跌水井1、跌水井2、跌水井3、跌水井4

跌水井1、跌水井2、跌水井3、跌水井4 跌水井C15混凝土井基浇筑 报验报审 工程名称:白云区麦架河防洪截污及景观建设综合整治项目 致:贵州建工监理咨询有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 跌水井1、跌水井2、跌水井3、跌水井4 井基浇筑 工作，现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。 附件: 1、混凝土浇筑申请书 2、预检工程检查记录 3、隐蔽工程检查验收记录 4、混凝土施工记录 5、混凝土施工工程检验批质量验收记录表 施工单位: 山西省水利建筑工程局 项目经理: 日 期 : 审查意见: 监理单位:贵州建工监理咨询有限公司 监理工程师: 日 期: 编 号 混凝土浇筑申请书 白云区麦架河防洪截污及景观建设综工程名称 申请浇灌日期 年 月 日 时 合整治项目 跌水井1、跌水井2、跌水井3、跌水3申请浇灌部位 申请方量(m) 井4井基 技术要求 强度等级 C15 搅拌方式 商品混凝土 申请人 (搅拌站名称) 依据:图 专业工长 施 工 准 备 检 查 备注 (质检员)签字 1.隐蔽情况:? 已 ? 未完成隐蔽 2.预检情况:? 已 ? 未完成预检 3.水电预埋情况:? 已 ? 未完成并未经检查 4.施工组织情况:? 已 ? 未完备 5.机械设备准备情况:? 已 ? 未准备 6.保温及有关准备:? 已 ? 未完备 审批意见: 审批结论: ? 同意浇筑 ? 整改后自行浇筑 ? 不同意，整改后重新申请 审批人: 审批日期: 年 月 日 施工单位名称: 山西省水利建筑工程局 监理意见: ? 同意浇筑 ? 整改后自行浇筑 ? 不同意，整改后重新申请。 监理单位:贵州建工监理咨询有限公司 监理工程师: 日期: 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录 年 月 日 白云区麦架河防洪截污及景观工程名称 施工单位 山西省水利建筑工程局 建设综合整治项目 跌水井1、跌水井2、跌水井3、跌水隐检项目 跌水井井基 隐检范围 井4 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置 符合设计及规范要求 2、原材料每盘称量的偏差 符合配合比要求 隐 3、初凝时间控制 检 符合配合比要求 内 4、混凝土养护 容 符合施工 及 检 查 情 况 验 收 意 见 现场驻地监理工程师: 处理 情况 复检人: 及 结论 年 月 日 建设单位 监理单位 施工单位 施工员 预检工程检查记录 白云区麦架河防洪截污及景观工程名称 施工单位 山西省水利建筑工程局 建设综合整治项目 跌水井1、跌水井2、跌水井3、跌水井井基 检查项目 预检部位 跌水井4 预 检 混凝土强度等级及试件的取样和留置、原材料每盘称量的偏差、初凝时间内 控制、混凝土养护 容 实测情况: 检 混凝土强度等级及试件的取样和留置、原材料每盘称量的偏差、初凝时间查 的控制、混凝土养护均符合《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002情 的要求。 况 处 理 意 见 参加检查人员签字或盖章 监理单位 施工单位 施工员 日 期 混凝土施工记录 白云区麦架河防洪截污 工程名称 监理单位 贵州建工监理咨询有限公司 及景观建设综合整治项目 跌水井1、跌水井2、跌水井3、跌水井4 垫层 施工单位 山西省水利建筑工程局 浇筑部位 浇筑日期 年 月 日 天气情况 室外气温 设计强度 C15 钢筋验收负责人 配比通知单位号 臂架泵送商品混凝土 每立米 材料 规格产地 实际每盘用量 材料名称 每盘用量 用量 含水量 混 水 泥 凝 砂 子 配 石 子 合 比 水 外掺剂 实测坍落度 出盘温度 / 入模温度 混凝土完成数量 开始时间 完成时间 试件留置种类、数量编号 混凝土浇筑中 出现的问题及 处理情况 施工负责人 填表人 备注 本记录每浇筑一次混凝土记录一张 监理单位 施工单位 监理工程师: 技术负责人: 年 月 日 年 月 日 混凝土施工工程检验批质量验收记录表 工程名称 白云区麦架河防洪截污及景观建设综合整治项目 分部工程名称 跌水井井基 验收部位 跌水井1、跌水井2、跌水井3、跌水井4 施工单位 山西省水利建筑工程局 项目经理 施工执行标准名称及编号 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002 监理(建设) 施工质量验收有关 施工单位检查评定记录 单位验收记录 混凝土强度等级及试件的取 1 第7.4.1条 样和留置 主 混凝土抗渗及试件取样和留2 第7.4.2条 控 置 项 目 3 原材料每盘称量的偏差 第7.4.3条 4 初凝时间控制 第7.4.4条 1 施工缝的位置和处理 第7.4.5条 一 般 2 后浇带的位置和浇筑 第7.4.6条 项 目 3 混凝土养护 第7.4.7条 施工单位检查评主控项目 ，一般项目 及规范规定要求，评定 。 定结果 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日