善邦通鼻腔冲洗器和鼻腔冲洗剂在鼻内窥镜术后的应用

善邦通鼻腔冲洗器和鼻腔冲洗剂在鼻内窥镜术后的应用 善邦通鼻腔冲洗器和鼻腔冲洗剂在鼻内窥 镜术后的应用 ?26?临床护理杂志2006年2月第5卷第1期 善邦通鼻腔冲洗器和鼻腔冲洗剂在鼻内窥镜术后的应用 黎秀娟肖海燕王桂艳 关键词鼻腔冲洗器;鼻腔冲洗剂;内窥镜检查 中图分类号R459.9;R44;R987 keywordNasalcavityirrigator;Nasalcavityirrlgants;endoscopy 随着功能性鼻窦内窥镜手术的广泛开展和技 术的逐渐成熟,临床上也越来越重视手术后术腔的 护理和综合治疗.单纯依靠手术而不注意手术后的 处理是不能获得可靠疗效的观点已经形成了广泛 我科应用善邦通鼻腔冲洗器和鼻腔 的共识为此, 冲洗剂,进行术后鼻腔冲洗,并进行观察随访,取得 了满意的效果,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 我科2003年11月,2005年1月共对215例鼻 中隔偏曲,慢性鼻炎鼻窦炎,鼻息肉的患者进行了 鼻内窥镜手术,并随机分为冲洗组和对照组.冲洗 组109例,其中男性75例,女性34例,平均31岁.1 型2期89例,?型2期18例,?型2例.对照组106 例,男性74例,女性32例,平均3O岁,I型2期83 例,?型2期2l例.?型2例. 1.2方法 冲洗组:1O9例患者于术后3日抽出鼻腔填塞 海绵后出院,指导患者使用鼻腔冲洗器在家冲洗鼻 腔.每日冲洗3,4次,连续1个月左右.出院后3 日,8日分别来院用鼻内窥镜清理,以后酌情每2, 3周1次至术腔黏膜上皮化. 对照组:106例患者于术后3日抽出鼻腔填塞 海绵后出院,不进行鼻腔冲洗,出院后3日,8日后 来院用鼻内窥镜清理,以后酌情每2,3周1次至术 腔黏膜上皮化. 2疗效判定 治愈:症状消失,内窥镜检查窦口开放良好,术 腔黏膜上皮化,无脓性分泌物;好转:症状明显改 善,内窥镜检查见术腔黏膜部分区域水肿,肥厚或 肉芽组织形成,有少许脓性分泌物;无效:症状无改 作者单位:518008广东省深圳市阳光医院耳鼻咽喉科深期 黎秀娟.女,1982年出生.中专. 善,内窥镜检查见术腔粘连,窦口狭窄或闭锁,息肉 形成,有脓性分泌物. 随访时间:近期随访时间不少于6个月,远期 随访时间2年. 3结果 两组患者均进行术后随访,6个月后患者的愈 合情况分别为:冲洗组治愈85例,好转23例,无效1 例.对照组治愈72例,好转31例,无效3例.结果 显示,应用善邦通鼻腔冲洗器和冲洗剂的患者治愈 率和好转率明显高于没有进行冲洗的患者,而冲洗 组的无效率也低于对照组. 4讨论 鼻内窥镜鼻窦开放术一鼻中隔矫正术作为一 项治疗慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲的技 术的开展,使我院鼻外科的临床治疗水平迅速提 高.但由于其病因复杂,受术中,术后多种因素的影 响,如:术腔内黏膜水肿,分泌物增多,陈旧性积血 及肉芽组织的再生;术腔粘连和窦口闭锁,使鼻内 窥镜手术临床疗效受到一定的限制.而通过进行鼻 腔冲洗,则可处理和预防这些问题,提高患者的健 康状态. 鼻腔冲洗器操作简单,使用方便,安全可靠,可 在家自行护理,患者易于接受,并灵活掌握冲洗时 间及次数,减轻患者的就医负担和护士的工作量, 提高了工作效率.鼻腔冲洗剂的中药成分,能有效 的清除鼻腔的分泌物,消炎消肿,促进伤口的愈 合. 参考文献 1李庆,李锐辉.杨翠,等.简易鼻腔冲洗器的研制和应用EJ3.护 士进修杂志,2004.19(7);616. 08—10) (收稿日期:2005—