老年人安全出行协议书

老年人安全出行协议书附件二 老年人安全出行协议书 街、镇老龄办,盖章,: 老年人姓名 所属居委 家庭电话 手 机 现居住地址 区 路/(村) 弄 号 本人自愿参加“申城万名老人游世博”活动～并郑重承 诺,本人身体健康～能够做到“文明观博、听从指挥”～严 格遵守本次活动的所有规定。 老 年 人 承 诺 如有违上述情况～在参观期间发生意外～一切责任自负。 承诺人签字: 2010年 月 日 家属姓名 与老人关系 联系电话 我同意 参加“申城万名老人游世博”家属签字 活动。 家属签字: 2010年 月 日 ...