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全血超敏C反应蛋白与血清C反应蛋白的相关性分析

2017-11-21 4页 doc 17KB 105阅读

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全血超敏C反应蛋白与血清C反应蛋白的相关性分析全血超敏C反应蛋白与血清C反应蛋白的相关性分析 全血超敏C反应蛋白与血清C反应蛋白的 相关性分析 ?528? ? 个案与短篇? 垦睦坌坠匡堂壅查生第丝鲞第4期IntJLabMed,April2011,vo1.32,Nn4 全血超敏C反应蛋白与血清C反应蛋白的相关性分析 焦瑞宝,唐吉斌,陈然,王传发 (安徽省铜陵市人民医院临床检验中心244009) 文献标识码:C文章编号:16734130(2011)04—0528—01 全血超敏c反应蛋白(hs—CRP)是近年来临床研究较多的 1种急性时相反应蛋白,因其采...
全血超敏C反应蛋白与血清C反应蛋白的相关性分析
全血超敏C反应蛋白与血清C反应蛋白的相关性分析 全血超敏C反应蛋白与血清C反应蛋白的 相关性分析 ?528? ? 个案与短篇? 垦睦坌坠匡堂壅查生第丝鲞第4期IntJLabMed,April2011,vo1.32,Nn4 全血超敏C反应蛋白与血清C反应蛋白的相关性分析 焦瑞宝,唐吉斌,陈然,王传发 (安徽省铜陵市人民医院临床检验中心244009) 文献标识码:C文章编号:16734130(2011)04—0528—01 全血超敏c反应蛋白(hs—CRP)是近年来临床研究较多的 1种急性时相反应蛋白,因其采用更为敏感的乳胶增强散射比 浊法而得名.可采用外周血检测与血常规同时进行,用血量 少,检测速度快,尤其适用于婴幼儿,为婴幼儿的常见病的鉴别 诊断起到了重要的作用.另还可以应用于冠心病的风险预测, 免疫性疾病的监测等.本文就全血hs—CRP与血清c反应蛋 白(CRP)作对比,探讨两者之间的相关性. 1资料与方法 1.1一般资料选取住院患者6O例,其中男33例,女27例; 年龄18,55岁,平均41.8岁. 1.2仪器与试剂(1)血清CRP试剂购自上海德赛诊断生物 试剂公司,检测方法为免疫透射比浊法,仪器为HITA CHI7600,按照配套标准品使用要求,用5个不同水平的校准 液,并以9g/L氯化钠溶液为空白,经过测定,仪器拟合标准曲 线.(2)全血hs—CRP试剂和特定蛋白测定仪nephstar均购自 深圳国赛生物技术公司,检测方法为乳胶增强散射比浊法.每 批试剂均把磁卡标准曲线刷人仪器内,每天用质控血清同标本 一 起检测,均在限值范围内,具体操作见说明书.该项目是在 血细胞比容为4O时测定的,比容偏离较多时用校准公式校 正结果,结果一hs—CRP×0.6/(1一HCT). 1.3方法分别抽取静脉血2mL置EDTA抗凝管中和3 mL置促凝管中.按血清CRP的检验结果,分为低值组(<5 mg/L)20例,中值组(5,20mg/L)20例及高值组(>2O rag/L)20例. 1.4统计学处理统计软件采用SPSS17.0分析处理. 2结果 3组样本的全血hs—CRP与血清CRP的相关性比较,见表 1.在低,中值组时,全血hs—CRP与血清CRP之间呈良好相关 性,分别为r一0.9998,0.9695;在高值组时,两者的相关性降 低,r一0.7566;但3组分别进行比较,差异均无统计学意义(P >0.05) 表13组样本的全血hs—CRP与血清CRP的相关性比较 3讨论 CRP是能和肺炎双球菌的细胞c多糖起沉淀反应的,由 肝脏合成的1种急性时相反应蛋白,相对分子质量为(115, 140)X10.的血清口球蛋白.IL6,IL_1,TNF-a对CRP生成 有调节作用_1].相比较而言,全血hs—CRP更为敏感,它的检 测原理是利用微小(1L左右)的乳胶颗粒连接CRP抗体后, 在液相中与相应CRP抗原结合,产生浊度或散射光的变化等 技术来测定抗原含量.与常用的透射比浊法相比,其检测底限 为0.1mg/L以下,敏感度可小于1mg/L,操作过程简便,检测 速度快J.而血清CRP最低只能检测至1mg/L.以上对比 研究发现,其在低,中值组间有很好的相关性,而在高值组相关 性下降,可能是因为检测hsCRP的操作过程是半自动,有2 次加样,1次稀释,可能造成操作误差增大;也有可能是hs— CRP试剂的线性范围不足,造成高值时两者的相关性下降. 全血hs—CRP检测的操作简便,无需大型仪器设备,检测 速度快,只需20L全血,可以与血常规结合,用于感染性疾病 的鉴别诊断.但当检测结果较高时,建议行血清CRP检测. 近年有专家研究证实,其还可以用于冠心病糖尿病的风险预测 等L5].随着该项目的开展,将会为临床疾病的鉴别诊断,治 疗,检测等起到重要作用. 参考文献 [1]吴英,陈崇基.超敏C反应蛋白与冠心病,心肌梗死的相关性探讨 [J].国际检验医学杂志,2009,30(1):14-15. E2]李岚岚,涂干卿.超敏c反应蛋白与血脂联合检测在冠心病中的 临床价值[J].国际检验医学杂志,2009,30(1O):576577. [3]焦瑞宝,唐吉斌,成冰,等.hs—CRP和WBC联合检测在儿童呼吸 道感染中的应用[J].检验医学与临床,2010,7(19):2085—2086. [4]孙侠.快速CRP检测在儿科急性感染性疾病中的诊断价值[J].北 ‘京医学,2008,30(4):233. [5]丁双双,宋成.高敏C反应蛋白联合血脂检测对冠心病的预测价 值[J].临床输血与检验,2008,lO(1):5卜53. [6]陈忠余,杨庆华,张菁.2型糖尿病患者超敏C反应蛋白和血脂检 测的应用研究[J].国际检验医学杂志,2006,27(2):114—115. 医学统计工作的基本内容 (收稿日期:2010—05—04) 按工作性质及其先后顺序,可将医学统计工作分为实验设计,收集资料,整理资料,分析资料.实验设计是开展某项医 学研究工作的关键,包括医学专业设计和统计学设计,医学专业设计的内容包括研究对象纳入和排除标准,样本含量,获取 样本的方法,分组原则,观察(检测)指标,统计方法等.收集资料的方法包括各种试验,检测或调查,要求资料完整,准确,及 时,有足够数量,具有代表性和可比性等.整理资料包括原始资料的检 查与核对,对资料进行分组与汇总等.分析资料即对 资料进行统计学分析,包括进行统计描述和统计推断.
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