快速止痒穴 头皮针 醒脑开窍针法

快速止痒穴 头皮针 醒脑开窍针法 快速止痒穴 静滴左氧针前臂痒,取健侧食指背第一节中点为第一针,上方二分五及下方二分五为第二.第三针,一分 钟之内止痒. 头 皮 针 - 【概述】 头皮针法又称头针法，是通过刺激头部发际区域的特定部位治疗疾病的一种疗法。头皮针法早在20世纪50年代就有人提出，但真正在临床上推广则在70年代以后。通过大量病人的治疗，证明头皮针法 不仅方法简便安全，而且对脑部引起的多种疾病有独特的效果。 ? 常用头皮针刺激部位 和体针取穴不同，头皮计穴位有着六大不同的体系，且各有特点。主要的为头皮针穴名化、焦顺发头皮针穴名体系和方云鹏头皮针穴名体系三家。其中头皮针穴名标准化方案为目前国际上通用 的标准，但对初学者来说，掌握上有一定难度。 而实际;临床上，以山西焦顺发所提出的头皮针穴位影响较大，且取穴方法简便，特别适合于初 学者，故本节仅介绍焦顺发头皮针穴名体系，头皮针穴名标准化方案则作为课外部分附于本节之后，供有 兴趣的读者参考。现将主要头皮针穴介绍如下: 在取穴之前，首先要明确前后正中线和眉枕线的部位。 前后正中线:眉间和枕外粗隆顶点下缘连线。 眉枕线:眉中点上缘和枕外粗隆顶点的头侧面连线。 运动区 上点在前后正中线的中点向后移0.5厘米处，下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交区(若鬓角不明 显者，可从颧弓中点向上引一垂直线，将此线与眉枕线交点前0.5厘米处作为点)，上下两点的连线即为 运动区。 主治:运动区上互乃，治疗对侧下肢瘫痪;运动区中2,5，治疗对侧上肢瘫痪;运动区下2,5， 治疗对侧中枢性面瘫、运动性失语、流涎。 感觉区 自运动区后移工.5厘米的平行线，即为感觉区。 主治:感觉区上1/5，治疗对侧腰腿疼痛、麻木、感觉异常;感觉区中2,5，治疗对侧上肢疼痛、 麻木、感觉异常;感觉区下2,5，治疗对侧面部麻木、疼痛，偏头痛。 舞蹈震颤控制区 自运动区向前移1.5厘米的平行线即为本区。 主治:舞蹈病、震颤麻痹。 晕听区 从耳尖直上1.5厘米处，向前及向后各引2厘米的水平线，共长4厘米，即为本区。 主治:眩晕、耳鸣、听力减退。 足运感区 在前后正中线的中点旁开左右各1厘米，分别向后引平行于中线的3厘米长的直线。共两条。 主治:对侧下肢疼痛、麻木、瘫痪。 视区 从旁开前后正中线1厘米的平行线与杭外粗隆水平线的交点开始，向上引4厘米的垂直线，即是 该区。 主治:皮层性视力障碍，白内障。 平衡区 沿枕外粗隆水平线，旁开前后正中线3.5厘米，向下引垂直线4厘米，即为本区。 主治:小脑损害引起的平衡障碍。 上面7个头皮针刺激区在临床上最为常用，另外尚有血管舒缩区、言语二区、言语三区、运用区、 胃区、胸腔区和生殖区等7个区，因不太常用，故略而不论。 【器具药物】 头皮针一般选用 28,30号1.5,2寸长的不锈钢毫针，初学者进针有困难可选用1寸针。小儿 则用0.5,l寸针。 【操作方法】 正确取定头皮针刺激部位对治疗效果有重要影响。初学者应用卷尺精确测定，并用龙胆紫药水作好标记。然后嘱病人取正坐位，分开局部头发(男性病人如有可能应理成光头)，进行彻底消毒。 进针法 在进针时要避开发囊、瘢痕及局部感染处，以免引起疼痛。初学者可用指切进针法，即以左手拇指的指甲掐切头穴，右手持针，针尖紧靠指甲缘，迅速刺入皮下。进针方向与头皮成15,30度角。熟练 后，可用快速进针法以减轻疼痛，方法为: 用右手拇、食(示)指尖捏住针体下端(距针尖2厘米处)，针尖对准进针点，手指尖距头皮5 ,10厘米序腕背屈后，再突然手腕掌屈，借助这一力量使针尖冲进皮下或肌层。 进针后，右手拇、食(示)指尖捏住针柄下半部，中指紧贴针体末端，沿皮将针体快速推至帽状腱膜下层。当针到达帽状腱膜下层后，指下会感到阻力减小，然后将针沿头皮针穴线推进0.5,1.5寸，再进行运针。注意:头皮针进针要掌握好角度，角度过小，针易进人肌层;角度过大，则容易刺人骨膜，都 会引起疼痛。为了减轻进针时的疼痛，可嘱病人憋气，深吸气一口，暂停呼吸。 运针法 头皮针运针只捻转不提插。为使针的深度固定不变及捻转方便起见，一般以拇指掌侧面和食(示)指挠侧面夹持针柄，以食(示)指的掌指关节快速连续屈伸，使针身左右旋转，每分钟要求捻转200次左右。这一速度对初学者来说是有一定难度的，特别是双手同步捻转，因此要下苦功锻炼一段时间。每次持 续捻转卫,2分钟，头皮针留针15,30分钟，在此期间还需间隔5,10分钟运针1次。 如手捻确实有困难，也可以电针代替，频率宜在200,300次,分以上，刺激强度以病人的反应 来决定，一般以病人可耐受力度，波型可选择连续波。 另有两种手法，读者也可酌情选用。一为抽提法，针体进人帽状腱膜下层后，针体平卧，用右手拇、食(示)指紧捏针柄，左手按压进针点处以固定头皮，用暴发力将针迅速向外抽提3次，然后再缓慢 地向内退回原处。这种紧提慢插的方法，相当于泻法。 一为进插法，持针手法与上相同，用暴发力将针迅速向内进插3次，再退回原处，这种紧插慢提 的方法，相当于补法。注意:上述提插范围不宜超过0.l寸，动作要求迅速。 出针法 头皮计的出针比较简单，只需缓慢退针到皮下，然后迅速拔出。因为头皮血管比较丰富，取针后 应立即用消毒干棉球按压，以防出血。 头皮针法每日或隔日1次，一般以10次为一疗程。疗程间隔5,7日。 【适应病症】 头皮计法主要用于脑血管疾病的治疗，对中风(脑出血或脑梗塞)引起的偏瘫，其总有效率可达 到90,以上。对脑外伤后遗症、小儿脑性瘫痪、小儿脑发育不全、震颤麻痹、舞蹈病、耳鸣及各类急慢性 疼痛等，都有一定效果。近年来还用于老年性痴呆症和小儿智力障碍等。 【注意事项】 头皮针的刺激强度较大，应注意防止晕针。 在头皮针治疗中常易发生滞针，即针刺人头皮后，行针困难，难以捻转进退。可适当延长留针时 间，嘱病人身心放松，并在针体周围轻柔按摩，然后顺进针方向缓缓退出。 因脑出血引起的中风病人，在急性期有昏迷、发热或者血压忽高忽低不稳定者，不可用头皮针， 须待症情稳定后才能治疗。对急性发热，高热，心力衰竭者也要慎用头皮针。 头皮血管丰富，出针时易出血或引起皮下血肿，可用干棉球轻揉，促使其消散. 醒脑开窍针法 针灸是中国传统医学的重要组成部分，在中华民族的繁衍生息、防病治病方面，发挥了重要作用。 随着改革开放的深入发展和人们对健康的不断需求，针灸已在世界许多国家和地区广泛传播使用，正逐步 成为世界医学的重要组成部分。 “醒脑开窍”针刺法在选穴上以阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学，有别于传统的取穴和针 刺方法。对于各种并发症，配用相应的穴位。具体方法如下: 一、选穴 主穴:内关(手厥阴心包经)、人中(督脉)、三阴交(足太阴脾经)。 辅穴:极泉(手少阴心经)、委中(足太阳膀胱经)、尺泽(手太阴肺经)。 配穴:吞咽障碍加风池、翳风、完骨;手指握固加合谷;语言不利加上廉泉，金津、玉液放血; 足内翻加丘墟透照海。 二、手法 内关:直刺0.5,1寸，采用捻转提插结合泻法，施手法1分钟。 人中:向鼻中隔方向斜刺0.3,0.5寸，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度。 三阴交:沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角斜刺，进针1,1.5寸，用提插补法，使患侧下肢抽动 3次为度。 极泉:原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺1,1.5寸，用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为 度。 委中:仰卧直腿抬高取穴，直刺0.5,1寸，施提插泻法，使患侧下肢抽动3次为度。 尺泽:屈肘成120度角，直刺1寸，用提插泻法，使患者前臂、手指抽动3次为度。 风池、完骨、翳风:针向结喉，进针2,2.5寸，采用小幅度高频率捻转补法，每穴施手法1 分钟。 合谷针向三间穴:进针1,1.5寸，采用提插泻法，使患者第二手指抽动或五指自然伸展为度。 上廉泉:针向舌根1.5,2寸，用提插泻法。 金津、玉液:用三棱针点刺放血，出血1,2ml。 丘墟透向照海穴:约1.5,2寸，局部酸胀为度。 三、并发症的治疗 (一)便秘:针外水道、外归来、丰隆。 (二) 呼吸衰竭:针刺双侧气舍。 (三) 尿失禁、尿潴留:针中极、曲骨、关元，局部施灸、按摩或热敷。 (四) 共济失调:针风府、哑门、颈椎夹脊穴。 (五) 复视:针天柱、晴明、球后。 (六) 癫痫:针大陵、鸠尾、 (七) 肩周炎:针肩髃、肩髎、肩内陵、肩贞、肩中俞、肩外俞，痛点刺络拔罐。 (八) 血管性痴呆:针百会、四神聪、四白、太冲。 (九) 睡眠倒错:针上星、神门。 四、治疗时间 每日针2次，10天为1疗程，持续治疗3,5个疗程。 石学敏教授和他领导的临床科研人员观察总结了中风病住院患者9005例，其中男性6029人，女性2976人;年龄最小19岁，最大87岁。病种包括脑出血3077例，脑梗塞5928例，合并假球麻痹者521例;病程最短2小时，最长2年;首次发病6765例，两次以上发病者2240例。疗效评定标准依照爱丁堡斯堪的纳维亚疗效评定标准，研究结果发现醒脑开窍针刺法不论对脑出血、脑梗塞、假球麻痹的治疗同样有效，且总效率均高达98.56%以上。将“醒脑开窍”针刺法与其他非手术疗法的比较后发现 “醒脑开窍” 针刺法明显优于其他针刺法、中药疗法、西药疗法等各类疗法，且应用越早疗效越好。 針灸的止癢方法 針灸止癢，方法很多，可以採近部取穴，可以遠部取穴，可以運用耳穴，可以運用局部美容針法，接力針法、三線療法、排針、圍針、三角美容針法，或是屬於較重手法的局部放血，大抵依據病況，辨證 論治，臨床取穴。 基本主穴:表症曲池、合谷。裡症血海、三陰交。 耳穴:心、神門、肝、脾點。 無名搔癢:心三針、神門。 局部搔癢:阿是穴靈活運用，依據範圍大小，配合高級專業班所傳授的「三線療法」。 讀過《黃帝內經》的醫者，應該記得「諸痛癢瘡，皆屬於心」這一句古典的至理名言，十分寶貴～它對於不明原因的皮膚搔癢，提供極為寶貴的臨床治則。(詳細案例，請參考拙著《針灸之藝術美感》一 書)有經驗的針灸醫者，應該都能從這一句古人的智慧之言中，領悟到珍貴的針灸臨床要領～ 針灸毫無副作用，「行家一出手，便知有沒有」，絕大多數的皮膚搔癢，都能在短時間之內見證療 效，明顯地看到止癢、消腫、消炎、退熱，而且效果穩定;相反地，針灸即使不是百分之百見效，也可快 速知道無效。絕對不浪費療程，增添不必要的副作用。