CO2激光治疗处女膜强直3例报告

CO2激光治疗处女膜强直3例报告 CO.激光治疗处女膜强直3例报 华西医科大学附二院妇科(61000~)彭秀琼彭芝兰 ,————, 提要:本文以功率12.5W,功率密度25"7Wlcm.的CO.激光治疗处女膜强直病员3 例获 得满意效果,, 关键词一c0J激光,处女膜强直 n通treatmentofhymenrigiditywithC02laser--with3Casereports theSecondAffil, atedHospitalofHuaxiMedicalUniversity Pengde一班"gPengZhi--la 处女膜强直在女性生殖道畸形中并非罕 见,既往均行外科手术切开治疗.我院从1990 年11月,1991年lO月门诊采用c0.激光治 疗3例取得了满意效果.现报告如下: 例l:郭×,25岁.月经正常.因婚后8个 月无正常性生活于1990年11月17日就诊.妇 科检查:前庭区充血,阴遭口被一层膜样组织复 盖.膜样组织中有一小孔,仅能容许一子宫腔探 针进入.肛查:子宫附件均正常.于月经干净后 第三天,在局麻下采用功率12.5W(功率密度 254.7W/cm.)的c02激光以小孔为中心怍 "*"形切开,以能进入二指为度,切开不缝合. 术后涂以1%龙胆紫,次日开始以高锰酸钾溶 液坐褡,每日两次,每次20min.术后7天检查 局部痴皮脱落,无感染.15天复查可轻橙放入 一 小窥阴器.术后1月开始性生活,夫妇满意. 局部无癜痕及狭窄. 倒2:刘×,27岁.月经正常,因婚后2年性 生活困难于1991年3月19日就诊.妇科检查, 前医充血,处女膜组织肥厚,坚韧t弹性差,扩张 困难.阴道口仅能容许一食指进入且感疼痛.查 肛:子宫附件正常.月经干净后第4天在局麻下 采甩功率15.5W(功率密度315.92W/cm.)的 激光束在处女膜缘作"*"形切开,割断强硬组 织.以能进入二指为度.切口缘少许渗血,降低 功率作点妁后血止,切口不缝合.术后处理同倒 2.1月后复查,伤口已愈,局部无瘫痕形成,性 生活满意. 倒3一李×,22岁.因结婚1年不能过性生 活于1991年lO月25日就诊.月经正常.妇科 检查一尿道口,前庭区明显充血,见阴道口被一 层膜样组织覆盖.在膜的右下方近阴道处有一 皱折,其中有一小孔仅可容许一子宫腔探针进 入.经两次坐浴后,在局麻下采用功率12.5W (功率密度254.78w/cm.)的激光束以小孔为 中点作"*"形切口,并切除左侧多余的处女膜 瓣.切口不缝合.术后处理同倒1.15天后复 查伤口基本痊愈.在手术后lO天已自行性生 活,诉除阴道口稍疼痛外,性生活满意.3月后 复查局部无瘢痕及阴道口狭窄. 讨论:据报道女性生殖道畸形发病率为0. 13,0I98,百.其中女阴发育异常包括小阴唇,前 庭与处女膜.本文3倒系前庭与处女膜发育异 常.此病既往均需采用住院外科手术切开.手 术简单但易出血,易感染且需保留导尿管.而 c0:激光治疗为一种非接触性手术.利用激光 特有的热效应和压强效应.高热可使局部组织 内的水份骤然蒸发,组织收缩而断裂,从而达到 治疗时边切割边凝固,达到止血的目的,同时手 术时间短,不住院,又有杀菌抗感染的作用.手 术时因少出血或不出血,术后炎性反应轻,伤口 愈合快.本文3倒经4月,1年的临床随访观 察,局部无癜痕形成,无狭窄,性生活满意.我们 认为激光治疗处女膜疾病,简单,病人痛苦 小,疗效佳,更优于常规手术治疗.