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静疗选题库

2017-12-21 49页 doc 87KB 2789阅读

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静疗选题库静疗选题库 一、 单选题 1. 下列说法正确的是(B) A( PICC导管冲管时可以使用5ml的注射器。 B( 外周留置针可使用5ml的注射器封管。 C( 肝素盐水浓度为10U/L时用于成人比较适宜。 D( 肝素盐水浓度为100U/L时可用于小儿。 2. PICC导管拔出时要注意(D) A( 快速拔出 B( 与静脉成5度角拔出 C( 在按压处要来回揉动,直至不出血为止 D( 拔出后要在穿刺部位覆盖无菌敷料 3. 血凝性导管阻塞时正确处理方法是(D) A. 溶栓治疗时可用正压处理技术 B. 不可以使用抗凝...
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静疗选题库 一、 单选题 1. 下列说法正确的是(B) A( PICC导管冲管时可以使用5ml的注射器。 B( 外周留置针可使用5ml的注射器封管。 C( 肝素盐水浓度为10U/L时用于成人比较适宜。 D( 肝素盐水浓度为100U/L时可用于小儿。 2. PICC导管拔出时要注意(D) A( 快速拔出 B( 与静脉成5度角拔出 C( 在按压处要来回揉动,直至不出血为止 D( 拔出后要在穿刺部位覆盖无菌敷料 3. 血凝性导管阻塞时正确处理方法是(D) A. 溶栓治疗时可用正压处理技术 B. 不可以使用抗凝药物以预防导管阻塞的发生 C. 当导管堵塞时要立即拔出 D. 进行溶栓治疗所用尿激酶的浓度为5000U/ML 4. 中心静脉置管适用范围(D) A. 有出血倾向者 B. 皮肤有感染者 C. 皮肤有破损者 D. 消化道大出血者 5. 输液港的维护时间(C) A. 连续性输液,每6h冲洗一次 B. 连续性输液,每8h冲洗一次 C. 治疗间歇期,每4周维护一次 D. 治疗间歇期,每6周维护一次 min 6. 动脉导管穿刺处渗血时,要局部按压穿刺点至少(C) A.5 B.5-10 C.10-15 D.15-20 7.用于输注胃肠外营养的输液器应每隔(B)更换一次 A 12h B 24h C 36h D 48h 8.当PN导致高血糖反应时最恰当处理方法是(B) A. 使用胰岛素降低血糖 B. 立即停用胃肠外营养液,改用低渗盐水输入 C. 立即停用胃肠外营养液,改用等渗盐水输入 D. 立即停用胃肠外营养液,改用高渗盐水输入 9.对血液和液体加温以(C)为宜 A.20度 B.20-25度 C.25-30度 D.30度 10.CVC拔出后 须每(C)h评估一次。 A.6 B.12 C.24 D.36 11.PICC较CVC感染发生率低,小于(B) A.1% B.3% C.10% D.15% 12.PICC最佳穿刺点的选择(A) A.肘下两横指 B.肘窝处 C.止血带下8cm处 D.任一点 13.血流量为95ml/min的血管为(B) A.头静脉 B.贵要静脉 C.锁骨下静脉 D.腋静脉 14.PICC导管型号选择中,成年男性一般为(A) A.4Fr B.1.9Fr C.5Fr D.3Fr 15.PICC测量插入导管长度应为(C) A.发际线至剑突 B.发际线至耳垂 C.右胸锁关节沿外展手臂至第3肋间 D.贵要静脉要长于头静脉 16.PICC穿刺皮肤准备时,消毒直径为(D) A.10cm B.8cm C.15cm D.20cm 17.以下说法正确的是(C) A.PICC导管为“U”型固定 B.外周静脉留置针导管为“S”型固定 C.更换敷料时,自下而上去除敷料 D.更换敷料时,自外周而穿刺点去除敷料 18.关于PICC的健康宣教中,错误的是(D) A.告知患者保持穿刺处皮肤清洁干燥。 B.告知患者不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压,避免提重物 C.严格遵守维护导管时间,不能随意拖延 D.若导管脱出,立即送入。 19.用75%的乙醇棉签消毒时不慎碰触穿刺点,易造成(B) A.机械性静脉炎 B.化学性静脉炎 C.细菌性静脉炎 D.没有什么影响,正常消毒操作 20.导管受压状况为受压表现同时伴有管腔狭窄,此时为导管夹闭综合征的(C) A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 21.动脉导管穿刺时,成年女性选择导管 (B) A.20G B.22G C.24G D.26G 22.若未出现意外事件,PICC导管的留置时间(A) A.1年 B.3个月 C.6个月 D.1个月 23.下列哪项措施不属于预防机械性导管堵塞的发生(A) A.尽量避免留置导管的肢体下垂 B.较少药物联合输注,注意药物配伍禁忌 C.使用带有过滤器的输液装置 D.正确固定导管 24.输液部位发红,伴有发红和(或)水肿,属于静脉炎的几级(C) A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 25.皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛,为液体外渗的几级(B) A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 26. 预防液体外渗的措施不正确的是(A) A.手臂血管穿刺失败后,可选取手背上同一血管进行再次穿刺 B.选择合适的静脉治疗工具及型号 C.尽量避免在下肢和瘫痪肢体上留置导管 D.输液速度要适当 27.臂板,又称输液固定板,相关说法错误的是(A) A.松紧度以固定好穿刺部位导管不脱出为原则 B.松紧度以患者无不适感觉为宜 C.臂板取下后,要对患者的肢端末梢循环进行评估 D.重复使用的臂板,应进行消毒处理,用75%乙醇擦拭后晾干备用 28.输血用去白细胞过滤器能过滤的最小微粒直径为(C) A.0.05um B.0.1um C.0.2um D.2um 29.关于流速控制设备,说法正确的是(A) A.中心静脉输液通道应尽可能使用流速控制设备 B.当应用流速控制设备输入发疱剂及刺激性药物时,应选择高压输液设备 C.当在动脉通路上应用流速控制设备时,应选择低压输液设备 D.流速控制设备还包括气囊压力检测表 30.关于止血带的使用,下列说法错误的是(C) A.存在对乳胶过敏的人 -6cm处 B.结扎位置应在穿刺点上方5 C.结扎位置应在穿刺点上方8-10cm处 D.扎止血带时间不可过长,最多不可超过120s 31.水平层流工作台中,说法错误的是(B) A.是一个百级的操作环境 B.工作台不应摆放于洁净间内高效送风口的正下方 C.使用前开机至少运行30min,同时开启紫外线灯30min D.使用前、后用75%乙醇清洁擦拭 32.水平层流工作台中,可用于放置已打开的安瓿的区域属于(A) A.内区 B.工作区 C.过渡区 D.外区 33.水平层流工作台中,大件物品之间的摆放距离应为(如输液袋)(C) A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm 34.用于产品安全的生物安全柜属于几级(B) A.I级 B.II级 C.III级 D.IV级 35.生物安全柜中,所有配药操作必须离台面至少(B) A.5-10cm B.10-15cm C.15-20cm D.20-25cm 36.给予脂肪乳剂的胃肠外营养液时要用的过滤器要求(C) A.0.2um B.1.0um C.1.2um D.2.0um 37.下列哪种血制品不属于血浆的一种(D) A.新鲜液体血浆 B.新鲜冰冻血浆 C.冷沉淀 D.白细胞 38. 血小板的输注速度要快,以患者能够耐受为主,一般为每分钟(A) A.80-100滴 B.50-60滴 C.60-80滴 D.100-120滴 39.输血完毕后,嘱患者多长时间内保持穿刺点干燥(C) A.4h B.12h C.24h D.1h 40.下列哪种药物不可用于输注血制品前的抗过敏治疗(A) A.盐酸氯丙嗪 B.盐酸异丙嗪 C.地塞米松 D.苯海拉明 41.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉,此表现为(C) A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 42.皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5—15cm,皮肤发凉,伴有或不伴疼痛为药液渗出分级中的(B) A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 43.经外周穿刺置入中心静脉导管首选(A) A.贵要静脉 B.肘正中静脉 C.头静脉 D.腋下静脉 44.留置PICC导管时时,测量导管长度为(A) A.自穿刺点起至右胸锁关节,然后向下至第三肋间止 B.自穿刺点起至右胸锁关节,然后向下至第二肋间止 C.自穿刺点起至左胸锁关节,然后向下至第二肋间止 D.自穿刺点起至左胸锁关节,然后向下至第三肋间止 45.置PICC管完毕,通过(A)确定导管尖端位置 A.X线 B.B超 C.CT D.心电图 46.静脉导管封管液量选择:(B) A.封管液量应3倍于导管 B.封管液量应2倍于导管+辅助延长管容积 C.封管液量应2倍于导管容积 D.封管液量应3倍于导管+辅助延长管容积 47.250ml脂肪乳剂滴注时间不少于(B) A.不少于6小时 B.不少于3小时 C.不少于4小时 D.不少于8小时 48.临床输血前应认真进行评估,权衡输血的利弊,应(D) A.尽量选择全血输注。 B:.尽量选择输入红细胞。 C.不可以输入白细胞。 D.能不输血尽量不输血。 49.血制品输注中,如果为了增强运氧能力,应输入(A) A.红细胞 B.白细胞 C.血小板 D.血浆 50.单位浓缩红细胞输注时间最长不超过(D)小时。 A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 51.冷沉淀含有哪些成分,可治疗因这些凝血因子缺乏而出血不止的患者或血友病患者。 A.VIII因子 B.纤维蛋白原 C.VII因子 D.V因子 52.血小板输注时间应(A),一般为每分钟80-100滴。 A.快 B.慢 C.无特殊要求 D.随意 二、多选题 进行静脉置管操作前应评估( )并选择合适的输液途径和静脉治疗工具。 A.患者的年龄 B.病情 C .过敏史 D.静脉治疗 E.药物性质 1. 下列选项正确的是(CD) A. 若数个单位的脂肪乳在1d内间歇输入,那输液装置没12h更换一次。 B. 在输液器没有的情况下,可以考虑用输血器代替输液器。 C. 对输液接头进行消毒时必须要有一定的擦拭力量。 D. 紫杉醇不能使用PVC材质的输液器。 2. PICC置管正确的是(BD) A. 穿刺角度为30-40度 B. 进针时要避开静脉瓣 C. CT检查推注造影剂时可经PICC导管进行推入。 D. 置管后要立即拍X线片 3. 中心静脉置管常选用的部位有(ABD) A. 颈内静脉 B. 锁骨下静脉 C. 锁骨上静脉 D. 股静脉 4. 下列正确的是(AC) A( 空气栓塞是CVC最严重的并发症 B( 脂肪乳剂可以和氨基酸一起输 C( 要每24小时更换一次三通接头 D( CVC冲管后若患者出现烦躁,寒战等现象,要立即拔管 5. 输液港冲封管的注意事项正确的是(CD) A. 冲管时可用5ml的注射器 B. 用负压封管 C. 冲管时可用15ml的注射器 D. 用正压封管 6. 动脉导管操作时消毒的方法是(AC) A(安尔碘消毒 B. 碘酒消毒 C. 先用碘酒消毒,再用75%乙醇脱碘 D.75%乙醇消毒 7.静脉炎的临床表现(ACE) A(沿静脉走向出现条索状红线 B(局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D. 局部组织发暗 E.有时伴畏寒、发热等全身症状 8.PN的适用范围(ABCD) A.消化道疾病 B.严重感染与败血症 C.严重水电解质平衡紊乱 D(肝肾衰竭 9.下列正确的是(ABD) A.PN使用时应用单独的输液器 B.可经中心静脉营养管输血抽血 C. PN要现用现配,要匀速输注 D(要在24h内输完 10. 使用抗肿瘤药物时要注意(ABC) A(给药前要两人核对药物 B.要选择前臂粗直弹性好的血管 C(不慎溅在皮肤上时应大量清水反复清洗 D. 配药前不需做好防护 11.PICC穿刺点一般选取下列外周静脉:(BCD) A.腋静脉 B.头静脉 C.贵要静脉 D.肘正中静脉 12.以下哪些属于PICC置管的优点:( ABCD) A.保护外周静脉 B.避免颈部、胸部穿刺引起的严重并发症,入气胸、血胸 C.感染发生率较CVC低 D.保留时间长,可留置一年 13.关于PICC维护,正确的是:(ABD) A.可以用10ml注射器给及脉冲式正压封管 B.每3-7天更换一次无菌敷料,必要时随时更换 C.更换敷料时,自外边缘向穿刺点去除敷料,切忌将导管带出体外 D.乙醇消毒时避开穿刺点,以免引起化学性静脉炎 14.PICC留置出现机械性静脉炎的处理方法:(ABC) A.紫外线治疗仪照射 B.肿胀部位敷用如意金黄散,每日1-2次 C.冷敷30分钟后涂抹非甾体抗炎药膏 D.放低患肢 15.以下关于CVC护理错误的是(BD) A.锁骨下静脉穿刺患者应取去枕平卧位,头偏向穿刺对侧 B.若出现液体流速不畅,可用5ml注射器抽吸回血 C.油性皮肤应延长敷料更换间隔时间 D.每次输液完毕用125U/ml肝素钠盐水5ml封管,可有效防止管路堵塞 16.输液器、输血器使用过程中正确的是( ABC) A.经环氧乙烷灭菌 B.输液器每24h更换一次 C.输全血或成分血时每4h更换一次 D.输血器可以用于输液 17.止血带的使用中正确的(BCD) A.扎止血带的位置在穿刺点上方10cm处 B.止血带松紧以在肢体远端应能很容易地触摸到脉搏的跳动 C.扎止血带时间不宜过长40-120S为最佳穿刺时间 D.止血带应一人一用 18.PCA(患者自控镇痛)泵可设定的指标包括:(ABCD) A.药物浓度 B.锁定时间 C.PCA剂量 D.负荷量 19.PCA使用的护理中应该注意 (ACD) A.使用前向家属及患者详细介绍PCA泵的相关知识,征得患者及家属的同意。 B.拟定PCA程序时仅有一人负责即可。 C.术后恢复期患者在使用开始阶段应密切监测血样饱和度 D.更换注射器时应夹住灌注管,以免一次性注入大量药物 20.动脉血气分析对以下具有指导作用 (ABCD) A.调整吸氧浓度 B.调整用药治疗 C.对呼吸衰竭、酸碱平衡失调的监护 D.是机械通气预后判断的重要依据之一 21.下列哪些药物可以用于抗凝治疗 (ABD) A.肝素 B.华法林 C.尿激酶 D.阿司匹林 22.常用动脉采血的穿刺部位 (ACD) A.足背动脉 B.腘动脉 C.桡动脉 D.肱动脉 23.采全血标本可进行化验的物质有 (BC) A.电解质 B.肌酐 C.尿素氮 D.血清酶 24.静脉采血时,患者血管不充盈,回血慢或者不回血多见于: (ABCD) A.血管壁弹性较差的老年患者 B.腹泻、脱水、休克患者 C.天气寒冷 D.末梢血管循环差 25.如何提高静脉采血成功率 (ABC) A.首选较大、较粗静脉 B.正确使用止血带 C.选取正确适宜的采血工具 D.在输液侧手臂上进行采血 26.护士在血库取血时,以下情况不可取回 (ABCD) A.标签破损、字迹不清 B.红细胞层呈现紫红色 C.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清 D.血液中有明显凝块 27.输血前,由两人共同核对的内容有 A.输血记录单与患者为同一人 B.取血者与输血者为同一人 C.临床输血相容性检测报告单已经由输血科医生审核盖章 D.血袋血型、输血记录单及患者血型为同一血型 28.输血时,下列注意事项不正确的是 (ABC) A.单位浓缩红细胞输注时间最长不超过24h B.血小板的输注速度要慢 C.输注白细胞时,不用刻意控制滴速 D.溶化后的血浆应在4h内输注 29.输血前可以使用来拮抗过敏反应的药物有 (ABD) A.地塞米松 B.苯海拉明 C.盐酸氯丙嗪 D.盐酸异丙嗪 30.下列患者禁用静脉输注脂肪乳的有 (BCD) A.严重神经系统功能紊乱 B.严重循环、呼吸功能衰竭 C.严重水、电解质平衡紊乱 D.肝肾衰竭者 31.静脉输注脂肪乳时应注意 A.250ml脂肪乳剂输注时间不应<3h B.单独输入的脂肪乳应于12h内输完 C.要使用1.2um的过滤器过滤 D.所有给药装置应为螺口连接装置 32.胃肠外营养的目的包括: (ABD) A.对暂时或者永久不能进食的患者 B.经肠内营养已得到充分营养补充的患者 C.进食后不能吸收的患者 D.经肠内营养无法获得所需能量的患者 33.以下哪些属于胃肠外营养的并发症:(ABD) A.高血糖反应 B.高渗性非酮性昏迷 C.颅脑神经损害 D.肝脏损害 34.水平层流工作台的评价包括: (ABCD ) A.操作者按照规程进行操作 B.空气微粒计数:0.5um以上微粒<3500/立方米 C.照度测试?300lx D.噪声测试?60dB(A) 35.流速控制设备包括:(ABC) A.PCA泵 B.微量注射泵 C.亚低温治疗仪 D.联网的输注工作站 36.流速控制设备报警时相关处理正确的是 (CD) A.空气报警时,直接挤压滴管,使液体下滴 B.电池电量低报警时,首先停止使用输液泵 C.压力报警时,检查有无管路折叠,针头或者导管有无阻塞、输液调节夹是否关闭 D.EMPTY报警时,表示液体走空,需更换液体或者停止输液 37.输液辅助工具不包括下列 (CD) A.壁板 B.过滤器 C.绷带 D.加热棒 38.关于液体外渗的处理,正确的是 (BCD) A.在撤除管路时,应用力压迫穿刺部位 B.按下列时间间隔给病患部位拍照:损伤发生时、损伤后24h、损伤后48h、损伤后7d C.立即停止输液 D.评估渗出级别和严重性,制定相应治疗方案 39.避免导管相关感染的措施包括 (ABCD) A.在急诊留置的外周导管应48h内更换 B.勿使导管进入水中 C.辅料必须维持导管穿刺部位的无菌和密闭环境 D.根据规定的各导管维护周期进行维护,必要时随时维护 40.预防导管堵塞的方法包括 (ACD) A.定期推注少量生理盐水冲洗导管 B.尽量使留置导管的肢体下垂 C.减少药物联合,注意药物配伍禁忌 D.使用有过滤器的输液装置 41预防导管内血栓形成的方法包括(ABD) A.尽量避免留置导管的肢体下垂 B.输液过程严防液体滴空,放置血液回流 C.留置导管的肢体严禁下垂 D.正确冲、封管 42.关于静脉炎的预防正确的是(ABCD) A.尽量避免在瘫痪肢体静脉置管和输液 B.经外周静脉输液时要有的更换输液部位以保护血管 C.切记在同一条血管的相同部位反复穿刺 D.用75%乙醇棉签消毒时应避开穿刺点 43.液体渗出或外渗后,应何时给病患部位拍照(ABCD) A.损伤发生时 B.损伤后24h C.损伤后48h D.损伤后7d 44.输液泵禁止存放在下列哪些气流直接吹拂的地方(ABCD) A.空调 B.电炉 C.暖气 D.加湿器 45.流速控制设备报警时的处理正确的有(ABC) A.可暂不做处理 B.空气报警时,将输液管取出重新排气 C.管路阻塞报警时,检查有无管路折叠、针头或导管有无阻塞、输液调节夹是否关闭 D.输液泵电池电量低时,立即接上交流电 46.止血带应用中正确的是(ABCD) A.结扎止血带的位置应在穿刺点上方5—6cm处 B.结扎止血带时,在肢体远端应能很容易地触摸到脉搏的跳动 C.扎止血带时间不宜超过120s D.止血带应一人一用 47.关于水平层流工作台的使用正确的是(BCD) A.应放在洁净间内的高效送风口正下方,使用前开机运行至少15min,同时开启紫外线灯30min B.水平层流工作台使用前、后应遵照从上到下、从前到后、从内向外的顺序用75%的乙醇清洁擦拭 C.避免任何物质溅入高效过滤器 D.高效过滤器只可以进行更换,不可清洗。 48.动脉导管植入后应记录(ABCD) A.导管使用、护理情况 B.肝素盐水维持情况 C.导管固定是否牢固 D.导管植入时间、操作者姓名 49.PICC具有以下特点:(AB) A.避免颈部和胸部穿刺引起的严重并发症,如气胸、血胸。 B.减少频繁静脉穿刺的痛苦。 C.保留时间长,可留置2年。 D.感染发生率较CVC高。 50.更换静脉导管敷料时,应(BC) A.更换敷料时,自下而上去除敷料,切记将导管带出体外 B.纱布及纱布用于无菌透明敷料下的敷料形式,应每48hr更换敷料 C. 更换敷料时,自上而下去除敷料,切记将导管带出体外 D. 纱布及纱布用于无菌透明敷料下的敷料形式,应每7天更换敷料 51.导管维护注意事项:(ABCD) A.严格无菌操作,不要用手触及无菌透明敷料覆盖区域内皮肤 B.体外导管须完全覆盖于无菌透明敷料下,以避免发生感染 C.不能将PICC通路用于高压注射泵推注造影剂。 D.用乙醇棉签消毒时应避开穿刺点,以免引起化学性静脉炎 52.picc穿刺会出现哪些并发症,(ABC) A.送管困难 B.导管异位 C.误伤动脉、神经 D.感染 53.冷沉淀含有哪些成分,可治疗因这些凝血因子缺乏而出血不止的患者或血友病患者。(AB) A.VIII因子 B.纤维蛋白原 C.VII因子 D.V因子 54.输血的并发症有哪些(ABCD) A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血性反应 D.细菌性输血反应 55.以下哪些说法是错误的,(AC) A.血制品中除了生理盐水,都不可以加入。 B.输全血或成分血时,无论先输注哪一个,都应在每一个单位全血或成分血输入后或没4h更换一次输血装置和 附加过滤器。 C.输血要遵循先慢后快的原则,前、10min应慢,如无输血反应,可适当加快输血速度。 D.输血前有过敏史必须输血者,可在输血前30-60min内口服苯海拉明等,但药物切不可加入血液中。 56.溶血反应的预防措施有(ABCD) A.输血前做好受血者和供血者ABO正反定型、RH定型,学则敏感的交叉配血方法。 B.认真遵守输血规章制度。 C.严格查对。 D.血液从冰箱取出复温后即可输注,一般不需要加温。 57静脉采血护理要点要求(BD) A.正确选择穿刺静脉,最好选择输液一侧。 B.熟练掌握穿刺技术 C.拔针后,局部按压可用力揉搓至不出血为止。 D.正确使用止血带。 1、所有血液和血制品应在(A)内输完 A.4h B.6h C.8h D.24h 2、血液在输注前在室温(18-35?)下放置(B)分钟后输注。 A.15-25分钟 B.20-30分钟 C.25-35分钟 D30-40分钟 3、采集多管血液的采血顺序为(D) A.凝血试验试管—EDTA-K3抗凝试管—有肝素的试管—无添加剂的试管—草酸盐/氟化物抗凝管 B .EDTA-K3抗凝试管—凝血试验试管—草酸盐/氟化物抗凝管—有肝素的试管—无添加剂的试管 C.草酸盐/氟化物抗凝管—EDTA-K3抗凝试管—无添加剂的试管—凝血试验试管—有肝素的试管 D. 无添加剂的试管—凝血试验试管—有肝素的试管—EDTA-K3抗凝试管—草酸盐/氟化物抗凝管 4、无菌输液器具每(C)更换一次 A..6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 5、锐器盒装锐器达到容器(A)时,应使用有效的封口方式,使封口紧密严密并作标识。 A..3/4 B.1/2 C.2/3 D.全满 6、经周围静脉缓慢均匀输注能够耐受常规能力与蛋白质密度的肠外营养配方全合一溶液,但不建议连续输注时间超过(B)。 A.12-14d B.10-14d C.16-20d D.14-18d 7、如果输液只包括葡萄糖和氨基酸,输注装置每隔(C)更换一次 A.24h B.48h C.72h D.96h 8、含有脂质的输液(如三合一溶液)应在( D)内输完 A.12h B.6h C.48h D.24h 9、经中心静脉置管采血,先弃去(A)血液后在采集血标本不会影响血液分析结果。 A.10ml B.5ml C.15ml D.20ml 10、患者自控镇痛(PCA),对于住院及院外的患者都比较安全,但是禁用于(A)的患者 A.过度镇静及精神恍惚 B.烦躁不安 C.患者痛阈低 D.衰竭患者 11、头皮钢针使用于,输液量少,输液治疗小于(D),且输液时间在(D)内的患者。 A.12h、3d B.6h、5d C.4h、5d D.4h、3d 12、头皮钢针输液时,穿刺头皮针与皮肤成角(C)斜行进针。 A.5?-10? B.10?-20? C.15?-30? D.20?-30? 13、外周静脉导管适用于治疗时间大于(B),小与(B)的静脉输液治疗患者。 A.5d、24d B.7d、49d C.10d、50d D.15d、60d 14、不能将PICC通路用于(D)。 A.输注高渗性液体 B.粘液性液体 C.刺激性药物 D.高压注射泵推注造影剂 15、输液泵表面用(B)擦拭,(B)后用清水擦拭。 A.90%乙醇、20分钟 B.75%乙醇、15分钟 C.碘伏、15分钟 D.碘伏、20分钟 三、多项选择 1、过滤器的潜在好处,(A、B、C、D) A.降低输液污染和附近有污染物时的感染率。 B.用于输入大剂量药物时预防静脉炎的发生、勇于曾经发生静脉炎的患者。 C.过滤掉静脉输液中可能存在的微粒。 D.过滤掉输液中污染的革兰阴性菌产生的内毒素。 2、流速控制设备包括,(A、B、C、D、E) A.容积控制输液泵 B.微量注射泵 C.患者自控镇痛泵 D.麻醉泵 E便携式输注泵 3、洁净层流工作台的基本作用(A、B、C) A.为工作区域提供净化的空气 B.通过提供稳定、净化的气流防止层流台外空气进入工作区域 C.将人和物料(输液袋、注射器、药品等)带入的微粒清除出工作区域 D.配制液体时,可能受空气中细菌和尘埃粒子污染 4、化疗药物的潜在危害(A、B、C、D) A.白细胞和(或)血小板减少 B.口腔溃疡 C.脱发 D.远期毒性反应 5、发疱剂外渗的处理(A、B、C、D) A.护士需要掌握发疱剂外渗的表现以及能判断外渗后局部反应的情况。 B.及时处理皮下的肿胀、外用解读药,尽可能的减少外渗引起的组织损伤。 C.护士必须掌握如何减少外渗的发生,减少患者疼痛及不舒适的相关知识。 D.为预防化疗药物导致的静脉炎推荐使用精密输液器。 6、护士通常在肠外营养的治疗中扮演3个角色(A、B、C) A.协助医生或PICC护士完成深静脉管路的置入 B.完成静脉给药 C.输注过程的观察 D.完成宣教工作,帮助患者配合治疗 7、脂肪乳可通过3种方法给药(A、B、C) A.外周静脉输注 B中心静脉导管输注 C加入PN溶液中输注 D.PICC导管输注 8、确保安全血液输注的关键是(A、B、C) A.正确的身份识别 B.正确进行输血操作 C.输血过程中的严密观察 D.有执照的护士进行血液输注 9、发生锐器伤时,立即采用相应措施(A、B、C、D) A立即由伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液 B.立即用肥皂水或清水冲洗伤口 C.用75%的乙醇或0.5%碘伏,对创面进行消毒,并包扎伤口 D.进行血源性传播疾病的检查和随访 10、术中患者输入加温液体有哪些益处,(A、B、C、D) A有效保持术中体温恒定 B防止体热丢失 C减少术后寒战等不良反应 D缓解穿刺的疼痛 11、洁净层流工作台应采用(A、B、C、D)材料 A.光洁的 B.耐腐蚀 C.抗氧化的 D容易清洁的 12、静脉损伤的程度与(A、B、C)均有关系 A.化疗药物浓度 B.药液输注速度 C.药物总容量 D.药物渗透压 13、正在接受PN治疗的患者面临如下多种并发症的风险(A、B、C、D) A.中心静脉置管导致的气胸、栓塞、出血等 B.输液管路或PN的污染索导致的败血症 C.导管堵塞或脱出 D.高血糖、低血糖、电解质紊乱等代谢问题 14、患者在停止肠外营养液使用的过程中,可能会有饥饿感。不要强迫患者多吃,只要(A、B)即可 A.检测他的营养状态 B.准确记录出入量 C.监测生命体征 D.检测基础代谢率 15、血液输注过程中的严密观察是非常的重要,护士应告知患者出现下列症状时需及时反映,(A、B、C、D)或其 他不舒服的感觉 A.气短 B.颤抖 C.疼痛 D.红疹、痒 16、无菌药液的配置是一个完整的、系统的操作体系,包括(A、B、C)。 A.无菌环境设施 B.无菌设备器材. C操作人员的无菌操作 D.操作人员的核对 17、医务人员要具备有关配制无菌药液的知识,包括(A、B、C、D)。 A.无菌技术 B.药物相容性与稳定性 C.药物间的互相作用 D.药物的剂量、储存、标记、计算 18、配制好的药液应在规定时间内输注,并在规定时间内输注完毕,以确保药物的(A、B、C) A.无菌性 B.相容性 C.稳定性 D.洁净度 19、PICC发生化学性静脉炎的预防处理(A、B) A.更换敷料使用乙醇消毒时应避开穿刺点1cm以上 B.出现化学性静脉炎时,可在肿胀部位涂抹静脉炎膏,每日3次或4次 C.更换敷料使用乙醇消毒时应消毒穿刺点 D.患者体温,38?时仍做置管计划 20、中心静脉导管适用于(A、B、C、D) A.急性复苏的患者 B.严重休克需快速补液的患者 C.消化道大出血的患者 D.肿瘤晚期的危重患者、危重及大手术的患者 1.以下哪种情况不需要实行合格的手部清洁: D A 操作前 B 操作后 C戴手套前 D戴上手套 E脱去手套后 2.外周导管置入时间大于多少发生血栓性静脉炎和导管细菌定植的发生率会增加: D A 12小时 B 24小时 C42小时 D72小时 3.静脉穿刺前皮肤消毒面积不小于: B A4×4cm B 5×5cm C 6×6cm D 7×7cm E8×8cm 4.对于年龄,2个月的婴儿不建议使用以下哪种消毒剂消毒皮肤:C A乙醇 B络合碘 C氯已定 D碘酊 E生理盐水 5.避免对新生儿使用碘酊,因为对新生儿什么有潜在影响:A A甲状腺 B肺部 C心脏 D肾脏 E肝脏 6.胃肠外营养液应现配现用,一经输入需要多少小时内全部输注完毕:E A 2 B 4 C8 D12 E24 7.成人外周短导管保留时间为D A 12-24h B 24-46 h C 46-72h D 72-96h 8 .PICC穿刺时常用的辅助设备为:B A血管造影 B超声 C磁共振 9.在患者血管条件允许的情况下,进行PICC置管可优先选择穿刺:B A头静脉 B贵要静脉 C肘正中静脉 D锁骨下静脉 D 颈内静脉 10.动脉导管置管常用于:E A头静脉 B贵要静脉 C肘正中静脉 D锁骨下静脉 E桡动脉 11.以下关于手卫生错误的是:D A是对护士和患者的双向保护 B可使用抗菌皂和流动水充分清洗 C可使用无水的免清洗清洁产品 D使用手 套可以代替洗手 12.胰岛素应在营养液输注何时加入,以免丧失活性:A A输注前 B输注中 C输注后 13.所有配制的液体和药物,其标签的要求错误的是:D A可正确识别患者的信息 B配制日期和时间清晰 C注明给药途径和速度 D药名用量浓度需用缩写形式 14.外周静脉导管置管位置正确的是:A A下肢静脉穿刺比上肢静脉穿刺感染率高 B穿刺手部血管比腕部上臂血管静脉炎发生率高 C股静脉置管的细 菌定植率低 D置有外周静脉导管肢体穿刺点上方可使用血压袖带和止血带 15.成人外周中长导管保留时间为:D A7天以下 B7-15天 C7-30天 D7-49天 16.当治疗持续时间可能超过多少时,应使用中长导管或PICC:B A3d B6d C7d D10d E14d 17.动脉置管皮肤消毒首选:B A乙醇 B络合碘 C氯已定 D碘酊 E生理盐水 18.儿科患者动脉穿刺血管首选:A A桡动脉 B股动脉 C足背动脉 D肱动脉 E颈动脉 19. 导管通常需要多少ml冲管液冲管:B A2-5 B5-7 C5-10 D10-15 20.机械性并发症不包括:E A血胸 B气胸 C擦伤 D疼痛 E深静脉血栓 三(多选题 1.输液治疗工作内容包括:ABCDE A评估治疗方案B评估患者情况C选择穿刺部位D静脉通路的护理和维持E正确选择穿刺部位和工具 2.药液配制的原则:ABCE A清洁环境配制 B遵循无菌技术操作原则和规程C依据药物配伍禁忌D选择18G(直径1.2mm)以上针头配制E 配制前明确药物稳定性 3.可用于穿刺部位皮肤消毒的有:ABCD A乙醇 B氯已定 C络合碘 D碘酊 E生理盐水 4.对营养液有影响的危险因素有:ABCDE A较低的PH B二价阳离子 C微量元素的污染 D长期存储 E日光 5.不适合外周静脉导管实施的输液治疗包括:ABCD A持续刺激性药物治疗 B肠外营养液 C PH,5的药物 D PH,9的药物 E渗透压,600mOsm/L 6.外周静脉导管选择在满足治疗方案的前提下,选择:ACD A管径最细 B管径最粗 C长度最短 D管腔最少 E 管质最软 7.适于放置PICC的静脉是:ABC A头静脉 B贵要静脉 C肘正中静脉 D锁骨下静脉 E 颈内静脉 8.中心静脉导管(CVC)置管位置不正确可引起:ABC A心律失常 B血栓 C 心包压塞 D气胸 E肺炎 9.植入式输液港非感染性并发症包括:ABCDE A血气胸 B擦伤 C疼痛 D导管堵塞 E深静脉血栓 10.动脉导管主要用于:ABC A危重患者血压 B危重患者血气 C 电解质监测 D药物管理 11.输液治疗实现各项操作程序化,其目的是:ABCDE A提高输液治疗穿刺成功率 B减少并发症 C降低患者费用 D提高患者满意度 E减少护士针刺伤 12.锐器盒要达到安全目的,需要:ABCD A不易刺破 B防渗漏 C 可密封 D标记明显 13.关于锐器盒的使用,正确的是:ABC A装至3/4封口更换 B可将锐器转存入另一容器 C输液治疗操作时应携带锐器盒 D被血液污染的针头和注射器应分离后置入锐器盒 14.胃肠外营养是经静脉为无法经胃肠摄取和利用营养物的患者提供:ABCDE A氨基酸 B脂肪 C 糖类 D维生素 E矿物质 15.关于头皮钢针说法正确的是:ABC A适用于短期单次(,4h)的静脉输液治疗 B可用于单次采取血标本 C与留置针相比液体渗透皮下组织概 率大 D输注刺激性药物使用头皮钢针效果好 E PH低于5的液体适合使用头皮钢针 16.PICC置管位置不正确可引起:ABCDE A心律失常 B血栓形成 C静脉炎 D心脏穿孔 E进入右心房可致死 17.PICC封管液的选择要注意什么:ABCDE APICC导管类型 B患者过敏史 C使用肝素液时注意有无血小板减少 D输入液与肝素有无配伍禁忌 E 输入液体种类 18.CVC(中心静脉置管)穿刺静脉有:BDE A头静脉 B股静脉 C肘正中静脉 D锁骨下静脉 E 颈内静脉 19.CVC预期置管时间大于5天的患者,降低CRBSI(血流感染率)的措施有:ABC A对置管和维护导管的人员进行培训 B使用最大的无菌预防屏障 C置管前用2%的氯已定进行皮肤消毒 D大 剂量使用抗生素预防 E每天更换敷料 20.儿科患者动脉导管穿刺部位有:AC A桡动脉 B股动脉 C足背动脉 D肱动脉 E颈动脉 21.以下哪种情况疑似静脉炎,应立即拔出:ABCDE A皮温升高 B触痛 C皮肤发红 D触及静脉条索 E皮肤肿胀 22.输液外渗的症状体征有:ABCDE A局部红肿 B疼痛 C肿胀 D发热或发凉 E局部组织坏死 23.导管感染包括:ABCD A穿刺部位感染 B隧道感染 C输液港注射座感染 D导管相关血液感染 24.导管感染率增加的因素有:ABCDE A未注意手卫生 B紧急置管未注意无菌操作 C疾病严重程度 D 导管类型 E置管护理人员操作不熟练 25.输注药物时,要注意:ABCDE A药物的性能 B药物的特点 C药物使用的注意事项 D药物浓度 E药物速度 26.下肢血栓性静脉炎发生的原因与以下哪些有关:ABCDE A下肢静脉的静脉瓣多 B血液回流慢 C术中肢体受压 D手术创伤 E手术创伤 F术中低温 一、单选题 1. 《静脉治疗护理技术操作》自( )起实施。 A.2012年5月1日 B.2013年5月1日 C.2014年5月1日 D.2011年5月1日 2. 《静脉治疗护理技术操作规范》规定了( )的要求。 A.静脉治疗 B.静脉治疗及护理 C.静脉治疗护理技术操作 D.护理技术操作 3.本适用于( )从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。 A.三级甲等医院 B.二级甲等医院 C.各地方诊所 D含诊所、乡镇卫生院在内的所有医院 4.静脉治疗包括( ) A.静脉注射 B.静脉输液 C.静脉输血 D.静脉采血 5.经外周静脉置入中心静脉导管是指经( )穿刺置管。 A.上肢贵要静脉 B.肘正中静脉 C.头静脉 D肱静脉 E.颈外静脉 6.导管相关性血流感染是指带有血管内导管/拔出血管内导管( )内的患者出现菌血症或真菌血症,伴有发热(体温,38?)、寒战或低血压等感染表现。 A.48h B.72h C.24h D.36h 7.药物渗出是指静脉输液过程中( )进入静脉管腔以外的周围组织。 A.非腐蚀性药物 B.腐蚀性药物 C.药物意外溢出 D.药物意外渗出 8.药物外渗是指静脉输液过程中( )进入静脉管腔以外的周围组织。 A.非腐蚀性药物 B.腐蚀性药物 C.药物意外溢出 D.药物意外渗出 9.药物外溢是指在药物配置及使用过程中,( )暴露于环境中,如皮肤表面、桌面、地面等。 A.非腐蚀性药物 B.腐蚀性药物 C.药物意外溢出 D.药物意外渗出 10中心静脉导管的缩略语是( ) A.CVC B.PICC C.PORT D.PN E.PVC 11.经外周静脉置入中心导管的缩略语是( ) A.CVC B.PICC C.PORT D.PN E.PVC 12.肠外营养的缩略语是( ) A.CVC B.PICC C.PORT D.PN E.PVC 13.输液港的缩略语是( ) A.CVC B.PICC C.PORT D.PN E.PVC 14.外周静脉导管的缩略语是( ) A.CVC B.PICC C.PORT D.PN E.PVC 15.静脉药物的配置和使用应在( )中完成。 A.无菌环境 B.洁净的环境 C.清洁的环境 D.干净的环境 316.洁净的环境指配置与使用静脉治疗药物,应在空气细菌?( )cfu/m的医疗环境内。 A.200 B.300 C.400 D.500 3 17.有条件的医院可在层流环境中完成配液,空气中的细菌总数应?( )cfu/m A.20 B.30 C.40 D.50 E.10 18.静脉治疗的所有操作应执行查对制度并对患者进行( )种以上的身份识别,询问过敏史。 A.一种 B.两种 C.三种 D.四种 19.一次性使用的医疗器具( )重复使用。 A.不宜 B.不可 C.不应 D.不能 20.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用( ) A.一次性输液装置 B.消毒后的注射和输液装置 C.一次性安全型注射和输液装置 D.清洁的注射和输液装置 21.置入PVC时宜使用( ) A.无菌手套 B.清洁手套 C.无粉尘手套 D.手套 22.置入PICC时宜遵守( )原则。 A.无菌屏障 B.限定无菌屏障 C.最大无菌屏障 D.无菌范围最大 23.静脉置管时应以( )为中心,( )擦拭,至少消毒两边或遵循消毒剂,待( )方可穿刺。 A.穿刺点 由外向内 吹干 B.穿刺点 由内向外 自然干燥 C.穿刺点上方10cm 由上到下 自然干燥 D.穿刺点上方10cm 由内向外 用棉签擦干 24.PICC置管部位不应接触丙酮和乙醚等有机溶剂,若接触会( ) A.影响碘消毒效果 B.引发过敏反应 C.影响身体健康 D.引发中毒反应 25.PICC穿刺部位不宜使用抗菌油膏的原因是可促发( ) A.霉菌感染 B.细菌耐药 C.细菌感染 D.霉菌耐药 26.进行静脉置管操作前应评估( )并选择合适的输液途径和静脉治疗工具。 A.患者的年龄 B.病情 C .过敏史 D.静脉治疗方案 E.药物性质 27. PVC穿刺选择在穿刺部位上方( )处扎止血带 A. 5-10cm B. 10-15cm C. 10-12cm E. 8-10cm 28. PVC穿刺时宜选择( )作穿刺部位。 A. 下肢静脉 B. 上肢静脉 C.头静脉 D.贵要静脉 29.PVC穿刺时成年人不宜选择( )进行穿刺。 A. 下肢静脉 B. 上肢静脉 C.头静脉 D.贵要静脉 30. PICC穿刺时穿刺点为中心消毒皮肤,直径?( )。 A.10CM B.8CM C.20CM D.15CM 31.PICC穿刺时应在( ) 处进针 A. 肘下两横指 B肘上两横指 C.肘横纹上10cm D. 肘横纹下10cm 32.全血、成分血等应从血库中取出后( )内输注,1个单位的全血或成分血应在( )内输完。 A.1h 2h B.30min 4h C.2h 6h D.24h 4h 33. 输血完毕应记录,空血袋应低温保存( ) A.12H B.24H C.36H D.48H 34. 输液完毕应用导管容积加延长管容积( )的生理盐水或肝素盐水正压封管。 A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 35. 100U/mL的肝素钠盐水是指( )肝素加入到100ml生理盐水中,可用于( )的冲管及封管。 A.1.6ml,PORT B.1.6ml,PICC C.0.16ml,CVC D.0.016ml,PVC 36.10 U/mL的肝素钠盐水是指( )肝素加入到100ml生理盐水中,可用于( )的冲管及封管。 A.1.6ml,PICC B.1.6ml,PORT C. 1.6ml,CVC D.0.016ml,PVC 37.连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每( ) 更换一次。 A.24h B.48h C.2d D.7d 38. PORT在治疗间歇期应至少每( )维护一次。 A.4周 B.2周 C.1周 D.24h 39. PICC在治疗间歇期应至少每( )维护一次。 A.4周 B.2周 C.1周 D.24h 40.PICC及PORT 更换敷料时应注意( ) 每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。 A.应 B.无菌透明敷料应至少每7d更换一次,无菌纱布敷料应至少每2d更换一次;C.若穿刺部位发生渗液、渗血时应 及时更换敷料 D.穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换 41. 用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜( )更换一次。 A.2h B.4h C.6h D.24h 42.外周静脉留置针应( )更换一次。 A.12—24h B.24—36 h C.36—48 h D.72—96 h 二、多选题 1.静脉治疗护理技术操作规范标准遵循的原则有( ) A.实用性 B.规范性 C.指导性 D.科学性 2.制定静脉治疗护理技术操作规范标准的意义有( ) A.必要性:缺乏全国统一的输液治疗护理行业标准 B.紧迫性:新技术出现亟需相关标准指导护士实践行为 C.临床意义:提高静脉治疗质量和科学化管理水平 D.社会效益:提高患者满意度,减少医疗机构法律纠纷 3.本标准设计的主要操作有( ) A.静脉注射 B.静脉输液 C.静脉输血 D.相关并发症的处理 E.职业防护 4 《医务人员手卫生规范》规定了医务人员手卫生的( )等。 A.管理与基本要求 B.手卫生设施 C.洗手与卫生手消毒 D.外科手消毒 E.手卫生效果的监测 5.中心静脉导管是指经( )穿刺置管 A.锁骨下静脉 B.颈内静脉 C.股静脉 D.贵要静脉 E.头静脉 6.实施静脉治疗护理技术操作的衣物人员应为( ) A.注册护士 B.医师 C.乡村医师 D.护士 7.实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应定期进行静脉治疗所必须的( ) A.专业技能 B.专业知识 C.专业知识及技能培训 D.专业知识及专业技能 8.静脉治疗应定期进行的专业知识培训包括( ) A.血管的解剖 B.血栓的形成原理 C.导管相关性感染 D.用药安全培训 9. 静脉治疗应定期进行的专业技能培训包括( ) A.患者静脉评估 B.静脉置管操作 C.导管维护 D.置管护理 10.PICC置管操作应由经过( ),考核合格且有( )年以上临床工作经验的( )完成。 A.PICC专业知识与技能培训,3,医师 B.PICC专业技能培训,4,护士 C. PICC专业技能培训,5,护士 D. PICC专业知识与技能培训,5,医师 11.对患者及照顾者进行的应进行的PICC相关健康宣教内容包括( ) A.静脉治疗时间、用药安全、对血管的损伤。 B.导管在使用过程中注意事项(活动、洗澡、避免受压) C.导管维护相关知识教育(维护频率、重要性、导管观察) D.带管回家的相关注意事项 12.执行静脉主料操作是应以( )等形式进行患者确认。 A.核对腕带信息 B.呼叫患者姓名 C.患者说出姓名 D.核对住院号 13.静脉治疗操作前应询问患者有无( )等过敏。 A.药物 B.消毒剂 C.导管材料 D.食物 14.( )等装置应一人一用一灭菌。 A.穿刺针 B.导管 C.注射器 D.输液(血)器 E.输液附加装置 )应遵循无菌技术操作有原则。 15.( A.静脉注射 B.静脉输液 C.静脉输血 D.静脉导管穿刺和维护 23.中心静脉置管时应穿戴( )并采用可以覆盖整个身体的无菌铺巾。 A.一次性帽子 B.一次性口罩 C.无菌手术衣 D.无菌手套 24PICC穿刺以及( )维护时,宜使用专用护理包。 A.PICC B.CVC C.PORT D.PVC 25.PICC专用护理包除了含有75%酒精棉棒、碘伏棉棒外还包括( ) A.无菌手套 B,透明敷料 C.免缝胶布带 D.小方纱 E.无菌铺巾 26.PICC穿刺及维护应选择合适的皮肤消毒剂,适宜的选用( ) A. 2%葡萄糖酸氯己定复合70%乙醇溶液 B.有效碘浓度不低于0.5%的碘伏 C.2,碘酊溶液 D.75,酒精 27. 2%葡萄糖酸氯己定复合70%乙醇溶液的优势:( ) A. 快速起效 B.省时快干 C.增强敷料粘贴 D .持久抑菌残留活性长 E.便于观察 28一次性静脉输液钢针的使用范围( ) A.静脉输注刺激性小的溶液或药物 B.输液量少,输液治疗小于4h C.单次抽血检查的患者 D.静脉推注腐蚀性药物 29.外周静脉留置针的适用范围:( ) A.需短期静脉输液的患者 B.连续多次采集血标本的患者 C.输入发泡剂及刺激性药物 D.腐蚀性药物等持续静脉推注 0.PVC穿刺包括( ) 3 A.一次性静脉输液钢针穿刺 B.外周静脉留置针穿刺 C.经外周中心静脉穿刺 D.中心静脉穿刺 31.PVC穿刺应按以下步骤进行 A. 取舒适体位,解释说明穿刺的注意事项 B.选择穿刺静脉,皮肤消毒 C. 在穿刺点上方扎止血带,绷紧皮肤穿刺进针,见回血后再次进入少许。 D.如为外周静脉置管则固定针芯,送外套管入静脉,松止血带。 E.选择择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料外应注明日期、操作者签名。 32. PVC穿刺应避开( )等静脉; A. 静脉瓣 B.关节部位 C.有疤痕 D.炎症 E.硬结 33. 一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应?( ),外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径 应?( ),用力摩擦皮肤( )。 A.5cm 10cm 30秒 B.10cm 5cm 60秒 C.5cm 8cm 1分30秒 D.5cm 10cm 15秒 34.进行静脉推注时应( ) A.应根据药物及病情选择适当推注速度 B.注射过程中,应注意患者的用药反应 C.推注刺激性、腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保导管在静脉管腔内 D.应根据病情选择适当的推注速度。 35.静脉推注过程中应( ) A.随时听取病人的主诉,如患者有无心慌、胸闷等。 B.观察注射部位局部情况:穿刺部位有无渗出、外渗等。 C.观察患者用药反应: 药物不良反应(皮疹、发热等),报告医生进行处理。 D.如有不适应报告医师进行处理。 36.静脉输液时应注( ) A.应根据药物及病情调节滴速。 B.输液过程中,应定时巡视,穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出的表现。 C.观察患者有无输液反应。 D.输入刺激性、腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保导管在静脉内 37. 静脉输液时应根据( )调节滴速 A. 药物性质 B.病情 C.年龄 D.性别 38.配好的PN标签上除了科室、姓名、病案号、还应写明( ) A.药物的名称和剂量 B. 配制日期 C.配制时间 D.床号 E.年龄 39.输注PN时应注意( ) A.宜现用现配,应在24h内输注完毕。 B.冰箱存放的PN取出后应复温后再输注。 C.输注时应检查有无悬浮物或沉淀,并注明看是输注的日期及时间。 D.在输注的PN不应添加任何药物。 E.密切观察患者对PN的反应及时处理并发症并记录。 40.密闭式输血应注意( ) A. 输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无误后才可输注 B输血起始速度宜慢, 应观察15min无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速. C. 血液制品不应加热, 不应随意加入其他药物。 D.密切观察患者有无输血反应及并发症,急躁发现,及时处理。 E.输血完毕应记录,空血袋低温保存24h 41.消毒导管接口是应注意( ) A.要有擦拭力度 B.擦拭部位:接口的横切面及周围 C. 擦拭时间应大于15秒 D.擦拭时间应大于30秒 42.静脉输液的目的有( ) A.补充水分及电解质 B.补充营养 C.增加循环血量 D.输入药物治疗疾病 43(以下情况应立即更换输液接头( ) A.输血制品后 B.从导管中抽取培养样本前 C.接头中有血液或残留物 D.疑似被污染时 44.监测外周静脉留置针穿刺部位时应注意( ) A.并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估,尽早拔除 B.每天对置管部位进行评估 C.当出现红、肿、热、痛、功能障碍时,考虑拔除。 D.当留置导管不再需要时,应考虑尽快拔除。 45.影响PICC留置时间的相关因素有( ) A.导管脱出 B.导管堵塞 C.感染 D.机械性静脉炎 46.拔除中心静脉导管应注意( ) A.拔管前了解导管的型号和材料,以及插入时的长度 B.拔管时预防空气栓赛,指压法按压穿刺点 C.拔管后用无菌辅料覆盖 D.PICC.CVC.PORT还应该保持穿刺点24h密闭 47.发生静脉炎时应注意( ) A.PVC立即拔除 B.可暂时保留PICC,尽早对症处理 C.患肢抬高,避免受压,以免影响血液循环 D.加强观察局部及全身情况,做好患者宣教指导 48.发生输液反应时应注意( ) A.应停止输液 B.更换药液及输液器 C.通知医师,给予对症处理 D.保留原有药液及输液器 E.密切观察病情变化并记录 49.疑导管相关性静脉血栓形成时应( ) A.抬高患肢并制动,避免血栓脱落 B.不应热敷、按摩、压迫 C.立即通知医师对症处理并记录 D请血管外科会诊,注射抗凝药物 50. 发生输血反应时应注意( ) A.立即减慢或停止输血吧 B.更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅 C.通知医生和输血科值班人员,做好抢救准备 D.保留余血,并记录 E.做好不良事件上报 51.针刺伤的防护中正确的是( ) A.护士应使用具有被动或主动安全装置的外周静脉短导管,以防止针刺伤 B.所有的附加装置使用螺口连接,以保证安全连接 C.使用针头接入导管,给药装置,使用时应小心。 D.针刺伤后应按针刺伤处理流程正确处理。 52.抗肿瘤药物防护中以下说法正确的是( ) A. 所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有毒性药物标识容器中 B. 必须放在合适的容器中并封口, 保证不发生泄漏 C.容器必须有标识,以表示细胞毒废气物的存在 D.所有容器上贴醒目的标签,以显示其有毒的特性(OSHA,1995) 53. 溢出包内除防水隔离衣、一次性口罩、乳胶手套外还应有( )等。 A.面罩 B.护目镜 C. 鞋套 D.吸水垫及垃圾袋等 54. 抗肿瘤药物外溢时的处理步骤正确的是 A.操作者应穿戴个人防护用品; B.应立即标明污染范围,粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭;水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附;污染表面应 使用清水清洗; C.如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗; D.记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员。 三、是非题 1.中心静脉置管的尖端应位于上腔静脉或下腔静脉。 ( ) 2.进行PICC至关前应评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管。 ( ) 3.PICC导管置入长度是穿刺点与上腔静脉之间距离。 ( ) 4.PICC置管左侧置管长度大于右侧,置管首选右侧。 ( ) 5.PICC宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测 (耐高压导管除外)。 ( ) 6.耐高压导管:默认为蓝色,使用时需有配套设备。 ( ) 7.PORT可用于任何性质的药物输注、血液动力学监测,不应使用高压注射泵注射造影剂。 ( ) 8. PVC穿刺时接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺。 ( ) 9小儿PVC穿刺时首选头皮静脉. ( ) 10.PICC穿刺时如果进针位置过上,易引起回流受阻或导管与血管发生摩擦而引起一系列并发症。 ( ) 11.PN(肠外营养)由医务人员在治疗室配制。 ( ) 12. PN放置时间及离子浓度直接影响其稳定性,宜现用现配 应在12h输注完毕。 ( ) 13.在输注的PN中可以添加电解质等普通药物 。 ( ) 14.PN可以在其他液体输完后接着输注,不用更换输液器。 ( ) 15.血液制品可以加热,但不应随意加入其他药物。 ( ) 16.血小板的输注时间应在患者能够耐受的情况下尽可能快。 ( ) 17.经PVC输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。 ( ) 18.经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内。 ( ) 19.PVC.PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10mL及10mL以上注射器或一次性专用冲洗装置。 ( ) 20. PICC、CVC、PORT给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管。 ( ) 21正压封管的目的是减少导管发生堵塞的危险。 ( ) 22.输液时应尽可能减少输液附加装置的使用。 ( ) 23.输液附加装置宜选用螺旋接口。 ( ) 24.PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7d更换1次 ( ) 25.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,遵医嘱抽取血培养等处 理并记录。 ( ) 26.静脉导管堵塞时,应分析堵塞原因,不应强行推注生理盐水。 ( ) 27.配制抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间。 ( ) 28.配制抗肿瘤药物宜在II级或III级垂直层流生物安全柜内配制 ( ) 29.在化疗药物配制过程中,尽量避免药物溅洒或溢出的发生,但并不能够绝对避免意外发生,做好防范和应急是 必须的。 ( ) 30.配抗肿瘤药物时,操作者宜戴双层手套,内层为乳胶手套,外层为PVC手套。 ) ( 31.抗肿瘤药物外溢时,污染处先用洗涤溶液后用清水顺序从污染最重到污染最轻区域,彻底清洗。 ( ) 32.抗肿瘤药物配置时皮肤暴露,用肥皂和清水清洗皮肤。 ( ) 33.抗肿瘤药物配置时眼睛暴露,用生理盐水或清水冲洗眼睛至少15分钟。 ( )
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