传染病学试题及答案（可编辑）

传染病学及（可编辑） 传染病学试题及答案 第一章:总论部分: 1、 关于传染病感染过程的各种表现,下列哪项说法是正确的?D A.隐性感染极为少见 B.病原体感染必引起发病 C.每个传染病都存在潜伏性感染 D.显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一,而不是全部 E.病原体必引起炎症过程和各种病理改变 2、 关于病原携带者的论述,正确的是?D A.所有的传染病均有病原携带者 B. 病原携带者不是重要的传染源 C.发生于临床症状之前者称为健康携带者 D.病原携带者不显出临床症状而能排出病原体 E.处于潜伏性感染状者就是病原携带者 3、隐性感染增加时:E A.病原携带者增加B. 慢性感染病人增加C.潜伏性感染增加D.显性感染增加 E.免疫人群扩大 4、根据我国传染病防治法及其细则规定,属于强制管理的传染病是:B A.爱滋病 B. 鼠疫 C. 乙型肝炎 D. 疟疾 E. 麻风病 5、斑疹伤寒患者血清中可测出对变形杆菌“OX19”,的抗体,是属于:D A.间接凝集反应 B. 直接凝集反应 C. 反向凝集试验D.交叉凝集反应 E.反向间接凝集反应 6、根据我国传染病防治法及其细则规定,下列疾病不属于乙类传染病是:E A.病毒性肝炎 B. 登革热 C. 炭疽 D. 爱滋病 E. 血吸虫病 7、某些传染病常出现周期性流行,其主要原因是?C A.传播途径的改变B.传染源的积累 C.易感人群的积累 D.病原体抗原性的改变E.自然因素周期性的改变 8、传染过程中,下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义?B A.病原体被清除B.隐性感染者C. 病原携带者D.潜伏性感染 E.显性感染 9、表现为“显性感染”占优势的疾病是:B A.流行性乙型脑炎B.天花C.流行性脑脊髓膜炎D.百日咳E.脊髓灰质炎 10、隐性感染的发现主要是通过:C A.咽拭子或血清培养等获得病原体B.生化检查C.特异性免疫 检查D.病理检查 E.体征的发现 11、人体能对抗再感染的主要原因是:B A.非特异性免疫能力B.特异性免疫能力 C.预防用药 D.增强体质E.注射疫苗 12、有关IgG,下列哪项是错误的?D A.是人体最重要的抗体B.是人血清中含量最高的C.是唯一能穿过胎盘的抗体 D.是凝集试验中的主要反应抗体 E.是胎盘球蛋白、丙种球蛋白中的主要抗体 13、抗原抗体复合物属于下列哪一型超敏反应?C A.?型 B.?型 C.?型 D.?型 E.?型 14、感染性疾病和传染性疾病的主要区别是:B A.是否有病原体B.是否有传染性C.是否有感染后免疫D.是否有发热 E.是否有毒血症症状 15、人体被病原体侵袭后不出现临床症状,但可产生特异性免疫,称:C A.病原体被消灭 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.带菌者 16、感染的含义是:B A.病原体侵入人体的结果 B.亦称感染,是病原体对人体的一 种寄生的过程 C.病原体、人体及环境因素的综合D. 病原体借助于传播媒介 作用于人体 E.宿主与病原体发生的特异性免疫反应 17、用于检测病原体核酸的方法是?A A.聚合酶(PCR)B. 血清生化检验C.特异性抗体检查D.影像 学检查 E.放射免疫测定(RIA) 18、何种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多?E A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性球菌C.原虫D. 病毒E. 蠕虫 19、马鞍热时指:E A.高热持续,24小时体温相差不超过1? B.24小时体温相差超过1?,但最低点未达正常 C.24小时内体温波动于高热和常温之间 D.骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现 E.发热数日,退热一日,又再发热数日 20、回归热是指:D A.高热持续,24小时体温相差不超过1? B.24小时体温相差超过1?,但最低点未达正常 C.24小时内体温波动于高热和常温之间 D.骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现 E.发热数日,退热一日,又再发热数日 21、稽留热是指:A A.高热持续,24小时体温相差不超过1? B.24小时体温相差超过1?,但最低点未达正常 C.24小时内体温波动于高热和常温之间 D.骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现 E.发热数日,退热一日,又再发热数日 22、保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是?B A.使用转移因子等免疫激活剂B.接种疫苗C.注射丙种球蛋白D.中草药预防 E.注射高价免疫球蛋白 23、预防肠道传染病的综合措施中,应以哪一环节为主?C A.隔离治疗病人B.治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗预防接种 E.接触者预防用药 24、属于严格管理的传染病是:A A.爱滋病 B.鼠疫C.血吸虫病D.流行性感冒E. 麻风病 25、由于宿主免疫功能受损或机械损伤导致肠道内的大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道,引起宿主的损伤,属于:E A.重复感染B.隐性感染C.潜在性感染D.再感染E.机会性感染 26、人工自动免疫,其免疫功力:D A.立即出现,持续2~3周B.立即出现,持续2个月C.立即出现,持续3个月 D.1~4周出现,持续数月到数年E.5周后出现,持续4周 27、传染病流行必需的3个环节是:E A.病原体、人体和其所处的环境B.病原体、自然因素、社会因素 C.病原体毒力、数量及适当的入侵门户D.病原体、传播途径、易感人群 E.传染源、传播途径、人群易感性 28、感染过程中,首先出现并且是近期感染的标志的免疫球蛋白是:C A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE 29、爱滋病主要传播途径是:D A.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经吸血节肢动物传播 D.经血液、体液、血液制品传播E.土壤传播 30、疟疾的主要传播途径是:C A.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经吸血节肢动物传播 D.经血液、体液、血液制品传播 E.土壤传播 31、炭疽的主要传播途径是:E A.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经吸血节肢动物传播 D.经血液、体液、血液制品传播E.土壤传播 32、白喉的主要传播途径是:A A.经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播 C.经吸血节肢动物传播D.经血液、体液、血液制品传播E.土 壤传播 33、下列不属于病原治疗药物的是:A A.糖皮质激素B.抗生素C.干扰素D.利巴韦林E. 血清免疫 制剂 34、一般来说,传染病的检疫期主要是根据什么决定的?C A.最短潜伏期B.平均潜伏期C.最长潜伏期D.前驱期E.传染期 35、人工被动免疫后,其免疫力:A A.立即出现,持续2~3周B. 立即出现,持续1个月 C.立即出现,持续3个月D.2周后出现,持续4周 E.3周后出现,持续4周 36、影响传染病流行过程的两个重要因素是:E A.气温、雨量B.社会制度、经济状况C.地理位置、气候变化 D.生活习惯、文化传统E.社会因素、自然因素 37、接种下列哪种制剂无法获得主动免疫:C A.活疫苗B.灭活疫苗C.抗毒素D.类毒素E. 菌苗 38、属于检测管理的传染病是:E A.爱滋病B.梅毒C.百日咳D. 流行性乙型脑炎E.流行性腮腺 炎 39、患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内 的病原体再度繁殖至一定程度,使初发的症状再度出现,称为:E A.再燃B.再感染C.重复感染D.二重感染E. 复发 40、下列哪一项不属于传染源?D A.患者B.病原携带者C.隐性感染者D.易感者E. 受感染的动物 41、提高人群免疫力起关键作用的是:C A.加强营养B.体育锻炼C.预防接种D. 防止感染E.预防服药 42、急性传染病的发生、发展和转归,通常分为:A A.潜伏期、前驱期、症状明显期恢复期B.前驱前、发热期、出疹期、恢复期 C.体温上升期、极期、体温下降期D.初期、极期、恢复期 E.早期、中期、晚期 43、病原体侵入人体,不但引起机体发生免疫应答,且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况属于:B A.隐性感染B.显性感染C.重复感染D.潜伏性感染E. 机会性感染 44、对于消化道传染病,起主导作用的预防措施是:C A.隔离治疗病人B.隔离治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗接种 E.接触者预防用药 45、病原体侵入机体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况是:B A.病原体被清除B.隐性感染C.显现感染D.病原体携带者E.潜伏性感染 46、病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于:E A.机体的非特异性免疫B.病原体的侵入途径与特异性定位 C.病原体的毒力和数量 D.机体的天然屏障作用 E.病原体的致病力与机体的防御能力 47、下列哪种疾病罕见病原携带状态:A A.流感B.白喉C.流脑D. 霍乱E.痢疾 48、下列哪种疾病的确诊是无法通过普通显微镜检查涂片来确定病原体的?E A.骨髓涂片检查疟原虫B.血液涂片检查微丝蚴 C.肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫D.皮肤瘀斑涂片检查脑膜炎球菌 E.粪便涂片检查痢疾杆菌 49、关于传染病的治疗,下述哪项是错误的?C A.有些中药具有抗微生物作用B.干扰素是一种抗病毒药物 C.传染病的病原疗法即抗生素疗法D.针灸可以治疗某些疾病的后遗症 E.治疗方案可以个体化 50、下列哪种疾病不出现潜伏性感染?C A.结核B.疟疾C.白喉D.带状疱疹E.单纯疱疹 51、关于潜伏性感染的概念,下列哪项不正确?C A.病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状 B.机体免疫力下降时可引起显现感染 C.潜伏性感染是重要而危险的传染源 D.潜伏性感染期间,病原体一般不排出体外 E.疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染 52、确定传染病隔离的主要依据是:D A.最长潜伏期B.最短潜伏期C.平均潜伏期D.传染期E.症状明显期 53、掌握传染并潜伏期最重要的意义是:C A.预测疫情B.协助诊断C.确定检疫期D.预测疾病的预后E.判断病情的轻重 54、关于病原体在传染过程中的作用,下列哪项是错误的?B A.在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与致病力成正比 B.在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比 C.病原体的毒力与致病力成正比 D.病原体的侵袭力与致病力成正比 E.在不同传染病中,能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大 55、下列哪种说法是错误的?C A.白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染,如流脑、猩红热 B.革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常,甚至减少,如布氏杆菌病、伤寒 C.病毒性感染时白细胞总数常减少或正常,如乙脑、狂犬病 D.原虫感染时白细胞总数常减少,如疟疾、黑热病 E.蠕虫感染时嗜酸性粒细胞常增多 56、对传染源正确的描述是:E A.病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的患者 B.病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的潜伏性感染者 C.病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的携带者 D.病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的隐性感染者 E.病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物 57、关于传染病的治疗原则,下述正确的是:C A.以特异性治疗为主,一般、对症治疗为辅 B.以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅 C.治疗、护理与消毒、隔离并重D.一切为了患者的康复 E.以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅 58、干扰素属于:D A.特异性免疫血清B.抗毒素C.类毒素D.免疫调节剂E.核苷类似物 59、恢复期携带者是:B A.发生在临床症状出现之前B.发生于显性感染之后C.发生于潜伏期之后 D.发生于潜伏性感染之后E.发生于隐性感染之后 60、潜伏期携带者是:A A.发生在临床症状出现之前B.发生于隐性感染之后C.发生于显性感染之后 D.发生于潜伏性感染之后E.发生于潜伏期之后 61、关于隐性感染的概念,下列哪项不正确?C A.无或仅有轻微组织损伤B.无症状、体征甚至生化改变 C.无法通过免疫学检查发现D.大多数获得不同程度的主动免疫 E.少数可转变为病原携带者 62、传染过程的五种表现中出现最多的是: C A.病原体被消灭或排出体外 B. 病原携带状态 C.隐性感染D.潜伏性感染 E. 显性感染 63、构成传染病流行过程的基本条件是: D A.微生物、媒体、宿主 B.病原体、环境、宿主 C. 病原体的数量,致病力,特异性定位D.传染源、传播途径、易感人群 E.病原体、人体及他们所处的环境 64、掌握各种传染病的潜伏期有助于A A.疾病的诊断及确定检疫期B.疾病的治疗C.疾病的预防D.估计疾病的预后 E.预防并发症的产生 65、下列哪种是被动免疫制剂E A.伤寒菌苗 B.卡介苗 C. 麻疹疫苗 D.白喉类毒素E.破伤风抗毒素 66、初发病已转入恢复期,已稳定退热一段时间初发病的症状再度出现称为:C A.再燃 B.再感染 C.复发 D.重复感染 E.二重感染 67、用于传染病早期诊断时主要检测血中:D //.//.E.IgD68、确定传染病检疫期的重要依据是:B A.病情的轻重 B.潜伏期的长短 C.有无后遗症 D.治疗的早晚 E.病程的长短 69、传染病的基本特征是: A A.有传染性、流行性、免疫性、病原体 B.有传染源,传染性,流行性,免疫性 C.有传染源,传播途径,易感性,免疫性 D.有传染性,流行性,地方性,易发性 E.有病原体,传染源,流行性,免疫性 70、对感染过程的表现和转归起着重要作用的是: E A病原体的毒力B病原体的数量 C侵入途径D变异性E机体免疫应答 71、非特异免疫不包括:E A.皮肤粘膜的屏障作用 B.溶菌酶 C.吞噬作用D.补体 E.抗体 72、引起病原体变异因素不包括: E A.病原体所处的环境的改变B.病原体自身遗传因素的改变C.药 物的因素 D.机体的免疫压力E.病原体感染的途径 73、传染源是指病原体己在体内生长繁殖并能将其排出体外的人 和动物,但不包括:C A.患者 B.隐性感染者 C.潜伏性感染者 D.病原携带者 E. 受感染的动物 74、传染病的爆发流行是指D A.在国内或地区内原来不存在,而从国外或外地传入的传染病’ B.发病率水平显著高于一般水平 C.传染病病例发病地点的分布高度集中于一个区域之内 D.传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内 E.某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界 75、下列疾病中需要进行严格管理的传染病是C A.鼠疫 B.霍乱 C.艾滋病D.血吸虫病 E.流行性腮腺炎 76、下列疾病中属于强制管理的传染病是B A.艾滋病 B.鼠疫 C.狂犬病D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎 77、下列各项中属于乙类传染病的是A A.流行性脑脊髓膜炎 B.血吸虫病C.流行性感冒 D.流行性腮腺 炎E.风疹 78、下列疾病中属于监测管理的传染病是E A.鼠疫B.艾滋病C.麻疹D.流行性乙型脑炎E.血吸虫病 79.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理:A A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理 C.自行进行严密消毒后处理 D.由卫生防疫机构进行消毒处理 E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理 80.《传染病防治法》规定,有关单位应当根据国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施:E A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员 B.从事传染病预防、医疗的人员 C.从事传染病预防、医疗、科研的人员 D.医疗、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员 E.从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员 81.引起感染性发热的根本原因是:E A.组织损伤 B.外源性致热原 C.产热增加 D.散热减少 E.内 源性致热原 82.对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行:C A.医学观察 B.留验 C.隔离 D.访视 E.就地诊验 83.我国法定的甲类传染病包括A A,鼠疫、霍乱 B,鼠疫、霍乱、天花 C,鼠疫、霍乱、爱滋病 D,天花、霍乱 E,鼠疫、霍乱、天花、爱滋病 第二章 病毒感染性疾病 84.能代表病毒体的是病毒的C A.核酸 B.衣壳 C.核衣壳 D.包膜 E.刺突 第一节 病毒性肝炎 85、慢性肝炎的原因不包括:A A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎 86、流行地区甲型肝炎最常发生在:E A.老年人B.妇女C.成年人D.吸烟者E.学龄前儿童 87、肝肺综合征的表现不包括:D A.慢性肝病的体征B.呼吸困难、肺水肿C.低氧血症D.心源性哮喘E.卧立呼吸 88、下列与乙肝慢性化有关的是:C A.DNA病毒B.病毒产生前S蛋白C.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 D.病毒反复感染E.血清中存在anti-HBe 89、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外:D A.病毒发生变异,导致免疫逃逸B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 C.病毒基因整合于宿主基因组中D.乙型肝炎病毒是血液体液传播 E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降 90、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确:B A.为单股正链RNA病毒B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 C.血清中检测出anti-HCV提示有感染D.血清中可检测病毒RNA E.绝大多数为血源传播 91、对重型肝炎的判断下列哪项最重要:C A.ALT>500U/L B.总胆红素>171umol/LC.PTA<40%D.电解质紊乱 E.WBC15乘以十的九次方/L 92、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括:B A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异B.常合并丁型肝炎病毒感染 C.病毒逃逸机体免疫攻击D.病毒可感染免疫细胞 E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下 93、病毒性肝炎的临床类型不包括: E A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.药物性肝损害 94、丙型肝炎的临床表现特点没有: A A.常发生重型肝炎B.肝炎症状相对较轻C.慢性丙型肝炎最为常见 D.容易发展为肝炎肝硬化E.与肝细胞肝癌密切相关 95、对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则:E A.禁酒、避免劳累、适当休息B.可用保肝、降酶、退黄药物 C.应用免疫调节药物D.抗病毒治疗E.注射乙肝疫苗 96、乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括:B A.干扰素B.护肝片C.贺普丁D.泛昔洛韦E.某些中药 97、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括:E A.是一个艰难而长期的过程B.可以联合用药,如干扰素、贺普丁、中药 C.改善临床症状D.抑制病毒复制E.完全清除HBV,包括HBsAg 98、重型肝炎的治疗中不宜:C A.卧床休息,清淡饮食B.稳定体内环境和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗 D.保肝、促进肝细胞再生E.防治并发症 99、下列属于肝硬化门脉高压表现的是:C A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾肿大D.肝肿大E.男性乳房发育 100、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用:D A.25%硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水 101、淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的:D A.起病类似急性黄疸型肝炎B.黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻 C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅 D.肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高 102、肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是:C A.肝脏合成激素能力降低B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低 C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D.门静脉高压 E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱 103、下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的:D A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期 B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制 C.是一种功能性肾衰D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难 E.是肝病晚期的一种严重并发症 104、肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于:C A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性活动性肝炎D.慢性迁延性肝炎 E.急性普通型肝炎 105、能代表病毒体的是病毒的:C A.核酸B.衣壳C.核衣壳D.包膜E.刺突 106、干扰素抗病毒感染的机制是:C A.直接干扰病毒mRNA的转录B.阻止病毒进入易感细胞 C.诱导细胞产生抗病毒蛋白D.影响病毒装配E.抑制病毒的释 放 107、下述肝性脑病的病理基础,哪项不正确:E A.含氮物质代谢障碍B.抑制性神经递质积聚C.水、电解质代 谢紊乱 D.短链脂肪酸增多E.芳香族氨基酸减少 108、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用:A A.HAV-IgM B.HAV-IgG C.HAV-RNA D.动物接种病毒分离 E.病人粪便中甲肝抗原 109、病毒性肝炎发展为慢性见于:B A.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.庚型 110、肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于:C A.门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.淤血性 肝硬化 E.血吸虫性肝硬化 111、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为:A A.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生 B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C.肝内炎细胞浸润和 纤维组织增生 D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E.肝细胞再生和纤维化 112、严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,可能的原因是B A.LPL活性增加B.LCAT合成减少C.胆固醇合成减少D.胆固醇酯酶活性增加 E.胆固醇酯分解加强 113、有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是:C A.HbsAg B.HbeAg C.抗-HBs D.抗-Hbe E.抗-HBc 114、药物的急性毒性多损害:D A.肝功能B.肾功能C.骨髓功能D.神经系统功能E.内分泌功能 115.下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒?B //.//.E.HEV 116.血清中常规检查不到的HBV标志物是:?C //.AgC.HBcAgD. 抗-HbeE.抗-HBc 117.引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为:?A? A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 118.女性,33岁,前10天发热,食欲不振,尿黄8天,眼黄不断加深、恶心、呕吐5天,躁动不安2天,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为:C A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死B.肝细胞碎片状坏死 C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏D.汇管区严重炎症反应 E.肝细胞严重嗜酸性变 119.提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是:??C A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长 D.血清白蛋白降低E.r-谷氨酰转肽酶增高 120.一男患46岁,恶心、食欲不振,有时呕吐三周,尿黄二周,近4天腹胀难忍,尿量减少,神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg(+),凝血酶原时间36秒(对照13秒),诊断首先考虑为:B A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.梗阻性黄疸D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎 121.甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是?B A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期 122.18岁女患,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT478u/L,TBiL 78umol/L,抗-HAV IgM阳性,该病人应诊断为:A A.急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者 B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度 D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎E.急性黄胆型肝炎,甲乙混 合感染 123.关于老年性病毒性肝炎发生下面哪种可能性大???C A.老年一般不感染肝炎病毒B.老年感染了肝炎病毒不发病 C.老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长、淤疸型多重型肝炎比例高 D.老年患肝炎表现轻,预后好 E.老年感染肝炎病毒较其他年龄组发病率高 124.以体液传播为主要传播途经的肝炎:E A.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.甲、乙重叠感染型肝炎 D.乙、戊混合感染型肝炎E.乙、丙、丁及庚型肝炎 125.新生儿预防乙型肝炎的最好措施是:A? A.出生24小时内立即接种基因重组乙型肝炎疫苗 B.出生立即注射乙肝免疫球蛋白C.尽早注射丙种球蛋白 D.注射人血清和胎盘球蛋白E.新生儿可从母体获得乙肝保护性抗体 126.重型肝炎时应用乳果糖的目的是:??E A.增加肝脏营养??B.补充能量?C.减少肝细胞坏死 D.促进肝细胞再生 E.减少氨吸收 127.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA :B A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝 炎 128.主要通过消化道传播的肝炎A A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 129.慢性肝炎的原因不包括A A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 130.流行地区甲型肝炎最常发生在E A.老年人 B.妇女 C.成年人 D.吸烟者 E.学龄前儿童 131.肝肺综合征的表现不包括D A.慢性肝病的体征 B.呼吸困难、肺水肿 C.低氧血症 D.心源性哮喘 E.卧立呼吸 132.下列与乙肝慢性化有关的是C A.DNA病毒 B.病毒产生前S蛋白 C.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 D.病毒反复感染 E.血清中存在anti-HBe 133.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外D A.病毒发生变异,导致免疫逃逸 B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 C.病毒基因整合于宿主基因组中 D.医学教`育网搜集整理乙型肝炎病毒是血液体液传播 E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降 134.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确B A.为单股正链RNA病毒 B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 C.血清中检测出anti-HCV提示有感染 D.血清中可检测病毒RNA E.绝大多数为血源传播 135.对重型肝炎的判断下列哪项最重要C A.ALT>500U/L B.总胆红素>171umol/L C.PTA<40% D.电解质紊乱 E.WBC15乘以十的九次方/L 136.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括B A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异 B.常合并丁型肝炎病毒感染 C.病毒逃逸机体免疫攻击 D.病毒可感染免疫细胞 E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下 137.病毒性肝炎的临床类型不包括E A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.重型肝炎 D.淤胆型肝炎 E.药物性肝损害 138.丙型肝炎的临床表现特点没有A A.常发生重型肝炎 B.肝炎症状相对较轻 C.慢性丙型肝炎最为常见 D.容易发展为肝炎肝硬化 E.与肝细胞肝癌密切相关 139.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则E A.禁酒、避免劳累、适当休息 B.可用保肝、降酶、退黄药物 C.应用免疫调节药物 D.抗病毒治疗 E.注射乙肝疫苗 140.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括B A.干扰素 B.护肝片 C.贺普丁 D.泛昔洛韦 E.某些中药 141.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括E A.是一个艰难而长期的过程 B.可以联合用药,如干扰素、贺普丁、中药 C.改善临床症状 D.抑制病毒复制 E.完全清除HBV,包括HBsAg 142.重型肝炎的治疗中不宜C A.卧床休息,清淡饮食 B.稳定体内环境和支持治疗 C.应用干扰素抗病毒治疗 D.保肝、促进肝细胞再生 E.防治并发症 143.下列属于肝硬化门脉高压表现的是C A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.脾肿大 D.肝肿大 E.男性乳房发育 144.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用D A.25%硫酸镁 B.生理盐水 C.生理盐水加食醋 D.肥皂水 E.乳果糖加水 145.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的D A.起病类似急性黄疸型肝炎 B.黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻 C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅 D.肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主 E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高 146.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是C A.肝脏合成激素能力降低 B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低 C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低 D.门静脉高压 E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱 147.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的D A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期 B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制 C.是一种功能性肾衰 D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难 E.是肝病晚期的一种严重并发症 148.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于C A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性活动性肝炎 D.慢性迁延性肝炎 E.急性普通型肝炎 149.肝炎肝硬化主要阻塞部位 B A.肝静脉B.窦前C.窦后D.门静脉E.上腔静脉 150.门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是 C A.急症行断流术B.急症行分流术C.降低门脉压力D.三腔两囊管压迫止血 E.应用保肝药物 151.条件致病菌指的是E A.正常菌群中的细菌B.入侵的病原菌C.带菌者排出的病原菌 D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌 152.异形淋巴细胞的常见病因是B A.淋巴瘤B.EB病毒感染C.淋巴细胞白血病D.结核病E.其他恶性肿瘤 153.在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是 A A.谷丙转氨酶升高B.谷草转氨酶升高C.γ-GT升高D.凝血酶原时间延长 E.A/GL比例倒置 154.孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是:E A.积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术 B.立即行人工流产术 C.肝炎明显好转后继续妊娠 D.治疗肝炎同时行人工流产术 E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术 155.部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎,关节炎等肝外症状,其机制是:D A.病毒使机体免疫应答能力下降所致 B.病毒变异所致 C.细胞介导的免疫病理损害 D.免疫复合物 引起的病理损害 E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害 156.根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是:B 抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAg A+? ? + B? ?+ - C++ - + D? ? ? + E++? ? 157.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的 是:C A.表面抗原(HBsAg) B.表面抗体(抗-HBs) C.e抗原(HBeAg) D.e抗体(抗-HBe) E.核心抗体(抗HBc) 158.预防乙肝最主要的措施是:A A,接种乙肝疫苗 B,隔离治疗病人 C,消灭苍蝇蟑螂 D,加强医院内消毒和献血员筛检 E,接种丙种球蛋白 第二节 脊髓灰质炎 159. 脊髓灰质炎传播途径为:A A.经粪-口途径?B.经空气-飞沫C.既可经粪-口途径又可经空 气-飞沫 D.经接触传播E.经蚊虫叮咬传播C 160.脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于??B A.脊髓胸段B.脊髓腰段 C.脊髓尾段 D.大脑 E.脑干 161.脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪:C A.?型 B.?型 C.?型 D.?、?型 E.?、?型 162.4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力?级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个。其诊断应考虑:D A.病毒性脑炎 B.结核性脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.脊髓灰质炎 E.吉兰-巴雷综合征 163.关于预防接种的初种时间,哪项是正确的:A A.2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗 B.2月后接种卡介苗 C.4~5月时接种麻疹疫苗 D.6~8月时接种乙型脑炎疫苗 E.1岁后开始接种百-白-破混合疫苗 164、脊髓灰质炎病毒主要侵犯下列哪一个部位A A、脊髓前角运动神经原B、脊髓上部C、脊髓下部D、大脑E、小脑 第三节 轮状病毒感染 165、关于轮状病毒及其感染,下列何项是错误的?A A.引起婴幼儿腹泻和成人腹泻的轮状病毒形态不同 B.成人轮状病毒最早由我国发现C.发病第一天即可有传染性 D.主要通过粪-口传播E.A组轮轮状病毒感染多见于5岁以下儿童 166、轮状病毒性婴幼儿急性胃肠炎临床特点是:C A.多数以发热起病B.先有腹泻再出现呕吐C.大便每日10~20次 D.多为黄色水样便,常伴有粘液的脓血E.病程多为7~10d 167、除下列哪项外,A组轮状病毒感染均可引起:E A.婴幼儿急性胃肠炎B.免疫低下成人慢性轮状病毒性肠炎 C.新生儿坏死性小肠炎D.婴儿脑炎、脑膜炎E.成人急性肝炎 168、关于成人轮状病毒性感染,下列何项是错误的?E A.21~40岁多见B.流行和暴发流行多发生于4~7月 C.病毒主要侵犯空肠的微绒毛上皮细胞D.显性感染仅见于我国 大陆 E.通过疫苗接种可以有效地预防 169、成人轮状病毒性感染的特点是:B A.大便多为10次以上B.可发生在冬季;C.黄色水样便,伴里急 后重 D.呈自限性,病程5~7dE.多先出现呕吐,后出现腹泻 170、人轮状病毒时,最重要的治疗是:D A.早期抗病毒治疗B.退热治疗C.轮状病毒抗体的治疗 D.补液为主的对症治疗E.并发症的治疗 171、关于人轮状病毒感染,下列何项是错误的?C A.大便多为黄色水样便,量较大B.大便镜检多无异常 C.血清抗体的检查,以特异性的IgG抗体的诊断价值较大 D.电镜下见到特殊的车轮状病毒颗粒可确诊 E.检查粪便中的病毒抗原能区别不同的轮状病毒感染 172、关于人轮状病毒感染,下列何项是错误的?E A.轮状病毒感染者病毒量多,病毒分离阳性高 B.双份血清的抗体滴度有4倍增高有诊断意义 C.检查粪便中的病毒抗原可以确定诊断 D.检测粪便中的病毒核酸可以确定诊断 E.血中分离到轮状病毒可以确定诊断 第四节 手足口病 173、下面哪种病毒不能引起手足口病?DA、小RNA病毒科B、肠道病毒属的柯萨奇病毒C、埃可病毒D、痢疾杆菌 174、临床诊断为手足口病后,应于几小时内进行网络直报?CA、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 175、手足口病的传染源,下面哪项不是?DA、病人 B、隐性感染者 C、健康携带者 D、牲畜 176、手足口病哪个年龄组发病率高?AA、?3岁 B、3-5岁 C、5-7岁 D、7-12岁 177、手足口病属于《传染病防治法》中的哪类传染病?DA、不属于法定传染病 B、甲类 C、乙类 D、丙类 第五节 麻疹 178、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是:B A.乙脑B.麻疹C.白喉D.流脑E.脊髓灰质炎 179、麻疹的隔离期为:C A.至出疹后5天B.从接触后1天至皮疹消退C.接触后2周至皮疹消退 D.从出疹至皮疹消退E.发疹前1天至出疹后3天 180、16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2-3天疹出齐伴发热,热型不详, 咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗 糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是:E? A.肠道病毒感染 B.猩红热 C.风疹 D.药疹 E.麻疹 181.麻疹最常见的并发症是:?A A.支气管肺炎?B.心肌炎?C.喉炎D.脑炎和亚急性硬化性脑炎??E.结核病恶化 182.控制麻疹流行最有效可行的措施是B A.每月注射丙种球蛋白一次B.流行季节前一个月注射麻疹疫苗 C.每年春季注射胎盘球蛋白 D.肌注成人全血 E.接触麻疹患者后立即口服病毒唑 183.麻疹前驱期的特征性表现为:C A.发热 B.Stimson线 C.Koplik斑 D.耳后及枕部淋巴结肿大 E.结膜炎 第六节 水痘和带状疱疹 184.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是:A A.风疹病毒 B.麻疹病毒 C.狂犬病毒 D.脊髓灰质炎病毒 E.EB病毒 185.下列水痘病人的治疗措施错误的是 D A,加强皮肤护理 B,预防继发细菌感染 C,对症治疗 D,皮疹广泛时加用激素 E,疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏 流行性腮腺炎 186、流行性腮腺炎表现为: A A、显非化脓性炎症、腮管口红肿。B、腮腺管口红肿可挤出脓液。 C、颌下肿大,有压痛,局部皮肤发红。D、耳后肿大,有压痛,局部皮肤发红。 流行性感冒 187.甲型流感病毒最易发生变异的结构是:D A.衣壳蛋白和核酸 B.膜蛋白(M蛋白) C.包膜脂质 D.血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA) E.RNA多聚酶 188.下列五种感染过程最常见的是:B A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 第九节 传染性非典型肺炎 189、关于SARS患者的外周血象及淋巴细胞检测,下列哪项不正确 :E A.白细胞总数正常或偏低 B.常有淋巴细胞计数减少 C.CD4、CD8、T淋巴细胞计数均降低 D.血小板可减少E.血红蛋白明显降低 190、关于SARS的主要传播途径 :A A.近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径 B.粪口传播是最主要的传播途径 C.易感者的手直接或间接接触了污染物质不传播SARS D.同室居住者不易被感染 191、对于疑似SARS者正确的处理方法是 :D A.进入正常诊疗程序 B.安排医学隔离观察,可采用居家隔离观察并随诊的形式 C.留院观察,收入单人观察室,需家属陪护 D.留院观察,收入单人观察室,为避免交叉感染,不允许家属陪护 192、下列哪项不是无创通气的禁忌证:D A.胸部CT或X线发现有肺大泡B气胸或纵隔气肿C.血压明显降低 D.休克纠正后 193、下列关于SARS的临床表现不正确的是:D A. 常以发热为首发和主要症状B. 严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显 C. 氧疗及呼吸支持很重要D. 激素对减轻中毒症状有效,需大量,长期 A. 抗生素治疗无效 194、下列哪一项不符合重型SARS的诊断标准:E A.生命体征不稳,咯血痰,烦躁,呼吸困难明显,静息无躁动时呼吸频率30次/分 B.淋巴细胞绝对值低于正常值且进行性下降,CD3+T细胞600cells/ul,或伴有明显肾功能、肝功能及心功能损伤 C.胸片显示大于或等于2叶病变且进展较快;或病变小于2叶48小时内病灶进展大于50% D.PaO270mmHg和/或SaO293%E.氧合指数300 195、传染性非典型肺炎(SARS)的病原体为:B A. 冠状病毒OC43 B. SARS冠状病毒SARS-CoV C. 冠状病毒229E D. 呼吸道合胞病毒(RSV) 196、继2002年11月~2003年5月底全球SARS流行阻断后,2003年12月~2004年1月,在我国广东省又发生了SARS散发病例:C A.2例 B.3例C.4例D.5例 197、根据卫生部发布的《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》,医疗机构及其医务人员发现SARS病人或疑似病人时,城镇应以电话或传真向当地县疾病控制机构报告:B A.2 小时内B.6 小时内C.12 小时内D.24小时内 198、SARS病人的淋巴细胞计数若为 ,对诊断有较大的提示意义:A A.小于0.9*109/L B. 介于0.9*109/L和1.2*109/L C.大于1.2*109/L 199、对SARS病人发病后的密切接触者,应自与病人最后接触之日起,进行医学观察:C A.7天 B.10天C.14天D.21天 200、医院获得性肺炎中,以下列何种微生物引起的肺炎多见;B A、流感嗜血杆菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎链球菌D、军团菌 E、肺炎支原体 第十节 传染性单核细胞增多症 201、传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是:D A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常单核细胞D.异常淋巴细胞E.正常成熟小淋巴细胞 第十一节 流行性乙型脑炎 202、有助于乙型脑炎临床诊断和流行病学调查的血清学试验不包括:E A.补体结合试验B.血凝抑制试验C.特异性IgM检查D.中和试验 E.反相间接血凝试验 203、流行性乙型脑炎死亡的主要原因为:C A.高热、昏迷B.缺氧C.中枢性呼吸衰竭D.低钠性脑病E.外周性呼吸衰竭 204、5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐一次,次日排稀便两次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病容,脉充实有力,颈强+,克氏征+,肢体肌张力增强,血WBC15×10 /L,便常规WBC0~5个 /Hp,CSF细胞数25×10 /L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。哪种诊断可能性大?E A.中毒型菌痢 B.流脑脑膜脑炎型C.钩体病脑膜脑炎型 D.结核性脑膜炎E.乙型脑炎 205、属于乙型脑炎传染源的是:D A.人B.猪C.马D.蚊E.狗 206、乙脑病人最常见的并发症是:C A.肺不张B.金葡菌败血症C.支气管肺炎D.尿路感染E.褥疮 207、乙脑和中毒型菌痢主要鉴别依据是 B A.年龄B.便常规检查C.症状D.CSF变化E.季节 208、乙脑流行呈散发性最主要的原因是:B A.乙脑有严格季节性B. 隐性感染多C.病人早期得到了隔离和治疗 D.蚊虫分布不均E.家禽与猪分散饲养 209、流行性乙型脑炎病毒传播环节中最