[doc格式] 沐舒坦与头孢哌酮钠舒巴坦钠、呋塞米之间存在配伍禁忌

沐舒坦与头孢哌酮钠舒巴坦钠、呋塞米之间 存在配伍禁忌 中国误诊学杂志2008年1O月第8卷第29期ChinJMisdiagn,Oct2008Vol8No.297169 存并送检,用事实和证据来证明护理的无过失是保障护理安全 的重要依据,护理法规不仅要渗透到护理的每一个细节,更重 要的是它护理人员的工作行为.护理人员的法制意识直接 影响着护理工作的质量,只有提高法律意识,并融于实际工作 中,才能保障护理安全. 2.4重视专业理论与技术培训护士应精通护理基础理论知 识和技能,熟练掌握急救器材的使用和保养,还应熟悉药物的 机制,用法及不良反应,要有高度的责任感和敏锐的观察力,根 据患者的具体情况安排输液,控制液体滴人速度,随时观察病 情变化,及时预见各种情况的发生,有效的保证护理安全. 2.5合理安排人力资源合理安排护理人员班次,做到按需 排班,也可实行付班制,根据治疗量的多少,随时调整班次,减 少护士超负荷工作,建立科学合理的劳务费分配,从而调 动护士的积极性. 2.6加大质量监控力度建立长短期质量控制计划,做到每 天三查七对,每周大查对,每月护理工作的过程和环节,查 找护理安全隐患,制定预防和纠正,形成制度并加强管理. 【参考文献】 [1]潘绍山,翁庐英.护理不安全因素分析与管理对策IJ].中华护理杂 志,2003,38(7):547—549. [2]蔡学联.护理实务风险管理[M].北京:军事医学科学出版社, 2003:5. 收稿日期:20080303;修回日期:20080716责任编辑:牛松涛 I/j\经验】 全麻后无痛导尿的优点 张丽岚河北省邯郸市第三医院056001 【主题词】导尿管插入术;麻醉,全身 【中图分类号】R694.55【文献标识码】B【文章编号】1009—6647(2008)297169—1A 导尿术是基本的诊疗技术之一,导尿顺利与否直接影响手态,具有镇痛完善意识消失,肌肉松弛及神经反射迟钝的特点. 术的进展及术后患者的康复.一般情况全麻患者均于术日晨在2导尿成功率高手术前患者处于精神紧张状态,恐惧和焦 病房行导尿术,但由于多种原因如患者紧张,恐惧,引起疼痛造虑是引起随意肌纤维紧张,对各种刺激高度敏感,同时导尿患 成心率,血压变化及尿道黏膜损伤等情况而造成导尿失败.给者缺乏医学知识对导尿存在顾虑,怕引起疼痛,此时行导尿,由 患者造成不必要的痛苦,无痛导尿使患者在尽可能舒适的条件于导 管刺激尿道括约肌,同时情绪反应也加大了这一刺激可引 下进行.现将无痛导尿优点体会如下.起尿道括约肌强烈收缩,使尿道阻力增加,导致尿管通过困难, 1减轻疼痛据报道,清醒状态下有些女患者因尿管的插入此时反复试插容易出现尿道损伤及水肿,特别是合并前列腺肥 困难,造成外阴划伤,出血;男患者则因解剖特点,导尿时反复大者,麻醉后患者全身肌肉松弛,尿道阻力消失,行导尿减轻了 试插或操作不当而引起尿道水肿,出血.尿道有丰富的神经支尿管对尿管黏膜的刺激,尿道括约肌松弛,使尿管通过顺利. 配.副交感和交感神经分布于整个尿道,感觉交感神经纤维传3体现以患者为中心的以人性化护理导尿患者需暴露特殊 递疼痛,触觉和温度觉.清醒状态下行导尿术,可表现出膀胱痉部位,由于病房人多,环境开放,再因遮挡不严实,会给导尿患 挛和由于耻骨上区,膀胱上角三角区受刺激而引起尿道疼痛.者带来害羞和紧张心理,而在手术室进行全麻后导尿可以克服 这种刺激和疼痛能引起患者强烈应激反应,从而导致血流动力这一点,并且可减少患者由于病房到手术室这段时间内搬运患 学改变,如心率加快,血压升高等等.全麻药物的作用,使人体者,改变体位等过程中尿管护理的繁琐. 中枢神经受到不的下行性抑制产生与意识消失的麻醉状收稿日期:2008—02—20;修回日期:2008—06—28-Nf2N辑:靳新东 沐舒坦与头孢哌酮钠舒巴坦钠,呋塞米之间存在配伍禁忌 李焕梅,程素珍山东省潍坊心脏病N-.院261200 【主题词】氨溴索;头孢哌酮;舒巴克坦;呋塞米;药物配伍禁忌 【中图分类号】R942【文献标识码】B【文章编号】 6647(2008)29—7169—1B 1009— 随着新药的不断研制及应用于临床,310种注射液配伍变 化快捷检索表已不能满足新药配伍的查询要求,在临床工作中 我们发现一些新药之间存在配伍禁忌.如沐舒坦(盐酸氨溴索 注射液)与头孢哌酮钠舒巴坦钠或呋塞米注射液两者配伍均会 出现白色混浊.为此,我们做过试验,现报道如下. 1配伍实验 (1)取5ml注射器1副,先抽取沐舒坦1ml,再抽取头孢哌 酮钠舒巴坦钠1ml(用0.9%生理盐水稀释后的)混合后迅速出 现白色混浊,放置后药液呈现为白色絮状.如将沐舒坦用生理 盐水或葡萄糖溶液稀释再与头孢哌酮钠舒巴坦钠混合,开始为 白色混浊后迅速澄清.(2)取5ml注射器1副,先抽取沐舒坦1 ml,再抽取呋塞米注射液1ml,混合后迅速出现白色混浊,放置 10rain后逐渐澄清,但药液颜色发暗. 2讨论 因条件有限不能证明对药效是否影响,但临床观察与实验 均证明沐舒坦与头孢哌酮钠舒巴坦钠或呋塞米之间存在配伍 禁忌.因此,提醒我们在临床应用时,应在两者之间输注生理盐 水或葡萄糖溶液冲管,以免影响药效和发生不良反应. 收稿日期:2008—02—10;修回日期:2008—06—28责任编辑:靳新东