医疗美容技术教案

医疗美容技术教案 第一章 概 述 第一节 医疗美容技术的定义、对象及理论结构 一、定义 医疗美容技术是指医学美容实践经验与医学、医学人体审美科学原理相结合而形 成的医疗操作和技能，它不是单一的某一门技术，而是有关医疗美容操作方 法与技能的综合或称科学群，是医疗美容重要的组成部分之一和分支学科。 二、研究对象及其理论体系结构 (一)研究对象 医疗美容技术的研究对象是围绕人的形体美、神态美的基础理论以及维护、修复、 改善或再塑人体美的一切医疗技能和设施的不断改进与完善，其目的是达到人的 健与美的和谐与统一。 (二)学科理论体系 1.基础理论研究 (2)医疗美容技术的定义、对象和基本任务。 (2)医疗美容技术基本理论。 (3)美容主客体关系的协调与统一。 (4)医疗美容技术实施范围和体系结构 (5)医学美学原理在医疗美容技术中的应用。 2.美容时间研究 (1)美容心理与心理美容 (2)相关医学母体学科有关技术认定与选用 3)各种医疗美容技术的引用、改革和创新 ( (4)美容文饰技术机器改进创新与发展研究。 三、医疗美容技术内含范围 (一)基本理论 (二)基本技术 1.皮肤、毛发医疗美容技术 2.物理化学美容技术 3.非手术塑形美容技术 4.微笑重建美容技术 5.容貌形象设计机器素描技术等 (三)其他美容技术 第二节 医疗美容技术与相关学科的关系 一、 医疗美容技术与医学美学的关系 二、 医疗美容技术与医学美容学的体系 三、 医疗美容技术与美容医学的关系 四、 医疗美容技术与医药辅助技术的关系 第三节 医疗美容技术学研究的基本任务及其意义 一、 任务 (一)继续加强本专业基本理论研究、不断完善自身学科体系 (二)深入研究、不断穿行、精益求精、 (三)深入进行医疗美容技术服务对象的心理研究 (四)不断的学习和研究医学人体审美理论，占我医学人体审美规律 (五)医疗美容技术学科人才培养、教材编著是医疗美容技术服务事业得以延续 和发扎的根本因素 二、 医疗美容技术学科建设的意义 (一)医疗美容技术与发展是社会文明建设的需要 (二)医疗美容技术是美容医学存在和发展的需要 第八章 皮肤美容养护技术 第一节 皮肤护理作用原理 一、清洁皮肤:彻底清除皮肤的表面污垢和异物，去除老化细胞及毛孔内污垢，使皮肤透明清洁，毛孔通透，保证正常的呼吸功能，减少痤疮的发生。 二、面部按摩:改善血液循环，促进新陈代谢，护肤养颜，延缓皮肤衰老等功能;同事能增进药物及营养物质的吸收，清除面部污垢，解除面不紧张。 三、美容电疗仪:改善皮肤血液循环，促进药物或营养性物质的吸收，分化色素，淡化色斑，消除痤疮及瘢痕，防皱去皱消除眼袋等等。 四、面膜护理:保持皮肤水分，促进血液循环，清除皮肤的污垢，舒展皮纹，收缩毛孔等作用。 第二节 不同类型皮肤的护理方法及要点 一、皮肤类型的测试方法 1、肉眼观察法 2、纸巾擦拭法 3、美容放大镜观察法 4、美容透视灯观察法 5、美容光纤纤维检测仪观察法 二、皮肤类型及特点 (一)健康皮肤 1、中性皮肤:皮肤水油平衡，不干不油，红润细腻富有弹性，薄厚适中，对外界刺激不敏感，多见于12岁以下儿童。 肉眼观察法:皮肤紧绷感月30分钟消失，面色红润，皮肤不干不油，光滑细腻有弹性。 纸巾檫拭法:油污面积不大，微呈透明状。 美容放大镜观察法:皮肤纹理不粗不细，毛孔较小。 美容透视灯:大部分呈青白色。 2、油性皮肤:油脂分泌旺盛，皮肤细腻光滑，毛孔粗大，皮纹较粗，对外界刺激不敏感。 肉眼观察法:紧绷感约二十分钟消失，皮脂分泌量多。 纸巾擦拭法:见大片油渍，透明状。 美容放大镜观察法:皮肤纹理粗，毛孔较大。 美容透视灯观察法:大片青黄色。 3.干性皮肤:皮脂分泌量少，角质层含水量低，皮肤缺乏弹性，外观白皙，细嫩，毛孔不明显，皮肤薄 肉眼观察法:紧绷感约40分钟消失，皮肤较薄，干燥，可见细小皮屑 纸巾擦拭法:基本同中性皮肤。 美容放大镜观察法:皮肤纹理较细，毛细血管和皱纹明显。 美容透视灯观察法:少许青黄色油块大部分为青紫色。 (二)敏感性皮肤 敏感性高，皮肤薄，皮质分泌差，缺少光泽。 三、健美皮肤标志: 健美的皮肤应该是健康、滋润、充实有弹性、细腻、肤色适宜的。 四、不同类型皮肤护理 1、中性皮肤:性质温和无刺激的产品，每周1-2次面膜，每月一次倒模、10天左右去一次角质 2、油性皮肤:清爽控油的产品，每周1-2次面膜、每月一次倒模、10天左右去一次角质、以中式点穴按摩为主 3、干性皮肤:补水滋润的产品，每周1-2次面膜，每月一次倒模，10天左右去一次角质，以西式按摩为主。 第八章 皮肤美容养护技术 第三节 面部美容按摩手法 一、常用的面部按摩穴位 太阳，印堂，攒竹、瞳子髎、人中、四白、承泣、迎香、地仓、承浆、颊车、翳 风、听宫、听会、睛明、鱼腰、丝竹空。 二、面部按摩的基本要求 1、持久:每一首发持续运用一段时间。 2、有力:具备一定力度。 3、均匀:注意手打动作的节奏性和用力的平稳性。 4、柔和:手法变换顺畅 5、得气 三:按摩的手法 1、安抚法:用指端或手掌在面部缓慢而有节奏的滑行。 2、打圈法:用美容指在面部画圈运行 3、揉捏法:大拇指与其他手指配合，用指腹的力量揉捏轻推。 4、提弹法:快速提捏肌肉。 5、扣拍法:用手掌或小鱼际，做一定力度的震动。 6、抹法 四、面部按摩的顺序 1、额部 2、眼部 3、面颊部 4、鼻部 5、耳部 第四节 面部皮肤护理常用仪器 一、美容放大镜 (一)、作用及原理 1、便于仔细检查皮肤情况 2、鉴别皮肤类型 3、便于寻找小瑕疵，帮助清除黑头和白头粉刺 (二)使用方法:同一般放大镜使用方法 (三)注意事项: 1、保护眼睛 2、按步骤顺序检查，避免遗漏 3、轻拿轻放 4、用后清洁。 二、喷雾仪 (一)原理:见十三章 (二)功效: 1、促进血液循环，暂时补充皮肤表层水分 2、清除皮肤老化角质形成细胞及污垢 3、增加皮肤通透性 4、促进新陈代谢，利于皮肤吸收 5、杀菌消炎，增强皮肤免疫功能 (三)使用方法 1、加水 2、打开开关 3、蒸汽均匀喷出后，移到顾客面部 (四)注意事项 1、调节好喷口与面部角度，避免喷出的蒸汽直射鼻孔。 2、根据皮肤性质选择蒸汽时间。 3、色斑、敏感、毛细血管扩张性皮肤不宜使用臭氧蒸汽 4、注意观察喷雾状况。 5、叮嘱顾客放松。 三、超声波美容仪 (一)工作原理及主要作用见第十三章 (二)功效: 1、分化色素，淡化色斑，消除由于外伤等原因造成的色素沉着。 2、促进局部血液循环，加强代谢功能。 3、促进皮下脂肪溶解，加速皮肤排泄水分，改善黑眼圈和眼袋 4、具有机械按摩效果，调节细胞膜通透性，帮助药物与营养物质吸收。 、降低神经兴奋性，镇静神经的作用 5 三、使用方法 1、根据使用部位及面积选择声头的大小并消毒 2、打开电源开关，预热三分钟。 3、根据皮肤类型及状况，选择适合的介质。 4、操作时手要稳，手腕不要移动，用手臂带动。 5、使用完毕后，及时关掉电源，清洁声头。 (五)、注意事项及日常护理 1、超声波护理之前必须清洁面部，涂上足够的介质，防止皮肤受损。 2、操作时注意是声头紧贴并与皮肤平行。 3、使用时声头严禁对着顾客的眼睛。 4、护理时间不能超过15分钟，并根据薄厚调整声波长短。 5、声头使用后必须清洁，防止交叉感染。 第八章 皮肤美容养护技术 第五节 眼部皮肤养护技术 一、去处眼皱纹 (一)眼皱纹日常护理方法 1、注意眼部皮肤护理 2、防止过度用眼 3、纠正不良习惯动作。 4、消除精神紧张，保证充足睡眠 5、保证营养 (二)专业护理 1、洗面奶洁面 2、正面10分钟 3、超声波导入 4、眼周按摩 5、去皱眼膜 6、眼用紧肤水 7、涂去皱眼霜 二、去眼袋 (一)日常护理 1.保证足够的睡眠和休息，加强锻炼，促进血液循环。 2、补充营养物质 3、用冷毛巾或青瓜片敷眼。 4、坚持做眼部按摩或眼保健操。 (二)专业护理 1、洁面 2、蒸面 3、超声波导入 4、去眼袋精华做眼部按摩 5、眼袋冲击治疗15分钟 6、眼膜 7、眼用紧肤水 8、涂眼霜 第八节 美容皮肤测验与成像技术 一、无创性皮肤检测技术 (一)、皮肤表面纹理检测技术 1、直接使用低倍放大镜和活体图像分析仪 2、硅胶模型法 第十一章 芳香疗法 第一节 芳香疗法概述 一、芳香疗法的作用 1、愉悦心情:芳香气味进入大脑后，可以刺激大脑前叶分泌活性物质，是精神呈愉悦的状态。 2、镇痛减压:借助精油通过间接刺激，使身体释放天然镇痛物质。 3、稳定情绪:芬多精的芬芳气息具有安定心神的作用，可以去除焦虑与压力。 4、调节人体内环境:精油可以通过兴奋大脑中枢，调节控制腺体分泌。 5、杀菌作用:很多精油有直接的杀菌作用。 二、芳香疗法的作用方式: 1、经嗅觉传达 2、经皮吸收 第二节 精油 一、精油的概念 1、精油又称植物精华油，植物精油，是以特定类的植物，经过特殊的提炼方式分离萃取的带有香味、具有挥发性的浓缩液。 2、精油是芳香疗法的灵魂。 3、精油成分不只是植物代谢过程的产物i，也是植物发展的重要因素。 二、精油的物理性质 1、亲油性:可与基础油调配 2、抗水性:不溶于水 3、高渗透性 4、高挥发性 三、精油的挥发度 精油是一种天然的，易挥发的物质。根据不同的挥发性可分为高中低三类。 四、精油的疗效特性 1、精油的疗效集中 2、精油不滞留于体内，4-20小时完全排出体外。 3、抗病毒性 4、对皮肤作用:具有收敛、防皱、保湿、促进循环、防止感染的作用。 5、对细胞的作用:促进细胞新陈代谢 6、对嗅觉作用:通过嗅觉起到安抚神经、调节情绪、改善心里状况的作用。 五、精油的分类 1、按用途分:分为香料精油、工业精油、食用精油、化学精油、药物精油和芳香精油。 2、按纯度分类: (1)纯精油:单方精油、复方精油和基础油 (2)汽化精油:即无火熏香精油 (3)配制精油 3、按使用方法分类:按摩用精油、熏香用精油、沐浴用精油，可口服精油。 六、精油的化学成分 精油的化学成分非常复杂一种精油是由100种以上成分组成。 七、精油的萃取方式 1、水蒸气蒸馏法 2、冷冻压缩法 3、化学溶剂萃取法 4、油脂分离法 5、浸泡法 6、二氧化碳萃取法 八、复方精油的调配 (一)、精油调配原则 1、精油必须使用油来稀释。 2、按摩油浓度3% 3、婴儿、儿童、妊娠妇女、老人、皮肤敏感的需要更低浓度的精油 4、面部按摩只需要5ml基础油，全身按摩也只要10ml左右。 (二)步骤 1、倒入基础油于量杯内 2、在滴入纯精油 3、用玻璃棒搅拌均匀 4、倒入有色玻璃瓶被保存或立即使用 5、贴上标签 (三)注意事项 1、调配复方精油之前，必须详细了解没一种精油的特性与化学性质 2、注意精油的挥发性，在调配复方精油时的作用。 第十一章 芳香疗法 第三节 芳香疗法按摩 一、治疗前准备 (一)环境要求 1、室内光线柔和，不直射受术者眼睛。 2、室温25?左右 3、柔和的音乐 (二)治疗师准备 1、指甲短而不利 2、不能佩戴饰物 3、穿着整洁、宽松、合适的衣服和鞋子 4、按摩前应作适当的放松运动 5、按摩前必须温暖双手 (三)器具准备 1、按摩床，高度以65-75cm为宜。 2、大、小毛巾各两条 3、淋浴设备及浴袍 4、饮用水 5、适宜的单方精油和基础油 二、禁忌症 1、高血压、低血压、心脏病、甲亢、严重静脉曲张、癌症、肿瘤、AIDS等疾病 2、极度疲劳、酒后神志不清、饥饿、饭前饭后1小时 3、体质虚弱的患者 4、有皮肤病或皮肤破损有感染者 5、疾病急性期 6、急性扭伤、拉伤骨折骨损伤。 第二章 美容文饰技术 第一节 纹饰的原理及术前准备 一、 文饰技术的原理:文饰技术的实质是一种创伤性的皮肤着色术。其基本原 理是在皮肤原有的形态基础上，用文饰器械将色料植染于表皮下，使表皮形 成一定的色块。由于表皮很薄，有一定的透明度，所以色素能透过表皮呈现 出美饰图案。 二、 文饰术的术前准备 1、美容心理咨询 2、术者应全面的了解受术者的全身状况。 3、对受术者进行必要的检查，排除心脏病、高血压、糖尿病、血液病、出 血倾向、传染病等。 4、填写文饰手术同意书、术前照相。 5、文饰品的准备、文饰机、文针、药杯、色料、消毒液、消毒棉球棉签、 弯盘、镊子、尺子、画笔、拔眉钳、1%肾上腺素、推车、手术床及照明 设备等。 第二节 纹饰机及文饰色料 二、 文饰机 (一)、工作原理:是一种小型电动机，外形如同较粗大的圆珠笔，并配有稳压电源。 (二)、使用方法:1、装针 2、调整针尖长度 3、选择档位 4、接通电源，打开开关 (三)、注意事项:1、根据机器的性能、型号及术者熟练程度，选择适当的档位。 2、使用前，应先试机。 3、持机手应有支点。 4、关机蘸药水。 5、暂停文饰是，需关机且机身勿倒置。 6、文眉机内色料为试机色料，不能用作文眉色料。 7、文眉机出现故障是，应及时停机。 8、文饰完毕应消毒。 二、文饰色料 (一)文眉液:包括凯琳眉欢、咖啡色、自然灰。 (二)纹眼线液:包括帝王黑、特色黑 (三)文唇液:包括深红、玫瑰红、朱红 (四)修补液 第三节 文饰手法及文饰术语 一、文饰手法 (一)点刺法 点刺是用手针(一般自制)对文刺部位进行点状文制。 点刺是最早使用的方法，过去的文身术都是使用这种方法。用'点'的方法将色素刺进皮肤，其效果有用'点'刺出的点状，点子连接成线状，密集的点子组成 片状。 在现代文眉工艺中，点刺用来文刺一些特殊的部位，如眉头、眉的轮廓、工艺眉的制作等。 使用手针点刺，针头不能太粗，不宜刺得过深，约0(2,0(3mm，手法应稍缓慢一些，若是技法娴熟，也可用文眉机来进行点刺，效果稍微有点区别。 (二)续段法 续段法也叫连接线条法，常用来文刺较长的线条。如唇线、眼线或眉的轮廓线等。方法是根据所设计的长线条，分段文出数条中等长度的线。注意线条的收尾应平行向上扬，以使后续的线条在连接时颜色均匀，衔接自然。数条线段的连接则形成长线。 (三)机连法 机连法主要用于片状的着色或复色，其方法是用密集的线条组成片状。机连法应注意线条的疏密排列和用针的深浅，掌握得当，可以文出很多不同的效果。 (四)旋转法 旋转法，即文刺的线路呈一连串的圈状。常用于文唇红、复色等片状形的文刺。旋转法应注意掌握好两点，即圈子的大小和针的移行速度。 圈越小，颜色越深，圈越大、颜色越浅; 移动速度快、色浅，移动速度慢、色深。 (五)伞状法 伞状法即许多短斜线的排列类似伞状，而短斜线一般是下针稍重，随后一拖，轻轻带出，尾部呈毛尖状。这种方法用于眉头、眉尾，文出的颜色浅淡。 (六)质感线条法 质感线条法是文刺立体质感工艺羽毛眉的特殊方法，又叫画眉法，其方法犹如画眉。方法是根据基础眉的文样，一根一根地向上或向下划线，结尾时顺势翘出，但要注意: 1(线条的排列要有规律，疏密适当; 2(要注意线条的深浅、浓淡变化; 3(呈弧形的上扬或下斜线。 (七)柔绣技术 柔绣技术是用由8,12个以45度紧排捍接针头的针片将色料刺入皮肤0(2,0(3mm的深处，分别用全导针法即从45度角平衡刺入皮肤，然后挑起，绣绘出的线条清晰均匀，没有轻重之分，常用于绣眉腰时使用;前导针法即以大于45度角倾斜向前，使针片前端先刺入皮肤，这样就出现一条前重后轻的放射线条，常用于绣眉头，眉稍时使用;后导针法即以小于45度角倾斜向后，使针片后端先刺入皮肤，出现一条后重前轻的放射性线条，常用在绣眉梢时使用。 三、 文饰专业术语 1、眉色:受术者本身眉毛的颜色 2、文色:指用色料刺出的颜色 3、脱色:是指受术者皮肤文刺上色后，文色掉色。 4、反色:指文全唇后，一个月左右血液循环重新建立，唇色泽恢复。 5、洇色:文刺过深，造成局部皮肤文刺颜色想四周扩散，脱离原来的形状。 第二章 美容文饰技术 第四节 纹饰术的麻醉 一、 文眉术中的麻醉 一般纹眉术中只有轻微疼痛，可以忍受，不需麻醉 二、 纹眼线术的麻醉方法 1、表面麻醉 2、局部浸润麻醉 3、区域阻滞麻醉 三、 文唇术中的麻醉方法 1、表面麻醉 2、局部浸润麻醉 3、区域阻滞麻醉 第五节 文眉术 一、 眉的位置和形态标志 眉毛位于上睑与额之间的眶上缘，自内向外呈弧形。男性较粗密，常形容为浓眉大眼;女性较细，常比喻为柳眉杏眼。眉毛起至鼻根外侧，与眶上缘呈一致方向向外上行走，中部位于眶上缘的正上方，末端向外下方曲折，再回到眶缘附近呈一弧形曲折。下面就请整形美容机构的专家来详细了解一下眉毛的位置。 眉头的标准位置。眉头在内眦角的正上方，即眉头与内眦角在一直线上，两眉头之间的距离同两内眦间距离相等，而两内眦角和两眉头之间的距离是一只眼睛的长度。 眉峰的标准位置。眉峰的位置以在距眉梢1/3眉长处为标准，即眉峰在外眦角的上方。世界各国由于人种的不同，面部结构也有差异，因此眉毛的标准位置只能相对面言。 眉毛与眼睛、鼻、唇的关系。眉梢、外眦角、鼻翼外侧缘、唇峰在一条斜线上，眉头、内眦角，鼻翼外侧眉梢的标准位置缘在一条直线上，眉的弧度与上睑缘呈平行关系。 眉梢的标准位置。眉毛的长度达人中与外眦角连线上，其高度与眉头大致在一条水平线上。 二、 纹眉术的种类 1、自然纹眉术(基础纹眉术) 在原眉的基础上，设计出最佳眉型，经过适当的描画与修剪，再用适合于受术者的发色、眉色又柔和于肤色的专业纹眉液，均匀而又有层次地纹刺于面部的眉区部，其纹刺手法采用“连续点状法”及“连续交叉法”相互交织，使之暂时或经过补色后长期存留去眉区部。 2、仿真纹眉术 此法是在原眉基础较好之上，采用“连续点状法”，使纹刺后的眉区部，原眉毛与文色融为一体，疏密恰当，在效果上达到仿真，即接近真实。 3、纤雕塑眉 根据眉毛的整体形态，通过数字化三维设计，以及相应的美学标准，综合设计出最完美的眉型，个性十足。按照眉毛生长形态分三区六部九个生长方向，一 根一根地植出富有立体感、绒毛感和质感的眉毛，使整体眉型呈现线条流畅、色泽深浅适度、自然生动的高仿真形态，经得住近距离地细看。严格使用进口原装纯植物色剂，色泽更自然，更贴合个人气质，依据光学原理，对眉头、眉峰、眉梢选择不同的色调，使绣出来的眉毛符合眉毛本身的明暗程度，还原眉毛立体形态。韩氏多种仪器均为韩国原装进口，精密仪器完美结合文绣专家精细手工，打造最自然的文绣效果。专业的无痛技术，先进的文绣设备，高品质安全原料，严格的无菌操作……韩氏纤雕塑眉将医学和美学完美结合，开创了“永久化妆术”的时尚潮流。 4、配色纹眉术 是指由纹绣师根据受术者的眉色，采用两种纹眉色料，经过一定比例的混合搭配后，纹刺于眉区部，其文色接近于原眉色。 5、套色纹眉术 是指采用两种或两种以上的纹眉色料，分别在眉区部一遍又一遍的纹刺，深浅适度、有层次感，疏密恰当、有真实感。 6、“种”眉术 所谓“种眉”，是指在使用手针或纹眉机采用“点刺”或“点刮”的手法，在原眉区部的毛囊内进行种植染色，使局部皮肤呈黑点状，如种植一般。 7、柔贴绣眉术 用8,12根针组成的排阵，也称针片，固定在手柄上。在局部皮肤按眉毛的走势方向，做“全导针”针法，“前导针”针法及“后导针”针法，使皮肤上留下一排排整齐的，有点状组成的线条，形态逼真。 8、手工纹眉术 为最早的纹刺方法之一。是用绣花针固定在竹棒上，再用丝线缠绕针头，针尖露出05,1mm为宜。用手工针点刺、上刮提起皮肤，使其着色。 三、文眉的适应证与禁忌证 (一)、适应症 1.整个眉毛稀疏，散乱者; 2.双侧眉毛淡者; 3.眉毛残缺不全者，如断眉、半截眉(有头无尾，有尾无头)者; 4.自己的原眉形不满意者; 5.双侧眉形不对称者; 6.外伤引起的眉毛缺损、眉中有疤痕者; 7.某些病症引起的眉毛发白、眉毛脱落者; 8.职业需要及美容爱好者; 9.不会化妆或没有时间化妆者。 (二)、禁忌症 1.眉部皮肤有炎症，皮疹或过敏者; 2.眉部有新近外伤者; 3.患有传染性皮肤病者; 4.瘢痕体质或过敏体质者; 5.精神、情绪不正常(不配合或期望过高)者; 6.患有糖尿病、高血压、心脏病者; 7.面部神经麻痹者; 8.对纹眉犹豫、亲属不同意也应列为暂时性的禁忌症。 四、眉型及眉色设计 (一)、标准眉型的确立 标准眉型的确立，首先是美容医师熟知公认眉型美学位置;其二是美容医师应具有审美眼光及艺术功底;其三是研究受术者的五官，即眉型与脸型的关系，眉型与眼、鼻、唇的比例关系。总之达到深思熟虑的程度;其四是在原有的自然形状基础上，给予适当的描画。也就是说，这个眉型不管它是什么样的形状，只要适合你，即符合高低合适、长短相宜、粗细恰当、和谐自然这个基本原则，那么这个眉型对于其受术者就是标准眉型。 (二)、眉型设计的方法 1.研究受术者 作为美容医师，当你开始给受术者(审美客体)画眉时，首先要研究受术者的五官位置及其相互之间的比例关系，对受术者的五官位置及美与不足做出相应的评价，如同“相面”一般，即指出优点，找出不足，以展示其美丽的一面，避免缺陷的一面，这样做到心中有数，再经过深思熟虑，达到“意在笔先”的程度。那么受术者的眉型设计就有了一个基本的轮廓。具体考虑的内容有以下几个方面。 (1)受术者的脸型、眼型。 (2)受术者原眉毛的自然位置(两眉是否基本对称,)。 (3)受术者原眉毛的自然状态，即眉毛的稀疏、虚实、宽窄、弯曲程度等。 (4)受术者的肤色、发色与眉色。 (5)受术者的年龄与职业。 (6)受术者的气质与爱好。 (三)眉色的选择 总体上来说要比头发的颜色浅一度。 五、 文眉术操作 (一)、术前准备 (二)、操作程序 1、术前彻底清洗并消毒眉毛 2、眉型设计 3、麻醉 4、文刺操作 5、检查 6、术后医嘱 (三)、术后医嘱 1、术后24小时内不沾热水，以防脱色 2、术后3-7天局部表面结痂，脱痂后颜色会比当时浅淡一些。 3、术后1个月左右来补色一次，半年之内可进行第二次补色。 4、术后眉型以外部分，应随时修剪掉，以保持理想眉型。 六、纹眉术的原则与注意事项 (一)文眉的原则 1.所纹的眉毛，宁浅勿深，宁短勿长，宁细勿粗。要结合本人年龄、脸型设计相适应的眉毛模式; 2.根据本人皮肤和头发 颜色选择不同的染料;纹刺时先选用棕色颜料纹出外侧轮廓以定型，再用较深的染料纹刺内部; 3.对眉毛根部，眉尾部的纹刺，纹刺密度可略疏些。1.所纹的眉毛，宁浅 勿深，宁短勿长，宁细勿粗。要结合本人年龄、脸型设计相适应的眉毛模式; (二)注意事项 1、切忌画框文眉 2、切忌局麻文眉 3、切忌刮光眉毛再文 4、切忌文刺过深，严禁超过1mm 5、切忌针尖对准眼球，以防飞针 6、操作中，受术者感到疼痛可进行表面麻醉 第六节 纹眼线术 一、 眼睑、睫毛应用解剖 上、下眼睑的游离缘为睑缘。宽约2mm，长25~30mm，表面平滑，可分前、后两缘或称前唇、后唇。前唇钝圆，以睑缘皮肤为界。后缘锐利成直角，紧贴眼球，其内侧以睑结膜为界。前、后两唇有一灰白色线为界，此线称睑缘灰线或缘间线。如沿此线切开、分离，可将眼睑劈分为前、后两叶。前叶包括皮肤、皮下组织、肌肉。后叶包括睑板及睑结膜。 睫毛位于睑缘前唇，排列成2~3行，为短而弯曲的粗毛。睫毛具有遮光、防尘和阻止异物、汗水流入眼内等作用，并协同眼睑对角膜、眼球有保护作用。 此外，瘦长、弯曲、乌黑、闪动、富有活力的睫毛对眼型美，以至整个容貌美也具有重要作用。因此，睫毛特别是上睑睫毛已成为人类，尤其是女性面部的重要修饰部位之一。 上睑的睫毛多而长，通常有100~150根，长度平均为8~12mm，稍向前上方弯曲生长，下睑睫毛短而少，有50~80根，长6~8mm，稍向前下方弯曲。 睫毛的倾斜度因人而异。一般在睁眼时，上睑为110?~130?，闭眼时为140?~160?。下睑睫毛倾斜度，睁眼平视时，为90?~120?。中心部睫毛较长，内眦部较短。了解正常睫毛的倾斜度对判断睑内翻、外翻，确定文眼线的部位颇为重要。 二、纹眼线术的适应证与禁忌症 (一)、适应证 1、睫毛稀少、睑缘苍白，眼睛黯淡无神者 2、双眼皮者或眼形异常者。 3、重睑术过宽长期不能恢复者 4、眼袋术后，下眼睑过宽者。 5、长期佩戴隐形眼镜者 6、球没辙的个人爱好与职业要求。 (二)、禁忌症 1、患有眼疾、尤其是患有睑缘炎或患有其他炎症者不宜眼线 2、眼睑有内、外翻，眼球外凸明显、上睑皮肤松弛明显、下垂或眼袋明显者 3、患有皮肤病、传染病(肝炎、爱滋病)者 4、疤痕体质、过敏体质最好不要纹眼线 5、精神状态异常或精神病患者 6、期望值过高，或抱有不切实际要求者 7、亲属不同意，本人犹豫不决、心理准备不充分应列为暂时禁忌证 8、对单眼皮者，应劝其先做重睑术，后再行纹眼线 三、眼线的设计 (一)眼线的位置 通常眼线的设计应在睑缘上长出睫毛的位置附近。一般上眼线应纹在睫毛部及其稍外侧;下眼线应纹在睫毛根部的内侧，如此才能显得自然得体。 (二)眼线的粗细比例 纹眼线应采用黑色染料，由于上睑睫毛浓长，因此纹上眼线时应纹得较宽粗、色深一些;由于下睑睫毛短而稀疏，应纹得细淡一些，如此才能和谐、浓淡相宜。上下眼线的内侧应纹得细淡一些，而外侧应纹得稍粗深一些。一般而论，上下眼线的宽窄，粗细掌握在7:3比较适宜。 (三)眼线的形态 应符合正常睫毛的走行规律，上眼线应自内眦部向外眦部逐渐加宽，至尾部微微上翘，尤其对于年龄大、眼睑皮肤有松弛下垂的人应注意眼线尾部的处理。下眼线自泪点下缘至外眦部可基本一致，表现为细、直、淡的形态。也可在下睑缘中外1/3处略略纹深、加宽一些。 (四)眼线的修饰作用 年龄轻，经常化妆者，眼线形态可粗、深一些，使轮廓明显而富有朝气，显得活泼。年龄大，平时不化妆者，则应纹得细淡一些，以体现出双眼的自然美，增添稳重成熟之感。上眼线扩大眼型的作用比较明显，下眼线则使眼位显得低而有温柔甜蜜之感;小眼睛最好只纹上眼线，上、下眼线全纹会显得眼睛更小;圆眼睛的眼线应纹得细长以增添曲线之长度，使眼睛显得宽一些;窄长的眼睛则眼线应纹得短粗深一些，以增添曲线的弧度，扬长避短，掩饰不足。 (五)眼线对称 双侧眼线的位置、形态、色泽深浅的设计和纹刺必须对称和谐一致，才能体现出整体的美感。 (六)不同眼型眼线的设计 1、双眼皮的眼线。上眼线从内侧由细到粗，文到尾部向上挑，形成角度。上眼线最宽处为2.5毫米，下眼线从内侧起由细到粗，粗细差别不大，最粗为0.8毫米。文到自尾部起1/3处略向下0.5毫米。 2、单眼皮的眼线。上下眼线与双眼皮眼线基本相同，只是上眼线略宽些，上眼线尾部向外上方挑起。 3、小眼睛的眼线。上下眼线应稍粗些，起始部应超过泪点，尾部略超过外眦角并向上平出，这样眼睛可显大些。 4、大眼睛的眼线。上下眼线不要太粗，要整洁清秀，内侧从泪点外起至外眦角向上平出，尾部略外翘。 5、吊眼角眼睛的眼线。上眼线外侧未端微向下，尾部不要上翘。下眼线外1/3处位置偏下，可位于睫毛根部或略低于睫毛根部，尾部可略宽些，其宽度可至1毫米。 6、下垂眼睛的眼线。上下眼线内侧超过泪点，上眼线外眦角处要锋利，外1/3处起至尾部，略宽些，下眼线始终在灰线睫毛根之间文刺。尾部向上方挑起，造成上斜凤眼的感觉。 7、细长眼睛的眼线。上下眼线中央部位可适当粗些，产生眼周线减短的错觉。 8、圆形眼睛的眼线。上下眼线在尾部向外适当延长，便眼睛显得修长。 9、肿眼睛的眼线。整个上眼线要粗些，以内眦角向外眦逐渐加宽，在距外眦角2毫米处向上平挑，形成明晰的断口线，下眼线要细。 10、凹陷眼睛的眼线。上下眼线要细，下眼线外眦角略细。 四、纹眼线的操作常规 (一)、术前准备 (二)、操作程序 1、消毒 2、眼线设计 3、麻醉 4、操作方法:左手撑开眼睑，右手执纹眉机，蘸少许特制黑汁，腕部紧贴眼睑，纹眉机与眼睑成90度角，由内眦向外，来回走针，直至达到满意为止。眼线纹毕后，可用0.25%氯霉素眼药水涂在眼线上，以防感染，每日4次，连续3日。 (三)、术后医嘱 1.术后24小时内间断冷敷，便于消肿。 2、术后24小时内可用冷水洗脸，不能用热水，以免脱色 3、局部因注射麻药造成淤血者，术后两天可做热敷。 4、术后勿用手揉搓眼睛，3-7天自然脱痂。 5、术后1-6个月内补色一次。 五、纹眼线的原则与注意事项 (一)原则 1、上眼线应纹在睫毛部或稍外侧;下眼线应纹在睫毛根部的内侧。如此才能显得自然得体。 2、对于小睑裂者，通常不主张将眼线将眼线纹得离睑缘睫毛太近，否则纹后可使眼裂更显缩小，影响美感。 3、纹眼线应采用黑色染料，文饰时遵循“宁窄勿宽、宁浅勿深、力求适中”的原则。 4、上下眼线的内侧应纹得细淡些，而外侧应纹的得梢粗些，一般而言，上下眼线的宽窄、粗细比例应掌握在7:3比较适宜。 5、必须依据手术者的眼型、年龄、职业、气质、爱好等因素灵活调整。 (二)注意事项 1、切忌文满上下睑缘。 2、切忌下眼线全部文在睫毛根部外侧。 3、切忌上眼线最高点文在瞳孔内侧缘上。 4、切忌上眼线尾端上翘部分过于夸张。 5、切忌上下眼线尾端在外眦部相交合。 6、切忌文刺过深。 7、防止出现飞针现象 8、文饰器具严格消毒 9、正确选择麻醉方法。 第七节 文唇术 一、唇的形态及美学参数: 口唇部位于面部的正下方，是吞咽和说话的重要器官之一，也是构成面部美的重要因素之一，可产生丰富的表情，形态特别引人注目。在医学 上口唇部的范围包括上下唇和口裂周围的面部组织，上至鼻孔底线，下至额唇沟，两侧至鼻唇沟。 人中的长短，通常可反映出口唇皮肤的高度，而不包含红唇部。一般可分三类:低上唇，上唇高度低于12毫米;中等，12一19毫米;高的常高于19毫米，上唇皮肤低于10—12毫米的人唇形就不那么美了。 上唇皮肤部侧面观可根据嘴唇突出的程度分为三类:凸唇，上唇皮肤部呈明显前突;正唇，表现为大体直立;缩唇，指唇部面后缩，黄种人如亚洲人的唇形多为正唇，黑种人如非洲人多里凸唇而白种人如欧美各国人常为正唇形或缩唇。 厚唇与薄唇，唇的厚度是指口轻轻闭合时，上下红唇部的厚度。有人根据上下层平均厚度分为四类:?小薄唇:厚度在4毫米以下;?中等唇:5毫米;?偏厚唇:9~12毫米;?厚凸唇:大于12毫米。由于上下唇的厚度不完全一致，而且下唇通常比上唇厚，因此，日本的美容医学专家认为应分别观察上下唇的厚度。他们认为，女性美唇标准值应为:上红唇8.2毫米，下红唇9.1毫米，男性则比女性稍厚2~3毫米。唇厚度的年龄变化很明显，在25岁以后，特别是40岁以后，唇厚度可明显变薄。所以有人说，“嘴唇越薄的人，越是能说会道”，这是没有科学根据的。另外，唇的厚度在人种方面的差别也颇为明显。非洲人嘴唇最厚，北欧与北亚人嘴唇则较薄。同时，唇的厚度与鼻型也存在一定的关系，一般薄唇或中等厚唇常常与狭鼻型相关，而厚唇人则多长着阔鼻型。此外，按照口裂的宽度，也可分为三型，樱桃小口其口裂宽度在35毫米以下，属窄型，是女性较美的一种口型;中等口裂宽度在36—50毫米之间，多数男女的口裂属此型;宽大的口裂常大于50毫米，俗称大嘴巴，外观不美，有时也需进行美容整形。 二.文唇的适应证与禁忌证 (一)、适应证 1、唇形不理想者 2、唇色不佳者 3、唇部外伤或整形术后有瘢痕者。 4、唇红线不规则、不明显、不整齐者。 (二)、禁忌证 1、唇部有急慢性炎症的 2、皮肤病、过敏性及瘢痕性体质的 3、厚唇、突唇的。 4、高血压、心脏病、妊娠、或经期妇女 5、犹豫不定、精神状态不正常或期望值太高的 三、唇形设计 理想唇形:口唇轮廓线清楚，下唇略厚于上唇，大小与鼻翼、眼脸型相适合。唇结节明显，口角微翘，整个口唇具有立体感。理想唇型这类唇型的顾客，一般我们对她们的唇型不做改变，可根据肤色，用略深一点的颜色勾出清楚的轮廓，完美而突出的唇型，可以使顾客更加自信。 四、文唇术的常规操作 (一)术前准备 (二)操作程序 1、消毒 2、设计唇形 3、麻醉 4、操作方法:通过纹绣仪器将色料刺入皮肤，做完一遍后，用1%。新洁尔 灭棉球擦去浮色，观察上色情况，然后边敷麻药边重复操作，直到求美者 满意; (三)术后医嘱 1、术后24小时内做间断冷敷，抗生素，并局部涂抹。 2、术后7天内禁吃热、烫及辛辣食物，多食水果、蔬菜。 3、饭后用淡盐水漱口，保持口腔及唇部清洁。 4、脱痂时任其自然脱落，切勿用手剥脱。 五、文唇原则与注意事项 (一)、原则: 1、唇线:曲线优美，厚薄相称，形随峰变，不离原唇。 2.用力柔和，上色均匀 3、唇线略深，全唇略艳 (二)、注意事项 1、切忌单一使用咖啡色纹唇线 2、切忌先局麻在上唇线 3、切忌文刺过深 4、全唇色料应调配使用 5、文饰器具应严格消毒 第八节 纹身术 一、概念及分类 (一)、概念:文身就是用有墨的针刺入皮肤底层而在皮肤上制造一些图案或字 眼出来，在身体上刺绣各种花纹，以视吉祥、崇拜。 (二)、分类:认为纹身，外伤性纹身，医疗纹身 二、纹身操作 1、准备纹身用品 2、设计图案 3、消毒 4、具体操作 三、纹身禁忌证 1、妊娠及经期妇女 2、酗酒人士 3、未满十八岁及在校生 4、有重大疾病不能耐受者 5、瘢痕及过敏体质 四、注意事项 1、尽量文在肌肉厚实，脂肪多的部位 2、24小时候能碰水 3、纹身后避免暴晒。 第九节 文饰的去处修复及并发症的处理 一、文饰的去处修复法 1、空针密文褪色法:空针密文褪色法是不蘸任何色料，用文眉针在局部皮肤上 来回划刺，人为地造成表皮机械性损伤，数日皮肤表面结痂自然脱落,而使文饰 的颜色变淡。 2、洗眉水褪色法:是用“空针密文法”进行表皮机械损伤后，再用脱色剂使文饰 颜色变浅的方法。 3、遮盖修复法:又称覆盖法，用肤色纹饰液在要修正的部位纹饰，是原来文色 被掩盖，变浅，与皮肤同色，达到修复目的。 4、电灼褪色法:是利用高频电使组织蛋白质炭化、气化、凝固变性，达到去除 不良文饰的目的。 二、文饰并发症及处理 1、局部感染:做好消毒，及时对症处理 2、交叉感染:必须一人一针一色料 3、不对称:反复观察。及时纠正 4、眉色不理想:使用优质色料 5、过敏 6、飞针损伤:先试机 3、干扰条纹光投影仪 (二)肤色检测技术 1、色度仪 2、分光测色仪 (三)皮肤角质层水含量检测技术 1、傅立叶变换红外光谱仪 2、近红外光谱仪 (四)皮肤表面脂质检测技术 1、脂带法 2、透明度法 (五)皮肤表面PH值检测技术 1、皮肤酸碱度测定仪 (六)皮肤弹性检测技术 1、伸展仪 2、转矩仪 3、气压电子量力仪 二、共聚焦激光扫描显微镜在皮肤科的应用 (一)简介:是一种先进的细胞生物学分析仪器 (二)clsm与传统光学显微镜比较 1、结构不同，特别是光源不同 2、分辨率及成像特点不同 3、CLSM的非损伤性成像 4、CLSM成像迅速、省时省力、数据易于储存 (三)CLSM的应用 1、对正常皮肤的观察 2、对疾病的辅助诊断、鉴别诊断、疗效评价和随访 第九章 毛发养护技术 第一节 毛发的组织结构与生理特点 一、毛发的结构 1、头发是由没有生命的硬质蛋白角质组成的。约占头发总量的85,,90,，另外水、类脂物、色素和微量元素也是组成头发不可缺少的成分。每个人的头发约在10万根左右。它的直径在0.05,0.15毫米左右,它的PH值是4.5,6.5。 毛发的构造: 2、头发的组织分为发根与发干二部分。 发干分为?表皮层(CUTICLE):在头发的最外层,从发根到发尾如鱼鳞状排列而成。当遇到温水或碱性物质时会膨胀。它保护头发抵抗外来物质机械式伤害,大约占头发的5,15%。 ?皮质层(CORTEX):在表皮层内部,由蛋白细胞和色素细胞构成,是头发的主体。含有盐串、硫串、纤维状的皮质细胞组成。从而给予头发弹性和韧性。头发的物理和化学作用都归于这一层。发质层还有色素粒子,决定头发的原色。 ?髓质层(MEDULA):在毛发的中心处,占头发0,5%起支撑头发作用。不是所有头发都有发髓。它对头发性质无多大影响。 头发发根的纵断面 毛囊:由表皮向下陷落,成凹状的囊袋,深入真皮及皮下组织。 毛球:毛根最下端膨大如球状,称为毛球。 毛乳头:在毛球底部中央,内有神经和血管,由此供给营养,促使毛发形成和生长,故被称为生产毛发的工厂或毛发之母。 毛干:凸出皮肤表面下看不见的部分。 毛尾:毛发尖端的部分。 毛孔:毛发露出皮肤的开口。 毛脂腺:可分泌油脂,视其油量分泌的多寡决定头发的性质。 竖毛筋:寒冷或恐惧时会收缩而使毛发竖立 二、头发的基本成份 头发的基本成份是角质蛋白,角质蛋白由氨基酸组成,它们提供头发生长所需的营养成份,各种只能计算原纤维通过螺旋式,弹簧式的结构相互缠绕交联,形成角质蛋白的强度和柔韧,从而赋予了头发所独有的刚韧性能。毛发由复杂的角化纤维质构成。毛表皮(CUTICLE)(又称表皮层、角质层),是毛发的最外层结构,主要构成物质是一种叫“角蛋白”的蛋白质,由鳞片或瓦状的角质细胞构成。它可以抵御外来的刺激,保护皮脂并抑制水份的蒸发。一般所说的头发损伤,即角质层的损伤。毛表皮膨胀力强,可有效地吸收化学成份,遇碱时关闭毛孔。表皮层有凝聚力并延续了皮质的角蛋白纤维质,可以抵抗外界的一些物理作用与化学作用。角质层变薄的话,头发会失去凝聚力和抵抗力,发质变得脆弱,当阳光从表皮层的半透明细胞膜进入细胞内时,如果发质损伤或分叉,阳光射入时会发生不规则反射,给人一种发质粗糙的感觉。 三、毛发的生命周期 在人体,毛发的生长和替换并非连续不断,而是呈周期性的。毛发来源于毛囊的底部,毛囊显示出周期性的活性,构成毛发生长的周期性。毛发的生长循环可分成三个阶段,即生长期、退行期和休止期。各毛囊独立进行周期性变化,邻近的毛囊并不处于同一生长周期,呈异步性,也称镶嵌式(MOSAIC) 。 1、生长期(ANAGEN)-----又称活动期,为期二至六年,这亦是每根头发的正常寿命。这阶段的毛囊长而深,长出浓密而具充分色泽的头发。一般来说,在任何时间,约85至90%的头发处于生长期。 2、退行期(CATAGEN)-----又称退化期或萎缩期,介乎生长期与休止期的过渡期。约占1%。在生长期阶段过后,头发便进入长二至四个星期的退化期。 3、休止期(TELOGEN)-----又称静止期或休息期。约占9%,14%。毛囊的基部会皱缩起来,并在为时二至四个月内进一步萎缩。每次梳头后,留在梳子上或掉下来的头发均属于休止期的头发。随后一根新的、健康的头发会在该位置开始生长,重复整个周期。 头发组织与生长 头发是生长在头皮上的纤维组织,是长的硬毛,没有神经也没有血管,是属于皮肤的附属物。 四、毛发的形态与颜色 1、毛发的形态:毛发的外形有直形，卷曲形，波浪形，螺旋形。不同地域民族，毛发的形态有所不同。 2、毛发的排列:竖立的毛发与皮肤平面有一定的倾斜度，像一个方向倾斜称毛流或发流。 3、毛发的颜色:毛发在不同地域，不同民族，不同年龄段有不同的颜色，有黑色、棕色、黄色、红色、白色等。 五、毛发的特性 1、毛发的强度:毛皮质由成束的纤维蛋白组成，这样的结构非常稳固，有很强的抗拉力强度。 2、毛发的弹性:毛皮质的角蛋白有一定的弹性，在潮湿状态下拉伸头发，头发干后能恢复原状。 3、毛发的含水量:毛发角蛋白结构紧密，比较干燥，只有少量水分滋养毛干。 4、毛发的经典:毛发干燥时，用塑料梳子梳理时能产生静电。 第二节 毛发检测技术 一、影响毛发健美的主要因素 1、化学因素 2、机械因素 3、紫外线 4、干燥环境 5、空气污染 6、不良饮食习惯 7、体内疾病 二、毛发的检测方法 1、检测头发弹性:取2-3跟头发，将其轻轻牵拉，并检测牵拉前后长度的变化，观察停止牵拉后头发能否恢复原状。 2、检测头发的完整性:用放大镜观察猫干和发梢。 3、检测头发的卷曲性: 4、光纤头发检测仪检查:能够检查头部皮肤及毛发质地与生长状况 (1)检查步骤:接通电源，开启检查仪，靠近头皮，开始检查。 (2)检查项目:头部皮肤及毛发的质地与生长状况。 (3)检查所见:皮肤是浅粉红色的;皮脂为大小不一的白色团块;毛发呈黑而粗的条索状;新生毛发上尖下宽的细小条缩影;头屑为白色或米黄色大小不一的叶片状影。 第三节 常见的毛发异常 一、油性头发 1.病因与表现:皮脂分泌过多。头发多油发亮。 2、防治:常用硫磺皂洗头发，少食辛辣，多脂的食物。 二、干性头发: 1、病因与表现:皮脂腺分泌过少，造成头发干燥，光泽差。 2、防治:避免算上头发的有害因素。多使用护法香波洗发，适当用护发素。 三、脱发 (一)斑秃 1、病因与表现:病因不明，多为突然出现的片状脱发斑，局部皮肤正常，一般无自觉症状。 2、防治:口服维生素、半胱氨酸、养血生发胶囊。 (二)雄激素性脱发 1、病因与表现:一种常见的常染色体显性遗传病。脱发先从两侧额角开始渐向头顶蔓延，头发变细脱落，稀疏至大面积脱落，皮肤光滑成为永久性脱发。 2、防治:无较好疗法。 (三)、脂溢性脱发 1、病因与表现:多为油性头发，多见于青壮年头顶中央散在脱落稀疏。 2、防治:多食新鲜蔬菜与水果，少食油腻辛辣食物。 第九章 毛发养护技术 第四节 药物育发技术 一、外用药 1、非那雄胺:也称保法止，具有抑制双氢睾酮形成的作用。成人每次口服5mg，连服3-6个月。 2、螺内酯:也称安体舒通，成人每次口服20mg，每日3次，连服3-6个月。。 3、米诺地尔:也称长压定，可扩张血管，促进局部血液循环，减少毛囊周围淋巴细胞浸润。成人每次口服5mg，每日两次，连服数月至一年。 4、糖皮质激素:具有抗炎免疫抑制能作用，也可促进毛发生长。成人每次口服5-10mg，连服1-2个月，以后减至每日5-10mg，维持6-10个月。 5、西咪替丁:有康雄激素与抑制皮脂分泌作用。成人每次口服200mg，每日3次，连用3-4个月。 6、中药。 二、外用药 1、米诺地尔:外用治疗斑秃、雄激素性脱发，疗效较好。选用1%-5%溶液，每日外用3-5次每日总量不超过2ml，连用数月， 2、糖皮质激素:外用治疗斑秃。每日外用1-2次。 3、环孢素:外用治疗雄激素性脱发与斑秃。 4、盐酸氮芥:外用治疗斑秃。0.05%溶液，每日外用2次。 5、中药 第五节 理化育发技术 一、光化学疗法 、多采用PUVA疗法，即补骨脂素-长波紫外线疗法。作用机制可能为一种光免1 疫作用，抑制朗格汉斯细胞对毛囊局部免疫作用。 2、治疗方案:脱发区外用1%8-甲氧补骨脂素软膏，1-2小时候局部照射长波紫外线。 3、注意事项:首次照射时间要根据患者的生物红斑量计算，逐渐增加治疗时间。 二、激光照射疗法: 1、可调节头部皮肤的免疫功能，促进毛囊的细胞活性与新陈代谢，加快毛发生长。 2、治疗方法:功率15-55W，照射时间约为10-30分钟，每周1-2次。 3、注意事项:注意保护眼睛，照射距离调节好。 三、冷冻疗法 1、冷冻时局部血管收缩，解冻后血管扩张，局部血流量增加，促进新陈代谢及血液循环。 2、治疗方法:棉签涂抹冷冻法。 3、注意事项:棉签在局部停留时间不宜过长，以免结冰或产生水泡。 四、红外线疗法 1、改善血液循环，促进毛囊新陈代谢。 2、方法:与头距离30-50cm，输出温度45?，每次治疗10-15分钟，每周1-2次，一个月一疗程。 3、注意事项:保护眼睛;避免烫伤。 第六节 毛发养护技术 一、洗发 1、洗发周期:洗发周期的长短应根据皮肤与头发的类型、季节与职业环境而定。油性皮肤、头发者2-3天洗一次;中性皮肤3-5天一次;干性皮肤者5-7天洗一次。 2、洗发方法: (1)洗发水:要选择软水，不宜选用硬水。 (2)洗发剂:普通洗发剂具有表面活性剂成分。泡沫丰富，清洁力强。 二合一洗发香波除清洁剂外还有护发与润发成分。 药物香波是在前两种想播种加入止痒去头屑成分。 3、注意事项:要选择适于自己皮肤与毛发性质的洗发剂。洗发动作要轻柔，不要用力搔抓头发，以免打结断裂。 二、护法 1、护发品的应用:护发素常用的免洗护发素与淋洗护发素。 2、梳发:不仅可将头发梳理通顺，还有利于头皮按摩，改善血液循环，促进头发生长。要选用拇指或者牛角梳。 3、干性头发的养护:常见于干性皮肤。由于头部皮脂分泌量少，毛发较干燥、无光泽。要选择二合一洗发剂，使用护发素，多吃蔬菜水果和豆制品。 、中性头发的养护:中性头发为健康头发，要根据季节给于不同的养护。 4 5、油性头发的养护:头部皮脂过多，头发经常处于油腻状态，减少脂肪类和糖类食物，多吃维生素B含量较高的食物，洗发周期适当缩短，少用或不用护发素。 原文已完。下文为附加文档，如不需要，下载后可以编辑删除，谢谢～ 村支部书记在乡镇会议上的汇报发言 各位领导，同志们: 我叫XXXX，是XXX村村支部书记。能够在今天的会议上发言，我深感荣幸，这是乡党委、政府及管理区领导对XXX村“两委”工作的肯定，也是对我们珍惜荣誉、发扬成绩、戒骄戒躁、再创佳绩的鼓励。 XXX村有6个自然村，8个村民组，1500口人，村域面积9600亩，而耕地面积仅有1370亩。与杨庄管理区大部分村一样，距XXX街较远，自然条件较差，山多地少，人均不足一亩地。 2005年，我接任村支书时，全村还有贫困人口520人，道路、水利等基础设施十分落后，也没有什么产业，村里大部分劳力外出打工，留下老弱病残，在家靠天吃饭。 为了甩掉贫穷落后的“帽子”，村两委做了很多难，也出了很大力。俗话说，要想富，先修路。不走泥巴路也是全村男女老少多年来的期盼，于是，新一届村两委班子将修路确定为全村头等大事。通过跑项目、要指标，功夫不负有心人，终于在07年修通了新东、新西、河西三个组至四柳路的1.9公里村村通道路，08年又修成石东、石西两个组的2.3公里村村通道路。截止目前，全村六个自然村全部通上水泥路，其中XXX、河西两个村民组已经达到了“户户通”。 修好了路，群众们走亲串友方便了，上街买东西方便了，脸上的笑容也多了，几个村干部觉得跑腿流汗都值了。但是，我们又发现了新的问题，群众腰包不鼓、兜里没钱，依然是饱一顿饥一顿，甚至有些困难户吃了上顿没下顿，咋办,经过村两委班子多次商议，一致认为要发展一个产业，要有特色，要有高效益。结合村情，我们在充分调查、论证的基础上，决定组织群众沿北部山区，大力发展以薄皮核桃种植为主的特色林果业。说了就算，想了就干，经过做群众工作，甚至是村干部带头种植，如今，全村已经发展薄皮核桃2000余亩，建成苗圃园两个、占地150多亩，成立种植专业合作社4个、养殖合作社1个，已经有一部分群众得到了实惠。 近年来，国家对农村人居环境改善相当重视，我们村两委班子也做了不少努力，村容村貌有了很大改善，虽不能与平原地区相比，但在山区农村也称得上亮点。尤其是去年以来，我们村被乡党委、政府确定为美丽乡村建设试点村，在上级的支持和全村群众的努力下，试点XXX组完成路面硬化、修补300余米，整理边沟280米，铺设道沿石100多米，种植绿化树木312棵，粉刷墙壁600余平，初步实现了污水不乱流、垃圾不乱到，村容村貌焕然一新。 可以说，一直以来，村两委班子总是在千方百计带领群众发展产业，总是在想方设法改善群众生产生活水平，也取得了一些成效，得到了上级领导和绝大部分群众的认可。我们也很知足，但并不是满足，更不会骄傲。下一步，我们还要牢记乡党委、政府的嘱托和全村群众的期望，继续发展特色产业，尤其是薄皮核桃种植，力争今年再发展 600亩，发动更多的群众参与，把产业做大做强，让群众得到更多的实惠。在美丽乡村建设上，进一步解决XXX组试点的污水和垃圾处理问题，加强对群众良好生活习惯的培养，将XXX组打造成居住环境优美、群众精神风貌焕然一新的“美丽乡村”。并在此基础上，逐步向其余村民组辐射，不断加大工作力度，不负领导和群众期望，让XXX村成为一个产业结构明晰、基础设施完善、村容村貌优美、社会治安良好的美丽乡村。 县委第一责任人组织落实巡视反馈意见情况报告 根据XX省委巡视统一部署，XX年4月24日至5月23日，省委县(市、区)巡视一组对XX县进行了巡视。8月18日，省委县(市、区)巡视一组向XX县委反馈了巡视意见。按照党务公开原则和巡视工作有关要求，现将巡视整改情况予以公布。 一、切实把巡视整改工作作为政治任务抓紧抓好 XX县委高度重视省委县(市、区)巡视一组反馈意见，坚决把整改工作抓严抓实抓到位，切实承担起巡视整改的主体责任。县委书记张镇城同志为第一责任人，积极主动对照反馈意见，坚持高标准、严要求，坚决把整改工作落实到位。 (一)统一思想认识，认真领会省委要求和巡视组反馈意见 省委巡视组反馈意见后，张镇城同志立即主持召开县委常委会，专题学习省委重要指示，领会把握巡视组反馈意见。通过学习，大家 深刻认识到省委县(市、区)巡视一组代表省委到XX开展巡视工作，对于我县巩固和扩大党的群众路线教育实践活动成果，深入开展“三严三实”专题教育活动，推进党风廉政建设和反腐败工作的深入开展，营造良好的从政环境、构建良好的政治生态，具有十分重要的意义。巡视组提出的整改要求和各项意见，明确具体，针对性、指导性、操作性都很强，完全符合XX实际，充分体现了对XX工作的关心支持，体现了对XX广大党员干部的警示和爱护，是县委总结反思、改进工作的重要契机。为此，县委要求全县各级党委(党组)和广大党员干部特别是领导干部，要以此次省委巡视组反馈意见为动力，进一步统一思想，充分认识省委对县(市、区)巡视工作的重要意义，不断增强党要管党、从严治党的政治意识和责任担当。 (二)加强组织领导，层层传导压力推动整改落实 县委对巡视整改工作负主体责任，纪委承担监督责任。整改工作在县委常委会集体领导下开展，建立牵头挂项机制，由张镇城同志总体负责整改落实工作，其他班子成员和相关领导认真履行“一岗双责”，根据职责分工相互配合抓好各项整改任务的落实。张镇城同志认真履行第一责任人的责任，亲力亲为抓部署、抓推动、抓督导，先后主持召开县委常委会议和专题会议，对落实巡视整改工作进行专题研究部署;在赴XX中央党校学习期间，还多次打电话了解整改工作进展情况;国庆长假回XX期间，专门听取整改情况汇报，召集相关领导进一步研究，督促落实跟进措施，推动整改落实。县长何德发等领导对照整改问题，牵头制定分管联系领域内问题整改推进措施，督 促县直部门和乡镇推动整改落实向基层延伸;全县各级党委(党组)积极对照整改任务，各负其责、抓好整改;县委办、政府办、纪委认真做好协调、推进、督办等工作，推动形成上下联动、合力整改的工作格局。 (三)明确责任分工，从严从实开展各项整改工作 县委针对巡视组反馈的党风廉政建设、落实中央八项规定精神和作风建设、执行政治纪律和政治规矩、选人用人和执行民主集中制等四方面8项内容，研究制定《关于落实省委县(市、区)巡视一组〈关于对XX县巡视情况的反馈意见〉的整改任务与分解方案》，细化分解成19项整改任务，每项整改事项都确定了牵头领导、牵头单位和责任单位，明确了整改时限和目标要求，使责任更加明晰、措施更加具体，保证了整改事项“件件有方案、事事有人抓”。张镇城同志在统筹协调抓好整改落实各项工作同时，带头领办具体整改事项，担任3项整改事项的牵头领导，其他常委也根据各自的工作职责领办整改事项，一个问题一个问题深入研究，一个步骤一个步骤推进整改。同时，坚持把整改落实与巩固党的群众路线教育实践活动成果相结合，与开展“三严三实”专题教育相结合，以巡视反馈问题的整改推动作风持续转变。 二、省委巡视组反馈意见整改落实情况 省委县(市、区)巡视一组向我县反馈了在党风廉政建设、落实中央八项规定精神和作风建设、执行政治纪律和政治规矩、选人用人和执行民主集中制等四方面存在的问题。截止10月15日，四个方面 19个具体问题，已经整改完成14个，正在整改5个;移交初信初访件44件，已核查结束37件，正在办理7件;对相关责任人88人进行责任追究，涉及科级领导干部39人，其中，进行诫勉谈话、责令书面检查、辞退等57人次，立案查处31人，已给予党政纪处分26人。具体整改工作进展情况如下: (一)党风廉政建设方面 1.“两个责任”落实不到位问题 一是着力落实“两个责任”。县委深入学习领会习近平总书记关于党风廉政建设和巡视工作的重要讲话精神、省委对巡视整改工作的重要部署，制定出台《关于落实党风廉政建设党委主体责任的实施意见》、《关于落实党风廉政建设纪委监督责任的实施意见》、《XX县党风廉政建设责任追究暂行办法》等文件制度，进一步明确党委主体责任、纪委监督责任和责任追究的情形、方式、程序及结果运用，促进责任落实具体化，督促党委领导班子切实履行“一岗双责”，扎实抓好职责范围内的党风廉政建设。纪委监察机关履行监督责任，协助县委加强党风建设，推动各级党组织履行主体责任。加强纪律审查力度，进一步严明纪律，严格落实中央八项规定精神，坚决查处以招商引资为名公款吃喝、公款旅游的案件，并及时给予问责和曝光，努力形成高压态势。2015年1-9月，全县共新立案79件，办结65件，党政纪处分65人，移送司法机关追究刑事责任4人，挽回经济损失300多万元。同时，强化自身建设，建立纪检监察干部业务培训常态化机制，提升纪检监察干部履职能力和水平，今年共组织纪检监察系 统综合业务培训班3期培训230人次，选派县乡纪检监察干部参加中央、省、市纪检监察业务培训25人次。 二是强化干部监督管理。不断强化“全面”和“从严”意识及措施，切实加强对领导干部监督制约，为经济和社会发展提供坚强有力的纪律保障。抓常态，把严格执行和落实好党员领导干部诫勉谈话、函询、重大事项报告和个人有关事项报告等干部监督制度作为一项常态化的工作来抓，坚持把纪律挺在前面，注重抓早抓小，以良好的党风政风带民风社风。今年来共有178名拟提拔或调整的领导干部提交了个人有关事项报告表，科级干部报告婚丧喜庆等个人重大事项28人次。抓重点，加大对重点领域和关键岗位干部的监督，特别是单位“一把手”和领导班子，对他们在政治立场、民主决策、廉洁自律和班子建设等方面进行全面监督。加强对干部选拔任用工作的监督，把好选人用人关口，今年共对6批160名转任或拟提拔对象进行任前公示，组织2批15名拟提拔科级领导职务的干部参加任职前廉政法规知识测试。落实领导干部任期和离任经济责任审计制度，加大对领导干部特别是重要岗位领导遵守财经纪律等情况的监督力度，今年共计划对18个单位的主要领导进行经济责任审计，已经完成10个，在审3个。抓问责，严格执行“一案双查”制度，加大责任追究力度，坚持把责任追究作为落实党风廉政建设责任制的关键环节，今年已查处责任追究案件19起，问责科级领导干部35人，其中，立案调查17人，给予党纪处分13人，诫勉谈话9人，责令作出书面检查9人。 三是认真办理巡视组移交事项。首先，集中时间集中力量及时核 查省委巡视组移交的信访件和问题线索。要求纪委对巡视组交办的信访件和问题线索162件，其中:业务内信访件84件(初信初访件44件)，业务外信访件78件(已转相关部门办理)，建立工作台账，集中时间集中力量，由县纪委常委带队，进行调查核实。加大查办案件力度，在梳理排查问题线索的基础上，对可查性强、时机成熟的适时启动立案程序。截止10月15日，44件初信初访件中，37件已核查结束，7件正在办理。其中:查实转立案12件15人，已给予党纪处分15人;部分属实7件，已整改到位3件，建议提起诉讼1件，给予诫勉谈话1件，正在落实整改2件;失实了结15件;直接了结3件。对巡视期间，西潭乡党委副书记李南君违反中央八项规定精神，大操大办丧事，在群众中造成不良影响，县纪委及时立案调查，给予党内警告处分。其次，着力做好日常信访举报工作。及时处置新受理的信访件，做到当周签批交办，限时办结。今年1-9月，新受理检控类初信初访103件，逐件进行核实，从中发现问题线索并转立案39件，有效减少信访存量、遏制信访增量，努力做到信访件“零暂存”。 2.工程建设等重点领域存在的问题 责令相关单位、部门进行自查清理，逐个问题抓好整改落实，出台《XX县加强和财政性资金对外借款行为管理意见》、《关于进一步加强和规范招标投标管理的若干意见的通知》等文件制度，加强工程建设等重点领域的廉政风险防控。 (1)关于有的BT项目建设不规范问题 ?厦深高铁XX站站前广场及道路建设BT项目。县城投公司及时 组织审核调查，强化整改落实。一是强化BT项目财政审核和政府项目工程审计结算工作。9月17日，县审计局已对该项目进行审计。二是站前广场及道路建设BT项目建安费下浮1.5%。三是启动追责程序，县纪委对时任城投公司总经理林光荣、副总经理林镇国分别进行党纪立案调查，县城投公司对财务部负责人许隽生进行效能告诫，并通报批评。四是建立健全制度，印发工程招投标、操作流程，制定小额工程招投标管理办法，加强对业务人员招投标政策法规和BT项目知识的培训教育。 ?XX县中医院搬迁(含瑞康医院)建设BT项目。一是建安费下浮比例按3 % 进行结算。二是对未能认真把关项目建安费下浮比例等问题的相关人员进行问责，县卫计局分别给予负有领导责任的中医院副院长沈永义效能告诫、直接责任人基建科科长沈汉乾行政警告处分。 ?南湖公园片区及配套用地建设项目。加强对南湖公园片区及配套用地建设项目的监督管理，县城建局责令业主单位提交书面情况说明，并对其进行约谈和通报批评，给予相关责任人XX县房地产综合开发总公司总经理沈少山行政警告处分。同时，采取了三项整改措施:一是终止该项目土地一级开发合同条款，并终止土地挂牌出让净收益的30 % 分成的合同条款，另按合理的回报支付投资人的投资收益。二是403.69亩土地由政府方面统一收购储备挂牌出让，所得土地出让金偿还上述投资款及收益。三是对于项目未约定回购期问题，县房地产综合开发总公司正在施工方协商合同条款变更。 (2)关于有的工程项目以时间紧、要求高为由规避公开招投标问题 ?XX工业园区绿化项目规避招投标问题。县纪委责令XX工业园区分管建设工作的党工委委员杨云飞、土地规划建设局局长沈仕超作出书面检查。目前，工业园区已建立健全园区工程建设项目管理的决策、实施机制，规范建设项目的运作流程，建设发展公司年初按照规划提出项目盘子，制定年度投资计划，明确项目负责人和完成时限，报园区项目工作领导小组审核后再按计划、按程序实施项目，避免随意性。 ?金都工业集中区绿化项目规避招投标问题。金都工业集中区要求市政公司、招投标工程领导小组、财税管理局等多部门联动，组织人员开展工程项目清理。县纪委对时任金都工业集中区市政工程建设公司经理肖华顺进行诫勉谈话，责令作出书面检查。 ?金星乡规避招投标问题。2011年7月，乡政府将总价25万余元的办公楼主楼铝合金窗项目发包给无施工资质的个人，用现金结算并多付2万元，现已收回多付铝合金窗项目款19031.9元。关于2012年10月至2013年2月间，将总造价78.82万元的绿化配套工程分为3个项目实施，以及计生服务所业务用房大楼1台电梯工程(造价22.9万元)未经政府集中采购等问题，金星乡于8月31日召开专题会议，乡党委书记作为党风廉政建设的第一责任人对省委巡视组反馈的问题向班子会作检讨，深刻反省，并制定整改方案，具体到责任人、责任单位，形成专题会议纪要。县纪委对时任金星乡党委书记李保芳进 行党纪立案调查。 ?一些重点工程项目勘察、设计、监理方的选择，没有按规定进行招标，而是采用邀标或比选方式问题。加强县污水厂扩建及管道配套工程、站前广场、连站大道拓宽工程等项目的监督管理，制定工程招投标管理长效机制，确保应招标的工程项目百分之百招标，确保招投标工作的规范性和合法性。 (3)关于部分工程项目随意增加工程量、提高工程造价问题 ?县城投公司擅自同意施工方因取土点改变增加项目工程费用问题。县城投公司及时成立调查组，对巡视组反馈的问题进行调查、核实、梳理，深入分析研判。一是强化BT项目财政审核和政府项目工程审计结算工作。9月17日，县审计局已对该项目进行审计，确保国有资金不流失。二是暂停支付第二、三期70%回购款。三是施工方同意分担业主因取土点变更重新租地、赔青、坟墓迁移等费用110万元。四是对相关责任人进行问责。县纪委对时任城投公司总经理林光荣、副总经理林镇国分别进行党纪立案调查。县城投公司对项目现场负责人沈洪辉进行辞退处理;对项目现场管理人员许松琛、沈晓三、沈森鑫等3人，因现场监管不力问题，进行调离岗位处理，并通报批评。 ?县南环城路及玉峰南路道路工程项目调整中标价问题。县城投公司把该工程相关资料文件及省巡视组对该项目巡视提出的问题一并报送审计部门进行审计，由审计部门根据工程的实施情况进行核定，公司与施工单位的结算最终以审计结算价进行结算。同时，县纪 委对时任城投公司总经理林光荣、副总经理林镇国分别进行党纪立案调查，城投公司对该项目工程部负责人许晓东进行效能告诫，并通报批评。 (4)关于违规用大额现金支付工程款问题 ?桥东镇。2012年1月至2014年8月，桥东镇政府有14个工程项目以收款收据做账。桥东镇要求相关施工单位补开具正式发票入账，目前已补开发票的工程13项，总金额125.1015万元;未补开发票的工程1项，金额1.18万元。鉴于时任党委书记沈瑞强违纪被开除党籍，县纪委对时任镇长沈晓文给予党内警告处分，责令财务人员作出书面检查。 ?深桥镇。2011年3至2014年11月，深桥镇政府有23个2-21万元不等的工程项目以现金结算方式支付，总金额85.39万元，并以收款收据做账。深桥镇要求23个工程项目负责人补开税务发票重新登帐，已全部整改到位。县纪委已责令有关责任人作出书面检查，并将结合有关问题线索进行问责。 (5)关于违规出借国有资金、出租(售)国有资产问题 ?深桥镇违规出借公款问题。经查，深桥镇2007年1月至2014年12月间共出借国有资金32笔给9家民营企业，尚有部分资金未收回。深桥镇加大整改力度，约谈业主，制定催讨计划。县纪委已成立调查组对此问题进行调查核实，并将严肃追究责任。同时，在全县范围内开展财政性资金非公务借款清理专项行动，出台《关于进一步加强规范财政性资金对外借款行为管理意见》，规范财政资金管理。 ?县交通局违规出租挖掘机、交管站站房等国有资产问题。县交通局领导高度重视，立即召开会议研究并作出整改。一是现四都、三角点、太平三处交管站房结欠租金均已入库，原出租协议不再延续，交管站房原租用者已撤离。二是挖掘机原租用者已于9月3日交回机械及随机附件，租赁协议也随之解除，挖掘机结欠租金已追缴到位，挖掘机已入库管理。三是交通局日前已按规范程序向县国有资产管理部门办理交管站房等国资出租(处置)报批手续的程序。四是对时任人秘股股长沈俊光未能及时报告上述国有资产出租协议到期(或应解除协议)时间，延误单位按规范程序办理公开出租(处置)报批手续时间等问题，县纪委对沈俊光进行党纪立案调查，责令交通局局长张育纯作出书面检查。 ?XX工业园区将新城花园店面低价出售问题。经查阅相关资料，XX工业园区出售的新城花园17间店面中，时任班子成员均无购买，个别领导的亲戚、身边工作人员是否有购买正在进一步核实。 3.少数基层干部在土地征收流转中以权谋私，群众身边的“四风”和腐败问题时有发生 一是严格监督。县委、县政府把查处发生在群众身边的“四风”和腐败问题作为落实党风廉政建设主体责任的重要内容，主要领导切实担负起第一责任人的责任。同时，发挥各职能部门的主体作用，县民政、财政、人社、国土、城建、农业、卫计、税务以及基层执法、监管、公共服务等窗口行业涉及到的部门，既各负其责、主动履职，又加强联动、形成合力，着力整治行业、系统的发生在群众身边的“四 风”和腐败问题。二是严肃执纪。纪检监察机关把发生在群众身边的“四风”和腐败问题列入纪律审查重点，作为纪律处分的重要内容。坚持把纪律挺在前面，抓早抓小、动辄则咎，用纪律管住大多数。大力加强土地廉政风险防控，开展打击非法买卖土地专项整治行动，严肃查处非法倒卖土地行为，去年以来，查处了党员干部非法买卖土地窝串案，涉案56人，立案24人(其中科级8人)，移送司法机关16人，涉案金额460多万元。同时，坚持以零容忍态度，严厉查处医疗领域、惠民资金拨付中侵害群众利益的案件，今年来，查处发生在群众身边的“四风”和腐败问题28件，党政纪立案28件，现已党纪处分25人。其中，医疗卫生领域侵害群众利益的案件4件，惠农强农资金拨付中侵害群众利益的案件10件，基层干部吃拿卡要的案件1件，查处基层行政执法乱作为案件5件。三是严加防范。相继出台《关于建立惠农资金落实情况报告制度的通知》、《关于进一步规范强农惠农资金公开公示制度》、《关于开展涉农资金专项整治行动的实施意见》等文件制度，规范惠农强农资金使用;印发《关于开展严厉打击非法买卖土地专项行动方案》，严肃查处土地流转中侵害群众利益案件。 (二)落实中央八项规定精神和作风建设方面 4.公务用车费用支出偏高问题 一是加强公务用车管理。县委办、政府办联合印发《关于进一步规范公务用车费用支出管理的通知》，严格执行公务用车配备使用管理有关规定，坚持总量控制、规范管理、厉行节约。严格控制车辆经 费预算支出，以前三年的平均数下调10%为基数，科学设定单位公车运行费用限额。严格执行公务用车使用管理制度，督促各单位建立健全派车制度，实行定点维修制度，严禁以收款收据报销车辆维修费用。严格落实公务用车“一车一卡”加油制度，实行定额用油、一车一卡、专卡专用制度，从源头上加强对公务用车燃油费的监控管理。二是开展燃油补贴清退工作。检查发现部分单位存在违规发放交通燃油费补贴，一定程度上导致了我县整体公务用车费用支出偏高问题。为严肃财经纪律，深化落实中央八项规定精神，经县委、县政府研究决定，由县政府办下发《关于清退违规发放交通燃油费补贴的通知》，要求全县各单位自查清退2013年7月1日以来违规发放交通燃油费补贴。截止10月15日，全县共清退违规发放的交通燃油费补贴121.44万元。三是强化公务用车的监督检查。加强对全县公务用车费用支出的全方位监督检查，县委、县政府督查室、县效能办采取巡查、暗访、督办等方式，不打招呼、不定时间、不限地点对全县公务用车油卡使用、定点停放、派车制度等情况进行监督检查。四是加大惩处力度。今年来，共查处违规使用公务用车、违规报支私车费用和违规发放交通燃油费补贴等问题7起13人，如查处了梅岭镇违规发放交通燃油费补贴问题，对梅岭镇原党委书记陈金平、原纪委书记杨立辉进行党纪立案，对时任镇长沈来龙、现任镇长陈三武进行诫勉谈话;县国土资源局秀篆国土所所长陈武元公车私用问题，给予行政警告处分;桥东镇原党委委员XX顺违规报支私车费用问题，给予XX顺党内警告处分。 5.公务接待管理不严、财务报支不规范问题 一是认真核实整改。针对县林业局等10个单位公务接待管理不严、财务报支不规范等问题，县纪委已组织人员进一步调查核实，督促相关单位整改到位，并对违反规定的相关责任单位和责任人严肃追究责任。?关于县林业局公务接待和招商引资接待开支票据不规范问题，经核实，县纪委对县林业局负责食堂接待的人秘财务股股长沈金辉、副股长陈镇林进行诫勉谈话，责令县林业局局长胡平忠作出书面检查。?关于县公安局公务接待和招商引资接待开支票据不规范问题，经核实，对县公安局负责公务接待工作的时任警务保障室主任李小明进行诫勉谈话，责令食堂管理员沈玉龙作出书面检查。?关于XX工业园区公务接待和招商引资接待开支票据不规范问题，经核实，县纪委对园区分管办公室的党工委副书记叶斌进行诫勉谈话，责令园区副主任王雪芳、财税局局长林荣治、经发局局长吴丽萍等7人作出书面检查，责令退缴未注明接待事由、对象、人数标准等内容的已报销票据7张金额计5250元。?关于金星乡同城接待、异地接待问题，经核实，县纪委对分管党政办的时任金星乡副乡长沈宝川进行诫勉谈话，责令金星乡党委书记陈燕贞、财政所所长陈永林、党政办副主任林炎钦等4人作出书面检查。?关于县发改局同城接待、异地接待和用公款购买土特产品问题，责令县发改局副局长许旭松、时任办公室主任叶和泉等3人作出书面检查，责令退缴违规购买土特产品金额计1.15万元。?关于交通局等单位同城接待、异地接待问题，经核实，县纪委对经办人员沈舜平给予党内警告处分、沈彩明进行约谈，责令 县交通局退缴“2015年1至3月异地接待开支”金额计5022元，责令交通局局长张育纯作出书面检查。?关于霞葛镇以收款收据报支接待费和公款购买土特产品问题，经核实，县纪委已责令霞葛镇进行整改，对时任镇长陈敏聪、现任镇长吕自信、时任党政办主任张文培给予党内警告处分，对党委书记沈林松进行诫勉谈话。?关于深桥镇用公款购买土特产品问题，县纪委对深桥镇时任组织委员兼党政办主任吴志斌、工作人员吴激进行约谈，案件在进一步调查中。?关于白洋乡用公款购买土特产品问题，经核实，县纪委对白洋乡时任乡长许仲岚党内严重警告处分，对纪委书记田元斌、分管公务接待工作的时任党委委员林惠丹、时任党政办主任李煜给予党内警告处分，对党委书记沈东生、乡长吕新国进行诫勉谈话，责令白洋乡党委宣传委员黄瑞麟、财政所所长许朝辉等13人作出书面检查，同时，白洋乡党委研究决定将财政所所长许朝辉降职改任财政所副所长，将总务陈志明调离党政办，给予白洋乡党政办通报批评，并撤销党政办“总务”岗位。?关于四都镇公务接待和招商引资接待开支票据不规范和大额办公用品未按规定实行政府采购问题，经核实，县纪委对四都镇分管党政办的党委组织委员沈一娟给予党内警告处分，责令时任镇长蔡祥瑞、党政办主任张文艺等7人作出书面检查。二是健全完善制度。深化落实中央八项规定精神，先后制定《关于进一步加强行政事业单位财务管理的意见》、《XX县推行财务公开工作的实施方案(试行)》、《XX县县直机关会议费管理办法》等文件，进一步规范财务报销，压缩“三公”经费支出;出台《XX县进一步规范公务接待管理意见 的通知》，对公务接待范围、接待标准、审批程序和报销手续作出明确规定。三是加大查处力度。在五一端午、中秋国庆期间，在全县范围内开展违反中央八项规定精神突出问题专项整治活动，由县纪委监察局领导班子带队，抽调乡镇纪委书记、县直纪检组长、财政局、公安局等部门人员，组成5个督查小组，对48个乡镇(区)、县直单位和旅游景点，开展中央八项规定精神落实情况监督检查，重点检查“三公”经费支出等情况，发现疑似线索37条，调查核实4条，转党政纪立案3件。今年来，共查处违反中央八项规定精神问题19起68人，立案调查18人、给予党政纪处分17人，诫勉谈话12人、书面检查37人、责令辞退1人，点名道姓通报4起5人。 6.干部“庸政、懒政、怠政”现象 一是强化干部思想教育。深入学习习近平总书记系列讲话精神，发挥乌山红色革命教育基地作用，加强党员干部的理想信念教育。结合“三严三实”专题教育活动，进一步坚定理想信念，强化党性原则，明确干事创业的行为准则，不断强化党员干部“忠诚、干净、担当”意识。二是深化机关效能建设。贯彻落实《XX县深化“马上就办”行动、优化发展软环境的实施方案》，围绕纪律作风开展督查，针对可能存在的一些干部纪律松懈、庸懒散拖以及群众办事“三难”等现象，综合运用经常性、随机性抽查、明察暗访等形式督查。出台《2015年度绩效考评工作方案》，促进转变作风、高效履职、优化服务。三是完善干部考核评价体系。紧盯年初确定的目标任务，结合省、市“三比一看”、“三个年活动”和“大干六个月”等活动的部署要求，抽 调干部到重点项目、征地拆迁一线锻炼，提高干部担当意识和执行力。修订完善《注重工作实绩推荐选拨干部考评办法》，积极探索干部“能上能下”机制，形成能者上、庸者下、劣者汰的良好用人导向。同时，把监督干部同信任干部、保护干部、激励干部统一起来，支持干部锐意改革、大胆创新，激发干部知难而进、干事创业。 (三)执行政治纪律和政治规矩方面 7.对上级的决策部署监督不力、执行不到位问题 一是抓好党性党风党纪教育，结合党的群众路线教育实践活动和“三严三实”专题教育活动，引导党员干部着力增强宗旨观念、提高实践能力、强化责任意识、树立正确政绩观和利益观、增强党纪观念。二是加强监督检查，确保政令畅通，开展上级党委、政府和县委、政府一系列决策部署贯彻落实情况的监督检查，如印发《关于2015年中秋国庆期间开展中央八项规定精神落实情况监督检查的通知》，不断巩固落实中央八项规定精神成果，严防“四风”问题反弹。三是严肃查处对上级的决策部署监督不力、执行不到位等行为，特别是未能结合本地实际制定贯彻落实中央八项规定精神的具体措施，以招商引资为名、白条开支等形式搞变通、应付等问题，加大问责力度，严肃查处了梅岭镇违规发放交通燃油费补贴问题，林业局等单位公务接待管理不严、财务报支不规范问题，白洋乡、霞葛镇等用公款购买土特产品问题。 (四)选人用人和执行民主集中制方面 8.个别单位存在“近亲繁殖”现象 一是摸清底数，强化整改。经摸排，县法院、公安局、市场监督管理局、交通局、林业局、农机站等6个单位，在同单位工作有亲属关系的公务员或事业(参公)干部共51人，其中违反《公务员回避规定(试行)》的16人。截止10月15日，违反回避规定的16人中，市场监督管理局县管干部存在直接上下级领导关系的1对夫妻和1对兄妹已在巡视期间分别将其中1人调离原单位，其他在同一单位双方属同一领导分管的有亲属关系的12人，均对其中一方进行适当的岗位调整。二是建章立制，源头防范。县人社局参照《公务员法》有关回避的要求，结合本县实际，出台制定岗位和工作回避规定，坚决从制度层面杜绝“近亲繁殖”现象。同时，加大对《干部选拔任用工作条例》、《公务员法》等有关干部政策法规的学习培训力度，督促各级党委和组织人事部门严格按照政策法规办事。 三、持续巩固和深化整改工作成果 经过两个月的集中整改，我县的整改工作取得了一定成效，但县委清醒地认识到，整改工作离省委的要求和干部群众的期待还有一定差距，党风廉政建设仍然任重道远。下一步，县委将严格对照巡视反馈意见要求，举一反三，标本兼治，抓常抓严抓实，坚持不懈抓好整改落实工作，以实际成效取信于民。 一是坚持问题导向抓好专项整治。坚持目标不变、力度不减，对巡视整改工作紧抓不放，督促各级党组织加强对整改工作的领导，坚持问题导向，大力发扬“钉钉子”精神，以“踏石留印、抓铁有痕”的劲头解决突出问题，坚定不移地向老大难问题开刀，做到敢碰硬、 啃“硬骨头”。 二是层层传导压力抓好责任落实。严格落实党委主体责任和纪委监督责任，切实督促各级党委对党风廉政建设负起全面领导责任，特别是抓牢抓实党委主要负责人第一责任人职责;班子其他成员要根据工作分工，对职责范围内的党风廉政建设负主要领导责任，切实履行“一岗双责”，凝聚形成抓整改的强大合力。支持各级纪委聚焦中心任务，加强对党风廉政建设和反腐败工作的监督，切实履行好党内监督职责，确保党风廉政建设责任制落到实处。 三是强化堵塞漏洞抓好建章立制。把显性问题整改与隐性问题查找统一起来，把立行立改与完善长效机制结合起来，以落实整改为契机，进一步建章立制，扎好制度的篱笆，坚持用制度管事管人，深入推进作风建设和反腐败工作，切实以正风肃纪、高压反腐的有力举措，逐步形成不敢腐、不能腐、不想腐的良性体制，促进全县广大干部廉洁从政，汇聚起深化改革发展、建设美丽XX的正能量。 欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式:电话XX;邮政信箱:XX县县委大楼四楼县纪委党风室;电子邮箱: