长沙市免费孕前优生健康检查工作实施方案doc

长沙市免费孕前优生健康检查工作实施doc 长沙市免费孕前优生健康检查工作实施方案 为深入贯彻落实国家人口计生委《关于开展出生缺陷一级预防工作的指导意见》要求～有效降低出生缺陷发生风险～切实提高出生人口素质～促进全市经济社会和谐发展～决定在全市全面开展免费孕前优生健康检查工作。特制定本方案。 一、工作对象 凡符合法定生育条件并计划怀孕～且户籍在长沙市或纳入各区、县,市,人口计生部门管理的常住人口和流动人口夫妇～均纳入全市免费孕前优生健康检查服务范围。 二、工作内容 按照国家免费孕前优生健康检查项目试点工作管理方案和技术～主要工作内容是为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等孕前优生健康检查服务,详见附件1,。 ,一,优生教育。通过多种方式～向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识～增强出生缺陷预防意识～树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念。积极引导夫妇接受知识、转变态度、改变行为～共同接受孕前优生健康检查～做好孕前准备。通过有针对性的信息传播、健康教育和行为干预～帮助待孕夫妇树立科学的婚育观念～掌握优生知识和技能～促使待孕夫妇自觉采取有利于优生的行为和生活方式。通过健康促进～消除或减少影响生育的危害因素～预防出生缺陷等不良妊娠结果。 ,二,健康检查。通过询问男女病史、全身体格检查、生殖器官 检查、实验室检测及特殊项目的检查～确定有无影响生育的疾病～开展风险评估～对计划怀孕夫妇已获信息进行综合分析～识别和评估夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素～形成评估建议。特别针对出生缺陷高危人群～要采取面对面、个性化的服务～建立优生健康检查档案。 ,三,咨询指导。将检查结果及评估建议告知受检夫妇～送交《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》。遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则～为夫妇提供有针对性的孕前优生咨询和健康指导。 ,四,追踪随访。对所有接受孕前优生健康检查的妇女～及时准确了解怀孕信息～在怀孕12周内进行早孕随访～并作好相应。了解孕妇妊娠结局～收集出生缺陷等不良妊娠结局相关信息～为评估服务效果、提高服务质量提供基础资料。高度重视高风险人群早孕随访和指导～指导其接受产前筛查及产前诊断～并及时了解情况～重点做好妊娠结局随访。 三、工作程序 ,一,服务机构 1、长沙县、浏阳市、宁乡县、望城区由计划生育服务站承担。 2、芙蓉区、天心区、岳麓区、开福区、雨花区由区妇幼所,区计划生育服务站,承担。 ,二,服务原则 1、知情同意原则。各区、县,市,要始终按照尊重、自愿、知情的原则～切实维护群众权利。认真做好宣传倡导～科学指导群众参加免费孕前优生健康检查～努力提高目标人群覆盖率。 2、免费服务原则。为符合生育政策、计划怀孕的育龄夫妇每孩次提供一次免费孕前优生健康检查。接受免费孕前优生健康检查后未按计划怀孕～或怀孕后出现流产、死胎、死产再次准备怀孕时～应在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。流动人口中计划怀孕的育龄夫妇～原则上在现居住地接受免费孕前优生健康检查。 3、科学规范原则。各区、县,市,要严格按照国家免费孕前优生健康检查试点工作技术规范各项要求～认真组织实施孕前优生检查项目工作。科学普及优生知识～规范开展优生检查～正确进行咨询指导～充分发挥专家作用～加强技术指导和监督。 4、严格保密原则。在项目试点工作中～要注意保护服务对象隐私～加强对受检者个人信息的保密～特别是对高风险人群的各项信息要严格保密～妥善保存相关资料～切实维护群众合法权益。 ,三,服务程序 ,一,初婚待孕夫妇。在全市各婚姻登记中心登记结婚的初婚待孕夫妇均可到乡,镇,、街道计划生育服务所接受优生咨询服务。本人持身份证、结婚证到指定机构接受免费孕前优生健康检查服务。 ,二,符合政策再生育的夫妇。由管辖所在地乡,镇,、街道计生办开具《免费孕前优生健康检查服务卡》～凭证明及本人身份证到指定机构接受免费孕前优生健康检查服务。 ,三,符合政策生育的流动人口夫妇。本人提供原籍所在地县级以上人口计生行政主管部门出具的生育情况证明～经现管辖地乡,镇,、街道计生办核实后～开具《免费孕前优生健康检查服务卡》～本人持《免费孕前优生健康检查服务卡》和身份证到指定机构接受免费孕前优生健康检查服务。 四、工作保障 ,一,强化组织领导。免费孕前优生健康检查工作实行政府领导、部门配合、群众参与的机制。市级成立以政府分管领导任组长～人口计生、财政、宣传、卫生、民政、教育、残联、监察等部门为成员单位的免费孕前优生健康检查工作领导小组,见附件2,。区、县,市,要成立相应领导小组。领导小组要对项目的组织实施、资金落实、质量控制及工作效果等进行督导和评估,定期组织相关部门对免费孕前优生健康检查工作进行专项调查～对宣传培训到位率、资格确认准确率、检测结果反馈率、免费资金到位率、群众知晓率和参与率、检测管理规范性和检测效果等进行考核评估～定期向社会公布～并纳入年度人口计生目标管理考核和绩效考核～确保项目进度和质量。同时～要成立由人口计生部门分管负责人任组长、相关专家为成员的技术指导小组～负责本地区人员培训、技术指导和质量控制。 ,二,强化部门职责。各级各有关部门要按照方案要求～切实落实自身职责～形成强大工作合力。人口计生部门负责免费孕前优生健康检查的组织协调工作～牵头组织进行监督评估～要充分发挥计生网络队伍和人口学校、人口网站、计划生育技术服务站,所,阵地的作用～开展优生宣传、咨询服务、组织检测、跟踪随访等工作～引导群众自觉接受和参与免费孕前优生健康检查,对受检对象确认资格～按程序发放《免费孕前优生健康检查服务卡》,指导农村县,市,计划生育服务站设立免费优生检测通道,负责专项资金的管理和使用等工作。财政部门负责做好免费孕前优生健康检查工作所需仪器设备、检测等工作经费的预算安排～资金拨付、结算审核和监督管理工作。卫生部门负责将优生优育知识的宣传纳入公共卫生宣传服务体系,指导 城市区妇幼保健所设立免费孕前优生健康检查通道～开展系列服务,协助人口计生部门加强对免费孕前优生健康检查免费检查的质量监控。教育部门负责把孕前优生健康检查知识纳入初高中学习内容～提高人群知晓率。民政部门负责向人口计生部门定期通报婚姻登记信息,发放结婚证的同时向新婚夫妻发放《免费孕前优生健康检查告知书》～积极鼓励和倡导新婚夫妇自觉参与免费孕前优生健康检查。宣传部门组织广播电视、新闻出版等部门开展提高出生人口素质的公众宣传～制作、播放优生优育公益广告～大力倡导育龄夫妻自觉参与免费孕前优生健康检查～提高育龄人群防范出生缺陷的风险意识。残联负责配合人口计生部门搞好优生促进工程的宣传工作～做好不同年龄段出生缺陷发生情况的调研～与人口计生部门互通信息、资源共享。 ,三,强化经费保障。市和区、县,市,人民政府要安排专项资金～按受检对象每对夫妻免费孕前优生健康检查400元,含组织、咨询、检测、跟踪随访、医疗设施维护等费用,列入财政预算～安排专项资金～加强装备配备～提升技术服务能力。同时安排必要的工作经费～保证宣传教育、人员培训、技术指导、质量控制等工作需要。长沙县、浏阳市、宁乡县、望城区免费孕前优生健康检查项目经费除国家、省级配套资金外～剩余部分由市财政承担40,、县,市,财政承担60,,芙蓉区、天心区、岳麓区、开福区、雨花区全部由区财政承担。市和区、县,市,人口计生委,局,每半年将免费孕前优生健康检查的数据分别报市和区、县,市,财政局～经市、区和县,市,财政局核实无误后～拨付相应经费。市财政局、市人口计生委要加强对该专项经费使用情况的监督管理～做好项目资金的监督。 ,四,强化质量控制。市和区、县,市,要制定免费孕前优生健 康检查工作实施细则和配套制度～加强孕前优生健康检查服务项目管理。建立健全孕前优生健康检查服务质量管理和质量控制制度～加强质量控制～提高健康教育、病史询问、医学检查、风险评估和咨询指导准确性,建立转诊制度～将经孕前优生健康检查不能确诊的对象～转诊至上级计划生育技术服务机构或医疗卫生机构,加强孕前健康检查实验室质量管理～制定并落实临床检验项目标准操作规程,严格按照有关规定开展室内质量控制和室间质评～建立实验室质量管理情况登记制度～确保记录内容完整准确,建立并落实生物安全与安全操作规程～确保实验室生物安全。同时～开展免费孕前优生健康检查的计划生育技术服务机构和医疗保健机构应设臵免费优生检测专项门诊～配备具有执业资格的医务人员～开通咨询电话～对受检对象开展宣传咨询、医学检测、反馈结果、复查治疗、转诊指导、随访服务等工作,建立工作制度和岗位责任制～规范检测技术、操作程序,加强人员培训～提升服务人员素质和服务水平～加强质量控制～排除实验误差,定期对检测信息进行统计分析并及时上报。 ,五,加强考核督促。市政府将此项工作纳入对相关部门和各区、县,市,的综合目标考核内容～对重点部门、重点环节、重点对象适时开展督查,年终会同相关职能部门对工作目标完成情况、工作职责落实情况进行考核评估～确保此项工程扎实推进～取得成效。区、县,市,人口计生部门主要负责人要亲自抓、负总责～要将孕前优生健康检查项目自行试点工作纳入人口计生目标责任之中～提高孕前检查率和夫妇双方参检率考核权重～同时要组织专家定期、不定期对试点地区工作情况进行督导检查～并将督导检查各地工作开展情况作为平时成绩～计入年终目标责任制综合考评之中。