放射免疫法检测笑气无痛分娩对垂体泌乳素影响

放射免疫法检测笑气无痛分娩对垂体泌乳素影响 放射免疫法检测笑气无痛分娩对垂体泌乳 素影响 第7卷第4期 2006年8月 北华大学(自然科学版) JOURNALOFBEIHUAUNIVERSITY(NaturalScience) Vo1.7NO.4 Aug.2006 文章编号:1009—4822(2OO6)O4—0341.02 放射免疫法检测笑气无痛分娩对垂体泌乳素影响 李宏志,张婧 (吉林市妇产医院,吉林吉林132001) 摘要:目的人血清垂体泌乳素为垂体前叶分泌的蛋白激素,在雌激素,孕激素,皮质类固醇和胰岛素作用基础 上,对泌乳的开始和维持起着重要作用,妊娠后血清中垂体泌乳素逐渐增加,分娩前达高峰,哺乳期进一步增加. 采取放射免疫检测笑气(50%)无痛分娩对产妇泌乳素的影响.选择妊娠38,42周,无严重产科并发症, 无乳腺发育缺陷及分泌病的初产妇6O例,随机分为两组,I组为5O%笑气无痛分娩组3O例;I/组为未用任何麻 醉药经阴道自然分娩组3O例.用放射免疫法测定产后5min,24,48h血清泌乳素值,两组产妇产后24h内开始泌 乳发生率(4O%)48h内开始泌乳及72h乳汁分泌不足发生率相比无差异.结果与结论5O%笑气无痛分娩不影 响产后母乳喂养成功率. 关键词:泌乳素(PRL);产妇;50%笑气 中图分类号:R714文献标识码:A 分娩或剖宫产后的疼痛及焦虑,营养欠佳,镇 静或镇痛药应用均可抑制产妇乳汁分泌,而50%笑 气无痛分娩对产妇乳汁分泌影响尚未见报道.对此 进行分组观察,现报告如下. 1资料与方法 1)选择无严重产科并发症,无乳房发育缺陷及 内分泌疾病的初产妇60例,年龄21,32岁,体质 量(68?8)kg,妊娠38,42周,随机分为2组,即 50%笑气无痛分娩组30例和未用任何麻醉药组 30例. 2)以上产妇随机分为两组,每组30例,I组为 50%笑气无痛分娩组;II组为未用任何麻醉药组, I组病人在宫颈口开至3cm时吸入50%笑气与 50%氧气混合气体,直至宫颈口开全. 3)60例产妇产后均实行母婴同室和纯母乳喂 养,观察产后3d哺乳次数,产妇涨奶,开始泌乳时 间,婴儿排泄情况,婴儿吸吮后是否有满足感及母 亲有无下奶感.如产后72h仍无乳汁分泌或少量乳 汁及下奶感不明显,为乳汁分泌不足. 4)用放免法测定产后5min,24,48h血清泌乳 素(PRL)值. 2结果 2.12组产妇泌乳始动时间 2组产妇泌乳始动时间无显着差异见1,产 后血清PRL值组内或组间相比均无显着差异,见 表2. 表1产后泌乳状况 Tab.1Thestateofmilksecretionofpostpartum 2组相比,P<0.05,无显着性差异 表2产后血清PRL值变化(闪/L,?s) Tab.2TheserumPRLchangesofpostpar~m 2组间相比,P>0.05,无显着性差异 收稿日期:2006—04—22 作者简介:李宏志(1964一),男,主管检验师,主要从事放射免疫学研究 342北华大学(自然科学版)第7卷 I ? 30 30 62.3?38.9 256?86.7 60?35.45.1?1.2 62?36.74.9?1.1' 2组间相比,P<0.05,有显着性差异,P>0.05,无显着性差异 3讨论 母乳是婴儿最理想的食品,产后早泌乳及多泌 乳是促进和保障母乳喂养成功的关键.产妇PRL水 平及泌乳受诸多因素的影响.其中疼痛因交感兴奋 和儿茶酚胺增多而抑制催乳素分泌,使乳汁减量.本 文60例产妇均实行母婴同室,采取早吸吮,按需哺 乳的方针.胎儿娩出后的子宫收缩疼痛,可影响产妇 的情绪和休息.交感神经兴奋又引起的血浆儿茶酚 胺增加,均可抑制乳汁分泌-3].我们采用50%笑 气无痛分娩使产妇第一产程明显缩短,疼痛明显减 轻,这使得产妇情绪平稳,避免产妇过度交感神经兴 奋,有利于产妇乳汁分泌.2组产妇开始泌乳及乳汁 分泌不足发生率均无差异,2组产妇产后24,48h血 清PRL值仍处于分娩时的高水平,2组问无差异. 我们认为50%笑气无痛分娩能明显减轻产程痛苦, 加速产程,增加产后母乳喂养成功率. 参考文献: [1]李振宇.激素的放射免疫[M].北京:科学技术文献 出版社,1985393. [2]邓沽英.人血清泌乳素的放射免疫分析法[J].中华医学 检验杂志,1990,10:2. [3]沈宇姬.影响泌乳素量的因素分析[J].实用妇科与产科 杂志,1990,6:145. TheEffectofXiaoqionPainlessChildbirthbyDetecting PituitaryProlactin(PRL)ofPuerpera withRadioimmunoassay LIHong-zhi,ZHANGJing (GynecologicalandObsterticaIHospitalofJilinCity,JiIin132011,China) Abstract.ObjectiveThehumanserouspituitaryprolactin(PRL)isaproteinhormonesecretedbyanterior lobesofpituitum.Basedonestrogen,pregnanediol,corticalsteroidandinsulin,PRLtakesimportantrolein beginningandmaintainingofmilksecretion.Afterpregnance,pituitaryPRLisgraduallyelevatedandreached highpeakbeforethedelivery.andfurtherincreasedduringlactationperiod.Theeffectof50%Xiaoqion painlesschildbirthbydetectingpituitaryprolactin(PRL)ofpuerperalwithRadioimmunoassay.Methods60 cases38, 42weeksprimiparawhowerewithoutsevereobstetricalcomplication,mammaryaplasiaand secretiondiseasewerechosen.Theywererandomlydividedinto2groups(30casesforeachgroup).Ingroup I,painlessgroup,50%Xiaoqiwasused.Ingroup ?,anyanestheticswasnotusedandchildbirthwasgiven throughvagina.ThevalueofserousPRLwasdetectedbyradioimmunoassayat5minutes,24hoursand48 hoursofpostpartum.Thereisnodifferencebetween2groupson24hoursand48hourbeginningmilk secretionofpostpartumand72h0ursmilksecretioninsufficiency.ResultsandConclusionThereiSnoeffect onbreast—feedsuccessratioofpostpartumbyusing50%Xiaoqitomakepainlesschildbirth. Keywords:Prolactin(PRL);Puerpera;50%Xiaoqi【责任编辑:陈丽华】