医院口腔正畸病历表

医院口腔正畸病历表 尊敬的: 电话: 正畸是一个复杂、专业的过程，须要求医生有高度责任心，并要患者密切配合，否则会影响疗效，一般一个月须复诊一次，如若连续超过3个月不复诊，必须征得医生同意，否则，作自动放弃处理，后果自负，为了明确责任，特订此表，每次复诊时患者须签字，并填好日期，下次复诊时间，希望配合，谢谢您的支持～ 1、诊疗时间: 年 月 日 患者: 医生: 诊疗: 2、诊疗时间: 年 月 日 患者: 诊疗内容: 医生: 3、诊疗时间: 年 月 日 患者: 诊疗内容: 医生: 4、诊疗时间: 年 月 日 患者: 诊疗内容: 医生: 5、诊疗时间: 年 月 日 患者: 诊疗内容: 医生: 6、诊疗时间: 年 月 日 患者: 诊疗内容: 医生: 7、诊疗时间: 年 月 日 患者: 诊疗内容: 医生: 8、诊疗时间: 年 月 日 患者: 诊疗内容: 医生: 9、诊疗时间: 年 月 日 患者: 诊疗内容: 医生: 10、诊疗时间: 年 月 日 患者: 诊疗内容: 医生: 11、诊疗时间: 年 月 日 患者: 诊疗内容: 医生: 12、诊疗时间: 年 月 日 患者: 诊疗内容: 医生: 矫形阶段结束，再次谢谢您的配合，欢迎进入保持阶段～