新生儿急性上呼吸道感染(简介)

新生儿急性上呼吸道感染（简介） 概述：    急性上呼吸道感染，简称上感，俗称“感冒”，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，导致急性鼻咽炎、急性咽炎等，统称上呼吸道感染 原因：    1.    以病毒多见，约占90％以上，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒 2.    病毒感染后可继发细菌感染，最常见的是溶血性链球菌 分类    1.    一般类型上感 2.    流行性感冒 3.    两种特殊类型上感 （1）    疱疹性咽峡炎 （2）    咽-结合膜热 主要表现： 1.    婴幼儿局部症状不显著而全身症状重，多骤然起病，高热、咳嗽、食欲差，可伴呕吐、腹泻、烦躁，甚至热性惊厥 2.    体检：咽部充血，肺部呼吸音正常 3.    病程约3-5天，若体温持续不退或病情加重，应考虑感染可能侵袭其他部位 检查结果： 1.    病毒感染者白细胞总数正常或偏低、C反应蛋白正常、单核细胞增高 2.    细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞增高、C反应蛋白增高 处理原则    ： 1.    一般治疗：休息、多饮水，注意呼吸道隔离，预防并发症 2.    病因治疗 （1）    抗病毒药物如三氮唑核苷，疗程3-5日 （2）    病情重、继发细菌感染，或有并发症加用抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类，疗程3-5日 （3）    局部可用1％病毒唑滴鼻液或0.5%呋喃西林麻黄素滴鼻 （4）    体温＞38.50C服用退热剂 3.    家庭保健措施： （1）    体温﹤38.50C，物理降温如冷敷或沐浴 （2）    经物理降温后体温﹥38.50C，伴有神萎、奶量减少、呻吟、咳嗽、呕吐、腹泻，医院就诊，遵医嘱用药、随访 （3）    婴儿沐浴，视具体情况而定。 （4）    婴儿房间隔离，不去公共场