中医儿科学
一、A1型题(本大题182小题(每题1.0分,共182.0分。每一道考试题下面
、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相有A
应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
第1题
以下属于明清儿科医家的是
A 张仲景
B 巢元方
C 钱乙
D 刘完素
E 万全
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第2题
我国古代文献记载最早的小儿医是
A 巫方
B 巢元方
C 孙思邈
D 钱乙
E 扁鹊
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 春秋战国至两汉—扁鹊。《史记?扁鹊仓公列传》说,“扁鹊„„闻秦人爱小儿,即为小儿医”。 东汉—张仲景 唐代—巢元方、孙思邈 两宋—钱乙、董汲、陈文中、刘昉 金元—刘完素、李东垣、张子和、朱丹溪、曾世荣 明清—徐用宣、寇平、鲁伯嗣、薛铠、薛已、万全、王旨堂、夏禹铸、陈飞霞、吴鞠通、叶天士等
第3题
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南宋时期世界上内容最完备的儿科专著是
A 《小儿药证直诀》
B 《幼幼全书》
C 《万氏家藏育婴秘诀》
D 《活幼口仪》
E 《幼科铁镜》
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 钱乙—《小儿药证盲诀》 刘昉—《幼幼全书》 万全—《万氏家
藏育婴秘诀》、《万氏家传幼科发挥》、《万氏秘传片玉心书》 曾世荣—《活
幼口仪》、《活幼心书》 夏禹铸—《幼科铁镜》 第4题
提出“疳皆脾胃病”的著名儿科医家是
A 钱乙
B 巢元方
C 寇平
D 万全
E 曾世荣
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 钱乙首创五脏辨证;总结出面部望诊的经验;将小儿体质特点概括为“脏
腑柔弱,易虚易实,易寒易热”;区别麻疹、天花、水痘等出疹性疾病;对惊风
和癫痫作出明确鉴别;提出“疳皆脾胃病”。 第5题
提出“五脏之中肝有余,脾常不足,肾常虚”的是 A 张仲景
B 钱乙
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C 万全
D 刘完素
E 叶天士
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 万全对小儿喂养、调护、疾病的预防,养胎、新生儿断脐、拭口、预防脐风等方面作了精辟论述;提出小儿发病的三因沦;提出五脏以胃气为本的思想;首次提出:“有急惊风变成痫者”等急惊风3种后遗症;创万氏家传十三方:“五脏之中肝有余,脾常不足,肾常虚”,“心常有余而肺常不足”。 第6题
婴儿期是指
A 出生后到满1周岁之前
B 1周岁至满3周岁
C 自出生后脐带结扎叫起,至生后足28天
D 3周岁后(第4年)到入
前(6,7岁)
E 6,7岁至11,12岁
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 新生儿期指从出生后脐带结扎时起至生后 28天;婴儿期指出生后到满1周岁之前,又称乳儿期。幼儿期指1周岁到满3周岁之前。 第7题
8个月婴儿正常体重是
A 7.6 kg
B 4.6 kg
C 1202 kg
D 8.4 kg
E 11.3 kg
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【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 1,6个月 体重(kg)=3+0.6×月龄 7,12个月 体重(kg)=3.6十
0.5×月龄 2,12岁 体重(kg)=8+2×年龄 第8题
小儿前囟闭合的正常时间是
A 6,7个月
B 8,9个月
C 9,12个月
D 12,18个月
E 19,20个月
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 前囟的测量以对边中点连线为准,出生时大小约为1.5,2cm,后随颅骨
发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,在1,1.5岁时闭合。
第9题
小儿开始更换恒牙的年龄范围是
A 2,3岁
B 4,5岁
C 6,7岁
D 8,9岁
E 10岁
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 2岁以内乳牙的数目约为月龄减4,6。6,7岁乳牙开始脱落换恒牙,17,
30岁恒牙出齐,共28— 32个。
第10题
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按公式计算,正常6岁小儿的收缩压是 A 80 mmHg
B 88 mmHg
C 90 mmHg
D 92 mmHg
E 100 mmHg
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 各年龄段呼吸、脉搏、血压常数。呼吸、脉搏随年龄增长而减慢。不同
年龄血压正常平均值可用公式推算:收缩压=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的
2/3。
第11题
下列各项,除哪项外,均属小儿正常语言发育 A 2,3个月会笑
B 4个月会笑出声音
C 10个月能发复音
D 1岁半能用几个字连成单语
E 7岁以上能较好地掌握语言
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第12题
6,7个月婴儿应会的动作是
A 会爬
B 扶站
C 独坐
D 独走
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E 双脚跳
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 1(视觉(视感知):新生儿有眨眼反射,强光、声响、疼痛等很多刺激均可引出眨眼反射。小儿生后即有视力,4,5个月开始认母亲。 2(听觉(听感知):新生儿已有听觉,当有人声响时
现为眨眼或惊吓反射,或由安静变为啼哭,也可能由啼哭转为安静。3个月可将头转向声源,6个月时对母亲的语言行明显的反应。 3(味觉和嗅觉:生后最初几天味觉就表现相当灵敏,新生儿时期嗅觉在寻找母乳时起一定作用。 7,8个月时嗅觉发育灵敏,第2年内能识别各种气味。 4(粗大运动的发育规律是由上到下的,即由头部的活动至下肢的活动,表现为抬头、抬胸、翻身、坐起、站立、行走次序。对婴儿时期动作的发育过程,可归纳为“二抬(头)四翻(身)六会坐,七滚八爬周岁走”。 5(语言发育:3个月喃喃发声,5,6个月发声调音节;7,8个月会发复音;1岁后能说日常生活用语;15个月能说出自己的名字;一岁半能讲单句; 2岁后能简单交谈;7岁以上能较好掌握语言。
第13题
小儿生理特点错误的是
A 脏腑娇嫩
B 生机蓬勃
C 行气未充
D 脾常有余
E 发育迅速
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 小儿生理特点:脏腑娇嫩,行气未允;生机蓬勃,发育迅速。 第14题
小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳”的含义是
A 生机蓬勃,发育迅速
B 脏腑娇嫩,形气末充
C 年龄越小,生长越快
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D 年龄越小,发育越快
E 纯阳无阴,阳常有余
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第15题
中医学称小儿为“纯阳之体”,其含义是
A 纯阳无阴
B 发育迅速
C 阳常有余
D 肝常有余
E 阴虚阳亢
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] “稚阴稚阳”之说表达了小儿机体柔弱,阴阳二气均较幼稚,形体和功
能未臻完善的一面,而“纯阳”之说恰指生长迅速。由于稚阴稚阳,才需要迅速
生长,由于生长旺盛,又使小儿形与气、阴与阳均显得相对不足,二者共同构成
了小儿生理特点的两个方面。“纯阳之体”说明小儿生长发育迅速。 第16题
儿科病因有别于成人的特点是
A 外感六淫
B 饮食内伤
C 胎产损伤
D 情志内伤
E 金刃所伤
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 外感六淫、厉气;饮食内伤;胎产损伤;禀赋不足。
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第17题
小儿的病理特点是
A 脾常不足
B 肝常有余
C 稚阳未充、稚阴末长
D 易虚易实
E 发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 小儿病理特点:发病容易,传变迅速;脏气轻灵,易趋康复。 第18题
四诊合参,相互配合非常重要,但儿科最重要的是
A 望
B 闻
C 问
D 切
E 按
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 望、闻、问、切,统称“四诊”,是中医诊断疾病的主要
。应该四诊合参,相互配合。由于小儿有其生理、病理特点,生长发育和病情反应与成人有别,且婴儿不会言语,有时年龄较大的小儿也不能正确诉说病情,加上就诊时常啼哭叫扰,影响脉象气息,给诊断造成困难,所以历代儿科医家部十分重视望诊,在这方面积累了较丰富的经验。
第19题
不属于整体望诊的是
A 望神
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B 望色
C 望形体
D 审苗窍
E 望姿态
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 可在自然状况下观察患儿的神色、形态,反映的病情较为客观,故古代儿科医家都把望诊列为四诊之首。望诊包括整体望诊和局部望诊两部分。整体望诊:望神、望色、望形体、望姿态:局部望诊:望头面、审苗窍、望指纹、察二便、辨斑疹。
第20题
面部望诊,五色主病是主要的观察方法,五色是指
A 面呈红、青、黄、白、黑
B 面呈红、黄、灰、白、黑
C 面呈红、紫、灰、白、黑
D 面呈红、紫、黄、白、黑
E 面呈红、紫、黄、白、青
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 望神色是指观察小儿的精神状态和面部气色;儿科望诊时,必须通过对小儿目光、神态、表情、动态、话言反应等方向综合观察,才能了解五脏精气盛衰和病情轻重及预后。“神”反映了人体内脏功能,也体现了人的生命活动。故凡精神振作,二目有神,表情活泼,面色红润,呼吸调匀,反应敏捷,均为气血调和,神气充沛无病的表现,或虽有病,也多轻而易愈。反之精神萎顿,二目无神,面色晦暗,表情呆滞,呼吸不匀,反应迟钝,均为有病的表现,且病情较重。 第21题
下列哪项属新生儿的正常舌象
A 舌红无苔
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B 舌红少津
C 舌质绛红
D 舌生红刺
E 舌质淡白
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第22题
在辨斑疹中,下列哪项不是“斑”的特点 A 大小不一
B 片状或点状
C 红色或紫色
D 不高出皮肤
E 压之褪色
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 形态大小不一,不高于皮面,压之不褪色,称之为“斑”;形小如粟米,
高出皮面,压之褪色,称之为“疹”。 第23题
正常牛乳喂养2个月的乳婴儿大便应为 A 色黄而干湿适中
B 淡黄白色而坚硬
C 余黄色呈糊状
D 色暗绿粘稠无臭
E 以上都不是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
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【答案解析】
[评析] —岁以上小儿大便色黄干湿适中,一日一次,人正喂养儿大便淡黄白色,
质坚硬,常二三日一次,新生儿初生24小时内,大便呈暗绿粘稠,亦称胎粪。
第24题
察指纹的适用年龄是多少岁以内 A 5岁以上
B 4,5岁
C 4岁以内
D 3,4岁
E 3岁以内
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第25题
3岁以下小儿的正常指纹是
A 淡紫隐隐显于气关
B 淡紫隐隐显十风关之下
C 淡紫隐隐显于命关
D 色泽鲜红显于风关
E 色泽鲜红显于气犬
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第26题
小儿指纹分三关,从虎口到食指端依次为 A 命关、气关、风关
B 气关、命关、风关
C 气关、风关、命关
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D 风关、气关、命关
E 风关、命关、气关
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 察指纹的适用年龄是3岁以内,正常指纹是淡紫隐隐显于风关之下。指纹的部位分为风关、气关、命关,自虎口向指端,第1节为风关,第2节为气关,第3节为命关。病邪初入,证尚轻浅时指纹现于风关;达于气关为邪入脏腑,病情严重;达于命关,则病情危重凶险。
第27题
小儿突然大哭,声高而急,时或尖叫,时作时止者,多为
A 饥饿
B 口疮
C 腹痛
D 咽喉水肿
E 尿布潮湿不适
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 哭而有泪,哭声清长,是为常态。婴儿可因饥饿、口渴、针刺、虫咬、困睡或尿布潮湿引起不适而哭。哭声绵长,作吮乳状,多为饥饿;突然大哭,声高而急,时或尖叫,时作时止者,多为腹痛;哭声嘶哑,半呼吸不利,多为咽喉水肿;哭叫拒食,伴流涎烦躁,多为口疮。总之,哭声洪亮为实,细弱为虚,清亮和顺为佳,尖锐而细弱无力为重。
第28题
下列咳嗽声中,顿咳特点是
A 咳声清扬流清涕
B 咳声重浊,痰稠色黄
C 干咳无痰
D 咳嗽阵作,并有回声
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E 咳声嘶哑,如犬吠声
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 咳嗽以声音畅利,痰易咯以为轻。咳声清扬而流清涕,为外感风寒; 咳声重浊,痰稠色黄,为外感风热;干咳无痰,多为肺燥,或为喉炎所致;咳嗽阵作,并有回声,常为百日咳;咳声嘶哑,如犬吠声,多于喉炎或白喉。 第29题
大便酸臭而稀为
A 湿热积滞
B 脾肾两虚
C 湿热下注
D 伤食
E 气阴两虚
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 大便秽臭,是湿热积滞;大便酸臭而稀,多为伤食;下利清谷,无明显臭气,为脾肾两虚。小便短赤,气味臊臭,为湿热F注;小便清长少臭,常为脾肾虚寒。
第30题
问个人史的内容不包括以下
A 生产
B 喂养
C 发育
D 学习情况
E 年龄
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[评析] 儿科问个人史要问清出生史、喂养史、生长发育史,学龄儿童还要问学
习情况,以推测智力发育情况。 第31题
问病情不包括
A 寒热
B 头身
C 饮食
D 二便
E 免疫接种史
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 问寒热、汗、头身、饮食、胸腹、二便、睡眠。
第32题
大便的问诊诊断不包括
A 次数
B 质地
C 颜色
D 伴随症状
时间 E
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 主要询问大便的次数、质地和颜色等。大便次数明显增多,质地稀薄或
有粘冻,为泄泻或痢疾。
第33题
小儿渴不欲饮,多为
A 热证
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B 寒证
C 胃阴不足
D 中焦有湿
E 律液亏耗
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 包括纳食和饮水两方面。小儿能按时乳食,食量正常而无吐泻,是正常现象。不思乳食,所食不多,为脾胃虚弱的表现。若喜饮冷,则为热证;渴喜饮热,或口不渴,则为寒证;频频引饮,口唇干燥,为胃阴不足,律液亏耗;渴不欲饮,常为中焦有湿。
第34题
关于儿科脉诊错误的是
A 以入睡和安静时最为准确
B 常用一指定三关法
C 取轻、中、重二种不同指力
D 一般不超过1分钟
E 拇指同时按压寸、关、尺三部
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 小儿寸口脉位较短,切脉常采用一指定三关的方法。以入睡和安静时最为准确。取轻,中、重三种不同指力体会脉象不同变化。一般小少于1分钟。 第35题
婴儿颅内压增高,按诊的主要部位是
A 头颅
B 胸胁
C 腹部
D 皮肤
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E 四肢
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 按诊是医者应用手指的触觉对患者的各个部位作触摸按压,以确定疾病
部位和分辨寒、热、虚、实的一种诊察方法。按头颅,囟门突起者,多为热邪炽
盛,或颅内压增高。
第36题
不属于小儿内治法用药特点的是 A 治疗要及时、正确
B 治疗要中病即止
C 运用儿科中药新剂型
D 掌握小儿中药的煎煮方法 E 早期、足量、联合
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 治疗要及时、正确和谨慎;治疗要中病即止;运用儿科中药新剂型;掌
握小儿中药的煎煮方法。 第37题
乳婴儿中药用量为成人量的 A 1/6
B 1/3,1/2
C 2/3
D 1/4
E 1/5
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[评析] 新生儿用成人量的1/6,乳婴儿为成人量1/3, 1/2,幼儿及幼童为成人量的2/3或用成人量,学龄儿童用成人量。
第38题
婴儿服用丸剂、片剂,应该
A 研成细末调服
B 捏鼻灌入
C 鼻饲
D 分成小块吞服
E 加甜味剂吞服
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 小儿服汤药不能急于求成,尤其乳幼儿,可以吃几口药,喂少许甜食。对拒服药物的小儿,可固定头部,用小匙将药液送至舌根部,使其自然吞下,切勿捏鼻,以防呛入气管。可以在中药中加适量调味品,如白糖、冰糖等,若方中有苦寒药黄连等,也可加入适量甘草以减轻苦味。婴儿服用丸剂、片剂,须研成细末调服。昏迷的患儿,可用鼻饲法给药,鼻饲散剂必须调得非常稀薄,最后还应注入少量温水,以免造成鼻饲管阻塞。
第39题
儿科常用内治法不包括
A 疏风解表法
B 止咳平喘法
C 健脾补肾法
D 活血化瘀法
E 健脾开胃法
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
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[评析] 疏风解表法、止咳平喘法、清热解毒法、凉血止血法、消食导滞法、镇惊开窍法、利水消肿法、健脾开胃法、培元补肾法、活血化瘀法、回阳救逆法、养阴生津法。
第40题
常用外治法不包括
A 熏洗法
B 涂敷法
C 薄贴法
D 热熨法
E 切除法
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 熏洗法、涂敷法、薄贴法、热熨法、气雾法、滴鼻法、佩带法、敷脐法、灌塞法。
第41题
捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿,达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗 A 疳气、泄泻
B 咳嗽、哮喘
C 五迟、五软
D 心悸,怔忡
E 遗尿、尿频
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 此法通过对督脉和膀胱经的按摩,调和阴阳,通理经络,行气活血,恢复脏腑功能以防治疾病。常用于治疗疳气、遗尿、泄泻及脾胃虚弱。 第42题
刺四缝疗法主要适应病证
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A 遗尿、尿频
B 咳嗽、哮喘
C 五迟、五软
D 心悸、怔忡
E 疳证和小儿厌食证
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 1(皮肤局部消毒后,用三棱针或粗毫针针刺,约 1分深,刺后挤出
黄白色黏液,每日刺1次,直到针刺后不再有黄白色液体挤出为止。 2(针
刺四缝可以解热除烦,通畅百脉,调和脏腑。常用于治疗疳证和小儿厌食证。
第43题
下列哪项是新生儿保健的重点
A 防止意外创伤
B 防止中毒
C 注意保温
D 注意添加辅食
E 防止消化功能紊乱
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 此期发病率、死亡率都极高。保健重点应放在第1周,注意保暖。
第44题
下列除哪项外,均为母乳喂养的优点
A 营养成分丰富
B 不需添加辅食
C 清洁不易污染
D 适合婴儿消化吸收
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E 增加婴儿抗病能力
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 1(母乳喂养:生后5,6个月内的婴儿,以母乳为主要食物者。母乳营养丰富易消化吸收,蛋白质、脂肪、糖的比例(1:3:6)适当。母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿脑的发育。母乳含不饱和脂肪酸较多,又含有较多解脂酶,有利于消化吸收。母乳具有增进婴儿免疫力的作用。母乳量随小儿生长而增加,温度及泌乳速度也较合宜,几乎为无菌食品,直接喂哺既简便又经济。产后哺乳可刺激子宫收缩,促使母亲早日恢复。利于计划生育;哺乳母亲也较少发生乳腺癌、卵巢癌等。 2(人工喂养:因母乳缺乏或其他原因不能坚持母乳喂养,完全改用代乳品喂养者。 3(混合喂养:因母乳不足或其他原因不能全部用母乳喂养,部分用牛奶或其他乳品者。 4(添加辅食:无论何种方式喂养的婴儿都应按时添加辅食。
第45题
下列关于母乳喂养方法的叙述,错误的是
A 越早开奶越好
B 吸空一侧乳房,再吸另一侧
C 母亲感冒应该停止母乳喂养
D 下次喂哺则从未吸空的„侧开始
E 母亲患急、慢性传染病暂停母乳喂哺
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 主张越早开奶越好。为了使乳房尽量排空,每次喂哺时应吸空一侧乳房,再吸另一侧,下次喂哺则从未吸空的一侧开始,这样就能使每侧乳房轮流吸空。母亲患急、慢性传染病、活动性肺结核等消耗性疾病,或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。
第46题
母乳喂养,开始增加辅食最适宜的时间是
A 1,2个月
B 2,3个月
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C 4,5个月
D 5,6个月
E 半岁后
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 添加辅食时宜循序渐进、由稀到稠,由软到硬。由少量到多量,适应一种后再增加另一种,添加辅食过程巾如有呕、泻、腹胀等,应暂停添加。婴儿满月后,可补充鱼肝油,添加菜汤、果汁等补充维生素C不足;4,6个月时添加米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、动物血、菜泥等。7、9个月可食用蛋、鱼、肉末、馒头、软饭等辅食。
第47题
关于断奶时间错误的是
A 视母乳充足与否而定
B 随辅食的增加,逐渐减少哺乳次数
C 以8,12个月断奶为宜
D 夏季或小儿患病期间不宜断奶
E 以12,18个月断奶为宜
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 断奶时间视母乳充足与否而定,一般随辅食的增加,逐渐减少哺乳次数,以8,12个月断奶为宜,夏季或小儿患病期间不宜断奶。
第48题
关于胎怯的描述错误的是
A 初生儿
B 身材矮小
C 脏腑形气均未充实
D 容易惊怯
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E 西医学低出生体重儿相近
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 胎怯是指初生儿体重低下,身材矮小,脏腑形气均未充实的一种病证。 第49题
胎怯的病因错误的是
A 影响父母健康的因素
B 母体肾精亏虚
C 母孕期脾运失调
D 胎盘功能不全
E 孕期惊恐
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 胎怯的病因与胎盘的形成及胎儿在胞宫内生长发育密切相关。胎儿由父母受精卵发育而成,生命的原始物质是精,禀受于父母的先天之精。父母:身体强壮,肾精允足,精神怡悦,精力充沛,才能具有生育能力,形成正常胚胎,凡是影响父母健康的因素,都可以影响胚胎的形成与胚胎的质量,产生胎怯。胎儿在母体内的生长发育,除以肾精为物质基础外,还需不断摄取来自母体的营养,若其母孕期脾运失调,不能充分吸收水谷精微以充养胎儿先天肾精,均可致胎荽不长。此外,胎盘因素对胎儿的孕育也有影响,若父母精血不足,气血精微衰少,均可致胎盘功能不全,使胎儿禀受怯弱。
第50题
胎怯的病变脏腑主要在
A 肾与胃
B 肾与脾
C 肾与肺
D 肝与脾
E 肾与心
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【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 胎怯的病变脏腑主要在肾与脾,发病机理为肾脾两虚,化源未充,涵养
不足。
第51题
胎怯肾精薄弱证治疗首选方是 A 左归丸
B 右归丸
C 金匮肾气丸
D 补肾地黄丸
E 六味地黄丸
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 证候:体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,
指甲软短,骨弱肢柔,或有先天性缺损畸形,指纹淡。治法:益精充髓。补肾温
阳。药方:补肾地黄丸加减。 第52题
胎怯脾肾两虚证治疗首选方是 A 左归九
B 保元汤
C 金匮肾气丸
D 补肾地黄丸
E 六味地黄丸
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[评析] 证候:啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,
呛乳溢乳,哽气多哕;腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。治法:健脾益肾,温运脾
阳。药方:保元汤加减。
第53题
硬肿症临床特征错误的是
A 全身皮肤发凉
B 全身发黄
C 肌肉硬肿
D 哭声低微
E 吸吮困难
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 硬肿症是指婴儿出生后皮肤和皮下脂肪硬化、水肿的一种病证。以全身
皮肤发凉,肌肉硬肿,或伴哭声低微,吸吮困难为特征。 第54题
硬肿症好发生于
A 体弱儿童
B 学龄前儿童
C 1周以内的初生儿
D 天气炎热季节
E 足月儿
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 常见于1周以内的初生儿,早产、体弱儿更易发病。寒冷季节发病率较
高。
第55题
硬肿症的发病原因为
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A 外感风毒,胎热内蕴
B 寒湿阻滞
C 感受风冷水湿秽毒之邪
D 先天不足,元阳不振,感受寒冷 E 肝肾阴虚
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 寒冷、早产、低体重、窒息、重症感染如败血症、肺炎等均为本病可能
的致病因素。
第56题
硬肿症的病机为
A 邪毒入脏,肝木乘脾
B 阳气失于温煦,气血运行不畅 C 邪毒入侵经脉,随气血流行,发于肌表 D 寒湿阻滞,脾失健运
E 表虚不固,营卫不和
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 中医病因病机为:先天禀赋不足、感受外邪。其病机主要为阳气失于温煦,
气血运行不畅。
第57题
胎黄西医学称为
A 胎儿黄疸
B 新生儿生理性黄疸
C 新生儿病理性黄疸
D 新生儿黄疽
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E 母亲与新生儿同患黄疸 【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[评析] 胎黄是以婴儿出生后,皮肤、面目、尿液皆黄为特征。本症有生理和病
理之区别。
第58题
胎黄的病因错误的是 A 感受湿热
B 寒湿阻滞
C 淤积发黄
D 先天缺陷
E 感染黄毒
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[评析] 发病原因主要为感受湿热,寒湿阻滞,淤积发黄,此外尚有先天缺陷、
胆道不通等。
第59题
胎黄病位正确的是
A 肝、胆、肾、胃
B 肝、胆、心、胃
C 肝、三焦、脾、胃 D 肝、胆、三焦、胃 E 肝、胆、脾、胃
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[评析] 病机为脾胃湿邪内蕴,肝失疏泄,胆汁外溢,而致发黄。病位在肝、胆、
脾、胃。
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第60题
新生儿病理性黄疽湿热熏蒸证的治法是 A 清热利湿
B 温脾化湿
C 活血化瘀,疏肝退黄
D 平肝熄风,清热退黄
E 解表化湿
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第61题
患儿,女,28天。足月顺产。面目皮肤发黄,颜色鲜明,哭闹不安,呕吐腹胀,
不思乳食,便结尿黄,舌红苔黄腻,指纹紫滞,其诊断是
A 新生儿生理性黄疸
B 期生儿病理性黄疸,湿热熏蒸证 C 新生儿病理性黄疸,寒湿阻滞证 D 新生儿病理性黄疸,瘀积发黄证 E 新生儿病理性黄疸,胎热内盛证 【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第62题
足月男婴,出生8小时即出现身黄、日黄,哭闹不安,呕吐,尿黄稍伴发热,舌
质红,苔黄稍腻,指纹紫滞。其治宜选用 A 茵陈理中汤加减
B 茵陈蒿汤加减
C 膈下逐瘀汤加减
D 羚角钩藤汤合茵陈蒿汤
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E 黄连解毒汤加减
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 湿热熏蒸证面目、周身皮肤发黄,颜色鲜明如桔皮,小便色黄,伴有精神疲倦,不欲吮乳。治法—清热利湿。方药—茵陈蒿汤加减。 第63题
治疗新生儿病理性黄疸寒湿阻滞证应选用
A 茵陈蒿汤
B 茵陈理中汤
C 茵陈五苓散
D 甘露消毒丹
E 茵陈四逆汤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 寒湿阻滞证面目、皮肤发黄,色泽晦暗,或黄疸持续不退,伴神疲身倦,四肢欠温,纳呆恶心易吐,小便深黄,大便稀溏或呈灰白色,甚则腹胀气急,舌淡,苔白腻。治法—温中化湿。方药—茵陈理中汤加减。 瘀积发黄证面目、皮肤发黄,颜色较深而晦暗无华,日渐加重,右胁下痞块,纳呆,食后易吐,大便溏薄或灰门色,小便黄短,舌紫黯,有瘀斑瘀点,苔黄或白。治法—化瘀消积。方药—血府逐瘀汤加减。
第64题
小儿感冒的特点错误的是
A 发热
B 神昏
C 恶寒
D 咳嗽
E 鼻塞流涕
【正确答案】:B
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【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 小儿感冒是感受外邪引起的肺系疾病,以发热,恶寒,鼻塞流涕,咳嗽为特征。
第65题
小儿感冒每易夹惊,中医学认为是
A 脾常不足
B 肾常虚
C 形气未充
D 肝常有余
E 肺常不足
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第66题
治疗小儿暑湿感冒,应首选
A 银翘散
B 桑菊饮
C 杏苏饮
D 新加香薷饮
E 三拗汤
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 风寒感冒—发热,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏,咳嗽,口不渴,咽不红,苔薄白,脉浮紧。治法辛温解表。方药荆防败毒散加减。 风热感冒—发热较重,恶风,有汗热不解,头痛,鼻塞,或流黄涕,咳嗽声重,痰粘白或稠黄,咽红或痛,口干引饮,舌红,苔薄白或薄黄而干,脉浮数。治法辛凉解表。方药银翘散加减。 暑邪感冒—高热无汗,头痛,身重困倦,胸闷泛恶,食欲不振,或有呕吐,腹泻,咳嗽,苔薄白或腻,脉数。治法清暑解表。方药新加香薷饮加减。
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第67题
咳嗽的病因错误的是 A 感受外邪
B 痰浊内生
C 气阴两虚
D 禀赋不足
E 饮食不节
【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[评析] 感受外邪、痰浊内生、气阴两虚。
第68题
咳嗽的主要病机是 A 肺脾受累
B 肺肾受累
C 肺心受累
D 肺肝受累
E 肺胃受累
【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[评析] 肺脾受累。 第69题
治疗小儿风热咳嗽证应首选的方剂是
A 桑菊饮
B 杏苏散
C 银翘散
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D 止嗽散
E 金沸草散
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第70题
杏苏散适用于哪种咳嗽
A 痰湿
B 阴虚
C 风热
D 痰热
E 风寒
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 风寒咳嗽—起病较重,咳嗽频作,恶寒、无汗,或有发热、头痛等。治
法疏风散寒,宣肺止咳。方药杏苏散加减。 风热咳嗽—起病较急,咳嗽不爽
或咳声重浊,痰稠色黄或伴发热、恶风、微汗出,舌红,苔薄黄,脉浮数。治法
疏风清热,宣肺化痰。方药桑菊饮加减。 第71题
痰热咳嗽证主方是
A 清金化痰汤加减
B 沙参麦冬汤加减
C 杏苏散加减
D 桑菊饮加减
E 麻杏石甘汤加减
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[评析] 痰热咳嗽—咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,口渴咽痛,甚则气息粗促,喉中痰鸣,或伴发热、烦躁、小便短赤、大便干结,舌红,苔黄,脉滑数。治法清肺化痰。方药清金化痰汤加减。 阴虚咳嗽—干咳无痰,或痰少而粘,不易咯出,口渴,咽干,或手足心热,盗汗,舌红,苔少或见花剥苔,脉细数。治法滋阴润肺。方药沙参麦冬汤加减。
第72题
肺炎喘嗽的临床主证不包括
A 胸痛
B 咳嗽
C 发热
D 气急
E 鼻煽
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 以发热,咳嗽,气急,鼻煽为主要症状,重者涕泪俱闭,面色苍白发绀。 第73题
肺炎喘嗽的病因不包括
A 外感风寒、风热从皮毛口鼻而入
B 嗜食酸甜咸腻,鱼腥发物,刺激气道
C 热邪猖獗,灼烁肺金
D 脾肺不足,生湿酿痰,壅滞肺络
E 邪热方衰,正气来复,余邪留滞不去
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 由外感风寒、风热从皮毛口鼻而入,侵犯肺经;亦有继发于麻疹、顿咳、丹痧等急性热病之后,热邪猖獗,灼烁肺金;有脾肺不足,生湿酿痰,壅滞肺络,遇外邪而触发;亦有邪热方衰,正气来复,余邪留滞不去。
第74题
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小儿肺炎喘嗽的基本病机是
A 肺气郁闭
B 乙火内炽
C 痰饮内伏
D 心阳虚衰
E 邪犯肺卫
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 虽然致病原因不同,其病位都在肺经。病理变化为邪闭肺络,肺失清肃
而致。
第75题
小儿肺炎喘嗽心阳虚衰变证的主要病机是 A 肺气虚衰,百脉失养
B 肺气虚损,心阳不振
C 肾阳虚损,心阳不振
D 脾阳虚损,心阳虚衰
E 气滞血瘀,心阳不振
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 肺气痹阻会影响心血运行,肺主气而朝百脉,心主血而运营阴,心肺同
居上焦,气血相互依存,肺气痹阻则心血瘀滞;肝主臧血,气滞血瘀,除呼吸不
利,颜面肢端发绀外,还见肝脏肿大,肢端逆冷,皮肤出现花纹等心血瘀滞,心
阳不振的严重变证。
第76题
治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证,应首选 A 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
B 三拗汤
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C 小青龙汤
D 麻杏石甘汤
E 定喘汤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分 第77题
治疗小儿肺炎首选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤的证型是
A 风寒闭肺
B 风热闭肺
C 痰热闭肺
D 毒热闭肺
E 阴虚肺热
【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第78题
哮喘的内因和外因包括 A 遗传因素和免疫因素 B 遗传因素和环境因素 C 神经因素和精神因素 D 精神因素和环境因素 E 以上都不是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分 第79题
小儿哮喘发病的主要内因是 A 外感六淫之邪
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B 嗜食酸、甘、咸、腻
C 胎禀不足与伏痰
D 接触异常气味
E 活动过度,情绪激动
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 西医认为,哮喘是一种多基因遗传病。哮喘病因包括遗传因素和环境激
发因素,过敏体质与哮喘关系密切。中医学认为,内因为患儿胎禀不足,表现为
痰饮内伏的特殊体质,外感六淫之邪、饮食、劳倦、情绪因素均为哮喘发作诱因。
第80题
小儿哮喘发作期的主要病机是 A 外邪引动伏痰,痰阻气道
B 感受外邪,肺气郁闭
C 感受外邪,肺气失宣
D 肺脾肾不足,痰饮内伏
E 脾肾阳虚,肾不纳气
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第81题
小儿哮喘的病位一般在
A 肺、脾、肾
B 心、肝、肺
C 心、肝、肾
D 心、肺、脾
E 肺、肝、肾
【正确答案】:A
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【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 哮喘的发病机理可以概括为外邪袭肺,触动伏痰,痰邪交结,郁于肺经,气道受阻,肺失宣降,肺气上逆,发为哮喘。哮喘的病位一般在肺、脾、肾。 第82题
小儿哮喘缓解期的主要病机是
A 脾肾阳虚,肾不纳气
B 感受外邪,肺气郁闭
C 外邪引动伏痰,痰阻气道
D 肺脾肾不足,痰饮内伏
E 感受外邪,肺气失宜
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 小儿哮喘缓解期的主要病机是肺脾肾不足,痰饮内伏。 第83题
儿童哮喘诊断标准不正确的是
A 喘息呈反复发作
B 可作肾上腺素皮下注射喘息明显缓解帮助诊断
C 可追溯与某种变应原或刺激因素有关
D 支气管扩张剂有明显疗效
E 以吸气相为主的哮鸣音,呼气相延长
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] ?年龄?3岁,喘息呈反复发作(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关);?发作时双肺闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;?支气管扩张剂有明显疗效;?除外其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病。疑似病例可选用1%肾上腺素皮下注射,最大量每次不超过0.3 ml,或以舒喘灵气雾剂或溶液雾化吸
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人,观察15分钟,若喘息明显缓解及肺部哮鸣音明显减少,或1秒钟用力呼气
容积上升率,15%,可作诊断。 第84题
治疗支气管哮喘寒哮证,应首选 A 射干麻黄汤
B 玉屏风散
C 六君子汤
D 定喘汤
E 金匮肾气丸
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 发作期—寒性哮喘、热性哮喘、外寒内热。
第85题
下列哪项不是哮喘缓解期脾肾阳虚证的特征 A 动则气短
B 形寒肢冷
C 舌红苔黄腻
D 遗尿或夜尿
E 腰膝酸软
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第86题
鹅口疮由何种微生物感染所致 A 抗酸杆菌
B 白色念珠菌
C 金黄色葡萄菌
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D 致贺菌
E 流感病毒
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 鹅口疮以口腔、舌上满布白屑,状如鹅口为特旺。固其色白如雪片,又名“雪口”。本病由白色念珠菌感染引起。
第87题
患儿口腔、舌上布满白屑,其诊断是
A 口糜
B 口疮
C 燕口疮
D 雪口
E 舌疳
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第88题
小儿以齿龈出现黄白色溃疡,疼痛流涎,溃疡面积较大,上覆糜腐,称为 A 口糜
B 雪口
C 燕口疮
D 鹅口疮
E 口岩
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 小儿口疮以齿龈、舌体、两颊(上颌等处出现黄白色溃疡,疼痛流涎,或伴发热为特征。若溃疡面积较大,上覆糜腐,称为口糜;溃疡只发生在口唇两侧,称为燕口疮。本病可单独发生,也可伴发于其他疾病之中。婴幼儿较为多见,
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预后良好。若体质虚弱,则口疮反复出现,迁延难愈。西医认为由单纯疱疹病毒感染所致。
第89题
小儿疱疹性口炎风热乘脾的中医治疗方药是
A 银翘散加减
B 葛根芩连汤加减
C 六味地黄丸
D 凉膈散加减
E 泻心导赤散加减
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第90题
患儿,5个月。急性腹泻,频繁呕吐2天,检查头颅,可能发现的体征是 A 囟门逾期不闭
B 囟门凹陷
C 囟门高凸
D 囟门宽大,头缝开解
E 囟门早闭
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 1(泄泻常年都可发生,夏秋两季较为多见,秋冬两季发生的泄泻易酿成流行。婴幼儿发病率较高。 2(轻型腹泻、中型腹泻、重型腹泻,重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显全身中毒症状。小儿腹泻脱水可见囟门凹陷。
第91题
若久泻不止,脾虚水旺,引动内风,成为
A 阴竭阳脱
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B 气阴两伤
C 疳匪
D 慢惊重症
E 惊厥
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 若素体虚弱,利下过度,热甚津掖大伤,出现气阴两伤,阴伤及阳可导
致阴竭阳脱;若久泻不止,脾虚水旺,引动内风,成为慢惊重症;脾运失健,生
化乏源,气血皆虚,久延可致疳证。 第92题
泄泻的病因不包括
A 外感寒邪
B 外感湿邪
C 饮食内伤
D 脾胃虚弱
E 肾气亏虚
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 发病原因为感受外邪,饮食内伤,脾胃虚弱。
第93题
小儿泄泻的病变脏腑,主要在
A 肝胆
B 肝脾
C 脾胃
D 肺脾
E 脾肾
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【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 病机为脾胃运化失常,清浊相干,并走大肠。
第94题
小儿伤食泄泻的证候特点是
A 大便稀薄,久泻不愈,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉弱尤力 B 久泻不止,食人即泻,完谷不化;或见脱肛,舌淡苔白,脉弱 C 腹痛胀满,痛则欲泻,嗳腐厌食,大便馊臭,舌苔黄垢,脉滑实 D 泄泻清稀,臭味不甚,常伴发热,鼻流清涕,舌苔薄白,脉浮紧 E 泻下急迫,气味殊臭,肛门灼热,常伴口渴,舌苔黄腻,脉浮数 【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第95题
泄泻,病后体虚的治法是
A 利水消肿
B 淡渗利湿
C 温阳利水
D 健脾益气
疏风利水 E
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 气阴两伤—症状:泻下无度,神萎不振,四肢乏力,眼眶、囟门凹陷,甚则腹凹如舟,皮肤干燥,消瘦,心烦不安,啼哭无泪,口渴引饮,小便短赤,甚则无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。治法:益气养阴。方药:人参乌梅汤加减。 阴竭阳脱变证—症状:泻下不止,次频量多,精神萎靡不振,表情淡漠,面色青灰或苍白,四肢烦冷,多汗,气息低微,舌淡,苔薄白,脉沉细欲绝。治法:回阳固脱。方药:参附龙牡救逆汤加减。
第96题
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小儿厌食的主要病理是 A 脾胃运化失健
B 脾虚夹积
C 乳食积滞
D 中阳不足
E 以上都不是
【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[评析] 主要病因为喂养不当,多病久病及先天不足,其病机为脾胃运化失健。
第97题
下列哪项不是小儿厌食胃阴不足证的症状特征
A 食少饮多
B 皮肤失润
C 大便偏干
D 面色不华
E 舌红苔黄腻
【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第98题
积滞的病机是
A 脾胃虚寒
B 湿热中阻
C 胃失和降
D 食滞不化
E 胃阴亏虚
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【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 病因主要由于乳食内积,脾胃虚弱。病机为乳食停滞不化,气滞不行。
第99题
脾虚挟积型积滞的首选方剂是
A 益脾散
B 健脾丸
C 保和丸
D 木香大安丸
E 七味白术散
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 乳食内积—消食化积,消乳丸、保和丸加减。 脾虚挟积—健脾消积,
健脾丸加减。
第100题
“疳者甘也”的含义是指疳证的
A 病机
B 主证
C 病因
D 治法
E 用药
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] “疳”有两种含义:其一“疳者甘也”,是指小儿过食服甘厚腻,损伤脾
胃,形成疳证;其二“疳者干也”,是指气液于涸,形体羸瘦。前者言其病因,
后者述其病机和症状。
第101题
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舌疳的病机是
A 脾病及肝
B 脾病及心
C 脾病及肺
D 脾病及肾
E 以上均不是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 病机为乳食停滞不化,气滞不行。病因主要由于乳食内积,脾胃虚弱。 第102题
厌食、积滞、疳证的鉴别错误的是
A 厌食预后较差
B 厌食无明显消瘦
C 疳证形体消瘦,面黄发枯
D 积滞不思乳食,腹胀嗳腐
E 积滞常在感冒、泄泻、疳证中合并出现
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 1(厌食也属于小儿常见的脾胃病证,由于喂养不当,脾胃运化功能失调所致,主要症状为长时期食欲不振,无明显消瘦,精神状态尚好,一般病在脾胃,不涉及他脏,预后良好。 2(疳证足由喂养不当,或多种疾病影响,导致脾胃功能受损,气液耗伤而形成的慢性病证。以形体消瘦,面黄发枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常为特征。 3(积滞是由乳食喂养不当,停积脾胃,运化失健引起的一种病证。以不思乳食,腹胀嗳腐,大便不调为特征。多见于婴幼儿。常在感冒、泄泻、疳证中合并出现。脾胃虚弱,先天不足以及人工喂养的婴幼儿容易反复发病。
第103题
明显消瘦,肚皮膨胀,甚则青筋暴露,多是
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A 干疳
B 疳气
C 疳肿胀
D 疳积
E 眼疳
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 症状:形体明显消瘦,肚皮膨胀,甚则青筋暴露,面色萎黄无华,毛发稀疏如穗,精神不振或易烦躁激动,睡眠不宁,或伴动作异常,食欲不振或多食多便,舌淡,苔薄腻,脉细。治法:消积理脾。方药:肥儿丸加减。 第104题
不属于汗证病机的是
A 表虚不固
B 营卫失和
C 气阴两虚
D 阴虚火旺
E 肾阳不足
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 汗证是指不正常出汗的一种病匪,以全身或局部无故山汗很多,甚至大汗淋漓为特征。汗证的病因病机主要为表虚不固,营卫不和,气阴两虚。 第105题
小儿惊风的特征性证候为
A 抽搐神清
B 高热抽搐伴神昏
C 四肢抽搐,口吐涎沫
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D 四肢抽搐或作猪羊叫
E 突然仆倒,昏不知人
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 惊风是小儿时期常见的急重病证,以临床出现抽搐、昏迷为主要症状。发病年龄以1,5岁为多见。来势凶猛,病情危急,发病率高,四季皆有。临床表现高热,突然起病,意识丧失,双手握拳,头向后仰,眼球固定,双目发直,眼露白睛,口吐白沫,牙关紧闭,抽动不已。严重者可有颈项强直,角弓反张,呼吸不整,双唇青紫,二便失禁。持续数秒至数分钟或更长,继而转入嗜睡或昏迷状态。新生儿发作的特点为面部或一侧肢体的局部阵挛,或无定型异常动作,如呼吸暂停、两眼凝视、眨眼或眼斜视等。
第106题
小儿急惊风的四证是
A 痰、热、惊、风
B 痰、积、惊、风
C 风、热、火、积
D 痰、火、惊、滞
E 痰、积、惊、滞
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第107题
下列各项中,不属于惊风八候的是
A 搐
B 摇
C 搦
D 引
E 反
【正确答案】:B
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【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 热、痰、风、惊四证及搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候。 第108题
以下不属于慢惊风的是
A 来势缓慢
B 反复抽痉
C 来势凶猛
D 昏迷或瘫痪
E 预后差
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 慢惊风来势缓慢,以反复抽痉、昏迷或瘫痪为主症,预后差。 第109题
小儿急惊风的主要病机是
A 外感风邪
B 肝阳上亢
C 痰热生风
D 土虚木亢
E 阴虚风动
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 热性惊厥主要是感染所致。无热惊厥可有颅内疾病、颅外疾病病因。急惊风的外因为感受风邪温邪及湿热疫病之气,内因与小儿体质特点有关。小儿肤薄神怯,气血未充,为纯阳之体,心常有余,肝常有余,故小儿易为邪侵,而外感六淫,皆能致痉。
第110题
慢惊风的主要病因错误的是
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A 感受风邪温邪
B 暴吐暴泻
C 急惊风转成
D 大病久病伤及气血阴阳
E 先天元阳元阴不足
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 慢惊风多见于大病久病后,气血阴阳俱伤,或因急惊未愈,正虚邪恋,
虚风内动;或先天不足,后天失调,精、气俱虚,以致筋脉失养,风邪人络。
第111题
下列各项中,不属于惊风四证的是 A 热
B 痰
C 风
D 惊
E 反
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 热、痰、风、惊四证。以清热、豁痰、镇惊、熄风为治疗原则。
第112题
急性肾小球肾炎的最常见病因是 A 肺炎球菌感染
B 金黄色葡萄球菌感染
C 肺炎克雷白杆菌感染
D 流感嗜血杆菌感染
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E 溶血性链球菌感染
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 急性肾小球肾炎是由不向病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性
肾小球炎忭病变。以血尿、少尿、水肿和高血压为主要临床特点。绝大多数为链
球菌感染后所致。
第113题
急性肾炎的病理变化特点是
A 局灶一节段性病变
B 毛细血管外增生性肾炎
C 硬化性肾炎
D 致密沉积物肾炎
E 弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎 【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 急性肾小球肾炎是抗原抗体免疫复合物所致的肾小球毛细血管病变,其
病理变化特点是弥漫性、渗出性、增生性肾小球肾炎。
第114题
急性肾炎的中医病机主要是
A 肺气不宣
B 脾失健运
C 肾失开合
D 膀胱不利
E 三焦不通
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[评析] 中医认为肺失宣降,水湿困脾,中阳不振,脾失健运,湿与热合,下注膀胱,损伤下焦血络,导致血尿。疮疡热毒内侵,初伤脾胃,继伤及肾,肾不主水,三焦有失决渎,水泛为肿。
第115题
患儿,8岁。患感冒1周未愈。昨起水肿从眼睑开始,继而四肢、全身,颜面为甚,舌苔薄白,脉浮。治疗应首先考虑的方剂是
A 越婢加术汤
B 麻黄汤
C 麻黄连翘赤小豆汤
D 五皮饮
E 五苓散
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 风水相搏证—证候:眼睑先肿,继而四肢,皮肤光亮,指压不显(小便短黄,多有血尿,兼有发热、恶风、咳嗽、肢痛,苔薄白,脉浮。治法:疏风利水。方药:麻黄连翘赤小忌汤。
第116题
患儿,男,10岁。浮肿1周,镜下血尿,血压下常,血清补体明显下降。症见颜面浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌质红,苔薄黄:其诊断是 A 急性肾炎(阳水),风水相搏型
B 急性肾炎(阳水),湿热内侵型
C 急性肾炎(阳水)变证,水气上凌心肺
D 急性肾炎(阳水)变证,邪陷厥阴
E 迁延性肾炎,肺脾气虚
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第117题
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患儿,男,8岁。颜面眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌红苔薄黄,脉滑数。实验室检查:尿蛋白 (++),镜下红细胞20,30个高倍视野,白细胞5, 6个/高倍视野,血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加
A 三妙九合导赤散
B 麻黄连翘赤小豆汤
C 五味消毒饮合五皮饮
D 真武汤
E 八正散
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 湿热内侵证—证候:稍见浮肿,小便短赤,多有血尿,身发疮毒,舌质较红,苔薄黄,脉滑数。治法:清热解毒,利湿消肿。方药:五味消毒饮合五皮饮加减。
第118题
下列哪项不是小儿肾病综合征的临床特征
A 大量蛋白尿
B 尿频、尿急、尿痛
C 水肿明显
D 低蛋白血症
E 高脂血症
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 1(小儿肾病综合征是一组山多种原因引起的肾小球基底膜通达性增加,导致血浆内大量白蛋白白尿中丢失的临床症候群。临床特征:?大量蛋白尿;?低白蛋白血症;?高脂血症;?明显水肿。第1、2项为诊断的必备条件。 2(分型:单纯忭肾病、肾炎性肾病、先天性肾病综合征。 第119题
肾病综合征主要是那些脏功能虚弱
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A 肝、脾、肾
B 肺、脾、肾
C 肺、心、肾
D 肺、肝、肾
E 肺、脾、心
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[评析] 中医认为,本病的内因是肺、脾、肾三脏功能虚弱。
第120题
关于遗尿错误的是
A 又称尿床、遗溺
B 年龄限制3岁以上的小儿 C 睡中小便自遗
D 醒后方觉
E 年龄限制3岁以下的小儿 【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[评析] 遗尿又称尿床、遗溺,是指3岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉的
一种疾病。
第121题
遗尿的病机错误的是
A 下元虚寒
B 脾肺气虚
C 膀胱失约
D 三焦不利
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E 肝经湿热
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 下元虚寒、肾气不足;脾肺气虚、膀胱失约;肝经湿热、火热内迫。 第122题
睡中经常遗尿,甚者一夜数次,尿清而长,熟睡不易唤醒,醒后方觉,神疲乏力,面白肢冷,腰腿酸软,记忆力减退或智力较差,小便清长,舌淡,苔少,脉细。方药首选
A 桑螵蛸散合巩堤丸加减
B 补中益气汤合缩泉丸加减
C 杞菊地黄丸加减
D 六味地黄丸加减
E 参苓白术散加减
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 肾气不足证—症状:睡中经常遗尿,甚者一夜数次,尿清而长,熟睡不易唤醒,醒后方觉,神疲乏力,面白肢冷,腰腿酸软,记忆力减退或智力较差』、便清长,舌淡,苔少,脉细。治法:温补肾阳,固涩小便。方药:桑螵蛸散合巩堤丸加减。 肺脾气虚证—症状:睡中遗尿,常自汗出,面色萎黄,少气懒言,食欲不振,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脉细。治法:益气健脾,固涩小便。方药:补中益气汤合缩泉丸加减。
第123题
不属于五迟的是
A 立迟
B 行迟
C 语迟
D 发迟
E 口迟
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【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分 第124题
不属于五软的是
A 头项软
B 口软
C 手软
D 足软
E 关节软
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[评析] 五迟、五软是小儿生长发育障碍病证。五迟,指立迟、行迟、语迟、发
迟、齿迟;五软,指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。
第125题
下列哪项不属于五迟五软的病因 A 先天禀赋不足
B 难产、窒息
C 生后患急慢性疾病
D 后天失于调养
E 惊恐伤及肝肾
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分 第126题
发迟主要是由于
A 肝肾亏虚,气血不足 B 脾肾亏虚,气血不足
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C 心脾亏虚,气血不足
D 脾肺亏虚,气血不足
E 肺肾亏虚,气血不足
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第127题
小儿,2岁,筋骨发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿,颈项痿软,大柱骨倒,舌淡,苔薄,脉细软。治疗方药首选
A 苣胜丹
B 菖蒲丸
C 加味六味地黄丸加减
D 苁蓉丸
E 调元散合菖蒲丸加减
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 肝肾亏损证—症状:筋骨发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿,颈项痿软,天柱骨倒,舌淡,苔薄,脉细软。治法:补肾养肝。方药:加味六味地黄丸加减。 心血不足证—心血不足又可分为二证,一为智力不聪,精神呆滞,不哭不闹,数岁不会说话;一为头发稀黄疏少,伴见肌肤苍白,饮食减少,大便秘结,舌光无苔。治以补心养血,主方为菖蒲九;若偏于发迟,可用苣胜丹或苁蓉丸。
第128题
小儿,4岁,语言迟钝,智力低下,四肢萎软,门角流涎,咀嚼吮吸无力,头发生长迟缓,肌肉松弛,纳食欠佳,舌淡红,苔少,脉细。治疗首选方药为 A 加味六味地黄九加减
B 调元散合菖蒲丸加减
C 苁蓉丸
D 菖蒲丸
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E 苣胜丹
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 症状:语言迟钝,智力低下,四肢萎软,口角流涎,咀嚼吮吸无力,头发
生长迟缓,肌肉松弛,纳食欠佳,舌淡红,苔少,脉细。治法:健脾养心。方药:
调元散合草蒲丸加减。
第129题
典型麻疹皮疹的特点是
A 皮肤普遍充血,上有鲜红粟粒疹
B 细小斑丘疹,疹退后无色素沉着
C 大小不等的斑丘疹,尤正常皮肤
D 红色斑丘疹,疹退后有色素沉着及脱屑
E 红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 麻疹为感受麻毒时邪引起的急性肺系时行病。以发热咳嗽,鼻塞流涕,
泪水汪汪,全身发红疹及早期出现麻疹粘膜斑为特征。本病传染性很强,是古代
儿科四大要证之一。临床分为疹前期,出疹期及收没期。 第130题
麻疹发病年龄多见于
A 1,5岁
B 5,10岁
C 6个月,1岁
D 3,5岁
E 10,18岁
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
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[评析] 一年四季都可发病,多流行于冬春季节,好发于儿童,尤以6个月以上,5岁以下小儿为多见。
第131题
患儿,男3岁。麻疹见疹已6日,高热不退,咳嗽气急,鼻翼煽动,口渴烦躁,舌红苔黄,脉数。其证型是
A 顺证,见形期
B 顺证,初热期
C 逆证,热毒攻喉
D 逆证,麻毒闭肺
E 逆证,邪陷心肝
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 1(本世纪60年代以来,我国普遍使用麻疹减毒活疫苗进行预防,其发病率已显著下降,周期性流行的特征已不再存在。若出疹顺利,则顶后良好;反之,邪毒炽盛,正不胜邪,可引起逆证、险证。患病后可获终身免疫。 2(证候分类 顺证:初热期—辛凉透表,清宣肺卫,方药宣毒发表汤加减。见形期—清热解毒,佐以透发,方药清解透表汤加减。恢复期—养阴益气,清解余邪,方药沙参麦冬汤加减。 逆证:麻毒闭肺—宣肺开闭,清热解毒,方药麻杏石甘汤。热毒攻喉—清热解毒,利咽消肿,方药清咽下痰汤加减。邪陷心肝—凉肝熄风,清营解毒,方药羚角钩藤汤加减。
第132题
麻疹的传播途径是
A 性传播
B 接触传播
C 母婴传播
D 飞沫传播
E 血液传播
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
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[评析] 麻疹病毒感染。患者是唯一的传染源,其主要传播途径为带病毒的飞沫通过喷嚏、咳嗽、说话直接传入呼吸道。
第133题
顺证病机为
A 时邪自口鼻而入,侵犯肺胃,发于肌肤
B 时邪自口鼻而入,侵犯肺脾,发于肌肤
C 时邪自口鼻而入,侵犯心肺,发于肌肤
D 时邪自口鼻而入,侵犯肝脾,发于肌肤
E 时邪自门鼻而入,侵犯肺肝,发于肌肤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 病机要点为麻毒时邪自口鼻而人,侵犯肺脾,发于肌肤。 第134题
麻毒邪陷心肝是由于麻疹透发不顺
A 邪郁于肺,肺气闭塞
B 血分热毒炽盛
C 麻毒循经上攻咽喉
D 麻毒炽盛,内陷心包,犯扰肝木
E 损及心阳
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 若因体质虚弱,凋护不当,麻毒炽盛,失治误治等而致麻毒闭肺,麻毒攻喉,麻毒内陷心肝等,则属于麻疹逆证。麻疹以外透为顺,内传为逆,若正虚不能托邪外泄,或囚邪盛化火内陷,均可导致麻疹透发不顺,形成逆证、险证。如麻毒内陷,邪郁于肺,肺气闭塞,则形成麻毒闭肺,麻毒循经上攻咽喉,而致麻毒攻喉;若麻毒炽盛,内陷心包,犯扰肝木,则可形成毒陷心肝;血分热毒炽盛,皮肤可见紫红色斑丘疹。少数患儿因麻毒内陷,正气不足,阳气外脱,可出
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现内闭外脱之险证,若损及心阳,则可导致心阳虚衰。此外,麻毒移于大肠,可引起胁热下利,毒结阳明,可出现口疮、牙疳;迫血妄行,可导致鼻窍出血。 第135题
患儿,6岁,麻疹见疹已6日,疹出不畅,疹色紫暗,神昏谵语,口唇青紫,惊厥抽风,为
A 顺证,初热期
B 顺证,见形期
C 逆证,麻毒闭肺
D 逆证,热毒攻喉
E 逆证,邪陷心肝
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 顺证—身热不甚,常有微汗,咳嗽而不气促。 3,4天后开始出疹,先见于耳后发际渐次延及头面、颈部,而后急速蔓延至胸背腹部、四肢,最后鼻准部及手心、足心都见疹点,疹点色泽红活,分布均匀,无其他合并证候。疹点约在3天内透发完毕,嗣后依次隐没回退。热退咳减,精神转佳,胃纳渐增,渐趋康复。 逆证—见形期疹出不畅或疹出即没,或疹色紫暗,并见壮热咳剧,痰声辘辘,呼吸急促,甚则鼻煽胸高,口唇青紫,为并发肺炎喘嗽。若疹色紫黑,形成斑块,舌红绛起刺,为热毒窜人营分、血分。若神昏谵语,惊厥抽风,为热毒内陷心肝。若疹点色淡,面色青灰,四肢厥冷,脉微欲绝,为心阳虚衰。 第136题
诊治麻疹的要点是
A 升
B 散
C 清
D 透
E 和
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
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第137题
关于麻疹的治疗,错误的是
A 初热期,辛凉透发
B 见形期,清热解毒
C 恢复期,益气补脾
D 初热期,忌功下
E 恢复期,忌用大苦大寒
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 初热期—症状:起病较急,发热咳嗽,流涕喷嚏,眼睑红赤,泪水汪汪,或微恶寒,小便短赤,大便稀塘,起病2,3天在颊粘膜近臼齿处见微小灰白色麻疹粘膜斑,苔薄白或微黄,脉浮数。治法:辛凉透表,清宣肺卫。方药:宣毒发表汤加减。 见形期—症状:发热不退,咳嗽加剧,疹点先见于耳后、发际,渐及头面、胸背、腹部、四肢,最后手足心与鼻准部见疹,即为出齐。疹点初起细小而稀,渐次加密,疹色先红后暗红,触之稍觉碍手,伴烦躁,嗜睡,口渴,小便黄赤,或大便稀软,舌红,苔黄(脉洪数。治法:清热解毒,佐以透发。方药:清解透表汤加减。 恢复期—症状:发热惭退,咳嗽减轻,胃纳与精神好转,疹点依次渐回,疹退处皮肤呈糠状脱屑,留有色素沉着,舌红,苔薄净,脉细软或细数。治法:养阴益气,清解余邪。方药:沙参麦冬汤加减。 第138题
麻疹无并发症,应隔离的时间是至出疹后
A 3天
B 5天
C 7天
D 10天
E 14天
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第139题
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最有效预防麻疹的措施是
A 应用免疫球蛋白
B 采用麻疹减毒活疫苗
C 应用胎盘球蛋白
D 应用成人血浆
E 应用维生素A
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] (1)锻炼身体,增强机体抗病能力,做好儿童保健工作,保持室内空气流
通。(2)麻疹流行期间,易感儿童不要去公共场所,减少感染机会。患儿隔离至
出疹后5天;并发肺炎者,延长隔离至出疹后 10天。(3)凡接触麻疹的易感儿
童,应予隔离观察 21天。曾注射丙种球蛋白预防者,需留检28天。 (4)按照
程序按时接受预防接种。
第140题
关于风疹描述错误的是
A 通过空气飞沫传播
B 人类是风疹病毒的唯一自然宿主
C 在出疹前、中、后数天内传染性最强
D 风疹病毒耐热,在38?室温能存活4小时
E 除鼻咽分泌物外,血、尿、粪中也可有病毒存在 【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 风疹病毒感染。不耐热,在37?和室温中很快灭活。 第141题
风疹发病年龄多见于
A 1,5岁
B 5,10岁
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C 6个月,1岁
D 3,5岁
E 10,18岁
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 一年四季都可发病,常在冬春引起流行。多发生于1,5岁小儿,病后可
获持久性免疫。
第142题
首次出现风疹病名的文献是 A 《幼科直言》
B 《小儿药证直认》
C 《幼幼全书》
D 《活幼口仪》
E 《幼科铁镜》
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 《幼科直言》中称本病为“风疹”。本病西医学称风疹。
第143题
孕妇发生风疹会通过胎盘导致胎儿宫内感染,最可能发生
A 食欲下降
B 胎儿体重减轻
C 致畸
D 脐带绕颈
E 难产
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
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【答案解析】
[评析] 母亲孕期患风疹可通过胎盘导致胎儿宫内感染,其发生率和致畸率与感染时胎龄密切相妊娠早期感染病情严重,可引起胎儿多器官损害。先天性风疹患儿在出生后数月内仍有病毒排出,故具有传染性。
第144题
风疹病机特点是
A 时邪自口鼻而入,侵犯肺脾,发于肌肤
B 时邪门口鼻而入,侵犯肺胃,发于肌肤
C 邪毒与气血相搏,外泄肌肤所致
D 邪毒与营卫相搏,外泄肌肤所致
E 邪毒与肺胃相搏,外泄肌肤所致
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 主要病机为邪毒与气血相搏,外泄肌肤所致。
第145题
治疗风疹邪郁肺卫证,应首选
A 银翘散
B 桑菊饮
C 透疹凉解汤
D 大连翘汤
E 清解透表汤
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 邪郁肺卫证—症状:发热,恶风,喷嚏,流涕,咳嗽,纳呆,疹色浅红,先起于头面,继则及于躯于及四肢,分布均匀,稀疏细小,2,3天消退,有瘙痒感,耳后及枕部淋巴结肿大,舌偏红,苔薄黄,脉浮数。治法:疏风清热。方药:银翘散加减。 邪入气营证—症状:壮热,口渴,烦躁不宁,疹色鲜红或紫
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暗,疹点较密,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄糙,脉洪数。(治法:清热解毒。
方药:透疹凉解汤加减。
第146题
下列四种发疹性疾病中,具有杨梅样舌的是 A 麻疹
B 风疹
C 猩红热
D 幼儿急疹
E 以上都是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第147题
下列四种发疹性疾病中,具有色素沉着的是 A 麻疹
B 风疹
C 猩红热
D 幼儿急疹
E 以上都是
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 猩红热是由产红疹毒素的A组β型溶血性链球菌所致的急性传染病。临
床特征为发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹退后片状脱皮。少数
患儿病后1,5周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。 第148题
猩红热发病年龄最多见于
A 1,3岁
B 5,10岁
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C 6个月,1岁
D 3,7岁
E 10,18岁
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[评析] 一年四季都可发病,但以冬春季节多见。任何年龄均可发病,尤以3,7
岁小儿多见。
第149题
中医“丹痧”是指
A 猩红热
B 麻疹
C 风疹
D 水痘
E 幼儿急疹
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分 【答案解析】
[评析] 本病属中医“丹痧”的范畴,因伞病有咽喉肿烂一症,也称“烂喉丹痧”。
第150题
猩红热的病原是
A 肺炎双球菌
B A组甲型溶血性链球菌 C A组乙型溶血性链球菌 D 大肠杆菌
E 金黄色葡萄曲
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
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【答案解析】
[评析] 病原为具有红疹毒素的A组β型溶血性链球菌。中医病因病机为感受痧毒疫疠之邪,乘时令不正,寒暖小调,邪从门鼻侵入人体,蕴于肺胃二经。 第151题
猩红热邪毒内归肺脾肾脏可导致
A 痹证
B 心悸
C 昏痉
D 水肿
E 阴伤
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 本病的病因病机为痧毒疫邪由口鼻而入,蕴于肺胃,化热化火,上熏咽喉,外泄肌肤。热毒炽盛者,还可由气人营,表现为毒炽气营,甚则内陷心肝,而见昏痉。后期损伤阴液,表现为肺胃阴伤。若邪毒损伤心气,或邪毒流窜关节,或邪毒内归肺脾肾脏,可导致心悸、痹证、水肿。
第152题
幼儿急疹最多见的发病年龄是
A 小于6个月
B 1岁以下
C 1,3岁
D 3,5岁
E 5,7岁
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第153题
下列四种发疹性疾病中,白细胞增高者为
A 麻疹
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B 风疹
C 猩红热
D 幼儿急疹
E 以上都是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 麻疹、幼儿急疹、风疹鉴别诊断见以上相关内容。主要根据发病年龄、
临床表现、辅助检查。
第154题
对水痘的诊断最有意义的是
A 皮疹为红色斑疹
B 皮疹为红色斑丘疹
C 皮疹为红色浸润的“露珠”状疱疹
D 皮疹较重的可发生痛感或痒感
E 呈向心性分布的各期皮疹同时出现
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 水痘又称水疤、水花、水疮,是由外感时行邪毒引起的急性发疹性时行
疾病。以发热,皮肤黏膜上分批出现丘疹、疮疹、结痂为特征。本病传染性强,
容易引起流行。预后一般良好,愈后皮肤不留瘢痕。病后可获终身免疫。
第155题
水痘的好发年龄是
A 1岁以内
B 1,6岁
C 5,8岁
D 9,12岁
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E 儿童时期任何年龄
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 全年均可发病,主要发生在冬春两季。任何年龄均可发生,以1,6岁小儿多见。
第156题
水痘热毒重证病机是
A 病邪深入,郁于肺胃
B 病邪处入,蕴郁于肺
C 病邪深入,郁于肝脾
D 病邪深入,郁于肺脾
E 病邪深入,郁于心肺
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 病因为外感时行邪毒,由口鼻而入,蕴郁于肺,临床见肺卫表证。病邪深入,郁于肺脾,肺主皮毛,脾主肌肉,时邪与内湿相得,外透于肌表,则发水痘。临床分风热轻证、热毒重证。
第157题
患儿,8岁。发热伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布,躯干部多,四肢远端、手掌、足底较少。斑、丘、疱疹和结痂同时存在,疱疹形似露珠水滴,壁薄易破,周围有红晕,发热为38?左右。应首先考虑的诊断是
A 手足口病
B 风疹
C 水痘
D 丘疹样荨麻疹
E 脓疱疮
【正确答案】:C
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【答案解析】
[评析] 脓疱疮多见于面部及四肢,分布局限,初为疱疹,很快成为脓疱。以夏天炎热季节多见。
第158题
下列除哪项外,都是痄腮腮肿的特点
A 以耳垂为中心的漫肿
B 边缘不清楚
C 皮肤发红
D 触之有压痛及弹性感
E 不破不溃
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为腮腺的非化脓性肿胀及疼痛,发热,轻度全身不适。由于腮腺炎病毒对性腺、胰腺等各种腺组织及脑、脑膜等神经组织具有亲和力,故睾丸炎、胰腺炎、脑膜脑炎为其常见的并发症。本病预后良好,患病后可获终身免疫。 第159题
流行性腮腺炎最多见于哪个季节
A 春夏季节
B 冬春季节
C 夏秋季节
D 秋冬季节
E 春秋季节
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 全年皆可发病,冬春季节尤为多见。学龄期儿童发病率较高。 第160题
中医称“鸬鹚瘟”的是以下何种疾病
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A 麻疹
B 风疹
C 水痘
D 流行性腮腺炎
E 猩红热
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 中医称本病为“痄腮”,又称“虾蟆瘟”、“鸬鹚瘟”。 第161题
流行性腮腺炎主要侵犯的经脉是
A 足厥阴肝经
B 足少阳胆经
C 足太阳膀胱经
D 足阳明胃经
E 足少阴肾经
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 风温邪毒,从口鼻而入,壅阻少阳经脉,郁而不散,结于腮部。少阳与厥阴互为表里,病变相互传变。温毒在表属轻证,热毒蕴结屑重证。若温毒炽盛,
热极生风,内窜心肝,扰乱神明,出现高热、昏迷、痉厥则属变证。 第162题
热毒炽盛,正气不支,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙蔽心包,可引起 A 毒窜睾腹
B 邪陷心肝
C 温毒在表
D 热毒壅盛
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E 邪炽气营
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,热毒炽盛,正气不支,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙蔽心包,可出现高热不退,抽痉,昏迷等症。足厥阴肝经循少腹络阴器,邪毒引睾窜腹,则可伴有睾丸肿胀、疼痛或少腹疼痛。肝气乘脾,还可出现上腹疼痛等症。
第163题
流行性腮腺炎患儿,一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,或伴少腹疼痛,舌苦薄黄,脉数。方剂首选
A 普济消毒饮加减
B 柴胡葛根汤加减
C 凉营清气汤加减
D 龙胆泻肝汤加减
E 清胃解毒汤加减
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 毒窜睾腹—腮部肿胀渐消,一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,或伴少腹疼痛,痛甚者拒按,舌苦薄黄,脉数。治法:清肝泻火,活血止痛。龙胆泻肝汤加减。 第164题
流行性腮腺炎常用外治法不包括
A 大黄等调匀状,敷贴涌泉
B 新鲜仙人掌贴患腮
C 糊状青黛粉,涂患腮
D 紫金锭涂患腮
E 鸡蛋清涂患腮
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
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【答案解析】
[评析] 1(大黄4.5g,胡黄连、胆南星各6g,吴茱萸9g。共研细末,以醋或清水调匀状,敷贴涌泉穴。纱布覆盖固定,1日11次。 2(新鲜仙人掌1块,去刺,捣泥或切成薄片,贴患腮,1日1,2次。 3(青黛粉2g,醋或清水调成糊状,涂患腮,1日 2,3次。 4(紫金锭(即玉枢丹)0.5g或如意金黄散2g,清水调匀后涂患腮,1日2,3次。 5(赤小豆30g,大黄25g。共研细末,鸡蛋清适量,调成糊状,涂患腮,干则再涂,不拘次数。 第165题
流行性乙型脑炎主要由以下河中传播方式进行传播
A 飞沫
B 疫蚊叮咬
C 血液
D 母婴
E 性接触
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 流行性乙型脑炎简称乙脑,是乙脑病毒所引起,由疫蚊叮咬传播,流行于夏秋季节,以中枢神经系统病变为主的急性传染病。多见于儿童。临床上急骤起病,出现高热、嗜睡、意识障碍、惊厥及出现脑膜刺激征为主要表现。重症常见呼吸衰竭,并可留下神经系统后遗症。
第166题
流行性乙型脑炎急性期病机错误的是
A 外感暑邪
B 经肌表而入
C 属于太阳病中风
D 按卫、气、营、血规律传变
E 还可出现内闭外脱之变证
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[评析] 发病因素是由外感暑邪经肌表而入,按卫、气、营、血规律传变,出现卫分证、气分证、气营两播、营病及血、营血同病等。临床表现可概括为高热、抽痉、昏迷三大证,即热、痰、风三证。临床分邪在卫气、气营、营血不同阶段,还有内闭外脱之变证。
第167题
流行性乙型脑炎恢复期、后遗症期病机错误的是
A 正虚邪恋
B 肾阳虚衰
C 余热未尽
D 阴虚风动
E 身热起伏
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 病至后期,正虚邪恋,表现为余热未尽,身热起伏。或阴虚风动,风痰入络,血不养筋而见抽风不止,肢体强直,吞咽困难。或痰阻心窍,见昏迷不醒或失语,失聪,妄言,谵浯。后期为邪恋正虚型,有余热未尽、痰蒙清窍、内风扰动等证型。
第168题
流行性乙型脑炎三大证是
A 高热、嗜睡、昏迷
B 高热、大汗(昏迷
C 高热、抽痉、昏迷
D 热、痉、风
E 热、痰、痉
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 发病因素是由外感暑邪经肌表而入,按卫、气、营、血规律传变。本病临床表现可概括为高热、抽痉、昏迷三大证,亦称热、痰、风三证。
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第169题
患儿,6月份骤起高热、嗜睡、意识障碍,出现脑膜刺激征,神识模糊或昏迷不醒,烦躁谵妄,四肢抽搐,甚则喉间痰鸣辘辘,呼吸不利,舌红或舌尖生刺,苔黄糙,脉洪数。治疗首选
A 新加香薷饮合白虎汤加减
B 清瘟败毒饮加减
C 增液汤合犀角地黄汤加减
D 青蒿鳖甲汤或黄芪桂枝五物汤加减
E 苏合香丸或安宫牛黄丸加减
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 邪犯卫气证—症状:突然发热,微恶风寒或但热不寒,头痛无汗或少汗,口渴引饮,常伴恶心,呕吐,神烦或嗜睡,舌红、苔薄白或黄,脉浮数或滑数。治法:清热解毒,辛凉透表。方药:新加香薷饮合白虎汤加减。 邪炽气营证—症状:高热持续不退,颈项强直,神识模糊或昏迷不醒,烦躁谵妄,四肢抽搐,甚则喉间痰鸣辘辘,呼吸不利,口渴引饮,大便秘结,小便短赤,舌红或舌尖生刺,苔黄糙或灰腻,脉洪数或弦大。治法:清气凉营,泻火涤痰。方药:清瘟败毒饮加减。 邪入营血证—症状:见有发热,抽搐,昏迷等营分症状。热势起伏,朝轻暮重,尤以夜间为甚,经常二目上视,瞳孔反应不灵敏,牙关紧闭,颈项强直,四肢抽动或角弓反张,深度昏迷,二便失禁。或有便血,及呕吐咖啡样血液,舌红绛且于或光滑如镜,舌体卷缩僵硬,或剥脱,脉沉伏或细数。治法:凉血清心,增液潜阳。方药:增液汤合犀角地黄汤加减。
第170题
流行性乙型脑炎余热未尽的首选方药是
A 新加香薷饮
B 清瘟败毒饮
C 增液汤
D 青蒿鳖甲汤
E 大定风珠
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【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 余热未尽—症状:低热或不
发热,面亦,心烦,盗汗,口干喜饮,小便短少,偶有惊惕,舌红苔光净,脉细数。或汗出不温,面色白,精神萎软,小便清长,大便稀搪,舌淡嫩,苔薄,脉细而数。治法:养阴清热或调和营卫。方药:青蒿鳖甲汤或黄芪桂枝五物汤加减。 痰蒙清窍—症状:意识不清,或痴呆,失语,失聪;或狂躁不宁,神情烦躁,舌蹇失语,吞咽困难,喉间痰鸣,舌红绛,苔黄腻或无苔。治法:开窍泄浊或清心豁痰。方药:苏合香丸或安宫牛黄丸加减。 内风扰动—症状:肢体振颤或强直性瘫痪,或癫痫样发作,舌红,苔薄白,脉细数。治法:搜风通络或养血熄风。方药:止痉散或大定风珠加减。 第171题
流行性乙型脑炎护理错误的是
A 患儿居室应保持凉爽通风
B 室温控制在10,15?
C 密切观察体温、呼吸、脉持、血压及瞳孔变化
D 保持口腔清洁
E 经常变换体位
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 1(积极开展爱国卫生运动,消灭蚊子。 2(按时进行乙脑疫苗预防注射。 3(患儿居室应保持凉爽通风,室温控制在20, 28?。密切观察体温、呼吸、脉持、血压及瞳孔变化。保持口腔清洁,经常变换体位,清洁皮肤,防止褥疮。 4(急性期给予流质,并供给充足水分,必要时鼻饲。恢复期应逐渐增加营养。
第172题
百日咳咳嗽的特点为
A 咳声清扬,伴流清涕
B 咳嗽阵作,并有回声
C 咳声重浊,痰稠色黄
D 咳声嘶哑,如犬吠样
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E 干咳尤痰,口鼻干燥
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性
咳嗽后伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声,病程长达2,3个月。 第173题
关于百口咳叙述错误的是
A 一般呈散发性发病
B 以冬春为多
C 任何年龄都可发病
D 以10岁以下儿童多见
E 年龄愈小,病情愈重
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] —般呈散发性发病,一年四季均叫发生,但以冬春为多。任伺年龄都可
发病,但以5岁以下婴幼儿多见,年龄愈小,病情愈重。 第174题
百日咳痉咳期病在
A 心
B 肝
C 脾
D 肺
E 肾
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 其病因为感受时行疠气,病机要点为时邪犯肺,夹痰交结气道,致肺气
上逆、气机失调,临床分初咳期,痉咳期相恢复期。初咳、痉咳期病枉肺;咳嗽
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伴呕病在胃;两胁疼痛,目睛红赤病在肝;小便失禁病在肾与膀胱;舌系带溃疡病在心,
第175题
蛔虫症的主要临床表现是
A 厌食
B 腹痛
C 轻泻
D 营养不良
E 便秘
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 成虫引起最常见症状是腹痛。疼痛以脐或上腹部为主,可自行缓解,痛时喜按。患儿常有轻微的消化功能紊乱,如厌食、轻泻或便秘等。严重的可引起营养不良、贫血、生长发育延缓等。蛔虫的代谢产物或毒素被吸收后,能引起神志不宁、睡眠不安、磨牙、易怒等神经症状。
第176题
蛔虫的防治方法错误的是
A 开展卫生教育
B 养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手
C 常用药物是扑蛲灵
D 勤剪指甲
E 搞好环境卫生,加强粪便管理
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 开展卫生教育,养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,勤剪指甲,不吃生冷及未洗净的瓜果。搞好环境卫生,加强粪便管理,杜绝传染的来源。蛔虫病常证的治疗在于及时有效地驱虫。常用驱蛔灵、甲苯哒唑等。 第177题
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小儿夏季热的发病临床特征是
A 发热口渴多饮汗闭
B 发热恶寒身痛无汗
C 发热恶风口苦自汗
D 发热不渴口干多汗
E 发热随气温而升降
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 夏季热是婴幼儿时期的一种特有疾病,以入夏长期发热,口渴多饮,多
尿,汗闭为特征。
第178题
小儿夏季热的发病年龄多见于
A 3,5岁
B 3岁以下
C 5,8岁
D 10,14岁
E 8,10岁
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 因其发病于夏季,故名夏季热。多见于3岁以下小儿,我国东南及中南
地区多见,发病季节多集中在6、7、8三个月。有的患儿可连续发病数年,而次
年发病酌症状一般较上一年为轻,病程也较短。本病预后多为良好。
第179题
夏季热的主要内因是
A 体质虚弱
B 痰湿体质
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C 痰热体质
D 阴虚体质
E 阳虚体质
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第180题
夏季热的主要受累脏腑是
A 肺肾
B 肝肾
C 肺胃
D 胃肾
E 脾肾
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 1(发病原因内为体质虚弱,外为夏季暑热亢盛,机体不耐暑气熏蒸。 2(小儿感受暑气,蕴于肺胃,灼伤肺胃之津,津亏内热炽盛,故发热,口渴多饮。暑易伤气,气虚下陷,气不化水,则水液下趋膀胱而出现多尿。肺津为暑热所伤,肺主皮毛,司开合。化源不足,水液无以敷布,肌腠闭塞,故少汗或汗闭。汗与小便同属阴津,异物同源,汗闭则尿多、尿多则津伤,津伤则饮水自救。因而形成汗闭,口渴多饮,多尿的证候。
第181题
夏季热与气候的关系是
A 湿度越高,发热愈重
B 与气温无关
C 气温愈低,发热愈重
D 气温愈高,发热愈重
E 湿度越低,发热愈重
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【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 与气候有密切关系,气温愈高,发热愈重,秋凉之后,症状多能自行消退。
第182题
紫癜病机可分为
A 血热、气滞和瘀血
B 血寒、血热和瘀血
C 血热、气虚和瘀血
D 血寒、血虚和瘀血
E 血热、血虚和瘀血
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 紫癜病机可分为血热、血虚和瘀血,与五脏有密切关系。由血热引起者,多属实证,与外感热毒有关;由血虚引起者,多属虚证,与心、肝、牌、肾有关;若离经之血瘀阻于内,则伴痛、肿诸症。
二、B1型题(子母单选)(共28小题,共28.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A(12公斤、85厘米 B(14公斤、105厘米 C(16公斤、110厘米 D(18公斤、115厘米
E(20公斤、105厘米
周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第2题
周岁的小儿的标准体重、身高按现行公式计算应为
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[评析] 小儿出生时身长约50 cm,出生后第1年增长25 cm。2岁后用下列公式推算: 身长(cm)=75+5×年龄。 体重(kg)=2×年龄+8 第3题
A(不易发病,传变迅速 B(发病容易,传变迅速 C(脏腑娇嫩,形气未充 D(发病容易,传变较缓
E(脏器清灵,传变迅速
小儿生理特点是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第4题
小儿病理特点是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 小儿病理特点:发病容易,传变迅速;脏气轻灵,易趋康复。 第5题
A(舌体肿硬麻木 B(舌起粗大红刺 C(舌苔色黑 D(舌苔色红
E(舌苔花剥
小儿患丹痧,常见其舌状如杨梅
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第6题
小儿食橄榄、杨梅常见舌苔为
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 苗窍是指舌、目、鼻、口、耳及前后二阴。苗窍与脏腑关系密切,舌为心之苗,肝开窍于目,肺开窍于鼻,脾开窍于口,肾开窍于耳及前后二阴。脏腑有病,每能从苗窍反映。
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第7题
A(沉而有力
B(数而有力
C(数而无力
D(浮而无力
E(迟而有力
小儿实热证的脉象是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第8题
小儿虚热证的脉象是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 小儿脉象有浮、沉、迟、数、有力、无力六种。数而有力为实热,数而
无力为虚热。
第9题
A(婴儿出生后1,2天 B(婴儿出生后2,3天
D(婴儿出生后1天之内或生后2,3C(婴儿出生后4,5天 周
E(生后3,4周
生理性胎黄,黄疸出现时间一般为 【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第10题
病理性胎黄,黄疸出现时间一般为 【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[评析] 生理性黄疸出现时间较晚,黄疸持续时间较短,足月儿生后2,3天出现,10,14天完全消退,早产儿生后3,4天出现,21,28天完全消退。黄疸程度较轻,以末结合胆红素为主,结合胆红素,26μmol/ L。无伴随病症,一般全身情况好。病理性黄疸出现时间较早,黄疸持续时间较长,黄疸程度较重,黄疸进展快,均有伴随病症。
第11题
A(肺常不是
B(脾常不足
C(肝常有余
D(肾常虚
E(肺脏娇嫩
小儿感冒常见夹惊的原因是
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第12题
小儿感冒常见夹滞的原因是
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 小儿稚阴稚阳,脏腑娇嫩,神气怯弱,筋脉未盛,若高热炽盛,热扰肝经,兼有惊叫,惊惕,抽风惊厥的挟惊证候;脾上运化,小儿脾常不足,感受风邪,乳食停积,兼有腹胀、吐泻等挟滞证候;若外邪未彻,肺络失宣,易使津液凝聚,酿液为痰,痰阻肺络,兼有咳嗽,痰多等挟痰证候。
第13题
A(银翘散 B(麻杏石甘汤
C(竹叶石膏汤 D(清营汤
E(生脉散
肺炎风热犯肺型选何方
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【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第14题
肺炎痰热壅肺型选何方
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 风热闭肺证—症状:初起发热,恶风,有汗热不解,口渴引饮,咳嗽痰粘,咽部红赤,舌红,苔薄黄或薄白而干,脉浮数。重证可见高热烦躁,咳嗽剧烈,痰多粘稠,气急鼻煽,涕泪俱无,大便秘结,舌红,苔黄,脉数大。证候分析:此为风热犯肺或寒郁化热证候,临床较为常见,表邪未解,肺经有热,轻者见发热咳嗽,重者邪闭肺络则见气急,鼻煽,涕泪俱无。治法:幸凉宣肺,止咳化痰。方药:银翘散合麻杏石甘汤加减。 风寒闭肺证—症状:恶寒,发热,无汗,呛咳频作,痰白清稀,甚则呼吸急促,舌淡,苔薄白或白腻,脉浮紧。治法:辛温开肺,方药:三拗汤加减。 毒热闭肺证—症状:高热,咳嗽剧烈,气急、鼻煽,涕泪俱无,鼻孔干燥如烟煤,面赤唇红,烦躁口渴,溲赤便秘,舌红而干,苔黄腻,脉浮致滑大。治法:清热解毒,泻肺泄热。方药:三黄石膏汤加减、 第15题
A(五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 B(三拗汤
C(小青龙汤 D(麻杏石甘汤
E(定喘汤
治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证,应首选
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第16题
治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证,应首选
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 痰热闭肺证—症状发病较急,气喘,鼻煽,喉间痰鸣,声如拽锯,发热,烦躁不安。重证额面门唇育紫发绀,两胁煽动,摇身撷肚,舌淡嫩或带紫色,苍黄腻而厚,脉滑数。证候分析:痰热闭肺,痰重于热,肺气不降,痰随气升,故气急,痰鸣,甚则呼吸困难。此证多见于虚胖体弱的婴儿,平素容易白汗盗汗,
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肺脾不足,生湿酿痰,复因外邪引动伏痰,闭滞肺络所致。治法:泻肺降气,定喘涤痰。方药:葶苈大枣泻肺汤合五虎汤加减。
第17题
A(清热泻脾散 B(参苓白术散
C(泻心导赤散 D(黄连解毒汤
E(知柏地黄丸
治疗鹅口疮心脾积热证,应首选
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第18题
治疗鹅口疮虚火上炎证,应首选
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 心脾积热证—证候:口腔舌面满布白屑(面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄,舌红,苔薄白,脉滑数或指纹青紫。治法:清心泻脾,解毒泻火。方药:清热泻脾散。 虚火上浮证—证候:口舌白屑散布,粘膜红赤于燥,形体消瘦;两颧潮红,口干不渴,虚烦不寐,大便干结。舌红,少苔,指纹色红,脉细数。治法:滋阴降火,引火归原。方药:知柏地黄丸。 第19题
A(湿热泻 B(风寒泻
C(脾虚泻 D(伤食泻
E(脾肾阳虚泻
小儿泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚,腹痛肠鸣,鼻流清涕,咳嗽,其证候是 【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第20题
小儿泻下稀薄急迫,粪色深黄而臭,肛门灼热,口渴引饮,烦躁,其证候是 【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[评析] 1(伤食泻—脘腹胀满,腹痛即泻,泻后痛肩减,泻物奇臭难闻或如败卵,嗳气酸馊或呕吐酸腐(不思饮食,身烦,夜卧不安。舌苔厚或厚腻,色白或微黄,脉象滑实,指纹沉滞。治法:消食化滞,运脾止泻。方药:消乳丸合大安丸加减。 2(湿热泻—证候:泻下如注,一日数次或数十次,粪色深黄而臭,或便排不畅似痢非痢,微见黏液,肛门灼热而痛,食少纳差,神倦乏力,口渴引饮,烦躁,腹部微痛,发热或不发热,小便短黄(面黄唇红。舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。治法是清热利湿,安肠止泻。方药:葛根黄芩黄连汤加减。 3(风寒泻—证候:大便质稀色淡,夹有泡沫,臭气不甚,一日数次,便前便时肠鸣,伴有鼻塞流清涕,咳嗽咽痒,或恶风寒,口不渴。舌淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。治法:疏风散寒,化湿止泻。方药:藿香正气散加减。
第21题
B(食少汗多,大便夹不消化食物,脉无A(食少饮多,便干尿黄,苔花剥 力
C(食欲不振,泻下酸臭,苔黄腻 D(食少便秘,烦躁低热,脉洪数
E(食少形瘦,嗜睡懒言,苔黄厚
胃阴不足型厌食的证候表现是
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第22题
脾胃气虚型厌食的证候表现是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 脾胃不和—运脾和胃,调脾散加减。 脾胃气虚—健脾益气,参苓白术散加减: 脾胃阴虚—滋脾养胃,养胃增液汤加减。
第23题
A(肝肾不足 B(心脾不足
C(心肾不足 D(肝脾肾不足
E(心脾肾不足
立迟、行迟、齿迟、头项软、手足软的主要病机
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第24题
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语迟、发迟、肌肉软、口软的主要病机
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 五迟、五软的病因主要有先天禀赋不足,或后天失于凋养,以及患儿有难产窒息史、药害因素、家族史或其他疾病史。 脾肾二虚可致精血化生不足,影响心肝功能,而致筋骨、肌肉、牙齿、浯盲、头发的生长迟缓,功能不足而成为五迟、五软。 精髓不足,骨髓不充,可致齿迟、头项软。肝肾不足,筋骨失养致立迟、行迟。脾肾不足,气血不充,四肢不荣而手软、脚软。精血不足不能亢养于心,神明欠慧,可见语迟及智能低下。气血不足,不能濡润头发而见发迟。
第25题
A(桑菊饮
B(银翘散
C(透疹凉解汤
D(大连翘汤
E(清胃解毒汤
水痘邪伤肺卫证首选
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第26题
水痘邪炽气营证首选
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 邪伤肺卫证—发热轻微,鼻塞流涕,咳嗽,喷嚏,起病后1,2天出疹,此起被落,斑丘疹、疱疹、痂盖可同时并见,疹色红润,疱浆清亮,分布稀疏,以躯干为主,苔薄白,脉浮。治法:疏风清热,利湿解毒。方药:大连翘汤加减。 邪炽气营证—证候:壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,水痘
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分布较密,根盘红晕显著疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤,舌红或红绛,苔黄糙而干,脉洪数。治法:清热凉营,解毒渗湿。方药:清胃解毒汤加减。 第27题
A(犀角地黄汤加减 B(归脾汤加减
C(大补阴丸合茜根散加减 D(桃仁汤加减
E(羚角钩藤汤加减
特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治疗方药应为
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第28题
特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证的治疗方药应为
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析]
1(风热伤络—症状:起病较急,紫癜反复发作,以小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴有瘙痒,或发热,偶有腹痛,关节肿痛,尿血等症,舌红,苔薄黄,脉浮数。治法:疏风散邪,清热解毒。方药:连翘败毒散加减。
2(血热妄行—症状:起病较急,皮肤出现瘀点或瘀斑,色较鲜红,口臭,口渴,面赤唇红,或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血,舌红,苔黄,脉数有力。治法清:热解毒,凉血止血。方药:犀角地黄汤加减。
3(气不摄血—症状:发病缓慢,病程较长,紫癜反复发作,瘀斑瘀点颜色淡紫,面色少华,神疲气短,食欲不振,头晕心悸,舌淡,苔薄,脉细尤力。治法:健脾养心,益气摄血。方药:归脾汤加减。
4(阴虚火旺—症状:紫癜时发时止,伴鼻衄、齿衄迁延不愈。或有低热,盗汗心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。治法:滋阴降火,凉血止血。方药:大补阴丸加减。
5(气滞血瘀—症状:病程缠绵,出血反复不止,皮肤紫癜色暗,面色晦暗,腹痛剧烈,舌黯红或紫或边有紫斑,苔薄白,脉细涩。治法:埋气化瘀,活血止血。方药:桃仁汤加减。
三、A2型题(本大题30小题(每题1.0分,共30.0分。)
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第1题
身长(cm)=周岁数×5+75,是计算几岁小儿身长公式 A 半岁时的身长
B 1岁时的身长
C 1.5岁时的身长
D 2岁时的身长
E 以上都不是
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
小儿3岁。身长95cm,体重15kg,牙齿20颗,其生长发育属于
A 体重身长均超过正常范围
B 身体异常高大
C 肥胖症
D 正常范围
E 营养不良
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
小儿生后3天,形体瘦小,全身冰冷,昏昏欲睡,气息微弱,哭声无力,全身皮
肤肿硬,,唇舌淡白,指纹淡红。治疗应首选方剂 A 参附汤
B 理中汤
C 八珍汤
D 当归四逆汤
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E 黄芪桂枝五物汤
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 阳气虚衰—益气温阳,参附汤加味。寒凝血涩—温经通络,当归四逆汤加减。
第4题
患儿,1岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是
A 风寒感冒
B 风热感冒
C 感冒夹痰
D 感冒夹惊
E 感冒夹滞
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 夹惊—感冒高热,兼有惊惕啼叫,睡卧不安,甚则抽风痉挛,目珠上窜,热退抽搐即止。由高热引起,热灼筋脉,扰动肝经。治以解热定惊—银翘散。 夹滞—感冒过程中,兼有腹胀嗳气,甚则呕吐,腹泻,苔厚浊腻,脉数。证属乳食停积中焦,运化失常。治以消食导滞—保和丸。 夹痰—感冒发热,咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣。由肺失清肃,酿液成痰或肺热炼液成痰,痰阻肺络所致。治以肃肺化痰—二陈汤。
第5题
患儿,女,2岁。诊为肺炎,症见气急鼻扇,喉中痰鸣,烦躁不安,苔黄,脉滑数。其证型是
A 心阳虚实
B 风热闭肺
C 痰热闭肺
D 阴虚肺热
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E 邪陷厥阴
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
患儿,3岁。发热,咳喘7天,时有烦躁,喉间痰鸣,气急口渴,面赤,鼻扇,门周发绀。查体:体温 38.8?,听诊双肺底固定中细湿哕音,舌红苔黄,脉数,临床诊断为支气管肺炎。其证型是
A 风寒闭肺
B 风热闭肺
C 痰热闭肺
D 阴虚肺热
E 肺脾气虚
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第7题
患儿患肺炎喘嗽反复不愈2周余,低热起伏,咳嗽无力,多汗、四肢欠温,面色白,纳呆便溏,舌质偏淡,舌苔白滑,指纹淡红而滞,在风关,治疗应选 A 桂枝汤
B 麻黄汤
C 四君子汤
D 补中益气汤
E 人参五味子汤
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 阴虚肺热—症状:低热,盗汗,面色潮红,口唇樱红,干咳无痰,占红而于;苔光或花剥,脉细数。证候分析:肺炎喘嗽后期,因久热久咳,耗伤肺阴,余邪留恋不去,故低热,盗汗,口唇樱红,脉细数。肺阴亏损,则干咳无痰,舌干红。治法:养阴清肺。方药:沙参麦冬汤加减。 肺脾气虚—症状:低热起伏不定,面色苍白无华,动则汗出,咳嗽乏力,喉中有痰,纳呆,大便溏薄,舌淡,
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苔白滑,脉细软。证候分析:平素脾胃不健,病程中肺气耗伤太过,正虚未复,余邪留恋,故发热起伏不定。肺气虚弱,营卫失和,卫表失固,故动则汗出。脾运不健,痰湿内生,则食少便溏,喉中痰鸣。气血生化乏源,故面色无华,肢体困乏无力。治法:益气健牌。方药:人参五味子汤加减。
第8题
患儿,男,12岁。哮喘病史5年。面色白,气短懒言,语声低微,倦怠乏力,自汗畏冷,四肢不温,脉细无力。其诊断是
A 哮喘缓解期,肺脾气虚证
B 哮喘缓解期,肾虚失纳证
C 哮喘缓解期,阴虚肺热证
D 哮喘缓解期,肺阴亏损证
E 寒性哮喘
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 缓解期—肺脾气虚证、脾肾阳虚证、肺肾阴虚证。
第9题
患儿,女,3个月。腹泻时曾长期使用抗生素,症见满口白屑,状如雪花,应首先考虑的诊断是
A 乳垢
B 鹅口疮
C 正常
D 奶麻
E 麻疹
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 可见口腔颊黏膜、舌、牙龈、唇及上颌等处,出现白色凝块样物。开始呈点状、小片状,继而融合成片,不易擦拭,强行拭去,可见潮红、粗糙的浅表糜烂血。
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第10题
小儿疱疹性口炎证见舌上、舌边溃烂,色赤,疼痛,烦躁多啼,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,脉数,指纹紫。其中医分型是 A 心火上炎
B 虚火上炎
C 风热乘脾
D 气阴亏虚
E 心阳虚弱
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 风热乘脾—凉膈散加减 心火上炎—泻心导赤汤加减 虚火上炎—六味地黄丸加减
第11题
患儿,男,3岁。腹泻3天,病前饮食自备,大便秽,有不消化食物残渣,臭气较著,呕物酸馊,苔黄垢。首选方剂是
A 消乳丸
B 藿香正气散
C 保和丸
D 香砂六君子汤
E 香连丸
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第12题
患儿,男,1岁。腹泻2天,便稀多沫,色淡臭气轻,肠鸣腹痛,时伴发热,鼻塞,流清涕,轻咳,口不渴,舌苔白润,脉浮。首选方剂是 A 荆防败毒散
B 藿香正气散
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C 杏苏散
D 胃苓汤
E 保和丸
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第13题
患儿,男,3岁。腹泻2天,大便如蛋花汤样,泻下急迫,气味秽臭,食欲不振,发热烦躁,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,指纹紫。其证型是 A 伤食泻
B 寒湿泻
C 风寒泻
D 湿热泻
E 脾虚泻
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第14题
患儿,3岁,大便稀溏4个月,多于食后泄泻发作,色淡,面色萎黄,神疲乏力,舌淡红,边有齿痕,苔白,脉细弱。治疗方药首选
A 藿香正气散加减
B 葛根苓连汤加减
C 参苓白术散加减
D 归脾汤加减
E 附子里中丸加减
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 脾虚泻—症状:大便稀溏,多于食后作泻,色淡不臭,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡,边有齿印,苔白,脉细。治法:健脾益气,助
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运止泻。方药:参苓白术散加减。 脾肾阳虚泻—症状:久泻不愈,大便清稀,或完谷不化,1日3,5次或更多,或伴脱肛,形寒,肢冷,面色白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡,苔白,脉沉细。治法:健脾温肾,固涩止泻。方药:附子理中汤合四神丸加减。
第15题
患儿,素喜煎炸食物,近2月来不思进食,皮肤欠润,大便干结,手足心热,舌红少津,舌苔花剥,脉细数。治疗应首选
A 沙参麦冬汤
B 养胃增液汤
C 养阴清肺汤
D 增液承气汤
E 增液汤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第16题
患儿,3岁,体重13 kg。近一个月来食欲不振,面色少华,倦怠乏力,大便偏稀,夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白。应首先考虑的中医诊断是 A 厌食脾胃气虚证
B 积滞脾虚夹积证
C 蛋白质一能量营养不良疳气证
D 营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证
E 小儿腹泻伤食泻
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第17题
小儿,3岁,形体消瘦,面色萎黄少华,毛发稀疏,食欲不振,舌淡,苔薄白,脉细。首选方剂
A 八珍汤加减
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B 资生健脾丸加减
C 肥儿丸加减
D 真武汤加减
E 保和丸加减
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 疳气证—症状:形体消瘦,面色萎黄少华,毛发稀疏,食欲不振或能食善饥,精神欠佳,易发脾气,大便或溏或秘,舌淡,苔薄白或微黄,脉细。治法:和脾健运。方药:资生健脾丸加减。 干疳证—症状:极度消貌,面呈老人朝,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,精神萎靡,目光无彩,啼哭无力,毛发干枯,腹凹如舟,不思饮食,大便溏或清稀,时有低热,口唇干燥,舌红嫩,苔少,脉沉细。治法:补益气血。方药:八珍汤加减。
第18题
2岁小儿,不欲饮食,大便干稀不调,畏光羞明,黑睛混浊,白翳遮睛。治疗首选方剂
A 真武汤加减
B 石斛夜光丸加减
C 泻心导赤散加减
D 肥儿丸加减
E 健脾丸加减
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 疳肿胀—症状:足踝浮肿,甚则额面四肢浮肿,面色无华,四肢欠温,小便不利,大使溏薄,舌淡红,苔薄白。治法:健脾温阳利水。方药:真武汤加减。 眼疳—症状:初起夜盲,人暮暗处视物不明,甚或眼角干涩,畏光羞明,黑睛混浊,白翳遮睛。治法:养肝明目。方药:石斛夜光丸加减。 口疳—症状:口舌生疮,口腔糜烂,秽臭难闻,面赤唇红,烦躁哭闹,惊悸不安,舌红,苔薄黄。治法:清心泻火。方药:泻心导赤散加减。
第19题
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患儿,4岁,汗出遍身,微寒怕风,不发热,精神疲倦,胃纳不振,舌淡红,苔薄白,脉缓。治疗选择
A 玉屏风散合牡蛎散加减
B 生脉散加减
C 黄芪桂枝五物汤加减
D 桂枝汤加减
E 金锁固精丸
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 肺卫不固证—症状:全身自汗或盗汗,动则益甚,面色少华,肢端欠温,少气乏力,食欲不振,平时容易感冒。舌淡,苔少,脉细弱。治法:益气固表。方药:玉屏风散合牡蛎散加减。 营卫失调证—症状:自汗为主。汗出遍身,微寒怕风,不发热或伴低热,精神疲倦,胃纳不振,舌淡红,苔薄白,脉缓。治法:调和营卫。方药:黄芪桂枝五物汤加减。 气阴亏虚证—症状:以盗汗为主,伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神萎不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热,口干,手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌淡,苔少或苔剥,脉细弱或细数。治法:益气养阴。方药:生脉散加减。
第20题
患儿,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑浮肿,尿少3天。杏体:血压120/83mmHg(16/11kPa),舌红苔薄白,脉浮。实验室检查:尿常规中尿蛋白(+ +),红细胞30,40个/高倍视野,颗粒管型0,2个/高倍视野,血红蛋白100mg/L,血清总补体下降。应首先考虑的是
A 急性肾小球肾炎
B 急性肾盂肾炎
C 肾炎性肾病
D 尿路感染
E 慢性肾炎
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[评析] 病史询问注重发病年龄、性别及链球菌感染史。起病2周内必须测定血清C。根据:(1)起病前1, 3周有链球菌前驱感染;(2)水肿、少尿、高血压、3
血尿等临床特征;(3)尿常规有蛋白、红细胞和管型; (4)血清C降低,伴或不3伴有ASO升高、APSGN即可诊断。
第21题
患儿,5岁,诊断为肾病综合征,高度浮肿,按之没指,目胞浮肿,胸水,腹水,足肿,四肢不温,食欲减退,甚则咳逆上气,胸满喘急,难以平卧,舌质淡,苔白,脉细无力。治疗以
A 五苓散合五皮饮
B 杞菊地黄丸
C 真武汤
D 桃红四物汤
E 五味消毒饮
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 肝肾阴虚证—证候:面目皆肿,下肢尤甚,五心烦热,面色潮红,头痛眩晕,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,食欲亢进,舌质红,苔少,脉弦细数。治法:养阴滋肾,平肝潜阳。方药:杞菊地黄丸(汤)。 脾肾阳虚证—证候:高度浮肿,按之没指,目胞浮肿,胸水,腹水,足肿,四肢不温,食欲减退,甚则咳逆上气,胸满喘急,难以平卧,舌质淡,苔白,脉细无力。治法:温阳利水。方药:真武汤。
第22题
患儿,女,7岁。近半年来反复发作尿频,滴沥不尽,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,手足不温,舌淡,苔薄腻,脉细弱。治疗首选方是
A 补中益气汤
B 异功散
C 缩泉丸
D 六味地黄丸
E 知柏地黄丸
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【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 脾肾气虚症见疾病日久,小便频数,淋漓不尽,尿液不清,精神倦怠,面色苍黄,饮食不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀塘,眼险微浮,舌质谈或有齿痕,苔薄腻,脉细少力。治宜益气补肾。选用缩泉丸。 第23题
患儿,患麻疹5天,高热烦躁,咳嗽气促,鼻翼煽动,喉间痰鸣,疹点紫暗或隐没,面色青灰,唇禁绀,舌红,苔黄腻,脉数。治疗方选
A 沙参麦冬汤加减
B 羚角钩藤汤加减
C 清咽下痰汤加减
D 麻杏石甘汤
E 清解透表汤加减
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第24题
患儿,5岁,骤起高热,头痛,恶寒,灼热无汗,或伴呕吐,咽部红肿疼痛,常影响吞咽,皮肤潮红,丹痧隐隐,舌红,苔薄黄,脉浮数有力。方药首选 A 银翘散加减
B 凉营清气汤加减
C 解肌透痧汤加减
D 沙参麦冬汤加减
E 透疹凉解汤加减
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 邪侵肺卫证—症状:发热骤起,头痛,恶寒,灼热无汗,或伴呕吐,咽部红肿疼痛,常影响吞咽,或乳蛾红肿,上有白腐,上腭有粟粒样红疹,皮肤潮红,丹痧隐隐,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数有力。治法:辛凉宣透,清热利咽。方
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药:解肌透痧汤加减。 毒炽气营证—症状:壮热不解,面赤,口渴,咽喉肿痛,伴糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如斑点。疹由颈、胸开始,继则弥漫全身,压之退色,见疹后的1,2天舌红起刺,苔黄糙3,4天后舌光红起刺,苔剥脱,状如杨梅,脉数有力。治法:清气凉营,泻火解毒。方药:凉营清气汤加减。
第25题
患儿,4岁,诊断为猩红热。身热渐退,咽部糜烂疼痛减轻,见低热,唇口干燥,干咳,食欲不振,舌红少津,苔剥脱,脉细稍数。方药首选
A 银翘散加减
B 凉营清气汤加减
C 解肌透痧汤加减
D 沙参麦冬汤加减
E 透疹凉解汤加减
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 疹后阴伤证—症状:丹痧布齐后1,2天,身热渐退,咽部糜烂疼痛减轻,见低热,唇口干燥,干咳,食欲不振,舌红少津,苔剥脱,脉细稍数。治法:养阴生津,清热润喉。方药:沙参麦冬汤加减。
第26题
患儿,女,5岁。因右侧腮部肿痛5灭就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便于结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是
A 仙方活命饮
B 普济消毒饮
C 黄连解毒汤
D 三仁汤
E 银翘散
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
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[评析] 温毒在表—轻微发热恶寒,一侧或两侧腮部肿胀疼痛,边缘不清,咽痛,纳少,舌红,苔薄白或淡黄,脉浮数。治法:疏风清热,散结消肿。柴胡葛根汤加减。 热毒蕴结—高热不退,两侧腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,口渴引饮,或伴头痛,呕吐,咽部红肿,食欲不振,尿少黄赤,舌红,苦黄。治法:清热解毒,散结消肿。普济消毒饮加减。
第27题
患儿,7岁,鼻塞流涕,咳嗽阵作,咳声高亢,痰稀白,量不多,或痰稠不易咯出,苔薄白。诊断为百日咳。方药首选
A 三拗汤加味
B 人参五味子汤加碱
C 青蒿鳖甲汤
D 桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减
E 苏合香丸或安宫牛黄九加减
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 邪犯肺卫证—症状:鼻塞流涕,咳嗽阵作,咳声高亢,2,3天后咳嗽日渐加剧,口轻夜重,痰稀白,量不多,或痰稠不易咯出,苔薄白或薄黄。为时约 1周左右。治法:疏风祛邪,宣肺止咳。方药:三拗汤加味。 气阴耗伤证—症状:阵发性咳嗽逐渐减少、减轻,咳声低弱,痰白稀薄,神倦乏力,气短懒言,纳差食少,自汗或盗汗,大便不实,舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:益气健脾,化痰止咳。方药:人参五味子汤加减。
第28题
患儿,8岁,诊断为百日咳,发病2周,阵发性痉挛性咳嗽持续,日轻仅重,咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎及食物后,痉咳得以暂时缓解。伴有目睛红赤,两胁作痛,舌系带溃疡,舌红,苔薄黄,脉数。方药目选
A 苏合香丸或安宫牛黄丸加减
B 桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
C 青蒿鳖甲汤
D 三拗汤加味
E 人参五味子汤加减
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【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 症状:一般从发病的第2周开始,病程长达2,6周。阵发性痉挛性咳嗽持续,口轻夜重,咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎及食物后,痉咳得以暂时缓解。情绪激动或闻刺激气味易引起发作。轻症昼夜痉咳5,6次,重症多达40,50次,伴有日睛红亦,两胁作痛,舌系带溃疡,舌红,苔薄黄,脉数。小婴儿可伴窒息,抽搐,神昏。治法:泻肺清热,解痉镇咳。方药:桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减,
第29题
患儿,2岁,夏季发热持续不退,热势多午后升高,稽留不退,气温越高,身热亦越高,口渴引饮,无汗或少汗,肌肤干燥,饮食如常或纳食少,四肢乏力,神倦,多尿,舌红,苔薄黄,脉数。治疗首选
A 温下清上汤加减
B 王氏消暑益气汤加减
C 柴胡疏肝散
D 百合固金汤
E 补肺阿胶汤
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
[评析] 症状:发热持续不退,热势多午后升高,稽留不退,气温越高,身热亦越高,口渴引饮,无汗或少汗,肌肤干燥,饮食如常或纳食少,四肢乏力,神倦,多尿,舌红,苔薄黄,脉数。治法:清暑益气。方药:王氏消暑益气汤加减。 症状:发热日久不退,朝盛暮衰,口渴多饮,尿多清长,甚则频数无度,无汗或少汗,虚烦不安,倦怠思睡,面色苍白,下肢欠温,大便溏薄,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:温下清上。方药:温下清上汤加减。
第30题
患儿,10岁。两天前臀部及双下肢皮肤出现紫癜,伴腹痛阵作,口臭纳呆,腹胀便秘,今日出现便血,舌红,苔黄,脉滑数。其证型是
A 血热妄行
胃肠积热 B
C 风热伤络
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D 肝肾阴虚
E 气虚血瘀
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
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