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尿酸偏高的原因和防治

2017-09-27 7页 doc 20KB 28阅读

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尿酸偏高的原因和防治尿酸偏高的原因和防治 尿酸高应注意的问题 、持理想體重,若體重超出理想體重的10%時,應慢要治疗尿酸偏高,应在饮食方面加以注意: 1 慢減輕,每月以減重1~2公斤為宜,不宜快速,且不宜於痛風發作時減輕體重。 2、蛋白質攝取應充足但不宜过量。在正常情形下,每人每天每公斤體重以攝取,公克蛋白質為宜。 3、痛風急性發病期間,應儘量選擇普林含量低的食物。如:蛋類)奶類)五穀類及蔬菜水果。蛋白質儘量由蛋類、奶類供應。並應攝取充足的熱量以避免組織分解,產生更多的尿酸。 4、平常在不影響營養均衡攝取的原則下,控制食用普林含量?高的食物(...
尿酸偏高的原因和防治
尿酸偏高的原因和防治 尿酸高应注意的问 、持理想體重,若體重超出理想體重的10%時,應慢要治疗尿酸偏高,应在饮食方面加以注意: 1 慢減輕,每月以減重1~2公斤為宜,不宜快速,且不宜於痛風發作時減輕體重。 2、蛋白質攝取應充足但不宜过量。在正常情形下,每人每天每公斤體重以攝取,公克蛋白質為宜。 3、痛風急性發病期間,應儘量選擇普林含量低的食物。如:蛋類)奶類)五穀類及蔬菜水果。蛋白質儘量由蛋類、奶類供應。並應攝取充足的熱量以避免組織分解,產生更多的尿酸。 4、平常在不影響營養均衡攝取的原則下,控制食用普林含量?高的食物(請參考:食物普林含量,第三組為普林含量高的食物)。 5、脂肪攝取應控制,烹調時用油要適量。少吃油炸)肥肉)皮脂等高脂肪食物,避免經常外食。 6、黃豆及其製品(如:豆腐)豆干)豆漿)味噌)醬油)豆芽等),雖含?高量的普林,但因普林的種類與肉類不同,故於非急性發病 、保期,仍可適量攝取。 7、鹼性食物(如海帶)蔬菜)水果等)可提高尿酸排除能力,可增加攝取。 8持身心娛悅,避免壓力。食物攝取亦宜以天然新鮮的食物為主,?易攝取所需的各種營養 9、少吃肉湯)肉汁及高湯,因為經?長時間烹調的肉湯)肉汁及高湯,通常含有大量溶出的普林。 10、多喝水(每日2000?以上),避免喝酒。 11、避免暴飲暴食 。 尿酸偏高是什么原因引起的?应怎样降低尿酸?饮食方面需要注意些什么?怎样预防及治疗痛风? 肾脏疾病、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。另外,食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征。平时应注意控制饮食,防止过胖。每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。多吃蔬菜、水果、多喝水对 ,排出尿酸有帮助。预防痛风病首先要节制饮 ,食,避免大量进食高嘌呤食物,如动物的内脏、沙丁鱼 、豆类及发酵食物等;严格戒酒;避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素;要多饮水以助尿酸排出;不宜使用抑制 尿酸排出的药物。 痛风的饮食冶疗原则如下: 碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等;蛋白质以牛奶、鸡蛋为主;适当限制脂肪,因脂肪可减少尿酸排出,并发高脂血症者要控制在总热量的20-25%以内;大量饮水,每日保持1500-3000毫升,促进尿酸排除;;限盐,每日2.5克;禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;强烈刺激的调味品、香料少用。 尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物。它会使体内积聚过多尿酸,造成代谢失调。 通常,嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸,再由肾脏和肠道排出。基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等。 嘌呤的生产量,三分之一来自食物,其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排出。如果生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致血液中尿酸值升高。 尿酸过高,通常跟常吃红肉和动物内脏、年纪大、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关。 高度嘌呤含量食物 (每100克含150-1000克嘌呤) 鹅肉、动物内脏(肝、肾、肠、心和脑)、鳗鱼、鲱、鱼卵、鱼皮、虾米、海味、贝类如扇贝、蚝等、发酵粉等。 高尿酸食物治疗指引 ?选择轻微嘌呤含量的食品 ?适量摄取蛋白,每公斤体重只可摄取0.8克蛋白质,例如,一个60公斤的人,每天最多可摄取50克的蛋白质。 ?限制脂肪的摄取量,总卡路里的脂肪量低于30%。 ?增加流质的摄取,至少每天2公升(约8至10杯),以增加尿量的排出。 1 ?维持正常体重,避免体重急剧下降,因为这会破坏肌肉组织及短暂地提升尿酸素。 ?避免或减少摄取酒精。 尿酸高的防治 尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任。如果身体仅是尿酸高,那么可以通过饮食调理。 多喝水,每日保持1500,3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。 1. 2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10,,20,,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄。 避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵3. 食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等~避免吃炖肉或卤肉。 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。 6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。 7.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素; 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物。 9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。 10.药物治疗,可降低血尿酸水平,减少痛风的急性发作,防止痛风石的形成,减轻肾脏损害。药物多给予苯溴马龙(立加利仙)25-100mg,每日一次,有时也合用小剂量别嘌呤醇。目前临床上,继发性者多用别嘌呤醇治疗,原发性可用苯溴马龙治疗,同时大量饮水,口服碳酸氢钠。 四、尿酸高不怕 仅尿酸高而无别的症状,那么完全不用担心,只要稍注意饮食即可。即使高尿酸血症同样是可以防治的。据对大约40位高尿酸血症患者的一项跟踪调查,减少一半饮酒量,坚持以蔬菜为主的饮食调养,三个月后,这些人的平均尿酸值从536微摩/升降低到434微摩/升。由此看来,养成良好的饮食习惯,无疑是预防高尿酸血症最为行之有效的方法。 尿酸过高不一定等于痛风,血中尿酸值过高者只有约 10%的人会得到痛风,其余终其一生都没有任何症状;甚至痛风患者在急性关节炎发作时抽血,也有相当的比例显示其尿酸值是在正常范围之内。 虽说痛风的起因是尿酸过高,但就算是体内的尿酸值增加,成为高尿酸血症的状态,也不会立刻引起痛风的发作。根据医学研究指出,从高尿酸血症开始,发展到痛风约需要10年的时间,最短也需要5年。 痛风所引起的剧痛是患者罹患高尿酸血症时的唯一「自觉」症状。痛风的发生和尿酸浓度高低以及累积时间的长短有关;一般而言,尿酸值愈高或是持续的时间越久,得到痛风的机会就越大。尤其每100 C.C.血中尿酸持续超过9毫克者,有70%,90% 的机会得到痛风。 根据统计,约有一半的痛风患者,在急性痛风发作前是有诱因存在的,其中以啤酒为首要原因【占60%】;其次为海产【18%】;内脏食物【14%】,而豆类制品则较少引起发作。 中老年人或是平常习惯吃大鱼大肉、嗜酒的人是痛风的高危险群,应该定期做健康检查,若发现有尿酸偏高的倾向,就要注意日常饮食上的控制。无症状高尿酸血症患者(即从未有痛风关节炎发作),通常并不需要药物治疗,相关预防治疗问题可以向内科医师或风湿病专家请教。 尿酸过高的原因: 体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠 道排出,三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问 2 题,就会造成尿酸升高。 尿酸过高,通常跟常吃红肉和动物内脏、年纪大、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关。 尿酸上升,因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程,使尿酸无法排出。 尿酸过高,也会引发其他疾病,如尿酸盐沉积在关节内,造成关节发炎和痛风。 除了药物降外,可以通过合理饮食而使尿酸自然降下来,建议: 1.应供给足量的碳水化合物和脂肪。如对心肾无不利影响,应多饮水。 2.烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、汆等,少用煎、炸方法。食物应尽量易消化。 3.多选用富含维生素B1及维生素C的食物。可用食物:米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。 4 蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外,其他均可食用。 5.禁用动物内脏、鱼子、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肉糜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇等,各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等。 6. 保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。 7. 碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 8. 蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。 9. 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。 10. 大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。 尿酸高的防治 尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任。如果身体仅是尿酸高,那么可以通过饮食调理。 1.多喝水,每日保持1500,3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。 2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10,,20,,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄。 3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等~避免吃炖肉或卤肉。 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。 6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。 7.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素; 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物。 9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。 10.药物治疗,可降低血尿酸水平,减少痛风的急性发作,防止痛风石的形成,减轻肾脏损害。药物多给予苯溴马龙(立加利仙)25-100mg,每日一次,有时也合用小剂量别嘌呤醇。目前临床上,继发性者多用别嘌呤醇治疗,原发性可用苯溴马龙治疗,同时大量饮水,口服碳酸氢钠。 四、尿酸高不怕 仅尿酸高而无别的症状,那么完全不用担心,只要稍注意饮食即可。即使高尿酸血症同样是可以防治的。据对大约40位高尿酸血症患者的一项跟踪调查,减少一半饮酒量,坚持以蔬菜为主的饮食调养,三个月后,这些人的平均尿酸值从536微摩/升降低到434微摩/升。由此看来,养成良好的饮食习惯,无疑是预防高尿酸血症最为行之有效的方法。 3
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