抢救药品药理作用

抢救药品药理作用 , ， , 1、肾上腺素:[药理作用]心脏:心肌收缩力加强，加速传导，加快心率，提高心肌的兴 奋性 , 血管:以皮肤黏膜，血管收缩最强烈;肾血管也收缩显著，对脑和肺血管收缩微弱 , 血压:小剂量:收缩压升高,舒张压不变或下降,脉压差增大 , 大剂量:收缩压与舒张压均升高 , 平滑肌:膀胱逼尿肌舒张，三角肌和扩约肌收缩引起排尿困难代谢加强 , [临床应用]心脏骤停、过敏性疾病、与局麻药配伍局部止血 , [不良反应]心悸、烦躁、头痛、血压升高 , 2、去甲肾上腺素:[药理作用]1(血管:收缩血管 , 2(心脏:较弱激动心脏 , 3(血压:较大剂量时强烈收缩使外周阻力明显升高，脉压变小 , [临床应用]休克、药物中毒性低血压、上消化道出血 , [不良反应]局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭 , 3、异丙肾上腺素:[药理作用]1(心脏:激动作用 , 2(血管和血压:舒张血管收缩压升高舒张压略下降 , 3(舒张支气管平滑肌 , [临床应用]支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克 , [不良反应]心悸、头晕、用药过程中应控制心率 , 4、阿 托 品:[药理作用]1(腺体:唾液腺与汗腺分泌减少 , 2(眼:扩瞳，眼内压升高，调节麻痹 , 3(平滑肌松弛胃肠道膀胱平滑肌作用明显，胆管，支气管较弱 , 4(心脏:加快心率 , 5(血管和血压:外周血管扩张血压下降 , 6(中枢神经系统:治疗脊梁兴奋中枢;中毒剂量中枢麻痹 , [临床应用]解除平滑肌痉挛、制止腺体分泌、缓慢性心率失常、抗休克、解救有机磷农 药中毒 , [不良反应]口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮湿 , 5、尼可刹米:[药理作用]直接兴奋延髓呼吸中枢 , [临床应用]各种原因引起的中枢性呼吸抑制 , [不良反应]较少,安全范围较大，但剂量过大可引起血压升高，心动过速 , 6、洛 贝 林:[药理作用]反射性兴奋延髓呼吸中枢 , [临床应用]新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼衰 , [不良反应]心动过缓 , 7、非那根(异丙嗪):[药理作用]1(抗组胺作用 , 2(止吐作用 , 3(抗晕动症 , 4(镇静催眠作用 , [临床应用]皮肤粘膜的过敏、晕动病、镇静催眠、镇痛、止吐、 , 防治放射病性或药源性恶心呕吐 , [不良反应]1(嗜睡，视力模糊或色盲(轻度)，反应迟钝 , 2(头晕目眩，口鼻咽干燥，耳鸣，局部外敷过敏 , 3(肺、胃的不适 , 4(增加皮肤对光的敏感性，多恶梦，易激动，易兴奋，幻觉 , 5(心血管反应，白细胞减少等 , 8、阿拉明:[药理作用]收缩血管升高血压、略增加心肌收缩性 , [临床应用]各种休克早期、手术后或脊椎麻醉后休克 , [不良反应]少尿、心悸 , 9、多巴胺:[药理作用]收缩力加强、心排出量增加、低浓度舒张肾血管、大剂量肾血管 明显收缩 , [临床应用]各种休克 , [不良反应]一般较轻、偶见恶心、呕吐 , 10、西地兰:[药理作用]1(加强心肌收缩性 , 2(减慢心率 , 3(对心肌电生理的影响A自率性B传导性C不应期 , 4(对心电图的影响 , 5(对神经系统的作用 , [临床应用]1(治疗慢性心功能不全 , 2(某些心率失常A心房纤颤B心房扑动C室上性阵发性心动过速 , [不良反应]胃肠道反应、中枢神经系统、眩晕、头痛、失眠、黄视、绿视和视力模糊 , 11、速 尿:[药理作用]抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 , [临床应用]1(急性肺水肿和脑水肿 , 2(其他严重水肿 , 3(急性肾功能衰竭 , 4(高钙血症 , 5(加快某些毒物的排泄 , [不良反应]水与电解质紊乱、耳毒症、高尿酸血症、恶心、呕吐、胃肠出血 , 12、地塞米松:[药理作用]1(抗炎 , 2(免疫抑制作用 , 3(抗休克 , [临床应用]严重感染或炎症、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应、过敏性反应、抗休 克治疗、血液病、局部应用、替代疗法 , [不良反应]1(长期大剂量引起的不量反应 , 2(消化系统出血或穿孔 , 3(诱发或加重感染 , 4(医源性肾上腺功能亢进 , 5(心血管系统并发症 , 6(高血压和动脉粥样硬化 , 7(骨质疏松 , 13、利多卡因:[药理作用]局麻药 , [临床应用]传导麻醉和硬膜外麻醉、心率失常 , [不良反应]加速耐受性 , 14、葡萄糖酸钙:[药理作用]为钙补充剂 , [临床应用]1(治疗钙缺乏，急性血钙降低，碱中毒及甲状腺功能低下所致的手脚抽搐症 , 2(过敏性疾病 , 3(镁中毒的解救 , 4(心、肺复苏时的应用 , [不良反应]静脉注射过快可产生全身发热，心率失常甚至心跳停止 , 15、氨茶碱:[药理作用]1(松弛呼吸道平滑肌 , 2(微弱舒张冠状动脉，外周血管，胆前平滑肌作用 , 3(轻微增加心肌收缩力 , 4(轻微利尿作用 , [临床应用]支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病、心功能不全、心源性 哮喘 , [不良反应]恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心率失常、发热、失水、惊厥等， 严重引起呼吸、心跳停止致死 , 16、安 定:[药理作用]抗焦虑作用、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛 , [临床应用]缓和激动、消除躁动、恢复安静情 绪 , [不良反应]治疗量连续用药可出现头晕 抢救药品药理作用 类 药名剂型 成人剂量、用量、极量 主要作用、用途 注意事项及不良反应 别 尼可杀米?直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深 025-0.5g/次 1、较大剂量可引起多汗、恶心、面部潮红、头(可拉明)加快。 肌注、皮下或静脉 痛。2、剂量过大引起血压升高、出现惊厥，惊针:?中枢性呼吸功能不全、各种继发性呼 极量:125g/次 厥时可静注安定或小剂量的硫喷妥纳控制。 0375g/2ml 吸抑制、吗啡药物中毒的解救。 一 中 盐酸山梗茶静脉:3mg/次 ? 可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感 1、静注易缓慢 枢 碱(洛贝林)极量:6mg/次 受器，反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，2、剂量较大时可引起心动过速，传导阻滞，呼兴 针剂:皮下或肌注:3-9mg/次 对呼吸中枢并无直接兴奋作用。 吸抑制甚至惊厥。 奋 3mg/ml 极量:20mg/次 ?各种原因引起呼吸抑制。 药 苯甲酸纳咖?有兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢 1、用量过大，引起恶心、头痛或失眠甚至惊厥。 啡因针:肌注、皮下0.25-5g/次 作用。 2、长期使用可产生习惯性。 3、胃溃疡0.25g/ml、极量:0.8g/次 3.0g/日 ?用于中枢性呼吸及循环功能不全。 患者禁用。 0.5g/ml ?增加心肌的收缩力和速度，对心肌电 1、一般反应少 。洋地黄中毒(视力模糊或“黄 首剂:0.25-0.5mg 生理特性的影响，降低窦房节的自律性 视”腹泻;中毒最重心率失常(室早) 。 地高辛片:饱和量:2-2.5mg 减慢房性传导的速度，缩短心房有效不 2、禁用于:任何强心苷制中毒、室速、室颤、 0.25mg/片 维持量:0.25-0.5mg/日 应期等。 梗阻型肥厚型心肌病、预激综合症伴心房颤动 口服 ?治疗充血性心力衰竭、控制快速性房 或扑动。3、用药期间监测心电图、血压、心率、 颤、房扑的心室率。 心律、电解质。 二 毒毛旋花 静注:首剂 强 甙k 0.125-0.25mg+加5%GS缓?同地高辛 参照地高辛 心 针剂:注、 2小时再给0.125g。?急性心功能不全及慢性心功能加重者 本品不可于碱性溶液配伍 药 0.25mg/ml 总量0.5mg ?增加心肌收缩力和血管对心肌电生理 1、参照地高辛 去乙酰毛花静注:首剂 的影响，控制心室率。 2、周内用过洋地黄制剂者慎用。严重肾功能不甙(西地兰)0.4-0.6mg用5%GS液稀释?充血性心肌衰竭，用于急性心功能不 全、心梗患者禁用。 针:后缓慢注射 全或慢性心功能不全加重者，用于控制 3、用药期间禁用钙注射剂。 0.4mg/ml 快速心室率的房颤、房扑。 ?具有局麻作用，可降低心室肌及心室 1、禁用于严重心脏阻滞，严重窦房结功能障碍。 盐酸利多卡静注:体重50-100mg/kg传导纤维的自律性及兴奋性，消除折返 2、可引起头晕、眩晕、恶心、呕吐应减药或停 因 作为首重，必要时5分钟性室性心律失常。 药。 三 100mg/5ml 后重复注射一次，一小时?室性心律失常，尤其是急性心肌梗死 3、大剂量可致心动过缓甚至心脏。停搏。 抗 400mg/20ml 内最大量不超过300mg 患者的早搏，室性心动过速及室颤;用 4、过敏反应:皮疹，重者呼吸停止。 心 于局部或椎管内麻醉。 5、用药期间监测血压、心电图。 率 盐酸普罗帕口服:100-200mg6-8小时1、禁用于窦房结功能障碍;?或?度传导阻滞，失 ?心房及心肌传导纤维，抑制钾钠离子 酮(心律平) /次 肝肾功能不全。 常 内流，使传导速度减慢 35mg/10ml 极量:900mg/日 2、副作用较少，于剂量有关。 药 ?室性室上性心动过速，各种支持、预 片:50mg/静脉:70mg/次 激综合症。 片 极量:0.35g/日 盐酸维拉帕口服:40-80mg/次 ?为钙离子内流抑制剂(钙通道阻滞剂) 1、严重心衰，心源性休克或低血压，房室性传 米(异博定) 一天3-4次 使窦房结和房室结的自律性降低，减慢 导阻滞者禁用。 片:40mg 极量: 480mg/天 心率。用扩张冠状动脉和周围血管，抑 2、不良反映与剂量调整不当有关。 针:5mg/2ml 静脉:5-10mg/次 制心肌收缩力 总量日少于100mg ?各种类型的心绞痛;控制房扑、房颤， 阵发性室上性心动过速、高血压。 ?延长窦房结、心房，房室结，希氏束 1、禁用于甲状腺功能异常或有即往史、碘过敏 和心室的复极和不应期。消除折返激动， 者、房室传导阻滞及窦房结综合征。 盐酸胺碘酮 静脉:1-15mg/分钟维持滴还有抗交感作用及扩张冠脉和减少心肌 2、静脉用药时局部刺激可产生静脉炎，宜用针:注以后逐步减量。 耗氧量。 NS稀释后用 150mg/3ml 每日不超过1200mg ?各种室上性心律失常和室性心律失 3、用药时监测血压、心电图，甲状腺功能及眼 常。预激综合症，用于危及生命的室颤 科。 的预防，急诊控制房颤、房扑的心室率。 ?扩张周围小动脉而使周围阻力和血压 1、禁用于青光眼，低血压，颅内压增高，严重 舌下含舌:0.25-0.5mg/下降，从而降低心肌耗氧，缓解心绞痛， 肝肾功能患者。 硝酸甘油 次 扩张冠状动脉，使心肌缺血区血流重新 2、可出现头痛、心动过速、眼压升高，体位性片:0.5mg 静滴:每分钟5mg 分布，能扩张周围静脉。 变化等不良反应。 针:5mg/ml 视病情调节 ?治疗或预防心绞痛，治疗充血性心衰， 3、用药期间防体位突然改变。 三 也可用于治疗高血压。 抗 心 硝酸异山梨舌下含服:5mg/次 绞 酯(消心痛) ?参照上述硝酸甘油 口服:5-1mg/次 参照硝酸甘油 痛 片:?治疗和预防各种心绞痛 2-3次/日 类 5mg-10mg 药 ?钙离子内流阻滞剂，使周身血管包括冠状动1、可出现踝、足于小腿肿胀，用利尿药后可消硝苯地平脉的血管张力降低而扩张，因而可降低退，可出现眩晕、头晕、脸红、头痛、恶心、(心痛定) 口服或舌下含服: 10mg/血压，增加冠状供血，能抑制心肌收缩应注意观察。 片:5mg、次 3次/日 力，降低耗氧量，缓解心绞痛。 2、过量时可出现低血压，用药期间要观察血10mg ?治疗高血压、心绞痛。 压、心电图。 ?直接作用于肾上腺素α、β受体的拟 1、高血压、器质性心脏病、甲亢、糖尿病均禁 交感胺类药;1、扩张支气管松弛支气管 用。 2、不良反应:头痛、烦躁、面色苍白、 平滑肌解除支气管痉挛。2、兴奋心脏， 多汗、眩晕等。 盐酸肾上腺皮下或肌注: 使心率增加心肌收缩力加强。3、通过兴 3、用药时注意血压、心率、心律、血糖的变化。 素 0.5-1mg/次必要时5-15奋心脏使心排除量增加，使血压升高， 4、重复在固定部位注射可导致组织坏死，注射针:1mg/ml 分钟后重复一次 使血管收缩，增加外周阻力，而升高血 部位要轮换。 四 压4、收缩局部血管。 5、用于过敏性休克时由于其他血管的渗透压增抗 ?严重过敏反应，如过敏性休克、控制 高，有效血容量不足，必须同时补充血容量。 休 哮喘发作，心脏复苏。 克 1、药液外渗可导致局部组织坏死，应高度重视。 药 ?为儿茶酚胺类药是最强烈的α、β受 2、强烈收缩血管足以使生命器官血流量减少后体激动药。 1、可引起血管极度收缩使 去甲肾上腺果严重。 静滴:8-12μg/分钟 血压升高，冠脉血流量增加。2、使心肌 素 3、应用时监测血压2-3分钟一次，尿量、心电用5%GS稀释 收缩加强，心排除量增加。 针:2mg/ml 图。 ?治疗急性心肌梗死，血容量不足导致 4、不宜皮下或肌注，如外渗应在外渗处用的休克或低血压。 5-10mg酚妥拉明+盐水10-15ml局部浸润注射。 1、闭塞性血管病，嗜铭细胞瘤，肢端循环不良?对心肌产生正性力作用，使心肌收缩力及心等病人禁用。 搏出量增加，由于心排除量及周围血管盐酸多巴胺2、应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。 阻力增加，致使收缩压及扩张压均增 针:静滴:5-10ug/kg/分钟 3、选用较大的血管作注射，防止外渗，外渗导高。 20mg/2ml 致组织坏死。 ?各种原因引起的休克综合症;补充血容量效4、静滴时根据血压、心率、尿量、外周血管灌果不佳的休克。 注调节速度和滴注时间。 ?使血管收缩，收缩压和舒张压升高， 1、心率失常常有发生，升压反应过快可导致肺 通过迷走神经反射使心率相应减慢，对 水肿，心脏停顿。 间羟胺(阿滴注:15-100kg加入NS心排除量影响不大。 2、静注时药物外渗，可导致组织坏死腐烂或红 拉明)针:液500ml内成人极量一次?出血、药物过敏、手术并发症及脑外 肿硬结形成脓肿，防外渗。 19kg/ml 100mg 伤合并休克而发生的低血压的治疗。用 3、长期用药骤停可能发生低血压。 于治疗心源性休克。 1、低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损伤、?直接扩张小动脉及毛细血管，显著降 肾功能不全、胃炎及胃溃疡患者忌用，心绞痛、酚妥拉明低周围血管阻力及心脏后负荷，增加心 心肌梗死患者慎用。忌与铁剂配合。 (立其丁)博出量，尚有拮抗儿茶酚胺作用。 静滴:5-10mg/次 2、有直力性低血压，鼻塞、 心动过速、心律针:5mg/ml ?血管痉挛性疾病、嗜铬细胞瘤、防止 失常、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、腹痛及心绞痛10mg/ml 高血压危象、难治性充血性心力衰竭、 等 心源性和中毒性休克、重症肺炎。。 ?利交感神经抑制作用。 心肌缺血时，小心使用，体温过低的、心跳过硫酸阿托品皮下肌注或静推 ?1、各种内脏绞痛 2、全身麻醉前 慢避免使用，宽波类型?度以上的AVBLOCK无针:成人:0.3-0.5mg/次 给药。 3、有症状心跳过缓慢的首选药 效。 0.5mg/ml 极量:2mg/次 物 4、抗休克 5、解救有机磷酸酯中毒。 ?具有外周和中枢双重降压作用，使血 血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停 管扩张显著降低外周阻力，阻断儿茶酚 搏。治疗期限一般不超过7天。.对本品过敏有胺的收缩血管作用，中枢作用主要通过 皮肤搔痒、潮红，有皮疹应停药。 激动5羟色胺-1A受体，降低延髓心血 开车或操纵机器者应谨慎。逾量可致低血压，管中枢的交感反馈调节而降压 可抬高下肢及增加血容量，必要时加升压药。?1、高血压危象。 2、重度和极重度高血压。 老年人及肝功能受损者可增强本品作用，应予亚宁定 静注 3、难制性高血压。 (乌拉地尔)注意。 个别病例可能出现头痛、头晕、恶心、 成人:25-50mg/次静推 4、控制围手术期高血压。 针:呕吐、出汗、烦燥、乏力、心悸、心律失常、250mg+500ml液体静滴 25mg/5ml 上脸部压迫感或呼吸困难等症状，其原因多为 血压降得太快所致，通常在数分钟内即可消失， 病人无需停药。血压过度降低，可抬高下肢， 补充血容量即可改善。2.过敏反应少见(如搔 痒，皮肤发红，皮疹等)。3.极个别病例在口 服本药时出现血小板计数减少 ?松弛呼吸道平滑肌，微弱舒张冠状动 恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律 脉，外周血管，胆前平滑肌作用。轻微 失常、发热、失水、惊厥等，严重引起呼吸、静注、静滴 增加心肌收缩力及利尿作用。 氨茶碱针:心跳停止致死。 成人:0.125g-0.25g/次极? 用于支气管哮喘、慢性梗塞性肺病、 0.25g/2ml 量:0.5g/次 慢性喘息性支气管炎、心功能不全、心源性哮 喘等。 ? 抑制髓绊升支粗段对NACL的重 缓慢注射，大剂量长期用药可出现体位性低血呋塞米(速静注、静滴 吸收。 压、休克、低钾、低氯、低氮性碱中毒 尿)针:视病情调节剂量。静注必? 用于急性肺水肿、脑水肿、其他严 20mg/2ml 须缓慢。 重水肿、急性肾衰、高钙血症、加快些毒物的 排泄 用于过敏性或自身免疫性炎症性疾病、抗休克1、较大剂量易引起糖尿病及类库欣综合征。 静注 地塞米松 治疗、严重感染或炎症、血液病、替代疗法 2、有癔症史和精神病史最好不用。 静滴每次2-20mg或遵医针:5mg/ml 3、溃疡病、血栓性静脉炎，活动性肺病，肠吻嘱 合手术后病人忌用或慎用。 异丙嗪(非肌注:特殊紧急情况可用本品为吩噻嗪类抗组胺药，也用于镇吐。抗晕大量和长时间应用较常见有嗜睡，对吩噻嗪类 那根) 灭菌注射用谁稀释至动以及镇静催眠。 过敏者也对本品过敏。 针:25mg/ml 0.25%缓慢静推 肌 50mg/ml 注极量:100mg/次 1、常见口干、上腹部不适、食欲缺乏、乏力、 嗜睡。2、可引起体位性低血压、心悸或心电图氯丙嗪 肌注、静滴 1、对兴奋、躁动、幻觉、妄想、思维障碍及行 改变。 3、可引起注射部位红肿、疼痛 4、基针:25mg/ml 成人:25-50mg/次 为紊乱等阳性体征。 2、止吐，呃逆。 底、神经节病变帕金森综合征、骨髓抑制、青 光眼昏迷及对吩噻嗪类药过敏者禁用。 1、本品副作用小、长期服用后常见眩晕、恶心、鲁米那 肌注 呕吐、厌食、皮疹等反应。 2、 抗惊厥于癫痫持续性状态 针:0.1g/ml 成人:0.1-0.2g/次 肝、肾功能不全、呼吸功能障碍、卟啉病患者 对本品过敏者禁用。 地西泮 (安1、避免长期大量使用而成瘾 2、癫痫患者定) 静注、肌注 1、抗癫痫和抗惊厥 2、全麻诱突然停药可引起癫痫持续状态 针:成人:10-30mg/次 导和麻醉前给药 3、不良反应，常见嗜睡、头晕、乏力，个别可10mg/2ml 兴奋、多语 1、对碘过敏者禁用改用氯磷定 2、可引起恶 心、呕吐、心率增快，心电图出现暂时性S-T碘解磷定 对急性有机磷杀虫剂抑制的单间脂酶、活力有静注 变压低和QT时间延长。3、有机磷杀虫剂中毒， 针:不同程度的复活作用，用于解救多种有机磷酸成人:0.5-1g/次 患者越早应用本品越好。 4、0.5g/2ml 脂类杀虫剂的中毒。 用药过程中，要随时测定血胆碱脂酶作为用药 监护指标。 氯解磷定 静注、肌注 针:同碘解磷定 注意事项:同碘解磷定 成人:0.5-g/次 0.5g/2ml 1、不可做皮下、肌内或鞘内注射，以免造成损亚甲蓝(美静注 ?为氧化还原剂，高浓度时直接使血红蛋白氧 害。 蓝) 1-2mg/kg、用1%溶液化为高铁血红蛋白。 2、静注剂量过大(500mg)时，可引起恶心、 针:5-10ml稀释于? 1、治疗亚硝酸盐及苯胺类引起的中毒。 腹痛、心前区痛、眩晕、头痛、出汗和神志不 150mg/2ml 25%GS20-40ml中静注。 2、治疗氰化物中毒。 清等反应。 度冷丁(哌 ?中枢神经系统:镇静镇痛作用兴奋平滑肌、治疗量可引起眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐、 替啶) 扩张血管 心悸、体位性低血压等，反复使用也易产生耐 50-100mg/2?用于镇痛、麻醉前给药及人工冬眠，心源性受性和成瘾性。过量可抑制呼吸。偶可引起震 ml 哮喘、肺水肿等 颤、肌肉痉挛甚至惊厥。禁用于分娩止痛，也 禁用于哺乳妇女、新生儿以及支气管哮喘、肺 心病和颅脑损伤所致的颅内压升高 胃复安 胃肠道作用:促进胃肠蠕动 可产生不同程度的镇静及嗜睡作用，并且可引10mg/ml 神经系统作用:镇静、止吐 起脑电图的改变。引起锥体外系反应并使原有 帕金森综合征的病人病情加重。 颅痛定 ?有镇痛、镇静、催眠作用 主要可有嗜睡、眩晕、乏力、恶心等 60mg/2ml ?用于胃肠道及肝脏系统疾病引起的疼痛、月 经痛、分娩后疼痛、痉挛性咳嗽等。也可用于 轻度的外伤和术后疼痛。 纳洛酮(丙 用于吗啡类镇痛药物急性中毒，解除呼吸抑制本品有轻度嗜睡，偶见恶心、呕吐、心动过速、烯吗啡酮) 和中枢抑制症状，使昏迷患者迅速复苏。也可高血压及烦躁不安 0.4mg/ml 用于对吸毒成瘾者的催促戒断综合征的试验性心功能障碍、高血压患者慎用 诊断。此外纳洛酮也可用于酒精中毒，以解除 呼吸抑制，催醒。 吗啡 ?中枢神经系统:镇痛镇静、抑制呼吸、镇咳有时可引起眩晕、恶心呕吐、便秘、嗜睡、呼 作用，促进抗利尿激素释放。血管扩张、兴奋吸抑制、排尿困难、胆绞痛，还可引起颅内压 平滑肌 升高和体位性低血压。长期使用易成瘾。.中毒 ?用于镇痛、心源性哮喘、止泻 量吗啡。可引起昏迷、呼吸深度抑制禁用于分 娩止痛，也禁用于哺乳妇女、新生儿以及支气 管哮喘、肺心病和颅脑损伤所致的颅内压升高 者。 利血平 ?兼有降血压作用及安定作用，能降低血压、(1)如用药久不见效，则宜与其他降压药如氯1mg/ml 减慢心率，对精神病性躁狂症状有安定之效 噻嗪类、肼屈嗪等合用，而不可增加本品剂量， ?对于轻度至中等度的早期高血压，疗效显著，因增加剂量并不能增加疗效，且每日量超过 但对严重和晚期病例需联合用药 0.5mg时，可增强副作用，如鼻塞、嗜睡、腹 泻等。 (2)大剂量可引起震颤麻痹。长期应 用则能引起精神抑郁症。(3)胃及十二指肠病 人用本品后可能引起出血，妊娠期应用可增加 胎儿呼吸系合并症，均宜注意。 异丙肾上腺 ?心脏:激动作用。舒张血管，使收缩压升高，心悸、头晕、用药过程中应控制心率 素 舒张压略下降舒张支气管平滑肌。 0.5mg/ml ?用于支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、 感染性休克 葡萄糖酸钙 ?为钙补充剂 静脉注射过快可产生全身发热、心律失常甚至1g/10ml ?用于治疗钙缺乏，急性血钙降低，碱中毒及心跳停止 甲状腺功能低下所致的手脚抽搐症，过敏性疾 病、镁中毒的解救，心肺复苏的应用 缩宫素 静滴:催产或引产:1次?作用同垂体后叶中的天然催产素，通过增加分娩过程中使用滴注速度过快，可使子宫强直10u/ml 2(5,5单位，用5,葡萄细胞内钙离子浓度而直接兴奋子宫平滑肌，刺收缩导致胎盘缺血早期剥离、胎儿缺血窒息死 糖液500ml稀释，开始每激其节律性收缩，增加频率及提高肌张力。无亡，甚至子宫破裂。 分钟8,10滴，以后视宫抗利尿素样作用 生过3胎以上的经产妇(易发生子宫破裂)、产 缩情况可增至每分钟?用于催产或引产，防治产后出血、子宫出血 道狭窄障碍、胎位不正者禁用;心脏病、剖腹40,60滴。预防产后出产史、子宫肌瘤摘除术史及臀位产者慎用;用血:1次5,10单位加入于催产与引产时只能在有足够医疗监护条件的5,葡萄糖液500ml中静医院中，在严密的监护下使用，应严格控制给滴。肌注:产后出血、子药速度，严密注视宫缩情况。 宫出血:1次5,10单位。 极量1次20单位。 罂粟碱 口服:常用量，每次?对血管、支气管、胃肠道、胆管等平滑肌都静注过量或速度过快可导致房室传导阻滞、心30mg/12 30—60mg，1日3次。极有松弛作用 室颤动，甚至死亡。应充分稀释后缓缓推入 量，1次200mg，1日?用于脑血栓形成、肺栓塞、肢端动脉痉挛症 600mg。肌内注射或静及动脉栓塞性疼痛等，治疗肠道、输尿管及胆 滴:每次30mg，1日道痉挛疼痛和痛经，以及作为复方支气管扩张 90-120mg，1日量不宜超喷雾剂的组分之一;还可用于高血压、心绞痛、 过300mg。 并发心律失常的心脏局部缺血症等。 安痛定 肌肉注射，每次2-4ml，?具有解热、镇痛及抗炎作用 体质虚弱者防止虚脱。 偶见皮疹或剥脱性皮2ml/支 必要时可重复给药 ?用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及炎;极少数过敏者有粒细胞缺乏症，连用,周 风湿痛 以上应定期检查血象;贫血、造血功能障碍患 者忌用。有严重副反应，常用而不宜久服。 急救药品、物品一览表 药 品 1 2 3 4 5 6 盐酸肾上腺 硫酸阿托品 异丙肾上腺 可拉明 洛贝林 盐酸多巴胺 1mg/ml 0.5mg/ml 0.5mg/ml 0.375 mg/2ml 3mg/ml 20mg/2ml 7 8 9 10 11 12 阿拉明 西地兰 硝酸甘油 异博定 胺碘酮 利多卡因 10mg/ml 0.4mg/2ml 5mg/ml 5mg/2ml 0.15g/5ml 100 mg/5ml 13 14 15 16 17 23 乌拉地尔 氨茶碱 呋塞米 10%葡萄糖酸钙50%葡萄糖注射液 地塞米松 25mg/3ml 0.25g/2ml 20mg/2ml 1g/10ml 10g/20ml 5mg/ml 24 25 26 27 28 29 异丙嗪 氯丙嗪 鲁米那 安定 安痛定 罗通定 2ml/支 25mg/ml 25mg/ml 0.1g/ml 10mg/2ml 60mg/2ml 30 31 32 33 34 胃复安 山莨菪碱 解磷定 纳络酮 立止血 10%葡萄糖注射液 1ku/支 10mg/ml 10mg/ml 0.5g/20ml 0.4mg/ml 250/500ml 18 19 20 21 22 0.9%生理盐水注射5%碳酸氢钠 5%葡萄糖注射液复方氯化钠注射20%甘露醇 低分子右旋糖酐 液100/250/500ml 液500ml 250ml 100/250/500ml 250ml 500ml 37 38 39 40 硝酸甘油 心痛定 去痛片10片 万托林气雾剂 速效救心丸 布洛芬混悬滴剂 0.5mg/片 10mg/片 0.5g/片 1瓶 1支 1瓶 物 品 复苏球囊 喉镜 气管插管及铜丝 电池一对 牙垫 手电筒 血压计 听诊器 体温计 开口器 压舌板 舌钳 剪刀 弯盘 碘伏、酒精 棉签 胶布、输液贴 砂轮 止血带 启瓶器 夹板 导尿包 透明敷贴 无菌手套 吸氧管、氧气面罩 吸痰管 采血管及针头 留置针 三通管 扳手 6 各型注射器 各型输液器 输液针头