退烧的方法

退烧的方法 仨人的记忆时光 www.yongforyou.com 退烧的方法 ,(既然发烧可以提升免疫系统的效能，那么是否都不要退烧, 答:如果体温上升的原因不是发炎性疾病，则这种高体温对人体并没有帮助，随时都可予以退烧，例如衣服穿太多、中暑之类的体温过高。至于发炎反应引起的发烧，如果体温并未太高也没有引起特殊不舒服的时候，并不需要积极退烧，尤其当体温还没超过,,?以上的时候。专家建议下列情形较易并发发烧引起的不适，所以当体温超过,,?以上就可考虑退烧: ,(慢性肺病、成人型呼吸窘迫症候群 ,(并发心脏衰竭之心脏病或发绀性心脏病 ,(慢性贫血 ,(糖尿病与其它代谢异常 ,(过去曾经有单纯发烧引起抽搐的热性痉挛或癫痫患者 ,(其它因为发烧而有不适症状 ,(冰枕、散热贴片、退烧药等各种退烧法中，哪一种效果比较好, 答:过去曾经被使用的酒精擦澡，因为酒精快速挥发散热会引起表层血管急速收缩，反而有碍散热，所以不应作为退烧之用，其它退烧法可分为物理退烧法(包括冰枕、低温毯、贴于皮肤表面的散热贴片)与化学退烧法(包括口服、肛门塞剂、注射之退烧药)两种。冰枕等物理退烧法只能加速散热，并不会矫正发炎反应所引起脑部体温定位点的异常上升现象，所以发炎性疾病不应使用冰枕等物理退烧法，而应使用可以矫正脑部体温定位点的退烧药。此观念对于代谢异常、慢性心肺疾病、慢性贫血等患者特别重要，因为冰枕等物理退烧法违背脑部体温定位点上升的事实，会大幅增加发烧生理反应所需进行的代谢作用，反而让身体承受更多代谢负担而有危险。衣服穿太多、中暑等体温过高的情形，脑部体温定位点正常而只是产热与散热失调，此时才可使用物理退烧法。 ,(打点滴或喝很多水有没有退烧效果, 答:打点滴或喝水只会增加体内水分，对于发炎性疾病引起的发烧并无退烧效果。退烧时人体必须流汗以散发体内多余的热量，所以如果发烧与退烧过程反复太多次，容易因为大量流汗而导致脱水，此时才需要特别注意水分、电解质的适度补充。 ,(有没有哪些退烧药是小孩不可使用的, 答:儿童使用阿司匹林(aspirin)可能会伤害肝脏与脑部，而导致所谓的雷氏症候群，所以阿司匹林不可以在,,岁以下儿童当作退烧药使用。阿司匹林的主要化学构造是水杨酸，所以含有水杨酸成分的其它退烧药也不应使用于,,岁以下儿童，包括各种含有水杨酸成分的口服或注射用退烧药。目前台湾地区所上市的注射型退烧药，主要成分都是水杨酸，都不应使用于,,岁以下儿童。此外，属于pyrazolone衍生物的dipyrone 、phenylbutazone等退烧药，可能引起致命的白血球低下症，所有年龄都禁止使用。 ,(小孩用哪一种成分的退烧药比较好, 答:目前台湾地区儿童可用的退烧药包括对乙酰氨基酚(acetaminophen)、异丁苯乙酸(ibuprofen)、diclofenac等，这些药物的作用时间与退烧效果都很类似，其主要差异是可能引起的副作用种类。使用这些退烧药都必须小心用量，任何一种退烧药过量都不安全。 ,(口服跟塞肛门的退烧药有没有什么差别, 答:口服药物与塞肛门药物的作用时间与退烧效果并没有明显差别，但建议儿童应优先使用口服制剂。如果有严重呕吐、小孩拒绝吃药等情形时，才考虑使用肛门塞剂。有些人认为体温要达到某个以上才可以使用口服或塞肛门的退烧药，这种看法并没有理论根据。 ,(使用乙酰氨基酚(acetaminophen)作为退烧药时，有什么需要注意的, 答:乙酰氨基酚的儿童建议用量为每次每公斤,,,,,毫克，每,,,小时使用一次。目前台湾地区常用的乙酰氨基酚儿童剂型包括糖浆、口服锭剂等，儿童剂型与成人剂型的药量 仨人的记忆时光 www.yongforyou.com 差异极大，使用时必须注意标示并避免过量。一旦过量可能引发产生肝衰竭，其最低单一中毒剂量为每公斤,,,,,,,毫克。此外，长期使用这种药物有发生肾脏伤害的可能。本剂没有肠胃、凝血与压抑免疫反应等副作用，所以建议下列病患优先考虑使用本药: ,(凝血功能异常与其它出血倾向 ,(消化性溃疡或胃肠出血等上消化道疾病 ,(开刀或因其它原因身上有明显伤口的病人 ,(严重感染症 ,(使用异丁苯乙酸(ibuprofen)作为退烧药时，有什么需要注意的, 答:异丁苯乙酸(ibuprofen)的儿童建议用量为每次每公斤,,,,毫克，每,,,小时使用一次。这种药物属于非类固醇发炎抑制剂，国内常用的剂型为口服糖浆，可能的副作用包括胃部不适、上消化道出血、减少肾脏血流、抑制血小板凝血功能等。因为本剂具有压抑免疫反应的特性，所以建议优先用于幼年型风湿性关节炎等自体免疫疾病，其它感染症则不建议优先使用，也不宜用于脱水与持续呕吐儿童。 ,(使用diclofenac作为退烧药时，有什么需要注意的, 答:Diclofenac也属于非类固醇发炎抑制剂，国内常用的剂型为塞剂，可能的副作用与注意事项跟异丁苯乙酸(ibuprofen)一样，但是此药在儿童的有效性与安全性尚待更进一步确认，所以不建议优先使用。 ,,(可不可以轮流使用两种以上退烧药, 答:医学上未曾仔细评估混合使用两种以上退烧药的有效性与安全性，所以不建议常规使用。但顾及少数发炎严重者，使用一种退烧药的效果可能有限，所以在不违反本建议所列的各种退烧原则下，可考虑于特殊情形下轮流使用两种退烧药，但原则上不建议一次同时给予两种以上退烧药。 ,,(蚕豆症(glucose-6-phosphate dehydrogense缺乏)患者使用退烧药，有什么需要注意的, 答:蚕豆症患者如果接触具有高度氧化作用的药物，可能引起红血球破坏而导致溶血性贫血。如果依照正确建议剂量使用乙酰氨基酚(acetaminophen)与非类固醇发炎抑制剂，都不会有明显溶血性贫血的危险。但如果因为罹患风湿性疾病需要使用高剂量非类固醇发炎抑制剂的时候，则有导致溶血的可能，例如使用每公斤每天,,毫克的阿司匹林治疗川崎病。 ,,(使用退烧药以后如果还有发烧现象，是否表示医师所开的退烧药没有效, 答:一些民众认为吃退烧药以后如果又烧起来，就表示医师开的药没有效，所以会去找其它医师，导致医疗资源的浪费。事实上，各种退烧药的效果都只能维持几个小时，如果疾病的过程还没结束，退烧以后又烧起来是很常见的事情。常见的呼吸道或肠胃道病毒感染大多没有特效药，其中有些病毒感染可能持续发烧达一周或甚至更久。如果发烧不退，必须持续就医寻找有无其它特殊病因，而非怪退烧药无效。