糖耐量试验

糖耐量试验 3、B 超检查:测量胎儿某一标志部分，如胎头双顶间径(BPD) 、股骨长度(FL) 、 腹围(AC)等来判断胎儿生长发育情况，其中 BPD 最常用。超声检查 BPD>8.5cm 者， 示胎儿体重>2500g，胎儿已成熟，>10cm，可能为巨大胎儿。 胎儿成熟度测定 1、以胎龄及胎儿大小估计胎儿是否成熟;胎龄<37 周为早产儿;37 周 至 42 周为足月儿，>42 周为过期儿。<2500g 为早产儿或足月小样 儿，>4000g 为巨大儿。2、羊水分析 糖耐量试验(OGTT) 血糖耐量筛查(75 克 OGCT) 检查目的:明确有无糖尿病诊断、妊娠期糖尿病。 检查内容:75 克葡萄糖耐量筛查 检查准备:检查前三天正常进食，从抽血前一天晚上 19:00 以后不要再吃饭 喝水了。 检查方法: 共抽血 4 次， 空腹抽血一次， 200~300 毫升水溶解 75 克葡萄糖， 用 准妈妈 5 分钟内喝完，从喝第一口开始记录时间，在喝糖水后 1 小时、2 小时、 3 小时再分别抽血一次。 安全指数:***静脉抽血 4 次，除了皮肤上多些小针眼以及疼一些，不会有其 他伤害。 正常范围:空腹 3.9-6.1 毫摩/升(7O-110 毫克/分升); 60 分钟 6.7-9.5 毫摩/升(120-170 毫克/分升); 120 分钟?7.8 毫摩/升(?140 毫克/分升); 180 分钟 3.9-6.1 毫摩/升(70-110 毫克/分升)。 我的糖筛没有过，又做了葡萄糖糖耐量试验，只有餐后两小 时的测量值高于标准。我这是妊娠期糖尿病吗, 范玲(首都医科大学附属北京妇产医院产科主任、主任医师、副教授)解答: 你这种情况应该诊断为妊娠期糖耐量减低(简称“GIGT”)。糖筛是筛查妊娠期糖 尿病的第一步，一般是采用 50 克糖负荷试验(即 50 克 GCT)的方法，这是做葡萄糖耐 量试验前必须要经历的一种筛查。 如果你的糖筛结果高于正常值，但还不足以确诊你有妊娠期糖尿病，你就需要再做 一次葡萄糖耐量试验来检查。 你在做葡萄糖耐量试验的前三天可以正常饮食， 但要注意你每日摄入的碳水化合物 要在 150,200 克以上。另外，你还需要在做葡萄糖耐量试验前 8,14 小时禁食，所以， 你要计算好最后一次的进食时间。比如，如果你是早上 8 点钟做葡萄糖耐量试验，最好 从前一天晚上 10 点后就不要再吃东西了。 医生或护士会将 75 克葡萄糖溶于 300 毫升水 中，让你在 5 分钟服完。 此外， 你还需要在口服葡萄糖后 1、2、3 小时分别抽取静脉血， 查血浆葡萄糖值。 如果你的空腹血糖低于 5.8mmol/L(105mg)，口服葡萄糖 1、2、3 小时后的结果 分别低于 10(6mmol/L(190mg)、9(2mmol/L(165mg)、8(1mmol/L(145mg)， 就说明你的葡萄糖耐量试验结果正常。 如果你以上葡萄糖耐量试验 4 项结果中有 2 项达到或超过上述标准; 或者你 2 次或 2 次以上的空腹血糖?5. 8mmol/L (105mg/dl);或者糖筛 1 小时后血糖?11.1mmol/L (200mg/dl )并且空腹血糖?5.8mmol/L (105mg/dl)，那你就会被诊断为妊娠期糖尿病。如 果你上述 4 项结果中，有任何一项达到或超过上述标准，则会被诊断为妊娠期糖耐量减 低。 虽然妊娠期糖耐量减低不够妊娠期糖尿病的诊断标准， 但这已经提示你的胰岛功能 不是很好了。临床上有研究显示，妊娠期糖耐量减低的孕妇如果控制不好血糖，也有应 用胰岛素治疗的可能，或者也会对胎儿或新生儿造成不良影响，如胎儿缺氧、巨大儿、 新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖等。 不过，你也别太担心，要知道，合理的饮食，再加上适当的运动，可以使 80%以上 的孕妇把血糖控制在正常范围内。因此，你在孕期要特别注意自己的饮食。少食多餐， 每天进餐 6,7 次，正餐吃 2/3 的量，两餐之间的加餐吃 1/3 的量。你在晚上临睡前也要 加餐，以免夜间低血糖。另外，还要多吃粗粮，不吃甜食，少吃油炸食物。每天吃水果 200 克，分次在加餐时吃。 运动方面，你在每餐后要保证 20,30 分钟的运动，以中等速度的散步最好，但是 要注意，运动不要引起子宫收缩或者低血糖。你如果感觉有宫缩或头晕出虚汗等低血糖 症状时，就要停止运动。 同时， 你还需要检查自己血糖控制的情况。 如果你的空腹血糖值为 3.3,5.6 mmol/L (60,100 mg/dl) 餐前血糖是 3.3,5.8 mmol/L ， (60,105 mg/dl) 餐后 2 小时是 4.4, ， 6.7 mmol/L(80,120 mg/dl)，夜间为 4.4,6.7 mmol/L(80,120 mg/dl)，则表示你的 血糖控制住了。不过，你在产后 2 个月还要再去检查血糖，以便观察你的血糖是否恢复 正常 做糖筛和糖耐前要注意的问 2010 年 06 月 09 日 18:34 中国早教网 cpicker 在所有的孕期检查中，让我最受折磨的就是血糖检查。 之前， 我并没有刻意去了解“妊娠期糖尿病”这个词，我相信自己和那几个 字离得远远的， 所以只要是想吃并对宝宝好的东西， 我绝不会少吃一口。 没想到， 第一次糖筛我的血糖竟然超标了～血糖小于才是正常值，可我的糖筛结果是，比 正常值超过了～虽然超的并不是很多，可妈妈我还是很担心，这说明我有可能得 了“妊娠期糖尿病”～ 真是欲哭无泪啊。 这就说明， 我还要再抽血化验， 如果“糖 筛”没过，就得抽 4 次血做进一步的检查:“糖耐”。第一次的叫糖筛，空腹喝 下 50G 的葡萄糖后 1 小时抽血;第二次的叫糖耐，先是空腹抽血一次，然后喝下 75G 葡萄糖后每隔 1 小时、二小时、三小时各抽一次。如果早上 8 点去医院，也 得从 8 点开始抽血，一直到 11 点，什么东西都不能吃。还要抽四次血。从怀孕 以来产检时我都抽过好多次血了，真不想再抽了。同时，我也很担心:要是第二 次还没过怎么办呢, 回家在网上找相关资料，这才知道，原来很多孕妈咪第一次血糖都没过的， 只要第一次不是超过太多，绝大多数第二次复查时都过了。有经验的妈妈说，说 如果要做糖筛的话， 前一天晚上 8 点后就不能吃东西不能喝水了。可我糖筛前一 天晚上 10 点多还被老公逼着喝了两大碗骨头汤， 怕第二天不吃早点会饿到宝宝， 睡觉前又特意吃了几个饺子和一个小蛋糕。为什么检查前没人告诉我，前一晚 8 点后就不能吃东西了, 不管怎样，这就意味着我将要去做第二次的复查。想来想去，我还是调整下 饮食吧。调整两周后再去复查。这两周要尽量控制饮食，少食多餐，特别是要控 制水果， 我特别特别爱吃的葡萄和冬枣都不能吃了，实在想吃水果就吃青瓜和番 茄吧。并且要多运动了，每天散步不得少于 1 小时。本来我给自己制定的作息表 是每天早上散步一个半小时，在湖边看半小时的书，晚上饭后散步半小时，可是 好久都没有实施了。把新的饮食调整郑重地告诉老公，请他监督，老公却狠 狠地批评了我:没事找事～吃这么少把我们的宝宝饿坏了怎么办～哎，我也很为 难啊， 如果真的不幸得了妊娠期糖尿病， 那可不是闹着玩的。 还是先调整一下吧。 免得去复查时又是胆战心惊。 后来的复查，果然没事。大大的虚惊一场～ 幸孕分享 做糖筛和糖耐前的注意事项