急性腰扭伤

急性腰扭伤 祖国医学称其为“闪腰岔气”。认为是因外伤或劳动用力不当，而伤及腰脊，致使经络 受阻，气血不足所致。 [方 剂] 木香、小茴香、延胡、红花、续断、泽兰、淮牛膝、甘草。 [制用法] 水煎服，每日1剂。 [功 效] 行气活血止痛。气血瘀滞之腰痛症。证腰痛如刺，痛有定处，拒按，转侧不利， 舌紫黯或瘀斑，脉涩。多见于急慢性腰肌损伤、腰椎骨关节损伤，坐骨神经痛等，属急性发 病者（俗称闪腰）。 [验 证] 贵刊1984年第9期刊登的“腰腿痛证治经验”一文中，作者介绍了“闪腰定痛汤”， 笔者通过多年的临床试用验证，效果确实很好。病例：周x ，男，33岁，因弯腰抱小孩时闪着腰部，疼痛1周而人院。人院前曾贴敷伤湿膏及服用中药数剂，未效。证见：右侧弯手 扶腰部艰难行走，转侧、伸屈受限，抬腰、咳嗽均引起疼痛加剧；舌淡、苔薄白，脉弦滑。 遂试投“闪腰定痛汤”。处方：广木香、小简香、红花、延胡、淮牛膝、泽兰、续断、甘草。 3 剂后，症状大见改善。守上方略加减，共服14 剂，步履如常，弯腰抬腿自如，疼痛消失 而痊愈出院，随访至今无复发。又治刘x ，腰部素有闪挫史，且先后多次不镇闪腰，均服 “闪腰定痛汤”而痊愈。笔者体会到，本方不仅像文中所说那样主要对急性期有效，而用对 索有闪腰史而；急性发作者亦有较好的效果。 [备 注] 引自1988年可医学文选）7 。 [方 剂] 羌活、麻黄、当归各50克，公丁香100克，独活、生附子、苍术、草乌各20克， 升麻、半夏、川乌、白芷、姜皮、桂枝、菖蒲各50克。 [制用法] 上药用香油1500克浸泡7日熬枯去渣，炼至滴成珠，下黄丹3000克，搅匀待冷，将肉桂、乳香、没药、大黄、青皮各30克研细粉加人和匀备用。外敷患处。 [功 效] 祛风除湿，温经散寒，活血化瘀，通络止痛。 [验 证] 屡用效佳。 [备 注] 引自《疡医大全）。 颈．推病是一种进展缓慢的退行性常见多发性骨疾患，多见于中年以上的人。轻者头、 颈、臂、手、上胸、背疼痛麻木；重者可出现四肢瘫痪、大小便失禁等。颈部是头与躯体联 结的部位，头部的血液供给大脑及躯体的神经系统，以及饮食、呼吸等生命活动，都需要经 过颈部相互沟通。不仅如此，颈部还是头部活动的枢纽。由于颈部椎骨的协同作用，头部才 能向前、后、左、右转动，并可以进行仰头、俯视等活动。正因为如此，颈部很容易受伤， 例如：扭伤、落枕。 临床上常用的治疗颈椎病的偏方、验方主要如下： [方 剂] 桂枝、白芍各18克，甘草12克，葛根25-40克，生姜6克，大枣6枚。 [加 减] 局部凉甚加附子；颈项沉困加羌活、独活；手臂麻木加当归、川芎、川牛膝；病 程较长加天麻、全蝎、地龙；肾虚者加鹿角霜、山茱萸、威灵仙。 [制用法] 水煎服。每天1剂，20天为1疗程。 [功 效] 颈椎病良药。 [验 证] 孙，女，53岁，1982年10月5日诊。平素膝理不固，两年前患颈部疼痛，经推 拿则缓解，常感遇阴雨寒凉症加重，渐至颈项强硬，转动不灵。经用多种中药症时轻时重。 颈椎片示骨质疏松，生理曲度强直，颈5 、6 、7 椎后缘骨质增生明显。诊时自觉颈部有 掌心大小一片发凉麻木；感觉丧失，转动有响声，头后仰则右胸、肩臂到手指沉困麻木，舌 淡、苔白润，脉沉缓。此乃脾肾阳虚，寒阻经络。处方：粉葛根25克，山茱萸20克，白芍12克，桂枝、独活、天麻各10克，炙甘草、附子、羌活、川芎、川牛膝各9克，生姜6克，大枣6枚。连服5剂，每剂服后均有微汗出。服后颈部轻松，局部发凉好转，以其体虚，上 方去羌活、川芎，加鹿角霜、仙灵脾。服药1个疗程，颈项转动灵活，体质有所好转。再用 上方加减调治60余剂，诸症若失而愈。颈椎X 线片示生理曲度、骨质增生均好转，随访至 今未复发。 [方 剂] 全蝎9克，蜈蚣2条，鹿含草30克，乌蛇、当归、川芎、自然铜各15克。 [加 减] 若上肢麻木疼痛较重者，加桑枝；若颈部强直疼痛重者，加葛根；若眩晕、昏仆 者，加地龙、钩藤、泽泻；若气候剧变时症状加重者，加汉防己，秦艽。 [制用法] 将上药水煎，分2次口服，每日l剂。 [验 证] 用上药治疗颈椎综合症患者19例，其中症状完全消失或其本消失11 例，主要症状显著改善5例，服药15剂以上症状无明显改善者3例。服药最少者巧剂，最多者60剂，平均36剂。 [方 剂] 全当归、三七、红花各等量。 [制用法] 将上药共研为极细末，过120目筛后，装瓶备用。用时，每次服3克，用黄酒或温开水送服。本方也可作成胶囊吞服，每粒重0.5克，每服4-5粒。每日3次。10天为1 个疗程。 [验 证] 用本方治疗各型颈椎病患者95例，其中，治愈者86例；显效者5例；无效者4例。治愈的86例中，1个疗程治愈者32例，2个疗程治愈者44例，3个疗程治愈者10例。 [方 剂] 葛根、丹参、白芍、威灵仙、防风各50克，川芎、乳香、没药、川椒、五加皮、 桂枝、桑枝、荆芥、生甘草各2O克，细辛3克，全蝎、蜈蚣各10克。[制用法] 将上药研为极细末，装人瓶内备用，每次服3克，黄酒或温开水送服。每日3次。 [验 证] 用本方治疗颈椎病患者72例，其中，治愈者6 例；显效者4例；有效者3例。 [方 剂] 葛根、白芍、当归各30 克，丹参、木瓜、生地、全蝎、川芎、桂枝、酸枣仁、 乳香、没药各10克，细辛3克，生甘草12克。 [制用法] 每日l剂，水煎分3次口服。 [验 证] 用本方治疗颈椎病患者113例，其中治愈者102例，显效者6例，无效者5例。治愈的102例中，5-10剂治愈者42例，11-15剂治愈者22例。 [方 剂] 乌梢蛇、甘草各15克，蜈蚣2条，穿山甲12克，全蝎8克，川芎、自然铜、木 瓜各10克，细辛3克，葛根4O克，白芍50克。 [制用法] 将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚3次饭后服，每日1剂。5 剂为l个疗程，直至痊愈。 [验 症] 用本方治疗颈椎病患者25例，经用药2 -4个疗程后，其中，治愈者23例，显效 者2例。