人乳头瘤病毒人乳头瘤病毒
人乳头瘤病毒(HPV)是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖.目前已分离出一百多种病毒,不同的型别引起不同的临床表现(为何出现菜花、肉芽、鸡冠状、乳头瘤状增生....),根据侵犯的组织部位不同可分为不同的型号:
HPV属于空泡病毒,无包膜。直径50--55nm,核依壳由病毒壳微粒组成的立体对称20面体,双链环状DNA。(20面体说明该病毒具有多变性,所以会出现高低危不同的各种病毒型号。同时,该病毒容易快速复制,并且不容易彻底杀死,难治愈。)
hvp病毒存在...
人乳头瘤病毒
人乳头瘤病毒(HPV)是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖.目前已分离出一百多种病毒,不同的型别引起不同的临床
现(为何出现菜花、肉芽、鸡冠状、乳头瘤状增生....),根据侵犯的组织部位不同可分为不同的型号:
HPV属于空泡病毒,无包膜。直径50--55nm,核依壳由病毒壳微粒组成的立体对称20面体,双链环状DNA。(20面体说明该病毒具有多变性,所以会出现高低危不同的各种病毒型号。同时,该病毒容易快速复制,并且不容易彻底杀死,难治愈。)
hvp病毒存在部位:皮肤黏膜的上皮细胞核内复制。
人乳头瘤病毒的分类
病毒型号
相关病种及相关部位
皮肤低危型
HPV1、2、3、4、7、10、12、15
与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关(一种或多种hpv病毒 合并感染)
皮肤高危型
HPV5, 8,14,,17,20,36,38
疣状表皮发育不良有关,该型号HPV感染与外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌等有关;
黏膜低危型
HPV-6,11,13,32,34,40,42,43,44,53,54
感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜
黏膜高危型
HPV-16、18、30、31、33、35、39
与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌有关(宫颈糜烂于hpv病毒合并感染,后期癌变)
皮肤低/高危型的HPV人群感染率非常普遍,如上述常见的寻常疣、趾疣、扁平疣等;
黏膜低/高危型的HPV感染,可造成生殖器疣和宫颈癌,据统计在全球的性病中,HPV感染引起的生殖器疣占15-20%。
问题思考:1、人乳头瘤病毒就是尖锐湿疣吗??患者搜索人乳头瘤病毒时,可能是什么病?
2、人乳头瘤病毒 来的对话是非本病时,如何修改创意,排除非本病?
3、哪些型号的hpv感染,可能是尖锐湿疣?
3、 抽血可以检查hpv病毒吗?HPV为什么不存在血液中?
【注:HPV为什么不存在血液中----因为HPV病毒在正常的培养基(培养基相当于人体内部血液环境里面)上无法存活,体内无法产生抗体,所以血液中无法查出。由于该病毒的此特征所以人体自身无法产生抗体,无法培养出疫苗,所以HPV具有重复感染性(治愈患者再次接触传染源依然会再感染此病毒并发病)】
低危型HPV感染
1、良性皮肤表现
(1)寻常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明显,粗糙不平、顶端刺状,质地坚硬,皮损可单个,也可多个,可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等
(2) 特殊部位表现疾病:
甲周疣:发生在指、趾甲周围,表现为甲下增厚、角化。
跖疣:发生在足跖部位,皮损表面因受压可见出血点和黑点。
丝状疣:发生在颈部、眼睑的 呈柔软丝状多个细小疣
扁平疣:多发生在面部,躯干部位也常见,多为2-5mm大小的扁平丘疹,肤色或淡褐色,表面光滑,圆形或类圆形,偶因瘙痒而搔抓形成自身接种,或沿皮肤损伤表面种植。
2、外生殖器疾病良性表现
(1) 生殖器疣(尖锐湿疣):包括三种状态:典型表现、亚临床感染、潜伏感染。
(a)典型表现:肉眼可见的典型皮损:形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等;
(b)亚临床表现为肉眼不易辨认,借助放大镜、醋白试验才能观察到,组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变;
(c)潜伏感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内,不引起任何临床表现和组织细胞学的异常,而通过分子生物学方法、核酸杂交等可在皮肤黏膜的细胞中检测出。
易发部位:女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口;男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。
少见部位:腋窝、脐窝、趾间、乳房下等。
高危型HPV感染
1、皮肤表现:有
表明皮肤的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤也与此类病毒感染有关。
2、粘膜表现:宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。
小结:人乳头瘤病毒 检查、治疗、危害、传染等于尖锐湿疣一致;
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