血管活性药物

血管活性药物 多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min ,常用剂量1,20μg/kg/min;起始剂量5μg/kg/min; 多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1,20μg/kg?min，起始剂量1μg/kg?min; 硝普钠: 5%GS50ml 硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10,200μg/min或0.1,2μg/kg?min,起始剂量5,10μg/min(0.3-0.6ml/h)。 硝酸甘油:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg/min 或:NS44ml 硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10,200μg/min或0.1,2μg/kg/min，起始剂量5,10μg/min(0.5,1ml/h)。 去甲肾上腺素:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min常用剂量0.1,2μg/kg?min，起始剂量0.1μg/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素) 肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg?min，常用剂量为0.1,1μg/kg?min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3,0.5mg ih或iv 异丙肾上腺素:(公斤体重×0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min起始剂量0.01μg/kg?min，以目标心率为终点。 胺碘酮:胺碘酮450mg用5,葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g 心律平:规格70mg/20ml 70mg用5,葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。 肝素:肝素1支(12500u)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.5,2.5。 吗啡:配制成1?/ml(20?/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入，<1mg/kg。 常用静脉泵入药物的配制及应用(供参考)立其丁:NS45ml 立其丁50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min静脉泵入。 利多卡因:抽取原液5支(200mg/10ml?支)即20 mg/ml，首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2,4mg/min维持。 垂体后叶素:NS30ml 垂体后叶素60U，即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.2,0.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.1,0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者，常用剂量为0.01,0.04U/min。 施他宁:配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus,然后以250μg/h静脉泵入。 安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入，最大100mg/d. 德巴金(注射用丙戊酸钠):规格400mg/支 配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus, 大于5分钟，维持60mg/h(1,2mg/kg/h). 尼莫通:规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h，维持到蛛网膜下腔出血后的10,14天。 氨茶碱:0.5 稀释至50ml配制成10mg/ml，成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus，速度,25mg/min.(一般成人氨茶碱0.25，静注15分钟即可)维持剂量0.5,0.7mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。 胰岛素:配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整。 阿曲库铵:首剂 0.3-0.5mg/kg (速度9-10ug/kg/min), iv,再5-9ug/kg/min维持 硫酸镁:负荷剂量25,硫酸镁10ml稀释1倍，iv bolus.维持剂量:25,硫酸镁4.0加入5, 葡萄糖溶液或生理盐水250ml，1-3ml/min 维库溴铵:首剂 0.075mg/kg iv,再0.075mg/kg/h维持 芬太尼: 先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/(kg.h) 奥曲肽: 初始量0.1mg iv(>5min),再维持0.025-0.05mg/h 咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg,再维持0.05mg/(kg.h) 双异丙酚: 0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,规格200mg/20ml 依托咪酯: 10ug/(kg.min) 泵入 规格20mg/10ml