山羊和家猫颞颌关节功能解剖的比较研究（医学论文）

山羊和家猫颞颌关节功能解剖的比较研究（医学论文） 山羊和家猫颞颌关节功能解剖的比较研究 【关键词】颞下颌关节 关键词:颞下颌关节;咬合;解剖学，比较 0引言 颞颌关节,Temporomandibularjoint，TMJ,是下颌骨与颅骨间的双侧联动关节，其主要功能是行使下颌运动.在咀嚼运动过程中下颌系统可被看作是一个杠杆系统，牙是工作点，承受咬合压力，颞颌关节是杠杆中的支点,1,，因此了解颞颌关节与咬合的关系，对于充分理解颞颌关节的功能具有重要意义，但由于咬合形态多样，分类方法各不相同，颞颌关节也存在个体差异，因此给有关研究带来困难.本实验采用比较解剖学研究方法，选择完全不同咀嚼习性、分别属于草食类和肉食类的两种动物山羊和家猫，来探讨由于完全不同的饮食需要而进化成不同类型牙齿，其咬合形态、相应的颞颌关节解剖学特征及功能意义异同，对于进一步揭示咬合与TMJ间内在联系具有重要意义. 1材料和方法 每类各选4只动物，山羊平均年龄为4.3岁，家猫为3.6岁，咬合发育均已完成.每类动物1只,2侧,TMJ作大体形态观察，3只,6侧,TMJ进行冠状和矢状切片，常规HE染色观察，比较两更多精品文档,欢迎来我主页查询 种动物咬合、TMJ骨性结构以及组织学结构特点. 2结果 2.1山羊的咬合及颞颌关节形态特点 没有上前牙，没有尖牙，后牙的大小由前向后逐渐增大;后牙咬合面的近远中径大于颊舌径，下颌牙颊尖低，舌尖高，上颌牙颊尖高，舌尖低，颊侧尖与舌侧尖之间有明显的台阶，Wilson曲线与人的正好相反.宽大的关节结节为其对应的窄小髁突提供广泛平坦的滑动运动空间.骨关节面面组织可分为四层:?表面致密纤维层，主要由水平走行的胶原纤维组成，可见适量的成纤维细胞;?增殖层，由5:8层的未分化细胞构成;?软骨层，可见15层左右的软骨细胞，表浅部平行于关节面排列，深层则直接与骨小梁相联;?钙化软骨层，许多钙化的细小骨小梁与关节表面垂直呈树枝样排列.髁突内的各层次较明显，关节结节内的各层次相对较薄，关节窝内软骨层基本消失，仅散在有软骨细胞群.关节盘主要由致密的胶原纤维构成，其走行方向不完全一致，上下表面有前后、内外走行的纤维，中央则以前后走行者较多见,图1,略,,. 2.2家猫的咬合及颞颌关节形态特点 切牙明显退化，尖牙较突出，后牙多尖呈直线排列，无咬合面，除上颌磨牙有一个舌尖，并有一窄小的咬合面外，其余各后牙均为单更多精品文档,欢迎来我主页查询 列牙尖，故均无咬合面.梭形髁突与关节窝大小、形状非常吻合，因此髁突仅在关节窝内作转动运动.骨关节表面覆盖有致密的纤维层， 10层，其深层为增殖层，可见到3:5层未分化细纤维较细小约5: 胞，未见明显的肥大层，仅在髁突表面发现散在的软骨细胞群.而关节窝表面几乎没有肥大细胞，钙化软骨层在髁突和关节窝均十分致密，未见骨小梁，关节窝的组织致密.关节盘冠状面和矢状面均可见厚薄基本一致的关节盘，没有明显的分带，主要由致密的胶原纤维组成，纤维走行以前后方向为主，可见有散在的成纤维细胞,图2,略,,. 3讨论 生物体的生理功能与其相应的解剖结构是互相联系的，一定的生理功能支持一定的解剖结构，一定的解剖结构则服务于一定的生理功能.许多学者认为食草类动物的关节窝较突，髁突较凹,2,;但我们观察后认为，山羊TMJ的关节窝应是位于颞骨关节面内后方的凹槽样结构，髁突顶应是位于其内后方的内外向走形的横嵴样结构，此结构在下颌位于牙尖交错位时，承担张闭口运动时髁突的转动功能，与食草动物广泛的下颌研磨运动相适应.家猫的椎形牙咬合在一起时，互相间严格的交错关系限制了下颌的前后左右运动，明显突起的内外极，阻止髁突沿矢状轴作旋转运动，因此其颞颌关节的颞骨关节面没有关节结节，关节盘形态、厚度也无明显差别，这种解剖特点仅支持铰链开闭口及咬合运动，并在强力撕咬、拖曳动物纤维时不出现关节错位，这时咬合力部分地转化为髁突转动时的能量.正如Storey更多精品文档,欢迎来我主页查询 等,3,< 所指出的那样，咬合与TMJ的关系更多的是运动中的生物力学的关系.结合人类的TMJ可以推测，髁突顶和关节窝支持开闭口运动，髁突较平坦的关节前斜面，突起的关节结节，骨关节面覆盖的含软骨细胞成分较多的纤维软骨，以及有明显前中后三带分布的关节结构支持一定压力下的研磨运动，即这些结构适于承受不断变化的咬合力的作用，因此其形状也将随着下颌运动及咬合功能的变化而变化.由于彼此相对的两个骨关节面，需要完成转动和多方向的滑动运动，保持运动过程中各结构间形态的密切协调关系显得十分重要，单纯骨形态无法满足此要求，关节盘的特殊形态起着重要调节作用,4,，其主要功能之一就是使相互不吻合的关节面在运动中协调起来，而家猫的TMJ运动形式简单，其关节盘看起来更象退化器官.由于人类的咬合关系在不断变化，如恒牙合的建立、错合形成与矫正、缺牙与修复等，而颞颌关节的骨关节面表现出活跃的改建特性，使髁突出现非常大的个体间形态差异,5-7,，可能是TMJ的骨和软骨为符合咬合的功能需要进行适应性调整的结果,8,，当咬合变化较大，例如有多个过长的牙或牙间伸入对颌牙列时，迫使下颌由滑动型运动,如山羊的下颌运动,向铰链型运动,如家猫的下颌运动,转变，其对颞颌关节改建的功能需要便可能超出了其适应能力范围，从而导致TMJ内紊乱. TMJ的形状与咬合及一定的食性有着密切关系，通过比较山羊和家猫两种不同食性动物的TMJ形态特征，我们认为家猫的绞链型更多精品文档,欢迎来我主页查询 TMJ、骨关节表面覆盖的以纤维成分为主的纤维软骨及其由椎形牙组 成的咬合关系，与其撕裂食物的功能需要密切相关，此时关节主要承 受关节面间相对运动产生的剪切负荷;而山羊TMJ所具有的宽大的 关节结节、以骨小梁形式排列的钙化软骨结构、三带型关节盘，以及 后牙宽大的咬合面，均支持研磨植物纤维的功能需要，其髁突主要承 受压力负荷.可以推测，咬合与TMJ间功能性适应关系的破坏，可能 是造成TMJ病理性改建的重要原因之一. 参考文献: ,1,皮昕.口腔解剖生理学,M,.第3版.北京:人民出版社， 1996:194-195. ,2,BifanaC，HubbardG， EhlerW.Acomparisonoftheformandfunctionofthehuman， monkey，andgoattemporomandibularjoint,J,.JOralMaxillofacSurg，1994;52:272-275. ,3, StoreyA.Biomechanicalandanatomicalaspectsofthetemporo- mandibularjoint,A,.In:SessleBJ，BryantPS， DionneRA.TemporomandibularDisordersandRelatedPainCon ditions，ProgressinPainResearchandManagement,M,.Seattle:I-ASP，1995;257-272. ,4,GriffinCJ， 更多精品文档,欢迎来我主页查询 HawthornR&HarrisR.Anatomyandhistologyofthehumantemporomandibularjoint,A,.In:GriffinCJ， BaselHR.MonographyofOralScience:Thetemporomandibular Karger，1997;1-26. JointSyndrom,M,.Vol.4.NewYork， ,5,ZardGA， CarlssonGE.TemporomandibularJointFunctionandDysfunction,M,.St.Louis:TheC.V.MosbyCompany，1979:155-172. ,6,ObergT，CarlssonG， FajersCM.Temporomandibularjoint.Amoephologicstudyonahumanautopsymaterial,J,.ActaOdon-tolScand， 1971;29:349-384. ,7,SolbergWK，ChaelsonTL， NordstromB.Temporomandibularjointinyoungadultsatautopsy:Amorphologicclassificationandevaluation ,J,.JOralRehabil，1985;12:303-321. ,8,TuominenM，KantomaaT， PirttiniemiP.Effectoffoodconsis-tencyontheshapesofthearticulareminenceandmandible,J,.ActaOdontolScand， 1993;51:65-72.< 更多精品文档,欢迎来我主页查询