肝巨大囊状棘球蚴病1例

肝巨大囊状棘球蚴病1例 中国寄生虫病防治杂志 ChinJParasitDisCon 2004年6月第17卷第3期 June2004,Vo1.17,No.3?161? pressedinEscherichiacoli[J] 5470. [12]AhmadS,AliMM,MustafaAS.Constructionofamodified vectorforefficientpurificationofrecombinantMycobacteriumtu— berculosisproteinsexpressedinEscherichiacoliEJ].ProteinExpr Purif,2003,29(2):167一l75. [13]LundenA,ParmleySF,BengtssonKI,eta1.Useofarecombi nantantigen,SAG2,expressedasagiutathioneKStransferase fusionproteintoimmunizedmiceagainstToxoplasmagondii[J1. ParasitolRas,1997,83(1):6—9. 【收稿日期12003—0908【修回日期12003—12—27 SUBCLoNINGANDEXPRESSIONOFTHEGENEENCoDINGPLASMoDJ【刀 VIv=AX MSP1C— TERMINALREGIoNASAGSTFUSIoNPROTEININESCHERJCHJACl0lLJ GAOShi—tong.WUShao—ting,ZHANGRen—li,YUANShi—shan,HUANGDa—na (ShenzhenCenterforDiseasePreventionandControl.Shenzhen518020,China) [Abstractl0bjectiveToexpressthegeneencodingPlasmodiumvivaxmerozoitesurfaceprot ein1(PvMSP1)C—terminalregion forobtainingafusionprotein(GST— PvMSP1C)asthediagnosticantigenforP.vivaxinfection.MethodsTheplasmidpMD/ PvMSP1CwasdigestedbytherestrictionenzymesofBamHIandSalIforobtainingthePvMS P1C—terminalgenefragment,about 1119bpinlength.Afteritspurification,thePvMSPICgenefragmentwasinsertedintothepolylinkeroftheGSTfusionexpression plasmidpGEX一4T一2toconstructarecombinantplasmidpGEX一4T一 2/PvMSP1C,whichwasidentifiedbytherestrictionenzymesdi— gestionmethod,thenitwastransferredintoEscherichiacoliBL21(DE3)toexpressGST-PvMSP1Cfusionprotein.Theexpressed productswereanalyzedbySDS-PAGEandWestern-blot.ResultsTherecombinantplasmidpGEX-4T-2/PvMSP1Cwasconstruc— ted,andtheGST— PvMSP1CfusionproteincanbeexpressedintheE.coliBL21(DE3).TheresultsofSDS-PAGEindicatedthatthe expressedGST-PvMSP1Cfusionproteinwasabout63ku,whichcanberecognizedbyanti-GSTantibodyandtheserumofP.vivax infectedpatients.ConclusionThegeneencodingtheP.vivaxMSP1C-terminalregionwassuccessfullysub-clonedintotheGST fusionexpressionplasmidpGEX-4T-2andexpressedintheE.coliBL21(DE3).Thefurtherresearchwillbedonetoverifyifthere— combinantproteinGST-PvMSP1CcanbeusedasaP.vivaxdiagnosticantigen. [Keywords]Plasmodiumvivax;merozoitesurfaceprotein1;DNAclone;proteinexpression 肝巨大囊状棘球蚴病1例 乐美兆,陆海军,李祥周 (南京八一医院病理科,江苏南京210002) 【中图分类号】R383.33【文献标识码】D【文章编号】1001—6627(2004)O3—0161 —01 患者,女,15岁,新疆伊宁市人,满族,2001年3月起自感腹 胀,右上腹肋缘下有一包块.2002年6月5日,因头痛,呕吐, 去南京市第一医院就诊.B超检查示右肝占位,诊断为"肝巨大 囊肿".同年6月24日来我院就诊,门诊以"肝巨大囊肿"收入 院,住院号:268787.人院后体检:皮肤,巩膜无黄染,无蜘蛛痣 及肝掌,浅表淋巴结无肿大,心肺功能正常,全腹软,右上腹肋 缘下可扪及一巨大包块,质软,边缘不清,约10cm×10cm,无 明显压痛,肝区轻度扣击痛,肝功能及血常规检查均正常.B超 及CT检查示"右肝占位",初步诊断:"肝巨大囊肿".遂于 2002年7月4日在全麻下行右肝巨大囊肿切除术,术中见肝右 叶正中位有一巨大囊肿,约20cm×20cm×12cm,质软,边界 不清,用电刀戳一小孔,吸引器对准孔口,吸出清亮淡黄色液体 2100ml,囊内注射1O甲醛后吸净,打开囊肿后见囊内有一完 整白色包膜,取出该包膜后,用电刀切除囊肿壁,共切除灰白及 乳白色粉皮样囊壁组织4块,囊壁厚3,5mm,内壁尚光滑,部 分区域有小颗粒状突起.术后给予患者口服吡喹酮,按总量15 , 2Omg/kg体重,分3d服用,嘱1月后再次服用此药.术后 患者一般情况好,无不适主诉,切口愈合良好,于2002年7月 ? 病例报告? 15日出院. 病理检查:囊壁由内,外两层构成,外层为角质层(图1),厚 约3,5mm,内为生发层,厚约22,25Fm;含无数细胞核(图 1,2,见封二).头节直径约0.15mm,可见吸盘及头钩.病理 诊断为"肝棘球蚴病"(包囊虫病).包虫囊肿周围肝细胞索萎 缩,变性,纤维组织及毛细胆管增生,间质中有较多淋巴细胞, 嗜酸性粒细胞浸润. 棘球蚴病也叫包囊虫病,是一种人畜共患寄生虫病.成虫 主要寄生于狼,犬的肠内,随粪便排出虫卵,污染牧草,饮水及 食物.人因误食其虫卵后在胃或十二指肠内虫卵孵化,六钩蚴 逸出,然后钻人肠壁血管,随门静脉到肝脏,故肝脏是其好发部 位,约占全部包虫囊肿的64,74[1j,多见于右叶,肝包虫囊 肿只有长至相当大时,才被发现.据国内统计,囊液平均为 1375ml,最大囊液可达20000ml,本例囊液为2100ml,属巨 大型. 【参考文献】 [1]白希清.病理学[M].第2版.北京:科学出版社,1987.560—564. 【收稿日期】2003—10—13【修回日期】2004—03—17 / 肝巨大囊状棘球蚴病1仞 lrI一1 ' 图1J"JIIl讣佃施外I 匿2匀JtI呐破.nI【i『n凡ulc - 自f蛙 雹 全国媒介生物学与控制高级研讨班 通知 "全国媒介生物学与控制高级研讨班"将于2004 年10月10—12日在南京举行. 本研讨班由南京医科大学校长陈琪教授,美国耶 鲁大学医学院郑良彪捧士和中国疾病预防控制中心寄 生虫病预防控制所所长汤林华教授倡议.由南京医科 大学,中华预防医学会寄生虫学会联合举办 美国耶鲁大学医学院副教授郝良彪博士,(以下按 姓氏笔画排序|姜国宾夕法尼亚大学昆虫学系助理教授 CuiLiwang博士,伊利诺依大学Urbana分校病原生 物学系副教授LiJianyeng博士,美国国立卫生院疟原 虫基因组研究室主任SuXinzhuan博士,佛吉尼亚理 工学院生物化学系助理教授TuZhijian博士,纽约州 立大学Buffato分校生物科学系副教授YahGuiyun博 士,OldDominion大学地球监测与空间信息研究中心 主任ZhouGuoqing博士等--}k长期旅美的国际知名 媒介生物学专家和部分国外专家将莅_临授课.本研讨 班将包括讲座和研讨等多种交流形式.使参加者能较 系统深A地了辩媒介生物学与控制研究进展.面对面 地与国际知名媒介生物学/寄生虫学专家研讨交流. 同时也是一次建立媒介生物学与控制研究网络和协作 的良机 本研讨班适合疾病预防和控制专业人员,医学院 校教师和卫生管理决策人员等与医疗卫生服务有关的 高级,L员参加. 我们真诚地邀请您到南京来.分享您的知识和经 验,共同研讨我国螵介生物学与控制的未来I 本研讨班规模拟3O,40A.会务费500元/人. 拟参加者请于2004年8月31日前将您的姓名,性别, 年龄,工作单位,专业,职称/职务等信息发至:南 京市汉中路140号.南京医科大学病原生物学系.邮 编:210029.亦可通过电话,E,mail报名. 联系人:马磊电话:025,86862902传真: 02.5—86882887E,mailmalei@njmueducn "全国媒介生物学与控制高积研讨班"绍委舍 ……口…