戒酒方法之手术戒酒的效果分析

戒酒方法之手术戒酒的效果分析 患者李某，男，31岁，于1995年开始饮酒，初期无明显依赖，但经常饮酒。2005年患者开始出现明显酒精依赖，每日饮酒，每饮必醉，同时饮酒至醉酒量随饮酒年限的增加而不断减少，患者酒瘾发作时主要现为心慌、出冷汗、烦躁、全身疼痛。曾多次尝诚戒洒，但都由于不能耐受酒瘾戒断症状而再次饮洒。 患者酒瘾发作时表现为乏力、纳差，低热、打哈欠、流泪、流涕、昏睡，头痛、四肢关节疼痛，腹痛、腹泻，失眠、易醒、多梦等戒断综合症状。为求手术治疗遂来我院，门诊以”酒精依赖综合症”收入院。 入院时，患者李某意识清醒，查体合作，精神尚可，回答切题，吐字清，无自言自语;理解力、记忆力、定向力、计算力好;粗测嗅觉、视觉、听觉正常;双侧眼球活动不受限;双侧瞳孔直径约为3mm，对光反射灵敏;面部感觉正常，对称。 我院脑神经外科主治医师王学廉教授根据李某状况，决定为其在全麻下进行脑内多靶点射频毁损术。双侧额顶部纵行切开头皮3厘米。颅骨钻孔，骨缘涂布骨蜡。星状切开硬膜，电灼皮层。置入微电极，记录伏隔核、内囊前肢靶点信号准确。更换射频电极，验证后进行射频治疗，完成后，取出电极。双氧水冲洗后，封闭骨孔。分层缝合头皮并包扎。 手术戒酒采用一种建立在现代生理学技术和细胞定位基础上的定位定向毁损术，它以遥感微测定位、计算机控制，通过分析脑细胞中的电信号，并辅之于核磁共振、螺旋CT等先进图像诊断技术，从而确定引起成瘾的最佳手术“靶点”，然后用射频加热的方法消除患者大脑中的成瘾细胞，达到治疗的目的。 手术进程顺利，患者未诉特殊不适症状，配合良好。王学廉主任医师指示:给予止血敏止血、头孢甲肟2g/次、2次,日抗炎、依达拉奉营养神经等对症治疗，观察病情变化。术后更注意患者情绪问题，严格控制。