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临床检验正常值

2019-04-22 50页 doc 91KB 78阅读

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临床检验正常值临床检验正常值 临床检验参考值 一.血液检验 (一)血液一般检验 血红蛋白(Hbg)男性120-160g/L 女性110-150g/L 新生儿170-200g/l 红细胞(RBC)男性(4.0-5.5)×1012/L 女性(3.5-5.0)×1012/L 新生儿(6.0-7.0) ×1012/L 白细胞(WBC)成人(4.0-10.0) ×109/L 新生儿(15.0-20.0) ×109/L 6个月至2岁(11.0-12.0) ×109/L 白细胞分类计数 百分率中性杆状核粒细胞0.01-0.0...
临床检验正常值
临床检验正常值 临床检验参考值 一.血液检验 (一)血液一般检验 血红蛋白(Hbg)男性120-160g/L 女性110-150g/L 新生儿170-200g/l 红细胞(RBC)男性(4.0-5.5)×1012/L 女性(3.5-5.0)×1012/L 新生儿(6.0-7.0) ×1012/L 白细胞(WBC)成人(4.0-10.0) ×109/L 新生儿(15.0-20.0) ×109/L 6个月至2岁(11.0-12.0) ×109/L 白细胞分类计数 百分率中性杆状核粒细胞0.01-0.05(1%-5%) 中性分叶核粒细胞0.50-0.70(50%-70%) 嗜酸性粒细胞0.005-0.05(0.5%-5%) 嗜碱性粒细胞0-0.01(0%-1%) 淋巴细胞0.20-0.40(20%-40%) 单核细胞0.03-0.08(3%-8%) 绝对值中性杆状核粒细胞(0.04-0.5) ×109/L 中性分叶核粒细胞(2.0-7.0) ×109/L 嗜酸性粒细胞(0.02-0.5) ×109/L 嗜碱性粒细胞(0-0.1) ×109/L 淋巴细胞(0.8-4.0) ×109/L 单核细胞(0.12-0.8) ×109/L 点彩红细胞百分率<0.0001(0.01%) 绝对值<300/106红细胞 嗜多色性红细胞<0.01(1%) (二)红细胞的其他检验 网织红细胞(Rtc) 成人百分数0.005-0.015(0.5%-1.5%) 绝对值(24-84) ×109/L 新生儿百分数0.02-0.06(2%-6%) 网织红细胞生成指数(RPI) 2 红细胞沉降率(ESR) Westergren法男性0-15mm/l小时末女性0-20mm/l 小时末 红细胞平均直径6-9μm(平均7.2μm) 红细胞厚度边缘部2μm,中央部1μm 血细胞比容(Hct) 微量法男性0.467±0.039L/L 女性0.421±0.054L/L 温氏法男性0.40-0.50L/L(40-50容积%),平均0.45L/L 女性0.37-0.48L/L(37-48容积%),平均0.40L/L 平均红细胞容积(MCV) 手工法82-92fl 血细胞仪法80-100fl 平均红细胞血红蛋白(MCH) 手工法27-31pg 血细胞分析仪法27-34pg 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 320-360g/L(32%-36%) 红细胞体积分布宽度(RDW) RDW-CV 11.5%-14.5% 红细胞半衰期(T1/2) 25-32天 红细胞内游离原卟啉(FEP) 荧光光度法<2.34μmol/L 血浆游离血红蛋白<0.05g/L(1-5mg/dl) 血清结合珠蛋白0.7-1.5g/L(70-150mg/dl) 血浆高铁血红素清蛋白电泳法阴性 红细胞渗透脆性试验开始溶血4.2-4.6g/L(0.42%-0.46%)Nacl溶液 完全溶血2.8-3.4g/L(0.28%-0.34%)Nacl溶液 自身溶血试验溶血度<3.5% 酸溶血试验(Ham试验) 阴性 蔗糖水溶血试验阴性 抗人球蛋白试验(Coombs试验) 直接与间接均为阴性 冷热溶血试验(Donath-Landsteiner试验) 阴性 变性珠蛋白(Heinz)小体生成试验<0.30(30%) 高铁血红蛋白还原试验还原率>0.75(75%) 氰化物-抗坏血酸盐试验阴性 红细胞G-6PD活性测定Zinkham法(WHO推荐) 12.1±2.09IU/gHb(370C) Glock与Melean法(ICSH推荐) 8.34±1.59IU/gHb(370C) 血红蛋白F测定(碱性变性试验)2岁后至成人<2% 血红蛋白F酸洗脱法测定成人<0.01(1%) 新生儿0.55-0.85(55%-85%) 2岁后幼儿<0.02(2%) 血红蛋白A2测定成人0.015-0.03(1.5%-3%) 血红蛋白H包涵体生成试验<0.01(1%) 异丙醇沉淀试验阴性 硫化血红蛋白定性试验阴性 硫氧血红蛋白不吸烟者0-0.23g/L(0-2.3mg/dl) 吸烟者0.21-0.042g/L(2.1-4.2mg/dl) 一氧化碳血红蛋白定性阴性 定量不吸烟者<0.02(2%) 吸烟者<0.10(10%) 红细胞镰变试验阴性 (三)血栓与止血的检验 毛细血管抵抗力(脆性)试验(CRT)Rumpel-Leede法 5cm直径圆圈内新出血点数男性<5个 女性<10个 儿童<10个 出血时间(BT)Duke法1-3min,超过4min为异常 Ivy 法2-6min,超过7min为异常 血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)免疫火箭电泳法94.1%±32.5% 血浆6-酮-前列腺素F1aα(6-Keto-PGF1α) 酶联法17.9±7.2ng/L 血浆血栓调节蛋白抗原(TM:Ag) RIA法20-35μg/L 血浆内皮素-1(ET-1) ELISA法<5ng/L 血小板计数(100-300) ×109/L 血小板平均容积(MPV)7-11fl 血小板分布宽度(PDW)15%-17% 血小板相关免疫球蛋白ELISA法PAIgG 0-78.8ng/107 血小板 PAIgM 0-7.0ng/107 血小板 PAIgA 0-2.0ng/107 血小板 血小板粘附试验(PAdT)血小板粘附率62.5%±8.61%(45.34%-79.78%) 血小板聚集试验(PAgT)表4-2-13 血浆血小板球蛋白(β-TG) ELISA法16.4±9.8μhg/L 血浆血小板第四因子(PF4)ELISA法3.2±2.3μg/L 血浆血小板P-选择素1.61±0.72×1010分子数/ml 血小板第3因子有效性(PF3aT)复钙时间:Ⅰ组较Ⅱ组延长<5s 血块收缩试验(CRT)血块收缩率65.8±11.0% 血浆血栓烷B2(TX-B2) ELISA法76.3±48.1ng/L 凝血时间(CT)普通试管法6-12min 硅管法15-32min 活化部分凝血时间(APTT)32-43s(超过对照值10s为延长) 血浆凝血酶原时间(PT)11-13s(超过对照值3s为延长) 凝血酶原比值(受检血浆PT/正常血浆PT)1.0±0.05 血浆纤维蛋白原(Fg)2-4g/L 简易凝血酶生成试验(STGT)最短凝固时间<15s(10-14s) 血浆因子Ⅷ促凝活性(FⅧ:C)103%±25.7% 血浆因子Ⅸ促凝活性(FⅨ:C)98.1%±30.4% 血浆因子Ⅺ促凝活性(FⅪ:C)100%±18.4% 血浆因子Ⅻ促凝活性(FⅫ:C)92.4%±20.7% 血浆因子Ⅱ促凝活性(FⅡ:C)97.7%±16.7% 血浆因子Ⅴ促凝活性(FⅤ:C)102.4%±30.9% 血浆因子Ⅶ促凝活性(FⅦ:C)103%±17.3% 血浆因子Ⅹ促凝活性(FⅩ:C)103%±19.0% 血浆因子Ⅷ定性试验24小时内纤维蛋白凝块不溶解 血浆因子Ⅷ亚基抗原FⅧα:Ag 100.4%±12.9% FⅧβ:Ag 98.8%±12.5% 血浆凝血酶片段1+2(F1+2)0.67±0.19nmol/L 血浆纤维蛋白肽A(FPA) 不吸烟男性1.83±0.61μg/L 不吸烟女性2.22±1.04μg/L 可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)胶乳凝集法阴性 ELISA法48.5±15.6mg/L RIA法50.5±26.1mg/L 组织因子(TF)双抗体夹心法30-220ng/L 血浆抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲα:A)108.5%±5.3% 血浆抗凝血酶Ⅲ抗原(AT-Ⅲβ:Ag)免疫火箭电泳法0.29±0.06g/L 血浆蛋白C抗原(PC:Ag)免疫火箭电泳法102.5%±20.1% 血浆游离蛋白S(FPS) 凝固法100.9%±29.1% 血浆组织因子途径抑制物(TFPT)ELISA法97.5±26.6μg/L 血浆凝固酶-抗凝血酶复合物(TAT)1.45±0.4μg/L 血浆肝素定量0IU/ml 狼疮抗凝物质Lupo试验Ⅱ31-44s Lupo试验30-38s Lupo试验/Lucor试验比值1.0-1.2 优球蛋白溶解时间(ELT)加钙法129.8±41.1min 加酶法157.5±59.1min 血浆组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA:A)0.3-0.6u/ml 血浆纤溶酶原活性(PLG:A)75%-140% 血浆纤溶酶原激活抑制物-1活性(PAI-1:A)0.1-1.0抑制单位/ml 血浆α2-纤溶酶原抑制物活性(α2—PI:A)0.8-1.2抑制单位/ml 血浆硫酸鱼精蛋白复凝固实验(3P试验)阴性 血浆凝血酶原时间(TT)16-18s(超过对照值3s为延长) 血浆纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP或PIC)<0.8mg/L 血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)胶乳凝集法<5mg/L 血浆D-二聚体(DD)胶乳凝集法阴性 ELISA法<200μg/L 血浆纤维蛋白肽Bβ1-42 0.74-2.24nmol/L 血浆纤维蛋白肽Bβ15-42 1.56±1.20nmol/L 全血比粘度(ηb) 男性3.43-5.07 女性3.01-4.29 血浆比粘度(ηp)1.46-1.82 血清比粘度(ηs)1.38-1.66 全血还原比粘度5.9-8.9 红细胞变形性红细胞滤过指数0.29±0.10 红细胞电泳时间自身血浆电泳时间16.5±0.85s (四)血液生化检验 血清总蛋白(TP)60-80g/L 双缩脲法新生儿46-70g/L 7月~1周岁51-73g/L 1~2周岁56-75g/L >3周岁62-76g/L 血清清蛋白(A) 40-55g/L 溴甲酚绿法新生儿28-44g/L <14岁38-54g/L >60岁34-48g/L 血清球蛋白(G) 20-30g/L 清蛋白/球蛋白比值(A/G)1.5-2.5:1 血清蛋白电泳醋酸纤维膜法清蛋白0.62-0.71(62%-71%) 球蛋白α1 0.03-0.04(3%-4%) α2 0.06-0.10(6%-10%) β 0.07-0.11(7%-11%) γ 0.09-0.18(9%-18%) 血清前清蛋白1岁100mg/L 1~3岁168-281mg/L 成人280-360mg/L 血糖(空腹)全血(Folon-吴法)4.4-6.7mmol/L(80-120mg/dl)血清或血浆(邻甲苯胺法)3.9-6.4mmol/L(70-110mg/dl) 口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 空腹血糖<6.72mmol/L 服糖后0.5~1小时升至高峰7.84-8.96mmol/L 服糖后2小时血糖恢复至空腹水平 尿糖均为阴性 血清胰岛素(空腹)10-20u/L(10-20μu/ml) 胰岛素(μu/ml)/血糖(mg/dl)比值<0.3 血清胰岛素C肽(空腹)265-1324pmol/L 胰岛素C肽释放试验 服糖后1小时胰岛素及C肽均上升至高峰 服糖后3小时两者均下降至空腹水平 糖化血红蛋白(GHb)(按GHb占血红蛋白的百分比计算) 电泳法5.6%-7.5% 微柱法4.1%-6.8% 比色法1.41±0.11nnmol/mg Hb 血酮体定位阴性 定量(以丙酮计)0.34-0.68mmol/L 血浆乳酸0.44-1.78mmol/L 血清总脂成人4-7g/L 儿童3-6g/L 血清游离脂肪酸0.2-0.6mmol/L 血清总胆固醇成人2.86-5.98mmol/L 儿童3.12-5.2mmol/L 血清游离胆固醇1.3-2.08mmol/L 胆固醇酯2.34-3.38mmol/L 胆固醇酯/游离胆固醇比值3:1 血清阻色性脂蛋白X(LP-X) 阴性 血清甘油三酯(TG)0.56-1.7mmol/L 血清磷脂1.4-2.7mmol/L 脂蛋白(LP)电泳乳糜微粒(CM)阴性 高密度脂蛋白(HDL)0.30-0.40(30%-40%) 低密度脂蛋白(LDL) 0.50-0.60(50%-60%) 极低密度脂蛋白(VLDL) 0.13-0.25(13%-25%) α-脂蛋白男性517±106mg/L 女性547±125mg/L 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)沉淀法0.94-2.0mmol/L(老年人偏高) 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)沉淀法2.07-3.12mmol/L(老年人偏高) 脂蛋白(a)(LP(a))ELISA法<300mg/L 载脂蛋白A1(Apo-A1) ELISA法男性1.42±0.17g/L 女性1.45±0.14g/L 载脂蛋白B(Apo-B) ELISA法男性1.01±0.21g/L 女性1.07±0.23g/L 载脂蛋白A/B 1.0-2.0 血清钾3.5-5.1mmol/L 血清钠135-147mmol/L 血清氯(以氯化钠计)95-105mmol/L 血清钙总钙(比色法)2.25-2.58mmol/L 离子钙(离子选择电极法)1.10-1.34mmol/L 血清无机磷成人0.97-1.61mmol/L 儿童1.29-1.94mmol/L 血清镁成人0.8-1.2mmol/L 儿童0.56-0.76mmol/L 血清锌7.65-22.95μmol/L 血清铜11.0-22.0μmol/L 血清锰728μmol/L 血清铁亚铁嗪显色法男性11-30μmol/L 女性9-27μmol/L 血清铁蛋白(SF)ELISA法或RIA法男性15-200μg/L 女性12-150μg/L 血清总铁结合力(TIBC)男性50-77μmol/L 女性54-77μmol/L 未饱和铁结合力25.2-50.4μmol/L 转铁蛋白(Tf)免疫比浊法28.6-51.9μmol/L 转铁蛋白饱和度(Ts) 0.33-0.35μmol/L 血清肌钙蛋白T(cTnT) ELISA法0.02-0.13μg/L 血清肌红蛋白(Mb)ELISA法50-80μg/L RIA法6-85μg/L 血清铜蓝蛋白免疫扩散法成人150-600mg/L 儿童300-650mg/L 血清甲胎蛋白(AFP)定性阴性 定量成人<25μg/L(25ng/ml) 小儿(3周~6月)<39μg/L(39ng/ml) 碱性胎儿蛋白7.4-115μg/L(平均47.6μg/L) 异常凝血酶原<20μg/L β2-微球蛋白(β2-M)0.8-2.4mg/L,平均1.5mg/L 血氨谷氨酸脱氢酶法11-35μmol/L 血清总胆红素(STB)成人3.4-17.1μmol/L 新生儿0-1天34-103μmol/L 1-2天103-171μmol/L 3-5天68-137μmol/L 结合胆红素0-6.8μmol/L 非结合胆红素1.7-10.2μmol/L 胆汁酸(BA)总胆汁酸(酶法)0-10μmol/L 胆酸(气-液相色谱法)0.08-0.91μmol/L 鹅脱氧胆酸(同上)0-1.61μmol/L 甘氨胆酸(同上)0.05-1.0μmol/L 脱氧胆酸(同上)0.23-0.89μmol/L 尿素氮成人3.2-7.1mmol/L 儿童1.8-6.5 mmol/L 肌酐全血88.4-176 μmol/L 血清或血浆男性53-106μmol/L 女性44-97μmol/L 尿酸磷钨酸盐法男性268-488μmol/L 女性178-387μmol/L 尿酸酶法男性208-428μmol/L 女性155-357μmol/L 儿童119-327μmol/L 丙氨酸氨基转移酶(ALT)连续监测法10-40u/L 比色法5-25u 天门冬酸氨基转移酶(AST)连续监测法10-40u/L 比色法8-28u ALT/AST比值≤1 天门冬酸氨基转移酶同工酶<5u 血清碱性磷酸酶(ALP)连续监测法成人<40-110u/L 儿童<250u/L 碱性磷酸酶同工酶(ALPiso) 成人ALP1 阴性 ALP2 0.90(90%) ALP3 少量 ALP4 阴性,妊娠期增多,占0.40-0.65(40%-65%) ALP5 B型或O型血型者微量 ALP6 阴性 儿童ALP3 >0.60(60%) ALP2 少量 其余阴性 γ-谷氨酰转移酶(GGT或γ-GT)连续监测法<50u/L 血清酸性磷酸酶(ACP)化学法0.9-1.9u/L 乳酸脱氢酶(LD或LDH)连续监测法104-245u/L 速率法95-200u/L 乳酸脱氢酶同工酶(LDiso) 圆盘电泳法LD1 0.327±0.046(32.7%±4.6%) LD2 0.451±0.0353(45.1%-3.53%) LD3 0.185±0.0296(18.5%±2.96%) LD4 0.029±0.0089(2.9%±0.89%) LD5 0.0085±0.0055(0.85%±0.55%) 醋酸膜电泳法LD1 0.24-0.34(24%-34%) LD2 0.35-0.44(35%-44%) LD3 0.19-0.27(19%-27%) LD4 0-0.05(0%-5%) LD5 0-0.02(0%-2%) 单胺氧化酶(MAO)伊藤法成人<30u 中野法23-49u 脯氨酰羟化酶(PH)39.5±11.87μg/L 5’-核苷酸酶27-283mmol/L 肌酸激酶(CK)酶偶联法370C 男性38-174u/L 女性26-140u/L 300C 男性15-105u/L 女性10-80u/L 肌酸显色法男性15-163u/L 女性3-135u/L 连续监测法男性38-174u/L 女性26-140u/L 肌酸激酶同工酶(Ckiso)CK-MB <0.05(5%) CK-MM 0.94-0.96(94%-96%) CK-BB 阴性或微量 肌酸激酶异型(CK-MB)CK-MB1 <0.71u/L CK-MB2 <1.01u/L MB1/MB2比值<1.4 醛缩酶3-8u(平均5.4u) 血清淀粉酶(AMS)Somogyi法总活性800-1800u/L 酶偶联法20-115u/L 血清脂肪酶(APS)比色法0-79 浊度法0-160 滴度法<1500u/L 胆碱脂酶(ChE) 全血胆碱脂酶(AChE)比色法80000-12000u/L 连续监测法为血清ChE的1.5-2.5倍 血清胆碱脂酶(SchE)比色法30000-80000u/L 连续监测法620-1370u/L 胆碱脂酶活性0.80-1.00(80%-100%) 超氧化物歧化酶(SOD)比色法555-633μg/g.Hb 血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽(P-ⅢP)100ng/L 靛氰绿滞留率(ICGR)15min滞留率0-10% (五)血清学与免疫学检测 免疫球蛋白 IgG 单向免疫扩散法7.6-16.6g/L IgA 单向免疫扩散法血清型0.71-3.35g/L 分泌型(SIgA) 唾液314mg 泪液30-80mg/ml 初乳5060.5mg/ml IgM 单向免疫扩散法0.48-2.12g/L IgD ELISA法0.6-1.2mg/L IgE ELISA法0.1-0.9mg/L 血清M蛋白阴性 总补体活性(CH50)试管法50100u/ml 补体旁路途径溶血活性(AP-H50)试管法21.7±5.4u/ml 补体C1q ELISA法180-190mg/L 补体C3 单向免疫扩散法1.14±0.27g/L 补体C4 单向免疫扩散法0.55±0.11g/L 补体C3裂解物(C3SP)C3C<94mg/L 补体旁路B因子(BF)单向免疫扩散法0.1-0.4g/L T细胞花结形成试验(E-RFT) T细胞总花结形成细胞(EtRFC)0.644±0.067(64.4±6.7%) 活化T细胞花结形成试验(EaRFT)0.236±0.035(23.6±3.5%) 稳定T细胞花结形成细胞(EsRFT)0.033±0.026(3.3±2.6%) T细胞转化试验(LTT)形态学法转化率0.601±0.076(60.1±7.6%) 3H-TdR掺入法刺激指数(SI)<2 T细胞分化抗原 CD3 免疫荧光法63.1±10.8% 流式细胞术61%-85% CD4(TH)免疫荧光法42.8±9.5% 流式细胞术28%-58% CD8(TS)免疫荧光法19.6±5.9% 流式细胞术19%-48% CD4/CD8 0.9-2.1/l B细胞膜表面免疫球蛋白(SmIg) 免疫荧光法SmIg阳性细胞21% SmIgM阳性细胞8.9%(7%-13%) SmIgA阳性细胞2.2%(1%-4%) SmIgD阳性细胞6.2%(5%-8%) SmIgE阳性细胞0.9%(1%-1.5%) SmIgG阳性细胞7.1%(4%-13%) 红细胞-抗体-补体花结形成试验(EA-RFT) B细胞EA花结形成试验(EA-RFC)8%-12% B细胞EA-补体花结形成试验(EAC-RFC)8%-12% B细胞鼠红细胞花结形成试验(M-RCT)8.5±2.8% B细胞分化抗原CD19 流式细胞术11.74±3.37% 自然杀伤细胞活性(NK) 51Cr释放法自然释放率<10%-15% 自然杀伤率47.6%-76.8% 51Cr利用率6.5%-47.8% 酶释放法细胞毒指数27.5%-52.5% 流式细胞术13.8±5.9% 抗体依赖性细胞介导细胞毒(ADCC) 51Cr释放法<10%为阴性,10%-20%可疑阳性,可疑阳性,≥20%为阳性溶血空斑法<5.6%阳性 白细胞介素2活性(IL-2)3H-TdR 掺入法5-15ku/L 白细胞介素2受体(IL-2R)ELISA法<200u/ml 肿瘤坏死因子(TNF)ELISA法4.3±2.8μg/l 干扰素(IFN) ELISA法1-4ku/L 类风湿因子(RF)ELISA法1-4ku/L C反应蛋白(CRP)免疫比浊法阴性 单向免疫扩散法<8mg/L 抗核抗体(ANA) 免疫荧光法阴性 血清滴度>1:40为阳性 抗双链脱氧核糖核酸抗体(抗ds-DNA)阴性 抗可提取性核抗原(ENA)抗体谱 抗核糖核蛋白抗体(抗RNP)阴性 抗酸性核蛋白抗体(抗Smith,Sm)阴性 抗干燥综合征-A抗体(抗SS-A)阴性 抗干燥综合征-B抗体(抗SS-B)阴性 抗系统性硬化症抗体(抗Scl-70)阴性 抗线粒体抗体(AMA) 阴性 抗平滑肌抗体(ASMA) 阴性 抗甲状腺球蛋白抗体(抗TG) 间接血凝法滴度≤1:32 ELISA法,放射免疫分析法(RIA) 阴性 抗甲状腺微粒体抗体(抗TM) 间接血凝法,ELISA,PIA法均阴性 抗乙酰胆碱受体抗体(AchRA) ELISA法或RIA法阴性或≤0.3nmol/l 循环免疫复合物(CIC) 聚乙二醇(PEG)沉淀法低于正常对照值+2SD或A值≤ 0.12 微量抗补体法阴性 C1q结合法低于正常对照组+2SD或A值<0.12 冷球蛋白(CG) 阴性或<80mg/l 甲型肝炎病毒抗原(HAVAg) ELISA法HAVIgM 阳性 HAVIgA 阴性 HAVIgG 部分老年人可见阳性 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) ELISA法,RIA法阴性 反向间接血凝法阴性(滴度<1:8) 乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb) ELISA法,RIA法阴性 乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg) ELISA法,RIA法阴性 乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb) ELISA法,RIA法阴性 乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg) ELISA法,RIA法阴性 乙型肝炎病毒核心抗体(抗HBc) 抗HBc总抗体ELISA法,RIA法阴性 抗HbcIgM ELISA法,RIA法阴性 抗HbcIgG ELISA法,RIA法阴性 乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2(Pre- S2) 阴性 乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2抗体(抗Pre- S2 ) 阴性 乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA) 斑点杂交实验阴性 聚合酶琏反应阴性 丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA) 斑点杂交实验阴性 RT-PCR法阴性 丙型肝炎病毒抗体IgM(抗HCV IgM) ELISA法,RIA法阴性 丙型肝炎病毒抗体IgG(抗HCV IgG) ELISA法,RIA法阴性 丁型肝炎病毒抗原(HDV Ag)IFA,RIA,ELISA法均阴性 丁型肝炎病毒抗体(抗HDV) IFA,RIA,ELISA法均阴性 丁型肝炎病毒RNA(HDV-RNA) RT-PCR法阴性 戊型肝炎病毒抗体(抗HEV IgG和抗HEV IgM) RIA,ELISA法均阴性 庚型肝炎病毒抗体(抗HGV) RIA,ELISA法阴性 抗链球菌溶血素―O‖(ASO) 滴度低于1:400 Widal反应直接凝集法―O‖低于1:80 ―H‖低于1:160 ―A‖低于1:80 ―B‖低于1:80 ―C‖低于1:80 伤寒沙门菌抗体IgM酶联免疫试验阴性或滴度低于1:20 伤寒沙门菌可溶性抗原乳胶凝集法阴性 斑疹伤寒血清反应(Weil-Felix反应) 阴性或低于1:40 流行性脑脊髓膜炎免疫测定抗体,抗原测定均为阴性 布氏杆菌凝集试验阴性或滴度低于1:25 结核分枝杆菌抗体(TB-Ab) 胶体金法或ELISA法阴性 结核分枝杆菌DNA PCR法阴性 幽门螺旋杆菌抗体(Hp-Ab) 金标免疫斑点法阴性 出血热病毒抗体IgM ELISA法阴性 流行性乙型脑炎病毒抗体IgM ELISA法阴性 人巨细胞病毒(HCMV)抗体IgM 和IgG IFA法或ELISA法阴性;MCMV-DNA阴性柯萨奇病毒(Cox)抗体IgM和IgG IFA法或ELISA法阴性;Cox-RNA阴性 轮状病毒抗体和RNA 阴性 嗜异性凝集试验红细胞凝集法阴性或凝集效价低于1:8 弓形虫抗体和DNA 阴性 日本血吸虫抗体环卵沉淀法阴性 ELISA 法IgE 0-5iu/l,IgG,IgM阴性 囊虫抗体(CSA) ELISA法血清低于1:64,脑脊液低于1:8 间接血凝法血清低于1:128,脑脊液低于1:8 疟原虫抗体和抗原IFA法和ELISA法测定抗体阴性 免疫印迹法测定抗原阴性 沙眼衣原体(CT)抗体IgM和IgG IFA法CT-IgM 效价≤1:32 CT-IgG 效价≤1:512 梅毒螺旋体抗体 定性试验(非特异性抗体) 快速血浆反应素试验(RPR) 阴性 不加热血浆反应素试验(SRU) 阴性 美国性病研究实验室试验(VDRL) 阴性 确诊试验(特异性抗体) 梅毒螺旋体血凝试验(TPTA) 阴性 荧光螺旋体抗体吸收实验(FTA-ABS) 阴性 人获得性免疫缺陷病毒抗体(抗HIV) 筛选实验ELISA法和快速蛋白印迹法阴性 确诊试验(测HIV-RNA)蛋白印迹法和RT-PCR法阴性 钩端螺旋体抗体补体结合实验和ELISA法阴性(滴度<1:10) 间接血凝试验阴性(滴度<1:60) 凝集溶解实验阴性(滴度<1:400) 甲种胎儿球蛋白(AFP,αFP) 对流免疫电泳法阴性 RIA或ELISA法<20μg/l 癌胚抗原(CEA) ELISA法和RIA法15μg/l 癌抗原125(CA125) 男性及50岁以上女性<2.5万μ/l (RIA法或ELISA法) 20-40岁女性<4.0万μ/l(RIA法) 组织多肽抗原(TPA) RIA法<130μ/l 癌抗原15-3(CA15-3) RIA法,化学发光免疫分析法(CLIA) <2.5万μ/l 前列腺特异抗原(PSA) RIA法,CLIA法≤4.0μg/l 鳞状上皮癌抗原(SCC) RIA法,CLIA法≤1.5μg/l 癌抗原-50(CA-50) 固相放射免疫分析(IRMA)法,CLIA法0-2.0万μ/l 癌抗原72-4(CA72-4) ELISA法<6.7μg/l 糖链抗原19-9(CA19-9) IRMA法,ELISA法上限2.6万μ/l 癌抗原242(CA242) ELISA法<20kμ/l 前列腺酸性磷酸梅(PAP) RIA法,CLIA法≤ 2.0μg/l 神经元特异性烯醇化酶(NSE) RIA法,ELISA法≤12.5μg/l 异常凝血酶原(APT) <20μg/l α-L-岩藻糖苷酶(AFU) ELISA法234-414μmol/l 二.骨髓检验 有核细胞计数(40-180)×109/L 增生程度增生活跃(即成熟红细胞与有核细胞之比约为20:1) 粒/红(G/E) 2.76±0.87:1 粒系细胞总数约占0.50-0.60(50%-60%) 粒系细胞分类原粒细胞0-0.0018(0%-1.8%) 早幼粒细胞0.004-0.039(0.4%-3.9%) 中性中幼粒细胞0.022-0.122(2.2%-12.2%) 中性晚幼粒细胞0.035-0.132(3.5%-13.2%) 中性杆状核粒细胞0.164-0.321(16.4%-32.1%) 中性分叶核粒细胞0.042-0.212(4.2%-21.2%) 嗜酸性中幼粒细胞0-0.014(0%-1.4%) 嗜酸性晚幼粒细胞0-0.018(0%-1.8%) 嗜酸性杆状核粒细胞0.002-0.039(0.2%-3.9%) 嗜酸性分叶核粒细胞0-0.42(0%-4.2%) 嗜碱性中幼粒细胞0-0.002(0%-0.2%) 嗜碱性晚幼粒细胞0-0.003(0%-0.3%) 嗜碱性杆状核粒细胞0-0.004(0%-0.4%) 嗜碱性分叶核粒细胞0-0.002(0%-0.2%) 红系细胞总数约占0.15-0.25(15%-25%) 红系细胞分类原红细胞0-0.019(0%-1.9%) 早幼红细胞0.002-0.026(0.2%-2.6%) 中幼红细胞0.026-0.107(2.6%-10.7%) 晚幼红细胞0.052-0.175(5.2%-17.5%) 淋巴细胞分类原淋巴细胞0-0.004(0%-0.4%) 幼淋巴细胞0-0.021(0%-2.1%) 淋巴细胞0.107-0.431(10.7%-43.1%) 单核细胞分类原单核细胞0-0.003(0%-0.3%) 幼单核细胞0-0.006(0%-0.6%) 单核细胞0-0.062(0%-6.2%) 浆细胞分类原浆细胞0-0.001(0%-0.1%) 幼浆细胞0-0.007(0%-0.7%) 浆细胞0-0.021(0%-2.1%) 巨核细胞0-0.003(0%-0.3%) 巨核细胞分类原巨核细胞0-0.05(0%-0.5%) 幼巨核细胞0-0.10(0%-10%) 颗粒型巨核细胞0.10-0.50(10%-50%) 产血小板型巨核细胞0.20-0.70(20%-70%) 裸核0-0.30(0%-30%) 变性巨核细胞0.02(2%) 网状细胞0-0.01(0%-1%) 内皮细胞0-0.004(0%0.4%) 组织嗜碱细胞0-0.005(0%-0.5%) 组织嗜酸细胞0-0.002(0%-0.2%) 吞噬细胞0-0.004(0%-0.4%) 脂肪细胞0-0.001(0%-0.1%) 分类不明细胞0-0.001(0%-0.1%) 过氧化物酶(POX)染色粒系(除原粒)细胞强阳性 单核系细胞弱阳性或阴性 淋巴系细胞阴性 苏丹黑B(SB)染色结果与POX染色大致相同 中性粒细胞碱性磷酸酶(NSP)染色阳性率0.1-0.4(10%-40%) 积分值40-80(分) 酸性磷酸酶(ACP)染色T淋巴细胞,多毛细胞,Gaucher细胞阳性B淋巴细胞,单核细胞,组织细胞,巨核细胞阴性 氯化醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D NCE)染色,(特异性酯酶SE) 中性粒细胞强阳性 单核及淋巴系细胞阴性 α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE) 染色(非特异性酯酶,NSE) 粒系细胞阴性或弱阳性(不被氟化钠抑制) 单核系细胞阳性(可被氟化钠抑制) 糖原染色(PAS反应) 原粒细胞阴性,早幼粒至分叶核粒细胞阳性单核细胞弱阳性 淋巴细胞阴性,少数弱阳性 巨核细胞阳性 铁染色(普鲁士蓝反应) 细胞外铁1+ -2+ 细胞内铁(铁粒幼细胞) 20%-90%,(平均65%) 三.排泄物,分泌液及体液检验 (一) 尿液检查 尿量1000-2000ml/24h 外观透明,淡黄色 酸碱反应弱酸性,pH约6.5 比重1.015-1.025 蛋白质定性阴性 定量20-130ml/24h(平均40ml/24h) Tamm-Horsfall蛋白(THP) 29.8-43.9mg/24h 葡萄糖定性阴性 定量0.56-5.0mmol/24h(100-900mg/24h) 酮体定性阴性 定量(以丙酮计)0.34-0.85mmol/24h(20-50mg/24h) 尿胆原定性阴性或弱阳性(尿稀释20倍为阴性) 定量0.84-4.2μmol/24h 尿胆素定性试验阴性 胆红素定性阴性 定量≤ 2mg/l 紫胆原定性阴性 定量0-4.4μmol/24h 尿卟啉0-36nmol/24h 尿隐血试验阴性 尿含铁血黄素试验(Rous试验) 阴性 Bence-Jones蛋白阴性 β2微球蛋白<0.2mg/L(370μg/24h) α2微球蛋白0-15mg/L 肌红蛋白定量<4mg/L 乳糜尿试验阴性 总氮<857mmol/L 肌酐男性7-18mmol/24h 女性5.3-16 mmol/24h 尿素氮357-535 mmol/24h 尿酸2.4-5.9 mmol/24h 肌酸男性0-304 μmol/24h 女性0-456μmol/24h 氯化物170-255mmol/24h 钠130-260mmol/24h 钾51-102mmol/24h 钙2.5-7.5mmol/24h 磷22-48mmol/24h 铅<0.48μmol/24h 汞<250nmol/24h 镁2.1-8.2mmol/24h 铁<179μmol/24h 铜0.24-0.48μmol/24h 锌2.3-0.48μmol/24h 尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(NAG)<18.5u/L 尿淀粉酶Somogyi法<1000u 溶菌酶0-2mg/L 纤维蛋白降解产物<0.25mg/L 粘蛋白100-150mg/24h 免疫球蛋白阴性 补体C3 阴性 尿清蛋白排泄率(UAE) 5-30mg/24h 尿沉渣检查白细胞<5个/HP 红细胞<3个/HP(0-偶见) 扁平或大圆上皮细胞少许/HP 透明管型偶见/HP 12小时尿沉渣计数红细胞<50万 白细胞<100万 透明管型<5000个 1小时细胞排泄率红细胞男性<3万/h 女性<4万/h 白细胞男性<7万/h 女性<14万/h 中段尿细菌培养计数<106菌落/L(103菌落/ml) (二) 粪便检验 量100-300g/24h 颜色黄褐色 胆红素阴性 粪胆原定量75-350mg/100g 粪(68-473μmol/24h) 粪胆素阳性 蛋白质定量极少 粪便脂肪测定(平衡试验) <6g/24h 隐血试验阴性 细胞上皮细胞或白细胞无或偶/HP 余物残渣少量植物细胞,淀粉颗粒及肌纤维等 (三) 胃液检验 胃液分泌总量1.5-2.5L/24h(含盐酸160mEq/L) 比重1.003-1.006 pH 1.3-1.8 空腹胃液量0.01-0.10L(平均0.05L) 胃液性状清晰无色,轻度酸味,含少量粘液 五肽胃泌素试验基础胃液量0.01-0.10L 基础泌酸量(BAO) 3.9±1.98mmol/h,很少超过5mmol/h 最大泌酸量(MAO) 3-23mol/h 高峰泌酸量(PAO) 20.26±8.77mmol/h BAO/MAO 0.2 乳酸测定定性试验阴性 隐血试验阴性 细胞白细胞与上皮细胞少许 细菌阴性 (四) 十二指肠引流液检验 量与颜色十二指肠液(D液) 10-20ml,无色,灰色或黄色A胆液10-20ml,橙黄色 B胆液30-60ml,深褐色 C胆液量不定,随引流时间而异,金黄色或淡黄色 透明度透明或加碱性液体后透明 粘稠度B胆液粘稠,A,C胆液略粘稠,D液较稀薄 比重A胆液1.009-1.013 B胆液1.026-1.032 C胆液1.007-1.010 pH D液7.6 A胆液7.0 B胆液6.8 C胆液7.4 淀粉酶(43-326)×104 Somogyi 单位/全标本 胰蛋白酶0.35-1.60(35%-160%) 促胰酶素-促胰液素试验(P-S试验) 胰液流出量70-230ml/h 最高碳酸氢盐浓度70-125mmol/h 淀粉酶排出量880-7400 Somogyi单位/kg体重 (五) 脑脊液检验 性状无色,清晰透明 压力(侧卧) 0.686-1.76kPa(70-80mmH2O) 蛋白定性(Pandy)试验阴性 定量儿童(腰椎穿刺) 0.20-0.40g/L 成人(腰椎穿刺) 0.20-0.45g/L 小脑延髓池穿刺0.10-0.25g/L 脑室穿刺0.05-0.15g/L 清蛋白0.1-0.3g/L 蛋白电泳前清蛋白0.02-0.07(2%-7%) 清蛋白0.56-0.76(56%-76%) α1球蛋白0.02-0.07(2%-7%) α2球蛋白0.04-0.12(4%-12%) β球蛋白0.08-0.18(8%-18%) γ球蛋白0.03-0.12(3%-12%) 葡萄糖成人2.5-4.5mmol/L 儿童2.8-4.5mmol/L 氯化物(以氯化钠计) 120-130mmol/L 免疫球蛋白IgG 0.01-0.04g/L IgA 0.001-0.006g/L IgM 阴性 胆红素阴性 色氨酸试验阴性 乳酸脱氢酶(LD) 3-40u/L 肌酸激酶(CK) 同工酶CK1 0-8IU/L 比色法0.94±0.25u/L 溶菌酶(LZM) 阴性或微量 天门冬酸氨基转移酶(AST) 5-20u/L 细胞数成人(0-8)×106/L 儿童(0-15)×106/L 细胞分类淋巴细胞占0.70(70%),单核细胞占0.30(30%) (六) 精液检验 量一次排精液量3.0-5.0ml 色灰白色或乳白色,久未排精液者可淡黄色 粘稠度呈胶冻状,30分钟后完全液化呈半透明状 pH 7.2-8.6(平均7.8) 比重1.033 精子数(60-150)×109/L(0.6亿-1.5亿/ml) 一次排精子总数4亿-6亿 活动精子(30-60分钟内) 0.80-0.90(80%-90%) 精子形态畸形精子<0.10-0.15(10%-15%) 白细胞<5个/HP (七) 前列腺液检验 性状淡乳白色,半透明,稀薄液状 pH 6.3-6.5 卵磷脂小体多量或布满视野 上皮细胞少量 红细胞<5个/HP 白细胞<10个/HP 淀粉样体老年人易见到,约为白细胞的10倍 细菌阴性 四肾功能实验 菊粉清除率(Cin) 2.0-2.3ml×s-1/1.73m2(120-140ml/min) 内生肌酐清除率(Ccr) 1.3-2.0ml×s-1/1.73m2(80-120ml/min)(以1.73m2体表面积校正) 肾小球滤过率(GFR) 总GFR 100±20ml/min 昼夜尿比重试验(Mosenthal浓缩和稀释功能实验) 24小时尿总量1000-2000ml 夜尿量<750ml 昼尿量/夜尿量比值3-4:1 尿最高比重>1.020 最高比重与最低比重之差>0.009 尿渗量(尿渗透压)测定(Uosm) 禁饮后尿渗量600-1000mOsm/kgH2O(平均800mOsm/kgH2O) 血浆渗量(Posm)275-305Osm/kgH2O(平均300mOsm/kgH2O) 尿渗量与血浆渗量比值3.0-4.5:1 渗透溶质清除率(空腹) 0.33-0.5ml/s(2-3ml/min) 肾小管葡萄糖最大重吸收量(TmG) 成人平均340±18.2mg/min 男性300-450mg/min 女性250-350mg/min 对氨马尿酸最大排泄量(TmPAH) 60-90mg/min(80.9±11.3mg/min?1.73m2) 尿酸化功能实验尿HCO3-<30mmol/L 可滴定酸>10mmol/L NH4+ >20mmol/L 有效肾血浆流量(EREF) 600-800ml/min 肾全血流量(RBF) 1200-1400ml/min 肾小管酸中毒试验氯化铵负荷(酸负荷)试验尿pH<5.3 碳酸氢离子重吸收排泄(碱负荷)试验HCO3-排泄率≤ 1% 五内分泌激素检测 血甲状素(T4) 放免法65-155nmol/L 血游离甲状腺素(FT4) 放免法10-30pmol/L 血三碘甲状腺原氨酸(T3) 放免法1.6-3.0nmol/L 血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 放免法4-10pmol/L 血反T3(rT3) 放免法0.2-0.8nmol/L 血清甲状腺结合球蛋白(TBG) 放免法15-34mg/L 125I-T3摄取试验(125I-T3RUR) 25%-35% 甲状腺摄131I率3h 0.057-0.245(5.7%-24.5%) 24h 0.151-0.471(15.1%-47.1%) 基础代谢率(BNR) –0.10~+0.10(-10%~+10%) 血甲状旁腺激素(PTH) 免疫化学发光法1-10pmol/L 放免法氨基端(活性端)230-630ng/L 羧基端(无活性端) 430-1860ng/L 血降钙素(CT) 放免法男性0-14ng/L 女性0-28ng/L 尿17羟皮质激素(17-OHCS,17-OH) 男性13.8-41.4μmol/24h 女性11.0-27.6μmol/24h 尿17酮皮质激素(17-KS) 男性34.7-69.4μmol/24h 女性17.5-52.5μmol/24h 血皮质醇放免法上午8时140-630nmol/L 下午4时80-410nmol/L 晚上8时小于上午8时的50% 尿游离皮质醇放免法30-276nmol/24h 血醛固酮(Ald) 放免法普通饮食(上午6时)卧位238±104pmol/L 立位418±245omol/L 低钠饮食卧位646.6±333.4pmol/L 立位945.6±491pmol/L 尿醛固酮普通饮食21.36±7.2nmol/24h 尿儿茶酚胺(CA) 微柱法71.0-229.5nmol/24h 尿香草扁桃酸(VMA) 比色法5-45μnmol/24h 血游离儿茶酚胺多巴胺<888pmol/L 去甲肾上腺素615-3240pmol/L 肾上腺素<480pmol/L 血浆睾酮(T) 放免法男性青春后期100-200ng/L 成人3000-10000ng/L 女性青春后期100-200ng/L 成人200-800ng/L 绝经后80-350ng/L 血浆雌二醇(E2) 放免法男性50-200pmol/L 女性卵泡期94-433pmol/L 黄体期499-1580pmol/L 排卵期704-2200pmol/L 绝经期40-100pmol/L 血浆孕酮放免法非孕妇女卵泡期(早) 0.7±0.1μg/L 卵泡期(晚) 0.4±0.1μg/L 排卵期1.6±0.2μg/L 黄体期(早) 11.6±1.5μg/L 黄体期(晚) 5.7±1.1μg/L 血促甲状腺激素(TSH) 放免法2-10mu/L 血促肾上腺皮质激素(ACTH) 放免法上午8时25-100mg/L 下午6时10-80ng/L 血生长激素(GH) 放免法男性成人<2.0μg/L 女性成人<10.0μg/L 儿童<20μg/L 血抗利尿激素(ADH) 放免法1-10μu/ml(平均4μu/ml) 尿抗利尿激素放免法11-30μu/24h(平均28.9μu/24h) 六肺功能检查 潮气量(TC) 500ml(成人) 深吸气量(IC) 男性2600ml 女性1900ml 补呼气容积(ERV) 男性910ml 女性560ml 肺活量(VC) 男性3470ml 女性2440ml 功能残气量(FRC) 男性2270±809ml 女性1858±552ml 残气容积(RV) 男性1380±631ml 女性1301±486ml 静息通气量(VE) 男性6663±200ml/min 女性4217±160ml/min 最大通气量(MVV) 男性104±2.71L/min 女性82.5±2.17L/min 肺泡通气量(VA) 4L/min 肺血流量5L/min 通气/血流(V/Q)比值0.8 无效腔气/潮气容积(VD/VT) 0.3-0.4 弥散功能(CO吸入法) 198.5-276.9ml(kPa×min)[26.47-36.92ml/(mmHg×min)] 气道阻力1-3cmH2O×LS-1 动脉血氧分压(PaO2) 12.6-13.3kPa(95-100mmHg) 动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 4.7-6.0kPa(35-45mmHg) 混合静脉血氧分压(PvO2) 4.7-6.0kPa(35-45mmHg) 动脉血与混合静脉血氧分压差8.0kPa(60mmHg) 肺泡-动脉血氧分压差(成人) <2.0kPa(15mmHg) 动脉血氧饱和度(SaO2) 0.95-0.98(95%-98%) 静脉血氧饱和度0.64-0.88(64%-88%) 动脉血氧含量(CaO2) 8.55-9.45mmol/L(19-21ml/dl) 静脉血含氧量4.5-7.2mmol/L(10-16ml/dl) 血液酸碱度(pH值) 7.35-7.45(平均7.40) 血液氢离子浓度35-45mmol/L (平均24mmol/L) 碳酸氢盐(标准或实际) 22-72mmol/L(平均24mmol/L) 动脉血浆二氧化碳含量(T-CO2) 25.2mmol/L(25.2vol/%) 二氧化碳结合力(CO2-CP) 22-31mmol/L(50-70vol/%) 全血缓冲碱(BB) 45-55mmol/L(平均50mmol/L) 碱剩余(BE) 成人±2.3mmol/L 儿童–4~+2mmol/L
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