达克宁栓治疗霉菌性阴道的临床观察
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l58?中国实用医药2010年2月第5卷第5期ChinaPracNed.Feb2010.Vo1.5.?0.5
醌类化合物及皂苷等物质,能增加冠状动脉的血流量及兴奋
心肌的作用,对治疗高血压及冠心病有一定的疗效;三七又名
田七,有活血化瘀,抑制血小板集聚,降低血液黏滞度,散瘀消
肿止痛作用,能增加冠状动脉血流量,使心肌耗氧量减少,又
有降低动脉压及略减心率的作用,使心脏工作量减低;甘松主
要为缬草酮及甘松酮,有强烈的松节油香气,具有膜抑制及延
长动作电位作用,可有效抑制折返激动,对异位节律的作用类
似于奎尼丁,可改善因心肌缺血而引发的异位兴奋灶所致的
心律失常,并且抗心律失常较安全;琥珀可于治疗失眠,心悸.
全方合用具有益气养阴,定悸复脉,活血化瘀之功效.主治气
血两虚,兼治心脉瘀阻所致心悸不宁,胸闷,气短等症.广
谱抗心律失常,对于快速性心律失常,如各种室性早搏,房性
早搏窦性心动过速,室上性心动过速,心房纤颤,以及缓慢性
心律失常,如窦性心动过缓,慢快综合证等均有明显疗效,而
无致心率失常副作用,调节心脏自主神经改善心肌血供有效
治疗各种心律失常,尤其是室性早搏,可明显减少室性早搏频
次,改善各种心律失常所引起的胸闷,心悸及气短等症状,无
明显不良反应发生,为中医药治疗心律失常开辟了一个新途
径,是一种显效值得临床推广,应用的一种治疗各种心律失常
的中成药物.
参考文献
[1]叶任高,陆再英.内科学.人民卫生出版社,2005:178.
[2]吴光.抗心律失常药物治疗建议.中华心血管病杂志,2001,
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[3]谢日星.步长稳心颗粒治疗心律失常临床疗效观察.国际医药
卫生导报,2006,12(3):55_56.
[4]张瑞桢.稳心颗粒治疗老年早搏的临床观察.甘肃科技,2005,2
(4):21.
达克宁栓治疗霉菌性阴道的临床观察
单春霞
【摘要】目的观察达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效.本院门诊于2007年6月至2008
年
12月诊断为霉菌性阴道炎180例,将其随机分成两组,对照组为制霉菌素,达克宁栓为观察
组;3个疗程
后复查,并在治愈后随访6个月,对两组进行疗效观察.结果对照组和观察组有效率分别为
88.9%和
94.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的复发率分别为对照组6.7%,观察组2.2%,差异有
统计学
意义(P<0.05).结论在治疗霉菌性阴道炎时,达克宁栓及制霉菌素均为临床上治疗霉菌病
的药物,
因达克宁栓剂较制霉菌素在治疗上有效率高且复发率低,柔润光滑,且栓剂体积小,患者易于
掌握使用,
且易溶解.起效快,迅速止痒,又没有其他毒副作用.卫生安全.患者容易接受,是目前治疗妇科
霉菌病的
首选药物.
【关键词】达克宁栓;霉菌性阴道炎
1资料与
1.1一般资料选择2007年6月至2008年12月到本部门
诊就诊的180例霉菌性阴道炎患者随机分为2组,每组各90
例.入选患者年龄28—45岁,病情无显着性差异,无其他严
重妇科疾病,无糖尿病等易诱发霉菌性阴道炎的严重疾病.
1.2治疗方法观察组,采用西安杨森制药有限公司生产的
妇科达克宁栓治疗,每晚睡前用温水洗净外阴,取栓1枚,放
入阴道深部,每晚1次,7d为1疗程对照组用制霉菌素100
万U每晚1次塞入阴道,疗程7d.两组均连续用药3个疗
程,用药期间嘱患者避免口服及外用相关药物,禁止性生活.
1.3疗效判断以临床症状和实验室检查结果为标准.治
愈:自觉症状完全消失,分泌物涂片阴性;显效:自觉症状明显
好转,涂片阴性;或自觉症状有所好转,但涂片仍阳性;无效:
自觉症状无变化,涂片仍阳性;有效=治愈+显效;复发:全部
治愈后,治疗效果稳定1个月以上又发病者.
2结果
2.1两组的疗效评定结果(见
1).
表1观察组与对照组疗效比较(例,%)
2.2不良反应除6例在治疗过程中有轻微瘙痒外,未发现
其他人有明显不良反应.
3讨论
霉菌性阴道炎是常见的阴道炎性反应之一,它是一种由
类酵母菌引起的阴道炎”,病原体主要是白色念珠菌.约有
20%的正常女性阴道内有少量白色念珠菌存在,但受阴道乳
酸杆菌抑制,不发病,当机体免疫力下降,阴道pH值改变(如
怀孕,患糖尿病,长期接受雌激素治疗等)或微生物平衡被打
作者单位:124000盘锦市第二人民医院妇产科
破(如长期应用抗生素)时,便会导致该病发生.因此,在治
疗霉菌性阴道炎时,应注意去除诱发因素,积极调整机体的免
疫状态,重建以乳酸杆菌为主的正常阴道环境是治疗中非常
重要的内容.
达克宁栓是一种广谱抗真菌药,对多种真菌,尤其是念珠
菌,有很强的抗菌作用,对部分革兰阳性菌也有作用,该药通
过抑制真菌细胞膜的合成而达到抗菌的效果,使用时患者没
有明显的不适感,缓解瘙痒迅速,效价比高,安全性好,当然,
它的缺点是不能改善阴道的内环境,部分患者使用后易复发.
可配合使用能产生乳酸,恢复阴道营养环境的药物,从而促进
2010年2月第5卷第5期ChinaPracMed,Feb2010,Vo1.5No.5
阴道乳酸杆菌再生,实现抗感染与滋养修复的完美结合,
达到快速治愈及减少复发的目的.
参考文献
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临床研究.中国妇产科临床杂志,2005,6(2):107.
[3]白丽萍.张艳开.可宝净治疗外阴阴道念珠菌病的临床研究.中
国微生态学杂志,2006,3:91.
达英一35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床
观察
陈磊曹丽秋李文红
【摘要】目的探讨复方醋酸环丙孕酮片(达英-35)联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)
的疗
效.方法将60例患者随机分为达英一35组30例,达英-35与二甲双胍联合用药组3O例,治
疗3个月后
观察临床症状及内分泌生化指标的改善情况.结果治疗后两组症状明显改善,月经周期规律,
单用达
英-35组BMI,FINS,血脂均有增高趋式,联合用药组血脂有显着改善(P<0.O1),BMI,FIN有
降低趋式.
结论达英一35联合二甲双胍治疗PCOS有近期改善临床症状,远期防止并发症发生的作用,
是治疗P-
COS的最佳
.
【关键词】多囊卵巢综合征;达英-35;二甲双胍
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的妇科内分
泌疾病.远期还增加?型糖尿病,心血管疾病,子宫内膜癌的
危险.故一经确诊,应积极治疗,改善临床症状减少并发症.
为寻找治疗PCOS的理想方案,对本院妇科门诊2001年1月
至2008年1月就诊的PCOS病例60例进行观察,比较达英.
35和二甲双胍单独及联合应用治疗PCOS的内分泌,脂肪含
量及代谢等各项指标变化,为探讨最佳治疗方案提供依据.
1资料与方法
1.1一般资料选择2001年1月至2008年1月在本院妇
科门诊就诊的PCOS患者60例,PCOS的诊断标准必须符合
以下3项中2项:?无排卵或排卵不规则,?雄激素水平上升
的临床(如多毛,痤疮)及或生化依据,?和或卵巢增大,超声
提示每侧至少有直径2—8mm的小卵泡1O个以上;并排除了
高泌乳素血症,甲状腺疾病,柯兴综合征,糖尿病等其他内分
泌疾病,近3个月内未用激素类药物治疗,肝,.肾功能正常者.
患者年龄21,35岁,平均24.6岁.均存在不同程度月经不
规则,经量稀少和多毛,胰岛素抵抗,痤疮及无排卵,LI-I/促卵
泡激素(FSH)>2.5,T>3.47nmol/L,B超检查示双侧卵巢多
囊样改变.近3个月无激素治疗史.无使用口服避孕药和二
甲双胍禁忌证,无生育要求,完全接受本治疗方案.
1.2方法
1.2.1治疗方法将患者随机分为2组,A组:达英一35组3O
例,于月经或撤退性出血的第5天起,每晚LI服达英-35l片,
连服21d,下次撤退出血第5天起重复用药.B组:联合用药
组30例,在口服达英一35的同时口N--甲双胍,500mg/次,3
次/d.两组均用药3个月.
1.2.2观察的相关指标测定多毛(采用F-G评分t>7分为
多毛),痤疮的表现,用药后是否有周期性撤退性出血.体质
量指数(BMI),所有患者月经或撤退性出血的2—4d(闭经者
不限时间),抽血测定治疗前及治疗3个月后促卵泡素
(FSH),黄体生成素(LH),睾酮(T),空腹胰岛素(FINS),总
胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白(HDL).
作位:154002黑龙江省佳木斯市中心医院
1.2.3统计学方法所有数据以(?s)表示,组间比较采用
t检验.
2结果
2.1达英一35组治疗前后各项指标的变化达英-35服12周
后,痤疮明显减少.平均卵泡数,T治疗后明显低于治疗前(P
<0.01),LH,FSH/LH治疗后低于治疗前(P<0.05),SHBG,
TC,LDL治疗后明显高于治疗前(P<0.O1),TG治疗后高于
治疗前(P<0.05),余治疗前后无明显差异(P>0.05).
2.2联合用药组治疗前后各项指标的变化联合用药12周
后,痤疮明显减少.T,WHR,平均卵泡数治疗后明显低于治
疗前(P<0.01),其中T(P<0.001),BMI,LH,FSH/LH,SG1
h,SG2h,InsOh,Ins1h,Ins2h,AUGSG,AUGIns,TG治疗后
低于治疗前(P<0.05),SHBG,HDL治疗后明显高于治疗前
(P<0.O1),TC治疗后高于治疗前(P<0.05),余治疗前后无
明显差异(P>0.05).
3讨论
3.1PCOS的病理生理改变主要为下丘脑促性腺激素释放激
素脉冲分泌加速,导致垂体分泌过量的LH,作用于卵泡膜细
胞产生过多的雄激素,引起高雄激素血症.同时50%,70%
的PCOS存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,可导致高雄激
素血症,排卵障碍及代谢紊乱.PCOS治疗目的是近期改善症
状,远期防止子宫内膜癌和糖尿病,心血管疾病的发生.常用
药物为二甲双胍,是双胍类降糖药.
3.2达英一35是一种口服避孕药,酣酸环丙孕酮(CPA)有强
的孕激素活性,通过抑制LH分泌,可减少卵巢源性雄激素分
泌,并阻断外周靶器官雄激素的作用,其中的炔雌醇还可升高
血中的SHBG水平,导致血中游离T降低,从而降低雄激素的
生物效应.
3.3采用联合治疗3个月后,所有患者在服药期间均有撤退
性出血,痤疮明显改善.对于闭经或月经稀发的PCOS患者
采用联合治疗,是使患者恢复月经的一种方法.WHR及BMI
的下降说明也改善了患者的肥胖.高雄激素血症是不排
卵的最主要的原因,治疗后T,LH,LI-I/FSH的下降,抑制了卵
泡募集亢进,使平均卵泡数下降,产生优势卵泡成为可能,为