中西医结合治疗颈动脉痛综合征与舌骨综合征

中西医结合治疗颈动脉痛综合征与舌骨综合征 中西医结合治疗颈动脉痛综合征与舌骨综 合征 f『良~]?-ffj扰荫活性.加之皮质类M缱减轻或消吻 /,『1水肿,抑制肉芽纽织增.q-?lI.f多孑L:入|If他部 分忠的?Ij和重新疏通以恢删导fII功能. 此点从碘汕造影得到证实. .本史i}】道外因型1倒摘除磐息肉}ff愈,经追 ifIJ粕?:IxR术前捡并无殚息肉,术后三个JJlJ|iI】 逍冲洗.illi畅.fn此后一l:Iq因反心感1fI1觉搬逐 Sign重直至术I驳汨溢来诊.可蛇息肉系上呼吸道反 感染.弗枯膜发生变态反应所致.从而导致IX?R术后次发凶索,.I丁望把DCR的 手术成功率l1j摊商?形 ..一参考文献 1.郭f1元.*腔II;9术,失收躲IJj抹讨.奠川弭杂毛. 1991;9?3)l171. 2.岁文彬.;lf腔造孔术.ql华m3科杂志.1959;9:t6. 3.张fl:泉.昧『札益损汤加昧在瞰{科术后并发症中的运用.中 国l1?医眼科杂志.1992;2?3)?185, {.丁光迎.巾药的仇运JH.北京:人民卫生出版社,1982t 23. 5,马莉.等.一种带芯II!I孔导竹Jfl于fu道插倍术.眼外伤职 . ,II:IIR病杂志.1992;14?3)?180. 江苏省l中医院(210029) 颈动I承嫡综合征与舌骨综合fIE是一什瓢Iq不l』, 以颈部m管及舌,fl部疼晡为主,兼有头,丽,额,忧, u=珥q喉等处疼Iiii的综合征.在疼痛症状上IlIf综,,征 仃许多村j似之处.国内对两综合征报导不多.冈忠多 诉咽痛.缺乏桕应的体征和实验室变化,常被误诊笔 者89年11月,93年10月应用自拟.颈绢方”,辅以 物理疗法治,两症53例,取得满意疗效.现f,j3 , 6月的27例报告如下. 临床资料 一 , 一 般资料 27例q1.颈动脉Iii{综合征14例,其中男4例,女 10例;年龄最小15岁,最大72岁.以30~60岁为多, 占7O;病程三个月以内者12例,超过3个月者2例 (4,6月).左侧颈动脉jili者9例,右1寞I4倒;颈动IIJ}c—J: 段触ji;i者6倒,中段者8倒;伴有同1寞I耳痛者6倒,咽 喉jiii眷13例,颈顶都痛者3倒,胸骨胀痈者2例.舌 骨综合征13倒,其中男4倒.女9倒;年龄以30~60 岁多见.占85;病程三个月以内者6仞,超过三个 月者7倒(4月,3年).右1寞I舌骨大角及颈动脉区触痛 者8倒.左1寞I4仞,双1寞I1倒;伴发同1寞I耳,颞,面, 颊疼ji}i者8倒,咽喉异物感或疼jiii者12仞.13倒舌骨 综合征作食管钡透检查均正常.27倒中医分型,风邪 入络5例.肝郁m瘀22倒. ?580? 人民卫生出版 :}, 征 , 蛾平 7?.—一r一77,一?/一7二,治疗方法,,/ (一)物理疗法;采II1云南生物医学工程研究所生 产的WS_-模拟人体颔治疗仪.距离疼Ii}i部位2o, 40cm照射治疗.治疗削以忠部感觉温和,舒适为j. 每H?次,每次3o分钟,七次为一疗程. CZ)ql医治疗:1.风邪入络:治疗以琉I司l清热. 住以通络活m为主.荆:双花,连翘,桑?菊花, 络石藤,蝉衣,鸡m藤,薄荷赤芍,生甘草.随症加 减,I筝痫甚者加千地龙,地筐虫,橘核. 2.肝fI1:血瘀:治以疏肝理气,活m通络.7『剂:柴 胡,自芍,香附,佛手,丹参,赤芍,川号,延胡索, 乳香,没药,橘核,生甘草,随症加减t疼痫甚者加失 笑散;胀甚者加枳壳,郁金. 以上万药煎服,?ft两次,七天为一疗程. 结果. 一 ,疗效. 治愈.:临床症状及体征完全消失,随访3月无复 发.好转:临床症状和体征减轻或部分症状消失.无效: 临床症状和体征无变化. 二,治疗结果 1.颈动脉痴综合征组,治愈8例,好转4仞,无 效2例,总有效牢85.77. 2.舌竹综合征纽:治愈7例.好转3例.无效3例. 实用中西医结合杂志1994年第7卷第lo期 总丫『效率6.92.? 讨论. 预动脉娟综(【:arotidj.qlll~syndrome)又手=l:颈 功隙是成Jil1.僻ijlli.jr?N1:I分消怂?.Rose— nl~lll(1967)认为领动脉,1c1『l冲衔火i3引起颈 动脉及分史扩0K或嘭人Ifijj?jliiJeI嘲lIf能为 躺薄感染,胶讹玖,邻近:搿Irn炎妯:,头预竹炎 手术或外伤,耻化Iq岽n刺激或状态的改变如劳 ;}{,焦虑不安,删过度等多f采i叮诱发拳病.f内 程锦之(1977)检查32例忠张的硅反应.29例IgG f(90.6),故认为病址J,?,Gl:~4gl或fl身免疫 性跌.本il1.14例lJ:】_】Ilf近感泶诱z之4例,州炎, 挑f1炎诱发5例,药物过擞沈发栉1倒.|二义冲经 封闭清,j及诱发行1f=,lI.劳及州过度诱发: 饲.lJj1i1例.病分急,他rl:型,躺3JJ l为急.越进3个J】1}{„为悭性急性心肯较多,约一 3/4.激索,水畅酸制削r见瞧抑制刺交互联合使Ji】竹_ 效. 骨综合九lfJBrown(1954)挺m:.1病冈 也不十分lIJ】了Kopsteiu(1975)钟释本病为舌?卡勾 即茎突,Jtjt.1I,1-,i..::什f11.1l}引起的头颈羽:娟 其痫i,I能为什J川It工l{或L呼吸道炎症引起 骨fi千瞧炎.肌眺附柠处的进行性变或炎:.骨大危 处竹质的过分生长或钙化等.匀l13倒发痫大多因上 呼吸遭感染,珥耐炎或挑f1炎等勾诱发IJ_{裘.手术切 除舌竹人m疗效娃着, 颈动脉}lii综俞征与舌骨综合征患者常以咽jIii,头 ifI『部等处}擘为主诉,大多无颈痴内诉,敞常被误{ i占多患者长使八j抗蔺索与止Ilii药不能效.依靠全 丽的痫史润问,借助于颈动脉.舌骨火f0等处的触痴常 能正确诊断这两剃?疾病.故耳鼻喉科师应把颈部血 管,什火f『J,IlI状软骨上,0等的触诊列入耳鼻咽喉科 的常抛他,以lIJl以颈翻:各什神稍III峄4.il:筋功咏 综合什综介. 功5永综合与舌竹综台征以?例颈rr头mi 终jlii为1三诉.病{Il?头风”范畴.I卿代力?刚 .tI?;休》;”浅而近,?头jlii;iflj远, ft.I1叉l.颈部为肝小!经脉iIi彳行之处.《内经》竹云: “扶Wk4IIt:I11L?-?~.上贯眦布胸,祈喉1吨之.卜入坝 领,连门系.本I邵位在颈,】病机为风寒或J?【热J二 犯.扶痰郁逊颈酃头部经络,敛CJIlL运行失和.或瑚 劳过度.fil:怒伤月r.肝气挟痰生风,上逆头颈,络 e滞.In【脉不畅,不通则jIiii,故眄主要戌为预动脉, 骨大f0以及1分布域ncJ,冬及触{Iii.? 遁IIJ疏i热为,佐以通络活J札为夺火法.使 之邪土络干?椭久刚IIFfiI:结.经脉迎,治以疏肝理 C.衍ifit迎络.风邪入络,以桑叶,菊花,双仡,连 翘,薄1i::『疏风做邪;络石藤,媳IIlL藤和眦通络;肝fiI: 眦瘀id:,以柴觇,r{芍,香附,tI}_手,橘核!C疏肝; 火敞,乳香,没药活l『札通绦.l际床经验.不ii三何件证 :ll,肝经之药物不可少JJ】? 一 i清i仪以}册歧体领滑发器释放的颁i齐, 激z乏体l的掳水粒一PIP,.舳变上产”J卜热效 懂和化反应.III】时州节人体生物I乜场,来改变变 状况.. j『Ij除微,旃王1:障碍,调节|II平衡植物冲经系统,促 进新陈代阱,增进纵的恢干n再生功能.达刊jll=i神止 缅,活m通络的效. 参考文献 1.何宗悠.颈动脉崭综合征.冈外医学,耳鼻咽喉科学分册. :19114l.”).,2.?:j?l 2.王杏强.舌骨综合征.国外医学.耳鼻咽喉科学分册.1984; 8(1)24t 3.潭慎微.舌骨练合征.临床耳鼻咽喉科杂志.1990l4 (1)l23...??, 血 1 病的早期治疗 V 西安医科大学职工医院(710061)杨保存高亚非邱根全?王 一r—一 . 缺血性晡血管病的治疗主要口的在于最大瞅度地 减少缺血脑组织的不可逆性损.L|前已有多种治疗 应用于临床.但迄今为止,尚无.方法被普遍有 效..众所周知,缺血性脑血管患者的神经功能转归不 仅取决于缺血的程度,同时取决于缺血持续的时问.本 文对照观察了两组不同时问开始治疗缺血L性蝤m管病 的临床疗效,对缺血性呐庙L符忠者早期治疗的临床意 实珂了中西漩结合杂志1.q94年笫7卷第10期 锐乔?晋 义进行初步探讨. 监床资 一 , 一 般资料 本缺血性脑血管病人3O倒,男2ql倒,女10例; 年龄40~75岁;符合]986年全国第二次脑血管病学 术会议修订的诊断标准.其中脯血拴形成24倒,脑栓 塞6例,全部病人均经CT扫描证实,回颐性排除了 ? 58l? 7