阿司匹林的临床应用

阿司匹林的临床应用 阿司匹林的临床应用 ? 28?A2011年7月第4卷第7B期ChinJofclinicalRatio玎alDrugUseduIy2011,Vd.n7B 表12组治疗后各项指标比较(?s) 茳:与对照组比较,P<0.01 的痰液,并且能使支气管平滑肌舒张,改善肺通气状况,从而有 效地提高SpO,改善患者的呼吸功能.震动排痰机的另一 优势是对坐位,卧位,侧卧或仰卧患者均能进行排痰,具有易操 作,力度均匀,频率稳定等特点,且能松弛肌肉,促进局部血 液循环,患者感到轻松,舒适,易于接受,临床应用操作简单,使 用方便,可减轻护理人员工作强度,有利于提高护理工作 质量. 本资料显示:治疗后比较咳嗽减轻时间,呼吸困难减轻,肺 部l罗音消失或减少消失,肺功能等指标治疗组均优于对照组, 提示AECOPD患者在基础治疗上加用震动排痰仪排痰治疗临 床症状,体征迅速改善,有利于缩短病程,减轻患者经济负担, 提高患者的生活质量;表明高渗盐水雾化配合震动排痰仪排痰 效果明显优于单纯使用药物治疗,值得在l临床中推广应用.' 参考文献 1中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾 病诊治指南(2007年修订)[J].中华结核和呼吸杂志,2007,30(1): 8一】7. 2郭玉军,游宝英.美国G5振动排痰机的工作原理及主要功能[叮. 医疗装备,2005,12(6):59. 3曾嘉涛,王晓波,张俊,等.机械排痰法与传统扣击排痰法排痰效果 的比较[J].解放军护理杂志,2009,26(4B):12—16. 4张慧菁.G5震动排痰机辅助治疗支气管扩张感染加重期37例效果 观察与护理[J].齐鲁护理杂志,2008,19(5):23—24. (收稿日期:201l一05—15) 阿司匹林的临床应用 丁鲜艳 【关键词】阿司匹林;临床应用 【中图分类号】R971'.1【文献标识码】B【文章编号】1674—3296(2011)07B-0028-01 阿司匹林的最基本作用是解热,镇痛与抗风湿.近年来, 随着研究的进一步深入,阿司匹林在其他方面亦被广泛应用, 现报道如下. 1心血管方面的作用 阿司匹林是第一个应用于临床的抗血小板聚集药,被广泛 用于心血管栓塞性疾病的防治.临床分析表明,阿司匹林用于 心血管疾病高危患者,可使多类心脑血管疾病事件降低. 脑梗死患者小剂量(75,300mg)应用阿司匹林,能完全抑 制血小板的聚集,改善缺血区的血液循环.腔隙性梗塞积极控 制高血压的同时,应用小剂量阿司匹林可预防复发.短暂 性脑缺血发作长期服用阿司匹林50,300mg/d,可使缺血性中 风的发病率减少22%.高血压患者,年龄>50岁或合并高脂 血症,糖尿病者,口服阿司匹林可预防心血管事件的发生心 肌梗死后若无禁忌,应长期服用阿司匹林.冠心病者长期口服 小剂量阿司匹林可能有预防心肌梗死或再梗死的作用.心房 纤颤的患者存在附壁栓子脱落的危险,应长期小剂量口服阿司 匹林. 2对糖尿病并发症的防治作用 2型糖尿患者的B细胞功能减退及体内凝血素分泌增多, 是诱发动脉病变的基础,而小剂量的阿司匹林通过乙酰化血小 板的环氧化酶,可阻止凝血素的生成.有资料表明,服用阿司 匹林的男性的心脏病发病率减少44%,而患糖尿病的男性,其 心脏病的发病率下降更为明显.因此,成年糖尿病患者应长期 作者单位:226000江苏省南通市结核病防治院内科 ? 用药经验? 服用小剂量阿司匹林,以减少患心脏病的风险. 3抗肿瘤作用 阿司匹林具有抑制环氧化酶2(COX2)的作用,可抑制肿 瘤的生长,转移,长期服用阿司匹林150—300mg/d,可有效预 防大肠癌的发生. 4治疗偏头痛的急性发作 阿司匹林可阻断前列腺素血栓烷A的合成,抑制血小板 因子的分泌和聚集. 另外,还有文献报道阿司匹林可治疗ACEI类药物引起的 干咳;可预防氨基糖甙类抗生素对内耳的损伤;可预防白内障 及老年痴呆等J.综上所述,阿司匹林这一百年老药的用途 非常广泛,当然,亦应严格掌握适应症与禁忌症,尽量避免不良 反应的发生. 参考文献 1中华医学会心血管病分会,中华心血管病杂志编辑委员会,阿司匹 林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用:中国专家共识(2oos) [J].中华心血管病杂志,2006,34(3):281. 2自音.阿司匹林临床研究进展[J].赤峰医学院,2005,21(3): 38. 3孙媛媛.阿司匹林的临床新用途[J].中国民康医学,2009,21(10): 1166. 4申卫东,耿德勤,沈霞.美多心安与阿司匹林联用治疗偏头痛疗效分 析[J].神经疾病与精神卫生,2005,5(2):142—143. 5侯熙德.神经病学[M].5版.人民卫生出版社,1998:113. (收稿日期:2011—05—12)