XXX医院门诊住院病志

XXX医院门诊住院病志XXX医院门诊住院病志 XXX医院 妇科门诊住院病志 姓名: 住院号: 主诉: 现病史: 月经史: 既往史: 体格检查:体温 ? 脉搏 次/分 呼吸 次/分 血压 / 毫米汞柱 一般状态:发育:上、中、下 营养:佳、中、劣 精神: 脱水:轻、中、重 皮 肤:正常、苍白、黄染 淋巴结: 头颈部: 胸 部:肺部 心脏 腹 部:肝: 脾: 四 肢: 脊柱: 神经系统: 妇科检查: 外阴: 婚 产型 炎症症状: 阴道: 粘膜 着色 分泌物: 色 量 味 宫颈: 着色 糜烂 度 宫体: 附件: 诊...