郑州市卫生局

郑州市卫生局 2006年，我市卫生工作在市委、市政府的正确领导下， 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党 的十六届五中全会和省委徐光春书记重要指示精神，大力加 强农村卫生和城市社区卫生服务工作，加快公共卫生体系建 设，深化医疗卫生体制改革，狠抓卫生行业作风建设，使我 市卫生事业保持了持续、稳定、高速发展的良好态势，为我 市社会经济发展和人民身体健康做出了突出的贡献。现将 2006卫生工作情况及2007年工作要点汇报如下： 一、2006年卫生工作情况 率先在全国省会城市全面推行新型农村合作医疗制度，我市400万农民看病难、看病贵问有所缓解，农民因病致贫、因病返贫 问题得到初步解决。截止11月底，全市参合农民363万人，参合率90.75％;补偿2176743人次,补偿总费用8203.21万元。在省政府召开的全省新型农村合作医疗试点工作现场经 验交流会上，我市新农合工作得到了王菊梅副省长和省卫生 厅领导的高度肯定。同时受到各大新闻媒体的关注，中央电 视台新闻联播、河南电视台新闻联播、河南日报、大河报等 媒体都相继给予了专题报道。目前，我市新型农村合作医疗 工作运行平稳。 经省发改委、卫生厅确定的我市2006年农村卫生基础设施建设 21个中央预算内专项资金建设项目，总建筑面积21530平方米，项目总投资949万元，其中申请中央预算内专项资金805 万元，地方配套144万元（省财政配套72万元，郑州市财政配套36万元，项目所在地财政配套36万元）。投资已于2006年10月下达。目前， 21个项目均已开工建设， 其中竣工完成1所，主体完工3所，累计完成投资139万元。 加大了村卫生所（室）建设力度，出台《郑州市建设社会主义新农村村卫 生所（室）建设》，并探索建立乡村医生养老保险机制， 对承担防保任务的乡村医生给予每月平均不低于200元的补助。对我市五县六区91个乡（镇）卫生院的91名具有3年以上工作经验的中青年临床技术骨干和1908个村卫生院的1908名具有乡村医生从业资格并获得从业证书的乡村医进 行急诊急救能力技术培训，使其能正确开展急诊工作，提高 乡镇卫生院及村级卫生机构急诊急救能力。同时，狠抓了农 村实用人才培养，学历教育成效显著。今年共有965名乡村医生入校接受中专学历教育。累计已有976名学员完成学业获得中专学历证书，大大充实和提高了农村医疗服务实力。 为方便急救患者就近救治，今年新增两个120急救站，郑州市第九人 民医院和煤炭总医院。坚持急救例会制度，实现了急救工作 多个统一，成立了急救专家库和26个专业应急医疗急救队 伍。组织26个急救站在黄河大堤进行防汛急救演习，增强 了应急医疗救治队伍的应急意识和救援水平，为快速有效应 对各类突发事件，实施紧急医疗救援工作奠定了坚实的基 础。今年1-11月市区26个急救站共出诊60551次，7个分中心1-10月共出诊45840次；出动急救车132辆、医护人员462人，成功完成了国际少林武术节，全市农民运动会等 - 2 - 大型社会活动医疗保障，受到了省、市领导的高度评价。参 与了登封市煤矿煤气中毒及711宁夏车祸等重特大事件的医 疗救治和协调处理，由于指挥得当，抢救及时，使病人转危 为安，受到市委、市政府及社会的好评。 艾滋病医疗救治体系得到了进一步完善。依托市六院对 全市艾滋病医疗救治管理人员、专家组成员、一线救治人员 进行了培训，全年共组织培训13期，参加培训人员275人。同时在城市卫生工作支援农村卫生工作中，将艾滋病医疗救 治工作作为支农工作的重点。对全市所有病人进行了CD4细胞计数的免费检查；建立了儿童艾滋病患者的资料库，为积 极参与美国克林顿儿童艾滋病基金会对中国儿童患者的免 费抗病毒治疗做好准备。加强和规范了抗病毒药物管理，完 善了抗病毒药物的审核、领取、发放、储存工作，强化了规 范治疗，患者普遍感到满意。 2、市疾控中心整体迁建项目，总投资9192万元，总建筑面积21692平方米。目前，建设方案设计招标已经完成，正在办理用地手续。 巩义、新郑新建疾病预防控制中心年初已投入使用。至此， 全市五个疾病预防控制机构国债建设项目已全部投入使用。 同时，完成了国家疾病预防控制体系三年建设状况调查。 各县（市）、区卫生行政部门积极协同当地政府，全面推进 卫生监督体制改革，参照市级模式分别组建卫生监督执法专 业队伍，目前均已成立独立的卫生监督机构，卫生监督执法 力度不断加强。通过强化依法执业集中教育意识，提高依法 执业意识。今年全市举办依法执业培训班39期，培训人员近5000人次，2037人参加了全省卫生法律法规考试。同时， - 3 - 积极开展“五小单位”整治活动，进一步加大食品卫生和职 业卫生安全监管，严厉打击非法行医行为，规范医疗服务市 场秩序，有效巩固了创卫成果。今年共受理投诉举报454起，立案267起，结案225起；出动车辆6037台（次），出动人员22348人（次），检查医疗机构、取缔黑诊所共计1260家（次），收缴药品3612箱、医疗器械4319件。 今年是我市公共卫生体系基础设施建设任务最繁重的一年，市属单位共 有6家7个基建项目正在建设或即将开工建设。市二院整体 搬迁项目，12月底前启动；市中心医院新病房楼项目，目前 主体框架施工已到17层，预计年底主体工程封顶；市五院 两个病房楼项目，即13层后备病房楼和22层普通病房楼项目，目前后备病房楼主体工程已经完工，正在验收，普通病 房楼主体内部装修及设备安装正在加紧进行，预计明年5月投入使用；市六院呼吸道病房楼项目，预计明年年初动工， 2008年6月竣工并投入使用；市七院整体迁建项目，目前地 质勘探已结束，前期手续基本完成，争取在今年年底开工建 设。这些基础设施的建设必将极大地改善我市广大人民群众 的就医环境。 进一步建立和完善“引人、育人、留人”的长效机制，加大人才引进和 培养工作力度。今年重点引进了博士、硕士等高层次人才88人，为我市卫生事业发展注入了新鲜血液和活力。 加强对医疗机构医疗质量和医疗安全的监督管 理，规范医疗机构申请设臵、执业登记、校验和变更等准入 - 4 - 程序，建立和完善市管医疗机构信息库，实现对医疗机构的 依法审批、严格准入；加强执业医师和护士的注册及管理工 作；加大血液、麻醉、检验、院内感染控制等专项工作的管 理力度；按照卫生部、省卫生厅要求，对医疗机构开展器官 移植技术临床应用、血液净化技术等进行了严格审查，对全市29二级以上医院消毒供应室进行验收，达到标准的22所医院颁发合格证书；组织召开全市首次护理工作会议，明确 要坚持依法管理，强化检查考核制度，提高护士整体素质， 优化护理队伍，提高护理质量；进一步完善缓解群众“看病 难、看病贵”问题的措施，在全市二级以上医院实行了单病 种限价管理，病种涉及15个专业、42个病种，截至10月底共收治病人6264人，优惠病人269万元。作为市低保定点 医院的市第二人民医院，自2002年设立以来，共为26110名低保病人提供了便捷、廉价、优质的医疗服务，累计减免 医疗费用270万元。继续深入开展“医院管理年”活动，据 不完全统计，2006年上半年与2005年同期相比，CT和B超的检查阳性率分别提高了3.59%和2.83%，90%的医院达到规定标准；平均住院日缩短15.38天；门诊人均费用平均减少 11.7元；每门诊人均药品费用平均下降9.18元，药品收入占业务收入比例平均降低两个百分点。郑州市第五人民医院 和郑州市中心医院管理年活动成效显著，在省厅督导中分别 取得第一、第二名的好成绩。 依据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和全国城市社区卫 生工作会议精神，我市成立了社区卫生服务工作领导小组， 起草了《郑州市人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施 意见》,现已提交政府通过。同时，对我市5个社区卫生服 - 5 - 务中心和18个社区卫生服务站的56名社区医生进行了“社 区高血压糖尿病防控适宜技术培训班”的培训；统一印制了 《社区慢性病工作基础情况调查表》，完成了5600例高血压、2800例糖尿病的社区卫生项目目标；在全市开展了创建全省 示范社区卫生服务中心（站）活动， 5个社区卫生服务中心（站）达到了标准，通过了郑州市的考核评估。 认真贯彻落实《郑州市 妇女发展规划（2001—2010）》和《郑州市儿童发展规划（2001—2010）》，较好完成了各项卫生保健指标任务，受到了省“两 个纲要”中期评估工作组的一致认可。为切实保障我市学龄 前儿童的身体健康，对我市0—6岁儿童277537人开展了体检工作。先后举办了郑州市孕产妇保健和产科学新进展学习 班、新生儿窒息复苏培训班。与市公安局联合下发了《郑州 市出生医学证明补充管理规定》，进一步加强了新 版《出生医学证明》的发放管理工作。 坚持“因地制宜，分类指导，综合治理，科学防治，防病治病与农村脱贫致富相 结合”的方针，以农村病区为重点，全面落实各项防治措施， 不断推动全市地方病防治工作深入开展，碘缺乏病、布病、 氟病等地方病患病率大幅下降。同时，还完成了燃煤污染型 地方性氟中毒病区流行和防治现状调查，排除了巩义市124个染煤污染型病区自然村。举办了布鲁氏杆菌病和鼠疫防治 技术培训班。 继续实施农村中医适宜 技术推广，培训中医适宜技术推广项目3８项；争取省中医管理局农村中医服务能力建设项目二项，中牟县中医院为急 - 6 - 诊急救能力项目建设单位，新密市中医院为感染性疾病科项 目建设单位，并得到了资金支持。加大农村基层中医人才培养力度，全市有9名中医师被省中医管理局命名为“河 南省农村优秀中医”，其中有3名被国家中医药管理局确定 为“全国农村优秀中医”。中医重点专科建设成效显著。 郑州市大肠肛门病医院肛肠科通过了国家中医重点专科验 收；郑州市中医院中风科、市颈肩腰腿痛医院颈肩腰腿痛科、 市大肠肛门病医院大肠肛肠病科三家专科通过了省级验收， 被命名为“河南省中医重点专科”。 科研投入力度不断加大， 仅市局就拨款63.2万元奖励科研人员。今年共申报继续教育项目80项，其中55项被评为市级、19项为评为省级继续医学教育项目。科研立项80多个，获省市科技奖22项，其中“经尿道气化电切术治疗高危重前列腺增生症临 床研究”项目获市级二等奖，达国内先进、省内领先技术水 平。引进高新技术和新项目52项，其中市五院的器官移植技术取得重大突破，患者何梅玉（女、51岁）心脏移植术后至今已60余天，健康生活，属省内唯一。市二院“抗 青光眼术后高眼压应用ｒ-干扰素滤泡成形术”、市三院“放 射性I125粒子靶向治疗恶性实体肿瘤的临床研究”、骨科医 院“打压植骨重建骨头结构”技术、儿童医院的“应用游离 骶囊术治疗小儿脊髓栓系综合征临床研究”项目、妇幼保健 院“普米克令舒泵协助治疗喘息性疾病”等新技术项目达到 省、市领先水平或填补了省、市空白。市CDC的“食物中毒毒鼠强有机磷快速测定前处理技术”首次被评为卫生部面向 农村和城市社区推广的适宜技术项目，填补了我市无国家级 适宜技术推广项目的空白。市一院烧伤科等9个专科被 - 7 - 评为省级特色专科。我局亦被评为“郑州市科普工作先进单 位 ”。 全市常住儿童“五苗”接种率持续保持在98%以上，流动儿童“五苗”接种率达到95%以上。建立健全1家艾滋病确认实验室、52家初筛实验室、3家国家级监测哨点、 3家省级监测哨点、2家市级监测哨点组成的疫情监测网络。 截至10月底，对被监管人员、自愿咨询检测人员、孕产妇、 娱乐场所从业人员、性病门诊就诊者以及同性恋等人群共 25.63万人开展了监测，提前完成了省卫生厅下达的任务， 并对所有当时能随访到的艾滋病感染者全部检测了CD4+T淋巴细胞。对我市201名阳性育龄妇女，303名夫妇双方中单 方阳性配偶加强管理，建立数据库，进行定期随访和检测， 对12名阳性孕产妇实施了规范的母婴阻断措施，并按规定 减免了相关费用。成功举办了3月24日“世界防治结 核病日”大型义诊咨询宣传活动。截止11月底，全市新发 现涂阳肺结核病人2500例，已完成全年任务数的102.9％，提前一个月完成了省里下达的结核病控制目标。传染病防治工作规范有序。2006年1-11月份，全市共法定传 染病25种，其中乙类传染病18种，丙类7种，无甲类传染 病发生。报告法定传染病50142例，全市发病率700.31／10万。 推行药品招标采购新模式，对省会49家二级以上公立医疗机构进行统 一招标管理。通过对招标全过程的监督管理，主动为生产营 销企业压减费用达800多万元。招标中搜集整理信息资料4 - 8 - 万多条，报送目录12000多个，中标8000多个品种规格，平均降幅22.6％，让利社会4.52亿元，基本满足临床用药 要求，基本实现了“同城同价”。全年共受理工程项目58个，设备购臵申请122台（套），共涉及资金达3293万元，核减节省经费约415.9万元。 围绕“网上审批”建设、大厅办事公开、大厅制度建设、作风建设、 服务能力建设5个方面，我们狠抓各项行政许可工作的落实， 截止目前共受理行政许可1174件，服务项目761件，办结率达99.2%，其中网上审批受理359件，办结354件，办结率达到100%，无一起延期办结和超期办结。接受现场和电话 咨询8000余人次，所有办结项目实现了零投诉目标。 行风关系卫生系统整体形象，局党委始终把它摆在突出位臵来抓。 今年重点结合治理医药购销领域商业贿赂和开展卫生系统 内部民主评议行风活动，不断推出新举措加强行风建设。共 发放调查问卷10000份，搜集梳理汇总意见建议300多条，使各医疗卫生单位整改有了依据，服务水平及质量明显提 高，促进了医患关系进一步和谐。同时，还在郑州晚报上开 展“医疗新看点”、在郑州人民广播电台开辟“健康热线”， 在国家及省、市媒体发表3868篇(件）新闻报道，大篇幅、 大容量、大力度的宣扬卫生系统行风，为卫生事业改革与发 展营造了优良的舆论环境。积极开展“六进六服务”和各项义诊活动，累计派出医疗队53支，组织3.6万医护人员，进入社区、乡镇、企业1000多个，入户22万户，义诊群众30万余人次，组织发放免费药品、体检等让利群众400多万元，专项治理活动取得初步成效。 - 9 - 按照市纪委、市委组织部《关于开好2006年县处级党员领导干部民主生活会的通知》要求，召开了局 党委民主生活会。加大了对干部队伍的教育、选拔、引进、 培养力度，配合市委组织部调整了16名县处级领导干部和3名科级领导干部；圆满完成了市属医疗卫生单位593名中层干部竞争上岗审批备案工作，推荐上报了89名后备干部；完成了100名县处级领导干部的考核等次。选派2名干部参加了市委组织部组织的县处级干部和2名科级干部培训班， 选派1名后备干部到省直机关挂职锻炼，选派了3名专业技术拔尖人才到清华大学参加“郑州市科技创新管理培训班”， 1名县处级干部参加了市委组织部在上海交大组织的领导干 部进修班，引进博士4名，推荐了20名第八批拔尖人才。 加强党风廉政建设，筑牢了党员领导干部拒腐防变的思 想防线。局领导班子成员对新提升了16名县处级领导干部和3名正科级领导干部进行了廉政谈话。同时，还加强了领 导干部出国（境）管理。认真履行纪检监察工作职能， 配合反腐倡廉，治理商业贿赂和行业作风建设等重点工作， 不断加大对违纪违规问题的查处力度，按照分级管理原则， 做到件件有回音，事事有结果，共协助市纪委、司法部门办 理案件5起，受理各种举报投诉220余件，组织查处17件，分别对违规违纪有关人员提出了处理意见。维护了党纪、政 纪和法规的严肃性。 二、存在问题及困难 一是农村卫生投入不足， 农村公共卫生和预防保健服务难以保证；二是农村疾病控制 形势严峻；三是农村卫生人员队伍整体素质较低。 - 10 - 一是城乡之间、区域之间发展不协调，医疗资源配臵不合理；二是社区卫生服务站建设 投入不到位，六位一体功能亟待强化。 卫生法制建设和卫生监督体制改革滞后，卫生执法力量分 散，执法队伍薄弱，执法能力不强。 由于卫生事业发展与我市经济发展不能保持同步，卫生投入不足，政府投入占医院收入比 重逐年下降，使公立医疗机构出现了市场化倾向，公益性质 淡化，过多追求自身经济利益。而同时也由于医疗保障体系 不健全，政府对医疗保障投入水平不断下降，导致个人负担 过重，农村和城市弱势群体的基本医疗保障问题日益突出， 城乡居民的医疗保健消费需求长期受到抑制，“看病难、看 病贵”问题仍然没有得到很好解决。 - 11 -