经腹超声对正常成年男性前列腺大小的测量
经腹超声对正常成年男性前列腺大小的测
量
山东医药2010年第50卷第36期
经腹超声对正常成年男性前列腺大小的测量
冯跃琴.王学梅,许东阳,张云飞
(中国医科大学附属第一医院,沈阳110001)
摘要:目的测量不同年龄段正常男性前列腺的各个径线,建立正常前列腺各径线标准.方法选取1200例
正常成年男性,按照年龄段分为4组.利用经腹超声测量前列腺各个径线,并与其他测量结果进行比较.结果
正常成年男性前列腺左右径值为(4.23?0.40)em,前后径为(2.82?0.35)cm,上下径为(3.24?0.37)cm,平均
上限值为左右径5.0em,前后径3.5cm,上下径4.0cm.不同年龄组前列腺大小有显着性差异,随着年龄增加各个
径线也随之增长.结论本文所得结果可以为经腹超声
前列腺大小提供参考值.
关键词:经腹超声;前列腺;测量
中图分类号:R445.1;11322.64文献标志码:B文章编号:1002~66X(2010)361032
关于正常前列腺各个径线的测值有较多报道,
但数值互有出入.我们对1200例不同年龄段正常
成年男性的前列腺大小进行了测量,并与其他测量
结果进行了比较分析.
1资料与方法
1.1I临床资料2008年2,12月沈阳市各企,事
业单位于我院进行体检的正常成年男性1200例,
均无任何泌尿系临床症状及前列腺疾病史,PSA在
正常范围,年龄20,60岁,平均39.9岁,按照其年
龄段分为4组:第1组,2O一30岁,226例;第2组,
31—40岁,392例;第3组,41—50岁,391例;第4
组,51,60岁,191例.
1.2检查方法体检者检查前1h饮水约400ml,
适度充盈膀胱,使用Philip5000超声诊断仪,探头
频率3.5MHz.探头于耻骨联合上缘,向下倾斜,经
腹壁中线做纵横扫查,取得前列腺的最大纵断面与
斜冠状面,分别测量其左右径,前后径及上下径,多
次测量后取平均值,所有操作均由同一人完成.
1.3统计学方法应用SPSS11.5统计软件处理
数据,前列腺测值用?s
示,多个均数间比较用
方差分析.以尸40.05为差异有统计学意义.
2结果
2.1不同年龄段正常前列腺各径线的测量值见
表1.从表1中可以看出前列腺左右径,前后径,上
下径随着年龄段增加而增长,对不同年龄段前列腺
各个径线进行方差分析,结果显示均有统计学差异
(P均<0.01).
2.2同类研究比较本文结果与其他经腹壁超声
测量结果的比较见表2.由表2可见,本研究的测
表1不同年龄段正常前列腺各径线的测量值(cm,x?)
量结果与王少青…的测量结果相近,大于刘军,
李德芬_3的测值,小于刘玉萍的测值.统计分析
显示:本文测量结果与王少青测量结果比较,前列腺
前后径和上下径测值有显着性差异;与刘玉萍测量
结果比较,前列腺左右径和前后径测值有显着性差
异;与刘军及李德芬的测量结果比较,前列腺各径线
间的差异均有统计学意义.
表2与其他经腹壁超声测量结果比较(em.x?)
注:与本研究比较,P<0.01,P<0.01
3讨论
良性前列腺增生症是中老年男性的常见病,多发
病,且发病率随着年龄的增加而增长.前列腺的大小
关系着疾病的诊断和临床疗效的判定,一直处于重要
的地位.超声测量前列腺的主要方法有经腹壁,经直
肠检查,而经腹壁超声扫查简便易行,无创伤,无痛
苦,是普查前列腺疾病的首选方法.本文利用经腹壁
超声对1200例正常成年男性的前列腺大小进行了
测量分析,为超声评价前列腺大小提供参考值.
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本研究结果表明,不同年龄组间的前列腺测值均
有显着性差异,前列腺的各个径线都随着年龄的增加
而增大.这也符合组织学的变化,前列腺出生时只有
1g,青春前期增至4g,20岁增至20g,20,30岁不再
增长.前列腺组织学增生约发生在30岁以后,但到
出现临床症状往往要较长时间,40岁以后逐渐明显.
以往人们惯用的正常前列腺大小的标准为:左右径4
am,前后径2CITI,上下径3cm.但在实际工作中发
现,许多正常男性的前列腺大于此值.本研究结果显
示各个年龄组正常前列腺左右径的上限值分别为
4.66,4.72,5.01,5.30cm;前后径的上限值分别为
3.18,3.40,3.50,3.75cm;上下径的上限值分别为
3.67,3.73,3.69,4.04cm.本文所得平均上限值为左
右径5.01cm,前后径3.51am,上下径3.97am,为了
方便记忆,所得结果为5.0,3.5,4.0am.所得结果与
周永昌,王少青,陈燕萍等测值相近,初步认为,本
文结果在应用经腹超声评价前列腺大小时可供参考.
但超声在评价前列腺有无增生时不能仅以前列腺的
整体大小为诊断标准,内腺大小同样重要.刘跃新等
的研究结果表明在良性前列腺增生所致排尿困难的
患者中,前列腺整体径线无明显变化者可达55.7%,
但其全部都有内腺区体积不同程度的增大.
前列腺的大小报道不一,分析其原因有:?受气
体干扰,仪器条件,膀胱充盈过量或不足等因素影
山东医药2010年第5O卷第36期
响,前列腺边界显示欠清,进而导致测量误差.因
此,如何更准确地测量前列腺大小,使测值与实际大
小更加符合有待于进一步研究.?样本含量不一,
由小样本所得的测量结果容易产生一定的选择性偏
倚.?样本来源存在一定的地域,种族差别.
参考文献:
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(收稿日期:2010-02-08)
原发性乳腺肉瘤的诊断与治疗
张扬,李建一,张文海
(中国医科大学附属盛京医院,沈阳110004)
摘要:目的探讨原发性乳腺肉瘤的临床特点及诊治方法.方法回顾性分析1999年1月,2009年6月我
院收治的26例原发性乳腺肉瘤患者的临床资料.结果26例均行手术治疗,术后随访6个月,10a,3例失访,4
例死亡,8例复发,3,5,10a生存率分别为90.5%,84.8%,77.1%.结论原发性乳腺肉瘤的诊断需病理证实,治
疗方法以手术为主,辅助化疗及放疗疗效不确切.
关键词:乳腺肿瘤;肉瘤;诊断;治疗
中图分类号:R737.9文献标志码:B文章编号:1002-266X(2010)36-0104-03
原发性乳腺肉瘤是发生于乳腺问叶组织的恶性
肿瘤,临床上比较少见.1999年1月一2009年6月
我院共收治26例原发性乳腺肉瘤患者,现报告如
通讯作者,E—mail:zhangwh@sj—hospita1.ong
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下.
1资料与方法
1.1临床资料本组患者26例,均为女性,年龄
32,76岁,平均51.7岁,病程40d,2a.患者均因
初发乳腺肿块就诊,肿块直径3.0,9.5cm,平均