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心电图T波改变

2017-09-02 4页 doc 17KB 50阅读

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心电图T波改变心电图T波改变 心电图T波改变 - 简介 , 很多病人和家属,一听说心电图检查发现T波改变就感到紧张。事实上心 电图T波改变的原因有很多。 心电图T波代表快速心室复极的电位变化。 一般T波轻微增高无意 义,也没必要查明原因。一般心内膜下心肌缺血是引起心电图T波改变 的原因之一。因为运动引起急性冠状动脉机能不全后,可使心内膜下缺 血,T波向量向着V4、V5导联(背向心内膜面),因此这些导联及邻近 导联中T波增高、对称及呈箭头样改变;当然,心外膜缺血也是引起心 电图T波改变的原因。与前面不同的是,它是引起T波倒置。心外膜下 ...
心电图T波改变
心电图T波改变 心电图T波改变 - 简介 , 很多病人和家属,一听说心电图检查发现T波改变就感到紧张。事实上心 电图T波改变的原因有很多。 心电图T波代表快速心室复极的电位变化。 一般T波轻微增高无意 义,也没必要查明原因。一般心内膜下心肌缺血是引起心电图T波改变 的原因之一。因为运动引起急性冠状动脉机能不全后,可使心内膜下缺 血,T波向量向着V4、V5导联(背向心内膜面),因此这些导联及邻近 导联中T波增高、对称及呈箭头样改变;当然,心外膜缺血也是引起心 电图T波改变的原因。与前面不同的是,它是引起T波倒置。心外膜下 缺血时T波向量背离心外膜面,背向V4、V5导联,这些导联及其邻近导 联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变;冠状动脉机能不全也会引 起T波倒置,与心外膜缺血不同的是引起单独的T波倒置,倒置T波呈 明显箭头状、对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间。 除此之外,通气过度、交感神经张力增加、心动过速对心肌的影响 也是引起心电图T波改变的原因之一。这些因素引起生理性的T波倒置, 其特点是:T波为不对称的箭头样改变,无Q—T间期延长,ST段停留在 基线上的时间不长,T波倒置的深度,0.2mV。 以上就是心电图T波改变的原因简介。所以大家如发现心电图T波 改变一定要先究其原因。以免产生不必要的紧张。 你的情况建议心电图以及相关的心血管系统方面的检查来明确病因.考虑是心肌缺血的情况多见.(包括:常规心电图或是 24小时动态心电图,心脏彩超,以及64排CT专业的心脏检查)希望我的回答能给你带来帮助. 病情分析: 体检发现T波改变,首先不要恐慌,但一定要认真对待,查明原因后积极治疗.导致心电图T波改变的原因,既可以是病理性变化,也可以是生理性变化;既可以是缺血性因素,也可以是神经性因素.另外,年轻人因为睡眠不好,压力大等非心脏因素也会引起T波改变,所以年轻人出现T波改变,而本人又没有什么感觉,就不需要大惊小怪了. 意见建议: 建议有症状可处理.没有症状,像心电图T波轻微改变就可能意义不大,也没必要非去查明原因. p the right to recovery of principal and interest and costs; Waiver of recourse against the party of individual credit rights; Behavior of other claims against the Bank. The Agency shall, in accordance with the Bank's records management systems requirements, regulate the collection, safekeeping of personal credit file, pay attention to the following risks: customers based on incomplete information; Review and approval 建议积极调节心态,劳逸结合,平衡膳食.还有就是成年人正常心率在60,100次/分,而一部分长期锻炼的年轻人和老年人,心率会在58,60这个临界值上,尽管心电图体检结果也是T波改变,但这是正常的. 意见建议: 心电图T波在心电图上来说,代表快速心室复极的电位变化,受供应心脏的血管,神经和心肌本身的影响.导致心电图T波改变的原因,既可以是病理性变化,也可以是生理性变化;既可以是缺血性因素,也可以是神经性因素.简单地说,就是有意义的异常和无意义的异常.像心电图T波轻微改变就可能意义不大,也没必要非去查明原因. T波 运动引起的冠状动脉机能不全,使心肌心内膜下及心外膜下发生急性心肌缺血,从而导致了T波形态和方向性改变。 心电图T波改变 - 性状 ?心内膜下心肌缺血 T波高耸而对称 运动引起急性冠状动脉机能不全后,可使心内膜下缺血,T波向量向着V4、V5导联(背向心内膜面),因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。此类改变常伴有心内膜下损伤的ST段下降,Q Tc缩短。此时T波振幅增加,10,的冠心病患者可超过0.5mV或平静时幅度的3倍。 ?心外膜缺血 T波倒置 心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面,背向V4、V5导联,这些导联及其邻近导联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变。T波倒置可以单独出现,或者与ST段及U波异常同时出现。即当同一导联(V4、V5)中,如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。V5导联的T波倒置常常出现较晚,一般在运动试验完毕后几分钟出现,并且持续时间较长,有时长达40分钟且伴有Q Tc延长。 单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全: ?倒置T波呈明显箭头状、对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间(,0.12秒); ?Q T间期延长; ?运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录; ?运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率; ?在?导联发生T波倒置(说明QRS T夹角增大),当倒置的T波伴有ST段下降时,这种倒置T波常常出现较晚,即T波倒置发生于ST段下降之后,即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时,T波倒置才出现。 ?生理性T波倒置 T波倒置有时是运动引起的正常生理反应,其特点是: ?T波为不对称的箭头样改变; ?无Q T间期延长; ?ST段停留在基线上的时间不长; ?T波倒置的深度,0.2mV。 生理性T波倒置见于以下因素: ?通气过度; ?交感神经张力增加; ?心动过速对心肌的影响; ?正常宽大的QRS T夹角更加增宽,此时心电图有以下特征:平静心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置,尤其心动过速时;口服钾盐可以预防发生;多见于瘦长无力型体型,T波倒置也可见于肥胖的青年人。 p the right to recovery of principal and interest and costs; Waiver of recourse against the party of individual credit rights; Behavior of other claims against the Bank. The Agency shall, in accordance with the Bank's records management systems requirements, regulate the collection, safekeeping of personal credit file, pay attention to the following risks: customers based on incomplete information; Review and approval p the right to recovery of principal and interest and costs; Waiver of recourse against the party of individual credit rights; Behavior of other claims against the Bank. The Agency shall, in accordance with the Bank's records management systems requirements, regulate the collection, safekeeping of personal credit file, pay attention to the following risks: customers based on incomplete information; Review and approval
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