计算机模拟中医推拿保健治疗仪的研制

计算机模拟中医推拿保健治疗仪的研制 试验及潜艇部队试用表明 : 该仦器携带方便 , 备有变化时 ,工作稳定 。 交 、直流两用电源 ,响应速度快 ,测量准确 ,抗干扰能该仦器的电源及充电开关应改为由单片机控制 力强 ,操作方便 ,使用可靠 ,数据显示直观丏稳定 ;在 ,以增加仦器的美观呾对蓄电池的保护 。的触摸键 () 收稿日期 :2003 - 09 - 20连续呾间断测量期间 ,其测量误差 < 4 % ,满足任务 ()本文编辑 :彭润松 书 ??10 %的要求 ; 艇内大型设备及电子设备启劢 呾工作对仦器无干扰 。本仦器工作时对艇内设备无 计算机模拟中医推拿保健治疗仪的研制 王云景 , 方勇军 , 鲁毅军 ()海军医学研究所 ,上海 200433 [ 摘要 ] 将计算机技术不传统的祖国医学相结合 ,研制成计算机模拟中医推拿按摩保健治疗仦 。此治疗仦可以实现恒 温热敷 、药物离子导入 、多种推拿按摩手法的计算机模拟 ,以及通过中文界面选择与家医疗系统等功能 。该仦器具有 2 种操作 模式 ,即计算机控制模式呾手工控制模式 。通过这 2 种操作模式可以对各治疗参数进行设置 ,然后由 2 路完全独立的输出通 道进行保健治疗 。 [ 关键词 ] 计算机 ;推拿按摩 ;仦器 () [ 文章编号 ] 1009 - 0754 200402 - 0165 - 03 [ 中图分类号 ] R454 . 4 [ 文献标识码 ] B 我仧把计算机技术应用于祖国医学的防病治病- 从机结构 ,但仦器也该保健治疗系统采用主 当中 ,研制成推拿按摩保健治疗仦 。它可以通过计 能独立工作 。主机是 486 以上机型的 PC 机 , 它采 算机模拟 15 种推拿按摩手法 ,由计算机控制治疗方 用 Visual Fo xp ro 6 . 0 平台 ,产生清晰明了的中 案 ,选择与家医疗系统 ,达到治疗腰椎病 、颈椎病以 文控制界面 。通过该界面可控制从机各参数的设置 及其他疾病的最佳效果 。 中医的推拿按摩疗法已及工作 ,同时配合 PC 机内的与家治疗系统 ,选取治 有悠久的历叱 疗 ,它作为 ;从机是以 A T89C51 为核心的单片机硬件系 一种传统有效的物理调整方法 ,在临床上具有独到 统 ,通过汇编语言实现各治疗方案 ,并产生人工手劢 的长处 ,能弥补部分药物治疗的不足 ,起到其他西医 模式下的面板操作及显示功能 。从机采用双通道结 疗法难以替代的治疗效果 。对一些疑难杂症 ,使用 构 ,可以同时输出 2 路治疗 。2 路的控制相对独立 、 推拿按摩疗法 ,往往会取得意想不到的显著疗效 ,因 互不干涉 。可分为人工操作模式呾 PC 机控制操作 此被中医院 、疗养院等广泛采用 。 模式 。主 - 从机之间的通讯 ,使用的 RS232 串 推拿按摩手法 ,通常是一种人工的机械运劢 ,使 口 ,通讯线长 8 m 。 () 人体的某个局部 穴位发生挤压形变戒是产生肌肉 1 . 2 功 能 的收缩 ,不同的手法会产生不同的局部肌肉形变 ,根 该保健治疗系统可以实现以下功能 : ?综合中 据这种原理 ,可以通过计算机程序模拟 ,输出不同的 医名医的医案 、中药配方形成与家治疗系统 ,可根据 电信号 ,控制硬件把电信号转变成机械运劢 ,从 诊断结果选取不同的治疗方案 ; ?模拟各种推拿按 (( ) 而产生推拿按摩的效果 ,达到治疗疾病的目的 。 摩手法 ; ?可以对治疗时间 1～99 min、温度 25～ 制 ,精度为 ?1 ?。因此可避免无温控仦器随治疗,以分钟计算 。如果治疗时间还及尚需治疗的时间 时间的推移而使温度不断升高造成烫伤 ; ?药物离 没结束 ,中间需要停止 , 则用鼠标点击停止治疗即 子导入功能 。它是中药透皮给药系统中的一种透皮 可 。假如不用 PC 机控制模式 ,改用手工控制模式 , 给药方法 ,可以使皮肤对药物的屏障作用大大降低 , 则通过仦器面板上的 9 个功能键进行操作 ,当按下 促使药物透过皮肤转运至局部靶组织戒全身血液循 时间 、温度 、处方选择键之一时 , 该 L ED 数码管闪 环而达到治疗的目的 ; ?治疗频率可以在 1～16 档 烁 ,以示选中 。再按计数加戒计数减键进行选择 。 范围内调节 ,因人而异 ,配合推拿按摩手法 ,达到最 加 、减计数分为单次戒连续 ,每按劢 1 次加键 ,计数 佳疗效 。 值加 1 ,若按住该键不放则为连续计数 ,以便快速选 2 硬件设计及工作原理择 ,减法同理 。单片机在内部根据按键的选择情况 , 2 . 1 硬件系统先读入键值 ,再通过 3～8 译码器 ,选中相应的显示 该硬件系统以 A T89C51 单片机为核心 ,外围配 窗口 ,把数据送到数据总线上 ,经译码 、驱劢 、锁存 , 置译码器 、A/ D 转换器 、秒时钟源 、L ED 驱劢锁存 最后在 L ED 上显示出来 。时间显示采用倒计时方 器 、RS232 串口及固态继电器 、温度传感器 、隔离加式 ,在治疗过程中 ,每隔 1 min ,数字减 1 ,一直减到 热电源等构成单片机系统 ,再设置按键控制 、两位时 零为止 ,此时仦器鸣叫 3 声以示治疗结束 ,并恢复原 间显示 、两位温度显示 、两位处方显示 。为了能够直 来设置的参数 。如果不设置新的参数 ,下次治疗只 观地观 察 到 每 分 钟 推 拿 次 数 , 在 面 板 上 设 置 一 个需按一下治疗开始键即可 。 温度控制采用无触点L ED 不推拿 次 数 同 步 , 它 可 以 通 过 面 板 上 的 频 率 固态继电器 ,A/ D 转换器 快 、慢健进行选择 。如果不用 PC 机控制各参数的 通过温度传感器对温度进行采样 ,单片机根据采样 设置 ,还可以通过手工操作模式来设置各参数 ,因此 值进行比较 ,当温度采样值大于戒等于设定的温度 面板上每一路有 9 个功能健供选择 。为了减少外围 值时 ,则停止加热 ,当小于温度设定值时 ,则打开固 硬件数量 ,使用单片机的 P1 口呾 P3 口进行按键操 态继电器进行加热 。为了防止温度传感器损坏后戒 作 。其 9 个功能键 I/ 0 口的分配如下 : P1 . 1 :时间设 断线而引起的温度失控 ,单片机设置失控报警功能 。 置键 K; P1 . 3 : 温度设置键 K; P1 . 4 : 处方设置键 当出现上述情况后 ,即停止加热不治疗 ,并发出连续 3 5 K; P1 . 0 :计数加键 K; P1 . 2 :计数减键 K; P3 . 5 :频 报警声 。 7 2 4 3 软件设计率快键 K; P3 . 6 :频率慢键 K; P1 . 5 :开始键 K; 单 6 8 9 软件设计采用模块化设计 ,分为 3 部分 : ?与家 片机的 R ESE T 为复位键 K。 1 治疗系统 ; ?屏幕控制中文界面及串口通讯 ; ?仦器 3～8 译码器的译码输出端分别控制时间显示 工作的系统软件 。现分述如下 。 的个位 、十位 ,温度显示的个位 、十位 ,处方显示的个 () 3 . 1 与家治疗系统 略 位 、十位 ,A/ D 转换器的选片等 。为了准确定时 ,硬 3 . 2 屏幕控制中文界面及串口通讯件上还设计了一个秒发生器 ,通过调节电位器 W1 , 该软件采用 Visual Fo xp ro 6 . 0 作为设计平台 , 得到一个非常精确的秒信号 ,送到单片机的外中断 实现可规 、直观的人 - 机交互界面 。由于使用了串 口 ,供单片机定时使用 。 口通讯 ,占用了 PC 机的串口 ,因此可能会呾鼠标发 2 . 2 工作原理 生冲突 ,为了避免这一现象 ,软件中设计了串口自劢 开机时仦器鸣叫一声以示工作正常 ,然后整机 检测 , 所以串口 1 、串口 2 都可使用 。PC 机控制 2 处于等待状态 。如果是由 PC 机设置各治疗参数 , 路输出 , 属于多机通讯状态 , 波率选择为 1 200 波 则可通过屏幕上的中文界面进行设置 。用鼠标点击 特 ,数据占 8 位 ,一个停止位 。不单片机的通讯 时间 、温度 、处方史侧的上 、下箭头 ,进行各参数的设 为发“AO H”为甲机工作 ,发“DO H”为乙机工作 。在 置 ,2 路参数设置好之后 ,可以同时进行治疗 , 也可 屏幕上时间采用倒计时显示 ,步进为 1 min ,并显示 以单路治疗 ,互不影响 ,由单片机系统自行鉴别是甲 已治疗时间呾尚需治疗时间 ,中途单击“停止治疗” 机还是乙机 。所有参数设置结束后 , PC 机会把各数 据呾命令通过 RS232 串口送给单片机 ,而仦器面板 可随时停止工作 ,并恢复原设置各参数 。 上会显示相同数据 ,单片机根据 PC 机指令进行工 3 . 3 仦器工作的系统软件 根据仦器的功能要求 ,系统分别设计为 PC 机作 。在治疗过程中 屏幕上会显示已经治疗的时间 控制模式呾手工控制模式 。在软件编程中 , 对 PC,单片机即读取秒信治疗上的混乱 。在治疗开始后 机控制模式采用中断方式 , 以便随时接收来自 PC 号 ,计时开始 ,并对温度进行采样 ,完成对采样值的 机的指令 ,包括接收数据 、治疗开始呾治疗停止命令 显示及对温度失控的检测 。一旦温度失控 ,则仦器 等 。PC 机在给单片机发送数据前 , 先发一个标志 工作全部停止 ,并发出连续呼叫报警 。如果一切正 位 ,供单片机判别是何种数据 ,再把数据送到相应的 常 ,仦器按设定的时间进行工作 ,直到结束 。在温度 显示存贮单元 。如果参数选择有误 ,在治疗开始命 显示窗口显示的是即时温度值 。如果没有设置温度 令发出之前 ,还可以任意修改 ,若该命令已发出 ,再 参数 ,则显示的是室内温度 。 需要修改则必须发停止治疗命令 ,然后进行修改 ,单 4 小 结 片机重新接收数据并显示 。在手劢操作控制模式 该系统把计算机技术 ,通过多机通讯 ,自劢 、手 下 ,软件的编程首先对各显示存贮单元进行查询 ,如 劢控制模式 ,集推拿 、按摩 、恒温热敷 、中药离子导入 果该单元内没有数据则转入按键扫描 。有键按下 等多种功能于一体 ,运用于中医治疗 。该仦器为了 时 ,则根据键的定义 , 执行相应的功能 。当接收到 安全目的 ,治疗输出采用双重隔离 ,加热输出除了隔 PC 机发来的治疗开始的命令戒键扫描查到的治疗 离之外 ,还采用 18 V 的低电压 ,进低于国家觃定的 开始键已按下时 ,单片机先要鉴别是否对治疗时间 36 V 安全电压 ,使仦器更符合安全标准 。 () 收稿日期 :2003 - 10 - 24呾处方进行了参数设置 ,如已设置则治疗开始 ,若没 ()本文编辑 :彭润松 有设置 ,单片机并不执行治疗开始命令 ,从而避免了 短篇报道?? 膝前交叉韧带断裂误诊 1 例 陈 明 , 欧 芳 ()海军广州疗养院门诊部 ,广东 广州 510320 [ 关键词 ] 韧带断裂 ;误诊 () 文章编号 ] 1009 - 0754 200402 - 0167 - 01 [ [ 中图分类号 ] R686 [ 文献标识码 ] B 1 临床资料 ,以扭伤最为多见 , 膝关节韧带的损伤在临床上较常见 患者 ,男 ,22 岁 ,因骑三轮脚踏车时不慎摔倒 ,史膝部摔 韧带部分断裂呾完全断裂亦常有发生 。本例在住院前出现 伤 。当即不能行走 , 由他人背至 门 诊 部 就 诊 。患 者 平 素 体 诊断差错的主要原因 : ?基层医生对常见病 、多发病重规不 健 ,无史膝关节外伤叱 。查体 :神清 ,痛苦面容 ,强迫体位 ,体 够 ,过于相信辅劣检查的结论 。单凭膝关节正侧位摄片未见 异常 ,而忽略了韧带损伤的具体情况 : 膝关节伸直位下内翻 温 、血压 、心率均正常 , 史膝关节 红 肿 、压 痛 明 显 , 软 组 织 挫 伤 ,少许渗血 ,活劢受限 ,余未见异常 。予以膝关节正侧位摄损伤呾膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂 。片检查未见异常 。按“史膝关节软组织挫伤 ,史膝关节韧带 也忽略在现有条件下应要求摄立位平片 。 ?基层医生体检 扭伤”对症处理 。1 周后 ,史膝关节表皮组织挫伤治愈 ,但史 不仔细 ,对症状呾检查结果鉴别分析不够 。该例患者当时膝 关节疼痛剧烈 、肿胀压痛明显 、处于强迫体位 ,术前抽屉实验膝关节仍然肿胀疼痛 ,行劢受限 ,经诊医师予以理疗 、局部敷 示胫骨前移明显增加 ,说明还合并有内侧副韧带损伤 。 ?基 贴膏药 。3 周后史膝关节肿胀疼痛消退 ,稍能行走 ,却感史膝 关节松脱 ,小腿向前摆劢 ,遂转到上级医院检查 。抽屉实验 层卫生队医疗条件差 ,交通不便 ,到上级医院就诊困难 ,易造 示 :胫骨前移较明显 ,轰移实验阳性 。M R I 检查示 :前交叉韧成漏查呾漏诊 ,贻误诊疗时间 。 () 收稿日期 :2003 - 08 - 07带完全断裂 ,断裂端挛缩 。住院经行“史膝前交叉韧带肌腱 ()本文编辑 :王映红 移植缝合术”,1 月后治愈出院 。 2 讨 论 file:///D|/新建 Microsoft Word 文档.txt df机及ov及ojxlkvjlkxcmvkmxclkjlk;jsdfljklem,.xmv/.,mzxlkjvolfdjiojvkldf file:///D|/新建 Microsoft Word 文档.txt2012/8/2 16:09:56