西安市就业困难人员社保补贴申请表西安市就业困难人员社保补贴申请表
姓 名 性 别 民 族
出生年月 年 月 日 身份证号
档案托管机构 档案托管号码
就业失业登记证编号
原工作单位 联系电话
家庭住址
失业 本人目前灵活 ? 主创业干个体户 ? ?本地打工 ?
年 ? 本地打工 ? ?其他 ? 时间 就业状况
养老 1、养老保险金 元 实际缴纳 缴纳社保费票号
社保金额 医疗 2、医疗保险金 元 按规定应补贴社保金额 元 街道(乡镇)人力资源区(县)以上人力资源 档案托管机构 和社会保障事务所 和社会保障部门 (意见) (意见) (意见)...
西安市就业困难人员社保补贴申请表
姓 名 性 别 民 族
出生年月 年 月 日 身份证号
档案托管机构 档案托管号码
就业失业登记证编号
原工作单位 联系电话
家庭住址
失业 本人目前灵活 ? 主创业干个体户 ? ?本地打工 ?
年 ? 本地打工 ? ?其他 ? 时间 就业状况
养老 1、养老保险金 元 实际缴纳 缴纳社保费票号
社保金额 医疗 2、医疗保险金 元 按
应补贴社保金额 元 街道(乡镇)人力资源区(县)以上人力资源 档案托管机构 和社会保障事务所 和社会保障部门 (意见) (意见) (意见)
经审核本人档案记载
年 月出生符合条件 经办人: 经办人:
负责人: 经办人: 负责人:
负责人:
单位公章 单位公章 单位公章
年 月 日 年 月 日 年 月 日
要求:本表一式叁份~街道人力资源和社会保障事务所、档案托管机构、市或区县人力资源和社会保障部门各一份。
西安市人力资源和社会保障局印制
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