副主任护师晋升专业考试试题[试题]
副主任护师晋升专业考试试题
模拟考试
一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最
佳答案。
1(食管癌切除术后,留置胃管出现不通畅时,可采取下列哪项
( )
A(调整胃管的位置
B(立即
医生
C(用少量生理盐水低压冲洗 D(拔出胃管,重新插入 E(将胃管拔出一半,再插入 正确答案:C
2(腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时,主要的处理原则是 ( )
A(快速补充液体
B(输血补充血容量
C(立即手术
D(积极抗休克同时手术 E(应用升压药物
正确答案:D
3(高位肠梗阻呕吐的特点是 ( ) A(出现迟,次数多,量少 B(出现早,次数少,量少 C(出现早,次数多,量少 D(出现早,次数多,量多 E(出现迟,次数少,量多 正确答案:C
4(小腿绷带包扎的方法 ( ) A(蛇行包扎法
B(螺旋反折形包扎法 C(环形包扎法
D(回返形包扎法
E(“8”字形包扎法
正确答案:B
5(区别?期内痔与?期内痔时常用的检查体位是 ( )
A(侧卧位
B(膝胸位
C(截石位
D(平卧位
E(蹲位
正确答案:E
6(下列哪项是脊髓型颈椎病的特点 ( ) A(大多小于45岁
B(起病和发展迅速
C(多无自主神经症状
D(好发于颈4以上平面
E(重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗 正确答案:E
7(单纯性甲状腺肿的病因是 ( ) A(碘量不足
B(碘量过多
C(甲状腺分泌过度
D(甲状腺分泌不足
E(甲状旁腺分泌不足
正确答案:A
8(关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是 ( )
A(手腕肘诸关节石膏托外固定 B(加强握拳与伸腕动作锻炼 C(反复多次注射醋酸泼尼龙 D(限制握拳与伸腕动作
E(限制屈腕
正确答案:D
9(患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食
物无胆汁,最可能发生的并发症是 ( ) A(吻合口梗阻
B(吻合口近侧空肠梗阻
C(吻合口远侧空肠梗阻
D(十二指肠残端破裂
E(倾倒综合征
正确答案:A
10(双手占体
面积的 ( ) A(1%
B(1.25%
C(2.5%
D(3%
E(5%
正确答案:E
11(患者,男性,42岁,因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周,有呕吐,肛门停
止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确,使肠壁血运障碍需紧急手术是
( )
A(急性不完全性肠梗阻
B(慢性低位结肠梗阻
C(粘连性不完全性肠梗阻
D(急性癌性低位肠梗阻
E(急性完全性肠梗阻
正确答案:E
12(游离性植皮术前准备,下列哪项不对 ( ) A(常规备皮
B(受皮区如为肉芽创面,术前几天用抗生素液湿敷 C(受皮区创面,不可有溶血性链球菌存在 D(大面积烧伤切痂,备足血液
E(供皮区常规碘伏消毒
正确答案:E
13(全麻后患者出现呼吸道梗阻,发出鼾声的原因是 ( )
A(呕吐物反流
B(舌后坠
C(呼吸抑制
D(麻醉过深
E(喉痉挛
正确答案:B
14(全身化脓性感染应选择下列哪个时段做血培养 ( )
A(间歇期
B(寒战时
C(高热时
D(病情稳定后
E(应用抗生素后
正确答案:B
15(全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音,应考虑为 ( )
A(呕吐物误吸入气管
B(呼吸道分泌物堵塞
C(喉痉挛
D(舌后坠
E(支气管痉挛
正确答案:C
16(类风湿性关节炎最常累及的关节是 ( ) A(四肢大关节
B(双手远端指间关节
C(腰椎
D(双手掌指关节、近端指间关节及腕关节 E(双肘关节
正确答案:D
17(痔常发生剧烈疼痛的是下列哪一项 ( ) A(?期内痔
B(?期内痔
C(一般外痔
D(血栓性外痔
E(前哨痔
正确答案:D
18(全麻未清醒患者护理过程中,一般定时监测生命体征的间隔时间为 ( )
A(10分钟一次
B(15分钟一次
C(30分钟一次
D(1小时一次
E(45分钟一次
正确答案:B
19(关于肱骨髁上骨折,下列不正确的描述是 ( )
A(是肱骨干与肱骨髁交界处的骨折 B(多发生于10岁以下儿童 C(屈曲型应注意有无桡动脉搏动 D(伸直型应注意有无血管、神经损伤 E(肘后三角关系正常
正确答案:C
20(等渗性缺水常发生在 ( ) A(应用排纳利尿剂
B(补充等渗盐水过多
C(胃肠道液体急性丧失 D(水分丧失量过多
E(胃肠道液体长期慢性丧失如肠外瘘,大量呕吐
正确答案:C
21(腹部手术铺单原则 ( ) A(先上后下,先近后远 B(先下后上,先近后远 C(先下后上,先远后近 D(先上后下,先远后近 E(以上都不是
正确答案:C
22(引起外科感染与细菌的量和毒力一样重要的条件是 ( )
A(年龄
B(过敏体质
C(性别
D(局部组织损伤的程度 E(机体的抗感染能力
正确答案:E
23(原位癌是指 ( )
A(早期癌
B(原发癌
C(癌前病变
D(未发生转移的癌
E(未突破基膜的癌 正确答案:E
24(疖病皮肤感染常见于 ( ) A(糖尿病患者
B(肝炎患者
C(胃癌患者
D(胃溃疡患者
E(血管病患者
正确答案:A
25(非手术治疗蛔虫性肠梗阻不包括 ( )
A(口服豆油
B(应用阿托品
C(应用驱虫药
D(应用哌替啶
E(给予氧气
正确答案:D
26(较大头皮血肿的治疗方法为 ( )
A(使用抗生素
B(穿刺抽血后加压包扎 C(热敷
D(单纯加压包扎
E(应用止血药
正确答案:B
27(下列哪项发生拮抗作用 ( ) A(青霉素+链霉素
B(氯霉素+磺胺类药 C(链霉素+红霉素
D(青霉素+庆大霉素 E(青霉素+红霉素
正确答案:E
28(全关节结核病变累及到哪些组织 ( )
A(关节的骨端、肌肉、韧带 B(关节的骨端、软骨、滑膜 C(关节的骨端、滑膜、肌肉 D(软骨面、滑膜、韧带 E(关节的骨端、软骨面、韧带 正确答案:B
29(对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用 ( )
A(5,10%硝酸银
B(0.1%依沙吖啶
C(70%乙醇
D(2.5%碘酊
E(10,20%鱼石脂软膏
正确答案:A
30(乳房自我检查,以下哪项方法不妥 ( ) A(最好选在月经后3,7天
B(切忌重或抓捏
C(检查从乳房外上象限开始 D(如出现肿块,应做进一步检查 E(用手指掌面轻柔平按
正确答案:A
二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两
个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。 31(致病菌侵入胸膜腔引起感染的途径有 ( ) A(支气管胸膜瘘
B(肺脓肿
C(肝脓肿
D(败血症
E(食管胸膜瘘
正确答案:ABCDE
32(甲状旁腺功能亢进的临床表现有 ( ) A(肾结石
B(心率快
C(基础代谢率升高
D(骨骼脱钙
E(骨骼钙化
正确答案:AD
33(特殊类型的阑尾炎主要特点为 ( ) A(小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔 B(老年人病理表现与临床表现不一致 C(妊娠期阑尾压痛点可上移 D(妊娠期阑尾炎穿孔后炎症不易局限 E(小儿急性阑尾炎宜保守治疗 正确答案:ABCD
34(心脏手术后,常发生心律失常,包括以下哪些 ( )
A(房颤
B(房早
C(室早
D(传导阻滞
E(室上性心动过速
正确答案:ABCD
35(瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备必要的是 ( )
A(术前3天起应用抗生素 B(纠正水、电解质和酸碱紊乱 C(输血
D(洗胃
E(肺功能检查
正确答案:BDE
36(ARDS早期特点有 ( ) A(动脉血二氧化碳分压增高 B(呼吸加快
C(无明显肺部体征 D(动脉血氧分压下降 E(呼吸窘迫感
正确答案:BCDE
37(术前甲亢症状得到基本控制的表现是 ( )
A(情绪稳定
B(体重增加
C(突眼缓解
D(心律,90次/分 E(基础代谢率,+20% 正确答案:ABDE
38(急性肾功能衰竭时,选用抗生素的原则是 ( )
A(抗菌谱要广
B(延长给药间隔
C(肾毒性小
D(肾衰竭时半衰期延长 E(给予含钾抗生素 正确答案:BC
39(需要在手术后将用物、器械另行处理的是 ( )
A(乙肝抗原阳性患者 B(化脓性阑尾炎手术 C(疝修补术
D(甲状腺手术
E(手术破伤风清创 正确答案:ABE
40(体征是指 ( ) A(腹部压痛
B(腹泻
C(呕吐
D(肠型
E(肠鸣音亢进
正确答案:ADE
三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2,6个提问,
每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 (41-43题共用题干)
患者,女性,17岁,学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后
出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6 kPa(75/45 mmHg),脉
搏120次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝
区叩击痛阳性,肠鸣音消失。 41(最有助于诊断的检查为 ( ) A(腹部X线检查
B(诊断性腹穿
C(B型超声检查
D(血常规检查
E(腹部CT检查
42(如腹穿抽到不凝固血液,应考虑为 ( ) A(脾破裂
B(小肠破裂
C(肠系膜血管破裂
D(肝破裂
E(胰腺破裂
43(以下护理措施不妥的是 ( ) A(输血、输液
B(半卧位
C(禁食、禁饮
D(密切观察生命体征
E(禁用吗啡类镇痛剂
正确答案:41(B;42(D;43(B (44-49题共用题干)
患者男性,32岁。胆囊炎行胆囊切除术后5天,体温低热,换药时发现针眼处
皮肤红肿,未见脓液。
44(此伤口发生了 ( )
A(针眼处脓肿
B(正常伤口
C(缝线反应
D(切口裂开
E(切口感染
45(正确的处理方法是 ( ) A(0.02%呋喃西林湿敷
B(10%鱼石脂软膏外敷
C(70%乙醇湿敷
D(30%硫酸镁湿敷
E(拆线引流
46(若处理不当,针眼处渗出脓液,按压后脓液渗出更多,体温增高应如何处
理 ( )
A(30%硫酸镁湿敷
B(拆线引流
C(10%鱼石脂软膏外敷 D(70%乙醇湿敷
E(0.02%呋喃西林湿敷 47(若渗出脓液呈草绿色,有甜腥臭味,则考虑是 ( )
A(厌氧菌感染
B(金黄色葡萄球菌感染 C(铜绿假单胞菌感染 D(大肠埃希菌感染
E(白色念珠菌感染
48(该伤口换药应使用 ( ) A(过氧化氢
B(呋喃西林
C(苯氧乙醇
D(含氯石灰硼酸溶液 E(依沙吖啶
49(经处理后感染消散,伤口愈合,则该伤口愈合属于 ( )
A(?类乙级
B(?类乙级
C(?类丙级
D(?类乙级
E(?类丙级
正确答案:44(C;45(C;46(B;47(C;48(C;49(C
(50-52题共用题干) 患者,女性,30岁。右髂窝脓肿切开引流术后第4天,出现阵发性高热、寒战、
全身不适、咳嗽胸痛,X线检查提示右下肺叶有4cm×3cm大小壁完整的阴影。
50(该患者最可能患有 ( ) A(革兰阴性细菌脓毒症 B(真菌性脓毒症
C(革兰阳性细菌脓毒症 D(肺结核
E(寒性脓肿
51(最可能的致病菌是 ( ) A(铜绿假单胞菌
B(真菌
C(结核杆菌
D(金黄色葡萄球菌
E(脆弱类杆菌
52(患者目前最佳的治疗措施是 ( ) A(大剂量抗生素+切开引流
B(降温
C(大剂量抗生素
D(输新鲜血液
E(静脉输液+大剂量抗生素
正确答案:50(C;51(D;52(A
四、案例
题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6,12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 (53-59题共用题干)
病历摘要: 患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射
53(患者目前可能的脊髓损伤程度为: A(脊髓震荡
B(脊髓受压
C(脊髓挫损
D(脊髓出血
E(马尾神经损伤
F(脊髓断裂
54(关于脊髓震荡,下列哪些描述是正确的, A(脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪 B(是一种暂时性功能抑制
C(可在数周后才逐渐恢复
D(组织形态学上无病理改变
E(组织形态学上有病理改变
F(是最轻微的脊髓损伤
55(脊髓三柱理论正确组合是:
A(前柱:前纵韧带,椎体前2/3及相应的椎间盘 B(前柱:前纵韧带,椎体后1/3及相应的椎间盘 C(中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带 D(中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带,椎弓根 E(后柱:后纵韧带,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突
F(后柱:椎弓根,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突
56(脊髓损伤的治疗应包括:
A(全身治疗
B(局部治疗
C(长期激素治疗
D(高压氧治疗
E(康复治疗
F(神经营养药物治疗 57(患者目前为:伤后 24h,球海面体反射出现,胸10平面以下检查无运动与
感觉功能存在。
A(脊髓休克期
B(完全性脊髓损伤
C(不完全性脊髓损伤 D(没有临床意义的功能恢复 E(脊髓休克已过
F(尚不能判断脊髓损伤程度 58(患者伤后三天高热 40.5?,双肺(-),尿化验白细胞(-)
A(呼吸系统感染
B(泌尿系感染
C(自主神经功能紊乱 D(肠梗阻
E(疟疾
F(褥疮感染
59(适合该患者的护理包括: A(观察生命体征
B(观察肢体感觉、运动、反射 C(保持呼吸道通畅
D(留置尿管护理
E(加强四肢屈伸活动 F(翻身防褥疮
G(针灸
H(理疗
I(心理辅导
正确答案:53(ABCDF;54(ABDF;55(ACF;56(ABDE;57(BDE;58(C;
59(ABCDEF
(60-66题共用题干) 病历摘要: 患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔
下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急
诊。
60(该病人可能会出现哪些损伤, A(肝破裂
B(脾破裂
C(胰腺损伤
D(肾挫伤
E(小肠破裂
F(骨盆骨折
G(脑挫裂伤
H(颈椎骨折
61(为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查, 提示:检查所见:
病人神志清楚,面色苍白,呻吟。 T36.8?,P112次/分,R32次/分,Bp 86/50
mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。
A(血常规检查
B(心电图检查
C(B超检查
D(X线检查
E(CT检查
F(诊断性腹腔穿刺
G(MRI检查
H(腹腔灌洗术
I(腹腔镜检查
62(肝破裂的主要临床表现有哪些, 提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,
B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。
A(持续性腹痛
B(腹腔内出血
C(出血性休克
D(腹膜刺激征
E(腹胀
F(X线下见膈下游离气体
G(肝浊音界缩小
63(肝破裂非手术治疗的指征有哪些, A(神志清楚,能正确对答问题 B(收缩压90mmHg以上
C(脉搏120次/分以下
D(无腹膜炎体征
E(轻度腹膜刺激征
F(B超检查确定肝损伤为轻度 G(未发现其他内脏合并伤
64(此时应如何护理该病人, 提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗
休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。 A(继续观察病情进展情况
B(输液、输血,扩充血容量 C(对症治疗
D(准确记录24小时出入量
E(手术野皮肤准备
F(心理护理,稳定病人情绪 G(胃肠减压
H(清洁灌肠
65(手术后可能出现哪些主要的护理问题, 提示:病人在全麻下行剖腹探查,
术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补
术。
A(潜在并发症:出血
B(焦虑/恐惧
C(疼痛
D(潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿 E(知识缺乏
F(清理呼吸道无效
G(自理能力下降
H(心输出量减少
66(肝破裂手术后主要的并发症有哪些, A(出血
B(腹腔感染
C(肺部感染
D(腹腔脓肿
E(体温过高
F(下肢深静脉血栓形成
正确答案:60(ABCDE;61(ACF;62(ACDE;63(ABDFG;64(ABDE;
65(ACD;66(ABD
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