女性生殖系统解剖

女性生殖系统解剖 1．阴道前庭包括前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口、处女膜。( ? ) 2．宫体与宫颈之间形成最狭窄部分称子宫峡部。( ? ) 3．子宫肌层分3层：外层纵行，外层环行，中层交叉排列。( ? ) 4．卵巢表面有腹膜。( ? ) 5．子宫内膜表面1/3能发生周期性变化。( ? ) 6．未产妇的宫颈外口呈“一”字形。( ? ) 7．主韧带为固定宫颈位置保持子宫不致下垂的主要结构。( ? ) 8．根据输卵管的形态由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部。( ? ) 9．宫骶韧带间接地维持子宫处于前倾位置。( ? ) 10．子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉均为髂内动脉前干的分支。( ? ) 11．卵巢动脉自腹主动脉分出。( ? ) 12．盆腔淋巴分为髂淋巴组、腰淋巴组和闭孔淋巴组。( ? ) 13．腹股沟浅淋巴结分为上、下两组。( ? ) 14．支配外阴部的神经，主要是阴部神经。( ? ) 15．骨盆腔呈前深后浅的形态。( ? ) 16. 耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓。( ? ) 17．根据骨盆形状分为4种类型。( ? ) 18．骨盆底外层由球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌和尿道括约肌组成浅肌肉层。 ( ? ) 19．骨盆底中层为盆膈。( ? ) 20．肛提肌由一对梭形肌腹组成。( ? ) 21．会阴体呈楔形，厚约1cm。( ? ) 1．下列哪项是正确的：D A．右卵巢动脉来自髂内血管 B．右卵巢动脉来自肾动脉 C．子宫动脉为髂外血管分支 D．阴道动脉为髂内动脉分支 E．阴部内动脉为髂外动脉前干终止 2．作子宫切除时，下列注意事项哪项是正确的：E A． 切断园韧带时，避免损伤输尿管 B． 切断子宫骶韧带时，避免损伤直肠 C． 推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤输尿管 D． 切断子宫动脉时，注意勿损伤髂血管 E． 推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱 3．下列哪项是错误的：A A． 坐骨棘位于假骨盆中部，可经肛查或阴道诊触到 B． 骶岬至骶尖的直线长度约9.8CM C． 骨盆入口与骨盆出口，两口之间为骨盆腔 D． 骨盆腔的前壁为耻骨联合 E． 骨盆腔呈前浅后深形态 4．关于淋巴回流，下列描述哪项是错误的：C A． 宫体与 部及输卵管、卵巢淋巴均入腰淋巴结 B． 外阴部淋巴引流交叉过半线 C． 阴道下段的淋巴引流主要入股管淋巴管 D． 阴蒂部的淋巴引流入股管淋巴结 E． 内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋病和骶前淋巴组 5．下列哪一项是错误的：C A． 输卵管间质部为通入子宫壁内的部分，狭窄而短 B． 颊部在间质部外侧 C． 壶腹部在间质部内侧 D． 伞段在输尿管伞部 E． 输卵管伞段有“拾卵”作用 6．下列哪项是错误的：E A． 宫颈外口柱状上皮与磷状上皮交界处是宫颈癌的好发部位 B． 纳氏囊肿是宫颈炎的一种表现 C． 宫颈主要由结缔组织构成 D． 宫颈管黏膜层腺体能分泌很多碱性黏液 E． 宫颈黏液不受激素影响，无周期性变化 A．骶耻外径<18CM B．坐骨结节间径<8CM，耻骨弓角度<900 C，坐骨棘间径<10CM，坐骨切迹宽度<2横指 D．骨盆二侧斜径及同侧直径相差>1CM E．骨盆外测量各径线<正常值2CM 7．漏斗骨盆 B 8．扁平骨盆 A 9．偏斜骨盆 D A． 类人猿型骨盆 B． 扁平型骨盆 C． 漏斗型骨盆 D． 均小型骨盆 E． 正常女性骨盆 10．入口、中骨盆及出口平面前后径均大于横径 A 11．骨盆入口各经线值均在正常范围，中骨盆及骨盆出口狭窄 C 12．形态如正常妇女型，骨盆各经线均较正常小2CM D 13．骨盆是由：A A．骶骨、尾骨和髋骨组成 B．骶骨、尾骨和坐骨组成 C．髂骨、尾骨和髋骨组成 D．髂骨、骶骨和髋骨组成 E．耻骨、尾骨和髋骨组成 14．哪条是从宫颈到达骨盆侧壁的韧带：D A．骨盆漏斗韧带 B．子宫骶韧带 C．卵巢固有韧带 D．主韧带 E．子宫圆韧带 15．关于生殖器官血管，哪项错误；C A．子宫动脉为髂内动脉前干的分支 B．卵巢动脉经骨盆漏斗韧带向内横行，再经输卵管系膜进入卵巢门 C．阴道动脉为髂内动脉的前干的终支，分布于阴到上下段 D．阴部内动脉为髂内动脉的终支，分布于会阴与肛门 E．会阴、阴唇及阴蒂动脉均为阴部内动脉的分支 1．阴道穹隆：是阴道和子宫颈相连的部位,有一个由于子宫颈凸起和阴道相夹角的凹陷区域。 2．解剖学内口：子宫腔是一个上宽下窄的三角形。在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部 分称为子宫峡部，子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄，又称为解剖学内口。 3．组织学内口：子宫腔是一个上宽下窄的三角形。在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部 分称为子宫峡部，峡部的下端，因粘膜组织在此处由子宫腔内膜转变成子宫颈粘膜，又称组 织学内口。 4．阴道前庭：系两小阴唇之间的菱形区,前为阴蒂,后为阴唇系带。 5．子宫峡部：子宫腔是一个上宽下窄的三角形。在子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分 称为子宫峡部 1．青春期少女阴阜皮肤开始生长 阴毛 ，分布呈 尖端向下 的三角形。 2．大阴唇皮下脂肪层含丰富 血管 。当局部受伤时，易出血形成 血肿 。 3．阴蒂有勃起性，分为阴蒂 头 、阴蒂 体 及阴蒂 脚 3部分。 4．阴道口周缘覆有一层较薄粘膜，称为 处女膜 。 5．前庭大腺于性兴奋时分泌 粘液 起 滑润 作用。 6．阴道粘膜由 复层鳞状 上皮细胞所覆盖，受 性激素 影响有 周期性 变化。 7．宫体与宫颈的比例，婴儿期为 1 ： 2 ，成年妇女为 2 ： 1 ，老年妇女为 1 ： 1 。 8．未产妇的宫颈外口呈 圆 形；已产妇的宫颈外口受分娩影响形成 横裂 ，而分为 前 唇和 后 唇。 9．子宫肌层分为3层：外层多纵行，内层 环行 ，中层交叉排列。 10．宫颈管粘膜上皮细胞呈 高柱 状，粘膜层有许多腺体，能分泌 碱 性粘液。 11．子宫韧带共有 圆韧带 、 阔韧带 、 主韧带 和 宫骶韧带 4对韧带。 12．维持子宫保持前倾的韧带有 圆韧带 和 宫骶韧带 。 13．骨盆漏斗韧带中有 卵巢 动静脉穿过。 14．卵巢 内侧 与 宫角 之间的阔韧带稍增厚，称为卵巢固有韧带。 15．正常的子宫位置是 前 倾 前 屈位。 16．输卵管末端为 伞 部，开口于腹腔，有 拾卵 作用。 17．输卵管上皮细胞分为 纤毛 细胞、 无纤毛 细胞、 楔状 细胞和 未分化 细胞4种。 18．卵巢表面无腹膜，由 生发 上皮覆盖，上皮深面有一层致密纤维组织称 卵巢白膜 。 19．支配外阴部的神经主要是 阴部 神经，内生殖器主要由 交感 神经与 副交感 神经所支配。 20．以 耻骨联合上缘 、 髂耻缘 和 骶岬上缘 的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆。 21．通常女性骨盆较男性骨盆 宽 而 浅 ，有利于胎儿娩出。 22．根据骨盆的形状可分为 女型 、 男型 、 类人猿型 和 扁平型 4种类型。 23．我国妇女最常见的骨盆类型是 女型 骨盆，最少见的骨盆类型是 男型 骨盆。 24． 坐骨棘 位于真骨盆中部，可经肛诊触到；第1骶椎向前突出形成 骶岬 ，均为骨盆内测量的重要标志。 25．骨盆底有3层：外层、中层 泌尿生殖 膈和内层 盆 膈组成。 1．女性外生殖器包括哪些组织？ 答：女性外生殖器包括两股内侧从耻骨联合至会阴及之间的组织，有阴阜、大阴唇、小阴唇、 阴蒂及阴道前庭。 2．阴道前庭包括哪些组织？ 答：阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区。在此区域内，前方有尿道外口，后方有阴道口， 前庭两侧有前庭球，大阴唇后部有左右各一、黄豆大的前庭大腺。 3．女性内生殖器包括哪些组织？ 答：女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢合称为子宫附件。 4．阴道有哪些特点？ 答：阴道后穹隆顶端与直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此处穿刺或引流；阴道壁有很多 横纹皱襞而有较大的伸展性；富有静脉丛，损伤后容易形成血肿；阴道粘膜由复层鳞状上皮 覆盖，无腺体；阴道粘膜受性激素影响有周期性变化。 5．何谓子宫峡部？其上下端的名称？ 答：宫体与宫颈之间形成最狭窄部分称为子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称为解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由官腔 内膜转变为宫颈粘膜称为组织学内口。 6．子宫内膜有何特点？ 答：青春期以后，子宫内膜受卵巢性激素影响，其表面2/3包括致密层和海绵层两层能发生周期性变化，统称为功能层。靠近子宫肌层的1/3内膜无周期性变化称为基底层。功能层内膜周期性脱落出血，则是月经。 7．宫颈分为哪两部？宫颈阴道部有何特点？ 答：宫颈以阴道附着部为界，分为宫颈阴道上部和宫颈阴道部。宫颈阴道部由复层鳞状上皮 覆盖，表面光滑。 8．宫颈外口有何临床意义？ 答：宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是宫颈癌的好发部位。未产妇宫颈外口呈圆形， 已产妇宫颈外口受分娩影响形成横裂分为前后两唇。 9．子宫韧带有哪些？其中哪些韧带使子宫保持前倾位置？ 答：子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和宫骶韧带能使子宫 保持前倾位置。 10．输卵管分哪几部分？ 答：根据输卵管形态自内向外分为4部分，即间质部（通人子宫壁内部分，长1cm）、峡部 （在间质部外侧，长2～3cm）、壶腹部（在峡部外侧，长5～8cm）和伞部（为输卵管末端，开口于腹腔，长1.5cm，有拾卵功能）。 11．输卵管粘膜由何种上皮组成？上皮细胞有几种？ 答：输卵管粘膜由单层高柱状上皮组成，上皮细胞分为纤毛细胞（纤毛摆动有助于运送卵子）、 无纤毛细胞（有分泌作用）、楔形细胞（可能为无纤毛细胞的前身）和未分化细胞（也称游 走细胞，为上皮的储备细胞）4种。 12．卵巢有哪些解剖特点？ 答：卵巢表面为生发上皮，无腹膜覆盖，其内为卵巢白膜，再往内为卵巢组织，分为皮质及 髓质。皮质在外层，有数以万计的原始卵泡；髓质在中心，有丰富的血管、神经和淋巴管。 13．女性内外生殖器官有哪些血液供应？ 答：女性内外生殖器官的血液供应，主要来自卵巢动脉（来自腹主动脉）、子宫动脉（来自 髂内动脉前干分支）、阴道动脉（来自髂内动脉前干分支）和阴部内动脉（来自髂内动脉前 干终支）。 14．女性生殖器官淋巴分为几组？ 答：女性生殖器官淋巴分为外生殖器淋巴和盆腔淋巴两组。外生殖器淋巴又分为腹股沟浅淋 巴结和腹股沟深淋巴结两部分，均汇人髂淋巴结。盆腔淋巴又分为髂淋巴组、骶前淋巴组和 腰淋巴组。 15．试述内生殖器的淋巴引流。 答：阴道下段的淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结；阴道上段与宫颈的淋巴回流，大部汇人闭孔 淋巴结与髂内淋巴结，小部汇人髂外淋巴结并经宫骶韧带汇人骶前淋巴结；宫体、宫底、输 卵管、卵巢淋巴均汇人腰淋巴结；宫体两侧淋巴沿圆韧带汇人腹股沟浅淋巴结。 16．根据形状，骨盆分为几种类型？哪几种类型常见？ 答：根据骨盆形状，分为4种类型：女型骨盆最常见，扁平骨盆较常见，类人猿型骨盆列第 三位，最少见的是男型骨盆。 17．女型骨盆有哪些特点？ 答：女型骨盆人口呈横椭圆形，其横径较前后径稍长，坐骨棘间径?l0cm，耻骨弓较宽，是 我国女性最常见的骨盆，占52％～58.9％。 18．扁平型骨盆有哪些特点？ 答：扁平型骨盆人口呈扁平状，其前后径短而横径长，骶骨失去正常弯度使其变短，导致骨 盆浅，耻骨弓宽，是我国女性较常见的骨盆，占23.2％～29％。 19．扁平型骨盆有几种？各有何特点？ 答：扁平型骨盆有两种：单纯扁平骨盆（人口呈横扁圆形，骶岬向前下突出，使人口前后径 缩短而横径正常）和佝偻病性扁平骨盆（人口因骶岬被压向前，使人口前后径明显缩短，骶 骨失去了正常弯度，变直向后翘，尾骨呈钩状突向出口平面，坐骨结节间径变宽，耻骨弓角 度加大）。 20．骨盆底有哪几层组织？ 答：骨盆底由外向内分为3层。外层在会阴浅筋膜下有球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅 横肌和肛门外括约肌；中层即泌尿生殖膈，在上下两层筋膜间有会阴深横肌和尿道括约肌； 内层即盆膈，由肛提肌及其筋膜组成。 21．试述会阴的组成。 答：会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，厚3～4cm，由外向内逐渐变窄呈楔形，表面为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴中心腱，又称会阴体。 22．女性生殖器官有哪些邻近器官？ 答：邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和 位于阴道及子宫后面的直肠。阑尾下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。