毓婷紧急避孕临床观察

毓婷紧急避孕临床观察 毓婷紧急避孕临床观察 ChinaHealthCareNutrition,I..,.' 毓婷紧急避孕临床观察 袁锦到静到中敏 【摘要1目的100例毓婷用于事后紧急避孕的观察,在无避孕措施或避孕失败采用的一种紧急补救措施.对我站2008 年5月一2009年5月毓婷紧急避孕100例进行观察统计.结果可见毓婷是一种安全有效避免的避孕药. 【关键词】毓婷避孕 【中图分类号】R169.41【文献标识码】A【文章编号】1004—7484(zo10)08—0029-01 1临床资料与方法 009年5月来,我站要求避孕的妇女, 研究对象;自2008年5月一2 年龄最小的20岁,最大的48岁.20岁的2O例占(20%)l20岁一30岁 50例占(50%)I30—48岁30例d5(30%)I周期28—34天经期2—5之 内经期正常,要求紧急避孕.避孕套破裂50例,无措施3O例,安全期 避孕20例. 2用药方法 毓婷是北京紫竹药业有限公司生产,单次口服2片.或首次服1 片,间隔12小时服第2片,服药越早效果越好. 3随诊 El服毓婷的妇女在下次月经来潮日后一星期来我站随诊. 用药后副反应,阴道出血及月经来潮情况.没来月经者测定尿HCG阴 性者1周后随诊. 4临床效果 成功用药后月经如期来潮或延期但尿HCG检查,B超排除妊娠 者. 5结果 无1例妊娠,避孕有效率为100%;副反应:服药后大多数有轻度恶 心头晕均能耐受无需处理.少数妇女阴道少量出血. 6讨论 紧急避孕是指无采取避孕措施或避孕失败后而采取的一种简单而 有效的补救措施,过去称为事后.因为补救措施可以在性生活后72小 时应用,紧急避孕药只能偶尔使用,不能做为常规避孕方法.其目的是 防止非意愿妊娠,降低人工流产率,减少人工流产并发症,应大力推 广. 作者单位:辽宁省盘锦市大洼县计划生育服务站124200 治疗14d后治疗组NIHSS评分较对照组明显降低,差异具有统计学意 义(P<0.05)(见表3). 2)BI评分 两组病例治疗前后BI评分差异具有统计学意义(P<0.05).治疗 后14d两组BI评分差异具有统计学意义(P<O.05)(见表4). (3)临床疗效 治疗组显效率(基本痊愈+显着进步)为 两组均有不同程度疗效, 34.78%,总有效率为60.87%,对照组显效率(基本痊愈+显着进步)为 25%,总有效率为53.85%.两组显效率及总有效率差异均有统计学 意义(P<0.05)(见表5). (4)化验结果 治疗组治疗前后患者心率,血白细胞计数(WBC),肝肾功能及 凝血功能等各项指标差异均无统计学意义(P>0.05),血压,血糖水平 治疗后14d较治疗前降低,且差别具有统计学意义(P<0.05). (5)不良反应 用药期间,治疗组中2例出现胃纳差,1例出现入睡困难,经对症 处理后症状均缓解,未见皮疹,发热,头痛等不良反应.对照组中 1例出现发热,2例出现头痛,未见皮疹,发热,头痛等不良反应. 两组病例均未发生再出血. 3讨论 脑出血可引起机体和脑组织发生一系列病理生理变化,包括早期 血肿扩大,血肿占位效应,局部脑血流量减少等.早期血肿扩大是大 部分患者早期神经功能恶化的重要原因,同时血肿周围脑组织水肿,也 是导致脑出血患者残障的主要原因之一_3..实验和临床研究表明,脑 出血后继发血肿周围脑血流量的减少会引起缺血性脑损害,并严重影 响脑出血后神经功能的恢复】.随着对脑血管病炎症机制研究的深 入,人们发现急性脑出血病灶周边水肿区与急性脑梗死病灶周边半暗 带有着相似的病理变化过程.改善急性脑出血患者病灶周边这一缺 血水肿区的神经元功能,减轻脑水肿,保护有效神经元,在脑出血的治 疗方面具有重要价值[51. 醒脑静注射液是在我国经典古方安宫牛黄丸的基础上利用现代中 药设备技术精制而成的醒脑开窍的水溶性注射液,主要由麝香,冰 片,栀子,郁金等中药组成.其中麝香与郁金均具有中枢神经兴 奋作用,能明显改善颅脑损伤后脑水肿和脑缺氧状况.增强组织细胞 耐缺氧能力及对中枢神经系统的平衡调节作用,缓解神经系统症状,促 进清醒和神经功能的恢复.栀子具有脱水,利尿,减轻脑水肿作 用,可与西药脱水剂起协同作用[61.同时,冰片也有兴奋呼吸中枢,提 高动脉氧分压,降低二氧化碳分压,改善动脉血气的作用【7】.研究发现 醒脑静注射液对脑出血患者有减轻脑水肿,降低颅内压,促进血肿 吸收,改善脑缺氧,使神经功能损害减轻等作用【81.同时也可改善脑 循环【9J,使脑出血后局部脑下降得到改善,减轻脑出血后脑缺血性损害 我们观察到醒脑静注射液治疗急性脑出好的疗效,可起到减轻脑水肿, 促进血肿的吸肿周围缺血区血流的恢复,使神经功能缺损好的恢复,提 高了临床疗效.综上所述,在西治疗基础上配合醒脑静注射液治疗急 性脑出显着,毒副作用小,值得在临床中推广使用. 参考文献 [1]王新德.脑血管疾病分类(1995).中国实用内科,l997,17(5): 312—3l5. [2】陈清堂执笔.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(1995). 中华神经科杂志,1996,29(6):382. [3】董为伟.神经系统疾病治疗学[M】.北京:科学出版社,2007:341i一 351. [4]韩仲岩,丛志强,唐盛孟.神经病治疗学[M】.(第2版).上海:上海 科学技术出版社,2004:6—7. [5】徐以增,张永玲,张发荣.脑出血急性期中医实验研究进展【J].中 国中西医结合急救,2002,9(6):365—367. [6]6刘为平,章翔,张志文,等.醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者治 疗作用的观察[J].中国中西医结合急救,1997(4):520. [7】陈庆明.醒脑静注射液的药理基础与临床应用[J].中国中西医结 合急救,1999(6):l91一l92. [8】耿宝剑.醒脑静注射液治疗脑出血疗效观察[J].现代中西医结合, 2003,12(21):1206. [9]黄唯佳,陈寿权,等.醒脑静注射液对脑缺血再灌注损伤家兔花生 四烯酸代谢的影响….中国临床药理学与治疗学,2005,10(10): 】】7】一】】74. 作者单位:烟台中医医院264000 - 29