根管治疗工作步骤

根管治疗工作步骤 第一部分:K3根管预备 第K根 一部分:3管预备 1、适当开髓～制备(Straight Line Access)直线通路～用DG16探针探出所有根管口 ##2、以10～15K-Flex锉配合润滑剂滑行～确定根管位置～不一定要达到工作长度～然后以次氯酸钠冲洗根管 #3、以直线通路Aaxxess或K3 taper12/10/8 25扩大根管冠部～然后冲洗根管 #4、以15或更大号K锉测量工作长度 ###5、用K-Flex锉扩大根管至15、20或25～然后冲洗根管 ##6、以K3 taper06/04/02 25做Crown-down预备～为使根尖通畅～用10K锉超越工作长度少许通畅根管～不断冲洗 #7、一般可以用K3 taper06 25锉完成整个根管预备至工作长度 #、根尖口的确定:把258K锉放至工作长度～轻轻加压～如锉被推出根尖口～#再以30或更大号K锉重复测试～直至正确确定根尖口大小 第二部分:根管连续波充填 第二部分:根管连续波充填 1、选择适当的非标准牙胶尖以符合选用K3锉的锥度～能到达工作长度～并有tug-back的感觉～修剪成比工作长度短0.5-1mm～再以临床用X光确认 2、用纸尖吸干根管 3、选择可以推至距离工作长度5-7mm且Taper最大的System B Heat Plugger 4、调校已选好的System B Heat Plugger上的胶塞至binding point对上1-2mm的位置 5、选择1支能到距工作长度5-7mm且size最大的Buchanan Hand Plugger 6、将已选好的主牙胶尖涂上根管封闭剂然后放入根管内 7、选择根尖充填模式～按压System B上的开关～烧去主牙胶尖凸出部分～并用手动加压器挤压牙胶尖至根管内 8、按压System B上的开关～在4秒内往根管内向下挤进至胶塞标记1-2mm位置～停止发热～但仍需继续向下挤压至胶塞标记点 9、维持压力10秒 10、按压System B上的开关～再发热1秒～停1秒～就立即快速地把System B Heat Plugger抽离根管 11、用手动加压器挤压牙胶尖至工作长度5-7mm 12、切割好另1支同等锥度的牙胶尖为根管未被充填的剩余部分做准备 13、将牙胶尖涂上封闭剂～然后放入根管内 14、选择根管回填模式～重复加热加压步骤 15、再次使用手动加压器～挤压牙胶尖 16、完成根管治疗后照X光 Down-Pack根尖充填的操作步骤 Down-Pack根尖充填的操作步骤 1、选择适当的非标准牙胶尖以符合选用K3锉的锥度～能到达工作长度～并有tug-back的感觉～修剪成比工作长度短0.5-1mm～再以临床用X光确认 2、以纸尖弄干根管 3、选择可以推至距离工作长度5-7mm且Taper最大的System B Heat Plugger 4、调校已选好的System B Heat Plugger上的胶塞至binding point对上1-2mm的位置 5、选择1支能到距工作长度5-7mm且size最大的Buchanan Hand Plugger 6、将已选好的主牙胶尖涂上根管封闭剂然后放入根管内 7、选择根尖充填模式～按压System B上的开关～烧去主牙胶尖凸出部分～并用手动加压器挤压牙胶尖至根管内 8、按压System B上的开关～在4秒内往根管内向下挤进至胶塞标记1-2mm位置～停止发热～但仍需继续向下挤压至胶塞标记点 、维持压力10秒 9 10、按压System B上的开关～再发热1秒～停1秒～就立即快速地把System B Heat Plugger抽离根管 11、用手动加压器挤压牙胶尖至工作长度5-7mm 12、完成根尖1/3的充填 Back-Fill根管回填的操作步骤 Back-Fill根管回填的操作步骤 1、装上子弹头 2、选择材料模式～按下预热按鍵～待预热完成～闪灯停止 3、把已加热的注压器针头放于根管内～针头前端必须与底部牙胶接触最少5秒 4、按下注压按钮～牙胶自动挤出～直到牙胶充满至根管口 5、用手动加压器～把牙胶加压和吸收剩余的热力