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放射诊断学试题

2017-11-17 50页 doc 1MB 39阅读

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放射诊断学试题放射诊断学试题 放射诊断学 一 专业词汇翻译(10分) 请写出下述英文缩写的英文全称 MRI (magnetic resonance imaging) CT (computed tomography) DSA (digital substraction angiography) PET (Positron emission tomography) 请将下述词汇翻译成英文(全称) 肺不张 atelectasis 脑积水 hydrocephalus 充盈缺损filling defect 龛影 crater 前降支 l...
放射诊断学试题
放射诊断学试 放射诊断学 一 专业词汇翻译(10分) 请写出下述英文缩写的英文全称 MRI (magnetic resonance imaging) CT (computed tomography) DSA (digital substraction angiography) PET (Positron emission tomography) 请将下述词汇翻译成英文(全称) 肺不张 atelectasis 脑积水 hydrocephalus 充盈缺损filling defect 龛影 crater 前降支 left anterior descending (branch) 支架 stent 请将下列词汇翻译成中文 pulmonary artery 肺动脉 pleura 胸膜 cerebellum 小脑 parietal bone 顶骨 duodenum 十二指肠 ileum 回肠 osteoporosis 骨质疏松 metaphysis 干骺端 endoscopic retrograde cholangio-pancreatography 内镜逆行性胰胆管造影 percutaneous transhepatic cholangiography 经皮肝穿胆管造影 二 单选理论题(40分) 20道题 1 肺门阴影的组成成分是:A A 肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴组织 B 肺动脉、肺静脉、食管、淋巴组织 C 肺动脉、肺静脉、支气管、食管 D 肺动脉、肺静脉、支气管 2 肺叶分为:C A 左上叶;左下叶;左舌叶;右上叶;右中叶;右下叶 B 左上叶;左下叶;左中叶;右上叶;右下叶 C 左上叶;左下叶;右上叶;右中叶;右下叶 D 左上叶;左下叶;左舌叶;右上叶;右下叶 3 肺尖是指:B A 锁骨以上的部分 B 第一肋骨以内的部分 C 第二肋骨以内的部分 D 胸骨角以上的部分 4 中肺野是指上肺野以下至:C A 第五后肋下缘的最低点水平线 B 第五前肋下缘的最低点水平线 C 第四前肋下缘的最低点水平线 D 第四后肋下缘的最低点水平线 5 胸片中肋膈角变钝一般胸腔积液应达到:B A 200ml; B 300ml; C 400ml; D 500ml; 6 原发综合征的典型现为:D A 通常位于上叶的片状阴影,中央密度较深,周围逐淡 B 条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门 C 肺门及气管、支气管淋巴结肿大 D 原发病灶、肺门淋巴及结核性淋巴管炎组成的哑玲状影 7 图1所示的肺不张是:A A 右下肺不张 B 右中肺不张 C 左下肺不张 D 左中肺不张 图1 8 图2所示的肺不张是:B A 右下肺不张 B 右中肺不张 C 左下肺不张 D 左中肺不张 图2 9 图3中箭头所指是:D A 升主动脉 B 降主动脉 C 上腔静脉 D 主肺动脉 10 广泛性阻塞性肺气肿的X线表现不包括:A A 两肺透明度减低 B 肺纹理稀疏、变细 C 横膈低平 D 肋间隙变宽、肋骨走行扁平 图3 11胸部X线片上Kerley's B线是指 B A 宽0.5-1mm,多见于上叶的条状影 B 宽约1 mm,位于肋膈角上方水平行走条状影 C 肺野内细而短的网状影 D 宽约0.5-1 mm,中肺野横行条纹 1心脏最大径是指 D A 心影右侧最突出点至中线的垂直距离 B 心影左、右两侧最突出点间距离 C 右心缘上下部交界点至心尖部之间距离 D 心影左侧最突出点至中线的距离与右心取突出点至中线距离之和 2关于心脏的X线片,下述哪项是正确的:A A 心脏的后前位像是左前斜60度, 侧位像是右前斜45度 B 心脏的后前位像是右前斜60度, 侧位像是左前斜45度 C 心脏的后前位像是后前位像, 侧位像是右侧位像 D 心脏的后前位像是左前斜45度, 侧位像是右前斜60度 3关于主动脉型心的特点下述哪项是错误的:C A 肺动脉段凹陷 B 心尖下移 C 心尖上翘 图心,4 D 主动脉结多增宽 4在正常胸片中,箭头所指是:D A 第4后肋 B 第5后肋 C 第6后肋 D 第7后肋 5在正位胸像中,箭头所指是:D A 淋巴结影 B 肿块影 C 结节影 D 主动脉弓影 6在正常冠状动脉成像中,箭头所指是:D A 左主干 B 前降支 图心,5 C 旋支 D 右主干 7在正常冠状动脉成像中,箭头所指是:B A 左主干 B 前降支 C 旋支 D 右主干 8肺血减少的原因不包括:D A 右心排血受阻 B 肺动脉阻力压力升高 C 肺动脉分支重度狭窄 图心,6 D 肺动脉压力低 9肺血增多的X线表现不包括:C A 肺血管纹理增粗、增多 B 肺动脉段凸出 C 肺透明度下降 D 扩张血管的边缘清楚 10在图中箭头所指肺叶为:D A 左肺上叶 B 右肺上叶 C 左肺下叶 D 右肺下叶 图心,7 11 肺动脉高压的X线表现错误的是:C A肺动脉段突出 B肺门动脉扩张、搏动增强 C肺动脉周围分支粗大 D右心室增大 1髂骨属于:C A 长骨 B 短骨 C 扁骨 D 异形骨 图心,10 2成人头颅平片中颅骨结构不包括:D A 内板 B 外板 C 板障 D 囟门 3假骨折多见于:B A骨质疏松者 B骨质软化者 C骨质破坏者 D骨质增生者 4关于骨质软化的叙述中,错误的是:A A 单位体积内骨组织含量成比例减少 B 单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足 C 骨样组织钙盐沉积障碍可以引起骨质软化 D X线表现可见骨密度减低、骨皮质变薄等 5四肢长骨摄片时至少应包括A A邻近一个关节 B邻近两个关节 C不必包括关节 D不必摄侧位片 6下列哪项不构成关节间隙A A 骨性关节面 B 骨性关节面上的关节软骨 C 滑膜 D 关节腔 7儿童骨折的特点D A不易发生骨骺分离 B与成人骨折相同 C易见骨折线 D青枝骨折 8骨膜增生可见于D A炎症 B肿瘤 C外伤 D以上均可 1观察盲肠的最佳造影方法:C A 全消化道气钡造影 B 上消化道气钡造影 C 结肠气钡造影 D 小肠稀钡造影 2做全消化道气钡造影不能协助诊治的疾病为:A A 肝癌 B 肝硬化 C 喉癌 D 食道裂孔功能障碍 3肝脏增强扫描的各期顺序:D A 动脉期,静脉期,延迟期,平扫期 B 平扫期,动脉期,延迟期,静脉期 C 动脉期,延迟期,静脉期,平扫期 D 平扫期,动脉期,静脉期,延迟期 4关于食道的第三收缩波的叙述不正确的是:D A 是食道不规则的收缩 B 可见于老年人 图消,6 C 可见于食道炎 D 均为病理性 5 食道压迹不包括:C A 主动脉弓压迹 B 左主支气管压迹 C 右主支气管压迹 D 左心房压迹 6 在上消化道造影图中,箭头所指为B A 十二指肠球部 B 胃窦部 C 幽门 D 胃体小弯侧 图消,7 7 在CT图中,箭头所指为B A 肝尾状叶 B 胰腺 C 十二指肠 D 肾上腺 8肋单位是指:C A一个肋骨的断面 B一个肋间隙的断面 C一个肋骨或一个肋间隙的断面 D一个肋骨和一个肋间隙的断面 9在结肠造影图中,箭头所指为:B A 结肠肝曲 B 结肠脾曲 C 降结肠 D 乙状结肠 图消9 10在上消化道造影图中,箭头所指是A A 龛影 B 憩室 C 充盈缺损 D 肠管扩张 11输尿管三个生理狭窄不包括:D A 肾盂连接处 B 膀胱入口处 C 髂血管交叉处 D 第五腰椎横突处 1脑水肿的MR信号:A 图消10 A长T1长T2; B长T1短T2; C短T1长T2; D短T1短T2 2患者CT图像发现双侧侧脑室及第三脑室扩张,则:C A交通性脑积水;大脑导水管阻塞; B交通性脑积水;室间孔阻塞; C阻塞性脑积水;大脑导水管阻塞; D阻塞性脑积水;室间孔阻塞 4图中箭头所指为:B A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 脑膜中动脉 图神,4 D 基底动脉 5 MRI图像中,箭头所指为:B A 额叶 B 垂体 C 丘脑 D 脑桥 6平片上颅压增高的表现不包括: A 颅缝增宽 B 脑回压迹增多 C 颅壁变薄 图神,5 D 蝶鞍变小 三 单选读图题(30分)每问一分 1 男~65岁~头部外伤后6小时。 1 男~65岁~头部外伤后6小时。 1、部位:A、硬膜外,B、硬膜下,C、颞叶A 2、密度:A、高,B、低,C、等A 、梭形,C、圆形B 3、形态:A、新月形,B 2 男~53岁~咳嗽咯痰6个月~加重伴低热1周。 •1、部位:A、左舌叶,B、左下叶B •2、病变:A、结节,B、实变A •3、支气管阻塞:A、有,B、无A 3 女~46岁~纳差腹胀2年~查HbsAg,,,: 1、部位:A、贲门及食道下段,B、贲门及食道中段A 2、病变:A、龛影,B、充盈缺损B 3、管腔狭窄:A、无,B、有B 4 男,42岁,阵发性头痛1年,加重1个月。 •1、部位:A、颞叶,B、额叶,C、枕叶C •2、密度:A、高,B、低,C、等A •3、脑水肿:A、有,B、无A 5 男~46岁~咳嗽2年~痰中带血2个月。 1、病变:–A、结节 –B、实变–C、肿块C 2、边缘:–A、光滑–B、毛糙B 3、合并胸腔积液:–A、有–B、无A 7 女~58岁~咳嗽咯痰5个月~痰中带血1个月~头痛、恶心呕吐2天。 1、部位:A、额叶,B、顶叶,C、颞叶A 2、病变强化:A、有,B、无A 3、病变周围水肿:A、有,B、无A 8 男~56岁~每日大便次数减少、大便变细2个月、便中带血2周 1、部位:A、乙状结肠,B、直肠B 2、病变:A、充盈缺损,B、龛影A 3、管腔狭窄:A、有,B、无A 9 男~67岁~左腰胀痛不适3个月~尿常规红细胞250ul/ml。,既往无手术史, •1、左图采用的检查方法是:A、静脉肾盂造影,B、逆行输尿管肾盂造影B •2、肾盂积水:A、有,B、没有A •3、右图中病变:A、低密度,B、等密度B 8 10 女,68岁,间断咳嗽2年,加重伴发热1周。 1、位置:A、右肺中叶;B、右肺下叶A 2、病变:A、肿块;B、实变;C、肺不张-A 3、病变区支气管:A、闭塞;B、通畅-A 11 女,62岁,左侧肢体无力伴言语不清12小时。 •1、部位:A、颞叶;B、额叶;C、枕叶;D 顶叶 D •2、密度:A、高;B、低;C、等--B •3、中线移位:A、有;B、无--B 12 男,72岁,上楼时突然摔倒,头晕、恶心4小时来诊 •1、部位:A、小脑;B、延髓;C、桥脑-A •2、四脑室受压:A、有;B、无--A •3、脑水肿:A、有;B、无--A 13 男,45岁,诊断为结肠腺癌半年,胸片发现肺内阴影。 •1、病变:A、多发结节;B、多发实变;C、浸润斑片影A •2、边缘:A、清晰;B、模糊A •3、肺门淋巴结肿大:A、有;B、无B 14 男,34岁,进食哽咽感3个月,加重伴胸骨后不适感2周。 •1、部位:A、食道中段;B、食道上段A •2、病变:A、龛影;B、充盈缺损B •3、管腔狭窄:A、有;B、无A 15 男~46岁~大便次数减少、大便变细2个月、查便潜血阳性 •1、部位:A、乙状结肠;B、直肠A •2、病变:A、充盈缺损;B、龛影A •3、管腔狭窄:A、有;B、无A 16 男,34岁,乏力3个月,B超发现左肾占位 •1、病变密度:A、等;B、低--A •2、病变边界:A、模糊;B、清晰—B •3、病变强化:A、无或轻度;B、明显强化--A 17 男,26岁,外伤后9个月患肢运动仍受限 1 这是全身骨骼的哪个部分: A 肱骨 B 股骨 C 胫腓骨 D 尺桡骨B 2 骨骼本身的病变: A 左侧骨干骨折B 双侧骨干骨折 C 左侧骨干瘤骨形成 D双侧骨干瘤骨形成B 3 软组织的病变: A 硬化B 骨化C 浸润D 增生B 四 简答题(20分) 1 简述骨骼基本病变的影像学表现 骨质疏松;骨质软化;骨质破坏;骨质增生硬化;骨膜增生; 软骨及骨内钙化;骨质坏死;(矿物质沉积;骨骼变形;周围软组织病变) 2 恶性与良性溃疡的差异 良性 恶性 龛影形状 圆形,边缘整齐光滑 不规则,扁平有隆起 龛影位置 胃轮廓外 胃轮廓内 龛影周围与口部 粘膜皱襞向龛影集中直达龛指压迹样充盈缺损,不规则环 影口部,可有粘膜水肿表现:堤、皱襞中断、破坏 粘膜线、项圈征等 附近胃壁 柔软有蠕动波 僵硬、蠕动消失 3 请列出临床上常见的四种胃型 钩型;牛角型;瀑布型;无力型 4 请列出左心房增大的几点重要心脏平片表现 心右缘双房影;心左缘第三弓影(左心耳); 左主支气管抬高(气管隆突开大);中下段食管受压向后移位 5 请列出法洛氏四联症(tetralogy of Fallot)的四种畸形并画出简图 肺动脉狭窄;室间隔缺损;主动脉骑跨;右心室肥厚 6 请标出WILLS环的组成血管名称 1 2 3 1 大脑前动脉 2 前交通支 4 3 颈内动脉 4 大脑中动脉 5 后交通动脉 5 6 大脑后动脉 6 7 基底动脉 8 锥动脉 7 8 7 简述纵隔的九分法分界标志 上中下纵隔:上纵隔,胸骨角至第四胸椎下缘,中纵隔,肺门下缘水平线,下纵隔 前中后纵隔:前纵隔位于胸骨之后,气管、升主动脉、心脏之前;中纵隔相当于气管、主动脉弓、 心脏和肺门的区域;食管及食管以后为后纵隔。 8 简述颅内占位效应的CT征象 中线结构移位;脑室脑池扩大;脑沟变窄、闭塞;脑体积的改变。 A型: 1、胸部X线透视检查主要应用X线的特征是 A、摄影效应 B、荧光效应 C、生物效应 D、电离效应 E、穿透性 2、人体密度最高的组织是 A、皮肤 B、脂肪 C、肌肉 D、结缔组织 E、骨骼 3、胸片后前位左肺中野外带见一团块状致密阴影,边缘不规则,呈分叶状,伴有细小毛刺样影是 A、中心型肺癌 B、外围型肺癌 C、肺转移瘤 D、肺结核 E、结核球 4、消化道造影检查常用的造影剂 A、碘化油 B、硫酸钡 C、胃影葡胺 D、泛影葡胺 E、气体 5、X线胸片显示两侧肺野透亮度增高,肺纹理纤细,心影狭长,膈肌位置下降,肋间隙增宽是 A、局限性肺气肿 B、弥漫性肺气肿 C、气胸 D、液气胸 E、肺心病 6、胸片后前位见右肺下野呈片状密度增高阴影,上缘清楚以水平裂为界,下级模糊,内缘与右心 缘相连。侧位片呈三角形致密阴影,尖端指向肺门,两边呈向内凹陷的弧形是 A、右中叶肺炎 B、右下叶肺炎 C、右下叶肺不张 D、右中叶肺不张 E、叶间积液 7、胸片后前位见右肺上野有云絮状阴影,密度较均匀,边缘模糊不清,与正常肺组织无清楚分界 是 A、增殖性病变 B、渗出性病变 C、纤维性病变 D、肺实变 E、钙化灶 8、密度较高,边缘清楚,无融合趋势是 A、渗出性病灶 B、增殖性病灶 C、纤维性病灶 D、钙化灶 E、胸膜反褶 9、胸片后前位右肺中野密度增高阴影,呈梭形,边缘整齐、光滑,密度均匀一致是 A、肺炎 B、肺结核 C、横裂积液 D、右中叶肺不张 E、肺癌 10、胸片后前位纵隔阴影增宽,两侧肺门阴影增大,呈分叶状向肺内凸出,边缘清楚是 A、肺门淋巴结核 C、中心型肺瘤 D、纵隔积液 E、甲状腺肿 1l、心脏后前位X线片左心缘出现四段,第三段向外突出是 A、左心室增大 B、右心室增大 C、左心房增大 D、右心房增大 E、全心增大 12、心脏后前位X线片左心缘向左增大,向下延长,在膈下胃泡内可见到心尖影是 A、全心增大 B、右心房增大 C、右心室增大 D、左心房增大 E、左心室增大 13、二尖瓣狭窄的主要X线表现是 A、左心室增大,主动脉结缩小 B、右心室增大,肺动脉段膨隆 C、左心房增大,可见双弧阴影 D、左心房、左心室均增大 E、右心室增大,肺淤血 14、急性胃穿孔X线检查首选方法是 A、上消化道造影 B、钡剂灌肠 C、摄腹部卧位片 D、全消化道造影 E、腹部透视 15、胃小区的X线表现是 A、圆形或类圆形,直径3一5nm B、呈网状,大小2一3mm C、呈椭圆形,约2一4mm D、圆形或类圆形,直径2一3mm E、呈细线状,约1一2mm 16、早期胃癌的主要X线表现是 A、胃粘膜皱襞糜烂 B、胃粘膜水肿 C、胃粘膜破坏 D、胃小区和胃小沟破坏 E、充盈缺损 17、股骨下段局限性骨质破坏、形成骨缺损,边缘模糊不清,可见Codman三角是 A、骨软骨瘤 B、骨巨细胞瘤 C、溶骨型骨肉瘤 D、成骨型骨肉瘤 E、骨转移瘤 18、泌尿道结石的首选X线检查方法是 A、膀恍造影 B、肾动脉造影 C、逆行肾盂造影 D、腹部平片 E、腹部透视 19、儿童最常见的骨折是 A、横行骨折 B、螺旋骨折 C、粉碎骨折 D、青枝骨析 E、嵌入骨折 20、胸椎12惟体呈楔状变形、椎体中心密度增高呈横行带状阴影,上下椎体间隙正常是 A、压缩性骨折 B、椎间盘病变 C、骨质增生硬化 D、骨质软化 E、椎体转移瘤 21、腔骨骨质密度增高,骨皮质增厚,骨髓腔闭塞,骨干增粗,边缘呈花边样是 A、骨质增生硬化 B、成骨型骨肉瘤 C、骨膜增生 D、急性骨髓炎 E、慢性骨髓炎 B型: A、两侧肺门阴影缩小,肺动脉变细,肺纹理稀疏,肺透光度增强 B、两侧肺门阴影增宽,右肺下动脉增粗,肺纹理增强,间隙清楚 C、两侧肺门阴影增大且模糊,肺纹理增强,边缘模糊不清,肺野透光度减低 D、两侧肺门阴影增大,两肺申、内带出现淡片状模糊阴影,呈蝶翼状 E、两侧肺门阴影不大,右肺下野近膈面处出现一三角形致密阴影、尖端指向肺门 1、肺淤血是 2、肺充血是 3、肺缺血是 4、肺水肿是 A、早期胃癌 B、中晚期胃癌 C、肠结核 D、结肠癌 E、结肠炎 5、肠局限性狭窄,边缘光滑整齐或不规则,肠管僵直,结肠袋消失 6、回盲部及升结肠管腔狭窄、短缩,边缘呈锯齿样改变,肠粘膜粗乱见于 7、胃大弯侧卖部局限性充盔缺损,边缘不规则,胃卖部狭窄,胃壁僵直,蠕动消失见于 8、结肠呈痉挛性狭窄,结肠袋变浅或消失,肠运动增强,排空加快,出现线样征见于 A、上消化道钡餐造影 B、小肠导管造影 C、钡剂灌肠 D、腹部透视 E、断层摄影 9、胃肠道穿孔应做 10、小肠梗阻应做 11、胃溃疡应做 12、结肠癌应做 A、右侧肺门增大,有一条索状阴影与右肺野云絮状片影相连,形成双极现象 B、两侧肺野遍布密度均匀的粟粒边缘清楚 C、两侧肺上叶萎缩,病变区密度不均,其中见圆形或不规则透光区,两侧肺门上提,纹理呈垂 柳状 D、左肺上野见一球形致密阴影,约2cm大小,周围有卫星病灶 E、右肺上野锁骨上、下区见云絮状,结节状及索条状阴影,密度不等,其中可见薄壁空洞 13、浸润型肺结核 14、血行播散型肺结核 15、原发型肺结核 16、慢性纤维空洞型肺结核 A、胃小弯角切迹处见一乳状拿影,伴有狭颈征 B、胃小弯角切迹处见扁平形拿影,有环堤围绕,周围粘膜中断 C、胃后壁见一浅表龛影,周围粘膜呈辐射状纠集 D、十二指肠球部变形,伴有激惹征 E、十二指肠球部呈锥形,粘膜向顶部集中 17、十二指肠球部溃疡 18、良性胃溃疡 19、恶性胃溃疡 A、骨质疏松 B、骨质软化 C、骨质破坏 D、骨质增生硬化 E、骨膜增生 20、局限性骨质密度减低,骨小梁消失、形成骨质缺损是 21、普遍性骨质密度减低,骨小梁稀疏,肢体骨骼弯曲、脊柱、骨盆变形是 22、骨质密度增高,骨皮质增厚,骨纹理增粗、密集,间隙消失,骨骼腔变窄是 23、脊柱骨质密度减低,骨小梁减少,间隙增宽、椎体上、下缘向内凹陷变扁,呈鱼脊椎样是 C型: A、肺静脉血流量增加 B、肺动脉血流量增加 C、两者均是 D、两者均不是 1、肺充血是指 2、肺淤血是指 A、充盈缺损 B、管壁僵硬 C、两者皆有 D、两者皆无 3、食管癌可见到 4、食管静脉曲张可见到 A、心肾功能严重衰竭 B、造影剂过敏 C、两者均是 D、两者均不是 5、脑血管造影检查的禁忌证为 6、脑部磁共振检查的禁忌证为 K型: l、正常胸片一般不能见到的胸壁软组织是 A、胸锁乳突肌 B、锁骨上皮肤皱襞 c、胸大肌 D、背阔肌 2、心室增大在后前位上主要表现为 A、相反搏动点上移 B、左心缘延长 C、心尖下移 D、双心房阴影 3、溃疡型胃癌X线征象包括 A、项圈征 B、僵硬 C、放射状粘膜纠集 D、裂隙征 4、增殖型肠结核的X线表现包括 A、可出现肠梗阻表现 B、回盲瓣常受侵犯而肥厚 C、粘膜呈小息肉状充盈缺损 D、盲升结肠狭窄、缩短 5、输尿管结石常位于 A、输尿管与肾盂连接处 B、输尿管越过骨盆处 C、输尿管进入膀恍处 D、输尿管在坐骨棘附近 6、骨质疏松的X线表现为 A、骨密度减低 B、骨皮质变薄 C、骨小梁变小变少 D、骨小梁和骨皮质边缘模糊 7、骨髓炎的X线表现为 A、骨膜增生 B、骨质破坏 C、死骨形成 D、新生骨 8、血管造影对诊断颅内血肿有一定帮助,请指出以下正确的部分 A、颅内血肿即脑内血肿 B、硬膜外血肿较局限,呈梭形 C、颅内血肿不引起邻近脑血管受压、移位 D、硬膜下血肿比较广泛,呈新月形 考试题 1、 1 男~65岁~头部外伤后6小时。B,D,F A、病变位于硬膜下 B、病变位于硬膜外 C、病变形态为圆形 D、为高密度占位性病变 E、诊断为硬膜下出血 F、诊断为硬膜外出血 2、 2 男~53岁~咳嗽咯痰6个月~加重伴低热1周。A,B,E A、病变位于左下叶 B、病变为结节 C、病变为实变 D、无支气管阻塞 E、诊断肺癌并肺内转移 F、诊断为肺段肺炎 3、 3 女~46岁~纳差腹胀2年~查HbsAg,,,:C,D,F A、病变位于贲门及食道中段 B、病变为龛影 C、病变为充盈缺损 D、存在管腔狭窄 E、诊断为食道癌贲门受累 F、食管胃底静脉曲张 4、 4 男~16岁~跑步摔倒3小时~伴右膝部疼痛。B,C,F A、该X线片为膝关节正位 B、该X线片为膝关节轴位 C、病变部位位于髌骨 D、病变位于股骨下端 E、病变为骨质疏松 F、病变为骨折 5、 5 男,42岁,阵发性头痛1年,加重1个月。A,D,E A、部位位于枕叶 B、病变为低密度 C、未见脑水肿 D、可见脑水肿 E、诊断为脑膜瘤 F、诊断为脑出血 6、 6 •男~46岁~咳嗽2年~痰中带血2个月。B,C,E A、病变为结节 B、病变边缘毛糙 C、合并胸腔积液 D、未合并胸腔积液 E、诊断为肺癌 F、诊断为肺结核 7、 7 女~54岁~反复餐后上腹痛2年~加重1个月 A,D,F A、病变位于胃小弯 B、病变位于胃窦 C、粘膜皱襞僵硬、破坏 D、病变为腔外龛影 E、诊断为胃癌 F、诊断为良性溃疡 8、 8 女~58岁~咳嗽咯痰5个月~痰中带血1个月~头痛、恶心呕吐2天。A,B,F A、病变位于额叶 B、病变有强化 C、病变没有强化 D、周围没有水肿 诊断为脑出血F、 诊断为脑转移瘤 9、 9 男~56岁~每日大便次数减少、大便变细2个月、便中带血2周B,D,F A、病变位于乙状结肠 B、病变位于直肠病变 C、管腔没有狭窄 D、病变为充盈缺损 诊断为肠结核诊断为肠癌 10 男~67岁~左腰胀痛不适3个月~尿常规红细胞250ul/ml。B,D,E A、左图采用的检查方法是静脉肾盂造影 B、存在肾盂积水 C、不存在肾盂积水 D、右图中病变为等密度 E、诊断为输尿管癌 F、诊断为输尿管结石 11 女~65岁~腹胀食欲下降3个月~进食呕吐10天。A,D,E A、平扫中病变为等密度 B、病变边界清晰 C、病变位于胃体 D、病变位于胰腺 E、诊断为胰腺癌 F、诊断为胃癌 8 12 女,68岁,间断咳嗽2年,加重伴发热1周。A,B,E A、病变位于右肺中叶 B、病变为肿块 C、病变为实变 D、病变区支气管通畅- E、诊断为肺癌 F、诊断为大叶肺炎 13 女,62岁,左侧肢体无力伴言语不清12小时。A,C,E A、病变位于额叶 B、病变为等密度 C、病变为低密度 D、无中线移位 E、诊断为脑梗 14 男,72岁,上楼时突然摔倒,头晕、恶心4小时来诊 B,D,F A、病变位于延髓- B、存在四脑室受压 C、不存在四脑室受压 D、伴有脑水肿 诊断为脑梗塞后出血诊断脑出血破入脑室 15 男,45岁,诊断为结肠腺癌半年,胸片发现肺内阴影。A,D,E A、病变为多发结节 B、病变为多发实变 C、有淋巴结肿大 D、病变边缘清晰 诊断为肺转移瘤F、诊断为球形肺炎 16 男,34岁,进食哽咽感3个月,加重伴胸骨后不适感2周。A,C,F A、病变位于食道中段 B、病变位于气管中段 C、病变为充盈缺损 D、无管腔狭窄 诊断为食管炎F、诊断为食管癌 17 男~46岁~大便次数减少、大便变细2个月、查便潜血阳性B,D,F A、病变位于直肠 B、病变为充盈缺损 C、病变为龛影 D、有管腔狭窄 诊断为肠结核F、诊断为肠癌 18 男,34岁,乏力3个月 A,D,F A、平扫图像中病变为等密度 B、病变边界模糊 C、病变明显强化 D、病变未见明显强化 诊断为胰腺癌F、诊断为肾癌 19 男,26岁,外伤后9个月患肢运动仍受限A,C,E A、这是股骨X线片 B、骨骼本身的病变为双侧骨干瘤骨形成 C、骨骼本身的病变为双侧骨干骨折 D、软组织的病变为肿瘤组织浸润 E、该患者的诊断为骨折并骨化性肌炎 F、该患者的诊断为骨肿瘤合并骨梗塞 1男,22岁,咳嗽咳痰2年 下述描述及诊断中正确的是: A病变位于两肺中叶 B病变位于右肺中叶及左肺下叶 C病变为多发厚壁空腔 D病变为多发厚壁空洞 E诊断为两侧肺气肿 F诊断为两侧支气管扩张 2女性,36岁,咳嗽2天 A箭头所指为第9后肋 B箭头所指为第8后肋 C右下肺阴影为乳房影 D右下肺阴影为肺实变影 E诊断为未见明显异常 F诊断为右下肺肺炎 3男,39岁,咳嗽伴发热1月余 A右肺门增大 B右肺内肿块影 C右肺外带斑片影位于右肺上叶 D右肺外带斑片影位于右肺下叶 E诊断为右肺中心型肺癌 F诊断为原发综合征 4男,56岁,活动后胸闷2月余 A此图为右冠状动脉造影图 B此图为左冠状动脉造影图 C该支冠脉近段中度狭窄,远段重度狭窄 D该支冠脉近段重度狭窄,远段中度狭窄 E投影体位为左前斜 F投影体位为右前斜 5男性,38岁,无不适主诉 A弯箭头为右冠状动脉 B细长箭头为旋支 C与心腔1相连接的大血管为肺静脉 D 6为二尖瓣 E 3为肺动脉流出道 F 4为下腔静脉 6女性,43岁,腹痛2周 A此为ERCP图像 B此为MRCP图像 C 1为主胰管 D 4为胆囊 E 2为左肝管 F 5为十二指肠 7 A肝脏表面凹凸不平 B 胃底低密度占位性病变 C 腹膜后大量血管影 D腹膜后多发淋巴结肿大 E 主要诊断为胃癌 F 主要诊断为肝硬化 8 A此为男性盆腔 B此为女性盆腔 C此为CT图像 D此为MR图像 E箭头所指为膀胱 F箭头所指为耻骨支 9男性,48岁,血尿3月余 A右肾门病变可见强化 B右肾门病变无明显强化 C下腔静脉闭塞 D下腔静脉受压移位 E诊断为肾细胞癌 F诊断为肾盂癌 10 A 16为尺骨 B 10为外上髁 C 11为滑车 D 7为肱骨 E 图为正位相 F 图为侧位相 11女,18岁,肢体痛,发热2月 A图为肱骨正侧位相 B图为股骨正侧位相 C骨干增粗 D 可见骨膜反应 E 骨干内密度均匀增高 F骨髓腔内可见骨质坏死区 12女,24岁,发热伴胡言乱语2周 A病变位于右侧顶叶 B病变位于右侧额叶 C病变为长T1,长T2信号 D病变为短T1,长T2信号 E病变周围可见出血带 F病变周围可见水肿带 13 A 22为尾状核尾 B 16为尾状核头 C 31为半卵圆中心 D 26为胼胝体 E 图为T1加权像 F图为T2加权像 放射诊断学考试 一 专业词汇翻译(10分)每题2分 请写出下述英文缩写的英文全称 MRI magnetic resonance imaging US ultrasonography 请将下述词汇翻译成英文(全称) 食道 esophagus 肺不张 atelectasis 十二指肠 duodenum 请将下列词汇翻译成中文 Digital subtraction angiography 数字减影血管造影 Emphysema 肺气肿 parenchyma 实质 Consolidation 实变 Atelectasis 肺不张 二 单选理论题(30分)每题2分 1 肺叶分为:C A 左上叶;左下叶;左舌叶;右上叶;右中叶;右下叶 B 左上叶;左下叶;左中叶;右上叶;右下叶 C 左上叶;左下叶;右上叶;右中叶;右下叶 D 左上叶;左下叶;左舌叶;右上叶;右下叶 2关于心脏的X线片,下述哪项是正确的:A A 心脏的后前位像是左前斜60度, 侧位像是右前斜45度 B 心脏的后前位像是右前斜60度, 侧位像是左前斜45度 C 心脏的后前位像是后前位像, 侧位像是右侧位像 D 心脏的后前位像是左前斜45度, 侧位像是右前斜60度 3肺血增多的X线表现不包括:D A 肺血管纹理增粗、增多 B 肺动脉段凸出 C 肺透明度下降 D 扩张血管的边缘清楚 4成人头颅平片中颅骨结构不包括:D A 内板 B 外板 C 板障 D 囟门 5下列哪项不构成关节间隙:A A 骨性关节面 B 骨性关节面上的关节软骨 C 滑膜 D 关节腔 6 食道压迹不包括:C A 主动脉弓压迹 B 左主支气管压迹 C 右主支气管压迹 D 左心房压迹 7脑水肿的MR信号:A A长T1长T2; B长T1短T2; C短T1长T2; D短T1短T2 8 关于CT值的描述,下述正确的是:D A反映了体素的x线衰减度 B 骨为1000,水为0,空气为-1000 C CT值的分度一共有1000个 D单位是Hounsfield unit 9关于核磁成像的原理下述正确的是:A A纵向磁化由零恢复到原来数值的63%时所需的时间是纵向弛豫时间 B当RF脉冲发射后,人体内质子产生纵向磁化 C射频脉冲有两个重要:T1和T2,可随操作者对序列的调节而改变 D在静磁场中,质子有序排列呈静止状态 10患者CT图像发现双侧侧脑室及第三脑室扩张,则:C A交通性脑积水;大脑导水管阻塞; B交通性脑积水;室间孔阻塞; C阻塞性脑积水;大脑导水管阻塞; D阻塞性脑积水;室间孔阻塞 12骨膜增生可见于:D A炎症 B肿瘤 C外伤 D以上均可 11幕上占位一般不会引起的脑疝为:A A小脑扁桃体疝 B小脑天幕疝 C 海马钩回疝 D大脑镰疝 14观察盲肠的最佳造影方法:C A 全消化道气钡造影 B 上消化道气钡造影 C 结肠气钡造影 D 小肠稀钡造影 13 关于憩室下述说法正确的是:A A憩室可以发生在消化道的任何部位 B憩室为消化道的一种隆起性病变 C憩室不能随胃肠道的蠕动收缩 D造影剂很难进入憩室内 15 肺动脉高压的X线表现错误的是:C A肺动脉段突出 B肺门动脉扩张、搏动增强 C肺动脉周围分支粗大 D右心室增大 三 单选读图题(10分)每题2分 1 图中所示的肺不张是: A 右下肺不张 B 右中肺不张 C 左下肺不张 D 左中肺不张 A 2在正位胸像中,箭头所指是: A 淋巴结影 B 肿块影 C 结节影 D 主动脉弓影 D 3在正常胸片中,箭头所指是: A 第4后肋 B 第5后肋 C 第6后肋 D 第7后肋 D 4在图中箭头所指肺叶为: A 左肺上叶 B 右肺上叶 C 左肺下叶 D 右肺下叶 D 5 在上消化道造影图中,箭头所指为 A 十二指肠球部 B 胃窦部 C 幽门 D 胃体小弯侧 B 四 病例读图题(30分)每问2分 1 男,53岁,咳嗽咯痰6个月,加重伴低热1周。 •1、部位:A、左舌叶;B、左下叶 B •2、病变:A、结节;B、实变 A •3、支气管阻塞:A、有;B、无 A 8 2 女,46岁,纳差腹胀2年,查HbsAg(,): 1、部位:A、贲门及食道下段;B、贲门及食道中段 B 2、病变:A、龛影;B、充盈缺损 B 3、管腔狭窄:A、无;B、有 B 3 女,68岁,间断咳嗽2年,加重伴发热1周。 1、位置:A、右肺中叶;B、右肺下叶 A 2、病变:A、肿块;B、实变;C、肺不张 B 3、病变区支气管:A、闭塞;B、通畅 B 4 女,58岁,咳嗽咯痰5个月,痰中带血1个月,头痛、恶心呕吐2天。 1、部位:A、额叶;B、顶叶;C、颞叶 B 2、病变强化:A、有;B、无 A 3、病变周围水肿:A、有;B、无 A 5 男,34岁,进食哽咽感3个月,加重伴胸骨后不适感2周。 •1、部位:A、食道中段;B、食道上段 A •2、病变:A、龛影;B、充盈缺损 B •3、管腔狭窄:A、有;B、无 A 6 男,45岁,咳嗽咳血5个月,加重伴憋气2周 1、病变为:A、左肺实变;B、左肺不张;C、左侧大量胸腔积液 B 2、气管:A、居中;B、向左偏移;C、向右偏移 B 3、膈面:A、低平;B、抬高;C、未见明显异常 B 7 男,45岁,诊断为结肠腺癌半年,胸片发现肺内阴影。 •1、病变:A、多发结节;B、多发实变;C、浸润斑片影 A •2、边缘:A、清晰;B、模糊 A •3、肺门淋巴结肿大:A、有;B、无 B 8 男,16岁,跑步摔倒3小时,伴右膝部疼痛 1、位置:A、膝关节正位;B、膝关节侧位;C、膝关节轴位 B 2、病变:A、骨质增生;B、骨质疏松;C、骨折 C 3、病变部位:A、髌骨;B、股骨下端;C、胫骨粗隆 A 9 男,26岁,外伤后9个月患肢运动仍受限 1 这是全身骨骼的哪个部分: A 肱骨 B 股骨 C 胫腓骨 D 尺桡骨 B 2 骨骼本身的病变:A 左侧骨干骨折;B 双侧骨干骨折; C 左侧骨干瘤骨形成;D双侧骨干瘤骨形成 B 3 软组织的病变: A 硬化;B 骨化;C 浸润;D 增生 B 10 女,65岁,肾区绞痛,发现肾结石10天 1、骨质密度:A、正常、B、减低 B 2、骨皮质边缘:A、模糊;B、清晰 A 3、周围软组织:A、正常;B、异常 B 1 1) 请描述上图 胰腺体部局部增粗,边界毛糙,无明显强化,远端胰腺萎缩,胰管扩张。 2) 做出初步诊断 胰腺癌 3)问题: A胰腺常见的高强化占位性病变有哪些, 内分泌性肿瘤,如胰岛细胞瘤、无功能胰岛细胞瘤等 B胰腺囊性占位性病变的常见疾患包括哪些, 胰腺真性囊肿、假性囊肿、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌 C急性胰腺炎的分型及其CT影像学表现 急性水肿型胰腺炎:平扫表现为胰腺体积弥漫性或局限性明显增大;胰腺密度减低,形态不规则,边缘模糊;肾前筋膜及肾周筋膜增厚。增强扫描可见胰腺轻度强化,胰腺周围水肿显示更清楚。 急性出血坏死型胰腺炎:胰腺增大明显,胰腺内密度不均匀性增高,增强扫描见坏死的胰腺组织不强化,仍呈低密度影。可出现胰周积液和腹水。 4)鉴别诊断 试述胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别诊断。 慢性胰腺炎:胰管串珠状扩张、胰腺体积增大或缩小、胰腺实质内及胰管内可见点片状钙化影 ; 胰腺癌:胰腺实质局限性增粗,低密度肿块影,边界毛糙,无明显强化。 2 1) 描述上图 胆囊增大,胆囊腔内巨大实性软组织密度影,表面不规则,可见中等程度的强化。 2) 做出初步诊断 胆囊癌 3)问题: A胆结石依化学成分的分类 胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石、滞积性结石 B慢性胆囊炎的CT影像学表现 胆囊增大或缩小,囊壁增厚均匀但很少超过5mm,中度强化,可见囊壁钙化合并胆囊结石。 C请简述胆管系统的组成,及胆总管的分段。 肝内胆管、左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管 胆总管: 十二指肠上段、十二指肠后段、胰内段、十二指肠肠壁段 4)鉴别诊断 胆囊良恶性占位性病变的鉴别诊断: 直径以1cm为界 形态 胆囊壁的浸润情况 胆囊周围肝实质受累情况 3 1) 请描述上图 右外囊区短T1短T2信号,未见明显脑实质及脑室受压,病变周围可见轻度水肿环 2) 请做出初步诊断 亚急性早期脑出血 3)问题: A病变中血红蛋白的形式主要为哪些: 细胞内正铁血红蛋白 B急性期脑出血的主要MR影像学表现及其细胞病理原因: 细胞内脱氧血红蛋白的存在明显缩短T2 值,而对T1值影响不大,呈T1低或等信号、T2低信号。病灶周围可见明显的水肿(血管源性)占位效应。 C试述试述脑出血超急性期的MR信号特点,T1WI信号与不同场强机之间的关系,并简要说明原因: 高场强机:T1等信号;中低场强机:T1可能为高信号,可能由于低场对蛋白质的作用较敏感。 T2可为高、等或不均信号,主要由于含氧血红蛋白的抗磁性。 4)请与肿瘤瘤内出血鉴别诊断: 肿瘤出血:多为多灶、不规则出血,增强可见肿瘤强化,动态观察肿瘤内出血脱氧血红蛋白 持续时间长,含铁血黄素环多不完整,占位效应持续时间长 4 1) 描述上图 平扫MR示左侧大脑半球凸面稍长T1稍长T2信号,局部板障增厚。增强可见其明显均匀强化,周 围可见“硬膜尾征” 2) 请做出初步诊断 脑膜瘤 3)问题: A该病变周围的骨质有否改变,可见怎样的改变, 局部颅板增厚,以板障增厚为主。 B请解释脑膜尾征的定义 肿块邻近的增厚硬脑膜呈窄带状强化,随远离肿瘤而逐渐变细,强化时明显。 C请试述此病变的好发部位 矢状窦旁、大脑镰、脑突面、嗅沟、鞍结节等。 4)鉴别诊断 请列出脑外肿瘤的常见征象: 肿瘤邻近颅骨骨质增生硬化,骨皮质不规则,内生骨疣多见; 白质塌陷征 脑膜尾征 邻近脑沟、脑池扩大 静脉窦受压或阻塞 5 1) 请描述上图(左图:T2;右图:T1增强): 左侧桥小脑角区圆形界限清楚稍长T2信号占位,其内可见长T2信号,增强后周边明显强化,中心不强化。桥脑受压 2) 请做出初步诊断: 听神经瘤 3)问题: A病变中心放射状的未强化部分可能的病理成分是什么,请给出影像学依据 囊变,T2呈高信号,无明显强化。 B此处的占位性病变可能引起的脑室受压形式 梗阻性脑积水: 四脑室受压、侧脑室颞角受压,并可致三脑室受压、中脑导水管受压 C此病变可能引起的脑神经症状 听神经、面神经及三叉神经的受损症状 4)鉴别诊断: 桥小脑区常见肿瘤的鉴别诊断(听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤) 听神经瘤 脑膜瘤 胆脂瘤 部位 内听道为中心 桥小脑角区 桥小脑角区 形态 不规则 半球形 圆形或椭圆形 内听道 扩大 一般无扩大 无扩大 密度/信号 不均匀,囊变多见,均匀,囊变、坏赛、均匀或不均匀,水样 坏死、出血可见 出血少见 或脂肪密度多见 钙化 少见 多见,沙粒样 少见,壳样 邻近骨质 内听道骨质吸收 可有邻近骨质增生无明显变化 改变 增强扫描 实质部分明显强化 明显均匀强化,脑膜无明显强化 尾征
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