膝关节的解剖构造ppt

膝关节的解剖构造 膝关节的解剖构造 授课师:宏渊医师 学生:硕二 吴燕珊 前言 膝关节被称为屈戊关节 ginglymus或枢关节 hinge-joint，实际上它亦属 於膜性关节 个髁关节 condyloid joints:股骨与胫骨形成股胫 关节，中间相交於半月板 髌骨和股骨patella and femur形 成髌骨关节--属於完全动关 节partly arthrodial 胫骨和 骨形成胫 关节 ，其 中股骨和 骨并没有形成关 节，所以 骨也称为非承受重 的骨头谢伸裕译 1994 膝关节的运动模式movements 当小腿屈伸时胫骨---股 骨间得到回转之屈 曲和伸展 从前面的伸展转移到后 方的屈曲，屈曲的开始 和伸展的结束是藉由转 动移动合肢体的固 定，同时进的 股骨---膝盖骨间则可以 上下动 韧带The bones are connected together by the followingligaments:The Articular Capsule. The Anterior Cruciate.The Ligamentum Patell The Posterior Cruciate.The Oblique Popliteal. The Medial and Lateral Menisci.The Tibial Collateral. The Transverse.The Fibular Collateral. The Coronary. 关节囊the articular capsule :起自股骨终至 胫骨，自阔筋筋膜之 强而有的纤维膜 fibrous membrance所组 成。 髌韧带the ligamentum patellae:由股四头肌 Quadricpes femoris的中 间部位延伸而出的强有 且平坦的韧带，大约 有8公分宽，其走向乃由 髌骨尖端至胫骨粗 tuberosity of the tibia ， 提供膝盖骨的稳定性。膕斜韧带oblique popliteal ligament :自股骨外侧越 过髁至胫骨后头。控制小腿 伸展。胫侧副韧带 tibial collateral ligament :自股骨之内髁 内骨内侧至胫髁及骨体。防 止外旋转，控制伸展与外旋 转。 侧副韧带fibular collateral ligament :自股 骨外髁背部至 骨头外侧及 茎突styloid process 。冠韧带coronary ligament :自关节囊至 关节半月板menisci 。 帮助半月板之稳固。横韧带transverse ligament :接个 半月板的前方凸边 缘，在同的个体变化 非常大，所以有时候无 法轻找到。 内侧半月板medial meniscus :半月，在 前十字韧带前方附著於 胫骨与髁间后凹。使胫 骨内髁加深。 外侧半月板lateral meniscus :在前十字韧带前方附著於胫骨，且与该韧带合而为一，后方附著於髁间凸之后，内侧半月板之前。经半月板股后韧带ligament of wrisberg附於股骨内髁使胫骨外髁加深。 前十字韧带anteriorcruciate ligament:自股骨外髁内侧之背部至胫体髁间凸tibialintercondylar eminence之前方。抑制伸展与内旋转，防止前。 后十字韧带posteriorcruciate ligament :自股骨内髁前方与外侧方至外侧半月板后端与髁间后凹。抑制伸展与后 作用於膝关节之肌肉 muscle acting on the joint 屈曲 伸展 内旋转 外旋转半膜肌 股四头肌 膕肌 股二头肌 semimem-branousus quardriceps femoris半腱肌 阔筋膜张肌 半腱肌semitendinosus tensor fasciae股二头肌bicepsfemoris 股薄肌缝匠肌startorius 缝匠肌股薄肌gracilis膕肌popliteus 肠肌gastrocuemius跖肌plantaris 大腿前面的肌群 股骨肌vasti和股直肌 rectus femoris组成的。股 直肌几乎占据整个前面 的大腿。 股骨肌的近端沿著股骨分 布附著，经过髌骨，远端 附著於胫骨粗。 股直肌是一块强而有的 肌肉，同时作用於髋关节 和膝关节，始於髁骨前下 棘，中间经过髌骨韧带， 其功能使股弯曲伸小腿。 髌骨韧带就是有名的振膝 反射 。大腿后面的肌群 大腿的腿后肌群hamstrings包括 股二头肌、半腱肌、半膜肌，其 功能相似皆与弯曲小腿和伸展大 腿有关。 股二头肌有个源头，分别起源 於骨盆股和股骨，终点胫骨头。 半腱肌坐骨粗为起点终於胫骨 粗之内侧，可伸、内旋、内收 大腿，可曲和内旋小腿。半膜肌 功能同於半腱肌。 膕肌popliteus是一块小肌肉。有 专家认为当膝关节在伸膝况卡 住时，膕肌有解围的功能谢伸 裕，1994。功能屈膝关节内旋小 腿。 小腿的肌群 长 肌是表层肌肉对 於跑跳的运动非常重 要，近端附著於股骨 俩髁上，远端会合於 跟腱阿基斯腱 上。 长肌虽然有经 过膝盖，但是膝关节 有的曲肌，其主要 功能为曲跖，其次是 屈膝，与维持胫 骨 的稳定。 比目鱼肌是在 长肌 的深层肌肉，没有越 过膝关节而没有屈膝 功能，其他与 长肌 似。