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德尔格呼吸机常用通气模式的介绍(可编辑)

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德尔格呼吸机常用通气模式的介绍(可编辑)德尔格呼吸机常用通气模式的介绍(可编辑) 德尔格呼吸机常用通气模式的介绍 德尔格呼吸机常用通气模式的介绍 IPPV SIMV ASB BIPAP AutoFlow IPPV间歇正压通气 定容模式 : 注:测量呼吸流量传感器使用的是一个热丝风速计,他具备了测量反应时间 短,精确,无压力损失的特点。 流量传感器的消毒方法:70,酒精溶液中浸泡60分钟,空气中晾干,不 能冲洗。 IPPV间歇正压通气 定容模式 注:空气滤水器垂直的安防在呼吸机的空气输入口,旋松底下的旋钮即可排 水。滤水器中的水位不能超过水平线。 ...
德尔格呼吸机常用通气模式的介绍(可编辑)
德尔格呼吸机常用通气模式的介绍(可编辑) 德尔格呼吸机常用通气模式的介绍 德尔格呼吸机常用通气模式的介绍 IPPV SIMV ASB BIPAP AutoFlow IPPV间歇正压通气 定容模式 : 注:测量呼吸流量传感器使用的是一个热丝风速计,他具备了测量反应时间 短,精确,无压力损失的特点。 流量传感器的消毒:70,酒精溶液中浸泡60分钟,空气中晾干,不 能冲洗。 IPPV间歇正压通气 定容模式 注:空气滤水器垂直的安防在呼吸机的空气输入口,旋松底下的旋钮即可排 水。滤水器中的水位不能超过水平线。 呼吸机系统简图: SIMV 同步间歇指令通气 定容模式 无创通气:通过面(鼻)罩和管道的连接 有创通气:通过气管插管或气管切开和管道的连接 注:单词解释 Ppeak Pplat ----------------平台压 MVleak------分钟漏气量 Pmean----------------平均压 MVspon----自主呼吸分钟通气 量 PEEP Pmin fmand----设置呼吸频率 VTi-----------吸入潮气量 T------气道温度 VTe----------呼出潮气量 R------气道阻力 FiO2----------监测氧浓度 C------肺顺应性 ASB/PSV 压力支持 注:单词解释 VTi-----------吸入潮气量 T------气道温度 ----------呼出潮气量 R------气道阻力 VTe FiO2----------监测氧浓度 C------肺顺应性 Vt 潮气量 O2 氧浓度 Tinsp 吸气时间 Pinsp 压力限制/吸气压力 f 呼吸频率 Trigger 触发灵敏度 I:E 吸呼比 Pasb 自主呼吸的压力支持 Flow 吸气流速 PEEP 呼气末正压 窒息通气Apnoea-Ventilation 吸痰模式:为避免在吸痰的时候发生病人缺氧的危险,机器提供高浓度氧吸入程序。 在程序起始阶段,机器以原有的通气模式提供180秒的高浓度氧吸入,在成人为100,,在小儿为设定值增加25,,例如:设置氧浓度60,,提高至75,. 在吸痰时,机器提供120秒时间以供吸痰,同时暂停通气及报警。 吸痰结束后,机器通气重新开始,并提供120秒的高浓度氧吸入。 双相气道正压 (Biphasic Positive Airway Pressure BIPAP) BIPAP双相气道正压通气 定压模式 Autoflow自动流量 辅助功能 氧传感器:氧传感器有效期为一年 下列情况可定标O2传感器: 更换O2传感器后。 通气前进行呼吸检查时。 测量值和设置值相差超过2V0L., 氧传感器可在通气过程中较 正 。 O2传感器的定标方法:按下“校定”键―触摸屏幕键“O2”――屏幕键的指示灯变成黄色――屏幕下方帮助信息栏为:“O2定标” 校正结束后,屏幕键的黄色指示灯熄灭,帮助信息栏显示:标定完毕。 出现下列情况可更换O2传感器: “O2传感器检测失灵”。 标定后出现“标定未完成测量失败”。 流量传感器: 出现下列情况需要标定流量传感器 更换流量传感器之后。 通气前进行呼吸检查时。 流量传感器的标定方法:按下“校定‘键――触摸屏幕键“FLOW”― 触摸屏幕键“启动标定”――屏幕键上的指示灯变为黄色,屏幕下方帮助信息显示“测量标定”。 校定结束后屏幕键中的黄色指示灯熄灭,同时屏幕下方帮助信息显示:“标定完毕”。 出现下列情况可更换流量传感器: ----“~~~流量测量失灵”及标定失败。 2010-12-18 恒定吸气流速 IPPV波形 PLV波形 适用于无自主呼吸病人 设置参数: VT,潮气量。 计算方法: 公斤体重×(8,12) f,通气频率 Tinsp,吸气相时间. (调节此参数可改变I:E吸呼比) I:E 4:1 恒定气流速 IPPV波形 PLV波形 PEEP,呼气末正压。一般设置小于5mbar。主要是改善氧合,防止肺 泡塌陷 FlowAcc,吸气流速 FiO2 P,最高限压(防止损伤。 PLV压力限制通气) VT报警 触发窗外启动压力支持 触发窗内启动机械通气 呼气相病人自主呼吸, SIMV波形 适用于有自主呼吸不强的病人 脱机 参数: VT, f , FlowAcc ,Tinsp Trigger Trigger window,触发窗 . (成人5秒,小儿1.5秒 f, VT不变 SIMV/ASB PASB,压力支持 达到触发灵敏度,机器启动压力支持 低Ramp压力支持 高Ramp压力支持 窒息通气 ASB 压力支持 呼气触发窗 两个不同压力水平的CPAP交替应用 自由自主呼吸 减少镇静剂使用 VT 不固定 PEEP,Pinsp,C 脱机 防止病人窒息 容量控制通气 同步,自主呼吸 VTApnea,窒息通气潮气量 fapnea,窒息通气频率 Tapnea,窒息时间上限 (当病人超过此时间无通气时机器启动窒息通气)I:E 1:2 支持条件: ASB开始: 达到设置 Trigger水平 达到Vti 25ml (成人) Vti 12ml (小儿) ASB终止: I相时 流量0 II相时,25,insp.flow 6% paediatrics ASB 4s 1.5s 可叠加于SIMV、BIPAP、CAPA 自主呼吸不全病人的压力支持 设置:Pasb、PEEP、PiO2、Trigger、 Ramp 0.02-2秒 Pasb―压力支持(小于30mmbar) PEEP―呼吸末压力 Tyigger―触发灵敏度(3L/min) Ramp―压力上升时间(0.2秒) 吸气触发窗 递减流速 触发窗外启动压力支持 触发窗内启动机械通气 BIPAP波形 适用于任何病人 设置参数: Pinsp,吸气压力 PEEP,呼气末正压 f,通气频率 Tinsp,吸气相时间 Ramp,压力上升时间 Trigger,触发灵敏度 Trigger window,触发窗 (低压5s,高压25,Tinsp MV PASB,压力支持 有自主呼吸时 无自主呼吸时 SIMVautoflow波形 定容模式下以最低的吸气压力输送设定的潮气量 根据C,R,和SB自动调节吸气流量 可自主呼吸 参数: Paw报警上限 VTi报警上限 MV上下限 基础模式的参数: Tinsp足够长 压力曲线: 流量曲线: Pplat 通气情况 P-5mbar 注:呼吸机与病人的的连接方式:
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