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浙江省人民医院抗菌药物临床应用

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浙江省人民医院抗菌药物临床应用浙江省人民医院抗菌药物临床应用 知识和规范化管理培训试题 1.全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85,以上,引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近(D) A 50% B 70% C 80% D 100% 2.由于青霉素G、红霉素的广泛应用,肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是(A) A 从1995年的5%增加到2004年的35% B 从1995年的35,减少到2004年的5% C 从1995年到2004年一直是35% D 从1995年到2004年一直是5% 3.在医院内感染...
浙江省人民医院抗菌药物临床应用
浙江省人民医院抗菌药物临床应用 知识和规范化管理培训试题 1.全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85,以上,引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近(D) A 50% B 70% C 80% D 100% 2.由于青霉素G、红霉素的广泛应用,肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是(A) A 从1995年的5%增加到2004年的35% B 从1995年的35,减少到2004年的5% C 从1995年到2004年一直是35% D 从1995年到2004年一直是5% 3.在医院内感染中,术后伤口感染的主要致病菌不包括:(B) A 肠球菌 B 凝固酶阴性葡萄球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 铜绿假单孢菌 4.引起医院内感染的致病菌主要是:(B) A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体 5.在细菌所引起的医院内感染中,以(C)感染在我国最常见。 A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染 6. 不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是:(D) A 半合成青霉素+氨基糖苷类 B 克林霉素+氨基糖苷类 C 头孢菌素+氨基糖苷类 D 头孢菌素+磺胺类 7.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加,这些细菌常常对多种抗生素耐药,耐药株分离率按高低顺序依次为: (A) A ICU?普通临床科室?门诊 B ICU?门诊?普通临床科室 C 门诊?ICU?普通临床科室 D 普通临床科室?门诊?ICU 8. (C)是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。 A 头孢拉定 B 环丙沙星 C 亚胺培南 D 哌拉西林 9.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选(A)类抗生 素。 A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类 10.多重耐药鲍曼不动杆菌的代码是(D) A MRSA B VRSA C VRE D MDR-AB 11.MRSA肺部感染者可与下列哪类病人同室安置(D) A 使用呼吸机患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA尿路感染患者 12.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,以下哪项是错 误的,(D) A 及时脱去手套 B 及时脱去隔离衣 C 及时进行手卫生 D 以上都无必要 13.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于(A) A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体 14.什么是MDRO,(D) A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B 耐万古霉素肠球菌 C 万古霉素耐药金黄色葡萄球菌 D 多重耐药菌 15.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,不 符合合理使用抗生素的原则的是:(D) A 病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C 合理使用必须有严格指征 D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 16.万古霉素的抗菌特点没有下列哪项:(D) A 对耐药金葡萄有效 B 细菌对万古霉素不易产生耐药性 C 与其他抗生素无交叉耐药性 D 对G-杆菌有效 17.加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的:(A) A 不必执行抗菌药物临床应用的基本原则 B 正确合理的实施抗菌药物给药方案 C 加强抗菌药物临床合理应用的管理 D 减少或者延缓多重耐药的产生 18.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确(D)。 A 是否存在感染 B 感染的部位及病原体 C 病原体可能存在的耐药性 D 以上都对 19.青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是(A)。 A 阿莫西林 B 羧苄西林 C 呋苄西林 D 替苄西林 20(控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C)。 A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 )。 21.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好(D A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内 22.氧氟沙星特点中错误的是(C)。 A 广谱高效 B 可用于敏感细菌所致的呼吸系统、泌尿道、肠道等感染 C 可用于儿科感染 D 可口服 23.对于耐青霉素金葡菌感染,可首选下列哪类药物(A)。 A 一代头孢菌素 B 二代头孢菌素 C 三代头孢菌素 D 磺胺类乎 24.对第三代头孢菌素描述有错误的为(A)。 A 对G+ 菌作用甚强,大于第一、二代 B 对G- 菌作用强 C 肾毒性甚小 D 对β内酰胺酶稳定 25.对耐甲氧西林金葡菌感染首选(D)。 A头孢菌素类 B氨基糖苷类乎 C大环内酯类 D万古霉素 26、克拉维酸主要作用为(C)。 A 扩大抗菌谱 B 增高MBC C 抑制β内酰胺酶 D 减少耐药性 27、第一代头孢菌素特点中无(D)。 A 对G+ 菌作用强 B 对G- 菌所产生的β内酰胺酶不稳定 C 对青霉素稳定 D 肾毒性低 28.亚胺培南特点描述有错误的为(C)。 A 高效、抗菌谱广 B 常与西司他丁钠合用 C 单独使用 D 耐酶 29.对绿脓杆菌无效的抗生素是(D)。 A 头孢匹胺 B 头孢哌酮 C 头孢他啶 D 头孢唑啉 30.?类手术(清洁切口),主要感染的病原体是葡萄球菌等G+ 球菌,所以从药 物抗菌谱考虑,应首选(C)。 A 喹诺酮类 B 第三代头孢菌素 C 第一代头孢菌素 D 氨基糖苷类 31.患者 男 6岁 高热、呼吸困难,双肺有广泛水泡音,诊断为支气管炎,青 霉素皮试阳性,宜选用:(D) A 氯霉素 B 四环素 C 头孢唑啉 D 红霉素 32、按卫生部《围术期病人抗菌药物使用合理性评价标准》?类切口术后预防用 药时间为:(A) A 术后24小时内停药 B 术后48小时内停药 C 术后用药3天 D 术后用药7天 33.?类切口手术(清洁手术),主要感染病原菌是:(D) A 大肠埃希菌 B 克雷伯杆菌 C 绿脓杆菌 D 金黄色葡萄球菌 34.对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物,应将预警信息及时通报有关医疗机构和 医务人员。 A 10% B 20% C 30% D 40% 35.对细菌耐药率超过( B )的抗菌药物,应该慎重经验用药。 A 30% B 40% C 50% D 60% 36.对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物,应该暂停该类抗菌药物的临床应用,根 据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。 A 55% B 65% C 75% D 85% 37.我院住院病人抗菌药物使用率力争控制在(A)以下,并进一步降低。 A 60% B 65% C 70% D 75% 38.全院病原学检查标本有样必采送检率力争达到( B )以上,并进一步提高。 A 50% B 60% C 70% D 80% 39.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的代码是( A )。 A MRSA B VRSA C VRE D ESBLS 40.耐万古霉素肠球菌的代码是( C )。 A MRSA B VRSA C VRE D ESBLS 41.耐万古霉素金黄色葡萄球菌的代码是( B )。 A MRSA B VRSA C VRE D ESBLS 42.产超广谱ß-内酰胺酶的代码是( D )。 A MRSA B VRSA C VRE D ESBLS 43.无明确潜伏期的感染,规定入院多少小时后发生的感染判定为医院感染(C)。 A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时 44.我院MRSA诊断时是指对以下哪一种药耐药(B)。 A 环丙沙星 B 苯唑西林 C 万古霉素 D 克林霉素 45.在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生(B)例以上同种同院感染病例 的现象称为医院感染暴发。 A 2 B 3 C 4 D 5 46. 预防支原体肺炎应采取何种隔离措施,(B) A 接触隔离 B 飞沫隔离 C 保护性隔离 D 空气隔离 47.哪些葡萄球菌对青霉素类、ß-内酰胺酶抑制剂复方制剂头孢菌素类和碳青酶 烯类均敏感 (A) A 不产酶的葡萄球菌菌株 B 耐甲氧西林的葡萄球菌 C 产β-内酰胺酶的葡萄球菌 D耐万古霉素金黄色葡萄球菌 48.全世界第1株VRSA是哪一年、在哪个国家发现的,(B) A 2001年 英国 B 2002年 美国 C 2003年 日本 D 2004年 印度 49. 治疗MRSA感染的最后一道防线是哪类类抗菌药,(D) A 替考拉宁 B 泰能 C 美罗培南 D 万古霉素等糖肽类抗生素 50. 嗜麦芽窄食单胞菌对哪种抗菌药天然耐药,(A) A 亚胺培南-西司他丁(泰能) B 万古霉素 C 左氧氟沙星 D 阿莫西林 51. “关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将万古霉素、去甲 基万古霉素、替考拉宁、多粘菌素、利奈唑烷作为那类抗菌药物进行管理, (A) A 特殊使用 B 限制使用 C 非限制使用 D 不使用 52. “关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知”中决定将亚安培南/西司 他丁、美洛培南作为那类抗菌药物进行管理, (B) A 限制使用 B 特殊使用 C 非限制使用 D 不使用 53. 紧急情况下临床医师使用高于权限的抗菌药物规定是几天量,(A) A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 54(鲍曼不动杆菌对下列哪类抗菌药不是天然耐药,(,) , 第1代头孢菌素 , 第,代头孢菌素 , 氨苄西林 , 阿莫西林 55.超级细菌(superbug)并非科学概念,一般指PDR与部分MDR,没有确切定 义,以下细菌属于此列:(,) A MRSA/VRSA,,,, B MDR-PA,PDR-AB , ESBL(+)+AmpC(+) 肠杆菌 , 以上都是 56.确定为医院感染者,医生必须(,)小时内在信息系统填报《医院感染病例 报告卡》。 , ,, , ,, , ,, , ,, 57.早期发现MRSA须加强检查、严密监测的高危人群不包含下列哪一项(A), A 新入院的患者 B 年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者 C 接受侵入性检查治疗者 D 住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者 58.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施,以下正确的 是(A)。 A 首选单间隔离 B 两人或者三人间 C 不必单独设置 D 可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间 59. 不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与下列( D)患者安置在同一房间 A 气管插管 B 深静脉留置导管 C 有开放伤口或者免疫功能抑制 D 以上都是 60 医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体 液或者分泌物后、摘除手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位 转到清洁部位实施操作时(B) A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对 61医生在发现多重耐药菌感染者时必须做到(D), 临床抗菌药物合理应用手册》使用抗菌药物,正确采样,根据药敏A 严格按照<< 使用抗菌药物 B 严格掌握万古霉素等高档抗菌药物的应用指征 C 及时开出“接触隔离”医嘱,并严格做好手卫生和接触隔离工作。 D 以上都是 62.职业暴露的原因有 (D)。 A 针刺 B 切割 C 直接接触 D 以上都对 63.预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则(B)。 A 一般预防 B 标准预防 C 直接接触 D 以上都对 64.下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群(D)。 A 同性恋者 B 性乱交者 C 静脉吸毒者 D 医护人员 65.艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播 (C)。 A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D 母婴传播 66.在诊疗、护理操作过程中,有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员以下那种做法是错误的 (D)。 A 戴手套 B 戴具有防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 D 不用戴手套 67.为防针刺伤,错误的做法是 (D)。 A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤 D 将针套套回针头,以防扎伤别人 68.艾滋病病毒职业暴露级别分为三级,发生以下情形时,确定为三级暴露 (C)。 A 暴露类型为暴露源沾染了有损伤皮肤或粘膜,暴露量大、时间较长; B 暴露类型为暴露源沾染了有损伤皮肤或粘膜,暴露量小、时间较短; C 暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或割伤物有明显可见的血液; D 暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或针刺伤; 69.艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型,以下属于轻度的是(A) 。 A 经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者。 B 经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、 CD4计数低者。 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。 D 上述都不对。 70.在我国最常见的艾滋病传播途径是(B)。 A 性传播 B 静脉吸毒 C 输血 D 母婴传播 71.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安部门协助治疗单位采取( D )。 A 处罚措施 B 强制措施 C 行政拘留 D 强制隔离治疗措施 72.《消毒管理办法》规定,医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品应(C) 处理。 A 消毒后放入垃圾中倒掉 B 卖给回收单位或个人 C 应当及时进行无害化处理 D 毁形后卖掉 73.《消毒管理办法》规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是( B )。 A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌 C 当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头 74.当医院感染暴发流行时应做到( D )。 A 控制感染源、切断传播途径、积极实施医疗救治、保障医疗安全 B 开展流行病学调查 C 按照有关规定及时上报 D 以上都是 75.接触传播的隔离标志为(C )。 A 黄色 B 粉色 C 蓝色 D 绿色 76.病区的隔离要求有( E ) A 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。 B 受条件限制的医院,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室,病 床间距宜大于 0.8m 。 C 病情较重的患者宜单人间安置。 3床,双排不应超过 6床。 D 病室床位数单排不应超过 E 以上都是。 77.手卫生包括(A )。 A 洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称 B 洗手 C 卫生手消毒 D外科手消毒 78.卫生手消毒的原则是( C)。 A 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用皂液和流动水洗手 B 手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 C 以上都是 D以上都不是 79.医务人员在(C )情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒。 A 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 B 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后 C 以上都是 D以上都不是 80.标准预防是指( D )。 A 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。 B 包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面 屏。 C 安全注射和处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 D 以上都是。 81.卫生部要求医疗机构应对(E )耐药菌加强目标性监测。 A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) B 耐万古霉素肠球菌(VRE) C 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs) D 多重耐药的鲍曼不动杆菌 E 以上都是 82.外来医疗器械处理原则( A ) 。 A 由中心供应室统一清洗、消毒、灭菌 B 由手术室清洗、消毒、灭菌 C 由供应商清洗、消毒、灭菌 D 以上都不对 83.艾滋病病毒职业暴露分( C )级。 A一级暴露 B二级暴露 C三级暴露 D四级暴露 84.针刺伤时处理原则 (A ) 。 A 流动水冲洗、挤血、碘伏消毒,必要时进行包扎;报告 B 直接包扎伤口;报告 C 流动水冲洗、直接包扎伤口;报告 D 以上均不是 85.使用后的一次性医疗器械属于(A)。 A 属于医疗废物,均应作为医疗废物进行管理 B 属于生活垃圾,按生活垃圾处理 C 属于放射性废物,按放射物要求处理 D 以上均不是 86.如何发现诊断MRSA,(D) A 新入院感染病人常规送标本培养和药敏试验,以区别耐药菌是患者来时既有还 是医院内获得的感染。 B 诊断主要依赖于病原微生物的诊断。 C 临床科室应及时送检标本,及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患 者。 D 以上都是。 87.MRSA感染病例报告正确的是:(D) A 散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科。 B 3例或以上(感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性),立即 电话通知院感科。 C 临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科。 D 以上都对 88.预防和控制MRSA的传播医疗机构应当采取措施:(D) A 加强医务人员的手卫生。 B 加强抗菌药物合理使用。 C 切实遵守无菌技术操作规程。 D 以上都是 89.多重耐药菌感染病人的隔离措施以下不正确的是,(D) A 应对感染MRSA病人采取单间或床单位隔离,床单位隔离患者在床边挂“接触 隔离标识”。 B 无关人员严禁进入感染病房。 C 医护人员相对固定,实施诊疗护理操作中,在标准预防的基础上,采取预防接触传播的隔离措施。 D MRSA肺炎或呼吸道定植者应立即转科或转院。 90.MRSA医护人员的防控措施包括(D) A 严格执行手部卫生规范。 B 戴手套:当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套。 C 穿隔离衣:为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。 D 以上都是 91.可能增加手上100-1000个细菌的简单操作有:(D) A把病人从床上扶起来\给病人翻身 B测量血压或脉搏 C接触病人的手\接触病人衣服或床单 D以上都是 92.通过手传播病原体的多个连续的要素是:(D) A 微生物出现在病人皮肤上,或已经在传播到了病人周围的物品上。 B 微生物必须传播到医护人员的手。微生物必须能够在医护人员的手上存活至少数分钟。 C 医护人员洗手或手消毒一定是不正确的或完全被忽略了,或使用的手卫生产品不适当。 D 以上都是。 93.手术部位感染控制措施不正确的是:( A) A 择期手术病人,术前住院日应多于3天。 B I类切口手术前有感染症状的应暂缓手术 C 避免不必要的术前备皮或在手术当天备皮,备皮采用不损伤皮肤的脱毛方法。 D 按规定评估手术风险程度(NNIS分级),并登记手术术后感染。 94.血管内导管所致血行感染控制措施正确的是:(D) A 严格执行留置血管内导管的适应症,只有在必须时才能使用,并尽早拔除 B 有留置血管内导管的操作指南、并对相关人员进行培训与授权 C 定期作病原学检查,在符合“血管内导管所致血行感染”诊断标准时,应在4小时内获得抗菌药治疗,72小时无效重复病原学检查 D 以上都是。 95.留置导尿管感染控制措施不正确的是:(B) A 严格执行留置导尿管的适应症,只有在必须时才能使用,并尽早拔除。 B使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染。 C集尿袋应低于膀胱水平。 D定期作病原学检查。 96.关于预防呼吸机相关肺炎,下列说法正确的是(D) A 人工气道患者尽可能采取床头抬高30-45度体位,且尽可能采用无创通气。 B 吸痰时严格无菌操作。 C 重复使用的呼吸机管道、雾化器,须灭菌或高水平消毒。 D 以上都是。 97. 医务人员在情况下都应当实施手卫生,不包括(D ) A 直接接触患者前后 B 接触患者体液或者分泌物后 C 接触患者使用过的物品后 D 处理清洁物品后 E 摘掉手套后 98(下列哪些是造成多重耐药菌感染的危险因素(D ) A大量抗菌药物使用 B长期住院 C严重基础疾病 D 以上都是 99.随着抗生素使用种类的增多,感染的危险性增大,联合用药或频繁更换抗生 素易导致耐药菌产生,从而发生医院感染。因此:(D) A.抗菌药物的分级使用管理制度。使用权限开处方,原则上尽量选用窄谱抗菌药。 B.使用抗生素的前提是要依据病原学药敏验的结果。 C.联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药 指征。 D 以上都是。 100.为防针刺伤,不正确的做法是(D) A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。 B利用针头处理设备进行安全处置。 C使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。 D同其他医疗废物一同放于双层黄色垃圾袋内。 B ) 101.头孢菌素类抑制细菌的( A.胞浆膜通透性 B.细胞壁合成 C.核酸合成 D.蛋白质合成 102.链霉素抑制细菌的(B ) A.细胞壁合成 B.蛋白质合成 C.叶酸代谢 D.DNA合成 103.异烟肼有效的是( C) A.绿脓杆菌 B.破伤风杆菌 C.结核杆菌 D.大肠杆菌 104.氟哌酸(诺氟沙星)抑制细菌的(A ) A.DNA合成 B.蛋白质合成 C.RNA合成 D.四氢叶酸合成 105.链霉素的主要不良反应之一是(D ) A.白细胞减少 B.肝功能损伤 C.红细胞减少 D.肾毒性 106.氯霉素的主要不良反应是(D ) A.耳毒性 B.心力衰竭 C.心律失常 D.骨髓抑制 107.氨基苷类抗生素中,抗结核作用最强的是(B ) A.庆大霉素 B.链霉素 C.卡那霉素 D.新霉素 108.青霉素有效的是(D ) A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.革兰阳性厌氧菌 109.利福平抗结核作用的特点是(B ) A.选择性高 B.穿透力强 C.抗药性缓慢 D.对麻风杆菌无效 110.只对浅真菌感染有效的药物是(B ) A.制霉菌素 B.灰黄霉素 C.两性霉素 D.克霉唑 111.临床治疗钩端螺旋体病首选(D ) A.红霉素 B.氯霉素 C.四环素 D.大剂量青霉素G 112.青霉素过敏性休克抢救应首选(A ) A.肾上腺皮质激素 B.去甲肾上腺素 C.抗组胺药 D.多巴胺 113.氨基甙类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为( B) A.对尿道感染常见的致病敏感 B.大量原形药物由肾排出 C.使肾皮质激素分泌增加 D.对肾毒性低 114.支原体肺炎首选药物是(B ) A.青霉素G B.红霉素 C.氯霉素 D.链霉素 115.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争(B ) A.二氢叶酸还原酶 B.二氢叶酸合成酶 C.四氢叶酸还原酶 D.一碳单位转移酶 116.喹诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是( A) A.氧氟沙星 B.诺氟沙星 C.依诺沙星 D.培氟沙星 117.鼠疫首选药物是(D ) A.庆大霉素 B.林可霉素 C.红霉素 D.链霉素 118.红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有(B ) A.肝、肾损害 B.肝损害、刺激性强 C.肾损害、刺激性强 D.骨髓抑制、肝损害 119.磺胺类药对下列不敏感的细菌是( C) A.砂眼衣原体 B.溶血性链球菌 C.梅毒螺旋体 D.脑膜炎双球菌 120.氟喹诺酮类药物最适用于(B ) A.骨关节感染 B.泌尿系感染 C.呼吸道感染 D.皮肤疖肿 121.头孢菌素类抑制细菌的( A) A.细胞壁合成 B.胞浆膜通透性 C.核酸合成 D.蛋白质合成 122.庆大霉素阻碍细菌的(B ) A.细胞壁合成 B.蛋白质合成 C.叶酸代谢 D.DNA合成 123.异烟肼对_________有效(D ) A.大肠杆菌 B.破伤风杆菌 ,.绿脓杆菌 D.结核杆菌 124.喹诺酮抑制细菌的( A) A.DNA合成 B.蛋白质合成 C.RNA合成 D.四氢叶酸合成 125.庆大霉素的主要不良反应是( )D A.白细胞减少 B.肝功能损伤 ,.红细胞减少 D.肾毒性和耳毒性 126.氯霉素的主要不良反应是( A) A.白细胞减少 B.心力衰竭 ,.过敏性休克 D.耳毒性 127.氨基苷类抗生素作用最强的是( D) A.革兰阳性球菌 B.革兰阴性球菌 ,.革兰阳性杆菌 D.革兰阴性杆菌 128.青霉素对_________有效( D) A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.革兰阳性厌氧菌 129.头孢菌素类抑制细菌的:(D) A.蛋白质合成 B.核酸合成 C.胞浆膜通透性 D.细胞壁合成 130.庆大霉素抑制细菌的:(A) A.蛋白质合成 B.细胞壁合成 C.叶酸代谢 D.DNA合成 131.甲氧苄胺嘧啶抑制细菌的:(C) A.蛋白质合成 B.RNA合成 C.叶酸代谢 D.DNA合成 132.喹诺酮抑制细菌的:(B) A.蛋白质合成 B.DNA合成 C.RNA合成 D.四氢叶酸合成 133.青霉素的主要不良反应是:(C) A.白细胞减少 B.肝功能损伤 C.过敏性休克 D.肾毒性 134.氯霉素的最主要不良反应是:(D) A.肾毒性 B.心力衰竭 C.过敏性休克 D.白细胞减少 135.氨基苷类抗生素的主要不良反应之一是:(D) A.白细胞减少 B.肝功能损伤 C.贫血 D.耳毒性 136.青霉素有效的是:(A) A.螺旋体 B.支原体 C.衣原体 D.病毒 137(临床上可用于绿脓杆菌感染的氨基甙类药物 ( C) A(庆大霉素 B(新霉素 C(妥布霉素 D(阿米卡星 E(卡那霉素 138(红霉素的作用机制是(A) A(与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成 B(与细菌核蛋白体的30S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成 C(与细菌核蛋白体70S始动复合物结合,抑制蛋白质合成 D(抑制细菌细胞壁合成 139(喹诺酮类药物的抗菌机制为(A) A(抑制脱氧核糖核酸回旋酶 B(抑制敏感菌细胞壁合成 C(抑制蛋白质的合成 D(影响RNA的合成 140.异烟肼作用特点是(C )。 A.杀菌力强 B.穿透性能好 C.单用易产耐药性 D.选择性低 141.青霉素所致的速发型过敏反应应立即选用(A )。 A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.青霉素酶 D.苯海拉明 142.可引起耳聋的药物是(C )。 A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.PAS 143.药物半衰期是指( B)。 A.药物被吸收一半所需的时间 B.药物在血浆中浓度下降一半所需的时间 C.药物被破坏一半所需的时间 D.药物排出一半所需的时间 144.磺胺类药物的不良反应为( C)。 A.溶血性贫血 B.过敏反应 C.肾损害 D.消化道反应 145(治疗流脑首选(A )。 A(磺胺嘧啶 B(红霉素 C(链霉素 D(四环素 146(氯霉素的最严重的不良反应是(C )。 A(消化道反应 B(二重感染 C(骨髓抑制 D(过敏反应 147(头孢菌素具有的特点是( C)。 A(广谱、杀菌力强 B(对胃酸及β-内酰胺酶稳定 C(过敏反应比青霉素类少 D(对肾脏无毒性 148(氨基苷类抗生素描述错误的是(A )。 A(口服在胃肠道易吸收 B(对繁殖期细菌作用强 C(属杀菌剂 D(会引起耳聋 149.主要用于伤寒、副伤寒的青霉素类药物是(A )。 A.氨苄西林 B.双氯西林 C.苄星青霉素 D.青霉素G 150.氯霉素的抗菌作用原理是(C )。 A.阻止细菌细胞壁粘肽的合成 B.改变细菌细胞膜通透性,使营养物外漏 C.干扰蛋白质的合成 D.抑制二氢叶酸合成酶,影响叶酸的合成 151.解救青霉素过敏可用(B )。 A.阿托品 B.肾上腺素 C.头孢菌素 D.普鲁卡因 152.下列不属于四环素的不良反应的是(D )。 A.二重感染 B.影响骨、牙的发育 C.局部刺激 D.骨髓抑制 153(头孢菌素类抑制细菌的(D) A(蛋白质合成 B(核酸合成 C(叶酸代谢 D(细胞壁合成 154(氨基苷类药抑制细菌的(A) A(蛋白质合成 B(细胞壁合成 C(叶酸代谢 D(DNA合成 155(甲氧苄胺嘧啶抑制细菌的(C) A(蛋白质合成 B(细胞壁合成 C(叶酸代谢 D(DNA合成 156(喹诺酮抑制细菌的(B) A(蛋白质合成 B(DNA合成 C(叶酸代谢 D(细胞壁合成 157(青霉素的主要不良反应是(C) A(白细胞减少 B(肝功能损伤 ,(过敏性休克 D(肾毒性 158(氯霉素的主要不良反应是(A) A(白细胞减少 B(过敏性休克 C(心力衰竭 D(耳毒性 159.奥格门丁是哪种抗生素与克拉维酸配伍合用(B ) A(红霉素 B.阿莫西林 C.四环素 D.罗红霉素 E.磺胺嘧啶 160. 治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染的首选药物是(C ) A. 苯唑西林 B.头孢他啶 C.万古霉素 D.司帕沙星 E.链霉素 ) 161. 青霉素的抗菌作用机制是( DA. 抑制叶酸代谢 B.抑制蛋白质合成 C.影响细胞膜通透性 D.抑制细菌细胞壁合成 E.抑制核酸合成 162.引起灰婴综合症的药物是(C ) A(土霉素 B.四环素 C.氯霉素 D.多西环素 E.环丙沙星 163. 通过作用于核糖体而起抗菌作用的抗生素是 。(B) A(链霉素 B.氧氟沙星 C.四环素 D.青霉素 E.磷霉素 164(半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是(E) A(耐酶青霉素——阿莫西林 B(抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林 C(耐酸青霉素——萘唑西林 D(抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林 E(广谱类——氨苄西林 165(第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是(C) A(体内分布较广,一般从肾脏排泄 B(对各种β—内酰胺酶高度稳定 C(对G—菌作用不如第一、二代 D(对绿脓杆菌作用很强 E. 基本无肾毒性 166(氨基甙类抗生素的作用部位主要是在(A) A(细菌核蛋白体30S亚基 B(细菌核蛋白体50S亚基 C(细菌的细胞壁 D(细菌的细胞壁 E(以上说法全不对 167. 氨基甙类最常见的不良反应是(E) A(肾毒性 B(肝脏毒性 C(变态反应 D(头痛头晕 E(耳毒性 168. 大环内酯类抗生素不包括(D) A(阿齐霉素 (螺旋霉素 B C(克拉霉素 D(林可霉素 E(罗红霉素 169(抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是(B) A(抗生素类——克霉唑 B(唑类——伊曲康唑 C(烯丙胺类———5—氟胞嘧啶 D(抗生素类——特比那芬 E(烯丙胺类——两性霉素B 170(有关第三代头孢的特点,叙述错误的是(D) A(对肾脏基本无毒性 B(对各种β—内酰胺酶高度稳定 C(对G-菌的作甩比一、二代强 D(对G+菌的作用也比一、二代强 E(对绿脓杆菌的作用很强 171(四环素的抗菌机制为(A) A(影响细菌的蛋白质合成 B(影响细菌细胞膜的通透性 C(影响细菌细胞壁的生长 D(影响细菌S期 E(影响细菌G1期 172(目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是 (D) A.普鲁卡因青霉素 B(羧苄青霉素 C(先锋霉素IV D(头孢他啶 E(头孢呋新 173(抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是 (B) A.普鲁卡因青霉素 B(羧苄青霉素 C(先锋霉素IV D(头孢他啶 E(头孢呋新 174(为延长作用时间而出现的是(A) A.普鲁卡因青霉素 B(羧苄青霉素 C(先锋霉素IV D(头孢他啶 E(头孢呋新 175(可首选治疗急慢性金葡菌性骨髓类的是 (C) A(链霉素 B(氯霉素 C(克林霉素 (红霉素 D E(四环素 176(可首选用于军团菌病的是 (D) A(链霉素 B(氯霉素 C(克林霉素 D(红霉素 E(四环素 177(最先用于临床的氨基甙类药物是(A) A(链霉素 B(氯霉素 C(克林霉素 D(红霉素 E(四环素 178(某女,20岁,在某按摩中心工作一年,其间曾与多人发生性关系,不久前 因身体不适来就诊,发现患有淋病,因其有青霉素过敏史,那么她应该用 (B) A(磺胺类 B(第三代喹诺酮类 C(第一代头孢菌素 D(第二代头孢菌素 E(第三代头孢菌素 179.四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现D A.空腹口服易发生胃肠道反应 B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害 C.长期应用后可发生二重感染 D.不会产生过敏反应 E.幼儿乳牙釉质发育不全 180.乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于C A.减轻注射时的疼痛 B.有利于药物进入结核感染病灶 C.有协同作用,并能延缓耐药性的产生 D.延长利福平作用时间 E.加快药物的排泄速度 181.对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是D A.灰黄霉素 B.两性霉素B C.氟胞嘧啶 D.咪康唑 E.克霉唑 182.对纤维化结核病灶中的结核菌有杀灭作用的药物是B A.对氨水杨酸 B.异烟肼 C.链霉素 D.庆大霉素 E.乙胺丁醇 183.下列哪一药物不具有抗幽门螺杆菌的作用,B A.甲硝唑 B.氟哌酸 C.四环素 D.羟氨苄青霉素(阿莫西林) E.氨苄青霉素 184.机体对青霉素最易产生以下何种不良反应E A.后遗效应 B.停药反应 C.特异质反应 D.副作用 E.变态反应 185.对结核活动期的治疗,最宜选用C A.异烟肼+链霉素 B.异烟肼+PAS C.异烟肼+利福平 D.异烟肼+乙胺丁醇 E.胺丁醇+链霉素 186.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用C A.红霉素 B.链霉素 C.林可霉素 D.头孢唑啉 E.多粘菌素 187对钩端螺旋体引起的感染首选药物是D A(克林霉素 B(克拉霉素 C(红霉素 D(青霉素 E(氯霉素 188适用于绿脓杆菌感染的药物是B A(红霉素 B(羧苄西林 C(氯霉素 D(林可霉素 E(阿莫西林 189磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用C A(一碳基团转移酶 B(二氢叶酸还原酶 C(二氢叶酸合成酶 D(β-内酰胺酶 E(DNA回旋酶 190下列有关环丙沙星特点的叙述中错误的选项为B (对G-菌抗菌作用强 A B(对G,菌抗菌作用弱 C(对绿脓杆菌、厌氧菌抗菌作用较强 D(可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染 E(禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童 191第三代头孢菌素与其第二代、第一代相比主要特点有E A(抗菌谱扩大,对绿脓杆菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用 B(对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶比较稳定 C(几无肾毒性 D(宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染 E(以上都对 192 对深部真菌有效的药物是E A(酮康唑 B(氟康唑 C(克霉唑 D(两性霉素B E(以上都对 193 异烟肼的作用特点有B A(结核杆菌不易产生抗药性 B(对细胞外的结核杆菌有效 C(对细胞内的结核杆菌无效 D(以上都不对 E(以上都对 194.使用链霉素过量时应选择哪一种措施促使其排泄 E A.用碱性利尿剂,如醋酸钾 B.用强利尿药,如呋塞米 C.应用依他尼酸(利尿酸) D.用茶碱利尿 E.采用酸化尿的措施 195.以下药物中,金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎首选B A.红霉素 B.氯林可霉素 C.氨苄青霉素 D.林可霉素 E.以上都不是 196.哪一种疾病不应选用红霉素E A.百日咳 B.链球菌咽炎 C.白喉 D.衣原体尿道炎 E.大肠杆菌肠炎 197.外用抗绿脓杆菌感染的药物是A A.磺胺嘧啶银盐 B.磺胺醋酰 C.磺胺多辛 D.磺胺胍 E.酞磺胺噻唑 198.对抗生素治疗中发生的难辨梭状芽孢杆菌肠炎继发感染,可选用的药物为C A.氧氟沙星 B.庆大霉素 C.去甲万古霉素 D.头孢菌素 E.林可霉素 199.庆大霉素的抗菌谱中不包括哪一种病原菌C A.变性杆菌 B.绿脓杆菌 C.链球菌 D.淋球菌 E.螺旋杆菌 200.下列药物中,哪一种无抗厌氧菌作用A A.阿米卡星 B.克林霉素 C.青霉素 D.氯霉素 E.甲硝唑 201.下列头孢菌素中哪一种在中度肾功能不足时可不考虑减量使用E A.头孢唑啉 B.头孢拉定 C.头孢噻肟 D.头孢呋辛 E.头孢哌酮 202.猩红热患者的治疗,首选药物为A A.青霉素类 B.大环内酯类 C.磺胺类 D.氨基糖苷类 E.喹诺酮类 203.治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是E A.庆大霉素 B.氨基糖苷类 C.红霉素 D.四环素 E.青霉素G 204.肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用B A.多粘菌素E B.头孢哌酮 C.氨苄西林 D.庆大霉素 E.克林霉素 205.治疗阿米巴肝脓肿的首选药物B A.依米丁 B.甲硝唑 C.喹碘仿 D.二氯尼特 E.氯喹 206.在用药过程中需要密切监测肝功能变化的药物是A A.酮康唑 B.庆大霉素 C.甲氧苄啶(TMP) D.去甲万古霉素 E.两性霉素B 207.治疗军团菌病应首选E A.青霉素G B.氯霉素 C.四环素 D.庆大霉素 E.红霉素 208.两性霉素B的应用注意点不包括D A.静脉滴注液应新鲜配置 B.静滴前常服解热镇痛药和抗组胺药 C.静滴液内加小量糖皮质激素 D.避光滴注 E.定期查学血钾血尿常规和肝肾功能等 209.头孢类抗菌素的作用机制是:C A..破坏繁殖期细菌的细胞膜 B.破坏静止期细菌的细胞膜 C.破坏繁殖期细菌的细胞壁 D.破坏静止期细菌的细胞壁 210.克拉霉素属于哪种结构类型的抗生素 A A大环内酯类 B氨基糖苷类 Cβ-内酰胺类 D四环素类 211(链霉素造成的神经性耳聋属于药物不良反应中的 C A药理性毒性 B可逆性毒性 C不可逆性毒性 D慢性毒性 212(下列药物中不属于广谱青霉素的是B A羟氨苄青霉素 B青霉素G C氨苄青霉素 D羧苄青霉素 213(复方新诺明的处方成分药是D A磺胺嘧啶+磺胺甲基异恶唑 B磺胺嘧啶+丙磺舒 C磺胺甲基异恶唑+阿昔洛韦 D磺胺甲基异恶唑+甲氧苄氨嘧啶 214.头孢克肟不能与下列哪种药物联用C A氧氟沙星 B.病毒唑 C红霉素 D.四环素 215.阿莫西林与下列哪种药物联用可增加疗效D A.红霉素 B麦迪霉素 C白霉素 D.洛美沙星 216.适用于治疗支原体肺炎的是D A.庆大霉素 B.两性霉素B C.氨苄西林 D.四环素 E.氯霉素 217.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是D A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱 B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎 C.第三代该类药物的分子中均含氟原子 D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染 E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物 218.下述哪种不是抗结核的第一线药物A A.红霉素 B.链霉素 C.吡嗪酰胺 D.异烟肼 E.乙胺丁醇 219.使用磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为D A.减少白蛋白的产生 B.促进红细胞的循环 C.抑制胆红素的代谢 D.竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点 E.抑制骨髓 220.下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是B A.头孢吡肟注射剂 B.氟康唑胶囊 C.伊曲康唑注射剂 D.美罗培南注射剂 E.万古霉素注射剂 221.细菌对青霉素类产生耐药性的机制D A.细菌产生β-内酰胺酶 B.细菌体内青霉素类作用靶位-青霉素结合蛋白发生改变 C.细菌细胞壁对青霉素类的渗透性降低 D.以上均对 E.以上均不对 222.大环内酯类抗菌药物的抗菌作用机制不正确的是B A.阻止肽基tRNA从受体向供点转运 B.是杀菌剂 C.对G-、G+菌抗菌活性不强 D.主要使用在β-内酰胺类抗生素无效的非典型病原体:支原体、衣原体、军团 菌等 E.组织浓度高于血浓度 223.下列氨基糖苷类抗菌药物特点中哪项不正确A A.杀菌作用呈时间依赖性 B.仅对需氧菌有效,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用强 C.具有明显的抗生素后效应 D.具有初次接触效应 E.有碱性环境中抗菌活性增强 224.下列哪种抗生素是杀菌性抗生素E A.四环素 B.氯霉素 C.红霉素 D.林可霉素 E.万古霉素 225. 下列哪种抗生素是抑菌性抗生素C A. 青霉素 B.头孢他啶 C.利奈唑胺 D.头孢哌酮 E.左氧氟沙星 226(正确的抗菌治疗方案需考虑:(D) A.患者感染病情 B.感染的病原菌种类 C.抗菌药作用特点 D.以上3项 227(可辅助以抗菌药局部应用的情况有:(C) A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B.反复发作性尿路感染 C.隐球菌脑膜炎 D.化脓性腹膜炎 228(下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:(B) A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎 抗菌药分三类管理是为了(C) 229( A.规范抗菌药按一、二、三线使用 B.按感染病情轻重分别用药 C.抗菌药合理临床使用的管理 D.以上都不对 230( 限制使用类抗菌药是限制:(A) A.抗菌药应用适应证和适用人群 B.限制抗菌药作二线使用 C.限制抗菌药用于重症感染患者 D.以上都不对 231(下列情况何种是预防用药的适应证(D) A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术 232(预防用药用于何种情况可能有效(D) A.用于预防任何细菌感染 B.长期用药预防 C.晚期肿瘤患者 D.风湿热复发 233(外科手术前预防用药应在何时使用(B) A.手术开始前24小时 B.术前30分钟 C.手术开始后2小时 D.手术结束后2小时 234(手术前预防用药目的是预防(D) A.切口感染 B.手术深部器官或腔隙的感染 C.肺部感染 D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染 235(外科手术预防用药多数不超过(B ) A.手术后3天 B.术后24小时 C.术后1周 D.用至患者出院 236(应用头孢哌酮时应给患者补充(D) A.VitA B.VitB1 C.VitC D.VitK1 237.肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为(A) A.糖肽类 B.克林霉素 C.利福平 D.大环内酯类 238、肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为: (B) A.氯霉素 B.庆大霉素 C.红霉素酯化物 D.利福平 239(厌氧菌感染不可以选用:(B) A.亚胺培南 B.氨基糖苷类 C.甲硝唑 D.克林霉素 240.在下列药物中,治疗肠球菌属感染首选(B) A.氯霉素 B.氨苄西林 C.左氧氟沙星 D.头孢唑林 241(在下列药物中,对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:(C ) A.氨苄西林 B.头孢曲松 C.头孢他啶 D.头孢呋辛 242. 在下列药物中,有神经肌肉阻滞不良反应的药物为:(C) A.青霉素 B.氟喹诺酮类 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素 243(在下列药物中,新生儿感染治疗不宜选用:(A) A.环丙沙星 B.头孢曲松 C.青霉素 D.头孢曲松 244(在下列药物中,最适宜于妊娠期的为:(A ) A.青霉素 B.头孢呋辛 C.环丙沙星 D.磷霉素 245(氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:(B) A.大肠埃希菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌 246(在骨组织中浓度高的药物为:(A) A.克林霉素 B.亚胺培南 C.庆大霉素 D.青霉素 247(老年感染患者一般不宜选用:(C) A.青霉素类 B.克林霉素 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类 248(肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为: (D) A.克林霉素 B.利福平 C.红霉素 D.头孢他啶 249(属于FDA妊娠期分类B类,孕妇可使用的抗菌药为:(C ) A.环丙沙星 B.庆大霉素 C.青霉素 D.四环素 250、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染:(C ) A.肺炎链球菌 B.厌氧菌 C.革兰阴性菌 D.以上都是 251、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用: ( A) A.阿奇霉素; B.SMZ/TMP; C.氨苄西林/舒巴坦; D.环丙沙星 252、下列哪个药物的皮疹发生率最高:(C) A.头孢唑林 B.红霉素 C.氨苄西林 D.磷霉素 253、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:(A) A.甲氧西林或苯唑西林 B.万古霉素 C.利福平 D.氯霉素 254、肾功能不良但肝功能尚正常的患者可以应用的药物是(D) A、庆大霉素 B、卡那霉素 、链霉素 C D、头孢哌酮 E、奈替米星 255、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜选(A) A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷类 E. 四代头孢菌素 256、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是:(C) A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. β-内酰胺类 D. 糖肽类 257、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用:( D) A. 青霉素 B. 头孢拉啶 C. 头孢哌酮 D. 万古霉素 E. 亚胺培南/西司他丁(泰能) 258、下面哪个细菌感染,不宜选用亚胺培南/西司他丁(泰能)治疗(D ) A.铜绿假单孢杆菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.大肠杆菌 D.嗜麦芽窄食单胞菌 E.溶血性链球菌 259、下列不是三代头孢菌素的是(E ) A.头孢他啶 B.头孢曲松 C.头孢哌酮 D.头孢地尼 E.头孢匹罗 260、链球菌引起的化脓性扁桃体炎,因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物(A ) A:大环内酯类药; B:头孢菌素类; C:青霉素; D:喹诺酮类药 261、以下不属于大环内酯类药物的是(B ) A:红霉素; B:庆大霉素; C:阿奇霉素; D:克拉霉素 262、在实际临床工作中,最为常见的感染是:(B ) A. 病毒性感染 B. 细菌性感染 C. 衣原体感染 D. 真菌性感染 263、引起医院内感染的致病菌主要是:(B ) A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体 264、所谓合理用药是指( D) A:选择正确的药物和给药途径; B:要以最小的社会消耗取得最大的社会效果; C:安全; D:以上都是 265、为了加强抗菌药物的合理使用,必须要加强哪方面的管理(D) A:选择正确的药物和给药途径; B:要以最小的社会消耗取得最大的社会效果; C:安全; D:以上都是 266、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是(C) A:有适应症没有用; B:该用高剂量的时候的剂量不足; C:没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长; D:选用对病原体不敏感的药物 267、在我国一些大城市,抗菌药物的使用比例占所有药物的(B) A:10-30%; B:30-40%; C:40-50%; D:50-60% 268、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系(A) A:药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系; B:抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系; C:药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系; D:药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系 269、我国抗菌药物使用不合理的情况有(D) A:有适应症却没有用; B:该用高剂量的时候的剂量不足; C:没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长; D:以上都是 270、关于亚胺培南-西司他丁钠(泰能),下列说法不正确的是(C ) A. 是一种广谱的β-内酰胺类抗菌药物 B. 推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体重或每天4克 C. 亚胺培南与西司他丁钠的重量比为2:1 D. 嗜麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用 271、关于利奈唑胺注射液(斯沃),下列说法不正确的是(D) A. 肾功能不全及轻、中度肝功能损伤患者,一般无需调整剂量 B. 可用于耐万古霉素肠球菌感染 C(本品可能引起血小板减少症,使用本品超过2周的患者应监测血小板计数 D. 通过抑制DNA的合成和复制而起杀菌作用 272、关于伊曲康唑,下列说法不正确的是(C) A(伊曲康唑口服液和伊曲康唑注射剂均属于按特殊使用管理的抗菌药物 B. 伊曲康唑发生药物过量时,不能通过血液透析清除,也无特效解毒药物 C(禁止与特非那定、阿司咪唑、西沙必利、奎尼丁等合用,可与洛伐他汀或辛伐他汀合用 D. 伊曲康唑主要在肝脏中代谢,肝硬化的病人应当考虑调整剂量 273、关于伏立康唑,下列说法不正确的是(B ) A. 是一种广谱的三唑类抗真菌药 B. 对侵袭性曲霉病无效 C(伏立康唑禁止与其他药物在同一静脉通路中滴注 D(伏立康唑也不宜与血制品或任何电解质补充剂同时滴注 274、氟喹诺酮类抗生素对下列哪种感染无效(C ) A(大肠杆菌引起的泌尿系统感染 B(肺炎链球菌性肺炎 C(艰难梭菌引起的伪膜性肠炎 D(卡他莫拉菌导致的AECOPD E(军团菌所致的肺炎 275、氟喹诺酮类不建议用于(E) A(肠道感染 B(社区获得性肺炎 C(社区获得性泌尿系统感染 D(经直肠前列腺活检 E(青霉素过敏的冠状动脉搭桥术 276、下列药物中属于窄谱抗菌药物的是(E ) A(四环素 B(环丙沙星 C(厄他培南 D(两性霉素B E(异烟肼 277、临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是(A) A. 抗菌药可以当作消炎退热药 B. 根据患者药敏实验结果使用抗菌药 C. 新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种 D. 抗菌药不可以预防所有感染 278、对于头孢菌素认识错误的是(D) A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉 B. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加 C. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽 D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强 279、WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容(D) A. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体 B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录 C. 在大学设立药物治疗学课程,加强强制性医学继续教育 D. 以上都是 280、抗菌药物滥用是我们不可回避的问题,其原因主要是(D ) A. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争 B. 各科医师对抗菌药物了解不够 C. 患者对抗菌药物盲从,无论何种疾病都选择抗菌药物治疗 D. 以上都是 281、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。 不符合合理使用抗生素的原则的是:(D) A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 282、制定抗菌药物合理用药的具体指标,建立基础数据信息库,不包括下列哪 一条(B) A. 建立全国范围细菌耐药监测网 B. 建立全国范围抗菌药销售网 C. 建立全国范围抗菌药物应用情况调查网 D. 建立全国范围抗菌药物使用情况监控系统 283、《药品管理法》规定,加强合理用药的监管是(C )的基本职责 A. 国务院 B. 国家药品和食品监督管理局 C. 卫生部 D. 各级医院 284、医疗机构要加强药物临床应用管理,制定本机构的《抗菌药物临床应用》,其主要内容应包括:( D) A. 抗菌药物分级管理的药品品种 B. 控制抗菌药物所占本医疗机构总药物费用比例与抗菌药物使用率 C. 细菌感染的经验用药、联合用药和预防用药 D. 以上都是 285、下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项,错误的是:( C) A. 用药前应尽量作相应病原检查 B. 尽早进行经验疗法 C. 宜选用抑菌剂,以口服用药 D. 较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法 286、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于:(A) A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 支原体 D. 287、下列抗菌药物中,对于老年人和儿童最安全的品种是:( C) A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. β—内酰胺类 D. 氯霉素类 288、药学工作者应该为临床提供良好的药学服务,其中不包括:(D) A. 组织学术活动,出版药物介绍刊物,普及抗菌药物知识,提供咨询服务 B. 主动深入病房,针对使用抗菌药的病例,协助临床医生正确选用抗菌药,合理制定用药方案,及时发现不良反应 C.建立抗菌药不良反应报告制度,建立必要的血药浓度监测手段,提供药物剂量测算查阅网络服务 D. 为鼓励临床医生合理用药,应给予医生适当的“药品回扣” 289、选用抗菌药在保证相似疗效的前提下选择(A) A. 价廉的常规药 B. “顶级”抗菌药 C. 新一代抗菌药 D. 广谱药 290、选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念,以下哪点是正确的(A ) A. 明确致病原保证用药针对性,可明显提高疗效 B. 无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药 C. 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染 D. 危重感染一律采用“顶级”抗菌药 291、新生儿禁用的药物有: ( D ) A.氟喹诺酮类 B.磺胺类 C.四环素 D.以上都是 292、长期酗酒病人不宜选用的药物是: (D) A.头孢哌酮 B.甲硝唑 C. 酮康唑 D. 以上都是 293、下列哪项是抗菌药物的作用机制(A ) A.抑制细菌细胞壁的合成 B. 产生灭活酶 C. 改变细菌体内靶位结构 D.改变细菌代谢途径 294、广谱抗菌药的抗菌范围不包括( D ) A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.衣原体 D.真菌 295、药物半衰期较长,可采用每日一次给药方案的药物是(D )。 A.头孢曲松; B. 阿奇霉素; C.莫西沙星; D.以上都是。 296、不符合氨基糖苷类特性的项目是( D ) A.在日剂量不变的情况下,一日一次给药; B.浓度依赖性,浓度越高杀菌作用越强; C.PAE持续长久,存在浓度依赖性; D.时间依赖性,多采用一日剂量分多次给药; E.对耳、肾毒性大,老年人、儿童慎用。 297、耐药性亦称抗药性,包括(C) A.固有耐药性 B.获得耐药性 C.以上都是 D. 以上都不是 298、联合用药指征为(E) A.未明病原菌的感染 B.单药不能控制的混合感染 C.延缓耐药性产生 D.扩大抗菌谱 E.以上都是 299、氯霉素为广谱速效抑菌药,其不良反应不包括(E)。 A. 抑制骨髓造血功能 B.灰婴综合征 C.二重感染 D.胃肠反应 E.影响胎儿、小儿骨骼和牙齿发育 300.反复癫痫发作的患者不宜选用下列哪种药物抗感染(B) A.头孢哌酮 B. 亚胺培南-西司他丁钠 C.哌拉西林 D.万古霉素 E.头孢曲松 301、可用于治疗中枢性感染的药物是(E) A.青霉素 B.磺胺嘧啶 C.氯霉素 D.氨苄西林 E.以上都是 302、药物的作用机制与干扰叶酸代谢无关的是(E)。 A.甲氨蝶呤 B.乙胺嘧啶 C.磺胺类 D. 甲氧苄啶 E.四环素 303、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是(B )。 A.头孢唑啉 B.克林霉素 C.青霉素G D.链霉素 304、对军团菌感染疗效较好的药物是( D)。 A.环丙沙星 B.红霉素 C.阿奇霉素 D.以上都是 305、氟喹诺酮类药物具有的特点是( E)。 A.抗菌谱广 B.抗菌活性强 C.口服方便 D.与其他常用抗菌药无交叉耐药性 E. 以上都是 306、下列具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是( E )。 A.磺胺嘧啶银 B.氧氟沙星 C.环丙沙星 D.妥布霉素 E. 以上都是 307、下列哪些情况下不宜使用喹诺酮类药物,( E) A.妊娠妇女 B.未发育完全的儿童 C.有癫痫病史者 D.服用抗酸药 E. 以上都是 8、磺胺类药物的不良反应有:( E30 ) A.肾脏损害 B.肝脏损害 C.溶血性贫血和粒C减少 D.变态反应 E. 以上都是 309、在确定给药时间间隔时,不需参考的药物参数有( B )。 A.药物半衰期; B.抗菌谱; C.PD/PK值; D.抗菌后效应。 310、容易引起二重感染的药物是( D )。 A.四环素; B.克林霉素; C.氯霉素; D. 以上都是。 311、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是( E )。 A.头孢西丁; B.克林霉素; C.碳青霉烯类; D.甲硝唑; E. 以上都是。 312、对军团菌感染疗效较好的药物是( D )。 A.加替沙星; B.红霉素; C.阿奇霉素; D. 以上都是。 313、下列具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是( E )。 A.头孢他啶; B.阿米卡星; C.环丙沙星; D. 哌拉西林/他唑巴坦 E以上都是.。 314、铜绿假单胞菌感染的治疗方案正确的是( E )。 A.剂量足、疗程足、联合用药; B.抗假单胞菌的青霉素或头孢+阿米卡星; C.亚胺培南+阿米卡星; D.溶解其生物被膜,可加阿奇霉素等大环内酯类; E以上都是 315、氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应包括( E )。 A.肌腱炎; B.中枢神经系统兴奋; C.QT间期延长; D.影响糖代谢; E. 以上都是。 316、导致围手术期感染(SSI)的危险因素( E )。 A.营养不良; B.术前住院时间过长、手术时间过长; C.术中手术野没有足够抗菌药物浓度; D.糖尿病、年龄>70岁等;E.以上都是。 317.下列喹诺酮类抗菌药物中,最易产生消化系统不良反应的是A A.环丙沙星 B.诺氟沙星 C.培氟沙星 D.氟罗沙星 E.依诺沙星 318. 下列喹诺酮类抗菌药物中,最不易产生消化系统不良反应的是E A.环丙沙星 B.诺氟沙星 C.培氟沙星 D.氟罗沙星 E.依诺沙星 319、围手术期预防性应用抗菌药物的指征( E )。 A.?类、?类切口; B.手术创伤大; C.手术时间长; D.术中污染重; E. 以上都是。 320、为降低细菌耐药性的产生,采取的抗菌药物治疗策略包括( E )。 A.限制抗菌药物的使用; B.策略性定期更换抗生素; C.轮换抗菌药物治疗; D.联合抗生素治疗; E. 以上都是 321. 下列有关围手术期预防用药方法错误的是C A.接受清洁手术者(?类切口),术前0.5-2小时内,或麻醉开始时给药 B.如果手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂(长半衰期 抗生素头孢曲松不需追加剂量)。 C.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防 用药时间不超过48小时,个别情况可延长至72小时。 D.手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。 322、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( C ) A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 323(下列哪类手术需要预防使用抗生素:E A. 门体静脉分流术 B. 腹外疝人工材料修补术 C. 经皮肤内窥镜的胃造瘘口术 D. 长期使用糖皮质激素者 E.以上都是 324. 普外科?类(清洁)切口手术主要感染病原菌是A A.葡萄球菌 B.革兰阴性菌 C.厌氧菌 D.真菌 325(普外科?类(清洁)切口手术一般首选以下哪类作为预防用药B A.甲硝唑 B.第一代头孢菌素 C.万古霉素 D.第二代头孢菌素 326、第三代头孢菌素的特点,下列叙述错误的是:( D ) A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 ˉ菌作用大于第一、二代头孢菌素 C.对G D.对绿脓杆菌无效 327.手术需要预防使用万古霉素,应在术前多长时间给药C A.0.5小时 B.1小时 C.2小时 D.以上都不对 328.联合使用抗菌药物的指征中不应该包括( C ) A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B. 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C. 合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 329、下列说法正确的是( D ) A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应等时分次给药 C. 所有青霉素类、头孢菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影 响 330氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:( B ) A.氧氟沙星 B.左氧氟沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 331、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:( A ) A.阿莫西林 B.羧苄西林 C.呋苄西林 D.替卡西林 332、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:( D ) A.四环素 B.氨苄西林 C.青霉素 D.头孢孟多 333、下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是:( B ) A.PAE较短 B.杀菌作用主要取决于峰浓度 C.最佳给药方案是小剂量持续给药 D.血药浓度达到一定程度后,抑菌作用不随浓度的升高而显著增高 334、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是:( C ) A. 最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌),其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。 B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的,大多数是内源性的,即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。 C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时,典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。 D.在任何部位,手术切口感染大多由葡萄球菌引起。 335、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项:( D ) A.对耐药金葡菌有效 B.细菌对万古霉素不易产生耐药性 C.与其它抗生素无交叉耐药性 D.对G-杆菌有效 336、不属于二线管理的抗菌药物( E ) A.头孢米诺 B. 头孢地嗪 C. 氨曲南针 D. 夫西地酸 E. 头孢他定 337.下列哪种抗生素属于第四代头孢菌素B A. 头孢唑肟 B.头孢吡肟 C.头孢曲松 D.头孢哌酮 338.关于青霉素下列哪项不正确A A.青霉素盐不易溶于水 B.青霉素本身为一元酸,可与钾、钙、钠、镁、铝和铵等化合成盐类 C.医药上常用钾盐和钠盐 D.青霉素游离酸或盐类的水溶液不稳定, 很易失去抗菌效力 339.下列哪个药物属于棘白菌素B A.伏立康唑 B.卡泊芬净 C.氟胞嘧啶 D. 两性霉素B 340.侵入性真菌感染中,下列哪种真菌最常见:B A.曲霉菌 B.念珠菌 C.隐球菌 D.毛霉菌 341.第一个应用于临床的抗生素是:A A.磺胺药 B.氯霉素 C.土霉素 D.青霉素 E.四环素 342.控制深部真菌感染最有效的药物是C A.制霉菌素 B.酮康唑 C.两性霉素B D.灰黄霉素 E.氟康哇 343.最常见的肾毒性药物是:(B) A.青霉素 B.氨基糖昔类 C.大环内酯类 D.磺胺药 E.磷霉素 344.脑膜炎双球菌感染首选:(A) A.大剂量青霉素 B.小剂量青霉素 C.四环素 D.磺胺药 E.氯霉素 345.合理使用抗菌药物的先决条件是:(A) A.确立病原学诊断 B.熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反应 C.据患者的生理、病理、免疫状态选药 D.某些情况下须严格控制抗微生物药物的使用 E.确定药物可能导致的不良反应 346.在抗微生物药中,肾毒性最常见于:(D) A.大环内酯类抗生素 B.磺胺类抗生素 C.内酞胺类抗生素 D.氨基糖苷类抗生素 E.万古霉素 347.抗菌药物中,最易引起皮疹的是:(A) A.氨苄西林 B.磺胺药 C.碳青酶烯类(如亚胺培南) D.磷霉素 E.氯霉素 348.肝功能受损时避免使用下列药物,应除外:(D) A.四环素 B.氯霉素 C.两性霉素B D.青霉素类和头抱菌素类 E.磺胺类药物 349.有关抗菌药物排泄的叙述中,错误的是:(D) A.通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平,口服使用的 氨基糖苷类和万古霉素 B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分,故透析后须加1次剂量 或半量 C.氨基糖昔类在碱性尿中作用较强,四环素类在酸性尿中作用较强 D.头孢哌酮、头抱曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低,故不宜用于胆道感染的 治疗 E.大多数药物自肾排泄,仅两性霉素在尿中浓度较低 350.两性霉素B:(B) A.影响细菌细胞壁的合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌蛋白质的合成 D.影响细菌核酸的代谢 E.影响细菌叶酸的代谢 351.万古霉素:(A) A.影响细菌细胞壁的合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌蛋白质的合成 D.影响细菌核酸的代谢 E.影响细菌叶酸的代谢 352.喹诺酮类:(D) A.影响细菌细胞壁的合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌蛋白质的合成 D.影响细菌核酸的代谢 E.影响细菌叶酸的代谢 353.抗微生物药物联合应用的指征是:( E) A.病因未明的严重感染 B. 为了减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量,减轻其毒副作用 C.单一抗微生物药不能控制的严重感染 D.需要长期用药而细菌容易产生耐药性者 E.以上都是 354.下列情况使用抗微生物药物要严格控制:(E) A.病毒性疾病和发热不明者不宜使用抗微生物药物 B.皮肤黏膜等局部使用抗微生物药物须严格控制 C.抗微生物药物的预防性使用须严加控制 D.无指征的抗微生物药物联合使用 E. 以上都是 355.下列措施中有助于防止细菌耐药性的是:( E) A.院内严格执行消毒隔离措施,防止耐药菌交叉感染 B.对细菌耐药性监测,并将监测资料提供给临床参考 C.临床医师严格掌握抗微生物药物的适应证 D.临床医师在临床工作中要按要求洗手 E. 以上都是 356.三代头抱菌素类抗生素具有以下特性:( E) A.对肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差 B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大 C.对β 酞胺酶较稳定 肾毒性较小,头抱曲松半衰期长,头抱A)fR酮在胆汁中浓度高 D. E. 以上都是 357.抗微生物药物主要不良反应不包括:(D) A.毒性反应 B.变态反应 C.细菌耐药性 D.致畸形作用 E.二重感染 358.喹诺酮类抗微生物药物的特点包括:( E) A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性 B.口服吸收好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好 C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高 D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐 E. 以上都是 359.关于抗微生物药物变态反应不正确的叙述是:(D) A.变态反应种类多,如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神 经性水肿 B.导致过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素,其次为链霉素 C皮疹是最常见的变态反应,氨芐西林是最常出现皮疹的抗生素 D药物热诊断较为困难,常有严重的中毒症状,血中嗜酸性粒细胞减少 360、林可霉素严重的不良反应是( A ) A.假膜性肠炎 B.粒细胞减少 C.神经肌肉阻滞作用 D.肝功能损害 E.抑制骨髓造血机能 361、下列哪项是氨基苷类的不良反应(E ) A.周围神经炎 B.药物性肝损害 C.白细胞减少 D.假膜性肠炎 E.神经肌肉麻痹 362、细菌对青霉素耐药的机制不包括( D ) A.产生β,内酰胺酶 B.改变PBPS C.产生“牵制机制” D.产生钝化酶 E.改变菌膜通透性 363、链激酶过量引起的出血选用(B) A.鱼精蛋白 B.氨甲苯酸 C.维生素K D.华法林 E. 凝血酸 64、关于青霉素G的论述下列哪点是错误的,(E ) 3 A.对静止期细菌作用弱 B.对繁殖期细菌作用强 C.对G+作用强,对G,菌作用弱 D.其抗菌作用不受脓液及坏死组织的影响 E.对螺旋体、支原体、衣原体有效 365、抗菌机制为阻碍mRNA合成的药物是(E ) A.喹诺酮类 B.氨基苷类 C.头孢菌素类 D.四环素类 E.利福霉素类 366、对红霉素敏感的病原菌是(A ) A.肺炎支原体 B.伤寒杆菌 C.大肠杆菌 D.痢疾杆菌 E.结核杆菌 367、易引起光敏反应的抗菌药物是( C ) A.克拉霉素 B.林可霉素 C.司氟沙星 D.头孢哌酮 E.氨苄西林 368、具有耐酸和耐酶作用的半合成青霉素是( C ) A.青霉素V B.氨苄西林 C.苯唑西林 D.阿莫西林 E.羧苄西林 369、细菌产生钝化酶主要对哪类抗生素产生耐药( E ) A.大环内酯类 B.第二代头孢菌素类 C.四环素类 D.半合成青霉素类 E.氨基苷类 370、四环素对下列哪种病原菌无效( A ) A.伤寒杆菌 B.肺炎球菌 C. 肺炎支原体 D.衣原体 E.立克次体 371、小儿长期使用四环素可引起( B ) A.耳毒性反应 B.抑制骨、牙生长 C.白细胞降低 D.红人综合征 E.抑制骨髓造血机能 372、既对绿脓杆菌有效,又对结核杆菌有效的药物是( D ) A.庆大霉素 B.链霉素 C.奈替米星 D.阿米卡星 E.卡那霉素 373、抗菌机制与红霉素相同的抗生素是( C ) A.多西环素 B.环丙沙星 C.克林霉素 D.阿米卡星 E.奈替米星 374、氨基苷类抗生素的抗菌作用是(C ) A.对G+菌有强大抗菌作用 B.对伤寒杆菌有效 C.对G-菌有强大抗菌作用 D.对立克次体有效 E.对厌氧菌有强大抗菌作用 375、对庆大霉素的论述错误的是( E ) A.对结核杆菌有效 B.对绿脓杆菌无效 C.对耐青霉素的金葡菌有效 D.损害前庭功能较轻 E.对立克次体有效 376、氯霉素最严重的不良反应是( A ) A.抑制骨髓造血功能 B.过敏性休克 C.损害近曲小管 D.神经肌肉阻断作用 E.耳毒性 377、氨基苷类抗菌作用的靶位是( B ) A.50s亚基 B.30s亚基 C.70s亚基 D.60s亚基 E. 30s亚基和50s亚基 378、对左氧氟沙星的论述不正确的是( E ) A.抗菌活性明显高于氧氟沙星 B.生物利用度达100% C.对MRSA、表葡菌、链球菌作用强于环丙沙星 D.对支原体、衣原体及军团菌有较强杀菌作用 E.不良反应较氧氟沙星大 379、对多西环素作用特点的论述不正确的是( A ) A. 抗菌谱和抗菌活性与四环素相同 B. 对四环素、土霉素耐药的金葡菌仍有效 C.口服吸收快而完全,不受食物影响 D.对肠道菌群无影响 E.二重感染少见 380、磺胺药的抗菌机制是( C ) A.抑制DNA聚合酶 B.抑制嘌呤核苷酸合成酶 C.抑制二氢叶酸合成酶 D.抑制二氢叶酸还原酶 E.抑制依赖于DNA的RNA多聚酶 381、对伤寒杆菌有效的抗菌药物是( D ) A. 多西环素 B.头孢氨苄 C.氨苄西林 D.环丙沙星 382. 使用后能出现红人综合症的药物有D A.万古霉素 B.替考拉宁 C.利福平 D.以上都是 383、对肺炎支原体无效的药物是( D ) A.罗红霉素 B.四环素 C.氧氟沙星 D.阿莫西林 384、下列哪种不是引起二重感染的致病菌( A ) A.伤寒杆菌 B. 难辨梭状芽胞杆菌 C.葡萄球菌 D.白色念珠菌 385、关于阿米卡星的论述正确的是( E ) A.对耐青霉素的金葡菌有效 B.肾毒性及耳毒性较轻 C.对许多肠道G-菌产生的合成酶稳定 D.对结核杆菌有效 E.以上均对 386、不属于第三代头孢菌素的药物是( A ) A.头孢氨苄 B.头孢他定 C.头孢噻肟 D.头孢哌酮 387. 氨基苷类抗生素耐药机制为D A产生钝化酶,使药物灭活; B.膜通透性改变; C靶位的修饰; D以上均对 388.对于头孢菌素认识错误的是 D A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉 B. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加 C. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽 D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强 389.WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容 D A. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体 B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录 C. 在大学设立药物治疗学课程,加强强制性医学继续教育 D. 以上都是 390.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题,其原因主要是 D A. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争 B. 各科医师对抗菌药物了解不够 C. 患者对抗菌药物盲从,无论何种疾病都选择抗菌药物治疗 D. 以上都是 391.选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念,以下哪点是正确的 A A. 明确致病原保证用药针对性,可明显提高疗效 B. 无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药 C. 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染 D. 危重感染一律采用“顶级”抗菌药 392.1998年全球抗感染药总销售额已达400亿美元,其中( )所占份额最大 D A. 抗病毒药 B. 抗真菌药 C. 抗耐药细菌药 D. 抗生素 393.下列哪种抗菌药物的应用是正确的 D A. 无指征使用抗菌药物 B. 同类同代抗菌药物联合使用 C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染 D. 儿童避免使用氨基糖苷类药物 394.下列说法正确的是 D A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK,PD特点,等时分次给药 C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 395.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括:C A. 大环内酯类 B. 氨基糖苷类 C. 青霉素类、头孢菌素类 D. 氯霉素 396.青霉素类抗生素应用的注意事项不包括: D A. 无论采用何种给药途径,用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史,并须先做青霉素皮肤试验。 B. 过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,并立即给病人注射肾上腺素,并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。 C. 全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应(青霉素脑病),此反应易出现于老年和肾功能减退患者。 D. 本类药物在酸性溶液易失活。 397. 外科手术预防用药目的:D A. 预防手术后切口感染 B.清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。 C.污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。 D.以上都是。 398. 心胸血管手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当,( D ) A. 术前一天 B.术前4小时内 C. 诱导麻醉时 D.术后 399(结肠直肠手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当,( A ) A. 术前一天 B.术前2小时内 C. 诱导麻醉时 D.术后 400.轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用何种抗菌药物,(A) A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注 401.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是:(C) A.素啶嗪 B.诺氟沙星 C.磺胺类 D.甲氧苄啶 402.青霉素的抗菌作用机制是:(B) A.阻止细菌二氢叶酸的合成 B.破坏细菌的细胞壁 C.阻止细菌核蛋白体的合成 D.阻止细菌蛋白质的合成 E.破坏细菌的分裂增殖 403.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是:(B) A.耐酶青霉素——阿莫西林 B.广谱类——氨苄西林 C.耐酸青霉素——萘唑西林 D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林 404.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:(C) A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对Gˉ菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 405.大环内酯类抗生素不包括:(D) A.阿齐霉素 B.螺旋霉素 C.克拉霉素 D.林可霉素 406.可产生“灰婴综合征”的是:(B) A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 407.可用于治疗梅毒的是:(A) A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 408.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为:(B) A.庆大霉素 B.链霉素 C.阿米卡星 D.卡那霉素 409.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是:(A) A.林可霉素 B.万古霉素 C.四环素 D.红霉素 410.四环素的抗菌机制为:(A) A.影响细菌的蛋白质合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌细胞壁的生长 D.影响细菌S期 411.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是:(B) A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV D.红霉素 412.最先用于临床的氨基甙类药物是:(A) A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 413.化疗指数是指:(A) A.LD50,ED50 B.ED50,LD50 C.LD5,LD50 D.ED5,ED50 414.呋喃唑酮主要用于:(B) A.全身感染 B.消化道感染 C.阴道滴虫病 D.呼吸道感染 415.青霉素不能作为首选用于治疗:(C) A.螺旋体感染 B.淋病 C.白喉 D.梅毒 416.有关头孢菌素的各项叙述,错误的是:(D) A.第一代头孢对G+茵作用较二三代强 B.第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定 C.口服一代头孢可用于尿路感染 D.第三代头孢没有肾毒性 417.氨基甙类可通过哪种屏障比较容易,(B) A.血脑屏障 B.胎盘屏障 C.血睾屏障 D.粘液屏障 418.服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救:(D) A.服用头孢菌素 B.服用林可霉素 C.服用土霉素 D.服用万古霉素 419.由于四环素的各种不良反应,以下哪些人应禁用此药,(B) A.心脏病患者 B.孕妇、乳母 C.甲肝患者 D.肺结核患者 420.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是:(D) A.细菌产生了水解酶 B.细菌代谢途径发生了改变 C.细菌产生了钝化酶 D.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA) 421.服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是:(C) A.减少胃肠刺激 B.促进药物吸收 C.碱化尿液,加速排泄 D.降低药物毒性 422.复方新诺明片的组方是:(C) A.TMP:SD,1:5 B.TMP:SMZ,1:10 C.TMP:SMZ,1:5 D.TMP:SDM,1:5 423.抗菌作用最强的四环素类药物:(C) A.四环素 B.土霉素 C.米诺环素 D.多西环素 424.红霉素在何种组织中的浓度最高:(D) A.脑脊液 B.骨髓 C.肾脏 D.胆汁 425.下列药物属于耐酶半合成青霉素是:(B) A.阿莫西林 B.苯唑西林 C.哌拉西林 D.羧苄西林 426.青霉素在体内主要分布于:(D) A.血浆 B.脑脊液 C.房水 D.细胞外液 427.青霉素类药物共同的特点是:(D) A.主要用于G+菌感染 B.耐酸 C.耐β-内酰胺酶 D.相互有交叉变态反应,可致过敏性休克 428.青霉素在体内的主要消除方式是:(D) A.肝脏代谢 B.胆汁排泄 C.被血浆酶破坏 D.肾小管分泌 429.下列头孢菌素药物中,t1/2最长的药物是:(C) A.头孢克洛 B.头孢孟多 C.头孢曲松 D.头孢氨苄 430.女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液 有大量中性粒细胞,应首选:(B) A.氯霉素 B.青霉素 C.磺胺嘧啶 D.头孢哌酮 431.男性,30岁,高烧,胸痛,咳铁锈色痰,右肺下叶突变,青霉素皮试敏可 疑,宜选用:(B) A.林可霉素 B.红霉素静滴 C.青霉素静脉点滴 D.青霉素V口服 432.男性,28岁,三月前去外地,近十天小便灼痛,近二、三天来小便疼痛难 忍,小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物,查出淋球菌,患者有青霉素过敏史。 该患者宜选用:(B) A.红霉素 B.大观霉素 C.青霉素 D.四环素 433.女性,50岁,患耐青霉素的金葡菌性心内膜炎,青霉素皮试敏阴性,既往 有慢性肾盂肾炎,应选用:(D) A.青霉素 B.庆大霉素 C.头孢氨苄 D.双氯西林 434.红霉素和林可霉素合用可:(D) A.降低毒性 B.增强抗菌活性 C.扩大抗菌谱 D.竞争结合部位相互拮抗 435.麦迪霉素难以分布到:(D) A.肝脏 B.肺 C.胆汁 D.脑脊液 436.肾功能不全的病人,下列何种抗生素的t1/2会显著延长,(B) A.林可霉素 B.万古霉素 C.克林霉素 D.麦迪霉素 437.患者,女,2岁,高热、昏迷住院,颈部强直,巴氏征(+),克氏征(+), 脑脊液压力高,脓性,该患者不宜选用:(B) A.青霉素G B.麦迪霉素 C.磺胺嘧啶 D.氯霉素 438.氨基甙类抗生素消除的主要途径是:(D) A.经肾小管主动分泌 B.在肝内氧化 C.在肠内乙酰化 D.以原形经肾小球过滤排出 439.患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘 膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有?级吹风样杂音,近日消失,脾 轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一 药合用,应选:(B) A.阿米卡星 B.链霉素 C.红霉素 D.奈替米星 440.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是:(C) A.依诺沙星 B.氧氟沙星 C.环丙沙星 D.洛美沙星 441.治疗非特异性结肠炎宜选用:(D) A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺多辛 D.柳氮磺吡啶 442.下列抗结核药中属于广谱抗生素的是:(D) A.异烟肼 B.PAS C.链霉素 D.利福平 443.不宜与抗酸药合用的药:(D) A.磺胺嘧啶 B.甲氧苄啶 C.氧氟沙星 D.呋喃妥因 444.伤寒或副伤寒的首选药:(C) A.四环素 B.多西环素 C.氯霉素 D.氨苄西林 445.下列药物中,抗结核菌作用强,对纤维化病灶中结核菌有效的是:(D) A.链霉素 B.丁胺卡那霉素 C.庆大霉素 D.异烟肼 446.不属于一线抗结核药的是:(C) A.异烟肼 B.链霉素 C.对氨水杨酸 D.吡嗪酰胺 447.PAS是一种抑制结核杆菌的药物,在抗结核治疗中,PAS常与异烟肼、利福 平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇合用,联合用药的目的是:(D) A.减少异烟肼的神经毒性 B.增强吡嗪酰胺的抗菌作用 C.使结核杆菌对其他药物敏感 D.延缓结核菌耐药性产生 448.下列哪项药物不具有耳毒性:(A) A.氨苄西林 B.氨基甙类 C.高效能利尿药 D.万古霉素 449.氟喹诺酮类药物的共性有:(D) A.抗菌谱广 B.与其他抗菌药间无交叉耐药性 C.口服吸收好 D.以上答案都对 450.下列是异烟肼与VitB6合用的目的:(D) A.增强疗效 B.延缓抗药性 C.减轻肝损害 D.降低对神经的毒性 451.下列哪些药物不易透过血脑屏障,(D) A.红霉素 B.麦白霉素 C.交沙霉素 D.以上答案都对 452.预防青霉素过敏性休克的方法是:(D) A.掌握适应症 B.询问过敏史 C.做皮肤过敏试验 D.以上答案都对 453.下列哪项不可成为青霉素变态反应的致敏原:(A) A.制剂中的钾离子 B.制剂中的青霉烯酸 C.青霉素 D.6-APA高分子聚合物 454.氨基甙类药物的抗菌作用机制不包括下列哪项:(A) A.与核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用 B.抑制70S始动复合物的形成 C.与30S亚基靶蛋白结合,使mRNA的密码错译 D.阻碍终止因子与核蛋白体A位结合,抑制肽链释放 455.氨基甙类抗生素的共同药动学特点是:(D) A.口服难吸收 B.主要分布于细胞外液 C.内耳外淋巴液浓度与用药量成正比 D.以上答案都对 456.氯霉素的不良反应不包括下列哪项:(B) A.二重感染 B.出血倾向 C.灰婴综合征 D.可逆性血细胞减少 457.用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施(D ) A.换用卡那霉素 B.换用耳毒性小的核糖霉素 C.换用丁胺卡那霉素 D. 停用链霉素 E. 减低剂量 458.下列哪一种抗生素较适用于治疗支原体肺炎(E) A.庆大霉素 B.两性霉素 C.氨苄青霉素 D.链霉素 E.四环素 459.治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是C A.青霉素+四环素 B.青霉素+链霉素 C.青霉素+磺胺嘧啶 D.青霉素+利福平 E.青霉素+氧氟沙星 460.下列对四环素类的不良反应错误叙述的是C A.空腹口服易引起胃肠道反应 B.可导致幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿发黄 C.不引起过敏反应 D.可引起二重感染 E.长期大量静滴,可引起严重肝损害 461.对四环素不敏感的病原体是B A.革兰阳性球菌 B.结核杆菌 C.革兰阴性菌 D.肺炎支原体 E.立克次体 内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效C 462.下列β- A.青霉素V B.苯唑西林 C.氨苄西林 D.羧苄西林 E.双氯西林 463.庆大霉素对下列何种感染无效C A.大肠埃希菌致尿路感染 B.肠球菌心内膜炎 C.结核性脑膜炎 D.革兰阴性菌感染的败血症 E.口服用于肠道感染或肠道术前准备 464.下列对多西环素错误叙述的是E A.口服吸收快、完全 B.抗菌作用较四环素强 C.可用于肾功能不良患者 D.作用持续时间较四环素长 E.不良反应主要为二重感染 465.下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是C A.溶液性质较稳定 B.对革兰阴性菌作用强 C.易透过血脑屏障,但不易透过胎盘 D.抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成 E.胃肠道不易吸收 466.下列有关阿米卡星的叙述,哪项是错误的B A.是卡那霉素的半合成衍生物 B.抗菌谱为氨基苷类抗生素中较窄的 C.对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定 D.主要用于治疗对其他氨基苷类耐药菌所致的感染 E.可为乙酰转移酶钝化而耐药 467.青霉素G 对下列哪种细菌基本无效E A.破伤风梭菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.梅毒螺旋体 D.溶血性链球菌 E.变形杆菌 468.下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应D A.变态反应 B.神经肌肉阻断作用 C.肾毒性 D.骨髓抑制 E.耳毒性 469.下列哪种药物不宜与氨基苷类抗生素合用D A.氨苯蝶啶 B.乙酰唑胺 C.阿米洛利 D.布美他尼 E.螺内酯 470.氨基苷类抗生素引起的急性毒性反应与何离子的结合有关B A.K+ B.Ca2+ C.Clˉ D.Na+ E.Mg2+ 471.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是E A.可使阿莫西林口服吸收更好 B.可使阿莫西林自肾小管分泌减少 C.可使阿莫西林用量减少,毒性降低 D.克拉维酸抗菌谱广,抗菌活性强 E.克拉维酸可抑制β-内酰胺酶 472.下列哪项不属利福平的不良反应D A.过敏反应 B.胃肠道反应 C.肝损害 D.周围神经炎 E.流感综合征 473.异烟肼抗结核杆菌的作用机制是A A.抑制细菌分枝杆菌酸的合成 B.影响细菌胞质膜的通透性 C.抑制细菌核酸代谢 D.抑制细菌细胞壁的合成 E.抑制DNA 螺旋酶 474.易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是A A.氟康唑 B.制霉菌素 C.酮康唑 E.灰黄霉素 475.利福平的抗菌作用机制是D A.抑制细菌分枝菌酸的合成 B.抑制细菌叶酸的合成 C.抑制细菌DNA 螺旋酶 D.抑制细菌依赖于DNA 的RNA 多聚酶 476.氟康唑抗真菌的作用机制是B A.阻止核酸合成 B.抑制细胞膜类固醇合成,使其通透性增加 C.抑制二氢叶酸合成酶 D.抑制二氢叶酸还原酶 E.抑制蛋白质合成 477(下述氨苄西林的特点哪一项是错误的D A、耐酸可口服吸收 B、本品注射剂较多引起过敏反应 C、对革兰阴性菌有较强抗菌作用 D、对产酶金葡菌有效 E、对绿脓杆菌无效 478(耐金葡菌青霉素酶的半合成青霉素是A A、苯唑西林 B、氨苄西林 C、阿莫西林 D、羧苄西林 E、哌拉西林 479(细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A A、细菌产生了水解酶 B、细菌细胞膜对药物通透性改变 C、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸) D、细菌产生了钝化酶 E、细菌的代谢途径改变 480(主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用B A、抗菌谱广 B、是广谱β-内酰胺酶抑制剂 C、可与阿莫西林竞争肾小管分泌 D、可使阿莫西林口服吸收更好 E、可使阿莫西林用量减少毒性降低 481(多粘菌素的抗菌谱包括C A、革兰阳性及阴性细菌 B、厌氧菌 C、革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌 D、革兰阳性菌特别是耐药金葡菌 E、结核杆菌 482(抗结核药中抗菌谱窄的药物是C A、异烟肼 B、利福平 C、对氨基水杨酸 D、乙胺丁醇 E、利福喷丁 483(不具有抗螺旋体作用的药物是D A、青霉素 B、四环素 C、红霉素 D、异烟肼 E、以上都不是 484(可产生球后视神经炎的抗结核药是A A、乙胺丁醇 B、利福平 C、PAS D、异烟肼 E、以上都不是 485(异烟肼体内过程的特点是C A、口服易被破坏 B、与血浆蛋白结合率高 C、乙酰化代谢速度个体差异大 D、大部分以原形由肾排泄 E、以上都不是 486(下列疾病中,哪一条应排除在头孢菌素的适应征之外D A、克雷白菌肺炎 B、奇异变形杆菌败血症 C、金葡菌产酶株所致软组织感染 D、金葡菌耐甲氧西林株(MRSA)所致的周围感染 E、大肠杆菌性胆囊炎 487(特非那定与依曲康唑联合应用可产生不良的相互作用,下列叙述中哪一条 是错误的C A、表现为Q-T间期延长 B、诱发尖端扭转型室性心律失常 C、特非那定阻挠依曲康唑的代谢引起药物积聚 D、依曲康唑影响特非那丁正常代谢所致 E、两者不宜联合应用 488(阿司咪唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是C A、阿司咪唑使红霉素消除减慢而潴留 B、两者竞争蛋白结合,阿司咪唑血浓度升高 C、红霉素干扰阿司咪唑正常代谢 D、两者竞争排泌而致血药浓度升高 E、以上各点因素均存在 489(下列药物中哪个是β-内酰胺酶抑制剂C A、阿莫西林 B、阿米卡星 C、克拉维酸 D、头孢噻吩钠 E、盐酸米诺环素 490(红霉素与阿斯匹林合用易致哪些不良反应D A、锥体外系反应 B、体温过低 C、尿失禁 D、听觉减退 E、低钾血症 491(杀菌抗生素的广谱抗菌谱中包含对结核杆菌有效的药物是B A、万古霉素 B、链霉素 C、磷霉素 D、多粘菌素B E、庆大霉素 492.仅对浅表真菌感染有效的抗真菌药是B A、制霉菌素 B、灰黄霉素 C、两性霉素B D、克霉唑 E、酮康唑 493(抗病毒药不包括C A、金刚烷胺 B、阿昔洛韦 C、氟胞嘧啶 D、阿糖腺苷 E、利巴韦林 494(不良反应相对较小的咪唑类抗真菌药是D A、克霉唑 B、咪康唑 C、酮康唑 D、氟康唑 E、以上都不是 495(异烟肼的神经毒性可用哪一种药物拮抗:B A、维生素B1 B、维生素B6 C、维生素B12 D、维生素C E、谷胱甘肽 496(使磺胺类药物尿排泄减少的药物是B A、甲氧苄啶(TMP) B、氯化铵 C、阿莫西林 D、碳酸氢钠 E、阿米卡星 答案:B 497(下列哪一项不是氨基苷类的共同特点C A、由氨基糖和苷元结合而成 B、水溶性好、性质稳定 C、对革兰阳性菌具有高度抗菌活性 D、对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性 E、为一类与核蛋白体30s亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂 498(下列喹诺酮药物中哪一种对茶碱代谢的干扰最小C A、诺氟沙星 B、环丙沙星 C、氧氟沙星 D、佩氟沙星 E、依诺沙星 499(哪一种药的口服吸收不受合用碱性药的影响,E A、红霉素 B、四环素 C、环丙沙星 D、酮康唑 E、氯霉素 500(对苯唑西林的性质和作用的各条描述中,哪一条的说法最确切E A、本品有耐酶性能,适用于产生青霉素酶的细菌所引起的感染 B、细菌对青霉素耐药后可选用本品 C、本品对细菌产生的青霉素酶有抑制作用 D、本品适用于一切葡萄球菌所致的各种感染 E、本品适用于葡萄球菌产酶株所致的周围感染 501(不易透过血脑屏障,因而不致引起中枢性不良反应的药物是D A、青霉素 B、头孢哌酮 C、氧氟沙星 D、红霉素 E、甲硝唑 502. 肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为A A.糖肽类 B.克林霉素 C.利福平 D.大环内酯类 503. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为B A.氯霉素 B.庆大霉素 C.红霉素酯化物 D.利福平 504. 厌氧菌感染不可以选用:B A.亚胺培南 B.氨基糖苷类 C.甲硝唑 D.克林霉素 505. 治疗肠球菌属感染首选B A.氯霉素 B.氨苄西林 C.左氧氟沙星 D.头孢唑林 506. 有神经肌肉阻滞不良反应的药物为:C A.青霉素 B.氟喹诺酮类 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素 507. 新生儿感染治疗不宜选用:A A.环丙沙星 B.头孢曲松 C.青霉素 D.头孢曲松 508. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:B A.大肠埃希菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌 509.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用: A A.阿奇霉素; B.SMZ/TMP; C.氨苄西林/舒巴坦; D.环丙沙星 510.对深浅部真菌及阴道滴虫有效的药物是( D) A.克霉唑 B.二性霉素 C.灰黄毒素 D.制霉菌素 E.酮康唑 511.两性霉素B的应用注意点不包括(D ) A.静脉滴注液应新鲜配制 B.静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药 C.静滴液内加小量糖皮质激素 D.避光滴注 E.定期查血钾血尿常规和肝、肾功能等 512.静脉滴注时常见寒颤、高热、呕吐的药物是(B )、 A.灰黄霉素 B.两性霉素B C.制霉菌素 D.克霉唑 E.多粘菌素B 513.广谱抗真菌药有(D ) A.灰黄霉素 B 制霉菌素 C.两性霉素 D.克霉唑 514.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗( E) A.头癣 B.体癣 C.股癣 D.甲癣 E.以上均可 515.对深部真菌无效的药物是(B ) A.两性霉素B B.灰黄霉素 C.氟胞嘧啶 D.酮康唑 E.制霉菌素 516. 磺胺嘧啶的那种碱金属盐可用于治疗绿脓杆菌E A.钠盐 B. 钙盐 C. 钾盐 D. 铜盐 E. 银盐 517. 在下列药物中不属于第三代喹诺酮类抗菌药物的是B A. 依诺沙星 B. 西诺沙星 C. 诺氟沙星 D. 洛美沙星 E. 氧氟沙星 518. 下列药物中那个不具有抗结核作用C A. 乙硫异烟胺 B. 吡嗪酰胺 C. 环吡司胺 D. 环丝氨酸 E. 异烟肼 519. 下列抗生素中不具有抗结核作用的是E A. 链霉素 B. 利氟喷丁 C. 卡那霉素 D. 环丝氨酸 E. 克拉维酸 520. 下列抗真菌药物中含有三氮唑结构的药物是A A. 伊曲康唑 B. 布康唑 C. 益康唑 D. 硫康唑 E. 噻康唑 521 磺胺甲噁唑B A. 抑制二氢叶酸还原酶 B. 抑制二氢叶酸合成酶 C. 抑制DNA回旋酶 D. 抑制蛋白质合成 E. 抑制依赖DNA的RNA聚合酶 522. 甲氧苄嘧啶A A. 抑制二氢叶酸还原酶 B. 抑制二氢叶酸合成酶 C. 抑制DNA回旋酶 D. 抑制蛋白质合成 E. 抑制依赖DNA的RNA聚合酶 523. 利福平E A. 抑制二氢叶酸还原酶 B. 抑制二氢叶酸合成酶 C. 抑制DNA回旋酶 D. 抑制蛋白质合成 E. 抑制依赖DNA的RNA聚合酶 524. 链霉素D A. 抑制二氢叶酸还原酶 B. 抑制二氢叶酸合成酶 C. 抑制DNA回旋酶 D. 抑制蛋白质合成 E. 抑制依赖DNA的RNA聚合酶 525. 环丙沙星C A. 抑制二氢叶酸还原酶 B. 抑制二氢叶酸合成酶 C. 抑制DNA回旋酶 D. 抑制蛋白质合成 E. 抑制依赖DNA的RNA聚合酶 526. 具有抗真菌活性的药物有E A. 灰黄霉素 B. 两性霉素B C.克霉唑 D.阿莫罗芬 E. 以上都是 527. 对深部真菌有效的药物有B A. 酮康唑 B. 两性霉素B C. 克霉唑 D.灰黄霉素 528. 抗真菌类药物有B A. 利福霉素 B. 唑类 C. 磺胺类 D. 喹诺酮类 529. 属于的抗生素类抗结核的药物有E A. 链霉素 B. 利福平 C. 利福喷丁 D. 利福定 E. 以上都是 530、对厌氧菌有较强抗菌作用的抗阿米巴病药是【A】 A、甲硝唑 B、氯喹 C、喹碘方 D、二氯尼特 E、依米丁 531、关于βˉ内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项是错误的【C】 A、抑制菌细胞壁粘肽合成酶 B、触发细菌的自溶酶活性 C、抑制细菌的自溶酶活性 D、阻碍菌细胞壁粘肽合成 E、菌体膨胀变形 532、哪项不是对βˉ内酰胺类抗生素产生耐药的原因【C】 A、细菌产生βˉ内酰胺酶 B、PBPs与抗生素亲和力降低 C、PBPs数量减少 D、菌细胞壁或外膜的通透性发生改变 E、细菌缺少自溶酶 533、青霉素G最适于治疗【D】 A、伤寒,副伤寒 B、肺炎杆菌性肺炎 C、布氏杆菌病 D、溶血性链球菌感染 E、细菌性痢疾 534、耐青霉素G金葡菌感染可选用【A】 A、苯唑西林,头孢氨苄,庆大霉素 B、多粘菌素,红霉素,头孢氨苄 C、氨苄西林,红霉素,林可霉素 D、头孢氨苄,红霉素,四环素 E、羧苄西林,头孢氨苄,庆大霉素 535、可治疗伤寒的青霉素类药是【E】 A、苄青霉素 B、苯唑西林 C、羧苄西林 D、替卡西林 E、氨苄西林 536、肾功能不良的患者禁用【D】 A、青霉素G B、耐酶青霉素类 C、广谱青霉素 D、第一代头孢菌素 E、第三代头孢菌素 537、对第三代头孢菌素特点的叙述,哪项是错误的【C】 、抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 A B、对绿脓杆菌及厌氧菌有效 C、对βˉ内酰胺酶稳定性高 D、脑脊液中可渗入一定量 E、对肾脏基本无毒性 538、在第一代头孢菌素中肌注后血药浓度最高的是【A】 A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、头孢他定 D、头孢哌酮 E、头孢噻肟 539、主要用于耐药金葡菌感染的是【A】 A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、头孢他定 D、头孢哌酮 E、头孢噻肟 540、主要用于肠杆菌属及厌氧菌群引起的严重感染的是【B】 A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、头孢他定 D、头孢哌酮 E、头孢噻肟 541、大环内酯类对下述哪类细菌无效【C】 A、G+菌 B、G-球菌 C、大肠杆菌,变形杆菌 D、军团菌 E、衣原体,支原体 542、金葡菌引起的骨髓炎最佳选用【D】 A、阿莫西林 B、红霉素 C、头孢曲松 D、林可霉素 E、万古霉素 543、6岁,女性患者,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射( ),脑 脊液压力高,脓性,不宜用【B】 A、青霉素G B、麦迪霉素 C、磺胺嘧啶 D、氯霉素 E、氨苄西林 544、与菌细胞核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用及(或)mRNA移位的抗生 素是【A】 、红霉素 A B、万古霉素 C、林可霉素 D、头孢唑啉 E、庆大霉素 545、与菌细胞核蛋白体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶的抗生素是【C】 A、红霉素 B、万古霉素 C、林可霉素 D、头孢唑啉 E、庆大霉素 546、抑制菌细胞壁合成的胞浆膜阶段的抗生素是【B】 A、红霉素 B、万古霉素 C、林可霉素 D、头孢唑啉 E、庆大霉素 547、氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是【C】 A、细胞内液 B、血液 C、肾脏皮质 D、脑脊液 E、结核病灶的空洞中 548、首选链霉素的疾病是【A】 A、鼠疫 B、布氏杆菌病 C、草绿色链球菌性心内膜炎 D、浸润性肺结核 E、立克次体病 549、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是【E】 A、卡那霉素 B、庆大霉素 C、西索米星 D、奈替米星 E、新霉素 550、耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是【D】 A、卡那霉素 B、庆大霉素 C、西索米星 D、奈替米星 E、新霉素 551、女患者,25岁,不明原因发热二月入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多 处小出血点,入院时,三尖瓣区有?级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛, 血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用【A】 、链霉素 A B、阿米卡星 C、奈替米星 D、红霉素 E、羧苄西林 552. 下列哪项不是手术部位切口浅部感染的诊断标准:E A.术后30 d内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染, B.切口浅层有脓性分泌物;切口浅层分泌物培养出致病菌; C疼痛或压痛,局部红、肿、热,医师将切口开放 D.外科医师诊断为切口浅部感染。 E.缝线脓点及戳孔周围有分泌物. 553.轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用何种抗菌药物,(A) A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注 554.青霉素的抗菌作用机制是:(B) A.阻止细菌二氢叶酸的合成 B.破坏细菌的细胞壁 C.阻止细菌核蛋白体的合成 D.阻止细菌蛋白质的合成 E.破坏细菌的分裂增殖 555.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是:(B) A.耐酶青霉素——阿莫西林 B.广谱类——氨苄西林 C.耐酸青霉素——萘唑西林 D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林 556.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:(C) A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对Gˉ菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 557.四环素的抗菌机制为:(A) A.影响细菌的蛋白质合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌细胞壁的生长 D.影响细菌S期 558.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是:(B) A.普鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV D.红霉素 559.最先用于临床的氨基甙类药物是:(A) A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 560.化疗指数是指:(A) A.LD50,ED50 B.ED50,LD50 C.LD5,LD50 D.ED5,ED50 561.呋喃唑酮主要用于:(B) A.全身感染 B.消化道感染 C.阴道滴虫病 D.呼吸道感染 562.青霉素不能作为首选用于治疗:(C) A.螺旋体感染 B.淋病 C.白喉 D.梅毒 563.氨基甙类可通过哪种屏障比较容易,(B) A.血脑屏障 B.胎盘屏障 C.血睾屏障 D.粘液屏障 564.由于四环素的各种不良反应,以下哪些人应禁用此药,(B) A.心脏病患者 B.孕妇、乳母 C.甲肝患者 D.肺结核患者 565.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是:(D) A.细菌产生了水解酶 B.细菌代谢途径发生了改变 C.细菌产生了钝化酶 D.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA) 566.红霉素和林可霉素合用可:(D) A.降低毒性 B.增强抗菌活性 C.扩大抗菌谱 D.竞争结合部位相互拮抗 567.麦迪霉素难以分布到:(D) A.肝脏 B.肺 C.胆汁 D.脑脊液 568.一25岁女性患者,因不明原因发热二月余入院,查体贫血貌,杵状指,皮 肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有?级吹风样杂音,近日消失, 脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中 一药合用,应选:(B) A.阿米卡星 B.链霉素 C.红霉素 D.奈替米星 569.不宜与抗酸药合用的药:(D) A.磺胺嘧啶 B.甲氧苄啶 C.氧氟沙星 D.呋喃妥因 570.伤寒或副伤寒的首选药:(C) A.四环素 B.多西环素 C.氯霉素 D.氨苄西林 571.下列药物中,抗结核菌作用强,对纤维化病灶中结核菌有效的是:(D) A.链霉素 B.丁胺卡那霉素 C.庆大霉素 D.异烟肼 572.不属于一线抗结核药的是:(C) A.异烟肼 B.链霉素 C.对氨水杨酸 D.吡嗪酰胺 573.PAS是一种抑制结核杆菌的药物,在抗结核治疗中,PAS常与异烟肼、利福 平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇合用,联合用药的目的是:(D) A.减少异烟肼的神经毒性 B.增强吡嗪酰胺的抗菌作用 C.使结核杆菌对其他药物敏感 D.延缓结核菌耐药性产生 574.下列哪项药物不具有耳毒性:(A) A.氨苄西林 B.氨基甙类 C.高效能利尿药 D.万古霉素 575.氟喹诺酮类药物的共性有:(D) A.抗菌谱广 B.与其他抗菌药间无交叉耐药性 C.口服吸收好 D.以上答案都对 576.下列是异烟肼与VitB6合用的目的:(D) A.增强疗效 B.延缓抗药性 C.减轻肝损害 D.降低对神经的毒性 577.下列哪些药物不易透过血脑屏障,(D) A.红霉素 B.麦白霉素 C.交沙霉素 D.以上答案都对 578.氨基甙类药物的抗菌作用机制不包括下列哪项:(A) A.与核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用 B.抑制70S始动复合物的形成 C.与30S亚基靶蛋白结合,使mRNA的密码错译 D.阻碍终止因子与核蛋白体A位结合,抑制肽链释放 579.氨基甙类抗生素的共同药动学特点是:(D) A.口服难吸收 B.主要分布于细胞外液 C.内耳外淋巴液浓度与用药量成正比 D.以上答案都对 580.氯霉素的不良反应不包括下列哪项:(B) A.二重感染 B.出血倾向 C.灰婴综合征 D.可逆性血细胞减少 581.与利福平同时口服能加速代谢而增强对肝脏毒性(A) A.异烟肼 B.乙胺丁醇 C.两者均有 D.两者均无 582.致球后视神经炎引起的视野缺损(B) A.异烟肼 B.乙胺丁醇 C.两者均有 D.两者均无 583、抗菌药物治疗性应用的基本原则(E) A诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物 B尽早查明感染病原,根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是 584.阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染(C) A流感嗜血杆菌 B大肠埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性链球菌 585、关于氨基糖苷类抗生素,下列说法不正确的是(A) A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗 B妊娠期、哺乳期患者避免使用 C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用,有明确指征时应根据血液浓度监测调 整给药方案 D本类药物不宜与强利尿剂合用 586、外科预防用抗菌药物给药方法,接受清洁手术,在术前(B )小时给药 A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-4 587、抗结核病药物中杀菌作用最强的是(A) A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺 588.下列哪种手术宜预防性应用抗生素(D ) A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术 C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术 589(预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是(D) A. 免疫抑制剂应用者 B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C. 昏迷、休克、心力衰竭患者 D. 以上都是 590.对于抗菌药物联合应用:下述说法不正确的是(D) A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少 B通常采用2种药物联合,3种及3种以上药物联合仅用于个别情况 C联合用药后药物不良反应将增多 D病原菌未明的严重感染可先经验用药,但不宜联合用药 591、下列关于青霉素的描述,错误的是(C) A 全身大剂量使用可引起中枢神经系统反应 B 青霉素禁用于鞘内注射 C 青霉素钾盐不可快速静注 D 青霉素在酸性溶液中易失活 592、关于喹诺酮类抗菌药,错误的是(D) A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中,对喹诺酮类耐药株已达半数以上 B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者 C可能引起皮肤光敏反应,关节病变,肌腱段裂等 D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌 593、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则,错误的是(D) A对获得性耐药患者的化疗方案中,至少包含2种或2种以上患者未曾用过或病 原菌对之敏感的药物 B忌中途单一换药或加药,不可随意延长或缩短疗程 C治疗过程中出现一过性耐药,无须改变正在执行的方案 D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇 594.神经外科手术后最常见的院内感染菌为:(D) A( 铜绿假单胞菌感染 B( 金黄色葡萄球菌 C( 肠球菌属 D( 凝固酶阴性葡萄球菌 595.,,,发生院内尿路感染的主要病原菌为:(A) A( 革兰阴性杆菌 B( 肠球菌属 C( 铜绿假单胞菌 D( 肺炎克雷伯菌 596.胸外科手术后最常见的院内感染菌为:(B) A( 铜绿假单胞菌感染 B( 金黄色葡萄球菌 C( 肠球菌属 D( 凝固酶阴性葡萄球菌 597.可能发生牙釉质形成不全的药物A A四环素; B加替沙星; C万古霉素; D林可霉素; 598.可能引起血糖升高的药物B A四环素; B加替沙星; C万古霉素; D林可霉素; 599可能引起红人综合症的药物C A四环素; B青霉素; C万古霉素; D林可霉素; 600.可能出现伪膜性肠炎的药物D A四环素; B加替沙星; C万古霉素; D林可霉素; 601.可能出现新生儿核黄疸的药物C A四环素; B加替沙星; C头孢曲松钠; D林可霉素; 602.下列哪种是时间依赖型抗生素D A氨基糖苷类 B氟喹诺酮类 C两性霉素B D. 碳青霉烯类 603. 下列哪种是浓度依赖型抗生素B A青霉素类、 B头孢菌素类、 C氟喹诺酮类 D氨曲南 604. β-内酰胺类抗生素的作用靶位是C A. 细菌核蛋白体30S亚基 B. 细菌核蛋白体50S亚基 C. 细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs D. 二氢叶酸合成酶 E. DNA螺旋酶 605. 半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是E A. 耐酶青霉素——阿莫西林 B. 抗绿脓杆菌广谱类——双氯西林 C. 耐酸青霉素——苯唑西林 D. 抗绿脓杆菌广谱类——青霉素V E. 广谱类——氨苄西林 606. 第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是C A. 体内分布较广,一般从肾脏排泄 B. 对各种β-内酰胺酶高度稳定 C. 对G,菌作用不如第一、二代 D. 对绿脓杆菌作用很强 E. 基本无肾毒性 607. 青霉素G最适于治疗下列哪种细菌感染E A. 绿脓杆菌 B. 变形杆菌 C. 肺炎杆菌 D. 痢疾杆菌 E. 溶血性链球菌 608. 有关头孢菌素的各项叙述,错误的是E A. 第一代头孢对G+菌作用较二、三代强 B. 第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定 C.口服一代头孢可用于尿路感染 D. 第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强 E. 第三代头孢没有肾毒性 609. 可用于耐药金葡萄酶感染的半合成青霉素是A A. 苯唑西林 B. 氨苄西林 C. 羧苄西林 D. 阿莫西林 E. 青霉素V 610. 青霉素G最常见的不良反应是B A. 二重感染 B. 过敏反应 C. 胃肠道反应 D. 肝、肾损害 E. 耳毒性 611. 细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A A. 细菌产生了水解酶 B. 细菌细胞膜对药物通透性改变 C. 细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸) D. 细菌产生了钝化酶 E. 细菌的代谢途径改变 612. 肾毒性较强的β-内酰胺类抗生素是D A. 青霉素G B. 苯唑西林 C. 阿莫西林 D. 头孢噻吩 E. 头孢噻肟 613. 下列药物中属于β-内酰胺类的是D A. 拉氧头孢 B. 头孢曲松 C. 哌拉西林 D. 氨曲南 E. 舒巴坦(青酶烷砜) 614. 克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A A. 抑制β-内酰胺酶 B. 延缓阿莫西林经肾小球的分泌 C. 提高阿莫西林的生物利用度 D. 减少阿莫西林的不良反应 E. 扩大阿莫西林的抗菌谱 615. 可耐酶、耐酸的半合成抗生素是C A. 青霉素 B. 头孢他啶 C. 氯唑西林 D. 阿莫西林 616. 可用于青霉素过敏的革兰阴性菌感染患者的是B A. 甲硝唑 B. 氨曲南 C. 头孢他定 D 头孢呋辛 617. 属于硫霉素类半合成抗生素的是A A. 亚胺培南 B. 氨曲南 C. 头孢他定 D 头孢呋辛 618. 治疗大肠杆菌、克雷伯菌等敏感菌所致的肺炎、胆道感染的是D A. 四环素 B. 氨曲南 C. 头孢他定 D 头孢呋辛 619.下列关于阿莫西林的说法,哪一项是正确的A A. 口服吸收好,适用肺炎球菌所致的下呼吸道感染 B. 口服、肌注或静注均可用于治疗全身感染 C. 脑脊液中浓度较高,酶稳定性高,用于治疗严重脑膜感染 D. 肾毒性大 620. 下列关于头孢噻吩的说法,哪一项是正确的D A.口服吸收好,适用肺炎球菌所致的下呼吸道感染 B. 口服、肌注或静注均可用于治疗全身感染 C. 脑脊液中浓度较高,酶稳定性高,用于治疗严重脑膜感染 D. 肾毒性大 621. 下列关于头孢曲松的说法,哪一项是正确的C A. 口服吸收好,适用肺炎球菌所致的下呼吸道感染 B. 口服、肌注或静注均可用于治疗全身感染 C. 脑脊液中浓度较高,酶稳定性高,用于治疗严重脑膜感染 D. 肾毒性大 622. 细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制是E A.细菌产生β-内酰胺酶水解药物 B.细菌缺少自溶酶 C. PBPs与抗生素亲和力降低 D.细菌的细胞壁或外膜通透性改变 E.以上都是 623.下列哪项不是第三代头孢菌素的特点A A.对G+菌的抗菌作用比第一、二代强 B.抗菌谱比第一、二代更广 C.对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定 D.肾毒性比第一、二代低 E.血浆半衰期较长 624. 青霉素类抗菌的作用特点哪项是错误的C A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效 B.对G+杆菌有效 C.对G-杆菌有效 D.对肾脏有一定毒性 E.是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药 625. 下列抗生素对绿脓杆菌有抑制作用的是C A.头孢氨苄 B.甲硝唑 C.羧苄西林 D.氨苄西林 E.头孢唑啉 626. 具有肾毒性的头孢菌素类是D A.头孢拉啶 B.头孢唑啉 C.头孢孟多 D.以上都是 627. 青霉素的抗菌谱是D A. 破伤风杆菌 B. 草绿色链球菌 C. 肺炎球菌 D. 以上都是 628. 对阿莫西林叙述不正确的是D A..抗菌谱广,抗菌活性强 B. 胃肠道吸收较好,可以口服 C. 可用于下呼吸道感染 D. 对绿脓杆菌有强大的杀灭作用 E. 对肺炎球菌和变形杆菌均有杀灭作用 629. 头孢哌酮的特点是B A.第二代头孢菌素类抗生素 B.对厌氧菌有较强的作用 C.对β-内酰胺酶稳定性差 D.对G+菌、金黄色葡萄球菌抗菌作用强 630.下列哪种药物可以口服吸收D A. 氨苄西林 B. 阿莫西林 C. 头孢氨苄 D. 以上都是 631经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( A ) A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是 632、抗菌药物的不合理应用表现在以下方面:(E) A 无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药 C 抗菌药物品种、剂量的选择错误 D 给药途径、给药次数不合理 E以上都是 633、抗菌药物治疗性应用的基本原则(E) A 诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物; B 尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物; C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药; D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订; E 以上都是 634.肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则(E) A 尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,必须调整给药方案。 B 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 C根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。 D根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 E以上都是 635、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,根据什么制订抗菌药物治疗方案(E) A 病原菌 B 感染部位 C 感染严重程度 D 患者的生理、病理情况 E以上都是 636、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,包括(E) A 选用品种 B 剂量 C 给药次数 D 给药途径、疗程 E 以上都是 637.抗菌药物的联合应用要有明确指征(E) A 2种或2种以上病原菌感染。 B 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。 C 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 D 需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深 部真菌病。 E 以上都是 638、外科手术预防用药目的(D) A 预防手术后切口感染 B 清洁-污染或污染手术后手术部位感染 C术后可能发生的全身性感染。 D 以上都是 639. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为D A红霉素酯化物 B利福平 C氟康唑 D头孢他啶 640. 新生儿感染时不宜选用D A头孢菌素 B青霉素类 C克林霉素 D氨基糖苷类 641. 下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性D A哌拉西林 B头孢哌酮 C头孢他啶 D头孢噻肟 642. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用A A克林霉素; B.SMZ/TMP; C氨苄西林/舒巴坦; D左氧氟沙星 643. 治疗厌氧菌感染可以选用D: A 氨基糖苷类 B头孢唑林 C环丙沙星 D甲硝唑 644. 隐球菌脑膜炎可以选用的药物有D: A咪康唑 B酮康唑 C制霉菌素 D两性霉素B 645. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差B A大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌 646. 有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为D A克林霉素 B头孢曲松 C美罗培南 D阿米卡星 647. 对曲霉有效的抗真菌药物为:D A酮康唑 B氟康唑 C氟胞嘧啶 D两性霉素B 648、.外科手术前预防用药应在何时使用(B) A、手术开始前24小时 B、术前60分钟内 C、手术开始后2小时 D、手术结束后2小时 649以下哪种抗生素属于非限制使用药物:A A克林霉素 B头孢米诺 C 氨曲南 D氟康唑 650以下哪种抗生素属于限制使用药物DA阿莫西林 B头孢拉定 C甲硝唑 D氨曲南 651以下哪种抗生素属于特殊使用药物 A阿奇霉素 B氟康唑 C美罗培南 D去甲万古霉素 652下列抗真菌药物中哪种属于多烯类B A.氟康唑 B.两性霉素B C氟胞嘧啶 D卡泊芬净 653. 对灰黄霉素疗效最好的癣病是C A. 头癣 B. 体、股癣 C. 甲癣 D. 手足癣 E. 叠瓦癣 654. 灰黄霉素不作外用给药是因为B A. 透过皮肤药量难于控制 B. 不易透过皮肤角质层 C. 透过病变皮肤刺激性太大 D. 不易透过皮下组织 E. 局部给药无效,全身给药效高 655. 两性霉素B 的不良反应是C A. 高血钾 B. 血压升高 C. 寒战、高热、头痛、恶心呕吐 D. 血白细胞升高 E. 血小板升高 656. 下列哪种药物主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病A A. 制霉菌素 B. 灰黄霉素 C. 碘化物 D. 两性霉素B E. 利福平 657. 两性霉素B的作用机制是A A. 影响真菌细胞膜通透性 B. 抑制真菌DNA合成 C. 抑制真菌蛋白质合成 D. 抑制真菌细胞壁的合成 E. 抑制真菌细胞膜麦角固醇结合 658. 不良反应最小的咪唑类抗真菌药是D A. 克霉唑 B. 咪康唑 C. 酮康唑 D. 氟康唑 E. 以上都不是 659. 咪唑类抗真菌药的作用机制是B A. 多与真菌细胞膜中麦角固醇结合 B. 抑制真菌细胞膜角固醇的生物合成 C. 抑制真菌DNA的合成 D. 抑制真菌蛋白质的合成 E. 以上均不是 660. 下列哪种药物与两性霉素B合用可减少复发率E A. 酮康唑 B. 灰黄霉素 C. 阿昔洛韦 D. 制霉菌素 E. 氟胞嘧啶 661. 对浅表和深部真菌感染都有较好疗效的药物是A A. 酮康唑 B. 灰黄霉素 C. 两性霉素B D. 制霉菌素 E. 氟胞嘧啶 662. 抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是B A. 抗生素类——克霉唑 B. 唑类——伊曲康唑 C. 烯丙胺类———5-氟胞嘧啶 D. 抗生素类——特比那芬 E. 唑类——两性霉素B 663. 以下药物中治疗全身性深部真菌感染的首选药是C A. 酮康唑 B. 灰黄霉素 C. 两性霉素B D. 制霉菌素 E. 克霉唑 664. 对浅表和深部真菌感染均有效的是E A. 酮康唑 B. 灰黄霉素 C. 两性霉素B D. 制霉菌素 E. 克霉唑 665. 口服后在指甲中存留数周,对甲癣有效的药物D A. 两性霉素B B. 制霉菌素 C. 水杨酸 D. 灰黄霉素 E. 咪康唑 666. 对白色念珠菌有效的药物有E A. 氟胞嘧啶 B. 两性霉素B C. 制霉菌素 D. 氟康唑 E. 以上都是 667. 能治疗体癣又能治疗深部真菌感染的药物有D A. 灰黄霉素 B. 两性霉素B C. 制菌霉素 D. 克酶唑 E. 以上都不是 668. 两性霉素B的药理学特点是D A. 损害细胞膜的通透性 B. 治疗全身性真菌感染 C. 能与DNA结合 D. 以上都是 669. 酮康唑的特点E A. 为口服与外用广谱抗真菌药 B. 口服需酸性环境才能吸收 C. 口服应制成肠溶片,不致被胃酸破坏 D. 脑脊液浓度低 E. 以上都是 670. 灰黄霉素的特点E A. 抑制真菌核酸合成 B. 与巴比妥类药物合用,药效减弱 C. 吸收后以脂肪、皮肤、毛发等组织含量较高 D. 大部分在肝内代谢 E. 以上都是 671.对浅表癣菌感染和深部念珠菌感染均有效的广谱抗真菌药是: B A.灰黄霉素 B.酮康唑 C.两性霉素B. D.制霉菌素 E.氟胞嘧啶 672、对DNA和RNA病毒感染均有效的是:D A.碘苷 B.金刚烷胺 C.阿昔洛韦 D.利巴韦林 E.阿糖腺苷 673、下列药物中仅对浅表真菌感染有效的是:A A.灰黄霉素 B.卡泊芬净 C.两性霉素B D.制霉菌素 E.氟胞嘧啶 674、兼有抗震颤麻痹作用的抗病毒药是:B A.碘苷 B.金刚烷胺 C.阿昔洛韦 D.利巴韦林 E.阿糖腺苷 675、下列药物中不良反应最轻的咪唑类抗真菌药是: E A.克霉唑 B.甲哨唑 C.咪康唑 D.酮康唑 E.氟康唑 676、目前口服抗真菌作用最强的药物是: E A.灰黄霉素 B.酮康唑 C.两性霉素B D.克霉唑 E.氟康唑 677、无抗真菌作用的咪唑类药物是:B A.克霉唑 B.甲哨唑 C.咪康唑 D.酮康唑 E.氟康唑 678、患者,男,60岁,因糖尿病合并皮肤感染,长期服用四环素、磺胺药,后 咽部出现白色薄膜,不曾注意,近来消化不良,腹泻就诊,怀疑为"白色念珠菌 病",宜用: B A灰黄霉素 B.制霉菌素 C.两性霉素 B D.阿昔洛韦 E.利巴韦林 679、男,40岁,双脚趾间痒,经常起水泡,脱皮多年,细菌学检查有癣菌,病 人不宜用: C A.酮康唑 B.咪康唑 C.两性霉素B D.氟康唑 E.灰黄霉素 680、主要用于皮肤癣菌感染的药物是: C A.制霉菌素 B.碘苷 C.灰黄霉素 D.金刚烷胺 E.甲哨唑 681、口服用于防治消化道念珠菌病的药物是: A A.制霉菌素 B.碘苷 C.灰黄霉素 D.金刚烷胺 E.甲哨唑 682.对真菌感染有效的药物是: A A.氟胞嘧啶 B.阿糖腺苷 C.两者均是 D.两者均否 683、以下是主要用于深部真菌感染的药物,除外C: A.制霉菌素 B.氟康唑 C.灰黄霉素 D.酮康唑 E.两性霉素B 684、属于多烯类抗真菌药的有: D A.氟康唑 B.阿昔洛韦 C.利巴韦林 D.两性霉素B 685.口服吸收好的抗生素为:C A.青霉素 B. 氨基甙类 C.阿莫西林 D.万古霉素 686.可在前列腺组织中达到有效抗菌浓度的药物为:E A. 红霉素 B. 磺胺甲基异唑 C. 四环素 氟喹诺酮类 D. E.以上均是 687可在骨组织中达到较高抗菌浓度的药物为:E A.氯洁霉素 B.洁霉素 C.林可霉素 D.磷霉素 688. 对血脑屏障的穿透性好药物有:D A.苯唑青霉素 B.红霉素 C.两性霉素, D. 氯霉素 E.以上均不是 689.在粪中排泄浓度较高的药物为:B A.磺胺类 B.红霉素 C.呋喃类 D.喹诺酮类 690.下列抗生素中哪种不属于四环素类:D A.土霉素 B.金霉素 C.强力霉素 D.乙酰螺旋霉素 691.下列哪种抗生素引起急性出血性肠炎的机会最多:A A.氨苄青霉素 B.林可霉素 C.氯林可霉素 D.头孢氨苄 E. 头孢唑啉钠。 692.下列哪种抗生素不属于糖肽类:D A.万古霉素 B.去甲万古霉素 C.替考拉宁 D.利奈唑胺 693、氨基糖苷类药物主要分布于:C A.血浆 B.细胞内液 C.细胞外液 D.脑脊液 E.浆膜腔 694、对前庭功能损害作用发生率最低的氨基糖苷类药物是:A A.奈替米星 B.新霉素 C.庆大霉素 D.卡那霉素 E.链霉素 695、肾脏毒性最低的氨基糖苷类药物是:B A.庆大霉素 B.奈替米星 C.链霉素 D.卡那霉素 E.新霉素 696、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是:E A.卡那霉素 B.庆大霉素 C.西索米星 D.奈替米星 E.新霉素 697、氨基糖苷类药物存留半衰期较长的部位是:D A.细胞外液 B.血液 C.脑脊液 D.内耳外淋巴液 E.结核病灶空洞中 698、鼠疫和兔热病的首选药是:A A.链霉素 B.四环素 C.红霉素 D.庆大霉素 E.氯霉素 699、过敏性休克发生率仅次于青霉素的抗生素是:C A.庆大霉素 B.卡那霉素 C.链霉素 D.妥布霉素 E.四环素 700、呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性,D A.四环素 B.青霉素 C.磺胺嘧啶 D.链霉素 E.红霉素 701、多粘菌素的适应症是:C A.G+菌感染 B.G-菌感染 C.绿脓杆菌感染 D.混合感染 E.耐药金葡萄菌感染 702、庆大霉素与羧苄青霉素混合静脉滴注可:B A.增强庆大霉素抗绿脓杆菌活性 B.降低庆大霉素抗绿脓杆菌活性 C.用于耐药金葡菌感染 D.用于肺炎球菌败血症 E.以上都不是 703、与琥珀胆碱合用易致呼吸麻痹的药物是:C A.氨苄西林 B.米诺环素 C.链霉素 D.四环素 E.依诺沙星 704、氨基糖苷类药物分布浓度较高的部位是:D A.血液 B.浆膜腔 C.脑脊液 D.肾脏皮质 E.肾脏髓质 705、下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应,C A.变态反应 B.神经肌肉阻断作用 C.骨髓抑制 D.肾毒性 E.耳毒性 706、不适当的联合用药是:C A.链霉素+异烟肼治疗肺结核 B.庆大霉素+羧苄青霉素治疗绿脓杆菌感染 C.庆大霉素+链霉素治疗G-菌感染 D.SMZ+TMP治疗呼吸道感染 E.青霉素+白喉抗毒素治疗白喉 707、庆大霉素对下列何种感染无效,D A.大肠杆菌致尿路感染 B.肠球菌心内膜炎 C.G-菌感染的败血症 D.结核性脑膜炎 E.口服用于肠道感染或肠道术前准备 708、氨基糖苷类抗生素消除的主要途径是:D A.经肾小管主动分泌 B.在肝内氧化 C.在肠内乙酰化 D.以原形经肾小球过滤排出 E.与葡萄糖醛酚结合后,由肾排泄 709、氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是:A A.抑制细菌蛋白质合成 B.增加胞浆膜通透性 C.抑制胞壁粘肽合成酶 D.抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制DNA螺旋酶 710、患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘 膜有多处小出血点,入院 时,心脏三尖瓣听诊有?级吹风样杂音,近日消失, 脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色 链球菌,拟用青霉素G和下列 其中一药合用,应选:B A.阿米卡星 B.链霉素 C.红霉素 D.奈替米星 E.羧苄西林 711、患者,男,40岁,牧民,近二月乏力,发热出汗,游走性关节痛,热呈弛 张热,发病以来,曾有3~5天的间歇,之后仍发热如前,用青霉素G治疗三周无 效,病人有接触流产病羊史,未接种过任何疫苗,该病人宜选用:C A.庆大霉素+磺胺嘧啶 B.青霉素G+红霉素 C.链霉素+四环素 D.阿米卡星+青霉素G E.氯霉素+青霉素G 712、患者,女,20岁,肾炎合并全身绿脓杆菌感染,细菌培养发现绿脓杆菌对 三代头孢菌素耐药。宜选用:E A.头孢他定 B.头孢哌酮 C.多粘菌素 D.奈替米星 E.羧苄西林 713. 对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可用A A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 多粘菌素、红霉素、头孢氨苄 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 头孢氨苄、红霉素、四环素 E 羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄 714. 影响β-内酰胺类抗生素抗菌作用的主要因素不包括D A 对β-内酰胺酶的稳定性 B 药物透过革兰阳性菌细胞壁的难易 C 药物透过革兰阴性菌脂蛋白外膜的难易 D 细胞内钾离子.腺嘌呤核苷酸等物质外漏 E 对抗菌作用靶位PBPs的亲和性 715. 对头孢菌素的错误描述为D A 与青霉素仅有部分交叉过敏现象 B 抗菌作用机制与青霉素类相似 C 与青霉素类有协同抗菌作用 D 第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强 E 第一、第二代药物对肾脏均有毒性 716. 指出下列对青霉素G耐药菌株比较多的细菌是C A 溶血性链球菌 B 肺炎球菌 C 金葡菌 D 白喉杆菌 E 脑膜炎球菌 717. 青霉素类共同具有E A 耐酸口服有效 B 耐β—内酰胺酶 C 抗菌谱广 D 主要应用于革兰阳性菌感染 E 可能发生过敏性休克,并有交叉过敏反应 718. 具有一定肾毒性的β-内酰胺类抗生素是D A 青霉素G B 耐酶青霉素类 C 半合成广谱青霉素类 D 第一代头孢菌素类 E 第三代头孢菌素类 719. 主要用于伤寒.副伤寒的青霉素类药物A A 氨苄西林 B 双氯西林 C 羧苄西林 D 苄星青霉素 E 青霉素G 720. 主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用B A 抗菌谱广 B 是广谱β—内酰胺酶抑制剂 C 可与阿莫西林竞争肾小管分泌 D 可使阿莫西林口服吸收更好 E 可使阿莫西林用量减少毒性降低 721 可产生球后视神经炎的抗结核药是A A乙胺丁醇 B利福平 C PAS D异烟肼 E以上都不是 722 异烟肼体内过程特点是C A口服易被破坏 B与血浆蛋白结合率高 C乙酰化代谢速度个体差异大 D大部分以原形由肾排泄 E以上都不是 723、普鲁卡因青霉素作用维持时间长是因为:C A.改变了青霉素的化学结构 B.排泄减少 C.吸收减慢 D.破坏减少 E.增加肝肠循环 724、青霉素在体内主要分布于:D A.血浆B.脑脊液 C.房水 D.细胞外液 E.细胞内液学 725、青霉素类药物共同的特点是:D A.主要用于G 菌 B.耐酸 C.耐β-内酰胺酶 D.相互有交叉变态反应,可致过敏性休克 E.抑制骨髓造血功能 726、青霉素在体内的主要消除方式是:E A.肝脏代谢 B.胆汁排泄 C.被血浆酶破坏 D.肾小球滤过 E.肾小管分泌 727、耐药金葡菌感染选用:D A.米诺环素 B.氨苄西林 C.磺胺嘧啶 D.苯唑西林 E.羧苄西林 728、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是:A A.头孢他定 B.头孢西丁 C.头孢孟多 D.头孢噻肟 E.头孢呋辛 729、具有一定肾脏毒性的头孢菌素是:A A.头孢噻吩 B.头孢西丁 C.头孢曲松 D.头孢他定 E.头孢哌酮 730、可治疗伤寒的β-内酰胺类抗生素是:B A.青霉素 B.氨苄西林 C.苯唑西林 D.替卡西林 E.氯霉素 731、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是:D A.红霉素 B.四环素 C.氯霉素 D.青霉素 E.氟哌酸 732、治疗破伤风、白喉应采用:C A.氨苄西林 抗毒素 B.青霉素 磺胺嘧啶 C.青霉素 抗毒素 D.青霉素 类毒素 E.氨苄西林 甲氧苄啶 733、对肾脏毒性最小的头孢菌素是:E A.头孢唑啉 B.头孢噻吩 C.头孢孟多 D.头孢氨苄 E.头孢他定 734、下列头孢菌素药物中,t1/2最长的药物是:C A.头孢克洛 B.头孢孟多 C.头孢曲松 D.头孢氨苄 E.头孢哌酮 735、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:A A.阿莫西林 B.羧苄西林 C.呋苄西林 D.替卡西林 E.哌拉西林 736、属单环β-内酰胺类的药物是:D A.哌拉西林 B.亚胺培菌 C.舒巴坦 D.氨曲南 E.拉氧头孢 737、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应,C A.大叶性肺炎 B.回归热 C.梅毒或钩端螺旋体病 D.破伤风 E.草绿色链球菌的心内膜炎 738、女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊 液有大量中性粒细胞,首选:B A.氯霉素 B.青霉素 C.磺胺嘧啶 D.头孢哌酮 E.庆大霉素 739、男性,30岁,高烧,胸痛,咳铁锈色痰,右肺下叶突孪,青霉素试敏可疑, 宜选用:B A.林可霉素 B.红霉素静脉点滴 C.青霉素静脉点滴 D.青霉素V口服 E.头孢曲松 740、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后 有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有 关:D A.四环素 B.氨苄西林 C.青霉素 D.头孢孟多 E.氨曲南 741、男性,28岁,三月前去外地,近十天小便灼痛,近二、三天来小便疼痛难 忍,小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物,查出淋球菌,患者有青霉素过敏史。 该患者宜选用:B A.红霉素 B.大观霉素 C.青霉素 D.四环素 E.链霉素 742、女性,50岁,患耐青霉素的金葡菌性心内膜炎,青霉素试敏阴性,既往有 慢性肾盂肾炎,应选用:E A.青霉素 B.庆大霉素 C.头孢氨苄 D.头孢唑啉 E.双氯西林 743 β-内酰胺类抗生素的作用靶位是C A细菌核蛋白体30S亚基 B细菌核蛋白体50S亚基 C细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs D二氢叶酸合成酶 E DNA螺旋酶 744 可用于耐药金葡萄酶感染的半合成青霉素是A A苯唑西林 B氨苄西林 C羧苄西林 D阿莫西林 E青霉素V 745 青霉素G最常见的不良反应是B A二重感染 B过敏反应 C胃肠道反映 D肝、肾损害 E耳毒性 746 青霉素G最适于治疗下列哪种细菌感染E A绿脓杆菌 B变形杆菌 C肺炎杆菌 D痢疾杆菌 E溶血性链球菌 747 细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A A细菌产生了水解酶 B细菌细胞膜对药物通透性改变 C细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸) D细菌产生了钝化酶 E细菌的代谢途径改变 748 目前常用头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是E A头孢哌酮 B头孢噻吩 C头孢氨苄 D头孢曲松 E头孢他定 749 治疗钩端螺旋体病应首选A A青霉素G B红霉素 C四环素 D氯霉素 E链霉素 750肾毒性较强的β-内酰胺类抗生素是D A青霉素G B苯唑西林 C阿莫西林 D头孢噻吩 E头孢噻肟 751 下列药物中属于β-内酰胺类的是D A拉氧头孢 B头孢曲松 C哌拉西林 D氨曲南 E舒巴坦(青酶烷砜) 752 克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A A抑制β-内酰胺酶 B延缓阿莫西林经肾小球的分泌 C提高阿莫西林的生物利用度 D减少阿莫西林的不良反应 E扩大阿莫西林的抗菌谱 753 治疗急、慢性骨及关节感染宜选用C A青霉素G B多粘霉素B C克林霉素 D多西环素 E吉他霉素 754 万古霉素的抗菌作用机制是A A阻碍细菌细胞壁的合成 B干扰细菌的叶酸代谢 C影响细菌胞浆膜的通透性 D抑制细菌蛋白质的合成 E抑制细菌核酸代谢 755 治疗军团病应首选E A青霉素G B氯霉素 C四环素 D庆大霉素 E红霉素 756 对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是C A链球菌 B军团菌 C变形杆菌 D厌氧菌 E支原体 757 红霉素的主要不良反应是C A肝损害 B过敏反应 C胃肠道反应 D二重感染 E耳毒性 758 红霉素与林可霉素合用可以EA扩大抗菌谱 B增强抗菌活性 C减少不良反应 D增加生物利用度 E互相竞争结合部位,产生拮抗作用 759 治疗支原体肺炎宜首选B A青霉素G B红霉素 C氯霉素 D链霉素 E以上均不是 760 抗结核的一线药下列哪些是最正确的A A异烟肼、利福平、链霉素 B异烟肼、利福平、PAS(对氨基水杨酸) C异烟肼、链霉素、PAS D异烟肼、乙胺丁醇、PAS E异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼 761 抗结核杆菌作用弱,但有延缓细菌产生耐药性,常与其它抗结核菌药合用的 是D A异烟肼 B利福平 C链霉素 D PAS E庆大霉素 762 对浅表和深部真菌感染都有较好疗效的药物是A A酮康唑 B灰黄霉素 C二性霉素B D制霉菌素 E氟胞嘧啶 763 治疗鼠疫的首选药是C A头孢他啶B罗红霉素 C链霉素 D氯霉素 E四环素 764 细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的主要原因是C A细菌产生水解酶 B细菌改变代谢途径 C细菌产生钝化酶 D细菌胞浆膜通透性改变 E细菌产生大量PABA 765 氨基糖苷类抗生素的主要作用机制是D A抑制细菌细胞壁的合成 B干扰细菌的叶酸代谢 C作用于细菌核蛋白体50S亚基,干扰蛋白质的合成 D作用于细菌核蛋白体30S亚基,干扰蛋白质的合成 E干扰细菌DNA的合成 766 氨基糖苷类抗生素的主要消除途径是A A以原形经肾小球滤过排出 B以原形经肾小管分泌排出 C经肝药酶氧化 D与葡萄糖醛酸结合后排出 E被单胺氧化酶代谢 767 抢救链霉素过敏性休克宜选用E A肾上腺素 B苯海拉明 C地塞米松 D地高辛 E葡萄糖酸钙 768 庆大霉素与羧苄西林混合后滴注D A协同抗绿脓杆菌作用 B用于细菌性心内膜炎 C用于耐药金葡萄菌感染 D配伍禁忌 E减轻不良反应 769下列药物中,耳、肾毒性最低的是A A奈替米星 B西索米星 C阿米卡星 D妥布霉素 E庆大霉素 770下列药物中,抗菌谱最广的是C A奈替米星 B西索米星 C阿米卡星 D妥布霉素 E卡那霉素 771多粘菌素的抗菌作用机制是C A干扰细菌叶酸代谢 B抑制细菌细胞壁合成 C影响细菌胞浆膜的通透性 D抑制细菌蛋白质合成 E抑制细菌核酸代谢 772 下列哪种药物与二性霉素B合用可减少复发率E A酮康唑 B灰黄霉素 C阿昔洛韦 D制霉菌素 E氟胞嘧啶 773 下列药物中抗菌谱最广的是D A青霉素G B红霉素 C奈替米星 D四环素 E氧氟沙星 774 治疗伤寒的首选药是B A四环素 B氯霉素 C青霉素G D庆大霉素 E红霉素 775 治疗斑疹伤寒的首选药是A A四环素 B氯霉素 C青霉素G D庆大霉素 E红霉素 776 氯霉素最严重的不良反应是C A胃肠道反应 B二重感染 C骨髓抑制 D肾毒性 E过敏反应 777 口服铁剂对下列何药的肠道吸收影响最大D A异烟肼 B乙酰螺旋霉素 C磺胺嘧啶 D四环素 E氧氟沙星 778 在肝脏与葡萄糖醛酸结合而灭活的药是B A多西环素 B氯霉素 C青霉素G D磺胺嘧啶 E多粘菌素 779 胆道感染宜选用A A四环素 B青霉素G C庆大霉素 D氯霉素 E异烟肼 780 不良反应最小的咪唑类抗真菌药是D A克酶唑 B咪康唑 C酮康唑 D氟康唑 E以上都不是 781二性霉素B的作用机制是A A影响真菌细胞膜通透性 B抑制真菌DNA合成 C抑制真菌蛋白质合成 D抑制真菌细胞壁的合成 E抑制真菌细胞膜麦角固醇结合 782 咪唑类抗真菌药的作用机制是B A多与真菌细胞膜中麦角固醇结合 B抑制真菌细胞膜角固醇的生物合成 C抑制真菌DNA的合成 D抑制真菌蛋白质的合成 E以上均不是 783 喹诺酮类药物抗菌作用机制是D A抑制细菌二氢叶酸合成酶 B抑制细菌二氢叶酸还原酶 C抑制细菌蛋白质合成 D抑制细菌DNA螺旋酶 E抑制细菌转肽酶 784 细菌对磺胺产生耐药的主要原因是D A产生水解酶 B产生钝化酶 C改变细胞膜通透性 D改变代谢途径 E改变核糖体结构 785 竞争性对抗磺胺药抗菌作用的物质是B A GABA B PABA C 叶酸 D TMP E 以上均不是 786服用磺胺时,同服小苏打的目的是E A增强抗菌活性 B扩大抗菌谱 C促进磺胺的吸收 D延缓磺胺药的排泄 E减少不良反应 787 喹诺酮类药物不宜用于BA老年人 B婴幼儿 C溃疡病患者 D妇女 E肝病患者 788 下列哪些不是氟喹诺酮类药的共同特点E A抗菌谱光 B抗菌作用强 C不良反应少 D口服吸收好 E细菌对其不产生耐药性 789 下列药物中,体外抗菌活性最强的是D A氧氟沙星 B诺氟沙星 C洛美沙星 D环丙沙星 E氟罗沙星 790下列哪种药物主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病A A制霉菌素 B灰黄霉素 C碘化物 D二性霉素B E利福平 791能竞争性对抗磺胺类药物作用的物质是( A ) A.-氨基丁酸 , B.甲氧苄啶 C.叶酸 D.对氨苯甲酸 792主要毒性为视神经炎的抗结核病药是( C ) A.乙胺丁醇 B.链霉素 C.异烟肼 D.利福平 793、关于β-内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项是错误的C A、抑制菌细胞壁粘肽合成酶 B、触发细菌的自溶酶活性 C、抑制细菌的自溶酶活性 、阻碍菌细胞壁粘肽合成 D E、菌体膨胀变形 794、哪项不是对β-内酰胺类抗生素产生耐药的原因C A、细菌产生β-内酰胺酶 B、PBPs与抗生素亲和力降低 C、PBPs数量减少 D、菌细胞壁或外膜的通透性发生改变 E、细菌缺少自溶酶 795、青霉素G最适于治疗D A、伤寒,副伤寒 B、肺炎杆菌性肺炎 C、布氏杆菌病 D、溶血性链球菌感染 E、细菌性痢疾 796、耐青霉素G金葡菌感染可选用A A、苯唑西林,头孢氨苄,庆大霉素 B、多粘菌素,红霉素,头孢氨苄 C、氨苄西林,红霉素,林可霉素 D、头孢氨苄,红霉素,四环素 E、羧苄西林,头孢氨苄,庆大霉素 797、可治疗伤寒的青霉素类药是E A、苄青霉素 B、苯唑西林 C、羧苄西林 D、替卡西林 E、氨苄西林 798、肾功能不良的患者禁用D A、青霉素G B、耐酶青霉素类 C、广谱青霉素 D、第一代头孢菌素 E、第三代头孢菌素 799、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是B A、头孢氨苄 B、头孢他定 C、头孢孟多 D、头孢噻吩 E、头孢哌酮 800、哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应E A、流行性脑脊髓膜炎 B、草绿色链球菌心内膜炎 C、大叶性肺炎 D、气性坏疽 E、梅毒 801、克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用B A、抗菌谱广 B、是广谱β-内酰胺酶抑制剂 C、与阿莫西林竞争肾小管分泌 D、使阿莫西林口服吸收更好 E、使阿莫西林毒性降低 802、对第三代头孢菌素特点的叙述,哪项是错误的A A、抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 B、对绿脓杆菌及厌氧菌有效 C、对β-内酰胺酶稳定性高 D、脑脊液中可渗入一定量 E、对肾脏基本无毒性 803、男性患者,30岁,高热,胸痛,咯铁锈色痰,右肺下叶实变,青霉素试敏 可疑,宜选用B A、头孢曲松 B、青霉素V口服 C、红霉素静点 D、林可霉素 E、青霉素G静点 804、女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊 液有大量中性粒细胞,应首选A A、氯霉素 B、青霉素G C、磺胺嘧啶 D、头孢哌酮 E、庆大霉素 805、在第一代头孢菌素中肌注后血药浓度最高的是A A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、头孢他定 D、头孢哌酮 E、头孢噻肟 806、主要用于耐药金葡菌感染的是A A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、头孢他定 D、头孢哌酮 E、头孢噻肟 807、主要用于肠杆菌属及厌氧菌群引起的严重感染的是B A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、头孢他定 D、头孢哌酮 E、头孢噻肟 808、绿脓杆菌引起的严重感染用C A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、头孢他定 D、头孢哌酮 E、头孢噻肟 809、大环内酯类对下述哪类细菌无效C A、G+菌 B、G-球菌 C、大肠杆菌,变形杆菌 D、军团菌 E、衣原体,支原体 810、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用D A、阿莫西林 B、红霉素 C、头孢曲松 D、林可霉素 E、万古霉素 811、红霉素与克林霉素合用可E A、扩大抗菌谱 B、增强抗菌活性 C、降低毒性 D、降低细菌耐药性 E、竞争结合部位,相互拮抗 812、男性患者2岁,高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎, 青霉素试敏(+),宜用E A、氯霉素 B、四环素 C、头孢唑啉 D、磺胺嘧啶 E、红霉素 813、6岁,女性患者,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+),脑 脊液压力高,脓性,不宜用B A、青霉素G B、麦迪霉素 C、磺胺嘧啶 D、氯霉素 E、氨苄西林 814、与菌细胞核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用及(或)mRNA移位的抗生 素是A A、红霉素 B、万古霉素 C、林可霉素 D、头孢唑啉 、庆大霉素 E 815、与菌细胞核蛋白体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶的抗生素是C A、红霉素 B、万古霉素 C、林可霉素 D、头孢唑啉 E、庆大霉素 816、抑制菌细胞壁合成的胞浆膜阶段的抗生素是D A、红霉素 B、万古霉素 C、林可霉素 D、头孢唑啉 E、庆大霉素 817、下列哪项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点C A、由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 B、水溶性好,性质稳定 C、对G+菌具有高度抗菌活性 D、对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E、与核蛋白体30S亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂 818、氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是C A、细胞内液 B、血液 C、肾脏皮质 D、脑脊液 E、骨组织 819、首选链霉素的疾病是A A、鼠疫 B、布氏杆菌病 C、草绿色链球菌性心内膜炎 D、浸润性肺结核 E、立克次体病 820、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是E A、卡那霉素 B、庆大霉素 C、西索米星 D、奈替米星 E、新霉素 821、耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是D A、卡那霉素 B、庆大霉素 C、西索米星 D、奈替米星 E、新霉素 822、女性患者,22岁,不明原因发热一月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜 有多处小出血点,入院时,听诊三尖瓣区有?级吹风样杂音,近日消失,脾大, 有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用A A、链霉素 B、阿米卡星 C、奈替米星 D、红霉素 E、羧苄西林 823、男患者,32岁,近十天小便灼痛,经查为淋球菌感染,患者对青霉素有过 敏史,宜选用C A、红霉素 B、氨苄青霉素 C、大观霉素 D、链霉素 E、多粘菌素 824、氨基糖苷类抗生素+呋塞米B A、增加肾毒性 B、增加耳毒性 C、延缓耐药性产生 D、增强抗菌活性 E、增加神经-肌肉接头阻滞 825、氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松弛药E A、增加肾毒性 B、增加耳毒性 C、延缓耐药性产生 D、增强抗菌活性 E、增加神经-肌肉接头阻滞 826、庆大霉素+多粘菌素A A、增加肾毒性 B、增加耳毒性 C、延缓耐药性产生 D、增强抗菌活性 E、增加神经-肌肉接头阻滞 827、链霉素+异烟肼C A、增加肾毒性 B、增加耳毒性 C、延缓耐药性产生 D、增强抗菌活性 E、增加神经-肌肉接头阻滞 828、立克次体感染宜选B A、链霉素 B、四环素 C、磺胺嘧啶 D、阿齐霉素 E、多粘菌素 829、伤寒宜选C A、四环素 B、多西环素 C、氯霉素 D、氨苄西林 E、白霉素 830、支原体肺炎宜选D A、青霉素 B、氯霉素 C、土霉素 D、四环素 E、万古霉素 831、男,40岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用C A、四环素 B、头孢唑啉 C、多西环素 D、庆大霉素 E、多粘菌素 832、男,70岁,高热,畏寒,剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除 面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病10天,外斐试验 效价:1?400,宜选用E A、庆大霉素 B、磺胺嘧啶 C、头孢他定 D、链霉素 E、四环素 833、胆汁中药物浓度高于血浓度10,20倍的药物是D A、氯霉素 B、多西环素 C、土霉素 D、四环素 E、米诺霉素 834、能引起骨髓抑制的药物是A A、氯霉素 B、多西环素 C、土霉素 D、四环素 E、米诺霉素 835、能引起骨、牙发育障碍的药物是D A、氯霉素 B、多西环素 C、土霉素 D、四环素 E、米诺霉素 836、喹诺酮类抗菌药抑制EA、细菌二氢叶酸合成酶 B、细菌二氢叶酸还原酶 C、细菌RNA多聚酶 D、细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E、细菌DNA螺旋酶 837、哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染B A、诺氟沙星 B、氧氟沙星 C、依诺沙星 D、培氟沙星 E、吡哌酸 838、甲氧苄啶与磺胺甲 唑组成复方新诺明的理论基础是E A、促进吸收 B、促进分布 C、减慢排泄 D、升高血药浓度 E、两药的药代动力学相似,发挥协同抗菌作用 839、影响胎儿和婴儿软骨发育,孕妇及哺乳妇女不宜用B A、四环素类 B、喹诺酮类 C、磺胺类 D、硝基呋喃类 E、TMP 840、磺胺药抗菌机制是C A、抑制DNA螺旋酶 B、抑制二氢叶酸还原酶 C、抑制二氢叶酸合成酶 D、改变膜通透性 E、抑制分枝菌酸合成 841、男性患者,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸 道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种抗感染药可能是B A、磺胺嘧啶 B、依诺沙星 C、TMP D、麦迪霉素 E、氨苄西林 842、下列选项中,抗菌增效剂是A 、甲氧苄啶 A B、磺胺多辛 C、呋喃唑酮 D、磺胺嘧啶 E、环丙沙星 843、口服难吸收,用于肠道感染的药物是C A、甲氧苄啶 B、磺胺多辛 C、呋喃唑酮 D、磺胺嘧啶 E、环丙沙星 844、治疗流脑首选药是D A、甲氧苄啶 B、磺胺多辛 C、呋喃唑酮 D、磺胺嘧啶 E、环丙沙星 845、对绿脓杆菌有良好抗菌活性的药物是E A、甲氧苄啶 B、磺胺多辛 C、呋喃唑酮 D、磺胺嘧啶 E、环丙沙星 846、半衰期长150,200h,抗菌作用弱,但对疟疾有效的是B A、甲氧苄啶 B、磺胺多辛 C、呋喃唑酮 D、磺胺嘧啶 E、环丙沙星 847、对灰黄霉素的描述哪点不正确D A、浅表抗真菌药 B、口服有效 C、局部应用无效 D、局部应用有效 E、对头、体、股、甲癣有效 848、不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药D A、克霉唑 B、咪康唑 、酮康唑 C D、氟康唑 E、氟胞嘧啶 849、细菌对抗菌药物耐药的机制是 D A.产生各种灭活酶 B.靶位改变 C.主动外运及通透性改变 D.以上均是 850、男性患者60岁,糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素,近来咽部出现白 色薄膜,消化不良,腹泻,疑白色念珠菌病,宜用B A、灰黄霉素 B、制霉菌素 C、二性霉素B D、阿昔洛韦 E、利巴韦林 851、国产制剂称为庐山霉素的药是B A、灰黄霉素 B、二性霉素B C、制霉菌素 D、咪康唑 E、酮康唑 852、外用无效,口服治疗体表癣的药是A A、灰黄霉素 B、二性霉素B C、制霉菌素 D、咪康唑 E、酮康唑 853.阿莫西林是( B ) A.耐酸又耐酶的广谱抗生素 B.耐酸不耐酶的广谱抗生素 C.不耐酸能耐酶的广谱抗生素 D.不耐酸,不耐酶的广谱抗生素 854.对青霉素过敏的G+菌感染者可选用( C ) A.苯唑西林 B.头孢他定 C.红霉素 D.氨苄西林 855.下列药物中不属于大环内酯类的是( D ) A.罗红霉素 B.阿奇霉素 C.麦迪霉素 D.克林霉素 856.首选链霉素治疗的疾病是( A ) A.鼠疫 B.布氏杆菌病 C.立克次体病 D.浸润性肺结核 857.能引起学龄前儿童骨骼生长延缓的药物是( B ) A.青霉素 B.四环素 C.氯霉素 D.红霉素 858.用于治疗斑疹伤寒的首选药物是( D ) A.氨苄西林 B.青霉素 C.链霉素 D.四环素 859.喹诺酮类抗菌药抑制( D ) A.细菌二氢叶酸合成酶 B.细菌二氢叶酸还原酶 C.细菌RNA多聚酶 D.细菌DNA回旋酶 860、用呋喃妥因治疗大肠杆菌引起的急性肾孟肾炎时,为提高疗效应使尿液:B A.碱化 B.酸化 C.中性 D.无关 E.以上都不是 861、女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛、发热求诊,用青霉素G治疗三天,疗 效不好,可改用的药物是:E A.林可霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.磺胺醋酰 E.氧氟沙星 862、女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛、发热求诊,用青霉素G治疗三天,疗 效不好,不能用的药物是:D A.磺胺异恶唑 B.呋喃妥因 C.吡哌酸 D.磺胺嘧啶银 E.TMP 863、喹诺酮类抗菌药抑制:E A.细菌二氢叶酸合成酶 B.细菌二氢叶酸还原酶 C.细菌DNA聚合酶 D.细菌依赖于DNA的RNA多聚酶 E.细菌DNA螺旋酶 864、体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是:C A.依诺沙星 B.氧氟沙星 C.环丙沙星 D.洛美沙星 E.氟罗沙星 865、体内抗菌活性最强的喹诺酮类药是:E A.依诺沙星 B.洛美沙星 C.氧氟沙星 D.环丙沙星 E.氟罗沙星 866、口服吸收易受食物影响,宜空腹服用的喹诺酮类药物是:A A.诺氟沙星 B.氟罗沙星 C.培氟沙星 D.依诺沙星 E.氧氟沙星 867、可通过炎症脑膜进入脑脊液的药物是:D A.洛美沙星 B.氧氟沙星 C.依诺沙星 D.培氟沙星 E.氟罗沙星 868、口服生物利用度最低的药物是:B A.培氟沙星 B.诺氟沙星 C.氧氟沙星 D.依诺沙星 E.氟罗沙星 869、原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是:B A.诺氟沙星 B.氧氟沙星 C.培氟沙星 D.氟罗沙星 E.环丙沙星 870、痰中分布浓度高,对结核杆菌有效的喹诺酮类药物是:C A.氟哌酸 B.氟啶酸 C.氟嗪酸 D.甲氟哌酸 E.环丙氟哌酸 871、磺胺药抗菌机制是:C A.抑制细胞壁合成 B.抑制DNA螺旋酶 C.抑制二氢叶酸合成酶 D.抑制分枝菌酸合成 E.改变膜通透性 872、SMZ口服用于全身感染时需加服碳酸氢钠的原因:C A.增强抗菌作用 B.减少口服时的刺激 C.减少尿中磺胺结晶析出 D.减少磺胺药代谢 E.双重阻断细菌叶酸代谢 873、能降低磺胺药抗菌作用的物质:A A.PAB B.GAB C.叶酸 D.TMP E.四环素 874、外用抗绿脓杆菌的药物:C A.磺胺噻唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺米隆 D.磺胺醋酰 E.柳氮磺吡啶 875、在尿中易析出结晶的药物是:B A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺甲恶唑 D.磺胺甲氧嘧啶 E.柳氮磺吡啶 876、治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是:B A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺甲恶唑 D.磺胺甲氧嘧啶 E.柳氮磺吡啶 877、尿路感染最宜选用:A A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺甲恶唑 D.磺胺甲氧嘧啶 E.柳氮磺吡啶 878、治疗非特异性结肠炎宜选用:D A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺多辛 D.柳氮磺吡啶 E.磺胺嘧啶银 879、局部应用无刺激性、穿透力强,适用于眼科疾病的药物是:B A.磺胺嘧啶银 B.磺胺醋酰 C.磺胺米隆 D.柳氮磺吡啶 E.以上都不是 880、短效磺胺的常见不良反应是:E A.肝脏损害 B.肾脏损害 C.叶酸缺乏 D.变态反应 E.胃肠道反应 881、中效磺胺最常见的不良反应是:A A.肾脏损害 B.肝脏损害 C.叶酸缺乏 D.变态反应 E.胃肠道反应 882、长效磺胺的主要不良反应是:D A.肾脏损害 B.肝脏损害 C.叶酸缺乏 D.变态反应 E.胃肠道反应 883、甲氧苄啶的抗菌机制是:C A.抑制二氢叶酸合成酶 B.抑制四氢叶酸合成酶 C.抑制二氢叶酸还原酶 D.抑制DNA螺旋酶 E.抑制四氢叶酸还原酶 884、磺胺类药物与甲氧苄啶合用易引起下列哪种不良反应,C A.肾脏损害 B.肝脏损害 C.白细胞与血小板减少 D.变态反应 E.胃肠道反应 885、不宜与抗酸药合用的药:E A.磺胺嘧啶 B.甲氧苄啶 C.氧氟沙星 D.呋喃唑酮 E.呋喃妥因 886、抗菌作用强、对结核杆菌无效,细菌不易耐药,而易引起周围神经炎的药 物:D A.环丙沙星 B.异烟肼 C.磺胺异恶唑 D.呋喃妥因 E.万古霉素 887、呋喃唑酮的主要用途是:A A.肠炎和菌痢 B.尿路感染 C.伤寒和副伤寒 D.霍乱 E.消化性溃疡 888、早产儿、新生儿禁用下列哪种药物, B A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.氨基糖苷类 E.四环素 889、下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的, D A.扩大抗菌谱 B.增强抗菌力 C.减少耐药菌的出现 D.延长作用时间 E.减少毒副作用 890、细菌对下列哪种药物的耐药性不是经质粒介导的, C A.β-内酰胺类 B.氨基糖苷类 C.喹诺酮类 D.四环素类 E.大环内酯类 891、可抑制细菌细胞壁粘肽前体形成的药物是: B A.万古霉素 B.磷霉素 C.杆菌肽 D.青霉素 E.头孢噻肟 892、有甲、乙、丙三药,其LD50分别为40、40、60mg/kg,ED50分别为10、 20、20mg/kg,三药安全性的大小是:D A.甲=乙=丙 B.甲>乙>丙 乙<丙 C.甲< D.甲>丙>乙 E.甲<丙<乙 893、化疗指数可用下列哪个比例关系来衡量, E A.ED95/LD5 B.ED50/LD95 C.ED50/LD50 D.LD95/ED5 E.LD50/ED95 894、化疗指数最大的抗菌药物是:C A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.庆大霉素 E.四环素 895、抑制细菌的转肽酶,阻止粘肽交叉联接的药物是:D A.四环素 B.环丝氨酸 C.万古霉素 D.青霉素 E.杆菌肽 896、特异性抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶的药物是: E A.磺胺类 B.TMP C.喹诺酮类 D.对氨水杨酸 E.利福平 897、细菌对四环素产生耐药性的机制是: C A.产生钝化酶 B.改变靶位结构 C.改变胞浆膜通透性 D.增加对药物具有拮抗作用的底物量 E.诱导肝药酶,加速四环素类的肝脏代谢 898、下列哪种药物属速效抑菌药, C A.青霉素G B.头孢氨苄 C.米诺环素 D.庆大霉素 E.磺胺嘧啶 899、下列何类药物属抑菌药, E A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.多粘菌素类 D.氨基糖苷类 E.大环内酯类 900、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是:A A.增强 B.相加 C.无关 D.拮抗 E.相减 901、青霉素G与四环素合用的效果是: D A.增强 B.相加 C.无关 D.拮抗 E.毒性增加 902、可获协同作用的药物组合是:D A.青霉素+红霉素 B.青霉素+氯霉素 C.青霉素+四环素 D.青霉素+庆大霉素 E.青霉素+磺胺嘧啶 903. 内毒素的主要成分是B A.蛋白质 B.类脂质A C.核心多糖 D.特异多糖 904. 属于专性需氧菌的细菌是B A.金黄色葡萄球菌 B.结核分枝杆菌 C.伤寒沙门菌 D.大肠埃希菌 905. 可用于 -内酰胺酶阳性的MSSA感染治疗的抗菌药物D A.青霉素G B.氨苄西林 C.阿莫西林 D.苯唑西林 906 门诊病人肺部感染应在抗菌药物使用前进行 B A. 血沉+血生化检测+ 痰液细菌培养+血细菌培养 B. 血常规+CRP+痰液细菌培养+血细菌培养 C. 血常规+CRP+尿细菌培养 D. 血常规+CRP+痰液涂片抗酸染色 907.社区获得性肺炎较为多见的病原体A A.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体 B.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌 C.铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌 D.卡他莫拉菌、产单核李斯特菌、结核分枝杆菌 908.可用于治疗人型支原体引起感染的菌物B A.红霉素、阿齐霉素 B.强力霉素、米诺环素 C.红霉素、四环素 D.头孢曲松、米诺环素 909.不能用于L-型细菌感染治疗的菌物C A.环丙沙星 B.阿米卡星 C.亚胺培南 D.米诺环素 910.HAP中常见的三种病原体A A.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌 B. 金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌 C.鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、溶血葡萄球菌 911.血脑屏障通透性最强的抗菌药物 C A.头孢吡肟 B.头孢他啶 C.头孢曲松 D.头孢噻肟 912.MRS是指 B A.多药耐药的细菌 B.耐甲氧西林的葡萄球菌 C.美罗培南耐药的细菌 D.大环内脂类耐药的葡萄球菌 913.不属于β-内酰胺类抗生素的是D A.氨苄青霉素 B.头孢唑啉 C.氨曲南 D.四环素 914.以下有关尿路感染说法错误的是: A A(病人在入院时没有尿路感染的症状,而在其住院期间48小时后出现 B(症状虽无症状,但尿标本中的白细胞在10个,ml以上,细菌多于105,ml C(我国统计,尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%,31.7% D(66%,86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关 915.以下有关医院中如何进行清洁卫生工作的说法错误的是: D A(注意不要扬起灰尘,避免播散污染 B(拖布的头最好能卸下以便消毒 C(医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫 D. 病房的清洁卫生工作顺序应由污染较严重的区域开始,逐步进入污染较轻的 病房 916.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染: C A.内源性感染 B.交叉感染 C.环境感染 D.以上均不是 917.以下有关,,,的肺部感染的说法错误的是:B A( 最常见的肺部感染为院内感染性肺炎 B( 最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎 C( 突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主 D( 肺部真菌感染较少见 918.神经外科手术后最常见的院内感染菌为:D A( 铜绿假单胞菌感染 B( 金黄色葡萄球菌 C( 肠球菌属 D( 凝固酶阴性葡萄球菌 919.,,,发生院内尿路感染的主要病原菌为: A A( 革兰阴性杆菌 B( 肠球菌属 C( 铜绿假单胞菌 D( 肺炎克雷伯菌 920.,,,病人4个主要院内感染部位不包括: C A( 血液 B( 肺部 C( 上呼吸道 D( 尿路 921.胸外科手术后最常见的院内感染菌为:B A( 铜绿假单胞菌感染 B( 金黄色葡萄球菌 C( 肠球菌属 D( 凝固酶阴性葡萄球菌 922.对于头孢菌素认识错误的是 D A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉 B. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加 C. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽 D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强 923.WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容 D A. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体 B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录 C. 在大学设立药物治疗学课程,加强强制性医学继续教育 D. 以上都是 924.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题,其原因主要是 D A. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争 B. 各科医师对抗菌药物了解不够 C. 患者对抗菌药物盲从,无论何种疾病都选择抗菌药物治疗 D. 以上都是 925外科预防使用抗菌药物中不正确的是 C A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物 B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时 C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物 D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染 926.由于青霉素G、红霉素的广泛应用,肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是: A A. 从1995年的5%增加到2004年的35% B. 从1995年的35,减少到2004年的5% C. 从1995年到2004年一直是35% D. 从1995年到2004年一直是5% 927.抗菌药物在所有临床应用药品中,所占比例为:B A. 10%-35% B. 35%-50% C. 50%-75% D. 75%以上 928.抗菌药物对下列哪种疾病无效 A A. 病毒感染 B. 原虫感染 C. 衣原体感染 D. 螺旋体感染 929.对于发热病人不应该: A A. 立即应用抗菌药物 B. 寻找发热原因 C. 进行相应病原检查 D. 查清病原后再应用抗菌药物 930.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 C A. 应用抗菌药物之后 B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C. 应用抗菌药物之前 D. 以上都不对 931.医院不合理用药情况主要表现为: D A. 过度使用抗菌药物 B. 不适当的联合用药 C. 无适应证或适应证不明确 D. 以上都是 932.医疗机构要加强药物临床应用管理,制定本机构的《抗菌药物临床应用实施 细则》,其主要内容应包括: D A. 抗菌药物分级管理的药品品种 B. 控制抗菌药物所占本医疗机构总药物费用比例与抗菌药物使用率 C. 细菌感染的经验用药、联合用药和预防用药 D. 以上都是 933.以下说法错误的是: A A. 抗菌药物都是非处方药 B. 强化药物临床应用管理,需要临床科室、药学部门、护理和医疗管理部门相 互配合 C. 有药可用与医务人员和病人的用药知识不足之间存在着巨大的差距导致不合 理用药 D. 促进合理用药是公共卫生问题 934.下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项,错误的是: C A. 用药前应尽量作相应病原检查 B. 尽早进行经验疗法 C. 宜选用抑菌剂,以口服用药 D. 较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法 935.乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳, B A. 四环素类 B. 青霉素类与头孢菌素类 C. 喹诺酮类 D. 磺胺类 936.亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于: A A. 革兰阴性产酶菌 B. 革兰阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体 937.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是: C A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. β—内酰胺类 D. 氯霉素类 938.选用抗菌药在保证相似疗效的前提下选择 A A. 价廉的常规药 B. “顶级”抗菌药 C. 新一代抗菌药 D. 广谱药 939.选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念,以下哪点是正确的A A. 明确致病原保证用药针对性,可明显提高疗效 B. 无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药 C. 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染 D. 危重感染一律采用“顶级”抗菌药 940.临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是 A A. 抗菌药可以当作消炎退热药 B. 根据患者药敏实验结果使用抗菌药 C. 新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种 D. 抗菌药不可以预防所有感染 941.药物经济学通过对( )进行测定和比较,选择成本低、疗效好的最佳治疗 方案。 C A. 药物成本和药物疗效 B. 药物疗效和作用机制 C. 药物成本和相应效益 D. 药物价格和作用机制 942.在医院内感染中,术后伤口感染的主要致病菌不包括: B A. 肠球菌 B. 肺炎链球菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 铜绿假单孢菌 943.引起医院内感染的致病菌主要是:B A. 革兰阳性菌 B. 革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体 944.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不 符合合理使用抗生素的原则的是: D A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 945.在细菌所引起的医院内感染中,以,,,感染在我国最常见。 C A. 尿路感染 B. 术后伤口感染 C. 肺部感染 D. 皮肤感染 946.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是: D A. 半合成青霉素+氨基糖苷类 B. 克林霉素+氨基糖苷类 C. 头孢菌素+氨基糖苷类 D. 头孢菌素+磺胺类 947.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加,这些细菌常常对多种抗生素耐药,耐药株分离率按高低顺序依次为: A A. ICU?普通临床科室?门诊 B. ICU?门诊?普通临床科室 C. 门诊?ICU?普通临床科室 D. 普通临床科室?门诊?ICU 948,,是最易引起铜绿假单胞菌发生耐药的抗菌药物。C A. 头孢他啶 B. 环丙沙星 C. 亚胺培南 D. 哌拉西林 949.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_________ 类抗生素。 A A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷类 950.下列感染不属于医院内感染的是: A A. 住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染 B. 住院病人在住院期间发生的感染 C. 住院病人在医院内获得出院后发生的感染 D. 医院工作人员在医院内获得的感染 951.美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素,使用正确的是: C A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染 B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染 C. 当发生抗生素相关性腹泻,灭滴灵治疗无效,或者病情危重,可能危及生命时 D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素应在手术前预防给予 952.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确 D A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 953.目前医院内抗菌药物使用率高的影响是 D A. 减轻病人的经济负担 B. 减少抗菌药物相关的药品不良反应 C. 节约卫生资源 D. 导致细菌耐药性的产生 954.联合使用抗菌药物的指征不包括 C A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B. 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者 C. 合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 955.下列哪种抗菌药物的应用是正确的 D A. 无指征使用抗菌药物 B. 同类同代抗菌药物联合使用 C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染 D. 儿童避免使用氨基糖苷类药物 956.联合用药的目的不包括 B A. 增加抗菌效果 B. 增加药物剂量 C. 减缓细菌耐药性 D. 减少不良反应 957.临床医师处方抗菌药物前需考虑的问题包括 D A. 选用的抗菌药物的种类,给药途径、给药剂量、给药时间 B. 有无联合使用抗菌药物的指征 C. 有无使用抗菌药物的适用症 D. 以上都对 958.抗菌药的使用过程中不需要 B A. 密切观察抗菌药物的治疗效果 B. 频繁更换抗菌药种类 C. 依据临床治疗效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物 D. 对于局灶感染,进行穿刺或手术引流,排出脓液 959.选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确 D A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别 B. 有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、 半减期长的药物 C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用 D. 外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药 物 960.下列说法不正确的是 C A. 单纯病毒感染,无需使用抗细菌药物 B. 使用抗菌药物之前,应及时采取标本做病原学检查 C. 在预防性使用抗菌药物时不考虑预防用药的指征 D. 外科预防用药主要是手术前预防性使用抗菌药物,预防手术切口感染 961.下列说法正确的是 D A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK,PD特点,等时分次给药 C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影 响 962.对氨水杨酸治疗肺结核时禁用于合并( )的患者。D A. 消化道溃疡患者 B. 肝功能不全患者 C. 肾功能不全患者 D. 正在咯血的患者 963.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括:C A. 大环内酯类 B. 氨基糖苷类 C. 青霉素类、头孢菌素类 D. 氯霉素 964.喹诺酮类抗菌药可能会对( )发育产生不良影响。D A. 牙齿 B. 神经系统 C. 视觉 D. 骨骼 965.清洁手术的下列情况不考虑预防用药: D A. 手术范围大,时间长,污染机会增加 B. 手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者 C. 人工关节置换手术 D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通 的器官 966.老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物,但哪项应除外: A A. 头孢菌素类 B. 万古霉素 C. 去甲万古霉素 D. 氨基糖苷类 967.抗菌药物的下列给药途径正确的是:D A. 抗菌药物的局部应用比较常用 B. 对轻症细菌感染者,为了彻底治愈,应该采用大剂量静脉给药,以确保疗效 C. 青霉素、头孢菌素类,也可以局部应用 D. 治疗中枢神经系统感染静脉给药,也可同时鞘内给药 968.红霉素及克拉霉素禁止与( )合用。B A. 普鲁卡因 B. 特非那丁 C. 杜冷丁 D. 吗啡 969.在实际临床工作中,最为常见的感染是:B A. 病毒性感染 B. 细菌性感染 C. 衣原体感染 D. 真菌性感染 970.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为: B A. 12~24小时 B. 24~48小时 C. 48~72小时 D. 2小时以上 971.青霉素类抗生素应用的注意事项不包括: D A. 无论采用何种给药途径,用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类 过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史,并须先做青霉素皮肤试验。 B. 过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,并立即给病人注射肾上腺素,并给予 吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。 C. 全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神 经系统反应(青霉素脑病),此反应易出现于老年和肾功能减退患者。 D. 本类药物在酸性溶液易失活。 972(一个上呼吸道感染的儿童,体温38?,如果血常规检验WBC正常,CRP正 常,下例处理正确的是:C A.用青霉素类药物治疗 B.用头孢唑啉治疗 C.不使用任何抗菌药物,只进行对症处理 D.以上方法都对 973(下例哪种情况下需进行血培养。D A.不明原因发热 B.肺部感染 C.软组织红肿 D.以上方法都对 974(下例哪种细菌在治疗过程中,由于其对抗菌药物会发生耐药性,而需定期 培养及药敏检测的是 C A.MRSA B.肠球菌 C.阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌 D.解脲脲原体 975(不能用 药物来治疗肠球菌的感染。B A.青霉素类 B.头孢唑啉 C.环丙沙星 D.利奈唑胺 976(比较容易产生ESBLs酶的细菌是 A A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌 B.阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌 C.鲍曼不动杆菌、普通变形杆菌 D. 肺炎链球菌、大肠埃希菌 977(KPC酶是一种什么酶, D A.青霉素酶,可对青霉素类耐药,但对三代头孢通常敏感 B.头孢菌素酶,可对一、二代头孢菌素类耐药,但对三、四代头孢菌素仍敏感 C.广谱 -内酰胺酶,可对青霉素类,一、二代头孢菌素耐药 D.碳青霉烯类酶中的一种,可对包括碳青霉烯类抗菌药物在内的,几乎所有的 -内酰胺类药物耐药 978(PDR的意思是 A A.泛耐药 B.甲氧西林耐药葡萄球菌 C.利福平耐药结核分枝杆菌 D.单一耐药 979(长期导尿的病人,当体温38?,常规抗菌药物治疗无效时,下例处理正确 的是:B A.更换抗菌药物 B.更换导尿管,留取中段尿进行细菌+真菌培养,依据培养结果调整治疗方案 C.更换导尿管就可以了 D. 以上方法都对 980(肯定不能用 药物来治疗MRSA 的是 A A.头孢曲松 B.环丙沙星 C.万古霉素 D. 利奈唑胺 (肯定不能用 药物来治疗产ESBLs 的大肠埃希菌的是 C 981 A.哌啦西林/他唑巴坦 B.头孢西丁 C.头孢吡肟 D. 亚胺培南 982(肯定不能用 药物来治疗支原体感染的是 C A.左氟沙星 B.红霉素 C.哌啦西林 D. 阿齐霉素 983下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物 D A(治疗混合感染 B(治疗肠球菌性心内膜炎 C(治疗结核 D(治疗淋病 984下列哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗 D A(接受化疗的肿瘤患者 B(患有肾疾病的病人 C(老年人 D(高血压病人 985氟喹诺酮类抗生素对下列哪种感染无效 C A(军团菌所致的肺炎 B(肺炎链球菌性肺炎 C(艰难梭菌引起的伪膜性肠炎 D(大肠杆菌引起的泌尿系统感染 986. 下列药物中属于窄谱抗菌药物的是 D A(四环素 B(环丙沙星 C(厄他培南 D(异烟肼 987. 48Y/M,诊断为蛛网膜囊肿,全麻下行幕下开颅后颅窝减压术,术后7天, 出现发热(最高39.6摄氏度)、意识模糊,如何选择抗菌药物 B A(头孢吡肟 B(亚胺培南西司他丁 C(万古霉素+氨苄西林 D(万古霉素+头孢他啶 988(目前在我国流行的主要产KPC酶的细菌 CA.大肠埃希菌 B.鲍曼不动杆菌 C.肺炎克雷伯菌 D.铜绿假单胞菌 989.MDR的意思是 A A.多重耐药 B.甲氧西林耐药葡萄球菌 C.利福平耐药结核分枝杆菌 D.单一耐药 990.对肺部感染的住院病人,在使用抗菌药物前应进行 A A.采集痰液及血液进行细菌培养 B.采集痰液进行细菌培养 C.因为病情比较急,应先使用抗菌药物,无效时再进行细菌培养 D.以上方法都对 991.细菌检验报告单中D-试验阳性,是指 B A.是细菌的鉴定方法,无指导意义 B.表示检测菌对红霉素耐药可引导克林霉素耐药 C.表示检测菌对大环内酰类药物结构性耐药 D.以上均不正确 992.细菌检验报告单中葡萄球菌对苯唑西林耐药,是指 A A.本菌为MRS,对所有 -内酰胺类药物耐药 B.表示检测菌对红霉素耐药可引导克林霉素耐药 C.表示检测菌对大环内酰类交叉耐药 D.表示对所有青霉素类耐药 993.细菌检验报告单中金黄色葡萄球菌, -内酰胺酶阳性,苯唑西林敏感是指 D A.本菌为MRSA,对所有 -内酰胺类药物耐药 B.表示检测菌对所有青霉素类耐药 C.表示检测菌对大环内酰类交叉耐药 D.表示本菌对不耐酶的青霉素类耐药 994. 细菌检验报告单中,粪肠球菌,对高水平的庆大霉素敏感,是指 B A.是细菌的鉴定方法,无指导意义 B.表示检测菌庆大霉素与青霉素间存在有协同敏感作用 C.表示检测菌对高剂量的庆大霉素敏感 D.以上均不正确 995.AmpC酶,又称为去阻遏的头孢菌素酶,可对三代头孢菌素产生耐药,下例菌株中比较容易产生AmpC酶的细菌是 C A.金黄色葡萄球菌、粪肠球菌 B.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌 C.肠杆菌属、铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌 OXA类酶为Bush分类中的D类,-内酰胺类酶,目前已发现140多种,其中996. OXA-14和OXA-17,均能水解头孢他啶,此酶不能被棒酸及舒巴坦抑制。较易产生此类酶的细菌 D A.葡萄球菌属 B.肠球菌属 C.埃希菌属 D.不动杆菌属 997.L-型细菌感染最易存在于--疾病中,由于其抗菌药物的使用有别于其他细菌的感染,临床就重视对其检测 , A.慢性细菌的感染引起的炎症 B.急性支气管炎 C.急性尿路感染 D.菌血症 998.闭锁性脓肿,厌氧菌培养,下例采样方法最正确的是 C A.常规消毒后,开放脓腔,用无菌棉拭子采样送细菌室培养 B. 常规消毒后,用无菌一次性针筒抽取脓液3-5ml送细菌室培养 C. 常规消毒后,用无菌一次性针筒抽取脓液3-5ml直接接种到厌氧血培养瓶中 D.以上均不正确 999.某男42岁,腿部骨折住院治疗,住院3天后,从其呼吸道标本中分离到多 耐药的屎肠球菌,此时病人体温正常,呼吸正常,血常规检验WBC 12,000 l, 以下处理正确的是 C A. 万古霉素治疗 B. 利奈唑胺治疗 C. 继续观察,不用任何抗菌药物治疗 D.以上均不正确 1000.侵袭性真菌感染中较为多见的真菌有 A A. 念珠菌与曲霉菌 B.隐球菌与毛孢子菌 C.青霉菌与念珠菌 D.以上均不正确 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 财务部工作总结、分析及报告范文 [财务部工作总结、分析及计划报告范文]务部工作总结、分析及 计划报告范文 2009-12-10 10:25读者上传【大中小】【打印】【我要纠错】在上级财务部门的业务指导下,以年初支公司提出的工作思路为指导,以提高企业效益为核心,以增强企业综合竞争力为目标,以成本治理和资金治理为重点,全面落实预算治理,强基础,抓规范,实现了全年业务制度规范化,经营治理科学化,企业效益最大化,有力地推动了支公司财务治理水平的进一步提高,充分发挥了财务治理在企业治理中的核心作用,财务部工作总结、分析 及计划报告范文。现将2009年公司财务工作总结如下: 一、主要指标完成情况 1、固定费用:1-9月份累计完成##.5xxxx,完成进度计划的 117.2xxxx,同比增长27.4xxxx,增加支出2312627.8 xxxx。 2、三项费用:1-9月份累计完成##.5xxxx,完成进度计划的 136.3xxxx,同比降低10.5xxxx,减少支出171939.2 xxxx。 3、内部利润:1-9月份完成-##.1xxxx元,较计划进度-828.4xxxx 元增亏252.7xxxx元。 二、以资金治理为契机,不断增强全员的预算治理意识 近年来,随着企业精细化治理水平的不断强化,对财务治理也提出了更高的要求。我们以此为契机,根据财务治理的特点以及 131 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 财务治理的需要,及时出台了支公司《固定费用治理办法》、《资金预算治理办法》等一系列相关制度,从而使每项工作有计划、有落实、有监督、有考核。在费用控制方面,一是采取定额包干的方式,将手机费、电话费、班站所办公费、车辆油料费、维修费、线路巡视费等定额控制,节约归已、超支自负,培养了职工的节约意识。二是采取预算审批的方式,对定额以外的费用,必须先层层审批,没有审批发生的费用,一律不予报销。在现金预算方面,为提高现金预算的准确性,在实际支付时做到,没有现金预算项目的不予支付,超预算支付标准的不予支付,中国电力资料网从而提高了现金预算意识。在职工借款还款方面,规定了借款必须于发生当月还款,确实起到了降低借款数额,减少资金占用,避免呆帐发生的积极作用。通过预算治理这一有效的治理手段,职工的规范意识进一步增强,从而有力地带动了财务其他 各项工作的开展。 三、以培训为动力,不断提高财会人员的业务水平 随着我国经济建设的不断发展,财务会计工作的侧重点和基本点也在改变,因此财务会计工作不能停留在简单的算账、报账等会计核算上,应不断更新知识,不断提高理论水平。结合本行业财务工作的特点,认真进行工作总结,吸取经验、查找不足,保证财务基础工作的准确、及时、完整,为领导及时、准确、完整 的提供财务信息。 132 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 最近几年,分公司一直把人员培训视为企业发展,增强企业竞争力的突破口,财务治理工作同样迫切需要素质较高的会计从业人员,因此我们根据实际工作的要求,结合支公司学分制考核,年初就制定了培训计划,有步骤有目的的进行培训。并且于5月份开始每周三全员定时参加分公司财务处举办的新会计准则培训,在6月份、9月份还分别参加了省公司和国网公司举办的新会计准则培训班,通过学习,进一步了解了公司的各项治理制度,懂得了企业财会人员的工作要求,如何中国电力资料网更好地做好基层财务工作等,进一步激发了干好财务工作的主动性与积极性,并且也为明年年初即将实施的新准则打下了良好的基础, 四、以考核为手段,促进财务基础治理水平的提高 随着企业治理的进一步深入,财务的治理职能逐渐增强,工作总结《财务部工作总结、分析及计划报告范文》。今年,支公司为加大责任制考核力度,保证责任制的贯彻落实,制定了双文明考核办法,细化了各项指标和日常工作的考核。在此基础上,我们也加大了财务基础工作建设,从粘贴票据、装订凭证、签字齐全、印章保管等最基础的工作抓起,认真审核原始票据,细化财务报账流程。按照分公司有关通知精神,我们又成立了资金风险安全检查领导组,具体制定了《资金治理办法》、《货币资金治理办法》、《工资资金治理办法》、《工程资金治理办法》等,将内控与内审相结合,每月都进行自查、自检工作,逐步完善了支公司 133 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 的财务治理体系。 在今年的财务治理工作中,最重要的一点就是借助支公司的考核体系,采取了工作质量与方针目标的考核机制,将治理的要求与重点,纳入工作质量与方针目标考核。将费用预算通过月份考核与工资挂钩,全面提高了财务核算质量,实事求是的体现财务经营成果,做诚信纳税单位。并顺利通过每年一次的所得税汇算 检查以及国家税务总局今年开展了电力专项检查。 五、积极参与企业经营治理,搞好公司财产物资的清查与盘点 随着财务治理职能的日益显现,财务治理参与到企业治理的方方面面,这其中包括材料物资的采购和废旧物资的处理等。为加强对基层站所各项财产物资的治理,通过现场清查和新领用登记,各班站所建立了固定资产、低值易耗品以及安全工器具登记台帐。今年5月份,财务科材料治理人员加班加点对库存物资情况进行了核查,规范了材料治理基础工作,确保了库存物资的帐帐、帐实相符,提高了材料物资的利用效能,顺利通过了公司供给站的检查。下一步,随着新库房的整合投运,以及对二级库房的清理,我们还将进一步加大对材料物资的监督治理,以求全面 提升财务治理水平。 六、加强资金治理,减少资金占用,提高资金利用率 近年来,为加强对资金的统一归口治理,规范运作,强化资金使用的计划性、预算性、效率性和安全性,尽可能地规避资金风 134 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 险,通过银行账户的清理归并,建立了与国网公司相适应的银行帐户治理体制。今年为进一步减少资金占用,提高资金利用率,今年重点对现金流量、未达帐项、应收应付款项、流动资产周转率等一些项目加大了考核力度,并且通过一年的运行发现现金流量明显提高,资金周转率显著加快。三是建立了统一的财务预算治理制度。通过建立覆盖支公司所有层次以及业务范围内的资金预算,确保了资金的使用合理、规范、安全、有效。四是严格执行现金治理制度,实行财务制约制度。以上制度的建立和实施更加有效地减少了资金的占用,降低了财务费用,提高了企业经济 效益。 七、2010年财务工作计划 为全面搞好2010年全面预算治理与财务治理工作,我们计划 重点抓好以下几个方面的工作: (一)根据上级公司下达的预算指导,进一步搞好预算治理工作。预算治理作为财务治理中的重要一环,与全面做好财务工作息息相关。在明年的工作当中,要进一步加强对科室、站所的费用预算指导与预算治理,认真做好预算的分析、分解与落实工作,使全面预算治理真正成为全员预算治理,让预算真正发挥其 应有的作用。 (二)结合新会计准则的实施,当好领导的参谋,确保完成上级下达的各项指标。随着公司逐步走上良性发展轨道,经营质量不 135 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 断提高,企业资产得到进一步净化与整合。结合绩效考核治理,本着"严、深、细、实"的原则,全面强化责任制的制定与落实,在售电收入增收的基础上,千方百计研究节支,力争完成各项任务指标。同时,围绕盘活资产,对现有闲臵的资产进行盘点,加大电费回收力度,保证每月电费回收真正结零,减少 资金占用率,提高企业资产周转速度。 根据上级公司物资采购的要求,进一步健全物资比价采购制 度。 (三)继续开展会计从业人员的培训活动,进一步搞好财会基础工作,提高治理水平。企业越发展进步,财务治理的作用就越突出。所着企业的不断发展壮大,对财务治理的要求也越来越高。为了适应这一要求,就必须继续开展会计从业人员的培训,提高中国电力资料网会计从业人员的水平。在提高会计人员水平的基础上,进一步加强检查督促与指导,搞好会计的基础治理工作, 为更好的参与企业的经营治理工作打下坚实的基础。 总之,今年财务科的工作在各位领导的支持与帮助下,在各科室和基层站所的配合下,按照支公司的总体部署和安排,认真组织落实,取得了较好的成绩。但是,来年的任务会更重,压力会更大,我们财务科全体成员将变压力为动力,做好2010年工作计划,积极进取,开拓创新,充分发挥财务治理在企业治理中的 核心作用,为企业的发展壮大做出新的更大的贡献, 136 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 责任编辑:zoe上一篇:行政单位财务工作总结报告范文 引文来源财务部工作总结、分析及计划报告范文 财务部半年度工作总结 [财务部半年度工作总结]财务部半年度工作总结一、上半年度主要财 务工作开展情况 上半年度,财务部的工作重心主要集中在上年度财务决算、所得税清算、本年度财务预算安排和在建工程资金运营管理等方面,重点做 了以下几项工作: 1、运用公司本部信用优势,发挥资金中心调控作用,保障公司整 体经营秩序的稳定,财务部半年度工作总结。 由于国家货币政策的变化和公司总体经营规模的快速膨胀,公司直营项目及所属企业的资金供求矛盾更加突出。在公司领导的统一组织协调下,财务部利用多年来所积聚的信用优势和资金中心的调控平 台,有效缓解紧张的资金供给链。 在资金管理方面,所采取的主要措施包括:一是,加大公司直营在建项目的资金拨付力度和速度,除外三项目略有节余外,其他工程均按技经原则和资金预算,及时分配和支付工程预收款和进度款;二是,采取委贷和担保等方式,解决上电二公司、上电机械厂和上电建筑公司等单位贷款到期偿付和续借工作;三是,追加和新增综合授信额度,为华东送变电公司、上电一公司等子公司提供综合授信担保,减少子公司各类保函出具的资金占用量;四是,统筹考虑上电二公司、上电 137 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 一公司等单位大型施工机具增臵的资金需求;五是,为上电建筑公司等单位提供贷款担保,适度扩大短期借款规模,补充经营活动现金流 入量;六是,缓收上级管理费,减轻所属子公司的资金压力。 通过以上这些财务手段的实施,基本保障了公司及所属单位经营秩序的稳定。但从目前所掌握的情况看,货币紧缩政策对业主履行合同约定的正常工程预付款和进度款也产生影响,各单位应收账款有所增长,而下游的劳务供应商和材料供应商赊销工作难度加大,接下来的 资金管理工作还将面临更为严峻的考验。 2、围绕公司年度经营目标,制定和下达年度财务预算,持续推进 全面预算管理工作。 根据公司年度工作会议中提出的“精细化管理”要求,以及国家电网公司下发《预算编制模型说明》的有关规定,结合公司年度总体经营目标,财务部组织所属子公司编制了财务预算,并行文下达了年度 主要财务预算考核指标。 3、持续改进和提高资产质量,协同解决大型施工机具增臵资金需 求,做好产权登记管理工作。 上半年度,财务部根据公司施工机械落实会议的决议,按照年初新增固定资产的预算安排,组织实施和拨付了3000万元专款购臵大型施工机械的款项,并协调解决已交付使用超重设备的尾款,进一步增强和改善所属企业的施工能力和资产质量。此外,在产权管理中,按照国家电网公司的要求,做好产权登记工作。该项工作的组织实施有 138 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 别于以往年度,一是,国家电网公司递延资本级次,直接审定上海电建及所属企业的产权资料;二是,产权信息资料要求十分详荆目前,该项工作已经通过国网公司的审核,但仍有包括建筑公司下属的宏程公司、上电二公司的闵行分公司等单位的基础信息和产权关系需要进 一步清理和明确,工作总结《财务部半年度工作总结》。 4、组织的财务决算,做好新旧会计准则的衔接工作,完善财务会 计信息系统资料。 上半年度,财务部根据国家电网公司和华东电网公司年度决算工作的要求,组织开展了财务决算,结合上年度经营目标,从整体上进行利益协同,并于六月份召开了决算总结表彰会,对年度决算工作的先进集体和个人进行了表彰。此外,按照财政部实施新企业会计准则的要求,规范和统一了本系统的会计科目体系,做好新旧会计的衔接工作。在日常核算管理中,重点探讨针对公司陈家港项目、海外印尼项目等新管理模式下的财务管理与会计核算的方法。在赋予承建单位经营自主权的同时,本部财务履行合同主体的责任义务,做好有效衔接工作,保障经营过程在控。同时,在完成决算工作后,完善了财务管理信息系统,并根据总经理办公会的要求,将2007年度财务报表信息资料加入OA系统中报表管理系统,预算类资料正在整理之中。 5、其他专项财务工作的进展情况 ?、税收管理方面:所得税清算工作已经完成,过程有点曲折,结果比较满意;12万元个人所得税申报工作,在规定申报时间内全部完 139 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 成;公司直营项目营业税代扣代缴证明出具,因税务属地化后月度申报额度限定等因素的制约,已积聚了一定的量,目前正与税收管理机 关沟通和协商之中。 ?、专项审计工作:国家审计署南京特派办对上海电力行业项目投资审计,延伸到上海电建本部及所属部分企业。财务部和审计部门一起,做好相关的迎审接待和配合工作。目前,该审计小组已完成对公 司本部、上电一公司和上电二公司的审前调查工作。 ?、队伍建设工作:今年是公司实施新企业会计准则的第一年,核算业务培训工作重心将由上年度的业务骨干重点培训,转到全部从业人员的普及教育上来。根据华东部财7号文的要求,抽调了27名同志参加华东电网组织的“企业会计核算办法和企业所得税法调考活动”的培训,做好和组织会计证复检的继续教育准备工作,将于7月 1日始实施。 二、三季度财务工作的安排 根据财务工作的特点和部分未尽事项的情况,三季度重点做好以下 几项工作: 1、开展年中经营工作盘点,做好经济活动分析工作。 三季度,财务部将根据公司经营管理工作的安排,对所属企业上半年度的财务预算执行情况,以及各单位财务状况进行盘点,收集相关经营数据,开展上半年度的经济活动分析,客观评价各单位上半年的经营形势,找出经营过程中存在的问题,制定相应的应对策略,实施 140 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 相关的财务手段。 2、编制三季度资金预算安排,并组织实施。 上半年度财务状况反映,公司下半年度及未来一段时间内,资金供求矛盾很难逆转,资金管理工作仍将面临严峻挑战。三季度财务部将按照安全性、流动性、收益性的序时原则,合理安排资金预算,充分发挥好资金调控平台的作用,优先平衡公司直营项目的资金供给,综 合保障所属企业的经营秩序。 3、加强与税务主管部门沟通,解决相关事宜。 当前,公司异地施工项目增多,管理模式也有所变化,企业应税管理方面遇到了一些新的情况。三季度,财务部将进一步增强与经营所在地税务机关信项目所在地的税务部门沟通,解决和协调有关应税事 项,着手解决营业税代扣代缴证明出具问题。 4、加强政策研究,推进制度配套建设。 随着企业经营形势的变化,公司实施了一些新的管理模式,但相关的配套制度尚未形成。三季度,财务部将重点研讨和制定陈家港、浦田、印尼等项目的有关财务制度和核算方法,充分利用好有限的财务 资源,保障经营过程的在控。 财务部二季度工作总结 [财务部二季度工作总结]财务部二季度工作总结1. 稳定员工队伍,进一步铺设正规的沟通渠道,改善员工福利和生活环境:酒店已完成宿 141 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 舍、员工饭堂的调整、每间房架设了电视信号线并逐步投入电视机、办公台,设立员工图书室、进一步完善劳动合同签订、建立定量员工 访问制度、完善部门例会制度、多渠道建立员工投诉通路 2. 全面推行自主营销,扩大营销范围和项目:响应董事长的全员销售政策、本月11号星期天开展《会员开发与客户数据库运用》培训、西餐、日本料理制作好精品小册子(以利于市民全面了解出品特色和服务)、拍摄酒店宣传片和效果图、营业部门做好第二季度五一劳动节、母亲节、儿童节的促销措施,特别是端午节值得好好策划(去年“一品”端午粽卖到断货),财务部二季度工作总结。加强专业营销队伍的营销力度、多渠道开拓会议及各种团体客源、连接网络中央 预订系统、GDS全球预订中心和销售代理的发展签约。 3. 做好酒店基础培训学习工作:滚动式持续开展各项培训活动、 建立各级员工学习卡和培训档案、提升各项工作技能。 4. 细化管理,落实监督体系:利用部门职能监督部门(如保安部对各部门的纪律性指标监督、财务部对成本指标的监督等),制定各项 工作指标、逐步推行量化绩效考核体系。 5. 落实节约成本措施:做好夏季能源控制和宣导。 6. 多元化建立编内、编外人力资源招聘引入渠道:积极参与招聘 会、校企合作、广布网络等。 7. 落实安全责任制:履行每日安全复查和重点区域三级检查制度 (即自部门例查、保安部复查、总办抽查)。 142 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 8. 做好沐足、桑拿、日本料理的开业前各项准备工作。 9. 各部门仔细跟进工程,在工程队尚未完全验收之前完善工程不 足,避免后期增加酒店工程部的工作难度。 10. 努力克服各种困难,支持董事会营业滚动式投入环境改造和硬 件投入。 【扩展阅读篇】 工作总结格式一般分为:标题、主送机关、正文、署名四部分。 (1)标题。一般是根据工作总结的中心内容、目的要求、总结方向来定。同一事物因工作总结的方向——侧重点不同其标题也就不同。工作总结标题有单标题,也有双标题。字迹要醒目。单标题就是只有一个题目,如《我省干部选任制度改革的一次成功尝试》。一般说,工作总结的标题由工作总结的单位名称、工作总结的时间、工作总结的内容或种类三部分组成,工作总结《财务部二季度工作总结》。如“××市化工厂1995年度生产工作总结”“××市××研究所1995年度工作总结”也可以省略其中一部分,如:“三季度工作总结”,省略了单位名称。毛泽东的《关于打退第二次反共高潮的总结》,其标题不仅省略了总结的单位名称,也省略了时限。双标题就是分正副标题。正标题往往是揭示主题——即所需工作总结提炼的东西,副标题往往指明工作总结的内容、单位、时间等。例如:辛勤拼搏结硕果 ——××县氮肥厂一九九五年工作总结—— (2)前言。即写在前面的话,工作总结起始的段落。其作用在于用简 143 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 炼的文字概括交代工作总结的问题;或者说明所要总结的问题、时间、地点、背景、事情的大致经过;或者将工作总结的中心内容:主要经验、成绩与效果等作概括的提示;或者将工作的过程、基本情况、突出的成绩作简洁的介绍。其目的在于让读者对工作总结的全貌有一个 概括的了解、为阅读、理解全篇打下基础。 (3)正文。正文是工作总结的主体,一篇工作总结是否抓住了事情的本质,实事求是地反映出了成绩与问题,科学地总结出了经验与教训,文章是否中心突出,重点明确、阐述透彻、逻辑性强、使人信,全赖于主体部分的写作水平与质量。因此,一定要花大力气把立体部分的材料安排好、写好。正文的基本内容是做法和体会、成绩和缺点、经 验和教训。 1)成绩和经验这是工作总结的目的,是正文的关键部分,这部分材料如何安排很重要,一般写法有二。一是写出做法,成绩之后再写经验。即表述成绩、做法之后从分析成功的原因、主客观条件中得出经验教益。二是写做法、成绩的同时写出经验,“寓经验于做法之中”。也有在做法,成绩之后用“心得体会”的方式来介绍经验,这实际是前一种写法。成绩和经验是工作总结的中心和重点,是构成工作总结正文的支柱。所谓成绩是工作实践过程中所得到的物质成果和精神成果。所谓经验是指在工作中取得的优良成绩和成功的原因。在工作总结中,成绩表现为物质成果,一般运用一些准确的数字表现出来。精神成果则要用前后对比的典型事例来说明思想觉悟的提高和精神境 144 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 界的高尚,使精神成果在工作总结中看得见、摸得着,才有感染力和 说明力。 2)存在的问题和教训一般放在成绩与经验之后写。存在的问题虽不在每一篇工作总结中都写,但思想上一定要有个正确的认识。每篇工作总结都要坚持辩论法,坚持一分为二的两点论,既看到成绩又看到存在的问题,分清主流和枝节。这样才能发扬成绩、纠正错误,虚心 谨慎,继续前进。 写存在的问题与教训要中肯、恰当、实事求是。 (4)结尾一般写今后努力的方向,或者写今后的打算。这部分要精炼、 简洁。 (5)署名和日期。署名写在结尾的右下方,在署名下边写上工作总结的年、月、日,如为突出单位,把单位名称写在标题下边,则结尾只 落上日期即可。 简而言之: 总结,就是把某一时期已经做过的工作,进行一次全面系统的总检查、总评价,进行一次具体的总分析、总研究;也就是看看取得了哪些成绩,存在哪些缺点和不足,有什么经验、提高。 那么,工作总 结怎么写?个人工作总结的格式是怎样的?详情请看下文解析。 (一)基本情况 1. 总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的 145 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 环境和基础等进行分析。 2. 成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是什么性质的,怎样产生的,都应讲 清楚。 3. 经验和教训。做过一件事,总会有经验和教训。为便于今后的工作,须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中,并 上升到理论的高度来认识。 今后的打算。根据今后的工作任务和要求,吸取前一时期工作的经验和教训,明确努力方向,提出改进措施等。具体可以参考部分工作 总结范文。 (二)写好总结需要注意的问题 1. 一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假。 这是分析、得出教训的基础。 2. 条理要清楚。总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去, 即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。 3. 要剪裁得体,详略适宜。材料有本质的,有现象的;有重要的,有次要的,写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分,该详的要详,该略的要略。另外,在结尾处也可以附上下一步个人工 作计划。 146 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 财务部工作流程图 [财务部工作流程图]财务部工作流程图财务部工作流程图 一、经费借款、报销业务: 受理单位:会计核算科 详见附表一:经费报销业务流程图 二、学生学杂费业务、办理离校手续等: 受理单位:综合管理科 1、“银校通”托收部分:每学年开始学生将学费存至银行卡进行 托收?“收费、工资核 算岗”打印学费收据?收据发至各个学院?发给学生 2、手工收费部分: 持成教部交费通知单?“收费、工资核算岗”核查、登记?开具学 费收据 3、学生办理离校手续: 持离校会签单?“收费、工资核算岗”核查学费缴纳情况?学费交 清,盖财务部章 ?学费未交清,盖欠费章 三、教工办理离校手续: 受理单位:会计核算科 持人事处通知单、资产部通知单?“审核岗”核查有无借支资金情 况?如有到现金出纳 147 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 处交纳款项?交清后加盖财务部公章 四、查阅会计档案或查账、取数(财务部保管的会计档案) 受理单位:综合管理科 说明原因?财务部部门领导审批?档案管理人员办理登记、查找 五、收据领用手续: 受理单位:综合管理科 填制“收据领用审批表” ?部门领导签字、盖章?财务部领导审 批同意?“档案管理岗” 办理领用?用完结帐后办理核销手续 六、工资核算 受理单位:综合管理科 工资发放:人事部提供每月工资变动情况?“收费、工资核算岗” 进行工资核算?人事部进行核对、确认?交银行代发 工资查询:登陆财务部部门网站?教工工资查询?输入部门、姓名、 密码(初始密码为1) ?进行查询. 【扩展阅读篇】 工作总结格式一般分为:标题、主送机关、正文、署名四部分,财 务部工作流程图。 (1)标题。一般是根据工作总结的中心内容、目的要求、总结方向来定。同一事物因工作总结的方向——侧重点不同其标题也就不同。工 148 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 作总结标题有单标题,也有双标题。字迹要醒目。单标题就是只有一个题目,如《我省干部选任制度改革的一次成功尝试》。一般说,工作总结的标题由工作总结的单位名称、工作总结的时间、工作总结的内容或种类三部分组成。如“××市化工厂1995年度生产工作总结”“××市××研究所1995年度工作总结”也可以省略其中一部分,如:“三季度工作总结”,省略了单位名称。毛泽东的《关于打退第二次反共高潮的总结》,其标题不仅省略了总结的单位名称,也省略了时限。双标题就是分正副标题。正标题往往是揭示主题——即所需工作总结提炼的东西,副标题往往指明工作总结的内容、单位、时间等。例如:辛勤拼搏结硕果——××县氮肥厂一九九五年工作总 结—— (2)前言。即写在前面的话,工作总结起始的段落。其作用在于用简炼的文字概括交代工作总结的问题;或者说明所要总结的问题、时间、地点、背景、事情的大致经过;或者将工作总结的中心内容:主要经验、成绩与效果等作概括的提示;或者将工作的过程、基本情况、突出的成绩作简洁的介绍,工作总结《财务部工作流程图》。其目的在于让读者对工作总结的全貌有一个概括的了解、为阅读、理解全篇打 下基础。 (3)正文。正文是工作总结的主体,一篇工作总结是否抓住了事情的本质,实事求是地反映出了成绩与问题,科学地总结出了经验与教训,文章是否中心突出,重点明确、阐述透彻、逻辑性强、使人信,全赖 149 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 于主体部分的写作水平与质量。因此,一定要花大力气把立体部分的材料安排好、写好。正文的基本内容是做法和体会、成绩和缺点、经 验和教训。 1)成绩和经验这是工作总结的目的,是正文的关键部分,这部分材料如何安排很重要,一般写法有二。一是写出做法,成绩之后再写经验。即表述成绩、做法之后从分析成功的原因、主客观条件中得出经验教益。二是写做法、成绩的同时写出经验,“寓经验于做法之中”。也有在做法,成绩之后用“心得体会”的方式来介绍经验,这实际是前一种写法。成绩和经验是工作总结的中心和重点,是构成工作总结正文的支柱。所谓成绩是工作实践过程中所得到的物质成果和精神成果。所谓经验是指在工作中取得的优良成绩和成功的原因。在工作总结中,成绩表现为物质成果,一般运用一些准确的数字表现出来。精神成果则要用前后对比的典型事例来说明思想觉悟的提高和精神境界的高尚,使精神成果在工作总结中看得见、摸得着,才有感染力和 说明力。 2)存在的问题和教训一般放在成绩与经验之后写。存在的问题虽不在每一篇工作总结中都写,但思想上一定要有个正确的认识。每篇工作总结都要坚持辩论法,坚持一分为二的两点论,既看到成绩又看到存在的问题,分清主流和枝节。这样才能发扬成绩、纠正错误,虚心 谨慎,继续前进。 写存在的问题与教训要中肯、恰当、实事求是。 150 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ (4)结尾一般写今后努力的方向,或者写今后的打算。这部分要精炼、 简洁。 (5)署名和日期。署名写在结尾的右下方,在署名下边写上工作总结的年、月、日,如为突出单位,把单位名称写在标题下边,则结尾只 落上日期即可。 简而言之: 总结,就是把某一时期已经做过的工作,进行一次全面系统的总检查、总评价,进行一次具体的总分析、总研究;也就是看看取得了哪些成绩,存在哪些缺点和不足,有什么经验、提高。 那么,工作总 结怎么写?个人工作总结的格式是怎样的?详情请看下文解析。 (一)基本情况 1. 总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的 环境和基础等进行分析。 2. 成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是什么性质的,怎样产生的,都应讲 清楚。 3. 经验和教训。做过一件事,总会有经验和教训。为便于今后的工作,须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中,并 上升到理论的高度来认识。 151 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 今后的打算。根据今后的工作任务和要求,吸取前一时期工作的经验和教训,明确努力方向,提出改进措施等。具体可以参考部分工作 总结范文。 (二)写好总结需要注意的问题 1. 一定要实事求是,成绩不夸大,缺点不缩小,更不能弄虚作假。 这是分析、得出教训的基础。 2. 条理要清楚。总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去, 即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。 3. 要剪裁得体,详略适宜。材料有本质的,有现象的;有重要的,有次要的,写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分,该详的要详,该略的要略。另外,在结尾处也可以附上下一步个人工 作计划。 部门负责人工作总结 [部门负责人工作总结]XX年年是实施;十一五;规划的第二个年头,也是中国网通的;创新发展年,部门负责人工作总结。在XX年,我按照公司总体部署,结合本部门、本岗位的实际情况,深入贯彻;三个代表;重要思想,立足科学发展,全力支持营销单元工作,尽量克服竞合协议给我们带来的困难,合理利用我们现有网络资源,根据省公司的相关指导意见,及时准确地将相关信息传递给营销部门,充分调动客户经理、代理商和施工单位的积极性,切实把自己的思想和行动统 152 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 一到科学发展观的高度上来,促进公司和谐发展。现将XX年年年度工作完成情况以及09年工作计划作一简要汇报。 一、XX年度工作业绩总结与评价 (一)主要指标完成情况 1、全年完成工程立项36个,其中XX年项目32个,XX年结转项目4个。 2、完成小型工程勘线、施工164项,其中话吧工程67项、电缆线路工程72项、园区光缆及其他25项 ,二,XX年主要工作完成情况 XX年我通过明确工作责任、强化目标管理,各项工作取得了明显成绩。 1、狠抓落实,规范管理再上新台阶。 XX年,我始终以省公司计划建设部的客户工程管理办法为依据,利用pms\erp两个系统做好工程的阶段管理,不管是项目评估、现场管理、后期管理都能够严格按制度办事,严格按各项标准操作。全面落实预算管理,尤其是重点区域覆盖工作停止后积极开展项目清查工作,提高了资金的使用效率。 2、树立全局意识,及时完成领导交办的工作。虽然按照分工我是负责西北区的线路施工管理,但是公司或部门内有其他任务时,我总是以全局观提醒自己,时刻不忘自己是一个共产党员。尤其是上半年协助装维管理岗位的同志完善了维护方面的相关档案、资料,做好了维护工作的衔接,完成了号线资料普查的后续工作,通过基础资料的 153 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 健全提高了整个部门的工作效率,装维员工的工作积极性不断提高,保证了公司各项工作的顺利开展。 3、加强员工培训,夯实技术基础提高服务技能。 年初在积极推进号线资源清查的同时,我们客响中心对代维公司的员工情况进行了摸底,考虑到装维人员的实际情况,我参与组织了第二届装维人员技术比武,通过培训和比武,极大的激发了装维人员的学习热情为预约服务的全面展开做好了技术力量上的准备,同时也使我们核查后的技术资料发挥它的作用,从而避免了技术资料前清后乱的现象发生。 4、大力开展了安全月活动,工作总结《部门负责人工作总结》。 深入贯彻落实省、市公司,文章来源于 ,下达的精神,以;安全第一,预防为主;的方针,加强对规章制度的宣传和教育力度,坚持月安全会议和单项工程开工前安全提醒制度,切实把安全生产工作作为各项工作的第一要务,进一步提高了施工单位的科学防范意识,确保XX年无一起安全事故发生。在中,严格要求职工遵守操作规程,佩戴安全帽,按要求着工作服。 5、树立全局观念,提升服务水平 年初当部门提出;做强客响、做细支撑、做优维护;的工作目标,我就围绕创新、发展、和谐的主题,制定了自己的工作计划,一年来我始终坚持定期与营销单元沟通,及时了解销售动态并将建设信息反馈给客户经理。尤其是竞合协议签订后,根据省公司的指导意见,我们多次与分局协商停缓建项目的解决办法,了解营销单元的业务需求提出解决方案,使民航小区、警备区 154 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 家属院等一批项目及时发挥了作用。 二、经验总结、主要问题与不足分析 XX年,通过我和相关协作单位的共同努力,虽然取得了一定成绩,但在工作中也存在许多不足: 1、虽然大部分项目按照进度完工,但还个别项目由于种种原因没有完成验收、提审,还需进一步加大工作力度,加强对上游环节的督促与沟通、协调。 2、规范管理虽初见成效,尚需进一步向纵深发展。 由于施工单位人员素质的差异,施工现场规范管理还存在时好时坏现象,安全教育还要常抓不懈。 3、对施工材料的采购供应环节把握不够理想,还存在因材料原因影响工程进度和业务开通的现象,今后还应加强与物流部门的沟通,及时向主管领导和销售部门反馈施工信息。 4、 信息报道不够及时。对工作的中的信息报道认识不够深刻,注重了工程管理中的指标完成,而忽略了相关信息的发送,使工作中的许多亮点没有报道,今后要加强信息报道工作。 三、09年工作思路与措施 09年要针对工作中存在的问题和不足,结合公司全年责任目标,进一步解放思想,积极进取,立足更高的起点,坚持更高标准,实现更快的发展。09年工作思路如下: 155 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 1、坚定不移地落实全年目标责任制,不折不扣地完成全年任务目标。各部门都要进一步提高任务紧迫感,一切服从于责任目标,把任务细化到月,细化到周,认真工作,努力拼搏,以昂扬的斗志向着全年任务目标奋进。 2、加强信息沟通,提升过程管控能力。 09年在项目管理中要根据材料采购周期提前制定物资采购计划,确保工程按时完成,同时要根据未央路地铁施工等因素及时将光缆施工信息反馈给客户经理,提前给基础网络中心提出光缆施工计划,保证项目的按期开通。对于小型电缆施工争取采取;看客下菜;的模式即结合用户需求和库房现有材料情况制定施工方案,这样既可以及时完成分局下达的施工任务,又可以消耗一些库存物资,降低库存指标压力。 3、加大员工培训力度。虽然施工单位员工的培训责任在乙方,但是我认为施工人员的素质教育和服务意识教育事关西安网通的生存与发展,要建立制度督促他们提高员工的技术水平与自身修养,提升服务意识,尤其是在施工过程中和工程试运行期间要装维人员的标准要求施工人员,全部以品牌为中心。 4、根据项目进展合理规划工期。根据线路专业的特点,对于随土建的项目要采取统一规划分步实施的原则进行,合理安排施工周期和进度,做到工程现场需求和工程管理指标的合理兼顾。 5、坚持定期沟通,做好营销单元的支持。09年我要继续坚持定期 156 / 157 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 与营销单元的沟通,及时了解业务人员的需求,已达到客户需求、工程施工、业务收入的有机结合。 5、继续抓好安全工作。09年我们要继续深入贯彻;安全第一,预防为主;的方针,加强安全意识,定期召开安全生产工作会议,及时总结安全生产工作经验,切实做到有计划、有目标、有落实,确保全年无一起安全责任事故发生。 6、完成公司、部门交办的其他工作 回顾一年来的主要工作,我虽然取得了一定的成绩,但与上级领导的要求还有一定距离。在09年的工作中,我将会更加精诚团结、扎实工作、奋力拼搏,为确保全年目标顺利完成而努力奋斗, 157 / 157
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