[教材]中药治疗风湿冷性关节把柄方

[教材]中药治疗风湿冷性关节把柄方 中药治疗风湿寒性关节痛处方 症状: A、 行痹:疼痛呈游走性，遇到刮风时加重，以疏风为主，辅助以散寒、祛湿，活血通络。 B、 痛痹:痛处固定，局部发凉，风寒加重，寒邪偏盛所致，以散寒、祛湿为主。 C、 着痹:受病肢体、关节或筋骨肌肉疼痛，局部肿胀、麻木不仁，遇到阴天或下雨，接触 冷水时，病情加重。 处方: A、 行痹症: 羌活15克 独活15克 威灵仙15克 防己10克 千年健15克 桂枝10克 制附片10克 当归10克 寻风骨10克 海桐皮12克 甘草5克 在治疗行痹症时，可去防风、寻风骨、千年健、当归 加川乌、草乌各6克。(先煎) B、 痛痹: 细辛3克 齿白芍10克 附子6克 干姜6克 生苡仁30克 补骨脂10克 淫羊藿10克 制附片可改为15克(先煎) 大便干燥者，加生、熟地各12克，以防桂枝、附子之燥。 小便黄或舌尖红者，加黄柏10克，即可以坚肾又做到温散不助火。 C、 着痹: 可加生苡米25克 炒苡米15克 茯苓15克 苍术10克 生黄芪12克 生白术可改 炒白术。 如着痹症日久则伍以枝藤通络及虫类捜剔之品。 典型病例: 王某:男 65岁 2006年5月就诊。 症状:双膝关节和肘关节疼痛难忍，冰冷刺骨，屈伸艰难，夜间彻夜难眠，脉弦紧，舌 苔白滑，此乃伤后正气受损，风湿寒邪乘虚而入，气血闭阻，经络不通所致。治疗以散 寒止痛为主，辅以疏风祛湿，温壮肾阳。 处方: 羌活15克 独活15克 威灵仙15克 桂枝12克 制附片15克 (先煎) 白术10克 海桐皮12克 细辛3克 川乌、草乌各6克(先煎) 海风藤15克 白花蛇12克 全蝎10克 蜈蚣2条 熟地15克 赤白芍各10克 补骨脂10克 淫羊藿12克 效果:口服1剂疼痛明显减轻，口服2剂后康复如初，之后本方加滋补肝肾类药5剂。随访1年未见复发。