益气聪明汤联合脑心通胶囊治疗椎—基底动脉供血不足86例

益气聪明汤联合脑心通胶囊治疗椎—基底动脉供血不足86例 益气聪明汤联合脑心通胶囊治疗椎—基底 动脉供血不足86例 天津中医药2010年10月第27卷第5期 TianjinJournalofTraditionalChineseMedicineOct.2010,Vo1.27No.5 之时,并非阴虚之候,即有发热,多属阴盛格阳于外, 阳气不得潜藏,阳浮于外,故见身热,于此症,即以白 通汤治疗,屡治屡效.此亦体现了甘温除热之法. 身却起到了退热的效果,可见甘温除热乃治本固正 之法,通过辨证论治,调节机体阴阳,从而达到"阴平 阳秘,精神乃治"的生理状态. 上述方中的药物并没有除热之功效,而方剂本(收稿日期:2009—10—09) Clinicalapplicationofsweetandwarmtastesremovingfevermethods LIULing,SUNWei—feng (TheTCMDepartmentofGuangzhouGe~ralHospitalinGuangzhouMilitaryDistrict,Guangzhou510010,China) Abstract:Removingpathologicalheatbysweetandwar/ndrugsmeantthatapplyingdrugswithsweetandwarminnaturetoclearheat causedbydeficiencyandoverstrain.Accordingtotherecordinginclassicmedicinebookandclinicalpractice,deficiencyandoverstrain couldoftencauselowfever,butsometimeshighfevercanalsocausedbythatinclinica1.Sonomatterit"Slowfeverorhighfever,aslong asthepathogenesisoffeverwasQideficiencyorYangdeficiency,onemustkeeptoapplydrugswithsweetandwaiTninnaturetoclear awaytheheat. Keywords:Removingpathologicalheatbysweetandwarmdrugs;clinicalapplication 益气聪明汤联合脑心通胶囊治疗椎 一 基底动脉-gtt.血不足86例 胡人匡 (浙江省温岭市中医院神经内科,温岭317500) 关键词:椎一基底动脉供血不足;益气聪明汤;步长脑心通;中医药疗法 中图分类号:R743文献标识码:B文章编号:1672—1519(2010)05—0402一O1 笔者于2006年7月一2009年12月采用益气聪明汤联 合脑心通胶囊治疗86例椎一基底动脉供血不足(VB1)患者, 疗效良好. 1资料与方法 1.1病例选择诊断标准:2组人选患者均符合《神经学新 进展》诊断标准…,所有的病例均经计算断层扫描(CT)和 (或)核磁共振(MRI)检查除外脑梗死,脑出血及肿瘤,炎症所 致的眩晕,且排除耳源性眩晕.共入选病例169例,随机分为 治疗组(86例)和对照组(8l例),两组性别,年龄等一般资料 比较无显着性差异(P>O.05). 1.2治疗方法两组给予以生理盐水250mL加胞磷胆碱针 500mg,1次,d.治疗组予以益气聪明汤加减,基本方:炙黄 芪,白芍,葛根各20g,丹参30g,党参15g,天麻10g,升麻, 炙甘草各4.5g.水煎服,l剂,d,分2次温服.脑心通胶囊(咸 阳步长制药有限公司生产)4粒,3次/d,口服.对照组予以西 比灵胶囊(西安杨森制药有限公司生产)10mg,每晚1次口 服.14d为1个疗程.根据病情1个疗程后观察结果. 1.3疗效评定标准采用卫生部1993年l0月颁布的《中 药新药临床研究指导原则中所制定的疗效判定标准.1)痊 愈:眩晕症状消失.2)显效:眩晕等症状明显减轻,头微有昏 沉,或头晕目眩轻微但不伴有自身及景物的旋转,晃动感,可 正常生活及起居.3)有效:头昏或眩晕减轻,仅伴有轻微的自 作者简介:胡人匡(1973一),男,副主任中医师,从事神经内科 临床工作. ? 临床报道? 身及景物的旋转,晃动感,能坚持工作,但生活和工作受到影 响.4)无效:头昏沉及眩晕等症状无改善或加重. 1.4统计学处理数据采用xz检验. 2结果 治疗组治愈43例,有效35例,无效8例,总有效率为 90.70%.对照组治愈24例,有效33例,无效24例,总有效率 为70.37%.两组总有效率比较,x=11.13,P<0.05.观察治 疗期间,两组患者血,尿,大便隐血及肝,肾功能检测未发现 明显异常改变. 3讨论 益气聪明汤出自《证治准绳》,步长脑心通胶囊为复方制 剂,具有益气活血,化瘀通络,醒脑开窍,宣痹止痛等功效.两 方中黄芪,党参,炙甘草入脾胃以补中益气,使气旺以促血 行,并助诸药之力;葛根,升麻入肝走胃,升清阳,清风热,疏 肝木;白芍清补肝肾;当归,丹参,桃仁,红花,乳香等养血活 血,地龙,全蝎等虫类之品能搜风通络.诸药合用,上散风热 以定眩,下益肝肾以除晕,旺元气而健血行,有祛瘀而不伤气 血之妙.研究显示,应用益气聪明汤联合脑心通胶囊治疗 椎一基底动脉供血不足有较好疗效.两方联合应用无明显不 良反应,疗效确切,是值得推广的方法. 参考文献: …贾建平.神经学新进展[M].北京:人民卫生出版社,2003:130—141. 【2]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原~l[s1.北京: 中国中医药出版社,1993:24—26. (收稿Et期:2010—05—20)