2014年胰岛素及口服降血糖药考试试题

2014年胰岛素及口服降血糖药考试试题 胰岛素及口服降血糖药考试试题 一、X型题(本大题8小题(每题1.0分，共8.0分。以下每题由一个题干和A、 B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答 案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 ) 第1题 关于格列吡嗪的叙述正确的是: A 易引起低血糖反应 B 作用强度类似格列本脲 C 主要用于重度糖尿患者 D 为第二代磺酰脲类药物 E 对其他口服降糖药无效者仍部分有效 【正确答案】:B,D,E 【本题分数】:1.0分 第2题 关于苯乙双胍，下列叙述中不正确的是: A 可促进机体组织摄取葡萄糖及糖原异生 B 乳酸血症的发生率较低 C 是口服降血糖药之一 D 可促进胰岛β田胞分泌胰岛素 E 主要用于轻症糖尿病患者 【正确答案】:A,B,D 【本题分数】:1.0分 第3题 下列哪些疾病状态应增加胰岛素用量: A 糖尿病并发感染 B 糖尿病患者手术 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com C 低血糖症 D 酮症酸中毒 E 患糖尿病妊娠妇女 【正确答案】:A,B,C,E 【本题分数】:1.0分 第4题 二甲双胍的应用价值在于: A 促进组织摄取葡萄糖 B 降低食物的吸收 C 对胰岛功能无依赖性 D 抑制糖原异生 E 一般不引起乳酸血症 【正确答案】:A,B,C,D 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 二甲双胍降血糖的作用机理与不良反应。双胍类药物危及生命的不良反应为乳酸血症，尤其以苯乙双胍的发生率高，与苯乙双胍相比，二甲双胍一般不引起乳酸血症，应用较广，所以极易误选E，这是因为忽视了二甲双胍也属双胍类药，应具有乳酸血症的不良反应，只是与苯乙双胍相比发生率低，但是与其他降血糖药如胰岛素、磺酰脲类相比，仍有一定的发生率，故一般不引起乳酸血症的说法是错误的，临床应用此药时，应给予足够的警惕。 第5题 下列药物的临床应用，正确的是: A 格列本脲用于胰岛功能丧失的糖尿病 B 胰岛素用于重症糖尿病 C 氯磺丙脲适用于肾功能不良的糖尿病 D 甲苯磺丁脲用于胰岛素依赖型糖尿病 E 苯乙双胍治疗轻度糖尿病伴肥胖者 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【正确答案】:B,E 【本题分数】:1.0分 第6题 胰岛素对代谢的影响是: A 促进糖原异生 B 增加葡萄糖的转运 C 加速葡萄糖的氧化和酵解 D 促进脂肪合成 E 抑制糖原分解 【正确答案】:B,C,D,E 【本题分数】:1.0分 第7题 有关降血糖药的描述正确的是: A 肝功能不良者禁用氯磺丙脲 B 胰岛素慢性耐受与免疫反应有关 C 双胍类可以引起乳酸血症 D 胰岛素与碱性蛋白结合可延缓吸收 E 长效胰岛素诱发精神、情绪、运动障碍 【正确答案】:A,B,C,D,E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 常见各种降血糖药应用时的注意事项。胰岛素的不良反应中，如过 敏反应、低血糖症、耐受性比较容易掌握。而长效胰岛素降血糖作用较慢，少发 生低血糖，而以头痛和精神、情绪、运动障碍为主要现，应引起重视。 第8题 关于格列本脲的正确叙述是: A 与糖皮质激素合用可降低其降糖作用 B 提高靶细胞对胰岛素的敏感性 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com C 长期应用可致甲状腺功能低下 D 作用快而强，易引起低血糖 E 直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素 【正确答案】:A,B,D,E 【本题分数】:1.0分 二、B型题(子母单选)(共8小题,共8.0分) 第1题 A(结晶锌胰岛素 B(低精蛋白胰岛素 C(氯磺丙脲 D(格列吡嗪 E(格列齐特 半衰期合作用维持时间最短的药物是: 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第2题 能促进抗利尿激素分泌的药物是: 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第3题 对胰岛素过敏的糖尿病宜选用: 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第4题 与甲苯磺丁脲竞争代谢酶的药物是 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第5题 幼年型重症糖尿病宜选 【正确答案】:B 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【本题分数】:1.0分 第6题 与磺酰脲类降血糖药竞争蛋白结合的药物是: 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第7题 半衰期合作用维持时间最长的药物是: 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第8题 拮抗胰岛素作用的药物是: 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 三、C型题(子母单选)(共8小题,共8.0分)请从中选择一个与问题关系最密 切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案 可能被选择一次、多次或不被选择。 第1题 A(甲苯磺丁脲 B(苯乙双胍 C(二者皆可 D(二者皆不可 呋塞米与胰岛素合用可: 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第2题 可引起乳酸血症的药物 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第3题 可引起肝损害的药物是: 【正确答案】:B 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【本题分数】:1.0分 第4题 噻嗪类与胰岛素合用可: 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第5题 可引起低血糖的药物是: 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第6题 具有致畸作用的药物: 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第7题 口服无效的降血糖药物是: 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第8题 可引起过敏反应的药物是: 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 四、A型题(本大题26小题(每题1.0分，共26.0分。题干在前，选项在后。 有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案。) 第1题 对正常人血糖无影响的抗糖尿病药是: A 格列吡嗪 B 苯乙双胍 C 格列本脲 D 格列齐特 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com E 氯磺丙脲 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第2题 苯乙双胍的严重不良反应是: A 精神错乱 B 乳酸血症 C 嗜睡 D 眩晕 E 粒细胞减少 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第3题 双胍类降糖作用的机理是: A 抑制α-葡萄糖苷酶 B 增加靶细胞膜上胰岛素的受体数目 C 降低葡萄糖吸收和糖原异生，促进组织摄取葡萄糖 D 提高靶细胞对胰岛素的敏感性 E 阻滞ATP敏感钾通道，触发胰岛素释放 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第4题 氯磺丙脲的适应证是: A 糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒 C 糖尿病并发重度感染 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com D 尿崩症 E 重型糖尿病 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第5题 磺酰脲类降糖作用主要机理是: A 阻滞ATP敏感钾通道，触发胰岛素释放 B 提高靶细胞对胰岛素的敏感性 C 降低食物吸收和糖原异生 D 抑制胰高血糖素分泌 E 增加靶细胞膜上胰岛素受体数目 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第6题 可用于治疗尿崩症的降血糖药物是: A 胰岛素 B 二甲双胍 C 格列本脲 D 甲苯磺丁脲 E 氯磺丙脲 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第7题 胰岛素产生耐受性的原因与下列哪种因素无关: A 抗胰岛素受体抗体产生 B 感染、创伤 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com C 血中大量脂肪酸和酮体的存在( D 机体抵抗力降低 E 胰岛素受体数目减少，或亲和力降低 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 胰岛素耐受性产生的原因。糖尿病患者并发感染、创伤、手术、情 绪激动时，这种应激状态对胰岛素的需求增加是耐受性原因;酮症酸中毒时，血 中大量游离脂肪酸和酮体的存在会妨碍葡萄糖的摄取和利用，故是耐受性的原 因。 第8题 下列属于长效胰岛素制剂是: A 以上都不是 B 珠蛋白锌胰岛素 C 低精蛋白胰岛素 D 胰岛素 E 精蛋白锌胰岛素 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第9题 罗格列酮的药理作用不包括: A 防治糖尿病血管并发症 B 改善脂肪代谢紊乱 C 促进胰岛素分泌 D 改善胰岛素抵抗 E 改善胰岛β细胞功能 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 第10题 胰岛素治疗糖尿病的适应证应除外: A 轻度非胰岛素依赖型 B 非胰岛素依赖型，但饮食和口服降糖药无效者 C 各型有并发症存在者，如高热等 D 各型有并发症存在者，如酮症酸中毒 E 胰岛素依赖型 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第11题 具有胰岛素增敏作用的药物是: A 格列本脲 B 瑞格列奈 C 罗格列酮 D 二甲双胍 E 阿卡波糖 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第12题 胰岛素不产生下列哪种不良反应: A 急性耐受性 B 低血糖 C 乳酸血症 D 慢性耐受性 E 过敏反应 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第13题 对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的口服降血糖药物是: A 苯乙双胍 B 格列本脲 C 格列齐特 D 甲苯磺丁脲 E 氯磺丙脲 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 磺酰脲类与双胍类药物作用区别。C、D项均为磺酰脲类药物，用于 胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病，且单用饮食控制无效者。而双胍类药物 苯乙双胍可以降低食物吸收及糖原异生，促进组织摄取葡萄糖等，所以对胰岛素 依赖型糖尿病有降糖作用。 第14题 格列本脲的适应证是: A 糖尿病昏迷 B 重型糖尿病 C 糖尿病酮症酸中毒 D 尿崩症 E 轻、中型非胰岛素依赖性糖尿病 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第15题 主要用于治疗胰岛素抵抗的药物是: A 罗格列酮 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com B 格列本脲 C 瑞格列奈 D 阿卡波糖 E 二甲双胍 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第16题 作为静脉注射的胰岛素制剂是: A 精蛋白锌胰岛素 B 珠蛋白锌胰岛素 C 低精蛋白胰岛素 D 单组分胰岛素 E 正规胰岛素 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第17题 糖尿患者并发重度感染时宜选用: A 罗格列酮 B 磺酰脲类 C α-葡萄糖苷酶抑制药 D 双胍类 E 胰岛素 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第18题 胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是: 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com A 过敏反应 B 粒细胞缺乏 C 胃肠反应 D 黄疸 E 低血糖症 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 胰岛素与磺酰脲类药物的不良反应。大多数药物服用后都有胃肠道 反应，而胰岛素不能口服，须注射给药，不能口服的药物多无胃肠反应。二者使 用过量均会使血糖过低。 第19题 胰岛素不具有下列哪种作用: A 抑制蛋白质合成 B 促进糖原合成 C 抑制糖原分解和糖异生 D 促进葡萄糖的转运和氧化 E 促进脂肪合成 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第20题 有降糖作用及抗利尿作用的药物是: A 氯磺丙脲 B 胰岛素 C 二甲双胍 D 阿卡波糖 E 罗格列酮 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第21题 抑制α-葡萄糖苷酶的降糖药是: A 阿卡波糖 B 格列本脲 C 瑞格列奈 D 罗格列酮 E 二甲双胍 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第22题 有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药: A 胰岛素 B 甲苯磺丁脲 C 二甲双胍 D 苯乙双胍 E 氯磺丙脲 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 降血糖药的不良反应。氯磺丙脲t1/2长且排泄慢，最容易引起肝肾 损害，尤其是老年糖尿病患者不宜用氯磺丙脲。 第23题 下列可增强磺酰脲类的降血糖作用的药物是: A 糖皮质激素 B 口服避孕药 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com C 噻嗪类利尿药 D 双香豆素 E 异丙肾上腺素 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第24题 对胰岛素叙述错误的是: A 口服给药吸收快而完全 B 多由猪、牛胰腺提取 C 常见不良反应为低血糖 D 影响糖代谢、脂肪和蛋白代谢 E 对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第25题 能引起酮血症、酸血症的降血糖药物是: A 正规胰岛素 B 格列本脲 C 精蛋白锌胰岛素 D 氯磺丙脲 E 苯乙双胍 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 降血糖药的不良反应。氯磺丙脲的不良反应有胃肠不适、恶心、腹 痛、腹泻，碱性肠液丢失过多而引起酸血症。但是氯磺丙脲的这种不良反应较轻， 一般通过对症治疗可以避免。其较严重的不良反应为持久性的低血糖症;而双胍 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 类药物苯乙双胍降血糖机理是抑制糖原异生，使乳酸异生成糖原减少，致使苯乙双胍产生危及生命的不良反应???乳酸血症。所以本题正确答案为E。 第26题 氯磺丙脲治疗糖尿病的适应证是: A 低血糖昏迷 B 酮症酸中毒 C 重症糖尿病 D 切除胰腺的糖尿病 E 胰岛功能尚存的轻、中型糖尿病 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com