绞股蓝 葛根 茯苓 山茱萸墨旱莲

绞股蓝，为多年生草质藤木，又称天堂草、福音草、超人参、公罗锅底、遍地生根、七叶胆、五叶参和七叶参等，日本称之甘蔓茶。绞股蓝喜阴湿温和的气候，多野生在林下、小溪边等荫蔽处，多年生攀援草本。在中国主要分布在陕西平利、甘肃康县、湖南、湖北，云南、广西等省，号称“南方人参”，生长在南方的绞股蓝药用含量比较高，民间称其为神奇的“不老长寿药草”，1986年，国家科委在“星火计划”中，把绞股蓝列为待开发的“名贵中药材”之首位，2002年3月5日国家卫生部将其列入保健品名单。 中国已经统计到的绞股蓝品种已达16种之多，按口感分为微苦味和苦味两种，医书中有详细名称记载的有绞股蓝、罗公草、五叶参（苦味）、七叶胆（苦味）。 绞股蓝按叶片数目分为：九叶绞股蓝，七叶绞股蓝，五叶绞股蓝，三叶绞股蓝，二叶绞股蓝，其中以天然九叶和七叶绞股蓝为极品，皂甙含量最高，为五叶绞股蓝的5-10倍，三叶及二叶为绞股蓝的次品。 毛果绞股蓝（变种）：本变种与绞股蓝（原变种）的区别为果实密被硬毛状短柔毛，产云南南部，生于海拔1400-1650米的丛林中 药用价值 绞股蓝最为重要，具有以下中药特性： 用绞股蓝与灵芝搭配煮水或泡茶喝，可治疗高血压、高血脂、高血糖，脂肪肝等症。有保肝解毒、降血压、降血脂血糖的功效。 绞股蓝主要有效成份是绞股蓝皂甙、绞股蓝糖甙(多糖)、水溶性氨基酸、黄酮类、多种维生素、微量元素、矿物质等。 药材基源：为葫芦科植物绞股蓝的全草。 性味：味苦；微甘；性凉。 归经：归肺；脾；肾经。[6] 功效：益气健脾，化痰止咳，清热解毒。 功效分类：补虚药；化痰药；清热药。 主治：体虚乏力；虚劳失精；白细胞减少症；高脂血症；病毒性肝炎；慢性胃肠炎；慢性气管炎。 用法用量：内服：煎汤，15-30g，研末，3-6g；或泡茶饮。外用：适量，捣烂涂擦。 采收与储藏：每年夏、秋两季可采收3-4次，洗净、晒干。[6] 禁忌：少数患者服药后，出现恶心呕吐、腹胀腹泻（或便秘）、头晕、眼花、耳鸣等症状，如出现以上症状，可以停用，静养。 经济价值 绞股蓝制成茶对人体有很好的益处，绞股蓝茶取材于绞股蓝叶腋部位的嫩芽和龙须，汤色清澈，可连续冲泡4－6杯，而汤色不减，具有生长点所含营养物质带来的保健功能，长期饮用，无任何毒副作用。[6] 作用功效：降血脂，调血压防治血栓，防治心血管疾患，调节血糖，促睡眠，缓衰老，防抗癌，提高免疫力，调节人体生理机能。 绞股蓝能保护肾上腺和胸腺及内分泌器官随年龄的增长而不致萎缩，维持内分泌系统的机能，并具有降血糖和改善糖代谢作用。 配方：绞股蓝3克，用沸水冲泡10分钟 葛根（Lobed Kudzuvine Root）为藤本植物野葛的块根，茎被稀疏的棕色长硬毛，是中国南方一些省区的一种常食蔬菜，其味甘凉可口，常作煲汤之用。其主要成分是淀粉，此外还含有约12%的黄酮类化合物，包括大豆（黄豆）甙、大豆甙元、葛根素等10余种；并含有胡萝卜甙、氨基酸、香豆素类等。 葛根供药用，葛根提取类黄酮物质与桑叶提取物脱氧野尻霉素结合形成一种新物质——洗胰清糖素（cics），具有降血糖、血脂、抗炎等作用。葛根有解退热、生津止渴、止泻的功能，并能改善高血压糖尿病病人的项强、头晕、头痛等症状。有效成分为黄豆甙元、黄甙及葛根素等。茎皮纤维供织布和造纸用。古代应用甚广，葛衣、葛巾均为平民服饰，葛纸、葛绳应用亦久，葛粉用于解酒。1972年，江苏吴县草鞋山发掘出三块制作于新石器时代、在今天看来依然技艺精湛的葛布残片，这三块葛布残片是我国从6000多年前就已经开始利用葛根的可靠见证。[1] 化学成分编辑 葛根主要含异黄酮类之葛根素和三萜类葛皂醇等成分。 1. 异黄酮类 含葛根素、葛根木糖苷、大豆黄酮苷、金雀异黄素、芒柄黄花素、拟雌内酯 、异甘草素等二十多种异黄酮类成分。 2. 葛根苷类 日本产野葛含葛根苷A、B、C。 3. 三萜类 含三种三萜配糖体葛皂醇A、B、C。 4. 微量元素 锌、铜、铁、锰、镍、铬、镁、铅、钙、钾等。 5. 其他 含多量淀粉，以及生物碱，β-谷甾醇，胡萝卜苷，香豆素类，酚性化合物。 品种分类 苦葛，是多年生落叶藤本豆科植物。葛根较肥大，长圆形。主要分布在低山沟谷中。葛根淀粉含量在8~10%，含葛根黄酮较高。据检验，每 100克葛根含总异黄酮14.82毫克，具有较高的药用价值。葛根，又称柴葛和药葛，是多年生落叶藤本豆科植物。葛根较肥大圆形，味苦、甘、黄褐色，含葛根淀粉12\%。主要野生低山沟谷中，当地农民挖野葛根打粉自食或市场出售。有的农民挖取野葛根，洗去泥沙，切块晒干，卖给药材收购部门。据检验分析，野葛含葛总异黄酮每100克达到21.59毫克，药用价值极高。 粉葛，学名葛根，又叫甘葛。粉葛是多年生藤本豆科植物，葛根特别肥大，含粉率在25~30%。因含葛粉多而得名粉葛，又因葛根甘甜，又将粉葛称为甘葛。野生粉葛，主要野生于低山沟谷中，未经人工栽培驯化，含淀粉率在17~20%。也可用来作人工栽品种。葛根粉性凉味甘辛，有解表退热，生津、透疹、升阳止泻等多种功能，可治外感发热头痛、高血压颈项强痛、口渴、消渴、麻疹不透、热疹、泄泻等多种疾病。一般的粉葛质韧，粉性强。 6药理作用 1. 解热、消炎、抗菌、免疫作用 葛根和葛根芩连汤对实验性发热有明显的退热作用，对实验性足肿胀有明显的消炎作用。葛根芩连汤体内实验可抑制肺炎双球菌和志贺菌引起的小鼠死亡。 葛根汤有明显的增强小鼠巨噬细胞的吞噬功能，并具有抗Ⅰ型变态反应的作用。 2. 对心脑血管作用 葛根总黄酮和葛根素能明显的扩张冠状动脉，可能为直接松弛血管平滑肌的作用。 葛根总黄酮和葛根素能降低正常心肌和心肌梗死区的氧消耗，具有增强心肌对缺血耐受性的作用。 葛根大豆黄素具有抗心率失常的作用，葛根芩连汤体对动物实验性室性早搏有对抗作用。葛根总黄酮能使心率减慢，每搏输出量增加。 葛根素为一种β受体阻断剂，具有明显的降压作用。葛根素对周围微血管和脑血管障碍的血流量具有明显的改善作用，减少血管阻力，增加血流量。 3. 解痉作用 葛根黄酮、葛根汤、葛根芩连汤能对抗组胺和乙酰胆碱对肠管具有罂粟碱样的解痉作用。对支气管平滑肌和肠道平滑肌的收缩均有抑制作用。 4. 抗凝血作用 葛根汤具有明显的抗血栓形成作用，对血小板聚集有显著的抑制作用。 葛根素能使血管内壁糖和氨基酸代谢减慢，胶原纤维相对减少，有益于防治动脉粥样硬化，血小板黏附和血栓形成。 5.降压作用 葛根、总黄酮大豆甙元和葛根素对高血压引起的头痛、头晕、耳鸣等症状有明显的疗效。静注葛根浸膏、总黄酮和葛根素，使正常麻醉狗的血压短暂而明显降低。煎剂及醇浸膏给肾型高血压犬灌服，也有一定降压作用。腹腔注射葛根素能明显降低清醒自发高血压大鼠(SHR)的血压并减慢其心率。还可以使SHR的血清肾素活性(PRA)显著降低。大豆甙元固体分散物 对麻醉家兔具有相对早而弱的降压作用。 6.抑制血小板聚集作用 葛根素在试管内能抑制ADP诱导大鼠血小板聚集，对ADP和 5-HT诱导的家兔、绵羊和正常人的血小板聚集也有抑制作用。亦能抑制大鼠血小板中H-5-羟色胺的释放。 7.β-受体阻断作用 葛根浸膏对具有β-肾上腺素能受体的多种离体组织具有显著拮抗异丙肾上腺素效应的作用。葛根素能明显地降低大鼠心肌膜制剂中β-受体的最大结合容量。完全抑制肾上腺素对腺苷酸环化酶的激活作用。表明其有较为广泛的β-受体阻滞作用。 8.抗心律失常作用 葛根黄酮、大豆甙元和葛根乙醇提取物对乌头碱、氯化钡、氯化钙、氯仿-肾上腺素和急性心肌缺血等所致心律失常有明显对抗作用。 9.改善脑血循环作用 葛根总黄酮使脑血流量增加，脑血管阻力下降，对局部滴加去甲肾上腺素引起的微循环障碍有明显改善作用。给高血压动脉硬化患者肌内注射，则可使脑血管阻力减小，血流入时间缩短，有温和的改善脑血循环作用。 10.对平滑肌的作用 葛根中多种异黄酮成分可能是舒张平滑肌的解痉成分，收缩成分可能是胆碱-乙酰胆碱和卡赛因R等物质，特别是大豆黄素具有抗乙酰胆碱作用。 11.抗促癌及诱导癌细胞的分化作用 葛根的有效成分提取物、大豆甙元可抑制HL-60细胞增殖，使细胞由原始的早幼粒发育为趋向成熟的中幼粒、脱幼粒以及成熟的杆状粒，分叶核细胞，提取物对HL-60细胞周期移行呈G1期阻断作用。大豆甙元在单独处理HL-60细胞，对细胞的诱导作用较弱，当大豆甙元与乳香的有效成分BC-4联合应用时，对HL-60细胞的生长有明显抑制和分化诱导作用。 12.抗氧化作用 从葛根中分离精制的黄酮类成分PG1能显著抑制氧化损伤引起的红细胞溶血，对微粒体的活性氧类 (—OH，O2造成的过氧化脂质的生成有抑制作用。 13.降血糖作用 小鼠灌胃给予葛根素，对四氧嘧啶诱发小鼠高血糖有抑制作用。对肾上腺素诱发的小鼠高血糖，仅在葛根素与阿斯匹林并用时显示降血糖作用。葛根煎剂对正常家兔有轻微降血糖作用。 14.提高学习记忆功能 葛根醇提取物及总黄酮均能对抗东莨菪碱所致的小鼠记忆获得障碍和40%乙醇所致记忆再障碍。葛根醇提取物尚能对抗东莨菪碱所致的大鼠操作式条件反射的抑制。 15.对免疫功能的影响 葛根提取物能增强巨噬细胞吞噬碳粒的功能。煎剂在体外能增强白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的能力。葛根液与PHA或刀豆素A共同培养杂种及C3H纯系小鼠淋巴细胞，有促进 “淋转”作用。 16. 其他作用 葛根汁饮料能降低血醇浓度及使乙醇所致的血液粘度异常恢复正常，有解酒作用。葛根醇浸剂灌胃，对伤寒菌苗所致家兔发热有明显解热作用。大剂量葛根素及复方均能明显降低血清胆固醇含量； 葛根煎剂对血糖具有先升后降的作用； 葛根具有雌激素样的作用，能使小鼠子宫重量增加； 葛根有捕捉自由基抗氧化的作用； 葛根芩连汤体内实验有抑制肺炎双球菌和志贺菌的作用； 葛根具有一定的抗癌作用，有明显的诱导肿瘤坏死因子作用，对顺铂有减毒增效作用。 7药用编辑        药剂选方 葛根散   【原料】生甘草、葛花、葛根、砂仁、贯众各20g. 【制法】上述5味中药共捣为粗末备用。 【用法】每次取15g药粉，水煎去渣后服用。 【功效】醒酒解酒。适用于饮酒过量及出现酒精轻度中毒症状者。 桑杞葛根汤　   【原料】桑葚、枸杞子、葛根各15g. 【制法】将上述三味中药洗净，同放入锅中，加清水适量，大火煮沸后，转小火煮20分钟，取汁即成。 【用法】饮汤汁，并嚼食桑葚、枸杞子，每日1剂。 【功效】养肝益肾，滋阴解酒。适用于醒酒解酒和醉后出现肝肾阴亏所致的头目昏花，视力下降，眼目干涩，腰酸无力，遗精心烦，失眠多梦等。[3] 不良反应 1. 传统文献《本草纲目》：“无毒。” 2. 毒理试验 (1) LD50葛根素大鼠静脉注射的LD50为738.1mg/kg或1g/kg。葛根芩连汤静脉注射的LD50为13.5g/kg。 (2) 毒性反应　葛根素大鼠腹腔注射最大剂量172.2mg/kg与家兔静脉注射最大剂量91.3mg/kg，连续两周，行为、血象、生化、器官均无异常发现。 (3) 病理检查　动物全身内脏病理检查均无异常发现，也无致畸、无致突变作用。 说明葛根毒副作用非常轻微。 葛根芩连汤口服是安全的，没有明显的不良反应，大剂量静脉注射有心毒性，为心肌缺血和传导阻滞。 3. 临床观察 葛根无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应，长期服用或大剂量30g以下也没有明显不良反应。 禁忌证 对低血压和心动过缓的患者，还宜谨慎使用。 1 药典剂量 9～15g 2 临床常用剂量 9～15g 3 大剂量 15～30g 4 使用 水煎服。腹泻用煨葛根。 药性功效 葛根具有滋身健体、抗衰老、降压、降糖、降脂、增加皮肤弹性、润肤等功效。葛根中所含异黄酮具有滋润皮肤、恢复皮肤弹性的作用，还可以减缓骨骼组织细胞的老化，有助于钙质的吸收，减少骨钙丢失，增加骨密度并阻止骨骼的中空消溶，从而远离骨质疏松。葛根中的活性成分能够预防心脑血管等疾病以及有效缓解更年期综合症，又能延年益寿、增进健康，是中年女性日常保健、提高生活质量的理想选择。最值得推荐的是，女性常吃葛根，可以促使胸部发育增大，这主要就是异黄酮的功劳。[4] 临床体会 1. 治疗肠型感冒发热腹泻 外感发热的中药较多，现临床已较少使用葛根来治疗感冒和上呼吸道感染。但对肠型感冒发热腹泻，葛根有退热作用，与生石膏、黄芩、黄连、木香、生薏苡仁、生甘草等同用，可以起到退热、抗菌、消炎、解痉、解毒的作用。葛根、生石膏、黄芩的剂量可大一些。 葛根与葛根芩连汤传统是治疗菌痢的，但现今治疗菌痢的机会已很少了。 葛根治疗慢性腹泻是传统的，现常用于慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，能起解痉止痛，抗菌消炎的作用。单用较弱，可与黄芩、黄连、木香、枳壳、炮姜等清热解毒药、理气温中药等配合使用，起到清热升阳的效果。 治疗慢性腹泻一般用煨葛根，以使药性温和一些。 2. 治疗项背板滞酸痛 古书记载葛根能治疗项背强，产生该症状的疾病最常见的有感冒风寒、高血压、落枕、颈椎病。对于感冒、高血压葛根能扩张周围血管、扩张脑血管和降压，因此是很适合的。 葛根对颈椎病现临床使用很普遍，落枕、颈椎病是由于局部颈椎、韧带、神经、血管、肌肉等之综合问题，葛根虽能改善血循环，但并没有中枢性镇痛作用，对横纹肌的解痉作用缺少实验观察，因此单用葛根治疗颈椎病、落枕效果并不理想。在有关的复方中加入葛根，可能会增加一些效果。 3. 关于治疗糖尿病 糖尿病患者有三种情况宜用中药。①轻症糖尿病以及血糖轻度升高尚不能确定糖尿病的患者，可单用中药治疗。②服西药血糖有所下降，但达不到正常的患者，在服西药的同时，可加用中药治疗。③免疫病服用皮质激素而血糖轻度升高的患者，在治疗免疫病的基础上，可加用中药以降低血糖，具有降糖作用的中药，如葛根、鬼箭羽、麦门冬等。服一段时间后，这三种情况都有可能慢慢地使血糖下降至正常范围。4. 制作食疗食品 葛根可作为保健品，食疗食品，经常煎汤服用，对中老年人，抗动脉硬化、抗缺氧、抗凝血，预防心肌梗死、脑梗死，预防肿瘤等是很有益的。尤其是更年期妇女，对提高雌激素水平有帮助，葛根略有甜味，不苦，可与黑大豆、红枣同煮，喝汤，红枣可食。 葛根有使皮肤增白的效果。 5. 用于醒酒 葛花传统用于醒酒。葛根也有醒酒功效。作者曾应用葛根与白豆蔻、茶叶等配伍，制成袋泡茶用于醒酒，发现与白酒同时饮服能增加酒量70%～200%。酒醉后能改善胃不适、口干、欲吐的症状，使头脑加速清醒。 1. 高血压颈项强痛 每天用葛根10～15g，水煎分2次服，或用葛根片内服治疗222例，有效率达78%～90%。 2.早期突发性耳聋 用葛根片口服或葛根黄酮注射液肌注，治疗100例，治愈25例，好转51例，总有效率76%。 3.眼底病 用葛根黄酮注射液结膜下注射或球后注射，治疗视神经萎缩、中心性视网膜炎、陈旧性脉络膜炎、视网膜中央动脉栓塞等眼疾病，有较好疗效，用葛根提取物片剂内服治疗中心性视网膜炎37例，显效28例，好转9例。 4.痔疮 用葛根250g研末，加入烧开的香油中搅均，外搽，每天1次，连用10天，治疗106例，痊愈94例，显效7例，好转5例。 5.偏头痛 用葛根片 (每片含葛根素0.1g) 每次5片，每日3次，治疗53例，总有效率83%。 6. 冠心病心绞痛 应用葛根片及葛根注射液治疗冠心病心绞痛75例，总有效率达 86.7%，心电图好转率44.4%，并有降低血清胆固醇的效应。 食疗保健 1. 葛根的食用与食疗 葛根汤液味淡，带有甜味，淡棕色，清香。食疗可制作药膳、菜肴，汤肴、火锅、药酒、饮料、颗粒、胶囊等，甜、酸、咸、辣四种味道均可相配。用以协助降糖，增强内分泌功能，尤其是更年期妇女，雌激素水平下降的患者。 2. 药膳 葛根单味可制作菜肴，如与海鲜、河鲜、鱼类、肉类、豆类、蔬菜等相配，或放入火锅。 3. 保健品 葛根可制作保健品，可调味矫味，饮料口感较好。 (1) 醒酒茶　葛根、枳壳、枳具子、藿香、茶叶，制成袋泡茶，以和胃醒酒。 (2) 降糖胶囊　葛根、麦门冬、鬼箭羽，制成胶囊，以降低血糖轻度升高。 (3) 美容颗粒　葛根、黑大豆、桑叶。制成颗粒，长期服用，能减缓中年妇女雌激素下降的速度，从而改善面容不华的情况。 茯苓，为多孔菌科真菌茯苓的菌核，出自《神农本草经》，俗称云苓、松苓、茯灵，为寄生在松树根上的菌类植物，形状像甘薯，外皮黑褐色，里面白色或粉红色。 其原生物为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，菌核球形或不规则块状，大小不一，小的如拳头，大的可达数十斤，表面粗糙，呈瘤状皱缩，灰褐色或黑褐色。子实体伞形，生于菌核表面，幼时白色，成熟后变为浅褐色，孔管单层，控管内壁卓盛棍棒状的担子，担孢子长椭圆形，壁表光滑，透明无色。多寄生于马尾松或赤松的根部。产于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。古人称茯苓为“四时神药”，因为它的功效非常广泛，不分四季，将它与各种药物配伍，不管寒、温、风、湿诸疾，都能发挥其独特功效。茯苓味甘、淡、性平，入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神之功用。 茯苓能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用。也可作为食材用，有茯苓饼，茯苓粥，很有营养，口味平和。与琼珍灵芝配合煮水，有助于治疗糖尿病，肿瘤等慢性病。[1] 医学作用 1． 多聚糖类主要为茯苓聚糖（pachyman），含量最高可达75%，为一种具有β（1→6）吡喃葡萄糖聚糖支链的β（1→3）吡喃葡萄糖聚糖，切断支链成β（1→3）葡萄糖聚糖， 称茯苓次聚糖（pachymaran），常称为茯苓多糖（PPS），具抗肿瘤活性。羧甲基茯苓糖具免疫促进及抗肿瘤作用。[2] 2．三萜羧酸茯苓酸（pachymic acid）、土莫酸（tumulosic acid）、齿孔酸（eburicoic acid）、松苓酸（pinicolic acid）、松苓新酸（3β-hydroxylanosta-7,9（11），24-trien-21-oic acid）等。又报道尚含7,9（11）-去氢茯苓酸、7,9（11）-去氢土莫酸、多孔菌酸C（polyporenic acid C）及3,4-裂环-羊毛甾烷型（3,4-secolanostane）三萜类化合物等。多孔菌酸外用于肝脏具细胞毒作用。此外，含组氨酸、腺嘌呤、胆碱、β-茯苓聚糖酶、蛋白酶、辛酸、月桂酸、棕榈酸、脂肪、卵磷脂、麦角甾醇、磷脂酰胆碱和磷脂酰乙醇胺等。 临床使用 1．用于小便不利，水肿等症茯苓功能利水渗湿，而药性平和，利水而不伤正气，为利水渗湿要药。凡小便不利、水湿停滞的症候，不论偏于寒湿，或偏于湿热，或属于脾虚湿聚，均可配合应用。如偏于寒湿者，可与桂枝、白术等配伍；偏于湿热者，可与猪苓、泽泻等配伍；属于脾气虚者，可与党参、黄耆、白术等配伍；属虚寒者，还可配附子、白术等同用。 2．用于脾虚泄泻，带下茯苓既能健脾，又能渗湿，又可用为补肺脾，治气虚之辅佐药。 3．用于痰饮咳嗽，痰湿入络，肩背酸痛茯苓既能利水渗湿，又具健脾作用，对于脾虚不能运化水湿，停聚化生痰饮之症，具有治疗作用。可用半夏、陈皮同用，也可配桂枝、白术同用。治痰湿入络、肩酸背痛，可配半夏、枳壳同用。 4．用于心悸，失眠等症茯苓能养心安神，故可用于心神不安、心悸、失眠等症，常与人参、远志、酸枣仁等配伍。 5．抗癌。临床常用治疗食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、舌癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、溃疡性黑色素瘤等癌瘤中属脾虚湿盛、痰饮内停、湿热壅结者。[5] 药理功效  传统功效 利水渗湿，健脾化痰，宁心安神，败毒抗癌。药性平和，利湿而不伤正气。适量服食可作为春夏潮湿季节的调养佳品 可治小便不利、水肿胀满、痰饮咳逆、呕逆、恶阻、泄泻、遗精、淋浊、惊悸、健忘等症。 所含茯苓酸具有增强免疫力、抗肿瘤以及镇静、降血糖等的作用。 可松弛消化道平滑肌，抑制胃酸分泌，防止肝细胞坏死，抗菌等功效[6]。 最新发现的功效 茯苓中的主要成分为茯苓聚糖，含量很高。对多种细菌有抑制作用；能降胃酸，对消化道溃疡有预防效果；对肝损伤有明显的保护作用;有抗肿瘤的作用；能多方面对免疫功能进行调节；能使化疗所致白细胞减少加速回升；并有镇静的作用。 用法用量    煎服，9-15g。 适应人群  茯苓适宜于一般人群。尤宜于水湿内困，水肿，尿少，眩晕心悸，胃口欠佳，人便稀烂，心神不安，失眠、多梦者。 用药禁忌 肾虚多尿、虚寒滑精、气虚下陷、津伤口干者慎服。忌米醋。 阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服。 1．《本草经集注》：“马蔺为之使。恶白敛。畏牡蒙、地榆、雄黄、秦艽、龟甲。” 2．《药性论》：“忌米醋。” 3．《医学启源》：“如小便利，或数服之，则损人目；如汗多人服之，损元气，夭人寿。” 4．《本草经疏》：“病人肾虚，小水自利或不禁或虚寒精清滑，皆不得服。” 5．《得配本草》：“气虚下陷、水涸口干俱禁用。” 5药材性状用途分类  药材： 完整的茯苓呈类圆形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一。外皮薄，棕褐色或黑棕色，粗糙，具皱纹和缢缩，有时部分剥落。质坚实，破碎面颗粒状，近边缘淡红色，有细小蜂窝样孔洞，内部白色，少数淡红色。有的中间抱有松根，习称“获神块”。气微，味淡，嚼之粘牙。以体重坚实、外皮色棕褐、皮纹细、无裂隙、断面白色细腻、粘牙力强者为佳。 茯苓皮：为削下的茯苓外皮，形状大小不一。外面棕褐色至黑褐色，内面白色或淡棕色。质较松软，略具弹性。 茯苓块：为去皮后切制的茯苓，呈块片状，大小不一。白色、淡红色或淡棕色。 饮片： 白茯苓：为不规则的片块，长1-2cm；表面白色至类白色，略粗糙或平坦。质坚硬。气微，味淡。 赤茯苓：形同白茯苓。表面淡棕红色至棕褐色。 茯苓皮：为不规则形的片块，长约至4cm。外表面棕褐色至黑褐色，粗糙，具不规则皱纹及疣状突起。内表面类白色至淡棕色，质柔软，略具弹性。气微，味淡、微涩。 茯神：为方形的片块，边长4-5cm，厚0.5-0.7cm。表面白色至类白色，较平坦，中间或一侧有类圆形松根木。质硬，折断面较粗糙。气微，味淡。 伪劣辨别 茯苓性味甘淡平，入心、肺、脾经。具有渗湿利水，健脾和胃，宁心安神的功效。可治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕逆，恶阻，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘等症。假茯苓一般切成茯苓丁，为大小5～8毫米的方形药材，仔细观察，可见表面色泽略有不均匀，偶见霉斑，气微，入口尝略有甜味。打碎水装片置普通光学显微镜下可见菌丝和淀粉粒，淀粉粒较小而不规则，取少许粉末滴加稀碘液变淡蓝色。市场上充斥很多硫熏茯苓，也需要谨慎购买，普通消费者如无法辨别建议选择有品牌的茯苓以规避质量问题。正品茯苓一般较伪品茯苓断面更加细腻，嚼之味淡，粉末在光学显微镜下可见大量菌丝，无淀粉粒，滴加稀碘液无明显颜色变化。 茯苓作为医学常用药材，临床应用尤为广泛，若误用了伪品茯苓则不但不会起到治疗作用，在遇环境潮湿容易滋生霉菌，产生毒素后，对人体还会产生毒副作用。另外，土茯苓和茯苓外观也很相近，也要注意辨别。 土茯苓和茯苓名称相近、形态相似，两者的辨别要点如下： 1.土茯苓呈圆柱形，稍扁或呈不规则条块，有结节状隆起，表面黄棕色或灰褐色，凹凸不平；茯苓呈球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一，外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显的皱缩纹理。 2.土茯苓切面类白色至淡红棕色，粉性，折断有粉尘飞扬，水湿后有粘滑感；茯苓断面为颗粒性，外层淡棕色，内部白色，少数淡红色。 3.土茯苓气微，味微甘涩，粉末淡棕色；茯苓气微，味淡，嚼之粘牙，粉末为灰白色。 应用鉴别 茯苓素有茯苓皮，赤茯苓，白茯苓，茯神之分。茯苓皮走表，长于利肌表之水肿；白茯苓偏入气分，赤茯苓偏入血分；白茯苓偏补，赤茯苓偏利；补脾益心，则白茯苓优于赤茯苓；分利水湿，行血消瘀，则赤茯苓胜于白茯苓；茯神用于安神。茯苓与猪苓协同利水，猪苓淡重于甘，主入肾与膀胱经，只能渗湿利尿，无补脾益中之效，且利水作用较茯苓强；茯苓则利中有补，能补脾益心。 7商品药材种类    种类 1．茯苓个、野生品：于7月-次年3月在松林中采挖；人工栽培者于接种的次年7-8月间采挖。将鲜茯苓堆放“发汗”，使水分析出，置于阴凉处待表面干燥后，再“发汗”。反复至现皱纹，内部水分大部散失后，阴干。 ①类球形、椭圆形或不规则的块状，大小不一。 ②外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显隆起的皱纹。 ③体重，质坚实。 ④断面颗粒状，有的具裂隙或中间有松根。断面外层淡棕色，内部白色，少数淡红色。有的中间抱松根。 ⑤无臭，味淡，嚼之粘牙。 2．茯苓片鲜茯苓去皮后切片。内部显淡红色者为“赤茯苓”；白色部分为“白茯苓”。 3．茯苓块鲜茯苓去皮后，切成方形或长方形块。 ①白（赤）苓块 为扁平方块，白色或微带红色，厚4~6mm，长宽4~5cm。 ② 平片：为1～2mm厚的薄片，长、宽5～8cm。白色或微带红色。 ③ 骰方：各边均约1cm的立方体。生切品色白易碎；蒸后米白色，质坚实不碎。 ④ 苓肉不规则团块，直径1.5-4cm，为质松易碎的次货加工。灰白色带微红。 ⑤碎苓 不规则边料碎片，色白或微带红。 4．茯苓皮 削下的茯苓皮，干燥。长条形或不规则块片。外面棕褐色至黑褐色，内面白色或淡棕色，体软质松，略具弹性。 5．茯神 中间有松根的茯苓。 6．朱茯苓 取茯苓片，加一定量朱砂细末拌匀，为“朱茯苓”（每100kg茯苓用朱砂2kg）。 规格等级 按加工方法和部位分为个苓、白苓片（平片）、白苓块、赤苓块、茯神块、骰方、白碎苓、赤碎苓、茯神木等规格，多为统货。 1．个苓 一等：不规则圆球形或块状，表面黑褐色或棕褐色。体坚实，皮细。断面白色。大小不分，无霉变。二等：体轻泡，皮粗，质松。断面白色至黄棕色。间有皮沙、水锈、破块、破伤。 2．白苓片 一等：薄片，白色或灰白色，质细，毛边（不修边）。厚度每cm 7片，片面宽长不小于3cm，无霉变。 二等：厚度每cm 5片，余同一等。 3．白苓块扁平方块，白色，厚4~6mm，长宽4~5cm。间有长宽1.5cm以上的碎块，无霉变。 4．赤苓块赤色或浅红色，余同白苓块。统货。 5．茯神块扁平方块，色泽不分，每块含有松木心。厚4~6mm，长宽4~5cm，木心直径不超过1.5cm，间有长宽1.5cm以上的碎块，无霉变。 6．骰方立方形块，白色，质坚实，直径1cm以内，均匀整齐，不规则碎块不超过10%。无粉末，无霉变。 7．白碎苓碎块或碎屑，白色或灰白色。无粉末，无霉变。 8．赤碎苓赤黄色，余同白碎苓。 9．茯神木茯苓中间的松根，弯曲不直，似朽木状。色泽不分，质松体轻。每根周围必须带有2/3的茯苓肉。松根直径不超过2.5cm。无霉变。 8民间验方编辑 治胃癌。茯苓、龙葵、半枝莲各15克，红参、白术、黄芪各9克，诃子肉6克，干姜、丁香、炙甘草各3克水煎服，日1剂。能使面浮足肿、腹胀便溏等症状逐渐改善，饮食好转。 治食管癌茯苓45克，赭石。清半夏、石竹根各30克，苏梗、橄榄各18克，枳壳15克，橘红、生姜各9克，硼砂3克水煎2次，早、晚分服，日1剂，继续服用，能使症门面减轻，进食顺利，X线复查癌灶明显缩小。 治肝癌茯苓、龙葵各45克，白英、半枝莲各15克，白芍、丹皮各9克，玄参6克 水煎2次分服。能使自觉症状逐渐消失，肝缩小到正常范围。同位素扫描放射区显影分布均匀。 治白血病茯苓、喜树根皮各15克，白花丹、白花蛇舌草、马鞭草、葵树子各9克水煎服。能使症状获完全或部分缓解，延长生存期，宜于急性各型。 治溃疡性黑色素瘤。茯苓、雄黄矾石各等分份共研末，麻油调敷患处，同时内服银花、连翘各50克的水煎液（《抗癌植物及其验方》） 治水湿痰饮：治水湿潴留茯苓30克，白术15克，猪苓、大腹皮、木瓜各12克，槟榔、苏梗、泽泻、桑白皮、陈皮各9克，人参、炙甘草各3克水煎服。 治脾虚不化。茯苓、党参、白术各60克，神曲、麦芽、山楂、山药、砂仁、陈皮、肉豆蔻霜各30克，木香、黄连、甘草各22克，共研细末，水泛为健脾丸，每服9克，日2服，温开水送。 治心神失养。茯苓9克，酸枣仁15克，知母6克，川芎4.5克，甘草3克水煎服，为酸枣仁汤。亦宜于虚烦不眠、心悸眩晕等症。 9食疗保健编辑 茯苓含茯苓多糖、葡萄糖、蛋白质、氨基酸、有机酸、脂肪、卵磷脂、腺嘌呤、胆碱、麦角甾醇、多种酶和钾盐。 能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤作用；有利尿作用，能增加尿中钾、钠、氯等电解质的排出；有镇静及保护肝脏、抑制溃疡的发生、降血糖、抗放射等作用。茯苓还用作茯苓饼、茯苓酥和茯苓酒等。有的国家将茯苓作为海军常用药物及滋补品的原料。在温度较大的地区和场所，茯苓可作为重要的食疗品种，经常食用可健脾去湿，助消化，壮体质。 1、开胃汤：茯苓15克，淮山药12克，谷麦芽各30克，鲜、干鸭胗各1个，煮汤饮服。治小儿消化不良，不思饮食。 2、茯苓薏米粥：茯苓、薏米各25克，陈皮5克，粳米适量，煮粥食。治小儿脾虚泄泻，小便不利。 3、茯苓薏米饼：茯苓、薏米、白面粉各30克，白糖适量，研成细末和匀压成饼，蒸熟。适合小儿食用，有和脾胃之效。 4、茯苓陈皮姜汁茶：茯苓25克，陈皮5克，水煎，饮服时加入生姜汁10滴。有健脾和胃之效，可治妊娠呕吐。 5、茯苓栗子粥：茯苓15g，栗子25g，大枣10个，粳米100g。加水先煮栗子、大枣、粳米；茯苓研末，待米半熟时徐徐加入，搅匀，煮至栗子熟透。可加糖调味食。 本方用茯苓补脾利湿，栗子补脾止泻，大枣益脾胃。用于脾胃虚弱，饮食减少，便溏腹泻。 6、茯苓麦冬粥：茯苓、麦冬各15克，粟米100克。粟米加水煮粥；二药水煎取浓汁，待米半熟时加入，一同煮熟食。源于《圣惠方》。本方以茯苓宁心安神，麦冬养阴清心，粟米除烦热。用于心阴不足，心胸烦热，惊悸失眠，口干舌燥。 7、茯苓饼：茯苓200克，人参10克，面粉800克。二药分别研为细末，加食盐少许，同面粉加水揉成面团，做成约重100克的饼子若干，烙熟。每次食1个。 源于《重订瑞竹堂经验方》（原方称“丹”，实为点心）。本方用茯苓、人参补气益脾，以人参延缓衰老。用于补虚，抗衰延年。 8、茯苓酒：茯苓60克、大枣20枚、当归12克、枸杞12克、白酒1500毫升，将上药切碎装瓦坛内，倒人白酒、密封浸泡15天，每隔3日振摇一次，每日饮服1-2次，每次10-15毫升。凡气血虚弱、阴阳两亏所出现的腰酸、腿软、体倦乏力、遗精阳痿、须发早白、心悸失眠、食欲减退等均宜服用。 9、茯苓：用水浸泡，洗净，润后稍蒸，及时切取皮和块或切厚片，晒干。 10、朱茯苓：取茯苓块以清水喷淋，稍闷润，加朱砂细粉撒布均匀，反复翻动，使其外表粘满朱砂粉末，然后晾干，（每茯苓块100斤，用朱砂粉30两）9、茯苓膏：白茯苓500克、白蜜1000克，先将白茯苓研为细末，以水漂去浮者，取下沉者，滤去水，再漂再晒，反复3次，再为细末，拌白蜜和匀，加热熬至滴水成珠即可，然后装瓶备用，每日2次，每次12-15克，白开水送服。常服用本品对老年性浮肿、肥胖症以及预防癌肿均有稗益。[8] 10相关记载编辑 1．《本经》：“主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。” 2．《别录》：“止消渴，好睡，大腹，淋沥，膈中痰水，水肿淋结。开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。” 3．《药性论》：“开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。” 4．《日华子本草》：“补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益智，止健忘。” 5．《伤寒明理论》：“渗水缓脾。” 6．《医学启源》：“除湿，利腰脐间血，和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《主治秘诀》云，止泻，除虚热，开腠理，生津液。” 8．《药征》：“主治悸及肉瞤筋惕，旁治头眩烦躁。” 10．《本草衍义》：“茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可阙也。” 11．《用药心法》：“茯苓，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。” 12．《汤液本草》：“茯苓，伐肾邪，小便多能止之，小便涩能利之，与车前子相似，虽利小便而不走气。酒浸与光明朱砂同用，能秘真。” 13．《本草衍义补遗》：“茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新病之要药也，若阴虚者，恐未为宜。” 14．《纲目》：“茯苓，《本草》又言利小便，伐肾邪，至东垣、王海藏乃言小便多者能止，涩者能通，同朱砂能秘真元。而朱丹溪又言阴虚者不宜用，义似相反，何哉?茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液，开胺理，滋水源而下降，利小便，故张洁古谓其属阳，浮而升，言其性也；东垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。《素问》云，饮食入胃，游溢精气，上输于肺，通调水道，下输膀胱。观此，则知淡渗之药，俱皆上行而后下降，非直下行也。小便多，其源亦异。《素问》云，肺气盛则便数而欠，虚则欠咳小便遗数，心虚则少气遗溺，下焦虚则遗溺，胞移热于膀胱则遗溺，膀胱不利为癃，不约为遗，厥阴病则遗溺闭癃。所谓肺气盛者，实热也，其人必气壮脉强，宜用茯苓甘淡以渗其热，故曰，小便多者能止也。若夫肺虚、心虚、胞热、厥阴病者，皆虚热也，其人必上热下寒，脉虚而弱，法当用升阳之药，以升水降火。膀胱不约，下焦虚者，乃火投于水，水泉不藏，脱阳之症，其人必肢冷脉迟，法当用温热之药，峻补其下，交济坎离，二证皆非茯苓辈淡渗之药所可治，故曰阴虚者不宜用也。""陶弘景始言茯苓赤泻、白补，李杲复分赤入丙丁，白入壬癸，此其发前入之秘者；时珍则谓茯苓、茯神，只当云赤入血分，白入气分，各从其类，如牡丹、芍药之义，不当以丙丁、壬癸分也，若以丙丁，壬癸分，则白茯神不能治心病，赤茯苓不能入膀胱矣。张元素不分赤白之说，于理欠通。” 15．《本草经疏》：“茯苓，其味甘平，性则无毒，入手足少阴，手大阳，足太阴、阳明经，阳中之阴也。胸胁逆气，邪在手少阴也；忧恚惊邪，皆心气不足也；恐悸者，肾志不足也；心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，亦手少阴受邪也。甘能补中，淡而利窍，补中则心脾实，利窍则邪热解，心脾实则忧恚惊邪自止，邪热解则心下结痛、寒热烦满，咳逆、口焦舌干自除，中焦受湿热，则口发渴，湿在脾，脾气弱则好睡，大腹者，脾土虚不能利水，故腹胀大也。淋沥者，脾受湿邪，则水道不利也。膈中痰水水肿，皆缘脾虚所致，中焦者，脾土之所治也，中焦不治，故见斯病，利水实脾，则其证自退矣。开胸腑，调脏气，伐肾邪者，何莫非利水除湿，解热散结之功也。白者入气分，赤者入血分，补心益脾，白优于赤，通利小肠，专除湿热，赤亦胜白。” 16．《本草正》：“茯苓，能利窍去湿，利窍则开心益智，导浊生津；去湿则逐水燥脾，补中健胃；祛惊痫，厚肠藏，治痰之本，助药之降。以其味有微甘，故曰补阳。但补少利多，故多服最能损目，久弱极不相宜。若以人乳拌晒，乳粉既多，补阴亦妙。” 17．《药品化义》：“白茯苓，味独甘淡，甘则能补，淡则能渗，甘淡属土，用补脾阴，土旺生金，兼益肺气。主治脾胃不和，泄泻腹胀，胸胁逆气，忧思烦满，胎气少安，魂魄惊跳，膈间痰气。盖甘补则脾脏受益，中气既和，则津液自生，口焦舌于烦渴亦解。又治下部湿热，淋沥水肿。便溺黄赤，腰脐不利，停蓄邪水。盖淡渗则膀胱得养，肾气既旺，则腰脐间血自利，津道流行，益肺于上源，补脾于中部，令脾肺之气从上顺下，通调水道，以输膀胱，故小便多而能止，涩而能利。” 18．《本草求真》：“茯苓入四君，则佐参术以渗脾家之湿，入六味，则使泽泻以行肾邪之余，最为利水除湿要药。书曰健脾，即水去而脾自健之谓也。……且水既去，则小便自开，安有癃闭之虑乎，水去则内湿已消，安有小便多见之谓乎。故水去则胸膈自宽而结痛烦满不作，水去则津液自生而口苦舌干悉去。” 19．《本经疏证》：“夫气以润而行，水以气而运，水停即气阻，气阻则水淤。茯苓者，纯以气为用，故其治咸以水为事，观于仲景书，其显然可识者，如随气之阻而宣水（茯苓甘草汤）；随水之淤而化气（五苓散）；气以水而逆，则冠以导水而下气随之（茯苓桂枝甘草大枣汤、茯苓桂枝白术甘草汤）；水以气而涌，则首以下气而导水为佐（桂枝五味甘草及诸加减汤）；水与气并壅于上，则从旁泄而虑伤无过（茯苓杏仁甘草汤、茯苓戎盐汤、茯苓泽泻汤）；气与水偕溢于外，则从内挽而防脱其阳（防己茯苓汤）；气外耗则水内迫，故为君于启阳之剂（茯苓四逆汤）；气下阻则水中停，故见功于妊娠之疴（桂枝茯苓丸、葵子茯苓散）。凡此皆起阴以从阳，布阳以化阴，使请者条鬯，浊者自然退听，或从下行，或从外达，是用茯苓之旨，在补不在泄，茯苓之用，在泄不在补矣也。” 20．《医学衷中参西录》：友人竹芷熙曰：“嵊县地固多山，有葛溪口，嵊东山名也。本层峦迭嶂，峰回水绕之所，吴氏聚族而居，约四五十家，以种苓为业，其种苓之法，秘而不宣，虽亲戚不告焉。新嵊药肆间，茯苓皆出于是。春间吴氏之媳病，盖产后月余，壮热口渴不引饮，汗出不止，心悸不寐，延余往治，病人面现红色，脉有滑象，急用甘草、麦冬、竹叶、柏子仁、浮小麦、大枣煎饮不效；继用酸枣仁汤，减川芎加浮小麦大枣，亦不效；又用归脾汤加龙骨、牡蛎、萸肉则仍然如故。当此之时，余束手无策，忽一人进而言曰：‘何不用补药以缓之’，余思此无稽之谈，所云补药者，心无见识也，姑漫应之。时已届晚寝之时，至次日早起，其翁奔告曰：‘予媳之病昨夜用补药医痊矣。’余将信将疑，不识补药究系何物，乃翁持渣来见，钵中有茯苓四五两。噫，茯苓焉，胡为云补药哉？余半晌不能言。危坐思之，凡病有一线生机，皆可医治.茯苓固治心悸之要药，亦治汗出之主药。仲景治伤寒汗出而渴者五苓散，不渴者茯苓甘草汤。伤寒厥而心下悸者宜先治水，当服茯苓甘草汤。可知心悸者汗出过多，心液内涸，肾水上救入心则悸，余药不能治水，故用茯苓以镇之。是证心悸不寐，其不寐由心悸而来，即心悸亦从汗出而来，其壮热口渴不引饮，脉滑，皆有水气之象，今幸遇种苓家，否则汗出不止，终当亡阳，水气凌心，必当灭火，是谁之过欤？余引咎而退。” 21.《别录》：茯苓（Fú Líng）、茯神，生太山山谷大松下。二月、八月采，阴干。陶弘景：茯苓今出郁州。自然成者，大如三、四升器，外皮黑，细皱，内坚白，形如鸟兽龟鳖者良。其有衔松根对度者，为茯神，是其次茯苓后结一块也。为疗既同，用之亦应无嫌。 22.《本草图经》：茯苓，今东人采之法，山中古松，久为人斩伐者，其枯折搓卉，枝叶不复上生者，谓之茯苓拨，见之，即于四面丈余地内，以铁头锥刺地，如有茯苓，则锥固不可拔，于是掘土取之，其拨大者茯苓亦大，皆自作块，不附著根上。其抱根而轻虚者为茯神。 23.《纲目》：茯苓有大如斗者，有坚如石者，绝胜。其轻虚者不佳，盖年浅未坚故尔。 24.《本经逢原》：茯苓，一种栽莳而成者，曰莳苓，出浙中，但白不坚，入药少力。《滇海虞衡志》：茯栽培技术。 25.《世补斋医术》：茯苓一味，为治痰主药，痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之动，湿也，茯苓又可行湿润。 山茱萸 山茱萸（学名：Cornus officinalis Sieb. et Zucc.），别称山萸肉、山芋肉、山于肉等，落叶灌木或小乔木，高4-10米；树皮灰褐色；小枝细圆柱形，无毛或稀被贴生短柔毛冬芽顶生及腋生，卵形至披针形，被黄褐色短柔毛。花黄色，核果长椭圆形，长1.2-1.7厘米，直径5-7毫米，红色至紫红色；核骨质，狭长椭圆形，长约12毫米，有几条不整齐的肋纹。花期3-4月；果期9-10月。成熟果实为中药，用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱。古代常比作兄弟情义。 药用价值功能主治 补益肝肾；收敛固脱。主腰头晕目眩；耳聋耳鸣；腰膝酸软；跹精滑精；小便频数； 虚汗不止；妇女崩漏；[6]内热消渴；温肝补肾，除一切风，止月经过多，治老人尿频。[8] ①《本经》：主心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。 ②《雷公炮炙论》：壮元气，秘精。 ③《别录》：肠胃风邪，寒热疝瘕，头风，风气去来，鼻塞，目黄，耳聋，面疱，温中，下气，出汗，强阴，益精，安五脏，通九窍，止小便利，明目，强力。 ④《药性论》：治脑骨痛，止月水不定，补肾气；兴阳道，添精髓，疗耳鸣，除面上疮，主能发汗，止老人尿不节。 ⑤《日华子本草》：暖腰膝，助水脏，除一切风，逐一切气，破症结，治酒皶。 ⑥《珍珠囊》：温肝。 ⑦《本草求原》：止久泻，心虚发热汗出。[8] 用法用量 内服：煎汤，5-10g；或入丸、散。[6] 注意 凡命门火炽，强阳不痿，素有湿热，小便淋涩者忌服。《本草经集注》：蓼实为之使。恶桔梗、防风、防己。[6] 附方 ①治五种腰痛，下焦风冷，腰脚无力：牛膝一两（去苗），山茱萸一两，桂心三分，上药捣细罗为散，每于食前，以温酒调下二钱。（《圣惠方》） ②益元阳，补元气，固元精，壮元神：山茱萸（酒浸）取肉一斤，破故纸（酒浸一日，焙干）半斤，当归四两，麝香一钱。上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服八十一丸，临卧酒盐汤下。（《扶寿精方》草还丹） ③治脚气上入少腹不仁：干地黄八两，山茱萸、薯蓣各四两，泽泻、茯苓、牡丹皮各三两，桂枝、附子（炮）各一两。上八味，末之，炼蜜和丸梧子大，酒下十五丸，日再服。（《金匮要略》崔氏八味丸） ④治肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面色刮白：熟地黄八钱，山萸肉、干山药各四钱，泽泻、牡丹皮、白茯苓（去皮）各三钱。上为末，炼蜜丸如梧子大。空心服，温水化下三丸。（《小儿药证直诀》地黄丸） ⑤治老人小水不节，或自遗不禁：山茱萸肉二两，益智子一两，人参、白才L各八钱，分作十剂，水煎服。（《方龙潭家秘》） ⑥治寒温外感诸症，大病差后不能自复，寒热往来，虚汗淋漓；或但热不寒，汗出而热解，须臾又热又汗，目睛上窜。势危欲脱，或喘逆，或怔忡，或气虚不足以息：萸肉二两（去净核），生龙骨一两（捣细），生牡蛎一两（捣细），生杭芍六钱，野台参四钱，甘草三钱（蜜炙）。水煎服。（《医学衷中参西录》来复汤）[8] 临床应用 1、六味地黄丸（《小儿药证直诀》）治肾阴虚证，腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细弱。熟地黄24g，山萸肉12g，干山药12g，泽泻、牡丹皮、白茯苓各9g。上为末，炼蜜为丸。方中山茱萸滋补肝肾，秘涩精气。为臣药。 2、固冲汤（《医学衷中参西录》）治脾气虚弱，冲脉不固之血崩。血崩或月经过多，色淡质稀，面色恍白，心悸气短，腰膝酸软，四肢乏力，舌淡，脉细弱。白术30g，生黄芪18g，龙骨24g，牡蛎24g，萸肉24g，生杭芍12g，海螵蛸12g，茜草9g，棕边炭16g，五倍子1.5g。水煎服。方中山茱萸和白芍为伍补益肝肾，调补冲任，敛阴摄血，为臣药。 3、左归丸（《景岳全书》）治真阴不足证。腰酸腿软，头晕眼花，耳聋失眠，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。大怀熟地240g，山药、枸杞、山茱萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿胶、龟胶各120g。用滚汤或淡盐汤送下。亦可水煎服。方中山茱萸养肝滋肾，涩精敛汗。为佐药。[9] 药理作用 1、抗菌作用 果实煎剂在体外能抑制金黄色葡萄球菌的生长，而对大肠杆菌则无效。从山茱萸鲜果肉中可得一黑红色酸味液体，对伤寒、痢疾细菌有抑制作用。水浸剂（1:3）在试管内对堇色毛癣菌有不同程度的抑制作用。[6] 2、降血糖作用 （1）对肾上腺素性大鼠高血糖的影响 大鼠24只，均分3组，禁食2小时后，正常对照组和造型对照组ig给水，给药组ig给山茱萸7g/kg。给药后1小时，造型对照组大鼠sc生理盐水；造型对照组和给药组大鼠sc肾上腺0.25mg/kg。注射后135分钟取血测定血糖。可见山茱萸有明显的对抗肾上腺素性高血糖的作用。[6] （2）对四氧嘧啶性大鼠高血糖、肝糖原、甘油三酯和胆固醇的影响：大鼠24只，均分3组。1组为正常对照组，另2组于大鼠舌下iv30mg/kg的四氧嘧啶生理盐水溶液，其中一组每日ig山茱萸7g/kg。实验结果表明，山茱萸对四氧嘧啶性糖尿病大鼠的高血糖有明显影响（P<0.05），有一定的升高大鼠肝糖原的作用，但对甘油三酯和胆固醇无明显影响。[6] （3）对高血糖大鼠血小板聚集的影响：山茱萸7h/kg，末次ig四氧嘧啶性糖尿病大鼠后2小时，以3.8%枸橼酸钠9：l比例抗凝，腹主动脉取血，制备富血小板和贫血小板血浆，用ADP为致聚剂，测定药物对血小板聚集功能的影响。结果山茱萸组的血小板抑制聚集率为44.6%（P<0.0001）。[6] 3、对免疫系统的作用 （1）对抗体IgG含量的影响：BALB/C小鼠，雌雄兼用，山茱萸的给药剂量同上，阳性对照组于实验组给药d4开始，连续2dip环磷酰胺100mg/kg。末次给药后24h，小鼠眼眶采血，分离血清，按琼脂单向扩散法测IgG含量，IgG含量，以沉淀环直径表示。不同剂量山茱萸匀能显着升高小鼠血清IgG含量。[6] （2）对SRBC所致迟发型足垫反应的影响 取雄性昆明种小鼠，实验组于SRBC致敏前1d给药，山茱萸的给药剂量及方式同3，末次给药后lh抗原攻击，24h后测小鼠左右足垫的厚度差及重量差，结果山茱萸5，10g/kg均抑制SRBC所致小鼠迟发型足垫肿胀。[6] （3）对DNCB所致接触性皮炎的影响3.5.1攻击前给药对接触性皮炎的影响 取雌性NIH鼠，实验组于DNCB致敏后d6开始，连续5dig山茱萸10，20d/kg，末次给药后6h，以DNCB涂于小鼠右耳进行攻击，16h后剪下两耳，以直径9mm打孔器打下耳片，以右耳的增重表示接触性皮炎的程度，结果不同剂量山茱萸对小鼠的耳廓肿胀均表现明显的抑制作用。[6] （4）攻击后给药对接触性皮炎的影响：雄性NIH小鼠56只，随机分为7组，实验方法同文献，于DNCB致敏后dl0，给药组于抗原攻击后不同时间ig山茱萸20g/kg。山茱萸于攻击后3-15小时给药均能明显抑制DNCB所致小鼠接触性皮炎。[6] 山茱萸总甙体内外用药，对小鼠均为免疫抑制作用；熊果酸体外试验能杀死培养的小鼠淋巴细胞，使失去淋转，IL-2生成和LAK细胞产生的能力，但如腹腔注射熊果酸，对小鼠的上述指标均明显提高。[6] 4、抗休克作用 （1）对颈动脉血压的影响：取1.5-3.5kg健康家兔，雌雄不拘，随机分为二组，甲组为实验组，乙组为对照组。在2%普鲁卡因局麻下行颈动脉剥离，插管，接Rm-600型四导生理记录仪，耳静脉注射312u/（m1，kg）肝素。然后开始股动脉缓慢放血，使血压降到50mmHg以下。由于家兔的代偿机能，停止放血后血压可自动回升。若回升较高时，则再次放血，使血压维持在60mmHg以下，持续lh，并记录休克期各项观察指标数值，然后甲组给1g/ml山茱萸注射液颈部皮下浅静脉点滴，给药速度为36滴/min；乙组给等量生理盐水静脉点滴。山茱萸注射液pH为7.68，生理盐水pH为7.5。30分钟后再取标本，并记录治疗后各项观察指标数值，终止观察。实验结果发现：甲组由休克期平均49.73±7.25mmHg上升为87.64±7.13mmHg，上升幅度为39.43±9.97mmHg；乙组由休克期平均55.46±8.57mmHg上升为68.61±17.6mmHg，上升幅度为13.15±12.12mmHg。两组有显着差异，t=61.8,P<0.001。[6] （2）对血压心搏波振幅的影响：上述实验的甲组由休克期平均1.42±0.7mm增大为4.03±1.11mm，增大幅度为2.61±0.72mm；乙组由体克期平均1.88±0.9mm增大至2.35±0.87mm，增大幅度为0.57±0.93mm。两组有显着差异，t=5.36，P<0.001。[6] 5、抑制炎症反应作用 （1）抑制小鼠腹腔毛细血管通透性：雄性昆明种小鼠，体重18-22g。阳性对照组每日ig阿斯匹林50mg/kg；给药组每日ig山茱萸5，10g/kg（水煎剂含生药1g/ml），连续5d；空白对照组每日给予等量的水，末次给药后lh，各鼠尾iv0.5%Evans蓝5ml/kg，5min后ip0.7%醋酸10ml/kg，间隔30min后将小鼠放血处死，用蒸馏水多次冲洗腹腔，收集冲洗液并稀释至10ml放置lh，用751型分光光度计610nm处比色，由Evans蓝吸收的标准曲线染料渗出量，结果对照组、阿斯匹林组、山茱萸5.10g/kg组染料渗出量（ug/ml）分别为91±1.6，4.9±2.5（P<0.01），5.3±2.0（P<0.01），5.5±2.8（P<0.01）（x±S，n=10）。可见不同剂量山茱萸对醋酸引起的大鼠腹腔毛细血管通透性增加均有明显抑制作用。[6] （2）抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀：雄性昆明种小鼠，体重18-22g，给药组连续5dig山茱萸10.20g/kg，末次给药后1h，将二甲苯30ul涂于小鼠右耳廓，左耳廓作对照，2小时后剪下耳廓并以直径9mm打孔器取下耳片，称重。结果对照组、山茱萸10.20g/kg组小鼠左右耳廓重量差（mg）分别为18.2±4.5，9·9±4.5（P<0.01），11.3±4.3（P<0·01），（n=10）。表明山茱萸显着抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀。[6] （3）抑制致炎剂引起的大鼠足垫肿胀：雄性SD大鼠，体重120-160g，阳性对照组、给药组分别连续5dig阿斯匹林50mg/kg及山茱萸5g/kg，末次给药后l小时，于大鼠右后足垫scl%角叉菜胶成新鲜蛋清0.1ml，致炎后每小时以千分卡测量一次足垫肿胀度（mm），结果山茱萸5g/kg对蛋清所致肿胀具有明显抑制作用，而对角叉菜胶所致足垫肿胀仅在1小时时抑制作用显着。[6] （4）抑制大鼠棉球肉芽组织增生：雄性Wistar大鼠，体重150-220g，乙醚麻醉，于两侧前肢腋窝下各埋植20mg重消毒棉球一个，阳性对照组、给药组分别连续sc氢化可的松10mg/kg及ig山茱萸5，10g/kg，大鼠于d8放血处死，剥离肉芽组织，80℃烘烤3小时后称重，并同时取各鼠胸腺、肾上腺称重。可见山茱萸明显抑制大鼠棉球肉芽组织增生，对胸腺及肾上腺重量无显着影响。[6] （5）降低大鼠肾上腺内抗坏血酸含量：取肉芽肿试验所用大鼠右侧肾上腺,制成匀浆后按2,4一二硝基苯肼显色法测定其中抗坏血酸含量。山茱萸5,10g/kg均使大鼠肾上腺内抗坏血酸含量明显降低。[6] （6）对大鼠炎症组织内PGE含量的影响：雄性SD大鼠，体重150-180g。给药组、阳性对照组分别连续5dig山茱萸10g/kg或消炎痛50mg/kg，末次给药后30分钟，于各鼠右后足垫scl%角叉菜胶0.1ml，3小时后处死，将右后足自踝关节上lcm处剪下称重，剥皮后置于5ml生理盐水中浸泡lh，取上清液0.15ml加入0.5mol/L氢氧化钾甲醇液1ml，在50℃水浴异构化20min，加甲醇2.5ml，于278nm处测定紫外吸收值（△A），以每克炎症组织相当的吸收值表示PGE含量，结果山茱萸10g/kg对大鼠致炎足重量及其PGE含量均无明显影响。[6] 6、抗癌作用 取健康的小白鼠接种腹水癌细胞液0.1ml。7-8d后生长癌液较多，抽出癌液加一滴至玻璃片上，并加一滴20%山茱萸煎剂及一滴伊红台氏溶液，在显微镜下观癌细胞的死亡情况，如被杀死则细胞染成红色，未死则仍为无色透明状。对照的正常细胞为唾液腺细胞和精巢细胞。实验结果表明，山茱萸能够杀死全部癌细胞；精巢细胞亦有同样作用，但对唾液腺细胞仅有小部分被杀死。[6] 7、其他作用 早年曾，流浸膏对麻醉犬有利尿作用，且能使血压降低，对正常家兔血糖无影响。上述酸性液，对蛙、小鼠、大鼠、兔的毒性不大，对体重和血象无影响，可致兔胃粘膜轻度充血，但对兔结膜无作用。山茱萸甙毒性很低，不溶血，但有较弱的兴奋副交感神经的作用, 本品具抗氧化作用。[6] 毒性 果肉及果核水煎剂作急性毒性实验，结果两者毒性都很低，果肉LD50为53.55g（生药）/kg，果核LD50为90.8g（生药）/kg。[6] 经济价值 山茱萸肉含有丰富的营养物质和功能成分，明代李时珍的《本草纲目》集历代医家应用山茱萸的经验，把山茱萸列为补血固精、补益肝肾、调气、补虚、明目和强身之药。除供处方调配外，随着社会的进步和人们生活水平的提高，对疾病健康不再满足于被动治疗，而是更重视主动预防。以山茱英为原料的绿色保健食品开发，产品无毒副作用及绿色无污染，被人们逐渐认识和喜爱。可加工成饮料、果酱、蜜饯及罐头等多种食品。[2][10] 观赏价值 山茱萸先开花后萌叶，秋季红果累累，绯红欲滴，艳丽悦目，为秋冬季观果佳品，应用于园林绿化很受欢迎，可在庭园、花坛内单植或片植，景观效果十分美丽。盆栽观果可达3个月之久，在花卉市场十分畅销。[2] 6药材鉴别 该品粉末红褐色。果皮表皮细胞橙黄色，表面观多角形或类长方形，直径16～30μm，垂周壁连珠状增厚，外平周壁颗粒状角质增厚，胞腔含淡橙黄色物。中果皮细胞橙棕色，多皱缩。草酸钙簇晶少数，直径12～32μm。石细胞类方形、卵圆形或长方形，纹孔明显，胞腔大。[8] 　显微鉴别 果肉横切面：外果皮为1列略扁平的表皮细胞，外被较厚的角质层。中果皮宽广，为多列薄壁细胞，大小不一，细胞内含深褐色色素块，近内侧有8个维管束环列。近果柄处的横切面常面有石细胞和纤维束。[6] 薄层层析 取该品粉末约1g，加乙醚回流脱脂2小时，再用石油醚(60-90℃)回流提取4小时，提取液回收溶剂后，用氯仿-无水乙醇(1:1)混合溶剂溶解供点样。另取熊果酸对照品，用氯仿-无水乙醇(1: 1)混合溶剂制成对照品溶液。将两溶液分别点样在同一硅胶G薄层反上，以环已烷-氯仿-醋酸乙酯(20：5：8)展开，晾干，喷10%硫酸乙醇试剂，110℃烘5分钟显色，供试品溶液色谱在与对照品色谱相同位置，有相同紫红色斑点。[6] （2）取该品粉末0.5g，加乙酸乙酯10ml，超声处理15分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加无水乙醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取熊果酸对照品，加无水乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（20：4：0.5）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的紫红色斑点；置紫外光灯（365nm）下检视，显相同的橙黄色荧光斑点。 化学成分 含莫罗忍冬甙（morroniside）、7-0-甲基莫罗忍冬甙（7-0-methylmorroniside）、獐牙菜甙（sweroside）、番木鳖甙（Ioganin）、山茱萸鞣质1、2、3、（cornus-tannin 1,2,3）等 鳢肠 墨旱莲即鳢肠。 菊科，一年生草本植物。直立，具匍匐茎；叶对生，披针形；头状花序，腋生或顶生，花白色；瘦果黑色。全国广布种。常见于田梗，沟溪边湿地。全草药用，能收敛、止血、补肝肾之功效。即莲子草也，旧不载所出州郡，但云生下湿地，今处处有之，南方尤多。此有二种∶一种叶似柳而光泽，茎似马齿苋，高一、二尺许，花细而白，其实若小莲房。苏恭云∶苗似旋复者是也；一种苗梗枯瘦，颇似莲花而黄色，实亦作房而圆，南人谓之莲翘者。二种摘其苗，皆有汁出，须臾而黑，故多作乌髭发药用之，俗谓之旱莲子。三月、八月采，阴干，亦谓之金陵草。见孙思邈《千金·月令》云∶益髭发，变白为黑。金陵草煎方∶金陵草一秤，六月以后收采，拣择无泥土者，不用洗，须青嫩，不杂黄叶，乃堪烂捣研，新布绞取汁，又以纱绢滤，令滓尽，内通油器钵盛之，日中煎。五日，又取生姜一斤绞汁，白蜜一斤，合和入煎，中以柳木篦搅，勿停手，令匀调。又置日中煎之，令如稀饧，为药成矣。每旦日及午后，各服一匙，以温酒一盏化下。如欲作丸，日中再煎，令可丸，大如梧子，依前法酒服三十丸，及时多合制为佳，其效甚速。 饲用价值 鳢肠茎叶柔嫩，各类家畜喜食，民间常用作猪饲料。[2] 药用价值 【气味】：（草）甘、酸、寒。无毒。 【主治】：鳢肠为滋养收敛之药，有收敛止血排脓之功，可治各种吐血，肠出血等症。捣汁涂眉发，能促进毛发生长，内服有乌发、黑发功效。[2] 6化学成分 1、全草含皂甙1.32% ，烟碱约0.08%，鞣质，维生素A，鳢肠素(Ecliptine)，多种噻吩化合物 如a-三联噻吩基甲醇(a-Terthienylmethanol)及其乙酸酯，2-(丁二炔基)-5-(乙烯乙炔基)噻吩[2-Buta-1，3-diynyl]-5-(but-3-en-l-ynyl)thiophene]，2-(丁二炔基)-5-(4-氯-3-羟丁炔-1-基)噻吩[2-(Buta-1，3-diynyl)-5-(4-chloro-3-hydroxybut-1-ynyl)thiophene]，2-(4-氯-3-羟丁炔-1-基)-5-(戊二炔-1，3-基)噻吩，乙酸(丁烯-3-炔-1-基)二联噻吩基甲醇酯[5-(3-Buten-1-ynyl)-2，2'-bithiennyl-5'-methylacetate]等。 2、叶含蟛蜞菊内酯(Wedelolac-tone)、去甲基蟛蜞菊内酯。去甲基蟛蜞菊内酯-7-葡萄糖甙。含菸碱(nicotine)约 0.08%，另含三噻嗯甲醇(α－terthienylmethanol)、三噻嗯甲醛(α－formyl－α－terthienel)；此外，尚含皂甙约1.3%，鞣质、苦味质及异黄酮甙类。3、地上部分石油醚提取部分含豆甾醇、植物甾醇A(phytos-terol A)及β－香树脂(β－amyrin)；乙醇提取物中尚含木犀草素－7－O－葡萄糖甙(luteolin-7-O-glucoside),植物甾醇A葡萄糖甙和一种三萜酸葡萄糖甙。[4]