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肿瘤报告工作计划

2017-10-14 28页 doc 54KB 209阅读

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肿瘤报告工作计划肿瘤报告工作计划 肿瘤报告工作计划 篇一: 肿瘤登记报告工作计划201X年河堰镇中心卫生院 肿瘤登记报告工作计划 肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡,分析人群肿瘤地域及时间分布,为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我镇肿瘤报告工作,特成立肿瘤工作小组及计划。 组长: 龙家胜 副组长: 王彩权 王祚君 成员: 何仁才 周俊波 刘正伟 何昌辉 张尼访 何文亮 颜志荣 邓华 李能坤 邓虎群 袁刚全 梁可虎 开开文 周方令 一、加强督导与培训 每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿...
肿瘤报告工作计划
肿瘤报告工作 肿瘤报告工作计划 篇一: 肿瘤登记报告工作计划201X年河堰镇中心卫生院 肿瘤登记报告工作计划 肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡,分析人群肿瘤地域及时间分布,为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我镇肿瘤报告工作,特成立肿瘤工作小组及计划。 组长: 龙家胜 副组长: 王彩权 王祚君 成员: 何仁才 周俊波 刘正伟 何昌辉 张尼访 何文亮 颜志荣 邓华 李能坤 邓虎群 袁刚全 梁可虎 开开文 周方令 一、加强督导与培训 每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作,加强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的报告质量,每半年一次,并纳入对村卫生室的年度考核。 二、基本工作及要求 1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。 2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。 3、定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对,发现漏报和错报及时组织进行入户调查,并按照程序进行补报和订正。 4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查,及时完成肿瘤病人随访工作。填报要求: 1、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的,经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例,均应填写居民肿瘤病例报告卡。 2、对肿瘤复发和转移病例,若原发漏报应予补报,并需注明原发部位及首次诊断日期。 3、若同一患者先后出现两次原发癌,须分别填报。 4、每个肿瘤病例来本单位就诊时,不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊,均需填报。 5、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。 三、目标 1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%,无漏报及错报。 2、认真填写肿瘤卡片,卡片完整率大于98%。 河堰镇中心卫生院 二年一三年二月二十日 篇二: 201X肿瘤登记报告工作计划201X年肿瘤登记报告工作计划 肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡,分析人群肿瘤地域及时间分布,为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我镇肿瘤报告工作,特制订工作计划。 一、加强督导与培训 每年卫生院至少每半年组织一次全镇新发肿瘤报告的培训工作,加强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的报告质量,每半年一次,并纳入对村卫生室的年度考核。 二、基本工作及要求 1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。 2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。 3、定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对,发现漏报和错报及时组织进行入户调查,并按照程序进行补报和订正。 4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查,及时完成肿瘤病人随访工作。 填报要求: 1、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的,经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例,均应填写居民肿瘤病例报告卡。 2、对肿瘤复发和转移病例,若原发漏报应予补报,并需注明原发部位及首次诊断日期。 3、若同一患者先后出现两次原发癌,须分别填报。 4、每个肿瘤病例来本单位就诊时,不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊,均需填报。 5、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。 三、目标 1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%,无漏报及错报。 2、认真填写肿瘤卡片,卡片完整率大于98%。 XX中心卫生院 201X年1月20日 篇三: 201X年肿瘤监测工作计划201X年肿瘤监测工作计划 近年来肿瘤的发病率成为上升趋势,占全部死因的第二位。因此加强新发病例登记报告的监测工作,对于肿瘤发病的动态趋势,为制定肿瘤防治规划提供科学依据具有十分重要的意义。结合我县防控实际特制定本计划。一 建立目标 了解我县恶性肿瘤的疾病负担情况和变化趋势; 掌握我先、县恶性肿瘤的的地区和人群分布特征 ; 建立并逐步完善我县肿瘤随访登记系统,不断提高肿瘤等级质量。 二 建立登记处 负责本县的肿瘤报告卡收集 审核 分析 上报和反馈,定期开展登记数据质量评估 负责本县区报告卡的保存 归档和整理,负责肿瘤登记数据的备份,确保数据安全 定期与公安 计生 民政管理部门核对人口 出生 死亡资料,及时反馈基层查漏补报,定期组织开展肿瘤发病漏报调查和肿瘤病人结局随访工作。 负责本县肿瘤登记工作业务管理 技术培训和指导工作,实施肿瘤登记工作相关,建立肿瘤登记工作管理组织和; 开展本县肿瘤登记工作的督导和评估。 制定肿瘤登记工作方案,建立健全本单位肿瘤登记报告制度;及时准确完整地填写《居民肿瘤登记报卡》并按照程序完成网络报告;定期开展自查,减少漏报;做好肿瘤登记册的保存及数据的备份管理;开展质量监控和医院漏报调查。 篇四: 201X肿瘤登记报告工作计划肿瘤登记报告工作计划 肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡,分析人群肿瘤地域及时间分布,为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好肿瘤报告工作,特制订工作计划。 基本工作及要求 1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、及时上报云阳医院防保科。 2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。 3、及时与医院进行资料核对,发现漏报和错报及时组织进行入户调查,并按照程序进行补报和订正。 4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查,及时完成肿瘤病人随访工作。 目标 1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%,无漏报及错报。 2、认真填写肿瘤卡片,卡片完整率大于98%。 2 篇五: 肿瘤登记报告工作计划201X年肿瘤登记报告工作计划 肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡,分析人群肿瘤地域及时间分布,为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我辖区肿瘤报告工作,特成立肿瘤工作小组及计划。 组 长: 刘丰诚 副院长 成 员: 张烈泊 劳富荣 周海朋 闫守森 刘家贵 张彦飞 一、加强督导与培训 每年卫生院至少每半年组织一次全辖区新发肿瘤报告的培训工作,加强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的报告质量,并纳入对村卫生室的年度考核。 二、基本工作及要求 1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。 2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。 3、定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对,发现漏报和错报及时组织进行入户调查,并按照程序进行补报和订正。 4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查,及时完成肿瘤病人随访 工作。 填报要求: 1、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的,经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例,均应填写居民肿瘤病例报告卡。 2、对肿瘤复发和转移病例,若原发漏报应予补报,并需注明原发部位及首次诊断日期。 3、若同一患者先后出现两次原发癌,须分别填报。 4、每个肿瘤病例来本单位就诊时,不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊,均需填报。 5、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。 三、目标 1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%,无漏报及错报。 2、认真填写肿瘤卡片,卡片完整率大于98%。 二年一四年五月六日 篇六: 201X肿瘤登记工作计划****卫生院201X年 恶性肿瘤登记工作计划 肿瘤发病和死亡登记是慢性病监测的一个重要组成部分, 是科学制定肿瘤防治策略规划,开展癌症防治工作的基础依据。 为适应恶性肿瘤防治工作的需要,根据卫生部《中国癌症预防与控制规划纲要(201X-201X)》和《肿瘤随访登记项目实施方案(201X)》的总体要求,按照市疾控中心和市卫生局的要求以及沙坡头区各村卫生所肿瘤登记工作的现状,特制定我我乡201X年恶性肿瘤登记项目工作计划。 一、肿瘤登记工作管理 根据《肿瘤随访登记项目实施方案(201X)》,开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作,不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例死亡报告卡。 二、肿瘤登记工作监测 卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的统一要求并结合我镇实际情况,制订201X年度肿瘤随访登记项目实施方案,以保证此项工作的正常运行。 1、健全村级医疗保健网、死亡统计制度和可靠的人口 学资料 完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径,开展病例核实和随访工作,保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开展发病补充登记工作,并定期从村部取得人口数据。 2、开展人员培训 积极参加市级培训,并对辖区内各相关人员进行培训,培训内容: 包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。 三、登记资料的收集 1、人口资料 人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要是两个渠道: 一是利用人口普查资料,推荐使用我国五次人口普查的人口资料; 二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。 人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年平均人口数。从人口普查或公安、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数,每年的年龄别人口资料。 2、新发病例资料 肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤(ICD-10: C00.0-C97)和中枢神经系统良性肿瘤(D3 2.0-D3 3.9)。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡,经医院汇总后统一报送至慢病科。 基本项目: 包括姓名、性别、年龄、出生日期、居住地址、肿瘤名称、肿瘤部位(亚部位)、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期;如有条件时还要求填报组织(细胞)学类型、诊断时分期等。 四、肿瘤登记资料的整理 1、报告卡验收 医院防保科工作人员收到各报告单位上报的肿瘤报告卡后,检查卡面书写情况,发现漏填、项目不完整或内容可疑,应退回报告单位重新填写。 2、死亡补充发病 为减少漏报例数,防保科应每年将收集的肿瘤死亡资料与肿瘤报告资料进行核对,对只有死亡卡而没有病例报告卡(即发病漏报)的病例应进行追溯调查,获得相关诊断信息(肿瘤的部位、病理学类型诊断日期等),补充填写肿瘤发病卡。 4、剔除重复卡 5、报告卡的存放 报告卡完成年度统计后,应按照一定的规则存放,以备核查。 6、肿瘤病例的随访 访视的方式一般为上门访视,时间间隔可根据病人的生存状况确定,但至少1年一次。通过访视可了解病人的生存状况、居住地址和户口地址变迁等状况,还可收集病人进一步诊断、治疗、转移、复发等情况,并可为病人提供生活起居指导、定期医学监护提醒等基本卫生服务。 五、工作方法、基础和流程 1、组织和指导辖区各村卫生所开展肿瘤登记报告工作;每月汇总、审核上报的肿瘤卡;每季度第一个月15日前上报上一季度肿瘤卡。 2、每季度开展1次督导,撰写工作督导报告,及时反馈督导/评估结果。 3、定期对各类有关人员进行技术培训和技术指导。 4、定期与当地村卫生所联系,获取人口资料。 5、收集辖区医疗机构报告的新发病例,负责审核、整理、填报,并按要求上报各类统计报表;逐张核对报告卡,登记《登记册》;每月10日前上报上月的肿瘤卡; 7、死亡补报: 定期从死因登记报告册获取肿瘤死亡病例信息,补充遗漏的肿瘤死亡病例,做好死亡补发病报告工作。 8、定期开展新发病例核实,对病例进行追踪随访工作并及时更新随访信息;至少每年一次。 9、管理与保存各种新发病例原始资料、统计数据等相关资料。 篇七: 肿瘤登记报告工作实施方案***肿瘤登记报告工作实施方案 一、背景 肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡,分析人群肿瘤地域及时间分布,为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。 恶性肿瘤是严重影响居民健康和生命安全的公共卫生问题之一,201X年全国第三次居民死亡原因抽样调查结果表明,癌症是我国第二位死亡原因,死亡率为136/10万,占死亡总数的2 2.3%,和上世纪70年代和90年代的两次死因调查恶性肿瘤死亡率分别上升了8 3.1%和2 5.5%。山东省第三次死因调查恶性肿瘤死亡率为16 9.60/10万,肿瘤死亡占全部死因的2 5.97%,占全死因死亡第二位。临沂市201X年死因监测数据分析显示,恶性肿瘤发病率为12 3.78/10万,占全部死因的2 1.47%,居全死因的第三位。 肿瘤不仅严重影响劳动人民健康,而且也成为医疗费用上涨的重要因素,在部分农村地区已经成为当地居民因病致贫和返贫的重要原因。因此加强新发肿瘤病理登记报告的监测工作对于掌握我县肿瘤发病的动态趋势,为政府制定肿瘤防治规划提供科学依据具有十分重要的意义。 按照我县肿瘤检测工作自201X年起在我县范围内启动并实施的要求,为做好肿瘤随访登记工作,提高肿瘤登记数据质量,特制定本方案。 二、组织机构及职责 按照属地管理、分级负责的原则,卫生院与各村门诊部在肿瘤登记检测报告信息管理工作中履行以下职责。 1、卫生院 ?收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。 ?制定专门科室、人员审核并录入山东省慢性病信息检测网络系统。 ?做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。 ?定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对,发现漏报和错报及时组织进行入户调查,并按照程序进行补报和订正。 ?协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查,及时完成肿瘤病人随访工作。 2、村卫生室 ?收集辖区所在村的新发肿瘤病例,按规定时间及时报告给卫生院防保科。 ?认真核实上级单位认为需要核实的病例。 ?按照疾控中心的要求开展肿瘤病例的结局随访及漏报调查工作。 三、工作内容及要求 ?填报单位: 各级医疗卫生单位,包括县医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站。 ?报告病种: 全部恶性肿瘤,中枢神经系统良性肿瘤。 ?填报要求: 1、凡**县户籍,在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的,经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例,均应填写居民肿瘤病例报告卡。 2、对肿瘤复发和转移病例,若原发漏报应予补报,并需注明原发部位及首次诊断日期。 3、若同一患者先后出现两次原发癌,须分别填报。 4、因肿瘤死亡的病例。 5、每个肿瘤病例来本单位就诊时,不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊,均需填报。 6、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。 ?报告程序和要求。 ?村卫生室: 每个村的乡村医生负责收集所在村的新发和死亡的肿瘤病例,及时填写报告卡和登记册,于次月5日将报告卡上报卫生院防保科,并按照疾控中心的要求开展肿瘤病例的结局随访及漏报调查,以上工作纳入基本公共卫生服务工作年度考核并实行奖惩。 ?卫生院: 卫生院落实一名防保科医生,负责收集辖区各村上报的以及本院收治的报告卡、审核、剔重后填入本院登记册,并在收到卡片7日内录入山东省慢性病信息检测网络版系统,卡片编号同前,每月10日前将以完成录入的纸质报告卡报送县疾病预防控制中心。按照疾控中心的要求开展肿瘤病例的结局随访及漏报调查工作。 二?一二年四月十九日 篇八: 肿瘤病登记报告管理工作方案长春卫生院公共卫生科 关于《毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案》 各村卫生室的医师: 为加强全区民居民肿瘤登记报告管理工作,特制定《毕节 市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案》,请各村遵照要求, 认真执 行。 特此通知 附件: 毕节市七星关区居民肿瘤登记报告管理工作方案 为加强肿瘤登记工作的规范化管理,提高登记质量为癌症 监测,预警提供基础数据,根据《中国肿瘤登记工作指导手册》, 《贵州省201X年度中央资金肿瘤随防登记项目工作管理方案》 等技术文件,制定本方案。根据我辖区的实际情况特制定以下方 案。 一、 机构与职责 乡镇卫生院 1、建立健全辖区肿瘤登记各项;及时、准确、 完整地填写《居民肿瘤病例报告卡》,并按程序上报,指定部 门负责报告卡的收集,核实,建册和审核等工作;组织医疗 机构内部工作人员的培训,漏报自查和内部考核评估,专人 参加全区肿瘤登记处召开的例会和培训。 2、按程序上报,对辖区内肿瘤病人进行入户调查和随 访调查,核实无误后及时上报,负责掌握单位门诊,放射科,病理检验室,放疗科和住院病人就诊及确诊情况,并及时上 报,负责对辖区肿瘤登记处反馈的新确诊的肿瘤患者和死亡 病人核实并及时反馈至村卫生室进行核查登记上报,组织院 内工作人员的培训,漏报自查和内部考核评估,参加区肿瘤 登记处召开的例会和培训,不断提高自身业务素质。 村卫生室 负责收集辖区内新发肿瘤病例,登记在《居民肿瘤病例登记 本》上,按时上报乡镇降卫生院,(在填写报告单前首先要进 行家访,以患者的病理诊断,CT、B超及其它诊断证明为准); 协助乡镇卫生院,防保医生进行入户调查和随访调查;提供 辖区内居民中直接去区外就诊的肿瘤病例线索,并负责核实 上级单位认为需要核实的病例,补充和更正报告卡上的某些 项目;参加区肿瘤登记处召开的例会和培训。 二、人员及保障条件 1、人员 乡镇卫生院 乡镇卫生院应根据所在地肿瘤登记工作要求和承担的 任务,指定专、兼职医生。(如防保医生)负责片区内日常, 《居民肿瘤病例登记报告卡》的收集、审核、登记、寄送、 上报工作,以及内部监督和检查工作。 村卫生室 村卫生室根据所在地肿瘤 登记工作要求和承担的任务,指定专、兼职医生负责登记该辖区内和恶性肿瘤发病情况及 填报,《居民肿瘤病例报告卡》。 2、保障条件 根据肿瘤登记工作任务的各级机构职责,参照全国肿瘤 登记实施方案的要求,安排肿瘤登记工作人员,提供工作场 所,存放报告卡和统计资料的文件柜,计算机等设备及工作 所需经费。 三、 相关工作制度 为确保肿瘤登记工作质量,各地根据实际情况建立切实 可行的管理制度: (一) 例会制度 乡镇及以上医疗机构应建立例会制度,并按制度召开肿 瘤登记资料报告、填写的审核等会议。 乡镇卫生院: 每月组织辖区村卫生人员,召开肿瘤登记资料 报告,填写和审查会议。 (二)肿瘤登记报告管理制度 建立建全肿瘤登记报告管理制度,完善填报流程,明确 相关科室职责,设立肿瘤报告管理部门,由专人负责本单位《居民肿瘤病例报告卡》的收集,整理、核查、盖章及上报, 建立肿瘤病例登记管理本。 (三)肿瘤登记核查制度 建立辖区肿瘤登记核查制度,按制度开展辖区肿瘤登记人员报告资料的准确性进行审核,发现问题应及时进行核实和纠正。 1、乡镇卫生院: 乡镇卫生院公共卫生科负责肿瘤登记 报告的医生,对村卫生人员填报不清的个安,需查阅原始资料或入户调查。 (四) 肿瘤登记登记死亡病例补充发病报告制度 各医疗机构和肿瘤登记处应建立辖区肿瘤登记信息的补充报告制度,按制定定期到同级户籍管理、公安、民政、殡葬服务管理部门核对死亡信息。发现末登记报告的肿瘤个案,应摘录相关信息,填写《居民肿瘤病例报告卡》并及时时补报。 1、村医生定期了解辖内居民死亡情况,对辖区内死亡的肿瘤个案和发现登记报告的肿瘤个案进行入户调查,填写《居民肿瘤病例报告卡》上报乡镇卫生院,由乡镇卫生院负责补报。 (五)、档案管理制度 各级各单位要建立肿瘤登记相关资料的档案管理制度,包括原始记录、肿瘤登记本、培训记录、例会记录、督导记录、考核评估记录、各种报表和计算机数据库等管理制度;原始资料须长期保存,录入后和数据应使用有效方式备份保存。 (六)培训工作制度 各级疾控机构、区肿瘤登记处和乡镇以上医疗机构要建立辖区肿瘤登记人员的培训工作制度,按制度开展培训,满足工作队伍的专业需要,保证工作质量。 四、 肿瘤信息的报告内容 (一) 辖区户籍所有常住居民(居住6个月以上者)恶 性肿瘤、中枢神经系统的良性肿瘤病例。 (二) 报告单位、报告人 1、 报告单位: 各级医疗卫生机构均为肿瘤登记报告的 责任单位。 2、 报告人: 各级各类医疗卫生机构医务人员均为肿瘤 登记的报告人。 (三) 报告项目 1、 基本项目: 包括姓名、性别、实足年龄、出生日期、 婚姻、身份证号、常驻户口地址、工作单位、职业、肿瘤名称、肿瘤具体部位(亚)部位、诊断日期、诊断单位、诊断依据,死亡原因、死亡日期: 如有条件时还要求填报组织(细胞)学类型、诊断时分期等。 2、 其他项目: 门诊号、住院号、报告医师签名、报告 日期、报告单位。 (四) 填报要求 凡具有本地区常住户口、在门诊、病房或通过健 康体检、疾病普查等方式发现的,经临床或病理、X线、CT等检查确诊的当年新发病例,均应填写居民肿瘤病例报告卡,对肿瘤复发和转移病例,若原发漏报,应予补报,并需核对原发部位及首次诊断日期;若同一患者先后出现两次原发癌,应分别填报;每个肿瘤病例来本单位就诊时,不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位作出确诊,均需填报;报告卡的填写字迹要清楚,内容填写要完整,不得有缺项, 漏项。 (五) 报告程序 1、 区级以上医疗机构 (1) 门诊各科室在发现新诊断的肿瘤病例时,负责诊治 的医师应立即填写居民肿瘤病例报告卡。 (2) 科室诊治医师在检查入院患者时应注意在门诊已确 诊和恶性肿瘤患者是否已经报告,对末报告者应立即补报。对住院后才确诊和肿瘤病例应及时填写报告卡,并在病历首页上加以标记。 (3) 若发现过去报告有误,需要更正时,应按新的诊断 另行报告。 (4) 病案室是医院内最重要的肿瘤病例资料保存和防止 或减少肿瘤病例漏报的部门,医院负责肿瘤报告的部门的病案的工作人员应通过定期查阅病史和病例索引以发现在门诊和病室漏报的病例,及时督促补报。 (5) 医院内的病理、检验、放射、超声波、放射性核素等诊断部门的检查记录的放射治疗科和医疗记录是提供肿瘤新病例线索和重要依据,特别是病理记录为恶性肿瘤病例和诊断提供最可靠的根据。医院内负责肿瘤报告的部门要和上述部门定期联系,核对记录,防止肿瘤病例特别是门诊病例的漏报。 (6) 各科门诊应负责每日报卡和收集、整理和核查,在 科内登记在《居民肿瘤病例登记本》后,将卡片及时交院内分管报病工作和职能科室。 (7) 明确专人负责报卡的收集、编号、审核,并登记卡 片到《居民肿瘤病例登记本》,于每月10日前将上个月报告卡报送区疾控中心。 2、 区级以下医疗机构 (1) 村卫生室 负责收集所在辖区的新发肿瘤病例,填写《居民肿瘤病例登记卡》,于次月的5日前报当地卫生院;提供辖区居民中直接去区外就诊的那部分肿瘤病例线索,并负责核实上级单位认为需要核实的病例,补充和更正报告卡上的某些项目,如姓名、住址、出生日期、死亡日期等。 (2) 乡镇卫生院 (3) 每个卫生院落实一名防保医生,负责收集所辖乡镇 各村上报的以及本卫生院诊治的肿瘤卡片,审核、剔重后登记在《居民肿瘤病例登记本》上,要做好交接记录,将卡片于每月10日前将上个月报告卡送区疾控中心。 公共卫生科 201X年4月26日 篇九: 洛新肿瘤 心血管工作计划洛新肿瘤、心脑血管事件登记报告 工作计划 根据《新安县创建慢性非传染性疾病综合防控区工作规范》的要求,结合我区实际情况,制定肿瘤、心脑血管事件登记报告工作计划。 一 、病例报告 (一) 目标。建立和完善符合我区情况的肿瘤、心脑血管事件登记报告方案,反映我区居民肿瘤、心脑血管事件发病、死亡、生存状态,为我区肿瘤、心脑血管事件防治提供相关信息。 (二) 内容和方法。 1. 卫生院负责制订肿瘤、心脑血管事件登记工作方案,组 织培训。建立肿瘤、心脑血管事件新发和死亡病例登记报告制度,规范工作程序,明确肿瘤、心脑血管事件登记报告单位和管理单位职责、工作内容和质量控制要求,统一印制报告卡片及登记本和有关表格,分级培训登记报告相关人员。 2. 登记资料的收集。建立健全人口死因登记报告制度,收集肿瘤登记资料。肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤。死亡资料主要用于补充发病资料和评价登记质量等。以具有重大公共卫生意义,并较容易确诊的急性心肌梗死、心脏性猝死、脑卒中( 指: 原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血)等心脑血管事件作为报告病种。 3. 死亡补充发病和剔除重复卡。每年将收集的肿瘤、心脑血管事件死亡资料与肿瘤、心脑血管事件报告资料进行核对。 (1) 补填肿瘤发病卡。对只有死亡卡而没有病例报告卡的发病漏报病例,应当进行追溯调查,获得肿瘤的部位、病理学类型、诊断日期等诊断信息后,及时按规范补填。 (2) 剔除重复报告卡。 4. 登记资料的保存与利用。登记资料定期备份。登记报告卡经编码、剔重录入并完成年度统计后,应当按照规则存放、备份,以备核查。 二、职责范围 (1)肿瘤登记报告单位。按规范填写肿瘤登记报告卡及肿瘤报告登记本。明确诊治肿瘤病例的责任医生,配备专人负责肿瘤登记报告卡收集、登记、上报及录入。 (2)辖区内各级各类医疗卫生单位为心脑血管事件责任报告单位,并制定责任报告人(执行职务的所有医务人员和乡村医生) 登记报告单位。 (4) 村卫生室乡村医生填写报告户籍所在地新发肿瘤、心脑血管事件病例报告卡及完成相关资料的核对、上报。 三、工作及方法 (一)辖区内发现心脑血管事件后要及时填写报告卡和登记本。登记本及报告卡片要一致,内容填写应完整,真实,不得缺项,漏项,杜绝出现逻辑错误,字迹要清楚。 (二)每年举办4次培训,定期进行督导检查并进行漏报调查。篇十: 201X年华龙区肿瘤、心脑血管报告工作计划201X年华龙区肿瘤、心脑血管事件登记报告 工作计划 根据《全国慢性病预防控制工作规范》的要求,结合我区实际情况,制定201X年华龙区肿瘤、心脑血管事件登记报告工作计划。 一 、病例报告 (一) 目标。建立和完善符合我区情况的肿瘤、心脑血管事件登记报告方案,反映我区城乡不同地区、不同人群的居民肿瘤、心脑血管事件发病、死亡、生存状态,为华龙区肿瘤、心脑血管事件防治提供相关信息。 (二) 内容和方法。 1. 华龙区疾控中心负责制订肿瘤、心脑血管事件登记工作 方案,组织培训。建立肿瘤、心脑血管事件新发和死亡病例登记报告制度,规范工作程序,明确肿瘤、心脑血管事件登记报告单位和管理单位职 责、工作内容和质量控制要求,统一印制报告卡片及登记本和有关表格,分级培训登记报告相关人员。 2. 登记资料的收集。建立健全人口死因登记报告制度,收集肿瘤登记资料,包括人口资料、新发病例资料和死亡资料。肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤(ICD-10 : C00.0-C97)和中枢神经系统良性肿瘤(D3 2.0-D3 3.9)。死亡资料主要用于补充发病资料和评价登记质量等。以具有重大公共卫生意义,并较容易确诊的急性心肌梗死(I21-I22)、心脏性猝死(I4 6.1)、脑卒中(I60-I64)( 指: 原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血)等心脑血管事件作为报告病种,并用ICD-10 进行编码。 3. 死亡补充发病和剔除重复卡。华龙区疾控中心每年应当将收集的肿瘤、心脑血管事件死亡资料与肿瘤、心脑血管事件报告资料进行核对。 (1) 补填肿瘤发病卡。对只有死亡卡而没有病例报告卡的发病漏报病例,应当进行追溯调查,获得肿瘤的部位、病理学类型、诊断日期等诊断信息后,及时按规范补填。 (2) 剔除重复报告卡。 4. 病例的随访。华龙区疾控中心应当按属地化管理原则组织肿瘤患者户籍所在地的社区卫生服务中心(站)或乡卫生院(村卫生室)定期随访,进行健康促进与干预。随访要有记录,并及时归档。 5. 肿瘤、心脑血管事件登记质量与审核督导。华龙区疾控中心负责分级定期考核及督导。按照《全国慢性病预防控制工作规范》,对登记报告实施过程、数据质量进行评价,发现问题及时指导改进。 6. 登记资料的保存与利用。登记资料定期备份。登记报告卡经编码、剔重录入并完成年度统计后,应当按照规则存放、备份,以备核查。 二、职责范围 (1)肿瘤登记报告单位。具有肿瘤诊治能力的医疗机构按规范填写肿瘤登记报告卡及肿瘤报告登记本。明确诊治肿瘤病例的责任医生,在病例确诊1 周内填写肿瘤登记报告卡;配备专人负责肿瘤登记报告卡收集、登记、上报及录入。协助华龙区疾控中心对确诊肿瘤病例相关资料的核对、随访。 (2)辖区内各级各类医疗卫生单位为心脑血管事件责任报告单位,并制定责任报告人(执行职务的所有医务人员和乡村医生) 登记报告单位。 (3) 社区卫生服务中心或乡镇卫生院明确专人填写报告新发肿瘤、心脑血管事件病例报告卡及完成相关资料的核对、上报,并建立档案,定期随访。 (4) 村卫生室乡村医生填写报告户籍所在地新发肿瘤、心脑血管事件病例报告卡及完成相关资料的核对、上报和随访。 三、工作及方法 (一)具有肿瘤诊治能力的医疗机构发现肿瘤病例后要及时填写报告卡和登记本。辖区内各级医疗机构发现心脑血管事件后要及时填写报告卡和登记本。登记本及报告卡片要一致,内容填写应完整,真实,不得缺项,漏项,杜绝出现逻辑错误,字迹要清楚。 (二) 村卫生室报新发病例于次月的2日前将报告卡上报当地乡(办)卫生院或社区服务中心,乡(办)卫生院或中心审核后登记在《华龙区慢病登记本》上,将卡片于每月5日前将上月报告卡报送华龙区疾控中心; (三)具有肿瘤诊治能力的医疗机构每月5日前将卡片报送华龙区疾控中心。 (四)疾控中心将各医疗单位上报病例进行分类汇总,剔除重卡,于次月10日前将病例进行分类、汇总,反馈给病例所属乡(办)及社区卫生服务中心,由他们进行随访登记。疾控中心于次年2月份审核订正前一年的病历卡及#工作总结#,考核、评价 (五)不定期按照工作需要举办培训,定期进行督导检查并于二月份进行漏报调查。 (六)每年年底组织乡(办)防保人员进行一次随访,并于次年1月30日前将随访结果上报疾控中心。 篇十一: 201X年心脑血管报告.肿瘤工作计划浚县中医医院 201X年心脑血管事件登记报告工作计划 根据《全国慢性病预防控制工作规范》的要求,结合我院实际情况,制定201X年我院心脑血管事件登记报告工作计划。 一 、病例报告 (一) 目标。建立和完善符合我院情况的肿瘤、心脑血管事件登记报告方案,反映我院不同科室就诊病人肿瘤、心脑血管事件发病、死亡、生存状态,为我院的肿瘤、心脑血管事件防治提供相关信息。 (二) 内容和方法。 1.我院制订了肿瘤、心脑血管事件登记工作方案,组织培训。建立肿瘤、心脑血管事件新发和死亡病例登记报告制度,规范工作程序,明确肿瘤、心脑血管事件登记报告科室和管理职责、工作内容和质量控制要求,统一印制报告卡片及登记本和有关表格,分级培训登记报告相关人员。 2. 登记资料的收集。建立健全人口死因登记报告制度,收集肿瘤登记资料,包括人口资料、新发病例资料和死亡资料。肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤(ICD-10 : C00.0-C97)和中枢神经系统良性肿瘤(D3 2.0-D3 3.9)。死亡资料主要用于补充发病资料和评价登记质量等。以具有重大公共卫生意义,并较容易确诊的急性心肌梗死(I21-I22)、心脏性猝死(I4 6.1)、脑卒中(I60-I64)( 指: 原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血)等心脑血管事件作为报告病种,并用ICD-10 进行编码。 3. 死亡补充发病和剔除重复卡。我院每年应当将收集的肿瘤、心脑血管事件死亡资料与肿瘤、心脑血管事件报告资料进行核对。 (1) 补填肿瘤发病卡。对只有死亡卡而没有病例报告卡的发病漏 报病例,应当进行追溯调查,获得肿瘤的部位、病理学类型、诊断日期等诊断信息后,及时按规范补填。 (2) 剔除重复报告卡。 4. 病例的随访。我院按属地化管理原则组织肿瘤患者户籍所在地的定期随访,进行健康促进与干预。随访要有记录,并及时归档。 5. 肿瘤、心脑血管事件登记质量与审核督导。疾控中心负责分级定期考核及督导。按照《全国慢性病预防控制工作规范》,对登记报告实施过程、数据质量进行评价,发现问题及时指导改进。 6. 登记资料的保存与利用。登记资料定期备份。登记报告卡经编码、剔重录入并完成年度统计后,应当按照规则存放、备份,以备核查。 二、职责范围 (1)肿瘤登记报告科室。具有肿瘤诊治能力按规范填写肿瘤登记报告卡及肿瘤报告登记本。明确诊治肿瘤病例的责任医生,在病例确诊1 周内填写肿瘤登记报告卡;防保科负责肿瘤登记报告卡收集、登记、上报及录入。协助各科室责任医生对确诊肿瘤病例相关资料的核对、随访。 (2)我院为心脑血管事件责任报告单位,并制定责任报告人(执行职务的所有医务人员) 登记报告科室。 (3)明确专人填写报告新发肿瘤、心脑血管事件病例报告卡及完成相关资料的核对、上报,并建立档案,定期随访。 (4)医生填写报告户籍所在地新发肿瘤、心脑血管事件病例报告卡及完成相关资料的核对、上报和随访。 三、工作及方法 (一)具有肿瘤诊治能力的科室发现肿瘤病例后要及时填写报告卡和登记本。各科室发现心脑血管事件后要及时填写报告卡和登记本。登记本及报告卡片要一致,内容填写应完整,真实,不得缺项,漏项,杜绝出现逻辑错误,字迹要清楚。 (二)防保科每月5日前将卡片报送县疾控中心。 (三)按照工作需要举办培训,定期进行督导检查并于二月份进行漏报调查。 (四)每年年底防保科人员进行一次随访,并于次年1月30日前将随访结果上报疾控中心。 浚县中医医院 201X年3月20日 篇十二: 肿瘤医院201X年工作计划201X年医院工作计划 201X年肿瘤医院迈入了发展建设的第五个五年,也是全面推进医院各项工作向前发展的关键一年。 201X年医院发展的指导思想是: 以卫生部卫生工作会议精神为指导,深入践行科学发展观,以病人为中心,进一步优化诊疗流程,规范诊疗行为,确保医疗质量与安全;以学科建设为主线,加强医院内涵建设,进一步打造特色、优势学科,巩固重点学科,发展支撑学科,全面推进医院各项工作向前发展。 201X年医院发展预期目标: 医院业务收入与自治区经济发展保持同步增长,力争实现医院总收入两位数增长;门诊诊疗突破12万人次;出、入院人数突破 3.7万人次;平均住院天数力争控制在21天以内;病床使用率达到95%;药品比例控制在57%以内;体检突破16000人次。 实现以上目标,要具体做好以下工作。 一、加强干部队伍建设,提供发展组织保障 (一)领导班子建设方面,坚持以科学发展观为指导,切实加强医院领导班子的政策理论学习,以适应医疗体制改革的新形势、新局面;不断改进工作作风,开好民主生活会,认真开展批评与自我批评;提高管理水平,增强行政执行力。强化民主协商、个别酝酿、集体决定的工作原则,不断增强班子团结,把班子建设成为勤政廉洁、务实创新、充满活力的领导集体。 (二)基层党组织建设方面,坚持党委中心组学习制度,认真探讨医院改革发展、科室和支部建设等问题;根据医科大学党支部目标管理办法,结合医院实际,对全院各党支部实行量化考核,进一步提高党支部的战斗力和凝聚力,使其成为推动医院持续发展的坚实力量。进一步强化党委委员深入支部、参加支部活动制度的落实。 (三)中层干部队伍建设方面,坚持党管干部的原则,着力培养,科学授权,对中层干部实施量化绩效考评、动态管理,努力建设 一支精干务实、敬业创新的管理队伍,为医院的可持续发展提供组织保障。分步骤完成临床、医技班组长以上干部、护士长的续聘及竞聘工作。 二、继续以学科建设为主线,努力实现医疗、教学、科研工作协调发展 (一)强化制度落实,切实保障医疗质量与安全 1、要进一步完善专业组长负责制,实施专业组长目标考核,以加强基础环节管理,保障医疗质量和医疗安全,提高服务水平。 2、按照卫生部和卫生厅的要求,依托单病种质量控制中心,进一步梳理诊疗流程,积极探索我院临床路径管理办法。 3、进一步加强对医技科室的管理,完善相应考核体系,以更好的质量和更加便捷的工作服务于患者。 4、进一步加强对开展新技术、新业务的支持和管理,落实分级手术制度,加强医师个体化培养。 5、按照卫生厅相关要求,积极筹备开展自治区重症监护专科护士培训工作,力争年内完成3-4期培训。 6、结合信息化二期工程建设,建立信息化质量控制系统。 7、积极支持各质量控制中心开展工作,在服务中体现管理,使其工作有计划,有目标;积极创造条件,力争新的单病种质量控制中心挂靠我院。 8、积极筹划,完成药物临床试验机构的申报,力争年内接受勘验并获批准。 (二)积极推进质量工程建设,不断提高教学水平 1、本科教学工作 (1)完善相应的激励机制,从制度上保障和支持教学质量工程建设。 (2)狠抓已有的教学质量工程建设相关制度的落实和督导,完成院级教学名师的遴选,力争在教学质量工程建设上有新进展和新突破。 (3)继续鼓励和支持教师编写教材或出版专著。 (4)积极创造条件,力争创办肿瘤学系。 2、研究生教育与管理工作 (1)重视研究生的过程培养,加强轮转管理和出科考核,不断提高研究生科研素质,提高对研究生发表论文的要求。 (2)进一步加强研究生导师的培训力度,年内实现研究生导师的轮训。 3、继续医学教育工作 积极支持和鼓励申办具有较大影响和较高学术水准的国家级继续医学教育项目,以巩固和扩大医院的知名度。 (三)围绕肿瘤学博士点创建,着力提高科研实力 1、积极做好201X年各类科研项目的组织和申报工作,力争申报各类科研项目140项,进一步扩大中标项目。 2、加强在研项目的动态管理,加强协调和督促,提高结题率;择优推荐申报成果及科技进步奖项。 3、支持和鼓励在核心期刊上发表论文,力争SCI、中华系列核心期刊论文数有较大增长。 4、加快肿瘤研究所建设的步伐,尽早开展相应工作;力争在年内启动全疆地州医院和乌鲁木齐市三甲医院肿瘤登记工作。 5、加强对外交流,积极寻求有利于人才培养和医院发展的合作项目。 6、认真做好201X年中央财政转移支付项目乳腺癌、食管癌、子宫颈癌筛查的总结工作,尽早启动201X年中央财政转移支付和中央补助地方的各类项目实施和督导工作。 三、深化医院改革,加强医院管理 (一)加强财务监督管理,重视制度落实与执行 1、继续强化财务预算管理,认真做好预算编制、分析、执行、调整和控制等工作,争取做到事事有预算,支出有计划。 2、稳固会计基础工作,及时清理往来业务;强化内控管理,做好不相容岗位分离工作;开展自查工作,确保数字真实、准确、完整。 3、重点做好固定资产的清查和管理工作,制定切实可行的资产清查方案,摸清家底,确保固定资产账账、账实相符。同时,完善固定资产管理制度,理顺管理流程,做好资产清查后续工作,防止“前清后乱”现象发生。 4、随着医院网络系统全面更新,实现物资、耗材、药品出入库的 计算机管理。 (二)完善和优化经济分配,进一步发挥经济管理职能 1、继续推进综合目标考核及分配实施方案,加强质量、效率、工作风险、劳动强度及成本效益的权重,建立向关键岗位、关键技术、关键人才倾斜的差异分配机制,全面提升医院的综合效益和管理水平。将质量控制、工作效率、内部流程及患者满意度等纳入医技科室评价体系,使分配机制更加完善、科学、合理。 2、按医院成本核算制度,加强成本管理和内部经济控制措施,努力降低成本,提高效率。 (三)扎实稳步地实施岗位设置管理制度和岗位聘用制度 1、按照国家和自治区相关政策规定和安排,进一步研究医院岗位设置相关问题,为贯彻执行人事部《事业单位岗位设置管理试行办法》及《〈事业单位岗位设置管理试行办法〉实施意见》做好准备。 2、认真学好文件精神,按照国家和自治区的有关规定,坚持公平、公正原则,把关系职工切身利益的绩效工资政策执行好。 (四)深入调研,完善规划 按照医院党委学习实践科学发展观的要求,根据医科大学未来十年发展规划,在充分调查研究、充分发扬民主的基础上,制定医院发展规划。 四、进一步完善基础设施和公共服务设施建设 (一)在信息化建设一期工程平稳运行的前提下,积极稳妥地推进二期工程建设。 (二)拟建地下停车场、扩建或重建门诊楼;完成垃圾中转站的迁移工作;力争完成1-7号楼外墙保温工程。 (三)按计划有序完成放疗、核医学设备迁移、安装工作,保证正常医疗活动有序开展。 (四)制定医院院容院貌总体规划方案,努力营造治安良好、环境优美的花园式单位。 (五)进一步提高后勤保障部门的服务能力,进一步优化服务流程,改进服务态度,建设一支专业、高效的后勤服务队伍,为医院医疗工作提供坚实的后勤保障。 五、加强行业作风建设,树立良好社会形象 (一)加强医护人员医德医风、依法行医、合理诊治教育,树立救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚。做好新职工、实习生的医德医风教育。 (二)结合医院工作实际,针对工作中的薄弱环节,完善对重点部门、重点环节、重点岗位的监督制度。 (三)加强反腐倡廉宣传教育,坚持以领导干部为重点,把反腐倡廉教育贯穿于领导干部的培养、选拔、管理、使用全过程。 (四)全面落实《医务人员医德医风考评制度》,建立与医德医风直接挂钩的激励和约束机制,把医德医风和纠风工作纳入到年度考核和评价之中。 六、履行公立医院职能,积极做好社会公益事业 (一)继续按计划组织实施201X年度支援农村卫生工作,继续免费为基层医院培训医护及管理人员。 (二)继续探索具有新疆特色的宁养医疗服务模式。要进一步调动和发挥抗癌之家、宁养义工的作用,实现零距离互动。 (三)持续做好第三届“关爱女性健康新疆行”巡回义诊暨健康知识宣传活动。 (四)力争与各地州医院建立协作关系,使肿瘤患者得到更加规范的诊疗。 七、精神文明建设 (一)积极筹备,扎实做好各项工作,为申报全国精神文明单位奠定基础。 (二)要重视医院文化建设和品牌建设,加大宣传力度。以医疗工作为中心,结合各临床医技科室的特点,广泛宣传医院知名专家和学科带头人,让患者和社会充分了解医院,进一步巩固和扩大医院的知名度。 (三)要进一步推行院务公开,加强民主管理,鼓励职工积极参政议政,为医院发展献计献策。 (四)要认真做好社会治安综合治理、消防安全和计划生育工作,努力创造良好的医疗工作环境,保障医疗活动有序开展。继续抓好职工的普法教育工作,努力提高职工的法律意识和法制观念,确保无违法案件的发生,积极争创市级治安模范单位。 各位代表、同志们~ 在新的一年里,让我们继续深入贯彻党的十七大精神,认真践行科学 发展观,按照卫生厅和医科大学党委的部署,解放思想,实事求是, 真抓实干,团结奉献,为实现我们的目标而努力奋斗~
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