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内科常用药

2017-09-15 6页 doc 22KB 93阅读

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内科常用药内科常用药 神经内科常用药 重症肌无力 激素抑制AchR-Ab 强的松40-60 mg/d po 危重时大剂量甲强龙1.0/d ivgtt 5d 继DEX 20mg/d ivgtt 7-10d 改强的松60 mg/d po 2-3W后渐减量 维持量半年至一年 同时予补钾补钙护胃 0.9N.S 250.0 ml /ivgtt Qd 甲强龙甲泼尼龙 80.0 mg/ 免疫抑制剂 硫唑嘌呤 50-100mg po Bid 环磷酰胺 100mg po Bid 总量10g 环孢菌素6mg/kg.d 连用12月 抗胆碱脂酶药物 新斯的明...
内科常用药
内科常用药 神经内科常用药 重症肌无力 激素抑制AchR-Ab 强的松40-60 mg/d po 危重时大剂量甲强龙1.0/d ivgtt 5d 继DEX 20mg/d ivgtt 7-10d 改强的松60 mg/d po 2-3W后渐减量 维持量半年至一年 同时予补钾补钙护胃 0.9N.S 250.0 ml /ivgtt Qd 甲强龙甲泼尼龙 80.0 mg/ 免疫抑制剂 硫唑嘌呤 50-100mg po Bid 环磷酰胺 100mg po Bid 总量10g 环孢菌素6mg/kg.d 连用12月 抗胆碱脂酶药物 新斯的明 15-30 mg po Tid或Qid 吡啶斯的明 60-120 mg po Tid或Qid 辅助 10G.S 500.0 ml /ivgtt Qd Vit.B6 0.2 g / ATP三磷酸腺苷 40.0 mg / 肌苷 0.4 g / 10氯化钾 15 ml / 10氯化钾 10.0 ml po Tid 钙尔奇D 碳酸钙/V.D 0.6 g po Qd 雷尼替丁 0.15 g po Bid 脑梗塞 调整血压先予脱水降颅压如速尿40mg ivgtt但血压仍高于200/120mmHg或可能损害心功能时可在严密监测血压下予硝酸甘油25mg5GS 500ml ivgtt 10-100ug/min血压维持在 185/105mmHg左右为宜 溶栓溶栓时间窗为起病3小时内3-6小时可慎用6小时后疗效不佳 tPA组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、UK尿激酶、SK链激酶 ivgtt 降纤 0.9N.S 250.0 ml /ivgtt st 东菱克栓酶巴曲酶/东菱迪芙 10U / 首剂10U隔日5U3次1疗程 抗 100mg5GS 500-1000ml ivgtt 10-20滴/min维持24h后改华法林 2-4mg po Qd凝 肝素 同时监测凝血功能使INR控制在2-3。 抗血小板聚集常用 阿斯匹林50-300mg po Qd噻氯匹定0.125-0.25 po Qd或Bid氯吡格雷75mg po Qd奥扎格雷 80mgNS500ml ivgtt Bid 2周1疗程。如拜阿斯匹灵阿斯匹林肠溶片 100.0 mg po Qd 血液稀释疗法扩容改善循环 贺斯羟乙基淀 500.0 ml ivdrip即ivgttQd 10低分子右旋糖酐 500 ml ivgtt Qd 7-10d为1疗程 脱水降颅压 20甘露醇 125-250ml ivgtt Q6-8h 速尿20-40mg ivgtt Q6-8h 护脑 0.9N.S 250.0 ml /ivgtt Qd短嘱为st 胞二磷胆碱 0.75 g / 可用0.5-1.0加人NS250-500ml ivgtt Qd 10-14为1疗程 10氯化钾 7.5 ml / 尼莫地平、氟桂嗪 改善脑功能提升血氧浓度 都可喜阿米三嗪-萝巴新30.0 mg po Bid 改善循环 0.9N.S 250.0 ml /ivgtt Qd短嘱为st 金纳多银杏叶提取物 10.0 ml / 10氯化钾 7.5 ml / 丹参 VitB、ATP、吡拉西坦 促进神经修复 0.9N.S 250 ml /ivgtt Qd 施捷因 100mg / 10-14d为1疗程 抗焦虑 美抒郁 25mg po QN 隐球菌性脑膜炎 抗真菌 非那根异丙嗪25.0 mg 肌注Qd 静点半小时后予 5G.S 500.0 ml /ivgtt Qd 两性霉素 50.0 mg/ 由小剂量1.0 mg 5.0 mg 25.0 mg 50.0 mg 逐加量 大扶康氟康唑400.0 mg ivgtt Qd 脱水降颅压 甘露醇 125.0 ml / ivgtt Q8h 0.9氯化钠20.0 ml / iv Q8h 速尿 40.0 mg / 布瑞得甘油果糖 250.0 ml / ivgtt Q8h 10氯化钾 7.5 ml / 开窍醒脑 5G.S 250.0 ml /ivgtt Qd 醒脑静 20.0 ml / 10氯化钾 7.5 ml / 补液 5GNS 500.0 ml/ivgtt Qd 10氯化钾 7.5 ml / Vit.C 2.0 g / Vit.B6 0.2 g / 氯化钾 10 10.0 ml po Tid 止痛 达宁丙氧氨酚复方片1 po st 颅痛定 90.0 mg po st 颅痛定片 60.0 mg po st 肾内科常用药 1.激素 甲基强的松龙 甲泼尼龙粉针甲强龙500mg Qd 甲泼尼龙粉针米乐松40mg 40.0 mg 一次 强的松片 30.0 mg 一次/日 8am 口服 地塞米松针 5.0 mg 一次 静推 2.免疫抑制剂 环磷酰胺 3.阻断抗原抗体反应 丙球华兰 20.0 g Qd 4.抗感染 抗菌 克林霉素力弘 0.6 g Bid 喹诺酮 磺胺类药物 诺氟沙星胶囊氟哌酸胶囊 0.2 g 四次/日8-12-4-8 口服 抗病毒 双黄连口服液 10.0 ml 病毒唑 抗寄生虫 替硝唑葡萄糖注射液 0.4 g 一次 静脉输液 甲硝唑 灭滴灵 5.促进微循环 丹参针 800.0 mg Qd 6.辅助药 硫酸羟氯喹片 0.1 g 7.护胃 法莫替丁片 20.0 mg Bid 奥美拉唑钠粉针洛赛克粉针 40.0 mg 一次 奥美拉唑肠溶胶囊罗捷 20.0 mg 二次/日8-4 口服 西米替丁针 0.2 g 二次/日8-4 8.降温 双氯芬酸钠栓 25.0 mg 一次 肛塞 9. 防止真菌感染 3碳酸氢钠漱口 10.抗 炎 塞来昔布胶囊西乐葆200.0 mg Bid 11.抗凝药 潘生丁片中 25.0 mg /50.0 mg /75.0 mg Tid 12.利尿 氢氯噻嗪片双克 25.0 mg Bid 速尿针 20.0 mg 一次 静推 13.补钙 碳酸钙/V.D片钙尔奇-D 0.6 g 一次/日 8am 口服 14..减少尿蛋白 氯沙坦钾片科素亚 100.0 mg 一次/日 8am 口服 15.调脂 阿托伐他汀钙立普妥10mg 10.0 mg 一次/每晚 8pm 口服 16.止血 蛇毒血凝酶粉针巴曲亭 2.0 u 一次 静推 止血芳酸针 0.4 g 一次 酚磺乙胺针止血敏 2.0 g 一次 17. 局麻 利多卡因针5ml 5.0 ml 一次 18.通便 开塞露甘油灌肠剂 110.0 ml 一次 肛塞 西甲硅油乳剂爱普米森 40.0 mg 一次 莫沙必利分散片新络纳 10.0 mg 一次 19.止痛 曲马多缓释片奇曼丁 0.1 g 一次 口服 20.补钾 10氯化钾针 10.0 ml 一次 21.镇静 安定注射液 10.0 mg 一次 肌注 异丙嗪针 25.0 mg 一次 肌注 22. 肠内营养 肠内营养乳剂瑞素 500.0 ml 一次 23.营养 水溶性维生素针水乐维他 10.0 ml 一次 24抗凝 氯雷他定分散片雷宁 10.0 mg 一次 口服 消化科常用药 抑酸 5G.S 250.0 ml /ivgtt Bid 法莫替丁 20.0 mg / 5G.S 250.0 ml /ivgtt Bid 雷尼替丁 0.1 / 波利特雷贝拉唑钠10.0 mg po Bid 250.0 ml /ivgtt Bid 洛赛克奥美拉唑钠40.0 mg / 5G.S 250.0 ml /ivgtt 0.9N.S生理盐水 Bid 耐信埃索美拉唑镁 20.0 mg po qd 泰胃美西米替丁 400.0 mg / 碳酸氢钠小苏打、枸橼酸铋钾、硫糖铝 护胃粘膜 膜固思达瑞巴派特 0.1 po Tid 达喜铝碳酸镁0.1 饭前嚼服 Tid 促胃肠动力 吗丁啉多潘立酮 10.0 mg po s t 常嘱为Tid――针对胃 莫沙比利常用、西沙比利少用副作用大――全胃肠道 助消化 胰酶、多酶片 解痉 得 舒特匹维溴铵 50.0 mg po Tid 诺仕帕屈他维林 40.0 mg im 阿托品、山莨菪碱 止泻肯特令蒙脱石 3.0 g po Tid 抗感染 阿莫西林 0.5 g po Tid 来立信左氧氟沙星 0.2 g po Bid 诺氟沙星氟哌酸胶囊 0.2 g po Bid 0.9NS 250.0 ml/ivgtt Bid 特夫比克左氧氟沙星 0.2 g/ 黄连素 0.2 g po Tid ―――抗菌为主亦抗病毒 培菲康双歧三联活菌胶囊 2 0.42 g po Tid 化痰 5G.S 250.0 ml /ivgtt st 沐舒坦氨溴索30.0 mg / 甘安合剂棕色合剂 100.0 ml 口服 补液 5GNS 500.0 ml/ivgtt Qd 10氯化钾 10.0 ml / Vit.C 2.0 g / Vit.B6 0.2 g / 5GS 500.0 ml/ivgtt st 常嘱为qd 10氯化钾 10.0 ml / Vit.B6 0.2 g / Vit.C 2.0 g / 10G.S 500.0 ml/ivgtt st 10氯化钾 15.0 ml / 5GS 500.0 ml/ivgtt st 10氯化钾 15.0 ml / 葡萄糖酸钙 10.0 ml / 50G.S 20.0 g / 营养 15氨基酸 250.0 ml ivgtt st 常嘱为qd 脂肪乳剂英脱利匹特 250.0 ml iv 保肝 5G.S 250.0 ml /ivgtt Qd 易善复 多烯磷酯酰胆碱 0.465 / 必要时加RI胰岛素 6U / 甘利欣甘草酸二铵150mg po Tid 易善复 465 mg po Tid 瑞甘门冬氨酸鸟氨酸 3.0 g po Tid 5G.S 250.0 ml /ivgtt Qd 潘南金门冬氨酸钾镁 20.0 ml / 天晴复欣苦参素葡萄糖 0.6 g ivgtt Qd 清除自由基 5G.S 250.0 ml /ivgtt Qd 古拉定还原型谷胱甘肽 1.2 / RI 胰岛素 6U / 通便 莫沙比利新络纳 5.0 mg po Tid 乳果糖 杜秘克 15.0 ml po Tid 开塞露甘油灌肠剂 110.0 ml x1支sig 塞肛st 爱普米森西甲硅油乳剂 40.0 mg po 果导、石蜡油、 利尿 速尿 呋塞米20.0 mg po Tid 安体舒通螺内酯 40.0 mg po Tid ―――加强利尿80.0 mg po Tid 速尿 20.0 mg im st―――加强利尿40.0 mg im st 止血 云南白药胶囊 2po Tid 立芷雪血凝酶 1.0 Ku iv Q 6h 5G.S 250.0 ml /ivgtt Qd 止血敏酚磺乙胺2.0 g / Vit.K1 20.0 mg 加小管 0.9N.S 60.0 ml /泵推 7.5ml/h Q8h 善宁奥曲肽 0.2 mg/ 补充多种Vit 善存片 1 po qd 止吐 胃复安 10.0 mg im st 补蛋白 自备人血白蛋白 10g/ivgtt st长嘱Qod 生理盐水 100ml 冲管用长嘱Qod 静脉输注 st 升白 利血生利可君 20.0 mg po Tid Vit E 100.0 mg po Bid 鲨肝醇 40.0 mg po Tid Vit B4 10.0 mg po Tid 降压 司 乐平拉西地平 4.0 mg po qd 降温 消炎痛栓双氯芬酸钠栓 1/3肛塞 短嘱 吸氧 2L/min x3h 50硫酸镁 100.0 ml x2 sig 肠镜洗肠用 改善氮质代谢 贝康亭L-肉毒碱――肾功能异常 心 血 管 内 科 常 用 药 1.血管紧张素转换抑制剂ACE I 培哚普利雅施达 4-8mg qd 清晨 贝那普利洛丁新 10-20mg qd 福辛普利蒙 洛/蒙 若 10-20mg qd 卡托普利 2.血管紧张素II受体阻滞剂 ARB 氯沙坦科素亚 50mg qdbid 氯沙坦钾氢氯塞嗪海捷亚1 qd 缬沙坦 代文、维沙坦 80? qd 中度高血压 安博诺 安博维双克 1 qd 尼贝沙坦 安博维、依贝 150 mg qd 3. a受体阻滞剂 盐酸特拉唑嗪片高特灵 2 mg qd BPHHT 哌唑嗪4.B受体阻滞剂美托洛尔 倍他洛克 12.5-25mg bid 剧量400mg/日--王bo比索洛尔 博苏、康克2.5-10mg qd 普奈洛尔心得安 5.钙拮抗剂 硝苯比定控释片拜新同 30-60 mg qd 非洛地平 波依定 5mg qd 氨氯地平 洛活喜 5mg qd 国产安内真 5mg qd 维拉帕米异博定、硝苯地平心痛定、拉西地平司乐平、地尔硫唑 6.利尿剂 安体舒通 螺内酯 20 mg qd- bid 呋塞米 速 尿 20 mg qd- bid 髓袢利尿剂 7.扩血管药 硝普钠 硝酸甘油 烟酸尼古丁酸、罂粟碱、脉络宁 8. 0.125-0.25 mg qd 开始 0.25 mg/次 西地兰 0.4 mg NS iv 心先安 强心药 地戈辛 30-90 mg NS ivgtt 毒毛苷K 0.25mgNS iv 9.抗心律失常药 利多卡因 1-2mg/kg iv 普罗帕酮心律平 70 mg/次 iv q8h 胺碘酮 可达龙 po开始0.2 tid pc 3天后改0.2 qd-bid pc ivgtt负荷剂量5mg/kg 维持剂量10-20mg/kg/24h 门冬胺酸钾镁潘南金 10-20ml/日 ivgtt 溴苄胺、硫酸镁、肾上腺素 10.抗血小板药物 阿司匹林 拜阿斯匹林 0.1 qd 氯 50 mg qd 噻氯匹定、西洛他唑 11.抗凝药 低分吡格雷波立维 75mg qd 国产泰嘉 子肝素纳法安明 5000U iH q12h 克 塞 6000U iH q华法林 30 mg po qd 尿激酶 ―溶栓 25万U 最初3-4万U iv3日内后1-2万U/日维持7-10天 连激酶 12.防治心绞痛 硝酸甘油 po 0.3-0.6 mg 发作时舌下含服。 5mgNS 49ml iv泵入 单硝酸异山梨脂依母多 30-60 mg qd 平 福 25mgNS 50ml iv泵入q6h 复方丹参、丹参粉剂、银杏叶、消心痛、葛根素 13.调节血脂、抗动脉粥样硬化辛伐他丁舒降之 10mg-40mg qd 氟伐他丁来适可 20-40 mg qd 阿托伐丁立普妥 10mg qd 洛伐他汀 14.抗休克及血管活性药 去氧肾上腺素新福明、阿拉明、肾上腺素、多巴胺 15.降压药 卡托普利、蒙诺、洛丁新、瑞泰、氯沙坦、利血平、甲基多巴中枢降压药 16.降糖药 格列比嗪控释片瑞易宁 5 mg qd 17.代谢类 万爽力 20 mg tid 辅酶Q10 VitAC 18..止痛 吗啡或二乙酰吗啡 扶他林 25mg qd 芬太尼 19.戒烟药物 尼古丁制剂 口嚼胶 2mg或4mg 吸入剂 6-12管/日疗程一般为3个月最多6个月皮肤贴片 TTS 321mg/日使用于吸烟超过20支/日的起始治疗。TTS 2014mg/日使用于吸烟少于20支/日的起始治疗。 TTS 107mg/日使用于减量期。安非他酮 皮肤贴片15mg/16小时10mg/16小时5mg/16小时 开始使用15mg/16小时的皮肤贴片每天于临睡前取下然后依次使用较低剂量的贴片疗程3个月普通剂型初始剂量100mg2次/日。如需要3天后可以逐渐增加至100mg3次/日。最大剂量150mg3次/日缓释剂型初始剂量150mg1次/日早晨服用。如需要3天后可以逐渐增加剂量至150mg2次/日。最大剂量300mg/日连用7-12周 适用于在2周内戒烟的吸烟者。 20.其他 硫氮唑酮 合贝爽 90 mg qd 吲达帕胺 纳催离 2.5mg qd 维持2.5mg qod 国产寿比山 2.5mg qd 开同 1 qd 达美康 80 mg bid 纳洛酮 0.4-0.8 mg im/iv bid 用于催醒及酒精、吗啡中毒
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