浅谈止血带消毒方法的改进(一).

浅谈止血带消毒方法的改进(一) 作者:李翊竑,周静萍,申玉英 【摘要】为了确保病人的安全,防止院内感染的发生,本科对临床使用的止血带采用人工清洗及酸性氧化电位水的消毒,并连续观察了消毒效果,效果满意。 【关键词】止血带;消毒方法;酸性氧化电位水 多年来,山西省人民医院消毒供应中心承担着全院止血带的消毒供应,保证了临床使用的安全,从细节上防止了院内感染的发生,而传统的止血带消毒多使用含氯剂浸泡,含氯剂气味重,对呼吸道及皮肤刺激性大,对止血带的腐蚀性强。自从本科配备了酸性氧化电位水生成器,已用于多种手工清洗后物品的消毒,包括止血带的消毒,做到了资源的有效使用,效果很好。 1方法 1.1清洗将从临床回收的止血带集中在去污区专用清洗池内,工作人员穿戴好防护用具。首先置于流动水下冲洗,初步去除污染物,再使用清洁剂揉搓清洗止血带至清洁光亮,再反复用清水冲洗至无泡沫。 1.2消毒使用酸性氧化电位水冲洗浸泡2min,再使用纯水冲洗30s,达到终末漂洗。 1.3干燥将消毒后的止血带先放入消毒后的洗衣机内甩干2min,然后整齐地摆放在载物筐内,放置量不可太满,约1/2满为宜,以免影响干燥效果。将载物筐置于干燥柜内,设置温度70℃,时间为10~15min。干燥必须彻底,防止潮湿而重新滋生细菌。 1.4包装彻底干燥后,清洁区工作人员要认真洗手之后进行包装,将20根止血带一组,整齐地放入专用清洁袋内包装封口,在封口处打印消毒日期,放专架存放,供临床备用。 2试验 随机取3根消毒干燥后止血带,分别用浸有中和剂的棉签,对止血带进行涂抹采样,往返各两遍,以无菌操作方法将棉签棉花端剪入试管中,振荡混匀,分别取2ml接种5个平皿,倾入培养基,37℃,培养72h,计数菌落数。每季度应对止血带进行一次细菌培养。 3结果 经多次试验,细菌菌落数均20 cfu/根,符合消毒要求。 4讨论 酸性氧化电位水是一种电解氯化钠产生的高氧化还原电位、低pH值、含一定有效氯的消毒剂,其有效氯浓度仅需50~70mg/L,比传统含氯消毒剂低近10~20倍,杀菌谱广,速度快,对环境污染小,且取材容易,使用简便易行,成本低。 5小结 卫生部《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作》中对酸性氧化电位水有效成分有明确指标,有效氯含量为(60±10)mg/L,pH值范围2.0~3.0,氧化还原电位(ORP)≥1100mv,残留氯离子1000mg/L。因此每次使用前,应查看酸性氧化电位水生成器实时记录,并在酸性氧化电位水出水口处,分别检测pH值和有效氯浓度,检测数值应符合指标要求,这样就能保证止血带的消毒安全。